Gūžas sāpju ārstēšana - koksartrozes simptomi

Koksartroze (deformējošs gūžas locītavas artrīts) ir slimība, ko raksturo normāla asins piegādes pārkāpšana, kas noved pie pakāpeniskas deformācijas un pēc tam tās iznīcināšanas daļas.Slimība galvenokārt skar vidējā un vecāka gadagājuma cilvēkus, un sievietes biežāk cieš no tā. Koksartroze var attīstīties vienā vai abās locītavās.

Slimība izpaužas galvenokārt dažādas intensitātes un ilguma sāpēs. Pirms uzsākt sāpju ārstēšanu, ir nepieciešams noskaidrot, kādēļ tas parādījās.

Slimības klasifikācija

Atkarībā no sākuma cēloņiem ir iespējams izdalīt slimības primāro un sekundāro formas:

1. Gūžas locītavas primārais koksartroze- attīstās kā patstāvīga slimība, sastopama gandrīz 25-27% no visiem slimības gadījumiem.
instagram viewer
2. Sekundārais artrīts- ir gūžas locītavas smagas ievainojumu komplikācija un tajā iekļautie kauli (lūzumi, hroniskas dislokācijas, cīpslas plīsumi), ir biežāk sastopamas cilvēkiem, kas profesionāli iesaistīti sports

Izaugsmes cēloņi

Bieža sāpju parādīšanās iemesls, staigājot vai atpūšoties naktī vai dienas laikā, ir koksartroze.

Šīs slimības attīstības galvenie iemesli ir:

• palielināta slodze uz ilgu laiku;
• ilgi staigāt vai skriet;
• trauma;
• aseptiska nekroze;
• iedzimtas anomālijas kauliem, kas nonāk locītavā;
• ģenētiskā predispozīcija deformējoša artrīna attīstībai.

Papildus galvenajiem cēloņiem ir faktori, kas ietekmē slimības iestāšanos. Šādi faktori ir šādi:

• vienlaicīgu slimību klātbūtne - artrīts, tendinīts, osteoartrīts, osteoartrīts, osteoporoze;
• smagas hroniskas organisma slimības - diabēts, reimatoīdais artrīts;
• hronisks stress;
• liekā ķermeņa masa, kā rezultātā tiek radīta paaugstināta apakšējo ekstremitāšu slodze;
• alkohola lietošana;
• pārmaiņas hormonālajā fāzē pusaudža gados vai grūtniecības laikā var izraisīt sāpes.

Slimības klīniskās izpausmes

Skeleta audi pilnībā aizpilda to veidošanos kopā ar skeleta kaulu nogatavināšanas beigām. Laika gaitā kreatīvo audu deformācija un retināšana noved pie tā, ka kustības laikā kaulus satverošie locītavu locīši sāk pieskarties. Tas ir iemesls sāpju parādīšanās.

Galvenās koksartrozes klīniskās izpausmes

Koksartrozes galveno simptomu izpausmes intensitāte, ilgums un laiks ir atkarīgs no tā attīstības pakāpes.

Galvenās deformējošās artrīta klīniskās izpausmes ir:

1. Sāpes gūžas locītavā - tas var notikt naktī, ar kustību aktivitāti (staigāšanu vai braukšanu), atpūtai (guļus stāvoklī sānos vai aizmugurē).
2. Kustību ierobežojums.
3. Izmaiņas locekļu garumā, gaitās, klibuma izskata.
4. Gūžas muskuļu atrofija.
5. Asas sāpes, kas rodas, ja starp kaulu locītavu virsmām ir saspiesta neliela daļa skrimšļa.

Simptomi atkarībā no slimības attīstības pakāpes

Pirmā pakāpe

Galvenā slimības pirmās pakāpes klīniskā izpausme ir sāpes, kas parādās pēc garās pietūkšanās vai citādas fiziskas slodzes uz apakšējām ekstremitātēm. Pēc pamošanās, locītavā parādās stīvums, bet kustības nav ierobežotas.

Otrais grāds

Ar otrās pakāpes augšstilbu deformējošu artrīzi sāpes staro (izplatās) kājas vai cirkšņa zonā un var rasties atpūtas periodā. Ejot, ir klibums, kustību aktivitāte ir ierobežota, un gurnu muskuļi sāk vājināties.

Trešais grāds

Slimība trešajā pakāpē izraisa pastāvīgas sāpes, mobilitātes traucējumus (līdz pat anikilozes attīstībai), augšstilba muskuļu atrofiju, ekstremitāšu garuma izmaiņas (bieži saīsinot). Sāpes šajā pakāpē ir jūtamas mugurkaulā, citās tuvumā esošās locītavas.

Formāli, ankiloze (pilnīga kustība) ir ceturtās slimības stadija. Ar šīs patoloģijas attīstību personai tiek piešķirta invaliditāte.

Grūtniecības vadīšanas īpatnības sievietes, kuras cieš no koksartrozes

Grūtniecei ar koksartrozi vienlaicīgi jāievēro divi ārsti - ginekologs-akušieris un reimatologs. Saistībā ar palielinātu darba slodzi tās pārslodze palielinās, un klīnisko izpausmju intensitāte palielinās.

Pirmajā trimestrī nākamajai mātei tiek piešķirts fizioterapijas procedūru kopums, lai novērstu gūžas muskuļu atrofijas attīstību. Grūtniecei vajadzētu pavadīt otro un trešo trimestru pilnā atpūtas režīmā (aizliegts saliekt, pacelt jebkuru svaru).

Ārstēšanas pamatprincipi

Lai ārstētu slimību dažādos pakāpēs, to lieto:

1. Medicīniskā terapija - locītavu ārstēšanai izmanto šādus medikamentus:
   • pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi(ibuprofēnu, diklofenaku, movalis, nimesulīdu) - šīm zālēm ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība;
   • hormonu zāļu injekcijas(hidrokortizons, kenalogs), - iekaisuma process jāiegādājas tieši sāpju vietā;
   • hondroprotektori(glikozamīns, teraflex, arthra, hondroitīnsulfāts) uzlabo skrimšļa audu stāvokli un atjauno to struktūru.
   • muskuļu relaksanti(sirdoluds, mildolkams) atbrīvo spazmas muskuļos;
   • vazodilatēšana(nikoshpan, trental, cinnarizine) uzlabo asinsriti.
2. LFK un masāža.
3. Ārstēšanas fizioterapeitiskās metodes - ultraskaņa, elektroforēze, lāzera ārstēšana.
4. Atbilstība uztura uztura principiem.
5. Operatīvās ārstēšanas metodes tiek pielietotas ar lielu kustības ierobežojumu:
   • artroplastika- nelielas locītavas daļas nomaiņa;
   • osteotomija- kaulu nepareizās locītavas sadalīšana, lai atjaunotu anatomiski pareizu versiju;
   • endoprostētika- gūžas locītavas nomaiņa;
   • arttroze- Mijiedarbība ar metāla konstrukcijām, lai atjaunotu ekstremitāšu balsta funkciju, motora funkcija netiek atjaunota.

Jāatceras, ka tā ir nopietna slimība un pirms kaut ko darīt, sāpot sāpes hip, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, kas pareizi noteiks diagnozi un ieteiks atbilstošu ārstēšana. Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā, cik pamatīgi pacients ievēro visus ārsta ieteikumus.