Saturs
-
1Simptomi un poliartrīta ārstēšana
- 1.1Veidi
- 1.2Galvenās izpausmes
- 1.3Reimatoīdā poliartrīta simptomi
- 1.4Infekciozā specifiskā poliartrīta simptomi
- 1.5Apmaināmā poliartrīta simptomi
- 1.6Pēctraumatiskā poliartrīta simptomi
- 1.7Psoriātiskā poliartrīta simptomi
- 1.8Reaktīvā poliartrīta simptomi
- 1.9Ārstēšanas metodes izvēle
- 1.10Zāles
- 1.11Fizioterapeitiskā ārstēšana
- 1.12Ķirurģiskā ārstēšana
- 1.13Diēta
-
2Kopējā poliartrīta un simptomu ārstēšana pēc slimības veida
- 2.1Slimības raksturojums
- 2.2Kā patoloģija izpaužas pati?
- 2.3Citu poliartrītu tipu simptomi
- 2.4Kāds ir poliartrīta risks?
- 2.5Diagnostikas pasākumi
- 2.6Kā rīkoties ar poliartrītu?
- 2.7Zāļu terapija
- 2.8Fizioterapijas metodes
- 2.9Diatoterapija poliartrīts
- 2.10Ķirurģiskā ārstēšana
-
3Poliartrīts: simptomi un ārstēšana, rokas poliartrīta komplikācijas
- 3.1Poliartrīts - kas tas ir?
- 3.2Poliartrīta pazīmes un formas
- 3.3Poliartrīta ārstēšana, narkotikas
- 3.4Poliartrīta komplikācijas
- 3.5Poliartrīta profilakse
-
4Poliartrīts
- 4.1Reimatoīdais poliartrīts
- 4.2Reaktīvais poliartrīts
- 4.3Apmaiņas (kristāliskais) poliartrīts
- 4.4Psoriātiskais poliartrīts
- 4.5Infekciozs specifisks poliartrīts
Simptomi un poliartrīta ārstēšana
Slimība ietekmē locītavas sinoviju membrānu. Savainojumu bojājumi var rasties secīgi vai vienlaicīgi. Ātri mazu traumu proliferācija, granulācijas audu veidošanās un pakāpeniska skrimšļa iznīcināšana noved pie tā funkciju pārkāpšanas.
Poliartrīta cēloņi ir diezgan daudzveidīgi un atkarīgi no primārās slimības, kuru var būt grūti identificēt.
Veidi
Vairumā gadījumu poliartrīts ir sekundāra slimība, tāpēc tā klasifikācija balstās uz atkarībā no patogēno faktoru iekļūšanas ceļa un primārās slimības formas, kas kļuva par deformācijas cēloni locītavām.
Galvenās slimības grupas:
- Infekcijas-iekaisuma formas ar infekcijas izraisītāja klātbūtni raksturo relatīvi labvēlīgs kurss (reimatoīdā, specifiskā, nespecifiskā, infekciozā-alerģiskā).
- Neinfekciozās - distrofiskās formas, kuras attīstās kā locītavu bojājumi fizisku, mehāniski vai citi faktori, kas nav saistīti ar infekciju (psoriātiska, alerģiska, vielmaiņas, posttraumatiska)
- Nediferencētas.
Poliartrīta simptomi un ārstēšanas metodes tieši atkarīgas no tā etioloģijas.
Galvenās izpausmes
Kopējās klīniskās pazīmes:
- locītavu sāpīgums;
- ierobežota mobilitāte;
- skartās teritorijas tūska;
- ādas temperatūras paaugstināšanās uz locītavas virsmas;
- izmaiņas locītavas formā un tās funkciju pārkāpšana.
Visi šie simptomi var novērot atsevišķi vai vienlaikus.
Poliartrīta pazīmes atkarībā no slimības formas:
- Akūts ir saistīts ar pastāvīgām smagām sāpēm, ierobežotu locītavu kustību un ādas piepūšanos.
- Subakūtam raksturīgs mērens iekaisums, pietūkums un stīvums locītavās.
- Hroniskā forma daudzus gadus attīstās asimptomātiski un izpaužas pieaugušā vecumā. Tas izraisa invaliditāti smagas locītavas deformācijas dēļ. Pacients sajūt sāpes jebkurā kustībā.
Reimatoīdā poliartrīta simptomi
Galvenais reimatoīdā tipa poliartrīta simptoms ir simetrisks mazu locītavu bojājums kreisajā un labajā pusē. Pirmkārt, bojājums ir nostiprināts uz rokām un kājām.
Šeit ir sāpīgums, kas pastiprinās naktī, bet dienas laikā tas var nebūt. No rīta jūtama locītavu stīvums, kas notiek aktivitātes laikā.
Nav novērota atkarība starp fizisko piepūli, svaru celšanu un sāpēm.
Reumatoīdu mezgliņu izskats ir raksturīga slimības pazīme. Tās ir plombas, kas atrodas zem ādas pie skartajā zonā, jo īpaši bieži tie atrodas tuvu elkoņu locītavām.
Šī slimības forma attiecas uz vienu no visnopietnākajām artrīta formām. Neapstrādātajā ārstēšanā slimība izraisa invaliditāti. Turklāt pastāv risks nopietnām komplikācijām, kas saistītas ar iekšējo orgānu, ādas un acu sakāšanu.
Infekciozā specifiskā poliartrīta simptomi
Pirmās šāda veida poliartrīta pazīmes var rasties pēc pārnestās infekcijas slimības vai tās attīstīties akūtā periodā.
Galvenās iezīmes:
- mobilitātes ierobežojums;
- artralģija locītavās;
- tūska;
- krasa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C;
- progresējoša muskuļu atrofija.
Atkarībā no galvenās diagnozes, poliartrīta simptomus var papildināt ar citiem simptomiem.
Papildu simptomi:
- Ar brucelozes poliartrītu ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz vēdera viļņiem, aknas, limfmezgli un liesa tiek palielinātas, tiek atzīmēts neirīds un neiralģija.
- Gonoreju pavada ķermeņa masas samazināšanās un skarto locītavu pilnīga imobilizēšanās, kad tajās parādās vīle.
- Sifilītu raksturo locītavu sāpes naktī un smaganu veidošana šajās vietās, kam seko deformācija. Tomēr savienojumu funkcionalitāte nav salauzta.
Lielākā daļa infekciozā poliartrīta simetriski ietekmē lielas locītavas, ko papildina muskuļu atrofija un jutīguma zudums. Dažreiz uz ādas virsmas ir iespējams noskaidrot nekustīgus blīvus mezglus.
Abi infekciozā poliartrīta simptomi un ārstēšana ir infekcijas slimības un infekcijas slimību kompetencē jo šajā gadījumā terapija vispirms ir vērsta uz primārās terapijas apkarošanu slimība.
Apmaināmā poliartrīta simptomi
Kad vielmaiņa ir traucēta, sāls kristāli pakāpeniski uzkrājas pacienta locītavās, tāpēc šo stāvokli sauc arī par kristālisko poliartrītu.
Piemēram, podagra attiecas uz urīnskābes kristālu nogulsnēm.
Viņu mikroskopiskie akūti leņķi ir traumējoša ietekme uz locītavas struktūru un rada vairākus nepatīkamus simptomus.
Kristāliskā poliartrīta simptomi:
- galvenās pazīmes parādās uz lielā pirksta, pēc tam izplatās uz citām locītavām;
- ietekmē ne vairāk kā 2-3 locītavu;
- pēkšņas sāpes vairākas dienas, kas iet pa sevi;
- Skarto locītavu rajonā ir audu hiperēmija un pietūkums;
- regulāri notiek 1 līdz 3 reizes mēnesī.
Pēctraumatiskā poliartrīta simptomi
Patoloģiskā procesa sākumā nav nepieciešami smagie locītavu ievainojumi, slimība var rasties pat ar ilgstošu un monotonu slodzi noteiktā muskuļu grupā.
Kopējās iezīmes:
- hronisks protams;
- Muskuļu un locītavu sāpju sajūtas;
- stinguma sajūta;
- palielināts sāpes treniņa laikā;
- kratīšanas laikā skartajā locītavā.
Nepareiza ārstēšana artrīta kad šādi simptomi vai trūkums no tā var izraisīt komplikācijas, piemēram, ankilozi, iekaisums Bursas, tenosinovīts un roze ādas iekaisumu.
Psoriātiskā poliartrīta simptomi
Šī patoloģija var attīstīties cilvēkiem, kuri cieš no psoriāzes. Visbiežāk tiek skartas pēdas locītavas. Pirmkārt, ir izmaiņas sinoviālā membrānā, tad patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti apkārtējie audi.
Ir vairākas psoriāzes poliartrīta šķirnes.
Dažādu tipu simptomi:
- Asimetriska ir izplatīta slimības forma, kurā tiek ietekmētas ne vairāk kā piecas locītavu locītavu. Visbiežākās izmaiņas rodas no pēdu, gūžas un locītavas.
- Simetriska līdzība ar asimetrisku formu. Atšķirība ir tā, ka tiek ietekmētas simetriskās locītavu daļas. Vienlaikus ar roku un kāju locītavām, plaukstas ir bojātas.
- Spondilīts rodas 20% pacientu ar psoriāzi. Iekaisums attīstās mugurējā daļā un izpaužas muguras sāpēs.
- Starpfalvanisko locītavu poliaterrīts ir reti sastopams augšējo un apakšējo ekstremitāšu pirkstu mazo locītavas bojājums.
- Kropļošana - ekstremitāšu pirkstu deformācija notiek ļoti retos gadījumos.
Atšķirības:
- saišu un cīpslu iekaisums;
- naglu noberšana;
- pastāvīga noguruma sajūta;
- anēmija;
- konjunktivīts.
Reaktīvā poliartrīta simptomi
Reaktīvais poliartrīts visbiežāk tiek diagnosticēts jaunajiem vīriešiem.
Iekaisums locītavu audos attīstās uzreiz pēc baktēriju, vīrusu vai sēnīšu elpošanas, sirds un asinsvadu vai gremošanas sistēmu infekcijas.
Slimības sākšanās nosacījums ir hipotermija, hronisku infekcijas kanālu klātbūtne, palielināta fiziskā slodze uz augšdelmiem vai traumas.
Galvenās iezīmes:
- slimības sākums 2-3 nedēļas pēc infekcijas;
- drudzis;
- drebuļi;
- nespēks;
- bojājumi gļotādām (uretrīts, konjunktivīts, erozija un čūlas);
- iespējama sirds sitiens;
- izmaiņas nagu plākšņu augšanā.
Ārstēšanas metodes izvēle
Terapijas režīma veidošanā būtiska nozīme ir poliartrīta simptomu smagumam. Ārstēšanas metodes ir atkarīgas no slimības ilguma un pacienta stāvokļa.
Tādējādi pacientiem ar novārtā novērotiem gadījumiem, kuriem kopā ar imobilizāciju un stiprajām sāpēm, visbiežāk norāda ķirurģisko iejaukšanos.
Kontrindikācija operācijai var būt neapmierinošs pacienta vispārējais stāvoklis, kā arī sirds un elpošanas mazspēja.
Ja patoloģija tiek konstatēta agrīnā stadijā, ārstēšana tiek veikta terapeita, reumatologa un fizioterapeita vadībā.
Tautas līdzekļus nevar izmantot kā galveno terapijas metodi, to lietošana ir iespējama tikai pēc apspriešanās ar ārstu.
Zāles
Galvenais narkotiku ārstēšanas mērķis ir apturēt iekaisuma reakciju, noņemt sāpju sindromu un mazināt pietūkuma, drebušu un dedzināšanas smagumu.
Poliartrīta ārstēšanai nepieciešama stingri individuāla pieeja pacientam, jo slimība ir daudzfaktorāla, un katrā atsevišķā gadījumā terapijas shēma ir būtiski atšķirīga.
Zāles:
- Kortikosteroīdi - pretiekaisuma iedarbība rodas, nomācot imūno atbildi. Šīs zāles izrāda augstu efektivitāti, un tās bieži tiek nozīmētas pirmajā, kas ārstē poliartrītu.
- Bisfosfonātus lieto, lai novērstu osteoporozi, ko izraisa steroīdu lietošana.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi mazina iekaisuma smagumu un bloķē sāpes, nomācot prostaglandīnus, kuriem ir galvenā loma iekaisuma reakcijā.
- Pamata pretiekaisuma līdzekļus ilgu laiku lieto sarežģītā terapijā vienlaikus ar nesteroīdajiem un kortikosteroīdu pretiekaisuma līdzekļiem. Viņu rīcība ir nomākt imunitātes faktorus.
- Anti-TNF - zāles, kas satur vielas, kas bloķē audzēja nekrozes faktoru, kas var izraisīt daudzus locītavu bojājumus.
- Antibiotikas tiek izmantotas infekciozā poliartrīta ārstēšanā, lai novērstu patogēna attīstību.
Ārstēšanas režīms polaritrītam ietver zāļu lietošanu dažādās izdalīšanās formās. Zāles var lietot lokāli uz ādas, ievadot intravenozi vai intramuskulāri.
Uzskaitītajiem preparātiem ir daudz blakusparādību, tāpēc tos lieto tikai saskaņā ar ārsta recepti.
Fizioterapeitiskā ārstēšana
Pašlaik pilnīgi izārstēt poliartrītu nav iespējams. Terapija tiek samazināta līdz atbalsta metožu un ārstēšanas izmantošanai, samazinot simptomu smagumu.
Pārtraukt patoloģisko procesu un uzlabot skarto locītavu kustīgumu, palīdzēs fizioterapijas paņēmienus, kas tiek izmantoti remisijas laikā vai kad stabilizējas pacienta stāvoklis.
Fizioterapijas metodes:
- masāža;
- fonoporēze;
- ultraskaņa;
- iontophoresis;
- krioterapija;
- ozokerīta lietojumi;
- parafīna apstrāde;
- magnetoterapija;
- baroterapija;
- izmantot terapiju.
Sanatorijas ārstēšana nodrošina periodisku apmeklējumu sanatorijām un kūrortiem minerālūdeņu, ārstniecisko dūņu un procedūru uzņemšanai, lai novērstu recidīvus.
Ķirurģiskā ārstēšana
Operatīvā iejaukšanās ir pēdējā ārstēšanas metode stipra plūsmas poliartrīta ārstēšanai. Tas tiek pielietots gadījumā, kad medicīniskās metodes nav izrādījušās efektīvas, vai arī tās apzināti būs bezjēdzīgas.
Plānojot operāciju, ķirurgs agrāk ņem vērā poliartrīta simptomus un ārstēšanu, kā arī sarežģījumus. Ar ievērojamu locītavu iznīcināšanu ķirurģiskā iejaukšanās ir vienīgā efektīva ārstēšanas metode.
Ķirurģiskās iejaukšanās mērķi:
- izskaust sāpes;
- atjaunot locītavas darbību;
- atsākt pacienta darbību.
Ķirurģiskās iejaukšanās veidi:
- protezēšana vai šķeltas locītavas aizstāšana ar protezēšanu;
- locītavas sinoviju membrānas noņemšana, lai novērstu iekaisuma procesa izplatīšanos uz kaulu audiem;
- locītavu imobilizācija, lai paātrinātu kaulaudu saķeri.
Diēta
Racionāla uzturs ir ķermeņa kopumā, jo īpaši locītavu veselība. Atbilstība uzturam ir svarīga loma poliartrīta ārstēšanā.
Pacienta uzturs satur visas nepieciešamās uzturvielas, vitamīnus un minerālvielas, lai uzturētu normālus vielmaiņas procesus audos.
Ieteicams lietot produktus, kas veicina skābumu. Īpaši svarīgi ir novērot podagras diētu.
Ieteicamā diēta:
- fermentēti piena produkti;
- produkti, kas satur želatīnu (auksti un muskuļi);
- gaļas un zivju mazu tauku šķirnes (divas reizes nedēļā);
- svaigi augļi un dārzeņi;
- skābenes;
- sparģeļi;
- pelmeņi;
- melleņu;
- rīsi;
- ogu augļu dzērieni.
Nepieciešams izslēgt vai ierobežot:
- milti;
- saldumi;
- sāls;
- asas garšvielas;
- tomāti;
- baklažāni;
- kartupeļi;
- spēcīga tēja un kafija;
- pupiņas;
- gaļas buljoni;
- visi produkti, kas satur purīnus;
- alkohols.
Izvēlnei jābūt līdzsvarotai kaloriju izteiksmē. Pārmērīga ķermeņa masa ir faktors, kas negatīvi ietekmē locītavu darbību.
Avots: http://pillsman.org/22400-poliartrit.html
Kopējā poliartrīta un simptomu ārstēšana pēc slimības veida
Poliartrīta gadījumā šīs locītavu slimības simptomi un ārstēšana lielā mērā ir atkarīgi no faktoriem, kas izraisīja tā attīstību. Kādas ir poliartrīta šķirnes, kādas ir to klīniskās izpausmes un kādas kontroles metodes izmanto?
Foto. Locītavu polyarthritis
Slimības raksturojums
Ja ir poliartrīts, kas tas ir, katram pacientam vajadzētu zināt. Šī patoloģija ir viena no artrīta šķirnēm.
Tikai šajā gadījumā slimība ietekmē 2 vai vairāk pacienta locītavas.
Slimība ir iekaisuma un, ja netiek veikta pienācīga ārstēšana, var rasties nopietni locītavu mobilitātes un pat pacienta invaliditātes ierobežojumi.
Atkarībā no provocējošiem faktoriem patoloģiskā procesa gaita un tās klīniskās pazīmes var būtiski atšķirties. Tādēļ pacientiem būs nepieciešama atšķirīga terapija. Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju, divas poliartrīta šķirnes izšķir pēc plūsmas formas:
- Akūts poliartrīts - parasti sākas pēkšņi un pavada raksturīgas slimības izteiktiem simptomiem.
- Hronisks poliartrīts - raksturojot pakāpenisku un lēnu kursu. Kādu laiku slimība var turpināties latentā, latentā formā. Remisijas tiek aizstātas ar periodiskām paasinājumiem, kuru laikā pacientiem parādās sāpīgi simptomi, kas raksturīgi akūtām formām.
Sāpju polyarthritis, atkarībā no sākuma cēloņiem, ir citāda simptomatoloģija, kas jālasa sīkāk, lai saprastu, kā rīkoties ar šo patoloģiju.
Poliartrīta cēloņi var atšķirties. Šāda locītavu patoloģija var izraisīt šādus faktorus:
- raudles;
- vīrusu izcelsmes slimības;
- autoimūnas traucējumi;
- infekcijas procesi;
- iedzimta predispozīcija;
- traumatisks locītavu bojājums;
- vielmaiņas procesa traucējumi;
- samazināta imunitāte.
Kā patoloģija izpaužas pati?
Politrātripta simptomi ir atkarīgi no patoloģiskā procesa gaita, dažādas slimības. Šai locītavu slimībai raksturīgas šādas klīniskās pazīmes:
- locītavu sāpes;
- izmaiņas ķermeņa temperatūrā;
- skarto locītavu deformācija;
- ādas apsārtums skartajā locītavā;
- locītavu kustības un aktivitātes ierobežošana.
Turklāt ir specifiskas pazīmes, kas saistītas ar noteiktu poliartrītu šīs šūnu patoloģijas šķirnes un to izraisa faktori, kas izraisīja attīstību patoloģisks process.
Apmaiņas poliartrīts notiek, ņemot vērā metabolisma procesu pārkāpumus. Šo patoloģiskā procesa veidu izpaužas izteikti iekaisuma pazīmes, kas lokalizētas skarto kopīgo struktūru rajonā.
Apmaiņai ar poliartrītu raksturo akūta sāpju sindroms, kas ilgst vairākas dienas, pietūkums un hiperēmija.
Slimību raksturo hronisks cēlonis, kuram mēnesis pagarināts pa 1 līdz 3 reizēm.
Poliartrīta deformācija attīstās uz pacienta imūnās sistēmas vājuma fona, autoimūnu procesu traucējumiem. Šī slimība ir raksturīga hroniska gaita. Paasinājuma periodā pacientiem ir šādas klīniskās pazīmes:
- Muskuļu atrofija.
- Sāpes sāpēs.
- Sakņu kustības pārkāpums (īpaši spilgti izpaužas rīta stundās).
- Vispārējs vājums, paaugstināts nogurums.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
- Sāpes sāpēs.
- Tūska.
- Ādas apsārtums skarto locītavu rajonā.
- Locītavu deformācija.
- Palielināts skarto locītavu skaits.
Reaktīvais poliartrīts attīstās pēc pārnēsājamām infekcijas vai iekaisuma rakstura slimībām.
Sākotnējās klīniskās pazīmes neatšķiras pēc specifiskuma: vispārējs nespēks, nogurums, limfmezgli, neliels ķermeņa temperatūras pieaugums.
Attīstoties patoloģiskajam procesam, pacientiem sāk parādīties šādi simptomi:
- Sāpes locītavās un muskuļos.
- Ādas bojājumi.
- Slimības sirds un asinsvadu sistēmas darbā.
- Vizuālās aparāta gļotādu, mutes dobuma utt. Bojājumi.
- Kuņģa sindroms.
Citu poliartrītu tipu simptomi
Infekciozais-alerģiskais polaritrats ietekmē nevis pašas locītavas, bet gan blakus esošās sinovialās membrānas un attīstās kā organisma aizsardzības reakcija uz akūtiem infekcijas procesiem. Šāda veida patoloģija izpaužas šādi simptomi:
- Sāpju sindroms.
- Skarto locītavu uzpūšanās.
- Ādas nieze un apsārtums bojājumā.
Parasti infekciozā-alerģiskā poliartrīta izpausmes ir mazāk izteiktas nekā citās šīs locītavu slimības formās.
Infekciozais reaģētspējīgais poliartrīts attīstās pret infekcijas slimību, toksisko bojājumu utt. Šāda veida poliartrītu raksturo šādas klīniskas izpausmes:
- pietūkums;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- locītavu deformācijas;
- sāpju sindroms;
- locītavu kustību pārkāpumi un ierobežojumi;
- izteiktas iekaisuma izpausmes;
- locītavu artralģija;
- muskuļu atrofija.
Nonspecifiskais polaritrats ir reti, spēcīgi ietekmējot locītavu darbību. Slimība notiek atkarībā no reimatoīdā deformējošā artrīta veida un izpaužas ar šādiem satraucošiem simptomiem:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- drudzis;
- vispārējās apreibināšanās pazīmes;
- slikta dūša;
- vemšana;
- vājums;
- paaugstināts nogurums;
- reiboņi.
Hlamīdiju poliartrīta ir autoimūna locītavu bojājums, kas rodas, kad gremošanas traktā patogēniem - Chlamydia. Šo patoloģiju sauc par Reutera slimību un izpaužas kā sekojoša simptomatoloģija:
- locītavu pietūkums un pietūkums;
- ādas hiperēmija;
- drebuļi;
- drudzis;
- apetītes trūkums;
- vispārējs nespēks un vājums.
Kāds ir poliartrīta risks?
Poliartrīts darba formā, bez pienācīgas ārstēšanas, ne tikai deformē locītavas, laužot motora darbību pacienta, bet arī ietekmē gandrīz visu ķermeni. Saskaņā ar speciālistiem medicīnas jomā, šī patoloģija var izraisīt šādu komplikāciju attīstību:
- vaskulīts;
- sirds defekti;
- konjunktivīts;
- perikardīts;
- redzes funkcija;
- neirīts;
- anēmija;
- asinsreces procesa pārkāpšana;
- glomerulonefrīts;
- šķiedru dabiskā procesa procesi, kas lokalizēti plaušās.
Kopīgā poliartrīta ārstēšana jāsāk agrīnā patoloģiskā procesa stadijā. Šajā gadījumā, pakļaujot adekvātu terapiju, stingri ievērojot medicīniskos ieteikumus, var panākt stabilu remisiju un izvairīties no ļoti nevēlamas komplikācijas, kas uzskaitītas iepriekš.
Diagnostikas pasākumi
Poliartrīta gadījumā diagnoze tiek veikta, pētot slimības klīnisko ainu un simptomus, kā arī analizējot pacienta sūdzības. Turklāt, lai noteiktu slimības šķirnes precīzu diagnozi un definīciju, ieteicams veikt šādus pētījumu veidus:
- Laboratoriska urīna un asiņu pārbaude.
- Reimatoīdā testa veikšana.
- Radiogrāfiskais pētījums.
- Datortomogrāfija.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
- Artrogrāfija.
- Histoloģiskā izmeklēšana.
Pamatojoties uz sarežģītās diagnostikas rezultātiem, speciālists ieceļ pacientam visefektīvāko un piemērotāko terapijas kursu.
Kā rīkoties ar poliartrītu?
Nekā ārstēt poliartrītu? Atbilde uz šo jautājumu ir atkarīga no patoloģiskā procesa kursa veida un formas. Terapijas mērķis ir panākt šādus rezultātus:
- Iekaisuma procesu likvidēšana.
- Turpmākās locītavu deformācijas novēršana.
- Kupirovanie artēriju un kramtomu audu iznīcināšanas procesi.
- Sāpīgu simptomu novēršana.
- Asinsrites procesu normalizēšana skarto locītavu skrimšļu struktūrās.
- Reģenerējošo un reģeneratīvo procesu aktivizēšana.
Lai sasniegtu šos mērķus, mūsdienu speciālisti pielieto tādas metodes kā zāļu terapija, fizioterapija, diētas terapija. Dažos smagākajos un novārtā atstātos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Zāļu terapija
Narkotiku terapija ir galvenā poliartrīta apkarošanas metode. Parasti pacientiem tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kortikosteroīdi, kuras darbība ir vērsta uz sāpju sindroma apturēšanu un iekaisuma izpausmju novēršanu raksturs.
Infekciozā poliartrīta ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu, kuras mērķis ir nomākt patogēnus.
Infekciozi-alerģisks poliartrīts visbiežāk prasa antihistamīna ievākšanu, novēršot alerģiskas izpausmes.
Dažās situācijās pacientiem tiek noteikts hormonālo terapiju.
Tā kā vairumā gadījumu poliartrīts attīstās pret novājinātu imūnsistēmu, obligāts rīkojums pacienta vitamīnu un minerālu kompleksiem un imunomodulējošiem preparātiem rīcība Ārstējot ar kortikosteroīdiem un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, pacientiem papildus noteikti pretreumātiķi, kas veicina faktoru nomākšanu imūnsistēma.
Bieži vien pacientiem tiek nozīmētas tā saucamās anti-TNF zāles, kuru darbība vērsta uz nomākšanu audzēju audzēju audzēju nekrotiskie faktori, kas var provocēt dažādas locītavu formas uzvar.
Fizioterapijas metodes
Fizioterapijas metodes palīdz samazināt patoloģiskā procesa tālāku attīstību, palielināt locītavu kustību rādītājus un uzlabot pacienta stāvokli, kas cieš no poliartrīta. Šādiem mērķiem izmanto šādas metodes:
- masāžas;
- krioterapija;
- fiziskās terapijas;
- ultraskaņas terapija;
- magnetoterapija;
- parafīna pielietojumi;
- fonoporēze;
- baroterapija;
- ozocerīta lietojumi.
Turklāt ļoti labus rezultātus nodrošina sanatorijas kūrorta ārstēšana un apmeklējumi aptiekās.
Diatoterapija poliartrīts
Atbilstība pareizai diētai ir ļoti svarīga efektīvai poliartrīta kontrolei.
Ir svarīgi, lai kopā ar ēdienu pacients saņemtu visus nepieciešamos mikroelementus un vitamīnus, lai uzturētu parasto apmaiņas procesu gaitu.
Ēd ieteiktos daļējām un mazās porcijās, lai izvairītos no aptaukošanās, ļoti negatīva ietekme uz stāvokli locītavu audos. Cilvēkam, kas slimo ar poliartrītu, ikdienas uzturā jāietver šādi produkti:
- augļi;
- svaigi dārzeņi;
- fermentēti piena produkti;
- mazu tauku šķirņu gaļa un zivis;
- želeja;
- auksts;
- rīsi;
- skābenes;
- melleņu;
- augļu ogas.
Un daži no izvēlnes, gluži pretēji, būs jāizdzēš. Jo īpaši pacientiem ar poliartrītu vajadzētu atturēties no šādu ēdienu ēšanas:
- saldumi;
- maizes izstrādājumi;
- sāļie ēdieni;
- tomāti;
- kartupeļu;
- tēja;
- alkoholiskie dzērieni;
- pikants, pikants ēdiens;
- dzērieni, kas satur kofeīnu;
- pupiņas;
- gaļas buljona.
Ķirurģiskā ārstēšana
Par ķirurģiskas procedūras ar poliartrītu pielietots tikai īpaši smagos gadījumos, vēlākajos posmos patoloģisko procesu bez efektivitāte konservatīvu terapiju. Ja locītavas jau ir smagi bojātas, operācija ir vienīgais veids, kā normalizēt pacienta stāvokli.
Poliartrīta sķirurģiskā ārstēšana ir vērsta uz sāpju sindroma novēršanu un skarto locītavu darbības normalizēšanu.
Atkarībā no atsevišķām norādēm un funkcijas gaitā patoloģisko procesu, šādus operācijas veidi var tikt izmantoti, lai cīnītos artrīts:
- Mugurā locītavu locītavas mākslīgā imobilizācija, kuras mērķis ir aktivizēt kaulaudu struktūras saliedēšanas procesus.
- Slimības iznīcinātās locītavas protezēšana.
- Ķirurģiskās izņemšanas skarto locītavu sinoviālā membrānām, kuras mērķis ir novērst izplatīšanos iekaisuma procesu jomā kaulu audu struktūru.
Foto. Poliartrīta ķirurģiskā ārstēšana
Optimālais ķirurģijas veids ir izvēlēts katram ķirurgam atkarībā no precīzas diagnostikas, patoloģiskā smaguma process, vienlaicīgu komplikāciju klātbūtne vai trūkums, konkrētas vecuma kategorijas un vispārējā veselība pacients.
Poliartrīta slimība ir stipra iekaisuma veida locītavu patoloģija, kas vienlaikus ietekmē vairākas locītavas.
Šīs slimības cēloņi, kā arī tās klīniskās izpausmes ir daudz un diezgan daudzveidīgas.
Tā kā artrīts ir pilns ar attīstību vairāku komplikācijas un var novest pie pacienta invaliditātes, lai sāktu cīņu pret slimību ieteicams agrīna slimības procesu.
Poliartrīta terapija ietver tādas jomas kā ārstēšana, fizioterapijas procedūras, diētas terapijas principu ievērošana.
Tikai šāda integrēta pieeja palīdzēs sasniegt ilgstošus pozitīvus rezultātus.
Modernā poliartrīda gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās!
Avots: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/poliartrit-simptomy-i-lechenie.html
Poliartrīts: simptomi un ārstēšana, rokas poliartrīta komplikācijas
- Tiešsaistes testu dekodēšana - urīns, asinis, vispārējās un bioķīmiskās.
- Ko nozīmē baktērijas un ieslēgumi urīna analīzē?
- Kā saprast bērna analīzi?
- MRI analīzes iezīmes
- Īpaši testi, EKG un ultraskaņa
- Grūtniecības pakāpes un dispersijas vērtības ..
Analizēšanas skaidrojums
Kad iekaisums locītavā, ārsti runā par attīstību, artrīta, bet, ja patoloģisks process konstatēti vienlaicīgi vairākās locītavās, mēs runājam par artrītu.
Poliartrīts - kas tas ir?
Polyarthritis ir slimība, kurai raksturīga iekaisuma procesa attīstība vienlaicīgi vairākos (visbiežāk simetriskos) locītavās. Slimība progresē strauji, tā izjauc cilvēka normālu dzīvesveidu un var izraisīt invaliditāti.
Iekaisuma process locītavās var attīstīties vairāku iemeslu dēļ, no kuriem visbiežāk:
- Infekcijas slimības (piemēram, stenokardija), kā rezultātā infekcijas izraisītāja caur asinīm nonāk locītavu un tas izraisa attīstību patoloģisku procesu;
- Iegūti nopietni locītavu ievainojumi;
- Pārtvaicēšana;
- Autoimūnas slimības;
- Ģenētiskā predispozīcija;
- Hroniskas infekcijas kanālu klātbūtne organismā;
- Alerģiskas slimības;
- Asins apgādes traucējumi locītavās.
Lai noskaidrotu slimības cēloni un formu, svarīgi noteikt poliartrīta ārstēšanas efektīvo taktiku, simptomi kalpo kā svarīgs diagnostikas kritērijs.
Poliartrīta pazīmes un formas
Klīniski, poliartrīts, neatkarīgi no sākuma cēloņa, ir gandrīz vienāds, tomēr in Atkarībā no faktoriem, kas ietekmē iekaisuma procesa attīstību locītavās, ir šādas formas slimības:
- Reimatoīdais polaritrs - attīstās pārnestās infekcijas slimību, neveiksmīgas vakcinācijas rezultātā kura fons sāk aizsprosto antivielu veidošanos, kas iznīcina savas šūnas, it īpaši audus locītavu;
- Psoriātiskais poliartrīts - slimība attīstās ilgstoša gaita un psoriāzes progresēšanas fona apstākļos;
- Infekciozais poliartrīts - sastopams infekcijas un iekaisuma slimību fons, kā komplikācija;
- Kristālisks poliartrīts (nodulārais) - attīstās ķermeņa vielmaiņas procesa traucējumu rezultātā, kam raksturīga minerālšėiedru kristālu nogulšanās un uzkrāšanās locītavas audos;
- Bechterevas slimība - šāda veida poliartrīts galvenokārt skar mugurkaula locītavas, kā rezultātā pakāpeniski attīstās pilnīga invaliditāte;
- Reaktīvais poliartrīts - notiek hlamīdiju kursa fons kā infekcijas komplikācija.
Poliartrīta simptomi, fotogrāfijas
Iekaisuma procesa pazīmes locītavās ar jebkāda veida slimību ir gandrīz identiskas polaritrīta klīniskie simptomi:
- Sāpes locītavās, kas palielinās ar slodzēm, kustība;
- Ādas pietūkums un apsārtums pār iekaisušo un ietekmēto locītavu;
- Vietēja hipertermija, dažreiz paaugstināta ķermeņa temperatūra līdz subfebrīlajiem indikatoriem;
- Kustību stīvums, kas visvairāk izpaužas pēc miega no rīta, ir saistīts ar nakts uzkrāšanos ietekmētā locītavas patoloģiskā šķidruma dobumā, kas ierobežo pilnu kustību;
- Ekstremitāšu drudzis, nejutīgums;
- Pakāpeniska ekstremitāšu deformācija (ar pirksta poliartrīdu un kāju poliartrītu)
Kristāliskā poliartrīda gadījumā kustību minerālsāļu uzkrāšanās un nogulsnēšanās rezultātā pacienta locekļi kļūst par strauji ierobežotas, zem ādas ir skaidri redzami zīmogi kā mezgli, kāpēc šo formu sauc arī par mezglu poliartrīts.
Lai diagnosticētu pieredzējušu speciālistu, nav īpaši grūti - noteikt slimības formu palīdzēs pacienta dzīves vēsturē, raksturīgās poliartrīta pazīmes un simptomus un detalizētu pārbaudi, ieskaitot pati par sevi:
- Revmoprobi;
- Asins analīzes - vispārīgi un bioķīmija;
- Rentgena izmeklēšana.
Poliartrīta ārstēšana, narkotikas
Katrai kopējā poliartrīta formai ārstēšana var atšķirties atkarībā no simptomiem:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - ātri noņemiet ādas dobumu pār skarto locītavu, maziniet sāpes, normalizējiet temperatūru, palieliniet kustību amplitūdu;
- Glikokortikosteroīdi - tiek parakstīti smagai slimībai, dažreiz injekciju formā tieši iekaisušās locītavas dobumā. Šīs grupas preparāti ātri novērš iekaisumu, sāpes, pietūkumu, normalizē locītavu kustīgumu;
- Imūnmodulatori - palielina imunitāti un stimulē audu reģenerācijas procesus;
- Fizioterapeitiskās procedūras ārpus paasinājuma perioda - var ievērojami uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, palielināt skarto locītavu kustīgumu.
Ārstējot kristālisko poliartrītu, pacientiem tiek nozīmēti papildu līdzekļi, kas normalizē vielmaiņas procesus organismā, kā arī terapeitisko uzturu.
Diēta ir ierobežot cepšanas patēriņu, šokolādi, garšvielas, apcepto pārtiku, taukaino gaļu, subproduktus, kafiju, alkoholu. Diētā vajadzētu iekļaut vairāk svaigu sezonas dārzeņu un augļu, zivju, skābuma piena produktu.
Kā poliartrītu var efektīvi izskaidrot tikai speciālists pēc visaptverošas diagnostikas, nosakot slimības cēloņus un formu. Atcerieties, ka neviena tautas metode neatbrīvo tevi no problēmas, bet tikai novedīs pie patoloģijas progresēšanas un komplikāciju attīstības.
Poliartrīta komplikācijas
Lielākā daļa komplikāciju rodas ar poliartrīta reimatoīdo formu un to izraisa patoloģijas procesā iesaistīto muskuļu iesaistīšanās skarto locītavu ārstēšanā.
Pateicoties muskuļu audu šķiedru patoloģijas izplatībai, funkcionēšanai un tuvi iekšējie orgāni, kā rezultātā pacientam rodas šādas komplikācijas poliartrīts:
- Sirds un asinsvadu slimības - sirds membrānu iekaisums, sirds muskuļu asins piegādes traucējumi un išēmija;
- Muskuļu atrofija, samazināta mobilitāte un pašapkalpošanās spējas;
- Apetītes un diskomforta zudums darbā ar gremošanas traktu, pret kuru pacients zaudē svaru un vājina;
- Ekstremitāšu deformācija;
- Jūtības zudums pirkstos, tirpšanas sajūta, nejutīgums;
- Nelielas asiņošanas zem ādas;
- Pastiprināta svīšana;
- Vielmaiņas procesa, osteoporozes, lūzumu tendences pārkāpums.
Poliartrīta profilakse
Tā kā daudzi faktori var izraisīt poliartrīta attīstību, profilaksei pacientei jācenšas nepieļaut to ietekmi uz locītavām. organisms, proti:
- Līdzsvarots un līdzsvarots uzturs;
- Vadīt aktīvu un mobilu dzīvesveidu;
- Savlaicīgi ārstējiet infekcijas slimības, neļaujiet tām pāriet hroniskā formā;
- Izvairieties no traumām un locītavu bojājumiem;
- Nepārtraukt ķermeņa pārkoksni;
- Nepakļaujiet locītavām pārmērīgu stresu.
Personām ar iedzimtu predispozīciju polarartīta attīstībai pēc 45 gadiem regulāri jāveic profilakse, jāredz ārsts un jāveic asins analīzes.
Avots: http://medknsltant.com/poliartrit-simptomy-lechenie/
Poliartrīts
Polyarthritis ir secīgu vai vienlaikus vairāku locītavu iekaisums. Tas var būt neatkarīga slimība vai attīstīties citu slimību, traumu, imūnsistēmas traucējumu un vielmaiņas traucējumu dēļ.
Tas izpaužas kā sāpes, funkciju traucējumi, locītavu edēmi, lokāla hiperēmija un hipertermija. Sāpju sindroms parasti ir viļņains, sāpes pastiprinās nakts un rīta stundās.
Akūta poliartrīta parādība ir pilnīgi atgriezeniska; ar hronisku poliartrītu locītavās attīstās neatgriezeniskas patoloģiskas izmaiņas.
Funkcijas pārkāpumu var izraisīt gan sāpes, gan izmaiņas audos. Ar vieglām slimības formām spēju strādāt nepārtraukti, bet smagos gadījumos tas ir ierobežots vai pazudis.
Poliartrīta poliotioloģiskais raksturs nosaka, cik svarīgi ir precīza klīniskā diagnoze un atbilstošu ārstēšanas metožu izvēle, ņemot vērā slimības gaitas cēloni, formu un variantu.
Atkarībā no poliartrīta attīstības cēloņa šo patoloģiju var ārstēt traumatologi, ortopēdi, reumatologi, terapeiti, infekcijas slimību speciālisti, venereologi un citi ārsti.
Reimatoīdais poliartrīts
Reimatoīdais poliartrīts ir neatkarīga slimība, kurai ir saistīts saites audu sistēmiskais bojājums. Būtiski samazina dzīves kvalitāti, 70% gadījumu kļūst par agrīnas invaliditātes cēloni.
Sievietes cieš apmēram trīs reizes vairāk nekā vīrieši, vidējais pacientu vecums ir 30-35 gadi.
Slimība ir autoimūns raksturs, tas ir, tas rodas tāda veida "darbības traucējumu" dēļ, kurā imūnsistēma sāk uzbrukt savas ķermeņa šūnām. Reimatoīdā poliartrīta attīstības cēloņi nav pilnībā izprasti.
Predisposing faktori ir: iedzimta predispozīcija, dažas infekcijas, hipotermija, stress, intoksikācija un hyperinsurance.
Ir vairāki reumatoīdo poliartrītu veidi. Klasiskā forma attīstās pietiekami lēni, kopā ar spoguļa bojājumiem lielu un mazu locītavu.
Ar mono- un oligoartrītu ietekmē vienu vai vairākas locītavas; cieš biežāk ceļa locītavas. Ar Felti sindromu locītavu iekaisums tiek apvienots ar blusu palielināšanos.
Ar pseidodeptiķu formu tiek novērots smags drudzis, drebuļi, smags svīšana un vaskulīts; simptomi no locītavām ir vāji vai nav. Nepilngadīgo reimatoīdo artrītu raksturo agrīna sākšanās (gados vecumā).
In-joint-visceral formā locītavu bojājumi tiek kombinēti ar smagām patoloģiskām izmaiņām iekšējos orgānos: sirdī, nierēs, plaušās, kā arī nervu sistēmā un asinsvados.
Galvenie reimatoīdā poliartrīta klīniskie simptomi ir sāpes un locītavu deformācijas. Visbiežāk tiek ietekmētas rokas un pirkstu mazās locītavas. Vairumā gadījumu ir bojājuma simetrija (atspoguļošana).
Slimība sākas pakāpeniski, agrīnā stadijā pacienti sajūt tikai vieglu vai nenozīmīgu rīta stīvumu.
Nākotnē vēdera sāpes locītavās (artralģija), nejutīgums, muskuļu atrofija, svīšana, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, dzesēšana un dedzināšana roku un kāju zonā, kā arī formas un izmēra maiņa locītavām.
Līdztekus locītavām patoloģiskas izmaiņas rodas citos orgānos, galvenokārt plaušās, nierēs un sirdī.
50% pacientu ir konstatēti sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (perikardīts, vaskulīts, aterosklerozi), dažiem pacientiem veidojas sirds defekti. Iespējams fokālais nefrīts, ar smagu progresējošu poliartrītu, izraisa amiloidozi.
No elpošanas sistēmas puses ir vērojams pleirīts un intersticiāla audu bojājumi. Nervu sistēmas sabrukums var izpausties kā dzemdes kakla mielīts, daudzslāņu mononeurīts, sensoro-motoriskā neiropātija un kompresijas neiropātija.
Vairākiem pacientiem ir acu patoloģija: perifēra čūla, keratopātija, sklerīts, episklerīts un sausais keratokonjunktivīts.
Reaktīvais poliartrīts
Reaktīvais poliartrīts attīstās pēc bakteriālas, vīrusu, sēnīšu un hlamidīna infekciju.
Iekaisums locītavās var rasties pēc infekcijas zarnu bojājumiem (salmoneloze, šigeloze un jersinioze), urīnceļu infekcijām (uretrīts, cistīts, endometrijs, prostatīts), elpceļu infekcijas un ENT orgāni (pneimonija, sinusīts, bronhīts, tonsilīts, faringīts). Jaunie vīrieši biežāk slimo. Problēmējoši faktori ir hroniskas infekcijas perēkļi, palielināts stresa līmenis, hipotermija un ekstremitāšu traumas.
Reaktīvā poliartrīta simptomi parādās vairākas nedēļas pēc infekcijas slimības sākuma. Uzsākšana ir akūta, ko papildina vispārējs savaldījums, drebuļi un drudzis. Iekaisums bieži rodas apakšējo ekstremitāšu locītavās.
Iespējami vienlaicīgi bojājumi gļotādām, kas izpaužas kā uretrīts, konjunktivīts un aftozs stomatīts. Dažos gadījumos attīstās miokardīts. Simptomi saglabājas no nedēļas līdz 2-3 mēnešiem. Ir iespējams mainīt uz hronisku formu.
Apmaiņas (kristāliskais) poliartrīts
Tas attīstās vielmaiņas slimību laikā, kopā ar sāļu uzkrāšanos locītavās. Tātad, ja podagra ir saistīta ar urīnskābes metabolismu, tā tiek uzkrāta orgānos un audos.
Savienojumos urīnskābes kristāli tiek noglabāti adatu formās, kas kairina audus un izraisa iekaisumu.
Podrolīts poliartrītu raksturo atkārtots kurss ar pārmaiņām saasināšanās un remisijas. Atkārtotiem iekaisuma procesiem sakarā ar locītavu deformāciju notiek ar laiku.
Dažiem pacientiem dzīves laikā ir tikai viens pietvīkums, šādos gadījumos deformācija parasti nav.
Pēkšņa poliartrīta uzbrukumu raksturo akūta pēkšņa parādīšanās ar izteiktu sāpju sindromu.
Parasti cieš metatarsophalangeal, metacarpophalangeal, elkoņa, potītes vai ceļa locītavas. Sāpes ir saistītas ar pietūkumu, lokālu hiperēmiju un hipertermiju.
Uzbrukums ilgst 3-4 dienas, pēc tam poliartrīta simptomi pilnībā izzūd. Laika gaitā nelabvēlīgā gaitā krampji kļūst garāki, un intervāli starp tiem ir īsāki.
Savienojumu un sēklinieku zonā veidojas tofu - bālgakie mezgli, piepildīti ar urīnskābes kristāliem, kas ir želu masas formā.
Psoriātiskais poliartrīts
Tas atklājas 5-7% pacientu, kas cieš no psoriāzes. Parasti ādas izmaiņas rodas pirms locītavu sāpēm, tomēr 15% gadījumu vispirms rodas poliartrīts, un tikai tad tiek piestiprināti ādas bojājumi.
Precīzs locītavu bojājuma cēlonis psoriāzē nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka stresa faktori un nodotās infekcijas slimības var būt provokatīvi faktori.
Šīs poliartrīta formas īpatnības ir bojājuma asimetrija, locītavu pietūkums un maigums, violeta ciānoze ādas toni pār iekaisušiem locītavām, sāpes papēžos un bieži vien vairāku locītavu iekaisums vienā pirkstā ("pirksts formā desas ").
Hroniskas atkārtotas gaitas gaita. Dažos gadījumos ādas un locītavu bojājumi tiek kombinēti ar patoloģiskām izmaiņām miokardos, acīs un urīnā.
Ir vairākas galvenās psoriātiskās poliartrīta formas: starpfalangu locītavas poliartrīts, sacroilīts un spondilīts, simetrisks poliartrīts, oligoartikulārs asimetrisks poliartrīts (skar mazāk nekā 5 locītavas, parasti viens liels un mazs mazs) un mutācijas (disfigurējošs) poliartrīts, ko papildina izteikta deformācijas.
Infekciozs specifisks poliartrīts
To konstatē specifiskās infekcijas: sifiliss, tuberkuloze, gonoreja, dizentērija un bruceloze. Parasti iekaisums locītavās notiek "pamatā esošās slimības pīķa" laikā.
Šajā procesā ir iesaistīti vairāki locīši (oligoartrīts), vairāki bojājumi nav raksturīgi. Sifilīta poliartrīta simptomi parādās sifilisa terciārajā periodā.
Skarti lieli locītavām: potītes, elkoņa, ceļa, pleca. Sāciet akūtu vai subakītu, ir sāpes, kas palielinās naktī.
Vispārējais stāvoklis ir apmierinošs, palpēšana ir nesāpīga, ar gumijas veidiem ātri izveidojas locītavas deformācija.
Gonoreāla poliartrīts parasti attīstās mēneša laikā pēc inficēšanās. Raksturīga pēkšņa parādīšanās ar drudzi un stipra sāpēm.
Biežāk skarti ir lieli locītavām, ar gļotādu plūsmu var attīstīties ankiloze. Simptomi disestēna poliartrīta, kā likums, parādās reģenerācijas fāzē.
Raksturīgs ir vienas vai vairāku locītavu bojājums, ko papildina sāpes un temperatūras paaugstināšanās. Kurss ir labdabīgs.
Brucelozes poliartrīts parasti tiek izvadīts hroniski, ko izraisa lielu locītavu sāpes, pietūkums un kustību ierobežojumi. To papildina vilnim līdzīgs drudzis, palielināti limfmezgli un hepatosplenomegālija.
Taktika ārstēšana ir atkarīga no slimības cēlonis, tāpēc procesā diagnozi, ārsts koncentrējas uz medicīnisko vēsturi, sūdzības un klīniskās pazīmes slimības.
Tādējādi, pakāpeniska sākums un simetrisks bojājums mazas locītavas radīt aizdomas reimatoīdais poliartrīts, psoriāzes klātbūtni - in psoriātiskā artrīta, etc ...
Tas ņem vērā iespēju kombinēt vairākas slimības vai netipisku poliartrīta plūsmu (piemēram, vairāku lielu locītavu sakāve slimības reimatoīdā formā).
Diagnoze ir noskaidrota, pamatojoties uz radiogrāfiju, locītavu ultraskaņu, scintigrāfiju, MRI, CT, sinoviālo šķidrumu, bioķīmisko asins analīzes, eritrocītu sedimentācijas ātruma tests, kreatinīna līmeņa noteikšana, ASAT līmeņa noteikšana, urīna analīze un reumatoīdais tests faktors. Jāņem vērā, ka reumatoīdā faktora (RF) negatīvā testa rezultāts nav iemesls, lai izslēgtu reimatoīdu jo 30% pacientu ar šo slimību RF nav definēts (šādos gadījumos viņi runā par seronegatīvu reimatoīdu poliartrīts).
Indikāciju klātbūtnē pacienti tiek nosūtīti papildu pētījumiem par iekšējiem orgāniem: vēdera dobuma orgānu ultraskaņu, EKG utt. Lai izslēgtu kristālisko poliartrītu, tiek veikta sinkovveida locītavas biopsija.
Ja Jums ir aizdomas par specifisku poliartrītu (sifilītu, gonoreju, tuberkulozi, dizentēriju), jums konsultē atbilstošie speciālisti: venereologs, tuberkulozes un infekcijas slimības, kā arī veikt īpašus testus, ieskaitot PĶR, Wasserman, microreaction nokrišņiem, bacterioscopy par imunoloģisko analīze uc
Reimatoīdā poliartrīta ārstēšana ir sarežģīta, kuras mērķis ir apkarot sāpju sindromu, atjaunot locītavu darbību un palēnināt slimības progresēšanu. Lai samazinātu iekaisumu un sāpes, tiek parakstīti NPL.
Ja ir infekcija, tiek izmantoti antibakteriālie līdzekļi. Uzklājiet plazmasferēzi. Smagos gadījumos kortikosteroīdus injicē iekaisušo locītavu dobumā.
Ja iepriekš minētās ārstēšanas metodes ir neefektīvas, tiek izmantotas pamata zāles.
Reimatoīdā artrīta bieži attīstīt osteoporoze, tādēļ pacientiem profilaktiski paredzēt speciālu diētu ar augstu kalcija un D vitamīna un kalcija piedevas.
Lai saglabātu locītavu funkciju, tiek izmantota masāža, fiziskā terapija un fizikālā terapija: fonoporēzi, elektroforēzi un dimeksīdu.
Ar smagām deformācijām un konservatīvās terapijas neefektivitāti tiek veiktas ķirurģiskas iejaukšanās.
Reaktīvā poliartrīta ārstēšanā tiek izmantoti simptomātiski līdzekļi, lai palīdzētu novērst sāpju sindromu un mazināt iekaisumu.
Metabolisma un infekciozā poliartrīta terapija ietver obligātu pamata slimības ārstēšanu kombinācijā ar simptomātisku zāļu lietošanu.
Ja nepieciešams, jāpiesakās pret NSPL, pretsāpju līdzekļiem un kortikosteroīdiem, izmantojot antihistamīna līdzekļus, antibiotikas un imunitāti nomācošus līdzekļus.
Dažādu etioloģiju poliartrīta terapijā liela nozīme ir fizioprocedūrām, kas palīdz samazināt sāpes, pietūkumu un iekaisumu locītavās.
Viņi izmanto masāžu, fonoporēzi, ultraskaņu, UHF, ozocerītu, parafīnu, magnetoterapiju un baroterapiju. Pacienti tiek nodoti trenažierim.
Hroniska poliartrīta ārstēšanu veic ar kursiem, parasti pavasarī un rudenī - sezonas paasinājumu laikā. Ja nav kontrindikāciju, izrakstīt sanatorijas ārstēšanu.
Avots: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/polyarthritis