Levitra (vardenafils) - zāles, ko lieto erektilās disfunkcijas ārstēšanai vīriešiem, attiecas uz Viagora analogiem.
Zāļu efektivitāti, ko ražojis labi pazīstams farmaceitiskais uzņēmums Bayer, apstiprina starptautiskie sertifikāti un klīniskie izmēģinājumi. Šo zāļu raksturo ilgstoša darbība un mazāk kontrindikāciju, salīdzinot ar analogiem.
Medikamenta darbība sākas jau pēc 20-30 minūtēm pēc tablešu lietošanas un tiek uzturēta 6 līdz 12 stundas. Ja zāles vienlaikus uzņem ar taukainu un smagu pārtiku, tad tās absorbcija palēninās, un efekts būs vēlāk. Šādā gadījumā rezultātu vajadzētu sagaidīt ne agrāk kā pēc 2-3 stundām pēc tabletes lietošanas. Aktīvā viela vardenafils tiek metabolizēts aknās, izdalās no organisma caur zarnām un nierēm.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Zāles, ko lieto erektilās disfunkcijas ārstēšanai.
Aptieku atvaļinājuma nosacījumi
Tas tiek izlaists pēc receptes.
Cenrādis
Cik daudz Levitra ir aptiekās? Cena ir atkarīga no aktīvās vielas iepakojuma un koncentrācijas preparātā. Levitra var iegādāties aptiekā pēc šādām cenām:
- Levitra 5 mg (1 gab.) - no 800 rubļiem;
- Levitra 20mg (1kr) - no 950 rubļiem;
- Levitra 10mg (2gab) - no 1300 rubļiem.
Izdošanas veids un sastāvs
Tabletes Levitra ir apaļa forma, abpusēji izliekta gluda virsma un gaiši dzeltena krāsa.
Levitra aktīvā viela ir vardenafila hidrohlorīda trihidrāts 1 tabletē:
- , 26 mg, kas atbilst 5 mg vardenafila;
- 1, 52 mg, kas ir līdzvērtīgs 10 mg vardenafila;
- 2 mg, kas atbilst 20 mg vardenafila.
Palīgkomponenti: magnija stearāts, krospovidons, koloidālais bezūdens silīcija dioksīds, mikrokristāliskā celuloze.
Papildus korpusa sastāvā: hipromeloze, makrogols 400, titāna dioksīds, dzeltenais dzelzs oksīds, dzeltenais dzelzs oksīds.
Farmakoloģiskā iedarbība
Enzīms PDE-5 novērš dzimumlocekļa paplašināšanos un tādējādi mazina erekciju. Vardenafils bloķē šī enzīma darbību, kas palīdz atvieglināt asinsvadu gludos muskuļus un palielināt asinsrites daudzumu uz dzimumlocekļa audiem.
Tā rezultātā ir gara un spēcīga erekcija. Bet erekcija notiek tikai tad, ja ir seksuāla stimulācija, jo rodas tikai nervu endēnu seksuālā arousal slāpekļa oksīda izdalīšana, kas aktivē fermentu guanilāta ciklāzi, kas ir atbildīga par procesu, kas nepieciešams, lai novērstu erektilu disfunkcija.
Ir svarīgi atcerēties galveno Levitra darbības principu - tas nerada erekciju, tas stiprina to pret seksuālās stimulācijas fona. Levitra darbība jau tiek parādīta pēc 20-25 minūtēm pēc ievadīšanas, un vairumā gadījumu tā ilgst līdz 5-6 stundām.
Lietošanas indikācijas
Kā norādīts instrukcijās Levitra, šī zāle ir paredzēta erektilās disfunkcijas terapijai, t.i. cilvēka nespēja sasniegt un / vai uzturēt seksuālai darbībai nepieciešamo erekciju.
Kontrindikācijas
Dažos gadījumos ir ieteicams pārtraukt Levitra lietošanu. Kontrindikācijas uzņemšanai ir šādas:
- Asinsvadu un sirds muskuļu patoloģijas;
- Aminoskābju metabolisma traucējumi;
- Peptiskā čūla;
- Iedzimta dzimumlocekļa deformācija;
- Iekaisums bieža asiņošana;
- Acs tīklenes slimības;
- Paaugstināta jutība pret tablešu sastāvdaļām;
- Pusaudzība;
- Novecojušas slimības, kurām nepieciešama seksuāla atpūta, piemēram, sirdslēkme vai insults;
- Kombinācija ar zālēm, kas satur nitrātus, un vērsta uz HIV ārstēšanu;
- Kombinācija ar līdzīgiem līdzekļiem, kuru mērķis ir uzlabot erekciju.
Devas un lietošanas veids
Norādījumi par lietošanu norāda: Levitra tabletes lieto iekšķīgi neatkarīgi no uztura.
- Sākotnējā ieteicamā deva ir 10 mg 25-60 minūtes pirms seksuālā kontakta.
- Jūs varat veikt arī no 4-5 stundām līdz 25 minūtēm pirms seksuālās aktivitātes.
Pieņemšanas maksimālā frekvence ir 1 reizi dienā. Lai sasniegtu efektivitāti, ir nepieciešams pietiekams seksuālās stimulācijas līmenis.
- Atkarībā no efektivitātes un panesamības devu var palielināt līdz 20 mg vai samazināt līdz 5 mg dienā. Maksimālā dienas deva ir 20 mg.
Dozēšanas režīma korekcija gados vecākiem pacientiem nav nepieciešama.
Pacientiem ar vieglu aknu mazspēju dozēšanas režīma korekcija nav nepieciešama. Pacientiem ar vidēji smagu aknu mazspēju sākotnējā deva ir 5 mg dienā. Turklāt, atkarībā no ārstēšanas efektivitātes un panesamības, devu var palielināt līdz 10 mg, bet pēc tam līdz 20 mg.
Pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu nieru mazspēju dozēšanas režīma korekcija nav nepieciešama.
Blakusparādības
Parasti, ja tiek saglabāta deva, Levitra nerada blakusparādības. Instrukcijas sniedz blakusparādības, kuras var novērot vīriešiem:
- zvana ausīs;
- asiņošana no deguna;
- sāpes kuņģī;
- izsitumi, eritēma;
- alerģiskas reakcijas;
- elpas trūkums, deguna nosprostojums;
- pastiprināta svīšana un siltuma sajūta;
- konjunktivīts;
- samazināts redzes asums;
- miega traucējumi un galvassāpes;
- vispārējs sāpes;
- sausa mute, slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana;
- sirdsklauves, tahikardija, stenokardija.
Norādītie blakusparādības izpaužas maigā formā un galu galā iziet. Tomēr ir vērts atcerēties iespējamo pārdozēšanu. Šajā gadījumā tiek veikta simptomātiska terapija.
Pārdozēšana
Pētījumi, kas veikti ar pacientiem, kuriem Levitra tika lietots devā 40 mg vienu reizi dienā un 80 mg vienu reizi dienā 4 nedēļas, šajā procesā nebija būtisku blakusparādību ārstēšana. Tomēr, ja zāles lieto 40 mg devā divreiz dienā, stipras sāpes jostas rajonā, kam nav pievienotas toksiskas ietekmes uz nervu un muskuļu sistēmu sistēma.
Kā ārstēšana tiek noteikta simptomātiska un simptomātiska terapija. Tā kā vardenafils lielā mērā saistās ar plazmas olbaltumvielām un tikai neliels materiāla daudzums izdalās caur nierēm, hemodialīzes efektivitāte šķiet niecīga.
Īpašas instrukcijas
Pirms Levitra (kā arī citu medikamentu, ko lieto erektilās disfunkcijas ārstēšanai) iecelšanai, ārstam ir jānovērtē sirds un asinsvadu sistēmas stāvoklis, jo pastāv seksuālās sirdsdarbības komplikāciju rašanās risks aktivitāte.
- Vardenafils ir vazodilatējošas īpašības, ko var papildināt ar nelielu vai mērenu asinsspiediena pazemināšanos.
- Vīriešiem, kuriem nav pierādīta seksuāla darbība, vienlaikus lietojot kardiovaskulāru slimību, erektilās disfunkcijas ārstēšanai paredzētās zāles nav parakstītas.
- Pacienti ar kreisā kambara izsvīdumu, piemēram, ar aortas stenozi, idiopātisku hipertrofiska subaortic stenoze, var būt jutīga pret vazodilatatoru darbību, ieskaitot PDE5 inhibitori.
- Vardenafila drošība un efektivitāte kombinācijā ar citām zālēm erektilās disfunkcijas ārstēšanai nav pētīta, tādēļ to kopīga lietošana nav ieteicama.
- Tā kā Levitra terapeitiskās devās (10 mg) izraisa QT intervāla pagarināšanos, zāles nedrīkst ievadīt pacientiem ar iedzimtu QT intervāla pagarināšanās un pacienti, kas lieto IA klases antiaritmiskos līdzekļus (hinidīns, prokainamīds) vai III klase (amiodarons, sotalols).
- Saistībā ar Levitra un citiem PDE5 inhibitoriem tika konstatēti pārejoši redzes zuduma un redzes nerva ne-arteriālās išēmiskās neiropātijas gadījumi. Pēkšņa redzes zuduma gadījumā pacientei jāpārtrauc Levitra lietošana un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
- Vardenafila drošība nav pētīta un tās lietošana nav ieteicama šādām pacientu grupām: smags funkciju traucējums aknas, nieru slimība gala posmā, nepieciešama hemodialīze, arteriāla hipotensija (sistoliskais spiediens miera stāvoklī) 0 mm Hg. st.), nesen triekas vai miokarda infarkts (pēdējo 6 mēnešu laikā), nestabila stenokardija, kā arī pārnēsājamas tīklenes deģeneratīvās slimības, piemēram, pigmentārais retinīts.
- Ja tā tiek kombinēta ar eritromicīnu, ketokonazolu, itrakonazolu, Levitra deva nedrīkst pārsniegt 5 mg. Ketokonazola un itrakonazola deva nedrīkst pārsniegt 200 mg.
- Kombinācija ar indinavīru un ritonavīru ir kontrindicēta.
- Tā kā vardenafils netika lietots pacientiem ar tendenci uz asiņošanu un pacientiem ar čūlas paasinājumu šajos gadījumos to mērķis ir iespējams tikai pēc rūpīgas priekšrocības un riska attiecības novērtēšanas terapija.
- Vardenafils nepalielina trombocītu agregāciju, ko izraisa dažādi medikamenti. Augstākas terapeitiskās koncentrācijas dēļ vardenafils nedaudz palielina nātrija nitroprusside, kas ir slāpekļa oksīda devējs, antitrombocītu efektu.
- Vardenafila un heparīna ietekme vienlaikus ar asiņošanas ilgumu nav pētīta.
- Vardenafils neietekmē asiņošanas ilgumu, kā arī neietekmē šo indeksu kombinācijā ar acetilsalicilskābi.
- Vardenafila ietekme uz nitrātu hipotensīvo iedarbību pacientiem nav zināma, tāpēc kombinētā Levitra un nitrātu lietošana ir kontrindicēta.
- Kombinēta terapija ar alfa-adrenoblokatoriem un vardenafilu var būt kopā ar artēriju veidošanos hipotensija ar atbilstošu klīnisko priekšstatu, jo šīm zālēm ir vazodilatējoša iedarbība efekts. Levitra un alfa blokatoru kombinētā lietošana ir pieļaujama tikai tad, ja fons ir stabils asinsspiediena indekss Alfa-adrenoblokatoru uzņemšana ar Levitra jānosaka minimālajā ieteicamajā devā 5 mg Nelietojiet Levitra vienlaicīgi ar alfa blokatoriem, izņemot tamsulozīnu, kura uzņemšana var sakrist ar vardenafila lietošanu. Ja izvēlēta Levitra deva tiek lietota, alfa blokatorus jāsāk ar mazāko devu. Pakāpeniski palielinot alfa adrenoblokatoru devu pacientiem, kas saņem zāles no PDE5 inhibitoru grupas, var vēl vairāk samazināties asinsspiediens.
Pirms zāļu izrakstīšanas pacientiem, kuri vada transportlīdzekļus un strādā ar mehānismiem, ir jāapzinās viņu individuālā atbildes reakcija pret Levitra.
Zāļu mijiedarbība
Pirms sākat lietot zāles, jums jāsaņem informācija par citām zālēm.
Dažas Levitra lietošanas iespējas ar citām zālēm:
- Levitra nav saderīga ar Nikorandilu;
- Rionavīrs izjauc aknu šūnu metabolismu un gandrīz divkāršo pusperiodu. Tādēļ ieteicamā Levitra deva nav lielāka par 10 mg;
- Neiesaka lietot vienlaikus ar eritromicīnu, jo tas divkāršo vardenafila koncentrāciju;
- Vardenafila noņemšanas process ievērojami palēninās, lietojot zāles, kas nomāc HIV proteāžu;
- Levitra nav ieteicams lietot kopā ar ketokonazolu, jo tas palielina komponentu koncentrāciju četrkārtīgi.
Rūpīgi pētījumi par vardenafila un nitrātu saderību nav veikti, tādēļ ir aizliegts lietot Levitra un tā analogus nitrātiem.
Atsauksmes
Mēs iepazināmies ar dažiem vīriešu pārskatiem, kuri lietoja Levitra:
- Arsenijs. Manuprāt, Levitra ir labākais līdzeklis impotences novēršanai. Es mēģināju dažādus līdzekļus, bet daži no tiem nedeva vēlamo efektu, un citi - radīja nevēlamas blakusparādības. Salīdzinot ar to pašu Viagra, Levitra ir mazāk blakusparādību, un zāles ir viegli panesamas. Ar uzdevumu tikt galā ar "lielisku jūs varat panākt noturīgu un ilgstošu erekciju. Pateicoties šai narkotikai, manai sievai un man bija laba seksuāla dzīve, un ģimenē dominēja miers un harmonija.
- Taras. Tas nav pirmais gads, kad esmu lietojis Levitra, efekts ir daudz labāks nekā Viagra un ilgāks efekts) Dažas reizes esmu arī saskāries manekens, vēlāk ieteica veikalu 24viagra.ru, visi pasūtījumi nāk no izcilas kvalitātes un cena ir zemāka nekā iekšā aptiekas. Ja kāds tablešu nepatīk, varat izmēģināt Cialis vai Viagra kā želeju
Analogi
Viagra un Cialis ir galvenās zāles Levitra alternatīvas. Analogi satur arī 5. tipa fosfodiesterāzes inhibitorus.
Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Uzglabāšanas laiks ir 3 gadi, ja ir ievēroti ražotāja ieteiktie uzglabāšanas apstākļi - aizsargāts no saules, sauss un vēss (temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C).
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.