Menizē ceļa locītavās - deģeneratīvas-distrofiskas pārmaiņas

Ceļa locītavas meniska (MCS) ir kramtveida oderējums, kura loma ir nolietot un stabilizēt locītavu ar vienlaicīgu paaugstināta kongresitāte (šarnīru kaulu locītavu virsmas forma pilnībā atbilst otrai), locītavu virsma.

Kad kāja pārvietojas, ISS saspiež, mainot formu. Meniskus pastāv divos veidos - ārējos (sauc par sānu meniskām), iekšējo (mediķu valodā - mediālā). Pirmais ir mazāk pakļauts traumām, jo ​​tas ir mobilāks.

Cēloņi

Visbiežāk sastopamie ceļgalu traumas veidi (CS) ir ģenētiskās patoloģijas (ievainojumi traumas locomotive sistēmā) un deģeneratīvas izmaiņas (rodas parasti vecāka gadagājuma cilvēkiem sakarā ar COP funkcionālo elementu dzēšanu un nodilumu), kas izpaužas tikai ar laiks.

Vecuma faktori, kas veicina meningītu deģeneratīvās distrofijas izmaiņas, ietver anomālijas, kas saistītas ar cilvēka ķermeņa novecošanu, un citus cēloņus.

Slimības cēloņi:

• cilvēks ilgu laiku strādājis ķīmiskajā rūpniecībā;
• pacients strādāja apstākļos, kas saistīti ar lielām slodzēm (tieši uz pašas locītavas);
• pacientiem iepriekš bija diagnosticētas infekcijas slimības vai attīstījās iekaisuma process;
• novērotas citas hroniskās formas muskuļu un skeleta sistēmas slimības;
• slikta dzīves kvalitāte.

Pārrāvuma cēlonis (visbiežākais traums) var būt netiešs (kombinēts) traumas, izraisot tālāku stublāju rotāciju uz āru (pieskaras mediālajam meniskam) un uz iekšu (ja tas ir jautājums par sānu ISS).

Deģeneratīvas izmaiņas ietver audu lūzumu, masveida smalcināšanu un daudzplaknes pārrāvumu. Tās var attīstīties iepriekšējā reimatisma, podagras vai mikroarģenē, kā rezultātā hroniska intoksikācija (tipiska cilvēkiem, kuri daudz strādā, stāvot vai pastāvīgi pārvietojoties pozīcija). Ja mediālais meniskis bija plīsums, visticamāk tika bloķēta locītava, nostiprinot 150-170 grādu leņķī.

Deģeneratīvo izmaiņu veidi

Deģeneratīvas izmaiņas ir vairākas:

• menisks aizgāja no piesaistes vietas;
• distrofiskas izmaiņas mediālās menisko ragā un ķermenī;
• pārmērīga mobilitāte starpnozaru saišu bojājumu dēļ;
• cista, kas veidojas kā izliektība, kas piepildīta ar šķidrumu, skrimšļa dobumā;
• meniskopātija.

Mīnussu aizmugurējā raganā nav sava asins apgādes sistēmas, jo pārtika rada asinsrites asinsriti. Vidējā menisko centra aizmugurējā raga distrofijas izmaiņas ir neatgriezeniskas, jo audi nav spējīgi atjaunoties. Diezgan grūti ir diagnosticēt šādu gadījumu. Lai veiktu precīzu diagnostiku, ārsts ieceļ magnētiskās rezonanses attēlu.

ISS bojājumu smaguma pakāpes

1. pakāpes meniskas distrofiskajām pārmaiņām raksturīgas nelielas (daļējas) ievainojumi (menisko skaņas signāli), sāpīgas sajūtas ceļa locītavas rajonā un tās pietūkums. Šīs pazīmes vairs nav pamanāmas 3 nedēļas pēc sākuma.

Ar mediālas meniskas izmaiņām 1 grāds pieder ievainojumiem, kas rodas no lēcieniem, pārvietojumiem gar slīpu plakni, pratumiem, kas veikti ar pārmērīgu slodzi uz ceļa.

Smagā (2. pakāpe) sāpes ir akūtas, pietūkums kļūst pamanāms. Kopējā dobumā parādās asinis, un rags ir pilnīgi atdalīts no ISS, un daži no tā daļām nokļūst locītavā, izraisot kustību blokādi. Šajā gadījumā operācija ir nepieciešama.

Ārstēšana

Ir divu veidu ārstēšana:

1. konservatīvs;
2. ķirurģiska.

Viss ir atkarīgs no bojājuma nopietnības un no deformētas vietas. Konservatīvs veids, ko sauc arī par terapeitisko, balstās uz vairākām terapeitiskajām manipulācijām un visbiežāk noved pie gaidāma (pozitīva) efekta.

Ir nepieciešams palīdzēt upurim tūlīt pēc ievainojuma. Lai to izdarītu, pārliecinieties, ka pacients ir pilnīgi atpūstošs, uz ceļa iekšpuses ielieciet vēsu kompresi un veiciet anestēzijas injekciju. Tad nepieciešams uzlikt apmetuma saiti un veikt šķidruma punkciju. To var izdarīt tikai speciālists, pašierikums ir pilnībā izslēgts.

Ar deģeneratīvām izmaiņām iekšējā un ārējā menisko ārstēšanā ilgst no sešiem mēnešiem līdz gadam. Pirmkārt, tiek veikta ceļa locītavas pārvietošana (korekcija) (ja ir bloķēšana). Lai to noņemtu, izmantojiet manuālās metodes.

Ja skrimslis ir bojāts, iecelšana ir obligātahialuronskābeunhondroprotektori(preparāti, kas satur glikozi un hondroitīnu). Novērst sāpīgus simptomus un iekaisuma procesu, palīdzēs nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (kuriem piederibuprofēns, arīdiklofenakaunindometacīns).

Lai novērstu tūsku, paātrina menstruācijas distrofisko izmaiņu dzīšanu 1 -2 grādu līmenī, lietojot ārējās ziedes (visbiežāk tas ir voltarēns un dolgīts, dažkārt amzāns ir parakstīts). Tajā pašā laikā tiek veikts fizioterapijas kurss, kam pievienots īpašs terapeitisko vingrinājumu komplekss.

Nepieciešamība pēc ķirurģiskas iejaukšanās parādās tikai ar pārmaiņām vidējā meniskā 2 (smaga) pakāpe, kad skrimsli sasmalcina, nopietni plīsusi vai izmaina ISS, pilnīgi plosītos gan priekšā, gan aizmugurē ISS rags. Var būt nepieciešams noņemt visu menisku vai tikai atdalīto ragu, atjaunot, nošauzt plīsuma vietu, nostiprināt atdalītos ragus, pārstādīt meniskus.

Pēc operācijas tiek veikta rehabilitācija, kas ietver vingrinājumus CS attīstībai, terapeitiskās masāžas un fizioterapijas metodes. Pacientam jābūt pilnībā aizsargātam no fiziskām aktivitātēm.

ISS ārstēšana bez ķirurģiskas iejaukšanās ir iespējama, ja nav nopietnu trūkumu. Citā gadījumā šāds pasākums ir nepieciešams.

Dezinfekcijas un distrofijas izmaiņu profilakses pasākumi meniskos

Statistika liecina, ka persona, kas veic profilaktiskus pasākumus, 95% gadījumu novērš kaitējumu COP. Lai to izdarītu, jums vajadzētu izmantot stabilus un ērtus kurpes, kas var samazināt kritiena risku, Izmantojiet īpašu oderi, nostiprinot ceļu, (ceļgala spilventiņi), droši sadaliet slodzi uz ceļa locītavu. Elastīgu pārsēju var izmantot kā fiksatoru.

Pirms treniņa vai ilgstošām fiziskām aktivitātēm jums vajadzētu labi sasilt, tas jādara pakāpeniski un vienmērīgi. Tāpat ir vērts paturēt prātā savu svaru, nevis pārēsties (izvairīties no aptaukošanās), no rīta veicot vingrinājumus, ēst pareizi (diētai jābūt bagātīgai ar olbaltumvielām un mikroelementiem).