Antibiotikas pret pneimoniju pieaugušajiem

Antibiotikas pret pneimoniju

Antibiotikas pret pneimoniju - galvenais dziedināšanas procesa elements. Plaušu iekaisums sākas akūti, ar drudzi, klepošanu ar brūnu vai dzeltenīgu krēpas, sāpes krūtīs klepojot un elpošana.

Pneimonijas ārstēšanai terapeitiskā vai reanimācijas departamentā (atkarībā no slimības smaguma pakāpes) steidzami jāuzstāda pacienta hospitalizācija. Indikēts gultas režīms, vitamīnu uzturs, un ir svarīgi arī patērēt lielu daudzumu šķidruma - tējas, sulas, piena, minerālūdens.

Kā iekaisums plaušu audos notiek visbiežāk saistīts ar konkrētiem mikroorganismiem, tas ir drošākais veids, kā tikt galā ar patogēna - antibiotikas intravenozi un intramuskulāri. Šī ievadīšanas metode ļauj uzturēt augstu antibiotiku koncentrāciju asinīs, kas veicina cīņu pret baktērijām. Visbiežāk, kad pneimonija izrakstīt plaša spektra antibiotikām, jo ​​uzreiz noteikt ierosinātāju nav iespējams, un mazākās kavēšanās varētu izmaksāt dzīvību.

Parasti pneimonijas ārstēšanai makrolīdi (azitromicīns, klaritromicīns, midekamicīns, spiramicīns) un fluorhinolona antibiotikas (moksifloksacīns, levofloksacīns, ciprofloksacīns). Lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti, antibiotikas tiek ievadītas saskaņā ar īpašu shēmu. Pirmajā posmā antibiotika tiek ievadīta parenterāli - intramuskulāri vai intravenozi, un tad tabletes tiek ievadītas antibiotikas.

Neskatoties uz plašu antibiotiku aptiekās nevajadzētu pašārstēšanos, un tas ir labāk meklēt palīdzību no pieredzējis speciālists, jo antibiotikas tiek izvēlēti stingri atsevišķi, pamatojoties uz patogēnu analīzi pneimonija. Turklāt, pneimonijas, pamatojoties ne tikai uz antibiotiku terapiju, un ietver daudzus posmu kopējā shēmā ārstēšanas.

Kādas antibiotikas pneimonijas gadījumā būs visefektīvākās, ir izveidota laboratorija. Šim ir baktēriju kultūra krēpu īpašu vidi, un atkarībā no tā, kas izstrādās kolonijas baktērijas, izveido patogēnu. Tālāk, veikt paraugu jutību pret antibiotikām, un, pamatojoties uz šiem rezultātiem, pacientam ir paredzēta īpašu grupu antibakteriālo medikamentu. Bet, tā kā patogēns noteikšanas process var ilgt līdz 10 dienām vai ilgāk, pēc sākotnējā posmā pneimonijas ārstēšanu pacients ir paredzēta plaša spektra antibiotikām. Lai saglabātu zāļu koncentrāciju asinīs, to ievada gan intravenozi, gan intravenozi intramuskulāri, apvienojot tos ar pretiekaisuma līdzekļiem, šķīdinātājiem, vitamīniem utt. piemēram:

• Streptococcus pneumoniae. Kad Benzilpenicilīnu antipnevmokokkovoy noteikto terapiju un aminopenicillin, III atvasinājumi paaudzes cefalosporīniem kā cefotaksīnu vai ceftriaksona makrolīdiem.
• Haemophilus influenzae. Identificējot hemophilic nūju vai aminopenicillin noteiktajā amoksicilīns.
• Staphylococcus aureus. Antibiotikas ir efektīvas pret Staphylococcus aureus - oksacilīnu aizsargāts aminopenicillin, cefalosporīniem I un II paaudzi.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotikas ārstēšanai mikoplazmu un hlamīdiju pneimoniju - makrolīdu un tetraciklīna grupas antibiotikas, un fluorohinoloni.
• Legionella pneumophila. Antibiotikas efektīvs pret Legionella - eritromicīns, rifampicīns, makrolīdu, fluorhinoloniem.
• Enterobacteriaceae spp. Antibiotikas ārstēšanai izraisītas pneimonijas E. coli vai klibsielloy - III paaudzes cefalosporīniem.

Pneimonijas ārstēšana pēc antibiotikām

Pneimonijas ārstēšana pēc antibiotikām var būt iemesls neefektīvu zāļu izvēlei vai arī antibakteriālo līdzekļu uzņemšana nav pareizi lietota - nepareiza deva, režīma pārkāpums. Parastā gaitā antibiotikas tiek ņemtas, lai normalizētu temperatūru, un pēc tam vēl 3 dienas. Smagos pneimonijas gadījumos ārstēšana var ilgt līdz 4-6 nedēļām. Ja šajā periodā slimības pozitīvā dinamika nav noteikta, tad cēlonis ir nepareizā antibakteriālā terapija. Šajā gadījumā tiek veikta otra analīze par baktērijām, pēc kuras tiek veikts pareizas antibakteriālas terapijas kurss. Pēc pilnīgas atgūšanas un pozitīviem rentgenoloģijas rezultātiem ir norādīta spa ārstēšana, smēķēšanas pārtraukšana un palielināts vitamīnu uzturs.

Papildus terapijas ar antibiotikām pēc pneimonijas pacientiem var būt nepieciešams:

• Nepareizi izvēlēta antibiotika ārstēšanai.
• Bieža antibiotiku maiņa.

Arī antibiotiku terapija pēc pneimonijas var būt nepieciešama slimības atkārtošanās gadījumā. Iemesls tam - ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām, nomācot ķermeņa aizsargspēju. Arī līdzīgs rezultāts rodas no pašpārbaudes un nekontrolēta antibiotiku ievadīšanas nenoteiktās devās.

Pneimonijas ārstēšana pēc antibiotikām jāveic slimnīcā, veicot sistemātisku radiogrāfisko uzraudzību. Ja pēc 72 stundām klīniskā aina nemainās vai ārstēšanas pabeigšanas laikā iekaisums tiek fiksēts Rentgenstaru attēls nav samazināts, parādīts otrais ārstēšanas kurss, bet jau ar citu antibiotiku, ir nepieciešama arī konsultācija fizioterapeits.

Antibiotikas pret pneimoniju pieaugušajiem

Pieaugušajiem pneimonijas antibiotikas tiek noteiktas atkarībā no pacienta vecuma un stāvokļa smaguma. Pneimoniju visbiežāk izraisa dažādas baktērijas, retāk sēnītes un vienšūņi. Pirmajā ārstēšanas posmā, līdz gala rezultātiem, ir paredzētas arī plašas darbības spektra antibiotikas vai viņš iepriekš bija pneumonija, tuberkuloze, diabēts, hronisks bronhīts, nav smēķētājs Turklāt vecāka gadagājuma pacientiem gados jauniem pacientiem patogēni atšķiras no līdzīgiem gadījumiem.

Ja izrakstītā zāle ir neefektīva un līdz tiek iegūta krēpas bakterioloģiskā analīze, ieteicamo antibiotiku 3 dienu laikā nedrīkst mainīt. Tas ir minimālais laika posms antibiotiku koncentrācijai asinīs, lai sasniegtu maksimālo līmeni, un tas sāka rīkoties uz bojājuma vietu.

• Plaušu iekaisums pacientiem līdz 60 gadu vecumam ar vieglu kursu nozīmē Avelox 400 mg dienā (vai Tavanik 500 mg diena) - 5 dienas kopā ar viņu Doksiciklīns (2 tabletes dienā - pirmā diena, atpūtas dienas - 1 tablete) - 10-14 dienas. Jūs varat lietot Avelox 400 mg un Amoxiclav 625 mg * 2 reizes dienā - 10-14 dienas.
• Pacientam, kas jaunāks par 60 gadiem, ar smagu slimību un citām hroniskām slimībām, arī pacientiem vecākiem par 60 gadiem Avelox 400 mg un ceftriaksons 1 g 2 reizes dienā vismaz 10 reizes dienas.
• Smaga pneimonijas gaita jebkurā vecumā. Ieteicams kombinēt levofloksacīnu vai Tavanic intravenozi plus ceftriaksonu 2 gramus divas reizes dienā vai Fortum un cefepimeu tādās pašās devās intramuskulāri vai intravenozi. Sumamed intravenozi var ievadīt kopā ar Fortum intramuskulāri.
• Ārkārtīgi smaga pneimonija gadījumā, kad pacients tiek hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļā, ieceļ: Sumamed un Tavanik (Leflotsin), Fortum un Tavanik, Targozida un Meronem, Sumamed un Meronema.

Antibiotikas pret pneimoniju bērniem

Bērnu pneimonijas antibiotikas sākt ievadīt tūlīt pēc diagnozes apstiprināšanas. Obligāti uzņemšana terapijā vai kompleksā strāva intensīvās terapijas nodaļā ir bērni, ja:

• Bērna vecums ir mazāks par diviem mēnešiem neatkarīgi no iekaisuma procesa smaguma pakāpes un lokalizācijas plaušās.
• Bērnam līdz trīs gadu vecumam, kam diagnosticēta lobar pneimonija.
• Bērnam ir līdz pieciem gadiem, diagnoze ir vairāk nekā vienas plaušu daivas zudums.
• Bērni ar encefalopātijas vēsturi.
• Bērns vecumā līdz gadam, apstiprināts intrauterīnas infekcijas fakts.
• Bērni ar iedzimtiem sirds muskuļu un asinsrites sistēmas defektiem.
• Bērni ar hroniskām elpošanas sistēmas slimībām, sirds un asinsvadu sistēmu, nierēm ar cukura diabētu un ļaundabīgas asins slimības.
• Bērni no ģimenēm, kas ir reģistrētas sociālajos pakalpojumos.
• Bērni no bērnu namos, no ģimenēm ar nepietiekamiem sociālajiem un dzīves apstākļiem.
• Ir norādīta bērnu hospitalizācija ar neatbilstību medicīniska rakstura ieteikumiem un ārstēšanu mājās.
• Bērni ar smagu pneimoniju.

Ar vieglu bakteriālu pneimoniju tiek norādītas antibiotikas no penicilīna grupas, gan dabiskas, gan sintētiskas. Dabas antibiotikas: benzilpenicilīns, fenoksimetilpenicilīns un citi. Pussintētiskie penicilīni parasti tiek sadalīti izoksazolilpenicilīnos (oksacilīns), aminopenicilīnos (ampicilīns, amoksicilīns), karboksipenicilīni (karbenicilīns, tikarcilīns), ureidopenicilīni (azlocilīns, piperacilīns).

Aprakstītā pneimonijas ārstēšanas antibiotiku sistēma bērniem tiek noteikta līdz baktēriju analīzes un patogēna noteikšanas rezultātiem. Pēc patogēna identificēšanas ārsts nosaka ārstu tikai individuāli.

Antibiotiku nosaukumi pneimonijai

Antibiotiku nosaukumi pneimonijai norāda, uz kuru grupu pieder zāles: Ampicilīnu - oksacilīnu, ampioks, piperacilīns, carbenicillin, Tikarcilīns, cefalosporīni - klaforan, cefobīds un citi. Pneimonijas ārstēšanai mūsdienu medicīnā tiek izmantoti kā sintētiskie, daļēji sintētiskie un dabīgie antibiotiķi. Daži antibiotiku veidi darbojas selektīvi, tikai uz noteiktu veidu baktērijām, bet daži - uz diezgan plašu patogēnu klāstu. Tas ir ar plašu spektra antibiotikām, un ir ierasts uzsākt pneimonijas antibakteriālo ārstēšanu.

Noteikumi par pneimonijas antibiotiku izrakstīšanu:

Parasti tiek noteikts antibakteriāls preparāts ar plašu darbības spektru, kas balstīts uz slimības gaitu, izstumta krēpas krāsa.

• Veikt BAC krēpu analīzi, lai identificētu patogēnu, ielieciet testu par patogēna jutīgumu pret antibiotikām.
• Paredzēt antibiotiku terapijas shēmu, pamatojoties uz analīzes rezultātiem. Šajā gadījumā jāņem vērā slimības smagums, efektivitāte, komplikāciju iespējamība un alerģijas, iespējamās kontrindikācijas, zāļu absorbcijas ātrums asinīs, izdalīšanās laiks no organisms. Visbiežāk tiek nozīmēti divi antibakteriāli līdzekļi, piemēram, cefalosporīnu grupas antibiotikas un fluorhinoloni.

Slimnīcu pneimonija tiek ārstēta ar amoksicilīnu, ceftazidīmu, ar neefektivitāti - ticarcilīnu, cefotaksīmu. Ir iespējama arī antibiotiku kombinācija, īpaši smagos apstākļos, jauktā infekcija, vāja imunitāte. Šādos gadījumos ieceļ:

• Cefuroksīms un gentamicīns.
• Amoksicilīns un gentamicīns.
• Linkomicīns un amoksicilīns.
• Cefalosporīns un linkomicīns.
• Cefalosporīns un metronidazols.

Kad pneimonija izrakstīt azitromicīna, benzilpenicilīnu, fluorkvinoloniem smagos apstākļos - cefotaksīnu, klaritromicīnu. Ir iespējamas uzskaitīto antibiotiku kombinācijas.

Neatkarīgi no tā, kā mainīt antibiotiku ārstēšanas līniju, tas nav nepieciešams, tāpēc tas var novest līdz stabilitātes attīstībai mikroorganismi uz dažām narkotiku grupām, kā rezultātā - antibakteriālās neefektivitātes terapija.

Antibiotiku kurss pneimonijai

Antibiotiku kurss pneimonija piešķir ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta vecumu, smagums slimības, kas patogēna raksturu un atbildes no organisma antibakteriālo terapiju.

Smagas komplikācijas pneimonijas gadījumā tiek veikta šāda ārstēšana:

1. Aminopenicilīni - amoksicilīns / klavulanāts. Bērni agrīna vecumā tiek parakstīti ar aminoglikozīdiem.
2. Iespējamās ārstēšanas iespējas:
   • Ticarcillin antibiotikas
   • II-IV paaudzes cefalosporīni.
   • Fluorhinoloni

Ar aspirācijas baktēriju pneimoniju tiek nozīmētas šādas antibiotikas:

1. Amoksicilīns vai klavulanāts (Augmentin) intravenozi + aminoglikozīds.
2. Iespējamie ārstēšanas režīma varianti, mērķis:
   • Metronidazols + cefalosporīns III pildspalvveida pilnšļirce.
   • Metronidazols + cefalosporīni III n-y + aminoglikozīdi.
   • Lincosamīds + cefalosporīns III pildspalvveida pilnšļirce.
   • Karbapenems + vankomicīns.

Ar nosokomieliju pneimoniju tiek nozīmētas šādas antibiotikas:

1. Ar vienkāršu pneimonijas kursu tiek izmantots aizsargāts aminopenicilīns (Augmentin).
2. Iespējamie ārstēšanas režīma varianti ir cefalosporīnu II-III ieņemšana n-tajā vietā.
3. Smagos gadījumos kombinēta ārstēšana ir nepieciešama:
   • aizsargāti ar inhibitoriem karboksipenicilīni (ticarcilīns / klavulanāts) un aminoglikozīdi;
   • cefalosporīni III n-i, cefalosporīni IV n-y ar aminoglikozīdiem.

Pneimonijas, ilgstoša un smaga procesa ārstēšana un pašnāvības mēģinājumi ar antibiotikām var izraisīt ne tikai komplikācijas, bet arī un tas izraisa pareizas antibakteriālas terapijas neiespējamību, jo patogēns ir zems jutīgums zāles.

Klebsiella izraisītas pneimonijas ārstēšana ar antibiotikām

Atklājot krēpās Klibsiella pneimoniju, ārstēšana ar antibiotikām ir galvenā patogēnas terapijas metode. Klebsiella - patogēnais mikroorganisms, parasti rodas cilvēka zarnā, un ar augstu koncentrāciju un imunitātes samazināšanos var izraisīt plaušu infekcijas. Aptuveni 1% no bakteriālās pneimonijas gadījumiem izraisa Klebsiella. Visbiežāk šādus gadījumus reģistrē vīriešiem virs 40 gadiem, pacientiem ar alkoholismu, diabētu, hroniskām bronhopulmonārām slimībām.

Klīniskā gaita izraisītas pneimonijas klibsiellami līdzīga pneimokoku pneimonija uzmanības centrā bieži ir iekaisuma ir lokalizēta labajā augšējā daivas plaušās, tā var izplatīties uz citām akcijām. Attīsta cianoze, elpas trūkums, dzelte, vemšanu un caureju. Bieži pneimonija sarežģī empiēma un abscess plaušās, iemesls ir tas, ka klibsielly cēlonis audu iznīcināšanu. Ar kopienu iegūtu pneimoniju, Klebsiella, Serratia un Enterobacter ir sastopami krēpās.

Klebsiella, Serratia un Enterobacter ir atšķirīga jutība pret antibiotikām, tāpēc ārstēšana sākas ar mērķis aminoglikozīdu grupas vielām un cefalosporīni trešās paaudzes mezlocillin pret celmu Serratia efektīvu amikacīnu.

Pareiza un savlaicīga ārstēšana, klibsiella izraisīta pneimonija bez komplikācijām pilnībā izārstē pēc 2-3 nedēļām.

Klibsiella izraisītas smagas pneimonijas ārstēšanai ievada aminoglikozīdus (tobramicīnu, gentamicīnu no 3 līdz 5 mg / kg dienā), vai amikacīns 15 mg / kg dienā līdz cefalotīnu, cefapirīns, no 4 līdz 12 g diena Klibsiella izraisītas smagas pneimonijas ārstēšanai ievada aminoglikozīdus (tobramicīnu, gentamicīnu no 3 līdz 5 mg / kg dienā), vai amikacīns 15 mg / kg dienā līdz cefalotīnu, cefapirīns, no 4 līdz 12 g diena

Ārstēšana ar antibiotikām mikoplazmatiskā pneimonija

Ja mikroskopiskā slimība tiek konstatēta krēpās, pneimoniju apstrādā, lai cīnītos pret konkrētu patogēnu. Kad organismā, Mycoplasma ievesti gļotādas augšējo elpošanas ceļu, kur izcelšana ir pirmais īpašais noslēpums smags iekaisums, un pēc tam sāk iznīcināšanu starpšūnu membrānām, epitēlija audos, kas beidzas ar necrotic deģenerāciju audi.

Plaušu pūslīšos mikoplazmas ātri reizina, palielinās alveolītis un, iespējams, arī starpalveolāra septa. Mikoplazmatiskā pneimonija attīstās lēni, slimības sākums izskatās kā auksts, tad temperatūra paaugstinās līdz 39-40 grādiem, sākas vardarbīgs klepus. Temperatūra ilgst aptuveni 5 dienas, pēc tam strauji pazeminās, nostiprinot apmēram 37-3 grādos un ilgstoši. Rentgena attēlā ir skaidri redzami aptumšoti foiegi, deģenerācija saistaudu audos.

Ārstēšanas mikoplazmu pneimonija sarežģītība ir tā, ka patogēns iekšpusē neitrofilo, bet tas padara penicilīni, cefalosporīni un aminoglokozīdu neefektīva. Galvenokārt lietoja makrolīdiem: azitromicīns (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromicīnu piemērota perorāli 2 reizes dienā ne vairāk nekā 2 nedēļas, iespējamo recidīvu pie zemākām likmēm.

Antibiotikas sastrēguma pneimonijai

Antibiotikas sastrēguma pneimonijai ievada vismaz 2 nedēļas. Sastrēguma pneimonija attīstās ar ilgstošu gultu, gados vecākiem cilvēkiem, novājināta, kā arī sarežģī pēc sarežģītām operācijām. Par sastrēguma pneimoniju sastopamība lēni, asimptomātiska, ne drebuļus, drudzi, klepu. Pacients var traucēt tikai elpas trūkums un nespēks, klepus parādās vēlāk.

Treat sastrēguma pneimonija, var būt mājās, bet, ievērojot visus noteikumus, un tikai ar ārsta uzraudzībā, tāpēc bieži vien pacients tiek uzņemts slimnīcā. Ja konstatēta krēpās ir bakteriāla infekcija (pneimonija, sastrēguma ne vienmēr baktēriju dabā), tad izrakstīt antibiotikas - cefazolīns, tsifran vai aizsargāta penicilīnu. Ārstēšanas gaita ir 2-3 nedēļas.

Sastrēguma pneimoniju, attīstot uz fona sirds mazspēju, iecelt papildu glikozīdus un diurētisko zāļu kompleksi kopā ar antibakteriālu, bronhodilatatoru, atstaustinošo līdzekli nozīmē. Turklāt tiek parādīts ārstnieciskais vingrinājums, kas satur vitamīnu. Ar aspirācijas pneimoniju bronhoskopija ir obligāta.

Kopumā ar savlaicīgu diagnostiku un antibiotiku terapiju, kvalitātes novēršanu un saglabājot pacienta ķermeņa komplikācijas sastrēguma pneimonija neattīsta, un atveseļošanās būs cauri 3-4 nedēļas.

Antibiotiku kombinācija pneimonijā

Ārsts antibiotiku kombināciju pneimonijā ievada ārstēšanas shēmā noteiktos apstākļos, kas pasliktina klīniku. Klīnikā, izmantojot divu vai vairāku antibiotiku drosmi, sakarā ar lielo slodzi uz ķermeni - aknu un nieru traucējumi cilvēks nespēj tikt galā ar tik daudziem toksīniem. Tādēļ praksē pieļaujama pneimonijas ārstēšana ar vienu antibiotiku, kuras iedarbība uz patogēno floru ir ļoti augsta.

Antibiotiku kombinācijas pneimonijai ir pieņemamas, ja:

• Smaga pneimonijas gaita ar sekundāru pneimoniju.
• Jaukta infekcija.
• Apspiesta imunitāte (ar vēzi, limfogranulomatozi, citostatisku līdzekļu lietošana).
• Briesmas vai izturība pret izvēlēto antibiotiku.

Šādos gadījumos tiek izstrādāta ārstēšanas shēma, kuras pamatā ir antibiotiku ievadīšana Grampozitīvi un gramnegatīvi mikroorganismi - penicilīni + aminoglikozīdi vai cefalosporīni + aminoglikozīdi.

Neiesaistās pašpalīdzības līdzekļos, jo nepieciešamo zāļu devu var parakstīt tikai ārsts un ar nepietiekamu antibiotiku devu vienkārši mikroorganismi attīstīsies rezistence pret narkotikām, bet pārāk liels devu var attīstīties aknu ciroze, nieru darbību, Goiter, smags anēmijas forma. Turklāt daži antibiotikas pneimoniju, apvienojot vienkārši samazina efektivitāti otru (piemēram, antibiotikas, bakteriostatiskajām + preparāti).

Labākā antibiotika pneimonijai

Vislabākā pneimonijas antibiotika ir tā, kurai baktērijas ir jutīgākas. Šim nolūkam tiek veiktas īpašas laboratorijas pārbaudes - tiek veikta krēpju bakterioloģiskā asiņošana, lai noteiktu patogēnu, un pēc tam pārbauda jutību pret antibiotikām.

Galvenais virziens pneimonijas ārstēšanā ir antibakteriālā terapija. Kamēr patogēns nav identificēts, ir paredzētas plašas darbības spektra antibiotikas. Kad ievadīta sadzīves plaušu karsoņa: penicilīna klavulānskābi (amoxiclav et al.), Makrolīdus (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporīniem 1. paaudze (kefzon, cefazolīns, tsufaleksin et al.).

Pie slimnīcas pneimonijas ievada: penicilīnu klavulānskābē, trešās paaudzes cefalosporīnus (kloporānu, tsefobid, Fortum et al.), fluorokvinolonu (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), aminoglikozīdiem (gentamicīna), karbapenēmu (tienes).

Pilns terapijas komplekss sastāv no ne tikai antibiotiku kombinācijas (2-3 sugas), bet arī vērsta uz bronhu drenāžas atjaunošana (eupilinīna ievadīšana, beroduala), sašķidrināšanai un krēpas izdalīšanai no bronhi Arī injicējiet pretiekaisuma, absorbējamas zāles, vitamīnus un sastāvdaļas, kas stimulē imūnsistēmu sistēma - svaigi sasaldēta plazma intravenozi, antistafilokoku un pretgripas imūnglobulīns, interferons un citi.

Modernās pneimonijas antibiotikas

Modernās pneimonijas antibiotikas ir paredzētas saskaņā ar īpašu shēmu:

• Ar izplatību grampozitīvu cocci - intravenozi, intramuskulāri ievadot preparātu penicilīnu vai cefalosporīnu no 1., 2. paaudze - cefazolīns, cefuroksīma, tsefoksin.
• Ar izplatību gram-negatīvo baktēriju izrakstīt cefalosporīni trešās paaudzes - cefotaksīma, ceftriaksonu, ceftazidīmu.
• Ja pašreizējās netipisks pneimonija administratīvi makrolīdiem - azitromicīnu, midecamycin un cefalosporīni 3rd Generation - ceftriaksona, ceftazidīms un citi.
• Ar pārsvars grampozitīvs cocci, enterokoku, meticilīnu rezistenta stafilokokiem vai administrē cefalosporīniem 4. paaudzes - tsefipin, karbapinemy - tienil- Meronem et al.
• Ar izplatību multirezistento gramnegatīvām baktērijām administratīvi cefalosporīnus 3rd Generation - cefotaksīma, ceftriaksona ceftazidīms, papildus ievada, aminoglikozīdiem.
• Ar sēnīšu infekcijas izplatību tiek nozīmētas trešās paaudzes cefalosporīni plus flukonazols.
• Ar intracelulo organismu pārsvaru - mikoplazma, leģionella uc nozīmēt makrolīdus - azitromicīnu, klaritromicīnu, roksitromicīnu utt.
• Anaerobās infekcijas gadījumā tiek parakstītas ar inhibitoriem aizsargātas penicilīni-linkomicīns, klindamicīns, metronidazols un citi.
• Ar penvmotsistnoy pneimoniju ievada kotrimoksazolu un makrolīdus.
• Ar citomegalovīrusa pneimoniju, ganciklovirs, aciklovirs un citotekts ir parakstīti.

ilive.com.ua

Pneimonijas ārstēšana pieaugušajam

Elpošanas sistēmas slimībām ir liels risks cilvēkiem. Viens no šādiem kopīgas patoloģijas ir plaušu karsonis, kas izraisa iekaisumu plaušu audu un neatgriezeniskas izmaiņas tajā. Lai izvairītos no skābekļa badu audiem, slimība noteikti jāuzsāk ārstēšanai.

Kā ārstēt pneimoniju mājās pieaugušajiem

Pneimonijai bieži ir vīrusu raksturs, bet pat citos gadījumos to pievieno baktērijas infekcija, tāpēc pieaugušajiem ir jāveic antibiotiku terapija, ieceļot 1-2 narkotikas Vienlaicīgi Apstrādes standarti ņem vērā vairākus faktorus:

• pneimonijas veids;
• plaušu audu bojājuma apjoms;
• pacienta veselības stāvoklis un vecums;
• vienlaikus slimības sirdī, nierēs vai plaušās.

Antibiotikas

Pieaugušie izraksta antibiotikas pneimonijai, ņemot vērā to vecumu, un pat ar niecīgu nozīmi vienas zāles iedarbīgums to nemainās 3 dienu laikā vai līdz kodolmateriāla tecēšana tiek dekodēta pacients. Lai ārstētu pneimoniju, izmantojiet mūsdienu populārās narkotikas ar nosaukumu:

1. Ceftriaksons. Injekciju pagatavošanai kā izdalīšanas paņēmienu izmanto balto pulveri. Pneimonijas ārstēšanas kursu ārsts nosaka atkarībā no smaguma pakāpes. Pieaugušajiem deva ir 1-2 g dienā. Šķīdums injekcijām tika sagatavota no 500 mg narkotiku, un 2 ml 1% šķīdumu, lidokaīns, un paredzēts intravenozai lietošanai 5 ml sterila ūdens. Cena ir no 25 rubļiem, to pārdod pēc receptes.
2. Sephpotek. Ar antibiotiku arī atļauts bērns ar 12 gadu vecumu. Efektīva pneimonijas un citu elpošanas ceļu infekciju ārstēšanā. Pieaugušajiem ir jālieto 200 mg - 1 tablete ar 12 stundu intervālu. Pārtrauciet ārstēšanas kursu 2 nedēļu laikā. Cena no 120 rub.
3. Sumamed. Papildus tabletēm tā ir pieejama kā pulveris vai liofilizāts. Tas indicēts infekcijas un iekaisuma slimībām, tai skaitā elpošanas ceļiem. No pneimonijas, Jums jālieto 500 mg zāļu dienas ārstēšanas kursā, kas ir vienāds ar 3 dienām. Cena no 520 r.

Tautas nozīmē

Pneimonijas tautas ārstēšana pieaugušajiem ir efektīva kopā ar zāļu lietošanu, ja terapija tiek veikta mājās. Lai to izdarītu, varat izmantot šādas receptes:

1. Rozīņu novārījums. Skalošana, art. Tumšie rozīnes, iet caur gaļas mašīnā. Persijas līča glāzi verdoša ūdens, mērcē zem vates apmēram 10 minūtes. Lai ārstētu plaušu iekaisumu ar šādu novājēšanu, ir nepieciešams, dzerot uz art. katru dienu
2. "Piena" piens. Sagatavojiet 3 žāvētas baltās vīģes. Sildiet pienu, ielieciet augļus, pagatavojiet uz neliela uguns aptuveni pusstundu. Lai ārstētu pneimoniju, dzer 2 glāzes dienā, līdz simptomi uzlabojas.
3. Nastoy par riekstiem. Ņem 500 ml sausa sarkanvīna. Piepildiet tos ar 50 g mizotiem riekstiem. Apmēram ceturtdaļu stundas izspiediet līdzekli zemā siltumā. Ēd 1 ēdamkarote katram. pirms katras ēdienreizes.

Vingrojuma terapija

Lai sāktu, ir ieteicams mainīt savu pozīciju bieži gultā un neliecieties uz sāniem, kas sāp. Pēc 3-4 dienām, kad akūtās fāzes slimības ir beidzies, jūs varat sākt elpošanas vingrinājumus, kas gulēt uz muguras un nodot rokas uz vēdera. Jums ir jāatsiras pēc dziļas elpas, bet to jādara lēni, vēdera muskuļus sasprindzinot. Pieejas jābūt vismaz 5 dienām, no kurām katra ietver 15 reps. Ieteicams lietot LFK un pneimonijas profilaksei.

Pneimonijas ārstēšanas pazīmes

Pieaugušā pneimonijas ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem, no kuriem pirmais ir šīs slimības veids. Slimnīcā ir obligāta terapija gados vecākiem cilvēkiem, pretējā gadījumā lēmumu pieľem ārsts. Ārstēšanas algoritms sastāv no vairākiem posmiem. Tiek diagnosticēta pirmā pneimonija, pēc tam iekaisuma fokusā tiek novērsta antibiotiku lietošana. Tālāk papildus slimības pazīmes tiek noteiktas papildu medikamentiem.

Segmentāls

Pieaugušajiem šī forma rodas biežāk nekā citi, un tā tiek sadalīta labajā un kreisajā pusē. Īpaša suga ir divpusēja, ja abās plaušās ir bojājumi. Ārstēšana pneimonijas pieaugušo notika stacionārs ar antibiotikām, fizioterapiju, inhalācijas un novērstu alerģiskas reakcijas. Ar vienpusēju vai divpusēju formu, lai nodrošinātu plaušu darbības uzlabošanos, jums ir jānodrošina pareizs pacienta stāvoklis - daļēji sēdošs.

Vīrusu

Vīrusi, baktērijas vai sēnītes un parazīti noved pie vīrusa formas. Pirmās divas dienas pneimonijas ārstēšanai pieaugušajiem ir paredzētas pretvīrusu zāļu lietošanai, piemēram kā Tamiflu vai Ingavirīns gripas dabā un aciklovirs izraisītājā, kas izraisa vējbakas. Papildus šīm zālēm pacients ir izrakstījis žultspūšļus, pretsāpju līdzekļus un klepu nomācošus līdzekļus, kas palīdz veidot krēpu. Antibiotikas tiek nozīmētas tikai ar bakteriālas infekcijas pievienošanu.

Bronhopneumonija

Šis pneimonijas veids tiek saukts arī par focal. Tā attīstās pret bronhītu, tādēļ tā ir īpaši bīstama to seku dēļ - pleuropneumonija, abscess un pat gangrēna, tādēļ ārstēšanas metodes izvēlas tikai ārsts. Terapijā antibiotikas kļūst obligātas, un tās izvēlas atkarībā no ietekmes pakāpes zarnu mikroflorā. Ekoantibiotikas bieži tiek izmantotas. Turklāt pieaugušie tiek ārstēti ar zālēm, kas atšķaidina, izvada flegmu un atjauno imūnsistēmu.

Netipisks

Visnopietnākā ir netipiska forma, jo to izraisa netipiski patogēni, un bieži pieaugušajiem bez temperatūras ir tāda pneimonija. Viltīgā slimība ir saistīta arī ar faktu, ka tam ir latents laiks, kad simptomi praktiski nepastāv. Antibiotikas bieži nespēj tikt galā ar šāda veida pneimonijas izpausmēm, tādēļ pieaugušajiem ir paredzēti imūnglobulīni un speciālas procedūras, lai izsūknētu šķidrumu plaušās. Ārstēšanu papildina vitamīnu un žultspūšļa komplekss.

Basal

Cits komplekss pneimonijas veids ir radikālais. Tas ir grūti diagnosticēt, jo simptomi ir līdzīgi tuberkulozei un centrālajam plaušu vēzim. Ārstēšanas līdzekļi tiek noteikti tūlīt pēc diagnozes ar vairākiem medikamentiem vienlaikus, ka stāvoklis tika atbrīvots 2-3 dienu laikā, un pacientu varēja parakstīt sildīšanas un fiziskās aktivitātes terapija.

Pneimonijas ārstēšana slimnīcā

Norādījumi par hospitalizāciju ir pacienta stāvokļa pasliktināšanās vai nespēja piemērot nepieciešamo narkotiku mājās. Ar savlaicīgu ārstēšanu, atvieglošana nāk 2-4 dienas, bet iespējamās komplikācijas palielina uzturēšanās laiku slimnīcā līdz 10 dienām, un bieži vien līdz 4 nedēļām. Pacientam tiek dota injekcija vai pilēšana ar antibiotikām, tad fizioloģiskais fizioloģiskais šķīdums tiek injicēts tāpat kā organisma detoksikācija. Kombinācijā ar šīm zālēm pieaugušajiem tiek noteikti izdalījumi no sirdsklauves un pretsāpju līdzekļiem.

Cik daudz tiek ārstēta pneimonija?

Pieaugušajiem iegūtās pneimonijas ārstēšana tiek veikta mājās un ilgst 7-10 dienas. Tas papildina periodu ķermeņa atjaunošanai, kas var ilgt no 1 līdz vairākiem mēnešiem. To pašu daudzumu var izmantot hroniskas pneimonijas apkarošanai. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no terapijas savlaicīguma. Turklāt svarīga ir arī izvēlēto zāļu efektivitāte. Stāvokļa terapijas vidējais ilgums ir 9-10 dienas ar smagu formu. Stagnētu pneimoniju var izārstēt 20-25 dienu laikā.

Video par elpošanas vingrošanu ar pneimoniju

sovets.net

Kādas injekcijas ir paredzētas pneimonijai un pneimonijai?

Kādas ir pneimonijas injekcijas? Šis jautājums interesē daudzus cilvēkus. Ir vairāki pneimonijas veidi.

Slimība var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Tas var būt:

• bakteriāla infekcija;
• vīrusi;
• parazīti;
• sēnīšu infekcijas.

Caur plaušu audiem nokļūstot, visi šie mikroorganismi izraisa iekaisumu. Neskatoties uz to, ka šodien ir narkotikas, kas spēj tikt galā ar šo slimību, nepietiekami novērtējiet situāciju.Plaušu iekaisums ir nopietna slimība, kas var izraisīt komplikācijas.

Visbiežāk ārsti izraksta injekcijas no pneimonijas. Pneimonijā parasti tiek parakstītas antibiotikas. Bet, ņemot vērā to, ka ir vairāki iekaisuma veidi, tikai ārsts var noteikt pareizu ārstēšanu. Sliktākais šīs slimības cēlonis novēro gados vecākiem cilvēkiem, bērniem un smēķētājiem.

Pneimonijas klīniskajā attēlā ir līdzīgi simptomi, piemēram, bronhīts, gripa vai daudz saaukstēšanās. Tomēr, ja krūtīs ir sāpes, elpas trūkums un krūts dziedzeris, ir vērts būt uzmanīgiem. Pastāv ļoti liela varbūtība, ka Jums ir pneimonija. Ļoti bieži ar pneimoniju paaugstinās ķermeņa temperatūra un parādās klepus. Tas var būt sauss vai mitrs.

Kas jādara pacientiem, ja ir aizdomas par pneimoniju? Pirmā lieta, kas jādara, ja jums ir bažas par līdzīgiem simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Ir ļoti svarīgi iziet medicīnisko pārbaudi, nokārtot visus nepieciešamos testus. Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārsts ordinē plaušu rentgenu. Šodien tiek sējta krūtiņa, tas izceļ pneimoniju no citām plaušu slimībām, piemēram, no bronhīta vai tuberkulozes.

Kādi ir pneimonijas veidi?

Pneimonija var būt:

• baktērijas;
• mikoplazmatiskā;
• vīruss;
• sēnīte;
• pneimocystis.

Lai ārstētu bakteriālo un mikoplazmatisko pneimoniju, ārsts noteiks antibiotiku kursu. Šodien ir baktērijas, kas jau ir izstrādājušas rezistenci pret antibakteriālajām zālēm. Visbiežāk tiek parakstītas antibiotikas, kas attiecas uz penicilīna un makrolīdu grupas. Bieži vien penicilīns var izraisīt alerģiju, pēc tam ārsts var parakstīt cefalosporīnus.

Sēnīšu pneimonijas ārstēšanai jānorāda pretsēnīšu līdzekļi. Šodien bieži tiek diagnosticēta pneimocista pneimonija.

Šīs slimības īpatnība ir tāda, ka tā bieži notiek cilvēkiem, kuri cieš no slimībām, kas saistītas ar traucējumiem imūnsistēmas.

Šī suga var būt bīstama pacientiem ar onkoloģiju, diabētu, smēķētājiem. Bieži šāda veida pneimonija rodas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Tādējādi personai, kurai ir aizdomas par pneimoniju, ārsta vizīte ir obligāta.

Kādi ir pneimonijas simptomi?

Pirmie simptomi parādās pēc noteikta skaitu patogēnu uzkrāties elpošanas koku. Viņi sāk aktīvi pavairot, kas noved pie tā, ka šūnas sāk sabojāt. Organisms mēģina tikt galā ar slimību sāk aizstāt zaudēto materiāls, rezultāts ir nepatīkama tickling, sauss klepus.

Laika gaitā, infekcija sāk cīnīties imūnsistēmu, iekaisums attīstās plaušu audos, un maina raksturu klepus: tas kļūst slapjš.

Skeletiņš sāk veidoties plaušās. Pneimonijai ir trīs attīstības galvenie posmi:

• plūdmaiņa;
• hepatīts;
• atlīdzība.

Plaušu iekaisuma smagums ir atkarīgs no tā, cik ietekmē orgānu audi. Ir šādas pneimonijas formas:

1. Ja patoloģisks process attīstās vienā vai vairākos alveolālos audos, tiek diagnosticēta fokusa pneimonija.
2. Ja iekaisuma process ir lokalizēts plaušu segmentos, tad tiek noteikta segmentālā pneimonija.
3. Bieži vien iekaisuma process attīstās plaušu dobumā, un tādā gadījumā tiek izveidota plaušu pneimonija diagnoze.
4. Ja ietekmē abus plaušas, tiek noteikta krupas pneimonija.

Kopš brīža, kad baktērijas nonāk organismā, pirms slimības sākuma tas ilgst 3 līdz 4 nedēļas. Sākotnējā pneimonijas stadijā var novērot ādas apsārtumu, bieži vien paaugstinās ķermeņa temperatūra. Elpas trūkums izraisa drenāžu. Bieži vien krūtīs ir sāpes.

Galvenie pneimonijas posmi

Pirmā pneimonijas stadija ilgst ne vairāk kā divas dienas.
Nākamajā slimības stadijā, ko sauc par hepatītu, asinīs palielinās leikocītu skaits, jo alveolī šķidrums sāk uzkrāties, plaušu gaisa apmaiņa tiek pārtraukta. Dažreiz iekaisums ietekmē daudzfunkcionālos audus, kas izraisa elpošanas mazspēju.

Ar savlaicīgu ārstēšanu pakāpeniski sākas izšķiršanas posms. Izzūd elpas trūkums, iekaisuma šķidrums sāk izārstēt, pazūd patoloģiskie simptomi. Tomēr atkopšanas process pēc pneimonijas turpinās jau ilgu laiku.

Kāpēc ir tik svarīgi sākt savlaicīgu ārstēšanu

Kā redzam, pneumonija vairumā gadījumu notiek diezgan grūti. Slimības sekas var būt visnopietnākās. Galvenie simptomi ir elpas trūkums, svīšana, paaugstināts drudzis. Iespējams, ka visnopietnāko var saukt par plaušu tūsku. Tas var izraisīt nāvi. Lai novērstu šādu nopietnu pneimoniju, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Īpaši sarežģīta ir plaušu iekaisums bērniem. Maziem pacientiem viens no visbīstamākajiem pneimonijas simptomiem ir paaugstināta temperatūra, kas nepārsniedz 38 ° C. Tajā pašā laikā nav iespējams panākt temperatūras pazemināšanos, lietojot antipirētiskās zāles. Ātra elpošana, pat bez klepus simptomiem, ir pneimonijas simptoms. Zīdaiņi bieži attīstās elpas trūkums.

Mycoplasmosis, lejionella un hlamīdijas pneimonija ir netipiskas. Raksturīga pazīme ir garā svīšana, rinīts un sausais klepus var attīstīties. Bieži vien ir vemšana, bērns atsakās ēst. Pieaugušajiem ļoti bieži iekaisuma simptoms plaušās ir sauss klepus. Aizcietējums neizdalās. Klepus fona bieži notiek ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vērojama saaukstēšanās. Ar fizisku piepūli var parādīties drenāža.

Trauksmi izraisošs simptoms ir sāpošas sāpes krūtīs, kas var liecināt arī par pleirītu. Bieži vien herpes paasinājums, kas var runāt par zemu imunitāti.

Kā tiek ārstēta pneimonija?

Pneimonijas ārstēšanas pamatā ir antibiotiku lietošana. Visbiežāk tas ir Suprax, ceftriaksons, cefazolīns, cefiksims. Dažādiem pneimonijas veidiem nepieciešama atšķirīga ārstēšana.

Pneimocystis pneimoniju ārstē ar ķīmijterapijas līdzekļiem. Sāciet ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Vairumā gadījumu pacienti, kuriem diagnosticēta pneimonija, tiek hospitalizēti. Antibiotikas, kas nepieciešamas ārstēšanai, izvēlas, ņemot vērā pacienta vecumu un slimības gaitas smagumu. Lai izvēlētos visefektīvāko antibiotiku, veiciet virkni testu, kas ļauj jums tikt galā ar infekciju.

Pneimonijas pūtīte

Ja pacientiem ir smaga slimība, ja bērns ir jaunāks par 3 gadiem vai vecāka gadagājuma cilvēks ir vecāks par 70 gadiem, tad ārstēšanu veic ar antibiotikām injekcijām slimnīcā.

Smagos stāvokļos pacients ir izrakstījis šādu zāļu injekcijas:

• Ceftazidīms;
• Meropenem.

Kad plaušu un vidējā līmeņa slimība izraisa nicks:

• Amoksicilīns;
• Amoksiklavs;
• Augmentin.

Ar tipisku pneimoniju vidū, ko izraisa streptokoki, pneimokoki, enterobakteri, ievada cefalosporīnu injekcijas:

• Cefotaksīms;
• Ceftriaksons.

.

Ja pacients ir penicilīnu nepanesošs, šādam pacientam tiek nozīmētas injekcijas:

• Sumamed;
• Azitrāls;
• Hemomitsin.

Ja plaušu iekaisums ir sarežģīts ar abscesu vai pleirītu, tad tiek veiktas Timentina injekcijas.

Ar minēto zāļu nepanesību pacientam tiek ievadītas trešās paaudzes fluorhinoloni:

• Levofloksacīns;
• Novēršanas līdzeklis;
• Levoflokss.

Ja slimība ir sarežģīta ar sepse, tad ieceļ:

• Meropenēma;
• Imipenem

.

Pneimonijas antibiotiku prikkus var veikt tikai saskaņā ar ārstējošā ārsta receptēm un stingri kontrolēt to.

respiratoria.ru

Kādas antibiotikas ir paredzētas pneimonijai?

Antibiotikas - tā ir narkotiku grupa, kurai tev ir jāsastopas vienā vai otrā gadījumā, gandrīz ikvienam cilvēkam. Neskatoties uz to, ka šīs zāles tiek uzskatītas par nopietnām, diemžēl bez tiem nav iespējams iztikt, jo īpaši pneimonijas ārstēšanā. Kādas pneimonijas antibiotikas tiek izmantotas īpaši bieži un kāpēc tās ir visefektīvākais līdzeklis šīs slimības apkarošanai, mēs par to apspriedīsim.

Kādi faktori ietekmē konkrētas zāles pneimonijas ārstēšanai?

Medicīnā pneimonija attiecas uz smagu un dzīvībai bīstamu slimību grupu. Šīs slimības izraisītāji var būt gan vīrusi, gan sēnītes. Bet visbiežāk slimību izraisa infekcija ar baktērijām - pneimokokiem, streptokokiem, stafilokokiem utt. Plaušu laukums tajā pašā laikā pārstāj darboties normāli, izraisot daudzas nopietnas sekas uz ķermeni.

Ne sen, galvenie antibiotikas, lai cīnītos pneimonija bija viegli noteikt, jo šī slimība tika uzskatīta tikai narkotiku penicilīnu. Bet, kā izrādījās, baktērijas spēj attīstīt izturību pret narkotikām. Tagad šīs antibiotikas var nebūt tik efektīvas, pētniekiem bija jāizstrādā jaunas zāles. Mūsdienās parādījās milzīgs skaits no tiem, kas ir labs, un tajā pašā laikā ārsts ir grūti, jo tagad viņam jāņem vērā daudz faktoru, lai atrastu piemērotu ārstēšanu.

Kā noteikt antibiotikas pneimonijai, tagad tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem: ne tikai formas slimība, bet arī tās cēloņi, ķermeņa jutīgums pret šo narkotiku, kā arī kādi preparāti no šīs grupas jau ir lietoti pacientiem agrāk.

Kā ārstēšana tiek noteikta pneimonijai?

Lai pēc iespējas precīzāk noteiktu diagnozi, pacienta krēpas sastāvs nosaka laboratorijas baktēriju veidu, kas izraisīja šo slimību. Analizēšanas analīzē, kā parasti, ir norādīta farmakoloģiskā grupa, un tās preparātu vidū ārsts izvēlas vienu, kam ir vismazākās kontrindikācijas un blakusparādības. Tas galvenokārt attiecas uz šādām antibiotiku grupām:

• cefalosporīni (Aksetīns, Suprakss, Cefiksims, Zinats uc);
• fluorhinoloni ("levofloksacīns "Avelox "moksimaks "moksifloksacīns" uc);
• makrolīdi ("azitromicīns "chemomicetin "Sumamed" uc),
• tetraciklīnu grupa (doksiciklīns, tetraciklīns, oksitetraciklīna hidrohlorīds utt.).

Katrā no tām ir aktīvās vielas, kas speciālistam ļauj precīzi izvēlēties, kā ārstēt pneimoniju. Antibiotikas tiek atlasītas, pamatojoties uz konkrētu gadījumu, un, lai paplašinātu narkotiku darbības jomu, bieži vien ir nepieciešams apzināt līdzekļus no divām grupām uzreiz.

Antibiotiku lietošana atkarībā no patogēna

Nav tik grūti uzminēt, ka katra no uzskaitītajām sērijām vislabāk cīnās ar dažiem pneimonijas veida patogēniem. Tādējādi makrolīdi vislabāk darbojas pneimokoku aktivitātē, kas izraisīja pneimoniju. Šajā gadījumā ārstēšana ar fluorhinolonu grupas antibiotikām nav efektīva, un tetraciklīna sērijas preparātiem šie mikroorganismi ir praktiski nejutīgi.

Hemofīlā stieņa gadījumā visaktīvākās zāles ir fluorhinoloni, un, ja slimību izraisa enterobakterijas - zāles no trešās paaudzes cefalosporīnu grupas. Mikoplazmatiskās vai hlamidīnskāsves pneimonijas ārstēšanā parasti tiek izvēlēti tetrolatīna grupas makrolīdi un antibiotikas.

Kādas antibiotikas visbiežāk lieto

Protams, medicīnas praksē ir antibiotikas, kurās pneimonija ir vispopulārākais ārsts. Tātad, ja pacients nav sasniedzis 60 gadu vecumu, viņam nav cukura diabēta vai patoloģijas no sirds un asinsvadu sistēmas, tad segmentālas vai fokālās pneimonijas speciālistu ārstēšanai dod priekšroku labi pierādītiem medikamentiem "Avelox" un "Tavanik" (kas, starp citu, ir labāks par tā lētāko analogo "Loksof" vai "Levofloxacin"). Ja tos lieto kopā ar tabletes Amoxiclav vai Augmentin, tad pozitīvu efektu var panākt divu nedēļu laikā pēc uzņemšanas sākuma.

Ja pacienta stāvoklis neuzlabojas un temperatūra nemainās pat ceturtajā dienā, pret pneimoniju jāizvēlas citas antibiotikas. Parasti šajos gadījumos ir paredzētas zāles "Azitro-Sandoz" vai "Sumamed nevis "Augmentin".

Laba kombinācija ir arī "Sumamed" tablešu lietošana (1 tabula. 1 reizi dienā) kombinācijā ar Fortum intramuskulāru vai intravenozu injekciju (2 mg 2 reizes dienā).

Populāras injekcijas: antibiotikas pneimonijai

Antibiotiku injekcijas kursus pneimonijai parasti aizņem septiņas vai desmit dienas. Bet nekādā gadījumā šo ārstēšanu nevar veikt neatkarīgi, bez ārsta iecelšanas un uzraudzības, vai pārtraukt noteikto kursu, izlemjot, ka veselības stāvoklis jau ir uzlabojies. Tas viss galu galā izraisīs pārdzīvojušo baktēriju pretošanos narkotikām, un neārstēta vai atgriezenēta patoloģija būs sarežģītāka, un ārstēšana būs sliktāka.

Visbiežāk injekciju veidā pret pneimoniju tiek izmantotas šādas antibiotikas:

• "Ceftriaksons" (to injicē ik pēc 12 stundām, iepriekš atšķaidot novakaiīna šķīdumā).
• "Amoksicilīns" kombinācijā ar zāļu "Sulbaktam" (3 gr. dienā).
• "Azitromicīns" tiek ievadīts intravenozi. Tas notiek lēni, pilināmā veidā, jo šo zāļu nevar injicēt intramuskulāri.

Starp citu, jāatzīmē, ka, ieceļot antibiotikas, ir vairākas pazīmes. Tātad, secinājums, ka jums ir nepieciešams nomainīt šo narkotiku, to var izdarīt tikai 2-3 dienas pēc ārstēšanas sākuma. Šā lēmuma iemesls var būt nopietnu blakusparādību vai antibiotiku pārmērīgas toksicitātes risks, kas viņiem neļaus ilgstoši lietot.

Pamata noteikumi par pneimoniju injekcijām

Efektīvas pneimonijas antibiotikas var izvēlēties tikai ārsts. Bet, ja pacients tiek parādīts ambulatorā ārstēšanā, tad kādam būs jāinjicē viņu. Šajā gadījumā, lai neradītu nevajadzīgas komplikācijas, jāievēro vairāki noteikumi.

1. Atcerieties, ka antibiotiku terapija pret pneimoniju nav mazāka par 10 dienām.
2. Izrakstot injekcijas zāles, kuras ir pieejamas pulvera formā, jāatceras: tos var atšķaidīt tikai tieši pirms procedūras. Nelietojiet to iepriekš!
3. Lai atšķaidītu antibiotikas, lietojiet sāli, novakainu, lidokainu vai ūdeni injekcijām. Tie tiek ņemti standarta proporcijā: 1 g zāļu - 1 ml šķidruma.
4. Pirms pirmās injekcijas veiciet ādas testu. Lai to paveiktu, no šļirces ādas uzbrāzieties ar sterilu vienreizējas lietošanas adatu un uz brūces uzklājiet dažus pilienus paredzētās zāles. Ja pēc 15 minūtēm viņa nesasarkanās un sāka niezēt, tad uz šīm zālēm nav alerģiju. Pretējā gadījumā tas jāaizvieto.
5. Ja pēc injicēšanas joprojām ir sāpīga infiltrācija - to piemēro joda tīklam, lai paātrinātu rezorbciju.

Kādas antibiotikas uzskata par rezervēm?

Smagas pneimonijas gadījumā pacientiem tiek piešķirti ts rezerves zāles. Tas ir, spēcīgie antibiotiķi, kurus ārsti "atstājuši" galējai situācijai (tas viss notiek tāpēc, ka baktērijas ir viegli attīstījušās pret narkotikām).

Tādēļ ir vērts atcerēties viņu vārdu. Antibiotikas pneimonijai ar smagiem traucējumiem ir "Ceftazidīms "Timentīns "Sparfloksacīns "Tientam "Grimipenems". Tie nav parakstīti, ja slimība ir viegla vai vidēji smaga, jo nākotnē neviens no viņiem nav apdrošināts ķirurģiskas iejaukšanās un līdzīgas veselības problēmas, jo īpaši to pielietošana nepieciešams.

Kādas antibiotikas nevajadzētu lietot

Ņemot vērā iepriekš minēto augstu rezistenci pret mikroorganismu zālēm, kas izraisīja pneimoniju, ārstēšana ar turpmāk uzskaitītajām antibiotikām nedos vēlamo efektu. Šādiem līdzekļiem ir:

• vienkāršie penicilīni ("bicelīns "ampicilīns "oksacilīns" uc),
• pirmās un otrās paaudzes cefalosporīni ("cefazolīns "cefaleksīns "cefamizīns"),
• pirmās un otrās paaudzes fluorhinoloni ("nalidiksīnskābe "norfloksacīns "ofloksacīns" un "ciprofloksacīns").

Nelietojiet antibakteriālo terapiju!

Visbeidzot es vēlos uzsvērt, ka antibiotiku pašpārvalde ir ļoti bīstama, bet ne tikai tāpēc, ka tā var izraisīt nopietnas blakusparādības.

Neatkarīgi no tā, kādas antibiotikas tiek ārstētas pret pneimoniju, mikroorganismi ļoti ātri veido zāļu izturību pret tām. Tātad, katra jauna lieta, kurai vajadzēs lietot šīs zāles, draud, ka paredzamā darbība nenotiks. Tas, protams, pagarinās slimības gaitu un izraisa dažādas grūtības. Tāpēc, lai nelietotu sevi nākotnē sarežģītā situācijā, nepiedalieties pašpalīdzināšanā. Un esi vesels!

fb.ru

Saistītie raksti