Amprilāns ir antihipertensīvs līdzeklis, kas pieder pie angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitoru grupas.
Ir vasodilatora efekts, pazemina arteriālo spiedienu. Efektīvi hroniskas sirds mazspējas terapijā. Pēc sirdslēkmes Amprilan samazina pēkšņas nāves risku, novērš hroniskas sirds mazspējas attīstību. Samazina nefropātijas attīstības varbūtību.
Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Amprilan: pilnu norādījumu par šo zāļu pieteikumu vidējās, vidējās cenas aptiekās, zāļu pilnīgie un nepilnīgie analogi, kā arī to personu atsauksmes, kas jau ir iesniegušas pieteikumu Amprilana. Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Aptieku atvaļinājuma nosacījumi
Tas tiek izlaists pēc receptes.
Cenrādis
Cik Amprilan maksā? Vidējā cena aptiekās ir300 rubļi.
.Izdošanas veids un sastāvs
Amprilan tiek ražots tabletes. Zāles pārdod blisteros par 10 gab.
Amprilāns, tabletes, 5 mg | 1 tab. |
Ramiprils | , 5 mg |
Palīgvielas: nātrija bikarbonāts, laktozes monohidrāts, kroskarmelozes nātrija sāls, preželatinizēta ciete, nātrija stearilfumarāts. |
Amprilāns, 5 mg tabletes | 1 tab. |
Ramiprils | 5 mg |
Palīgvielas: nātrija bikarbonāts, laktozes monohidrāts, kroskarmelozes nātrija sāls, preželatinizēta ciete, nātrijs fumarāts, krāsvielu maisījums PB24899 rozā (satur laktozes monohidrātu, sarkano dzelzs oksīdu (E172), dzelzs oksīda krāsvielu dzeltens (E172)). |
Amprilāns, 10 mg tabletes | 1 tab. |
Ramiprils | 10 mg |
Palīgvielas: nātrija bikarbonāts, laktozes monohidrāts, kroskarmelozes nātrija sāls, preželatinizēta ciete, nātrija stearilfumarāts. |
Farmakoloģiskā iedarbība
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Amprilan pieder pie AKE inhibitoru grupas (angiotenzīnu konvertējošā enzīma). Aktīvā viela Amprilana - Ramiprils.
Šis amprilīna efekts kā spiediena samazināšanās un hemodinamika ir saistīts ar asinsvadu paplašināšanos, perifērās rezistences samazināšanos (sirds ritms nenozīmē). Ilgstoši lietojot Amprilan, kreisā kambara hipertrofija samazinās.
Spiediena samazināšanās parasti notiek vienas vai divu stundu laikā pēc vienas devas ievadīšanas Amprilan. Šis efekts ilgst vēl vienu dienu, un maksimālā Amprilan iedarbība sasniedz trīs līdz sešas stundas. Saskaņā ar medicīniskajiem pētījumiem un recenzijām, Amprilāns samazina kardiovaskulārās nāves, insulta, miokarda infarkta biežumu riskam pakļautajiem (ciešanas perifērās asinsvadu slimības, diabēts, išēmiska sirds slimība, insults), un tie ir papildus uzņēmīgi pret hipertensiju, arteriālu, paaugstinātu holesterīna līmeni, mikroalbuminūriju, tabakas atkarība.
Saskaņā ar atsauksmēm Amprilan samazina mirstību (pēc vispārējiem rādītājiem) un nepieciešamību pēc revaskularizācijas. Amprilāns novērš un palēnina sirds mazspējas attīstību (hronisku). Ar diabēta slimniekiem Amprilan samazina nefropātijas un mikroalbuminūrijas attīstības risku.
Lietošanas indikācijas
Saskaņā ar norādījumiem Amprilan parādās šādos stāvokļos:
- Arteriālā hipertensija.
- Hroniska sirds mazspēja, arī pēc miokarda infarkta (kombinācijā ar citām zālēm).
- Nefropatija ar cukura diabētu vai bez diabētiķa dabu, kas izstrādāta hroniskas difūzās nieru slimības, tai skaitā hroniska glomerulonefrīta, kā arī proteīnūrijas, fona.
Amprilāns ir paredzēts arī, lai samazinātu kardiovaskulārās mirstības, insulta, miokarda infarkta risku pacienti ar apstiprinātu koronāro sirds slimību, kuriem tika veikta koronāro artēriju šuntēšana, ar perifēro artērijas.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas Amprilan lietošanai ir šādas:
- Izteikta arteriāla hipotensija;
- Metabolisma traucējumi - galaktozes nepanesība, laktāzes nepietiekamība;
- Grūtniecības periods un barošana ar krūti;
- Vecums līdz 18 gadiem;
- Paaugstināta ķermeņa jutība pret ramiprilu un citiem narkotiku komponentiem;
- Angioedēma vēsturē;
- Smagi nieru darbības traucējumi;
- Galaktozes, laktāzes deficīta vai glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroma nepanesamība;
- Hroniska sirds mazspēja dekompensācijas stadijā.
Saskaņā ar norādījumiem Amprilan jālieto piesardzīgi, ja notiek smagi asinsrites traucējumi, nieru vai aknu mazspēja, cukura diabēts.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Iesniegtie medikamenti ir aizliegti bērna gulēšanas periodā, jo tas negatīvi ietekmē augļa attīstību.
Bērnam var būt nieru darbības traucējumi, galvaskausa hipoplāzija, hiperkaliēmija un plaušu hipoplazija.
Tādēļ, pirms sākat lietot zāles sievietēm reproduktīvā vecumā, jums jāizslēdz grūtniecības klātbūtne. Gadījumā, ja tiek diagnosticēta sievietes grūtniecība, pārtrauciet lietot Amprilan cik drīz vien iespējams.
Ja nepieciešams lietot zāles laktācijas laikā, ir pilnībā jāpārtrauc zīdīšana.
Norādījumi Amprilan lietošanai
Lietošanas instrukcijas norāda, ka Amprilan tabletes nevar sakošļāt. Šo zāļu var lietot neatkarīgi no pārtikas. Dozēšana tiek izvēlēta atsevišķi. Tablete ir jānomazgā ar tīru ūdeni pietiekamā daudzumā. Ir indicēts ilgstoša terapija ar Amprilan.
Amprilana devu shēma:
Statuss, norāde | Sākotnējā deva, mg | Uzturošā deva, mg | Īpašas instrukcijas |
---|---|---|---|
Arteriālā hipertensija | , | , -10 | Deva tiek ievadīta vienu reizi dienā. Palieliniet devu pēc 1-2 nedēļām. Diurētiskās terapijas fāzē trīs dienas pirms Amprilan lietošanas sākuma nepieciešams samazināt diurētisko līdzekļu devu |
CHF | , 5 | , -10 | |
Miokarda mazspēja pēcinfarkcijas periodā (2-9 dienas) | , -5 | 5-10 | Deva ir sadalīta divās devās. Divkāršošana tiek veikta ik pēc pāris dienām. Ja deva ir slikti panesama 5 mg dienā, zāles atceļ |
Nefropātija, kas saistīta ar cukura diabētu, difūzās hroniskas nieru patoloģijas | , 5 | 5 | Devu divkāršošana tiek veikta 1 reizi / 14 dienas. Devu lieto reizi dienā |
Samazināt letālas kardiovaskulāras komplikācijas risku | , | 10 | Deva divkāršo katru nedēļu |
Norādījumi pacientiem ar nieru patoloģijām (QC mazāk nekā 30 ml / min) | , 5 | 5 | |
Indikācijas pacientiem ar nieru patoloģiju | , 5 | , | |
Norādījumi gados vecākiem pacientiem | Deva ir atkarīga no asinsspiediena indeksiem | Ir svarīgi uzraudzīt pacientu stāvokli diurētiskās terapijas fona apstākļos |
Blakusparādības
Amprilāns, pacientu atsauksmes to apstiprina, var izraisīt dažas blakusparādības, tas ir:
- No sajūtu orgāniem: troksnis ausīs, smaka, redze, garša un dzirde.
- No sirds un asinsvadu sistēmas: tahikardija, ortostatiska kolapss, ortostatiska hipotensija, aritmija, asinsspiediena pazemināšanās.
- No dzemdes kakla sistēmas: samazināts libido, proteīnūrija, nieru mazspējas simptomu parādīšanās vai pastiprināšanās.
- No gremošanas sistēmas: holestatisks dzelte, slikta dūša, vemšana, zarnu obstrukcija, sausa mute, glosīts, anoreksija, stomatīta, hepatītu, pankreatīts.
- No elpošanas sistēmas puses: rinoreja, aizsegumi, bronhu spazmas, rinīts, sinusīts, bronhīts, sauss klepus.
- No centrālo nervu sistēmu puses: trauksme, reibonis, trīce, miegainība, vājums, uzbudināmība, biežas garastāvokļa izmaiņas, galvassāpes, muskuļu spazmas, smadzeņu išēmija, parestēzija.
Turklāt saskaņā ar atsauksmēm Amprilan var izraisīt alerģiskas reakcijas, kas izpaužas: izsitumi, nātrene, eksudatīvā eritēma, fotosensitivitāte, ekstremitāšu, balsenes, rīkles, lūpu, mēles un sejas tūska, kā arī artralģija, konjunktivīts, miozīts, dermatīts, onicholīze.
Pārdozēšana
Ja neievēroat speciālista izstrādātu devu, tad tiek novērota pārdozēšana, ko raksturo klātbūtne:
- ievērojama hipotensija;
- bradikardija;
- ūdens un elektrolītu līdzsvara patoloģiskās izmaiņas;
- akūta nieru mazspēja;
- šoka stāvoklis.
Terapeitiskie pasākumi ir paredzēti, lai attīrītu gremošanas traktu, lietojot narkotikas ar adsorbentu īpašībām, nātrija sulfātu.
Īpašas instrukcijas
- Pacientiem ar aknu mazspēju sākotnējā deva ir 5 mg, maksimālā dienas deva ir , mg.
- Pacientiem ar funkcionāliem nieru darbības traucējumiem sākotnējā Amprilan deva ir 5 mg, un maksimālajai dienas deva ir 5 mg.
- Amprilan jālieto piesardzīgi pacientiem ar sistēmisku saistaudu slimību, cukura diabētu, nestabilu stenokardiju.
- Lietojot Amprilan zīdīšanas laikā, barošana ar krūti jāatceļ.
- Ja Amprilan tiek parakstīts pacientiem, kuri lieto diurētiskos līdzekļus, nepieciešams atcelt vai samazināt diurētisko līdzekļu devu. Tas prasa arī pastāvīgu šādu pacientu, īpaši gados vecāku pacientu (vecāku par 65 gadiem) stāvokļa uzraudzību.
- Šīs zāles negatīvi ietekmē augli (plaušu un kaulaudu hipoplāzija, hiperkaliēmija, nieru darbības traucējumi), un grūtniecēm ir kontrindicēts. Pirms Amprilan sievietes reproduktīvā vecumā ir svarīgi izslēgt grūtniecību.
Zāļu mijiedarbība
Ar Amprilan kombinēto lietošanu kopā ar noteiktām zālēm / vielām iespējamas šādas sekas:
- Glikokortikosteroīdi, tetracosaktids: antihipertensīvas darbības samazināšanās (šķidruma aizturi);
- Kālija preparāti, kāliju aizturoši diurētiķi, kāliju saturoši pārtikas sāls aizstājēji: attīstība mijiedarbība (kombināciju nav ieteicams regulāri kontrolēt kālija un kalcija koncentrāciju plazmā EKG parametri);
- Litija preparāti: litija koncentrācijas palielināšanās serumā;
- Etanols: paaugstināta nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu;
- Vasopressornye simpatomimētiskie līdzekļi (norepinefrīns, epinefrīns): samazināta antihipertensīvā darbība (lietojot kopā, Jums rūpīgi jāuzrauga asinsspiediens);
- Tiazīdu grupas diurētiķi: litija koncentrācijas palielināšanās un toksiskās ietekmes iespējamība;
- Dažas zāles, ko lieto vispārējā anestēzijā: pastiprināta antihipertensīvā darbība;
- Perorālie hipoglikemizējošie līdzekļi, insulīns (cukura diabēts): paaugstināta hipoglikēmiskā iedarbība, paaugstināta tolerance pret glikozi (var būt nepieciešama devu korekcija);
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (neselektīvie COX inhibitori, piemēram, acetilsalicilskābe, lietojot pretiekaisuma iedarbībā): samazinājums Amprilāna hipotensīvā iedarbība, funkcionālo nieru mazspējas varbūtības palielināšanās, kālija līmeņa paaugstināšanās serumā ar jau esošiem funkcionāliem traucējumiem nieres;
- Antipsihotiskie līdzekļi (antipsihotiskie līdzekļi), tricikliskie antidepresanti: paaugstināta antihipertensīvā darbība un palielināts ortostatiskās hipotensijas attīstības risks (aditīvais efekts);
- Imūnsupresanti, citostatiskie līdzekļi, prokainamīds, allopurinols, glikokortikosteroīdi (sistēmiskai lietošanai): palielinās leikopēnijas iespējamība;
- Zelta pagatavošana (intravenoza nātrija aurotiomalāta injekcija): nitrātiem līdzīgu reakciju attīstīšana (slikta dūša, vemšana, sejas ādas apsārtums, izteikti pazemināts asinsspiediens).
Atsauksmes
Šī narkoze ir pierādījusi, ka tas ir efektīvs instruments dažāda smaguma sirds mazspējas terapijā. Pārskats par tabletēm liecina par labu zāļu toleranci un tās augstu efektivitāti hipertensijas ārstēšanā.
Analogi
Darbīgās vielas struktūras analogi:
- Amprilan NL;
- Amprilan ND;
- Vazolong;
- Dilaprel;
- Korpril;
- Pirimilgrupa;
- Ramigamma;
- Ramicardium;
- Ramiprils;
- Tritace;
- Hartil;
- Hartil D.
Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Amprilan jāuzglabā sausā bērniem nepieejamā vietā. 5 mg tablešu derīguma termiņš ir 2 gadi, tabletes, mg, 5 mg, 10 mg - 3 gadi.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.