Pneimonija bērnam - simptomi, ārstēšana, cēloņi
Plaušu iekaisums vai pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām cilvēka akūtām infekcijas un iekaisuma slimībām. Turklāt pneimonijas jēdziens neietver dažādas alerģiskas un asinsvadu plaušu slimības, bronhītu un arī plaušu funkcijas traucējumi, ko izraisa ķīmiskie vai fizikālie faktori (traumas, ķīmiskas vielas) apdegumi).
Īpaši bieži bērniem ir pneimonija, kuru simptomus un pazīmes droši nosaka tikai, pamatojoties uz rentgena datiem un vispārēju asinsanalīzi. Pneimonija starp visām plaušu patoloģijām mazu bērnu vidū ir gandrīz 80%. Pat ieviešot progresīvas tehnoloģijas medicīnā - antibiotiku atklāšanu, uzlabotas diagnostikas un ārstēšanas metodes - līdz šim šī slimība ir viena no desmit lielākajām bieži nāves cēloņi. Saskaņā ar statistiku dažādos mūsu valsts reģionos, pneimonijas sastopamība bērniem ir %.
Kad un kāpēc bērnam var attīstīties pneimonija?
Plaušās cilvēka ķermenī ir vairākas svarīgas funkcijas. Galvenā plaušu funkcija ir gāzu apmaiņa starp alveoliem un kapilāriem, kas tos aptver. Vienkārši sakot, gaisa skābeklis alveolā tiek transportēts uz asinīm, un no asinīm ogļskābā gāze iekļūst alveolā. Viņi arī regulē ķermeņa temperatūru, regulē asins recēšanu, ir viens no ķermeņa filtriem, veicina toksīnu attīrīšanu, izvadīšanu, sadalīšanās produktus, kas rodas no dažādām traumām, infekcijas iekaisuma procesi.
Ja rodas nopietni ievainojumi, rodas saindēšanās ar pārtiku, apdegums, lūzums, ķirurģiskas iejaukšanās vai slimība, ir vispārējs imunitātes samazinājums, ir viegli tikt galā ar filtrācijas slodzi toksīni. Tāpēc ļoti bieži pēc tam, kad bērns ir cietusi vai cieš no ievainojumiem vai saindēšanās, rodas pneimonija.
Visbiežāk sastopamie patogēni ir patogēni - pneimokoki, streptokoki un stafilokoki, kā arī nesen plaušu iekaisuma gadījumi no patogēni, piemēram, patogēno sēņu, Legionella (parasti pēc uzturas lidostām ar mākslīgo ventilāciju), mikoplazmu, hlamīdijām, kas nav reti sajaukti, saistīts
Bērna pneimonija kā neatkarīga slimība, kas rodas pēc smagas, spēcīgas, ilgstoša hipotermija, tas ir ārkārtīgi reti, jo vecāki mēģina to nepieļaut situācijās. Parasti lielākajā daļā bērnu pneimonija rodas nevis kā primāra slimība, bet gan kā komplikācija pēc akūtas elpošanas vīrusu infekcijas vai gripas, retāk - citas slimības. Kāpēc tas notiek?
Daudzi no mums uzskata, ka akūtas vīrusu elpošanas ceļu slimības pēdējās desmitgadēs ir kļuvušas agresīvākas, bīstamas to komplikācijām. Iespējams, ka tas ir saistīts ar faktu, ka gan vīrusi, gan infekcijas ir kļuvušas izturīgākas pret antibiotikām un pretvīrusu zālēm, tādēļ tās ir tik grūti bērniem un izraisa komplikācijas.
Viens no faktoriem, kas pēdējos gados ir palielinājis plaušu pneimonijas sastopamību bērniem, kopumā bija slikta jaunākā paaudze - cik daudz bērnu piedzimst ar iedzimtām patoloģijām, anomālijām, centrālās nervu sistēmas bojājumi. Īpaši smaga pneimonija rodas priekšlaicīgi vai jaundzimušiem bērniem, kad slimība attīstās pret intrauterīnās infekcijas fona ar nepietiekami veidotu, nevis nobriedušu elpošanas sistēmu sistēma.
Iedzimtu pneimoniju nav reti patogēni ir herpes simplex vīruss, citomegalovīrusu, Mycoplasma, un, kad inficēti pēc dzimšanas - hlamīdijas, B grupas streptokoku, oportūnistiskām sēnīšu, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobās flora infekcijas hospitālās infekcijas laikā, pneimonija sākas dienā 6 vai 2 nedēļas pēc dzimšana
Protams, pneimonija bieži notiek aukstā laikā, kad organisms tiek pakļauts sezonas pielāgošanai no siltuma līdz aukstumam un otrādi, ir pārslodzes imunitāte, šajā laikā dabiska vitamīnu trūkums pārtikas produktos, temperatūras izmaiņas, mitrs, sals, vējains laiks veicina bērnu hipotermiju un to infekcija.
Turklāt, ja bērns cieš no jebkādām hroniskām slimībām - tonzilīts, bērniem bijušie adenoidi, sinusīts, distrofija, raheti (sk. sirds un asinsvadu slimības, jebkādas smagas hroniskas patoloģijas, piemēram, iedzimtos bojājumus centrālā nervu sistēma, anomālijas, imūndeficīta stāvokļi - ievērojami palielina pneimonijas attīstības risku, nosverot tās gaita.
Slimības smagums ir atkarīgs no:
- Procesa paplašināšanās (fokālais, fokālais, drenējošais, segmentālais, lobārās, intersticiālās pneimonijas).
- Bērna vecums, mazāks bērns, šaurāks elpceļi, mazāk intensīva gāzes apmaiņa bērna ķermenī un smagāka pneimonijas gaita.
- Vietas, kur un kāda iemesla dēļ bija pneimonija:
- iegūta sabiedrībā: visbiežāk ir vieglāk plūsma
- slimnīca: smagāka, jo ir iespējams inficēt pret antibiotikām izturīgas baktērijas
- Aspirācija: ieelpojot svešķermeņus, maisījumu vai pienu. - Vissvarīgākā loma šajā spēlē ir bērna vispārējā veselība, tas ir, viņa imunitāte.
Nepareiza gripas un ARVI ārstēšana var izraisīt pneimoniju bērnam
Kad bērns ir slims ar saaukstēšanās, SARS, gripa - iekaisums ir lokalizēts tikai aizdegunē, trahejas un balsenes. Ar vāju imūnās atbildes reakciju un arī tad, ja cēlonis ir ļoti aktīva un agresīva, un tiek veikta ārstēšana bērnam nepareizi, baktēriju reprodukcijas process nokļūst no augšējo elpošanas trakta uz bronhiem, tad bronhīts. Turklāt iekaisums var ietekmēt plaušu audus, izraisot pneimoniju.
Kas notiek bērna ķermenī vīrusu slimības laikā? Lielākajai daļai pieaugušo un bērnu nazofarneks vienmēr ir dažādi oportūnistiski mikroorganismi - streptokoki, stafilokoki, neradot kaitējumu veselībai, jo vietējā imunitāte viņus atpaliek izaugsme.
Tomēr jebkura akūta elpošanas ceļu slimība izraisa to aktīvu reprodukciju un vecāku pareizu darbību bērna slimības laikā, imunitāte nepieļauj to intensīvu izaugsmi.
Ko ARVI nedrīkst lietot bērnam, lai neradītu komplikācijas:
- Jūs nevarat lietot pretvēža līdzekļus. Klepus ir dabisks reflekss, kas organismam palīdz noņemt gļotu, baktēriju, toksīnu trachea, bronhu un plaušas. Ja, ārstējot bērnu, lai samazinātu sausā klepus intensitāti, lietojiet pretvēža līdzekļus, kas ietekmē smadzenēs esošo klepus, piemēram, Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Pakseladin, var rasties uzkrāšanos baktēriju krēpu un apakšējos elpošanas ceļos, kas rezultātā noved pie iekaisuma plaušas.
- Nav iespējams veikt profilaktisku terapiju ar antibiotikām par saaukstēšanos, ar vīrusu infekciju (sk. antibiotikas saaukstēšanās gadījumā). Antibiotikas ir bezspēcīgi pret vīrusu, un no oportūnistiskām baktērijām tikt galā imunitāti, un tikai tad, ja ir komplikācijas uz receptes parādīts to izmantošanu.
- Tas pats attiecas uz dažādu deguna vasokonstriktoru lietošanu, to izmantošana veicina ātrāku lietošanu iespiešanās vīrusa apakšējā elpošanas trakta, tā Galazolin, Naphthyzinum, Sanorin izmanto vīrusu infekcija ne laikā droši.
- Pietiekams dzēriens - viena no efektīvākajām saindēšanās metodēm, krēpu atšķaidīšana un ātra tīrīšana elpošanas trakts ir bagātīgs dzēriens, pat ja bērns atsakās dzert, vecākiem vajadzētu būt ļoti noturīgs. Ja jūs neuzstājat, ka bērns dzer pietiekami daudz šķidrumu, turklāt telpai būs sausais gaiss - tas ir palīdzēs izžūt gļotādu, kas var izraisīt ilgāku slimības vai komplikācijas gaitu - bronhītu vai bronhītu pneimonija.
- Pastāvīga ventilācija, paklāju un paklāju trūkums, telpā, kurā bērns ir, mitrās telpās Mitrināšana un gaisa attīrīšana, izmantojot mitrinātāju un gaisa tīrītāju, palīdz ātrāk tikt galā ar vīrusu un novērstu attīstību pneimonija. Tīrs, vēss, mitrs gaiss palīdz izšķīdināt krēpu, ātri noņemt toksīnus ar sviedriem, klepu, mitru elpu, kas bērnam ļauj ātrāk atgūties.
Akūts bronhīts un bronhiolīts - atšķirības no pneimonijas
Ar SARS parasti ir šādi simptomi:
- Augsta temperatūra pirmajās 2-3 dienu laikā slimības (skat. Att. antipirētiskie līdzekļi bērniem)
- Galvassāpes, drebuļi, intoksikācija, vājums
- Katara augšējo elpošanas ceļu, iesnas, klepus, šķavas, iekaisis kakls (tas ne vienmēr notiek).
Akūts bronhīts ar Orvy var radīt šādus simptomus:
- Neliels ķermeņa temperatūras pieaugums, parasti līdz 38 ° C.
- Pirmkārt, klepus ir sausa, tad tā kļūst mitra, atšķirībā no pneimonijas nav elpas trūkuma.
- Elpošana kļūst sarežģīta, dažādās pusēs ir dažādi izkaisīti rales, kas mainās vai izzūd pēc klepus.
- Rentgenogrammā nosaka plaušu struktūras pastiprināšanos, samazina plaušu sakņu struktūru.
- Nav lokālas izmaiņas plaušās.
Bronhiolīts visbiežāk rodas bērniem līdz vienam gadam:
- Atšķirību starp bronhiolītu un pneimoniju var noteikt tikai ar rentgena pārbaudi, pamatojoties uz vietējo izmaiņu trūkumu plaušās. Saskaņā ar klīnisko ainu, akūtu iekaisuma simptomi un elpošanas nepietiekamības palielināšanās, aizdusa parādīšanās - ļoti līdzinās pneimonijai.
- Bronhiolī bērna elpošana ir novājināta, elpas trūkums ar papildu muskulatūras palīdzību, nazolabisks trīsstūris kļūst zilgana nokrāsa, ir iespējama bieži cianoze, izteikta plaušu sirdsdarbība nepietiekamība. Uzklausot kastītes skaņu, tiek konstatēta izkliedēto mazo burbuļojošo purvu masa.
Pneimonijas pazīmes bērnībā
Ar augstu infekcijas izraisītāja iedarbību vai ar vāju ķermeņa imūnreakciju pret to, kad pat visefektīvākie profilaktiskie medicīniskie pasākumi neapstājas iekaisuma process un bērna stāvoklis pasliktinās, vecāki dažiem simptomiem var uzminēt, ka bērnam ir nepieciešama smagāka ārstēšana un steidzama pārbaude ārsts. Šajā gadījumā nekādā gadījumā nedrīkst uzsākt ārstēšanu ar kādu populāru metodi. Ja tas patiešām ir pneimonija, tas ne tikai netiks palīdzēts, bet stāvoklis var pasliktināties un pietiekami ilgs laiks, lai varētu pienācīgi pārbaudīt un ārstēt.
Pneimonijas simptomi bērniem vecumā no 2 līdz 3 gadiem
Kā identificēt uzmanīgus vecākus ar aukstu vai vīrusu slimību, ka ir steidzami jāsazinās ar ārstu un ir jāuztraucas par pneimoniju bērnam? Simptomi, kuriem nepieciešama rentgenstaru diagnostika:
- Pēc Orvi, gripas 3-5 dienu laikā nav uzlabojumu vai pēc neliela uzlabojuma atkal ir temperatūras lēciens un palielināta intoksikācija, klepus.
- Apetītes trūkums, bērna pietūkums, miega traucējumi, kaprīzs saglabājas nedēļas laikā pēc slimības sākuma.
- Galvenais slimības simptoms joprojām ir spēcīgs klepus.
- Ķermeņa temperatūra nav augsta, bet bērnam ir elpas trūkums. Šajā gadījumā palielinās elpu skaits minūtē bērnam, elpošana minūtē bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem 25-30 elpas, bērni 4-6 gadi - ātrums 25 elpošana minūtē, ja bērns atrodas relaksējošā mierā nosacījums. Ar pneimoniju elpu skaits kļūst lielāks nekā šie skaitļi.
- Ar citiem vīrusu infekcijas simptomiem vērojama klepus, temperatūra, auksts, smags blaugznas.
- Ja temperatūra ir liela vairāk nekā 4 dienas, un pretlīdzekļus pretiekaisuma iedarbībai, piemēram, paracetamols, Efferalgan, Panadol, Tylenol, nav efektīvas.
Simptomi pneimonija zīdaiņiem, bērniem līdz viena gada vecumam
Mammas var novērot slimības sākumu, mainot bērna uzvedību. Ja bērns pastāvīgi grib gulēt, kļūst gausa, apātija vai otrādi, daudz nerātns, raudošs, atsakās ēst, bet temperatūra var nedaudz palielināties - mamma ir steidzami jāgriežas pediatrs.
Ķermeņa temperatūra
Pirmajā dzīves gadā plaušu pneimonija bērnībā, kas tiek uzskatīts par augstu, nav norauta temperatūra ir atšķirīga, jo šajā vecumā tā nav augsta, nesasniedz 3 vai pat 3 -3,. Temperatūra nenorāda uz valsts smagumu.
Pirmie pneimonijas simptomi zīdainim
Šī bezjēdzīgā trauksme, letarģija, samazināta apetīte, mazulis atsakās no krūts, miegs kļūst nemierīgs, īss, ir iztukšots izkārnījumos, var būt vemšana vai atkārtotība, iesnas, kā arī paroksicmisks klepus, kas raudas vai barojas bērns
Bērna elpošana
Sāpes krūtīs ar elpošanu un klepu.
Aizcietējums - ar mitru klepu, gļotādu vai gļotropolentu krēpu (dzeltenu vai zaļu) izdalās.
Elpošanas slikta dūša vai elpošanas kustību skaita palielināšanās maziem bērniem ir nepārprotama pneimonijas pazīme bērnam. Mazuļģu aizdegšanos var pavadīt ar elpu aizrautību, kā arī mazuļa pūš vaigiem un paplašina lūpas, dažreiz ir putas izdalījumi no mutes un deguna. Pneimonijas simptoms tiek uzskatīts par elpošanas gadījumu skaita pārsniegšanu minūtē:
- Bērniem līdz 2 mēnešiem - norma ir līdz 50 elpas minūtē, vairāk nekā 60 tiek uzskatīts par augstu biežumu.
- Bērniem pēc 2 mēnešiem līdz gadam norma ir 25-40 elpas, ja tas ir 50 vai vairāk, tas ir normālās pārsniegums.
- Bērniem, kuri ir vecāki par vienu gadu, elpošana vairāk nekā 40 tiek uzskatīta par elpas trūkumu.
Ādas atvieglojums elpošanas laikā mainās. Uzmanīgi vecāki var arī pamanīt ādas ievilkšanu elpošanas laikā, biežāk vienā pacienta plaušu pusē. Lai to pamanītu, ir nepieciešams mazgāt bērnu un novērot ādu starp ribām, tas ievelk elpas vilcienā.
Ar platiem bojājumiem var rasties lēna plaušu viena puse ar dziļu elpošanu. Dažreiz jūs varat pamanīt periodisku elpošanas apstāšanos, ritma traucējumus, dziļumu, elpošanas biežumu un bērna vēlmi gulēt vienā pusē.
Nasolabiska trīsstūra cianozes
Tas ir vissvarīgākais pneimonijas simptoms, kad zilā āda parādās starp lūpām un bērna snīpi. Īpaši šī zīme izteikta, kad bērns iesūc krūts. Ar smagu elpošanas mazspēju var būt viegls zilējums ne tikai uz sejas, bet arī uz ķermeņa.
Hlamīdija, mikoplazmatiskā pneimonija bērniem
Starp pneimonijām, kuru izraisītāji nav banānu baktērijas, bet dažādi netipiski pārstāvji izdalo mikoplazmas un hlamidīno pneimoniju. Bērniem šādas pneimonijas simptomi ir nedaudz atšķirīgi no parastās pneimonijas kursa. Dažreiz viņiem raksturīga slēpta gausa strāva. SARS simptomi bērnam var būt šādi:
- Slimības sākumu raksturo krasa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 3, C, tad tiek veidota stabila subfebrīla temperatūra -3, -3 vai pat notiek temperatūras normalizēšanās.
- Ir iespējams arī slimības sākums ar parastām ARVI pazīmēm - šķaudīšana, aizrīšanās kaklā, slikts auksts.
- Noturīgs sausais novājinošs klepus, elpas trūkums var būt nepārtraukts. Šāds klepus parasti rodas ar akūtu bronhītu, nevis pneimoniju, kas sarežģī diagnozi.
- Klausoties ārstu, parasti tiek sniegti slikti dati: reti sastopamie gravīši, perforācijas skaņa. Tādēļ pēc sēkšanas veida ārstiem ir grūti noteikt netipisku pneimoniju, jo nav tradicionālu apzīmējumu, kas ļoti sarežģī diagnozi.
- Analizējot asinis no netipiskas pneimonijas, būtiskas izmaiņas var nerast. Bet parasti ir palielināts ESR, neitrofilais leikocitozs, kombinācija ar anēmiju, leikopēniju, eozinofiliju.
- Krūškurvja rentgenogrāfija atklāj izteiktu plaušu modeļa pastiprināšanos, plaušu lauku neviendabīgu fokālās infiltrāciju.
- Gan hlamīdijām, gan mikoplazām ir pazīme, kas ilgstoši eksistē bronhu un plaušu epitēlija šūnās, tādēļ pneimonija parasti ilgstoši atkārtojas.
- Netipiskas pneimonijas ārstēšanu bērnam veic makrolīdi (azitromicīns, josamicīns, klaritromicīns), jo tiem visvairāk ir jutīgie patogēni (arī pret tetraciklīniem un fluorhinoloniem, bet tie ir bērni kontrindicēts).
Norādījumi par hospitalizāciju
Lēmums par to, kur ārstēt bērnu ar pneimoniju - slimnīcā vai mājās, ārsts veic, vienlaikus ņemot vērā vairākus faktorus:
- Stāvokļa smagums un komplikāciju klātbūtne - elpošanas mazspēja, pleirīts, akūts apziņas traucējumi, sirds mazspēja, AD samazināšanās, plaušu abscess, pleju empīma, infekciozi toksisks šoks, sepsis.
- Vairāku plaušu lopu sakāve. Fokālās pneimonijas ārstēšana bērnam mājās ir pilnīgi iespējama, taču ar krupas pneimonijas ārstēšanu vislabāk var veikt slimnīcā.
- Sociālās indikācijas ir slikti dzīves apstākļi, nespēja aprūpēt aprūpi un ārstu receptes.
- Bērna vecums - ja zīdainis ir slims, tas ir hospitalizācijas iemesls, jo bērna pneimonija nopietni apdraud dzīvību. Ja pneimonija attīstās bērniņā līdz 3 gadu vecumam, ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un visbiežāk ārsti uzstāj uz hospitalizāciju. Vecākus bērnus var ārstēt mājās, ja pneimonija nav smaga.
- Vispārējā veselība - hronisku slimību klātbūtnē, bērna vispārējā veselība, neatkarīgi no vecuma, ir vājināta, ārsts var pieprasīt hospitalizāciju.
Bērnu pneimonijas ārstēšana
Kā ārstēt pneimoniju bērniem? Pneimonijas terapijas pamatā ir antibiotikas. Laikā, kad ārsti ar bronhītu un pneimoniju nebija antibiotikas, ļoti bieži pieaugušo un bērnu nāves cēlonis tur bija pneimonija, tādēļ nekādā gadījumā nevajadzētu to atteikties lietot, neesot tautas līdzekļiem pneimonijas ārstēšanai ir efektīvas. No vecākiem ir stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi, bērna pienācīga aprūpe, dzeršanas režīma ievērošana, uzturs:
- Antibiotikas noteikti jāveic stingri saskaņā ar laiku, kad iecelšana par narkotiku 2 reizes dienā, kurā tas nozīmē, ka ir pārtraukums 12 stundas starp devām, ja 3 reizes dienā, pēc tam pārtraukums no 8.00 (sk. 11 noteikumi, kā pareizi lietot antibiotikas). Ir noteikti antibiotiskie līdzekļi - penicilīni, cefalosporīni 7 dienas, makrolīdi (azitromicīns, josamicīns, klaritromicīns) - 5 dienas. Zāles efektivitāte tiek novērtēta 72 stundu laikā - uzlabojas apetīte, samazinās temperatūra, aizdare.
- Pretdrudža līdzekļiem, tiek izmantota, ja temperatūra ir virs 39C, zīdaiņiem virs 38C. Pirmkārt, ārstēšana ar antibiotikām pretdrudža līdzekļiem netiek iecelts par grūti novērtēt efektivitāti terapiju. Būtu jāatceras, ka siltumu ķermenī laikā rada maksimālo summu antivielas pret patogēnu, tādēļ, ja bērns var izturēt temperatūru 38C, tas ir labāk nav nojaukt Tātad organisms būs nogalināt kļūda, kas izraisīja plaušu iekaisums, par bērnu. Ja bērns ir bijis vismaz vienu epizodi no febrīliem krampjiem, temperatūra būtu nošaut pat 3, P.
- Barošana ar bērnu pneimonija - nav apetītes bērniem slimības laikā tiek uzskatīts par dabas un atteikšanās no bērna maltīte izskaidro lielāku slodzi uz aknām cīņā pret infekciju, tāpēc pabarotu bērnu nevar piespiest. Ja iespējams, pacients jāsagatavo vieglu maltīti, gatavs, lai novērstu jebkādu himizirovannye pārtiku, cepta un taukaina, mēģiniet, lai pabarotu bērna vienkāršas, viegli sagremojamas pārtikas - biezputra, zupas pār zemu buljonā, tvaika kotletes liesa gaļa, vārīti kartupeļi, dažādi dārzeņi, augļi.
- Oral Hydration - ūdenī, atšķaidiet dabas svaigā sulas - burkānu, ābolu, slabozavarennogo aveņu tēju, ekstrakts no mežrozītes pievieno ūdeni saturošo elektrolītu risinājumus (Regidron un pr)
- Vēdināšana, ikdienas mitrā tīrīšana, izmantojot mitrinātāji - mazina mazulis, un mīlestība un rūpes par vecākiem brīnumus.
- Nav spirdzinošs (sintētiskie vitamīni), antihistamīna, imūnmodulatoriem nav piemērojami, jo tie bieži vien noved pie blakusparādības un nav uzlabot gaitu un iznākumu pneimoniju.
Antibiotikas pneimonijas ar bērnu (nesarežģītu) parasti ir mazāks par 7 dienām (5 dienas makrolīdu), un, ja jūs atbilstat gultas režīms, lai veiktu visus ārsta konsultācija, ja nav komplikāciju, bērns ātri atgūties, bet mēneša laikā vēl tiks novērota atlikušo ietekmi formā klepus, neliels vājums. Ar netipisku pneimoniju ārstēšanu var aizkavēt.
Ja ārstēšana ar antibiotikām, kas organismā tiek traucēta zarnu mikrofloru, tāpēc ārsts probiotikas - RioFlora imūndepresiju, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Lactobacterin (sk. Linex analogi - visu probiotiku saraksts). Par detoksikācijas pēc terapijas ārsts var izrakstīt absorbenti piemēram Polysorb, Enterosgel Filtrum.
Kad efektivitāte ārstēšanas kopējā režīmā un pastaigu var pārnest uz bērnu 6-10 datumam slimības, sacietēšanas atvērt 2-3 nedēļas. Par ne-smagu pneimoniju spraiga vingrojumu (sporta) laikā ir atļauti pēc 6 nedēļām sarežģīti pēc 12 nedēļām.
zdravotvet.ru
Pneimonijas pazīmes bērnībā
Ļoti bieži bērna saaukstēšanos var sarežģīt pneimonija. Šī ir ļoti nopietna slimība, kuru ir grūti diagnosticēt un ārstēt, pneimonija var būt citāda, atkarīga no tā, kura iekaisuma zona ir pārklāta. Visbiežāk sastopamā pneimonija forma ietekmē bērnus, kuri vēl nav sasnieguši trīs gadu vecumu, tie ir netipiski plūsma, jo bērni nespēj sabiezēt flegmu un nepasaka, kurā apgabalā viņi jūtas sāpes. Maziem bērniem pneimonija gandrīz nav dzirdama, jo bērni ir nemierīgi, raud. Ir ļoti svarīgi jau iepriekš noteikt šo slimību, lai nerastos nopietnas komplikācijas.Bērnu pneimonijas cēloņi
Visbiežāk pneimonija rodas mikrobu - pneimokoku dēļ. Bērniem līdz 3 gadu vecumam pneimonija var izraisīt stafilokoku, ļoti reti - hlamīdiju vai mikroplasma patogēnu, kā arī bērnu plaušu iekaisumu, kas rodas vairāku mikrobu dēļ.
Ļoti reti bērniem ir pneimonija pati par sevi, visbiežāk tas ir vīrusu infekcijas vai komplikācijas rezultāts pēc gripas. Tas ir saistīts ar faktu, ka aukstums samazina imunitāti elpošanas ceļu un imunitāte vairs cīnīties. Sakarā ar to, ka vīrusi ietekmē gļotādas elpceļos, mikrobi ir augšējā un apakšējā elpošanas trakts nav pilnībā iznīcināts, sāk vairāk vairoties un veido mikrobu procesu un iekaisumu plaušas.
Bieži vien pneimonija var saslimt ar bērniem, kuri ir ļoti noguruši un pārkausēti, kad viņi ir sasaluši savas kājas. Auksts kļūst sarežģītāks, ja mazuļus ieskauj pneimokoki un citi mikrobi, un bērni un pieaugušie to var nēsāt. Arī pneimonija attīstās, ja asinsritē tiek ievadītas baktērijas vai citi infekcijas apvalki, nieres vai zarnas. Kad plaušu audos dominē karstums un mitrums, mikrobi ātri pavairo un attīstās pneimonija.
Bērnu pneimonijas briesmas
Zīdaiņiem šī ir nāvējoša slimība, kad mikrobi sāk ieplūst plaušās, tās sāk iznīcināt audus, un var būt pietūkums un iekaisums. Tādējādi tiek pārkāpta plaušu caurlaidība pret skābekli, tas ir, mazulis sāk nosmakties, ar Tas ir manāms vielmaiņas pārkāpums, no audiem tiek noņemts oglekļa dioksīds, un tos vairs nepiegādā skābeklis.
Kad ir iekaisums, sāk parādīties daudz toksīnu, tādēļ bērnam organismā tur ir apreibināšanās un traucēta vispārējā veselība, tas vēl vairāk pasliktina labklājību pacients. Ir svarīgi apsvērt, cik daudz plaušu audos ir ietekmēts, tas atkarīgs no tā, cik nopietna ir slimība.
Bērnu pneimonijas veidi
1. Fokālās pneimonija rodas, kad neliela plaušu daļa tiek iekaisusi.
2. Segmentālā pneimonija rodas, ja ir iekaisusi tikai atsevišķa plaušu daļa, šis bojājums ir plašāks nekā iepriekšējais.
3. Plaušu pneimonija tiek uzskatīta par ļoti smagu formu, jo elpošana ir traucēta, pateicoties faktam, ka liela daļa plaušu audu var izkrist.
4. Bērnam ļoti bīstami ir kopējā pneimonija, tā ietekmē visu plaušu darbību, tā var būt divu veidu - vienpusīga un divpusēja. Tā ir nopietna slimība.
Pneimoniju raksturo tas, ka vielmaiņa ir traucēta, jo plaušu iekaisums sāk ietekmēt visas ķermeņa sistēmas. Mikrobi tajā pašā laikā izdala toksīnus, var ietekmēt nervu audus, kamēr prāts ir nomākts un cilvēks ir pārmērīgs. Tā rezultātā var būt hipoksija, tādēļ asinsrite palielinās, kamēr cilvēks jūtas stiprs slodze uz sirds un asinsvadu sistēmu, jo tas ir ļoti daudz zaudēt svaru, un viņš parādās neirastēnija. Ir ļoti svarīgi laiku pa laikam atpazīt pneimonijas simptomus un uzsākt ārstēšanu laikā, ja tas netiek ārstēts laikā, tam var būt nopietnas un nožēlojamas sekas bērnam.
Kā pneimonija izpaužas dažādu sugu bērniem?
Pneimonija ir atkarīga no tā, kura iekaisuma zona, ja tā ir liela un aktīva, nozīmē, ka slimība būs smaga. Visbiežāk bērniem tiek ārstēta pneimonija.
Bronchopneumonia vai fokālās pneimonija ir ARVI komplikācija, tā var sākties ar parasto saaukstēšanās, iesnas, klepu un miegainību, tad infekcija ir ļoti dziļa. Vīruss sāk ietekmēt bronhu, tad plaušu audos, ar to pievienojas mikrobi un slimība pasliktinās.
Bērnu pneimonijas pazīmes
1. Ātra bērna veselības pasliktināšanās.
2. Ļoti sausa vai mitra klepus, kas ir dziļa.
3. Piesūcot, raudot un vingrinot, pat sapņot, var būt elpas trūkums.
4. Elpot sāka piedalīties krūšu kurvja muskuļi.
5. Temperatūra paaugstinās no 38 līdz 39 grādiem, un gandrīz nepārkāpj.
6. Ja bērnam rodas traucējumi ar imunitāti, tas var izraisīt drudzi, un ķermeņa temperatūra gluži pretēji samazinās.
7. Ķermeņa temperatūra ar pneimoniju ilgst vairākas dienas, pat pēc aktīvās ārstēšanas sākuma.
8. Pārbaudot bērnu, zīdaini var parādīties ap muti un degunu.
9. Bērns ir nemierīgs, labi neēd un iemidzina daudz.
10. Uzklausot bronhu, var novērot cieto elpošanu, tas norāda uz augšējo elpošanas ceļu iekaisumu.
11. Plaušās tiek dzirdami mazi gravīši, tie ir mitri, tie pēc bērna klepu neizzūd.
12. Sirdī var būt tahikardija, vemšana un slikta dūša, sāpes vēderā, parādās vaļīgi izkārnījumi, tāpēc zarnu infekcija arī pievienojas.
13. Ar pneimoniju aknas tiek palielinātas.
14. Bērns nonāk nopietnā stāvoklī.
Tāpēc ir ļoti svarīgi diagnozēt bērna plaušu slimību laikā un sākt laicīgu ārstēšanu, lai jūs varētu atbrīvoties no komplikācijām un palīdzēt bērnam tikt galā ar šo slimību. Slimības diagnostika var notikt ar rentgena palīdzību, attēlā redzamas tumšas plaušu vietas, tas norāda uz iekaisumu un audu pievilkšanu. Vispārējai asinsanalīzi ir palielināts balto asins šūnu daudzums, kas norāda arī uz iekaisuma procesu.
medportal.su
Galvenās pneimonijas pazīmes bērniem
Bērnu pneimonijas simptomi var atšķirties no infekcijas pazīmēm pieaugušajiem. Plaušu iekaisums vai pneimonija ik pēc 20 sekundēm pasliktina bērna dzīves kvalitāti.
Atšķirībā no pieaugušajiem bērniem, kuriem ir pneimonija, var nebūt vērojams klepus vai drudzis, un tiem var būt infekcijas simptomi, kas ir daudz sīkāk saistīti ar definīciju.
Bērni atrodas lielākā riska zonā pneimonijai, jo to imūnsistēma vēl nav pilnībā attīstīta, un organisma aizsargfunkcijas ir vājas.
Kopumā simptomi pneimonija bērniem atšķiras atkarībā no vecuma, bet ir daudzi faktori, saskaņā ar kuru ir iespējams noteikt bērnam attīstās kaut kas vairāk, un tas ir tikai auksti.
Kā identificēt pneimoniju mazā bērnībā?
Plaušu iekaisums, ko izraisa atsevišķu baktēriju, tostarp mikoplazmu un hlamīdiju, parasti noved pie mērenākas Piedāvāto displejiem ne tikai pieaugušo vidū, bet arī bērnu vidū.
Pneimonijas veids, kas pazīstams kā netipiska vai pastāvīga pneimonija, ir izplatīta skolas vecuma bērniem.
Bērni ar "ejošu" pneimoniju, iespējams, nejūtas slimi, lai paliktu mājās, bet tiem var būt šādi simptomi:
- Sausa klepus.
- Sāpju drudzis.
- Galvassāpes.
- Nogurums
Mycoplasma pneimonija ir saistīta ar apmēram 15-50 procentiem no visiem plaušu slimību gadījumiem pieaugušajiem, bet skolēnu vidū tas ir pat augstāks.
Tāpēc "gājiena" pneimonija, kas visbiežāk attīstās vasaras un rudens beigās, izplatās no cilvēka uz cilvēku.
Pirmo pneimonijas pazīmju uzliesmojumi var izpausties grupās, kurām ir cieša saskarsme, piemēram, skolās vai nometnēs.Bērni, kuri jau ir inficēti ar infekciju, vienmēr to nonāk mājās un veicina kopēju ģimenes infekciju bez atbilstošiem pasākumiem.
Kā mērenā pneimonija izpaužas bērniem?
Vīrusi visbiežāk izraisa pneimoniju pirmsskolas vecumā līdz pieciem gadiem un zīdaiņiem, kas vecāki par četriem mēnešiem.
Bērnu pneimonijas simptomi parasti ir saistīti ar citiem vīrusiem, un tie ietver:
- Stenokardija
- Klepus.
- Sāpju drudzis.
- Deguna sastrēgums.
- Caureja.
- Apetītes zudums.
- Enerģijas trūkums vai nogurums.
Pneimonijas pazīmes bērniem smagā formā
Baktēriju pneimonija biežāk sastopama skolas vecuma bērniem un pusaudžiem.
Šis pneimonijas veids bieži attīstās straujāk, un tam ir vairāk nopietnu simptomu nekā iepriekšējās formās:
- Augsta temperatūra.
- Klepus, kas rada dzeltenīgu vai zaļu gļotu.
- Pārmērīga svīšana vai drebuļi.
- Apsārtusi āda.
- Mālaina nokrāsa pie lūpām vai pie nagu nama.
- Hysterektomija.
- Grūtības elpot.
Ir vērts atzīmēt
Bērni ar bakteriālu pneimoniju parasti izskatās daudz slimu nekā tie, kuriem ir citas slimības formas.
Zīdaiņiem un zīdaiņiem var nebūt parasto pneimonijas infekcijas simptomu. Ir arī grūti noteikt, vai bērniem ir slimība, jo atšķirībā no vecāka bērna viņi nevar pateikt savu īsto veselības stāvokli.
Tālāk minētās pneimonijas pazīmes bērniem var liecināt par pneimoniju:
- Ātrs izskats
- Enerģijas trūkums, melanholija un miegainība.
- Vētra ir izteiktāka nekā parasti.
- Viņš nevēlas ēst vai mazu porciju.
- Kairinājums un trauksme.
- Vemšana.
Ārstējot bērnus, kuri nesen tika hospitalizēti, bieži tiek lietotas antibiotikas, īpaši, ja bērniem jau ir bijusi astma vai citas hroniskas slimības. Otra metode, kurā tiek izmantotas antibiotikas - ja bērni nav pilnībā vakcinēti pret masalām, vējbakām, garo klepu un sezonālo gripu.
Vienīgais veids, kā pareizi zināt, ir tas, vai bērnam ir pneimonija - šī ir ārsta vizīte.Pediatrs vai ģimenes ārsts var pārbaudīt bērna plaušu šķidrumus, izmantojot stetoskops vai rentgena starus.
Pievēršot pienācīgu uzmanību bērniem agrīniem pneimonijas simptomiem, vecāki var izvairīties no ceļošanas uz neatliekamās palīdzības numuru.
Tomēr pneimonija bērniem, īpaši zīdaiņiem, ļoti ātri var attīstīties.
Divas galvenās pazīmes, ka bērnam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība:
- Paaugstināta temperatūra nāsīs ar elpošanu.
- Mazi bērni ar pneimoniju ātri ieelposies. Ārsti saka, ka, ja redzat, ka bērna vēdera muskuļi smagi strādā, tas nozīmē, ka viņiem ir problēmas ar elpošanu.
Pneimonijas ārstēšana ir atkarīga no tā, kas izraisīja infekciju un var svārstīties no ambulatorās ārstēšanas līdz operācijai.
Kaut arī dažas antibiotikas var efektīvi ārstēt sēnīšu pneimoniju, zāles parasti Neefektīva vīrusu pneimonijas tipu ārstēšanā, kas parasti ir mērenākas un tiek veiktas sevi.
.gajmorit.com
Kādas ir pneimonijas pazīmes?
Atbildes:
Elena Vasiljeva
1. Klepus kļuva par galveno slimības simptomu.
2. Pasliktināšanās pēc uzlabošanās vai jebkura "katarāla slimība kas ilgst vairāk nekā 7 dienas.
3. Neiespējami dziļi elpot - šāds mēģinājums noved pie klepus.
4. Izteiktais ādas bālums uz citu ORVI simptomu fona (temperatūra, rinīts, cistis).
5. Elpas trūkums pie zemas ķermeņa temperatūras.
6. Augstās temperatūrās paracetamols (panadols, eperalgans, tylenols) nemaz nepalīdz.
Es gribu uzsvērt, ka zināšanas par 6 minētajām īpašībām nav nepieciešamas, lai veiktu diagnozi, bet lai to neuzņemtu, meklējot medicīnisko palīdzību.
Lūkas
Tās ir melnās zonas fluorogrāfijas foto :))))
Dr Watson
augsts drudzis, klepus, doties labāk ārstiem un neapdomāties
Ksenia Amvrosina
• Klepus.
Parasti klepus pievieno jebkura elpošanas (perorāla) slimība, bērnam klepus vairāk naktī un no rīta. Klepus biežāk ir sausa, tas ilgst 7-10 dienas. Ar pneimoniju, klepus ir gandrīz nemainīga, deguna, ar krēpu (mazi bērni to bieži norij). Vecākiem bērniem var būt sarūsējis toni.
• Ātrā elpošana, miera stāvoklī, elpošana ir augstāka par normu: - līdz 2 mēnešiem. - tas ir 60 vai vairāk elpošanas kustību (skaitīšana, ieelpošana vai izelpošana);
- no 2 mēnešiem. līdz 12 mēnešiem. - tas ir 50 un vairāk elpošanas kustības;
- no 12 mēnešiem. līdz 5 gadiem ir 40 vai vairāk elpošanas kustību.
• Sarežģītas, reizēm liekas elpošanas parādīšanās ar krūškurvja subcostalālo vai supreclavicular daļu redzamu ievilkšanu. Bērns, kā tas bija, ietver visus krūšu muskuļus, lai atvieglotu elpošanu.
• Siluets ēnā ap muti, dažreiz seju.
• Maziem bērniem - deguna spārnu pietūkums.
• Temperatūras paaugstināšanās augstos skaitļos ar drebuļiem, dažreiz svīstību.
• Sāpes krūtīs, ja plaušu iekaisums nokļūst pleirā.
• Sāpes vēderā, ar plaušu apakšējo daļu iekaisumu (dažkārt kļūdaini norāda uz ķirurģisko aprūpi).
• Galvassāpes ar smadzeņu membrānu kairinājumu. Vecāki bērni sūdzas par smagām sāpēm krūtīs un vēderā, ko izraisa muskuļu atkārtotas kontrakcijas, jo pastāvīgs, sāpīgs klepus. Bērniem var būt vispārējs vājums, letarģija, apetītes pasliktināšanās, dažreiz pārtikas atteikums, dažreiz apjukums, vemšana utt. Īpaša piesardzība ir nepieciešama, ja pneimonija ietekmē pirmos mēnešus (pirmajā dzīves gadā) bērnus. Jo mazāks mazulis, mazāk izteiktas pazīmes: nav temperatūras, tipisks klepus. Tomēr jāpievērš uzmanība vispārējam bērna stāvoklim, kam var būt šādi pneimonijas simptomi:
- Izteikta letarģija, pat kustīgums.
- Paredzams deguna spārnu pietūkums ar zilu ap degunu un lūpām.
- Rauga elpa ar iežogojumiem.
Šīs ir ļoti bīstamas pneimonijas pazīmes un nepieciešama tūlītēja ārstēšana slimnīcā.
William
Pneimonijas pazīmes bērnībā
Daudzu pneimonijas formu klīniskā pazīme bērnam ir tā akūtais sākums. Pirms pneimonijas notiek katarāla parādība.
Akūts sākums ir saistīts ar augstu drudzi (līdz 40-41 C), sausu klepu, dažreiz ar brūnu krēpu. Nedaudz vēlāk, plaušās (iekaisuma fokusā), tiek dzirdamas mitras rales. Perveidis tonis ar lodziņā nokrāsu. Elpošana ir paātrināta. Wet brūni ir mazi un crepitating. Sirdsdarbības signāli ir bieži, apslāpēt, dažkārt aritmētiski. Aknas tiek palielinātas 2-3 cm, mīkstas ar palpāciju.
Ja pneimonijas forma ir toksiska, bērns cieš no nervu sistēmas (pacients reaģē vājš līdz apkārt, un dažreiz nemierīgs, raudāšana no viņa izraisa strauju klepus palielināšanos, kura laikā paaugstina cianozi). Smagāka pneimonija gadījumā var attīstīties astmas stāvoklis.
Ja nepiemērota pneimonijas ārstēšana bērnam var būt komplicēta ar eksudatīvā pleirītu.
Asinis raksturo leikocitoze, palielināta ESR.
Ārstēšana tiek veikta slimnīcā ārsta uzraudzībā.
Slāvi
Starp citu, pie temperatūras pneimonijas var un nevar būt.
Pneimonija bērniem, tās cēloņi, simptomi un ārstēšanas principi
Pneimonija ir akūta iekaisuma infekcijas slimība, kas ietekmē elpošanas trakta apakšējās daļas - pašus plaušas. Pneimonija bērniem līdz 6 gadu vecumam bieži attīstās vīrusu infekcijas rezultātā, ko sarežģī bakteriālās floras piestiprināšanās, stenokardija, bronhīts un citi saaukstēšanās gadījumi.
Bērnībā, īpaši bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, šī slimība var būt smaga un pat izraisīt elpošanas mazspēju vai ķermeņa nopietna apreibināšana, tāpēc pat medicīniskās palīdzības meklējumos un medicīniskās palīdzības iemeslu dēļ ir jāuztraucas par šo slimību diagnostika.
Etioloģija un patoģenēze
Plaušu iekaisums vai pneimonija bērniem parasti attīstās, pateicoties tam, ka no augšējiem esošajiem patogēniem mikroorganismiem tiek iekļauti apakšējie elpošanas ceļi. Bērna ķermeņa slimības palēnināšanās nespēj tikt galā ar slimības izraisītāju un pēc tam iekaisuma process sākas alveolos un mazajos bronhioļos. Baktērijas, kas nonāk plaušās, aktīvi pavairo un atbrīvo toksīnus, kas izraisa intoksikāciju ķermeņa - paaugstināta ķermeņa temperatūra, galvassāpes, vispārējs bojājums un citi līdzīgi simptomi.
Tad alveolus pakāpeniski aizpilda ar gļotām, pūlim un citiem iekaisuma šķidrumiem, kas parādās kā vitāla darbība mikroorganismi tāpēc traucē normālu gāzu apmaiņu plaušās, attīstās elpošanas mazspēja un parādās šādi simptomi slimības simptomi - spēcīgs klepus, elpas trūkums, blūzššņu perkusijas skaņa, sēkšana plaušās un iekaisuma perēkļu parādīšanās krūšu rentgenogramma.
Pacienta stāvoklis ir tieši proporcionāls skartās teritorijas lielumam - ar smagas elpošanas mazspējas fokusa bojājumiem nav ir klepus un neliels elpas trūkums, un pacienta stāvoklis ir apmierinošs, un slimība ir viegli izārstēta ar uzņemšanu antibiotikas. Ja plaušu veselumu vai kopumu ietekmē iekaisums, slimības klīniskā tēla pilnīgi mainās, slimā bērna stāvoklis var būt ļoti grūti, līdz draudošai dzīvībai.
Vairumā gadījumu pneimonija attīstās kā komplikācija pēc gripas, bronhīta, iekaisis kakla vai aukstuma. Slimības izraisošie faktori bērniem bieži ir baktērijas, retāk vīrusi vai citi mikroorganismi - sēnītes vai vienšūņi. Tā kā ir nepieciešams uzsākt ārstēšanu, tiklīdz rodas aizdomas par slimību, ļoti svarīgi ir vismaz aptuveni noteikt patogēnu - tas nosaka ārstēšanas panākumus bērna ārstēšanā.
Bērna slimības attīstības cēloņi var būt dažādi - sākot ar milzīgu infekcijas infekciju līdz hipotermijai, kas izraisīja imunitātes pazemināšanos. Slimības diagnostikai jāietver patogēna tipa noteikšana, bet, tā kā tas aizņem daudz laika, ārstēšana sākas ar plaša spektra antibiotiku empīrisku pielietojumu.
1. Visbiežāk bērniem attīstās pneimonija vecumā no 6 mēnešiem līdz 6 gadiem - slimības izraisītājus šajā gadījumā bērniem 50% gadījumu ir pneimokoku, apmēram 10% - hemophilic rod, retāk - citi patogēni - stafilokoku, mikoplazmu, hlamidiju vai sēnes.
2. 7-15 gadu vecumā bērni no pneimonijas cieš daudz retāk, pneumokoku izraisīja apmēram 30% infekciju, retāk - izraisītājs ir streptokokss, un vairāk nekā 50% no visām slimībām izraisa netipiskus patogēnus - mikoplazmas, hlamīdija.
3. Pneimonija jaundzimušajiem un bērniem līdz 6 mēnešu vecumam - šajā vecumā no pneimonijas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, bērniem ar attīstības traucējumiem elpošanas sistēmā vai tiem, kas dzimuši ar imūndeficīts. Slimības attīstības cēloņi šajā vecumā ir nepietiekami veidoti elpošanas orgāni, novājināts organisms un problēmas imūnās sistēmas darbā.
Pneimonijas pazīmes
Pirmās slimības pazīmes parasti parādās dažas dienas pēc vīrusu infekcijas vai aukstuma iestāšanās. Bērnu akūtā pneimonija ir bojāta pietiekami ātri, stāvokļa pasliktināšanās var attīstīties dažu stundu laikā, tāpēc pat ārkārtas kontakts ar iemeslu ir pneimonijas aizdomas.Akūta pneimonija izpaužas šādi simptomi:
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir pneimonijas simptoms ar strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39-41 grādiem, un šī temperatūra atšķiras no akūtām elpošanas slimībām un saaukstēšanās.
- Pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās ir slimības pneimonijas simptoms, kam raksturīgs asas vājums, nogurums, atteikšanās ēst, pastiprināta svīšana, ādas bumbas vai nano-balinošs cianozes trīsstūris
- Klepus - viena no visbiežāk sastopamajām slimības pazīmēm - klepus var būt sausa vai mitra, izdalot noplūžu krēpu. Kaušanas uzbrukumi ļoti samazina pacientu, jo īpaši naktī. Klepus ar pneimoniju ir pastāvīga, sāpīga, retāk klepus var būt paroksizmāla vai pat ar asinsritēm krēpās.
- Elpas trūkums un elpošanas mazspēja - paaugstināta elpošana, gaisa trūkums, bāla āda - visi šie ir raksturīgi pneimonijas simptomi.
- Bērnam elpojot, var pamanīt intercostal telpu ievilkšanu vai pusi no krūškurvja aizmugures no otras puses.
Slimības klīniskais attēlojums bērniem līdz 1 gada vecumam
Jaundzimušajiem un bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, pneimonijas simptomi var būt ļoti atšķirīgi no parastās, un slimību nav viegli atpazīt. Maziem bērniem raksturīgās pneimonijas pazīmes ir klepus, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās var nebūt vai viegla.
Šajā vecumā pāriet uz priekšu nervu sistēmas stāvokļa izmaiņas un bērna stāvokļa vispārēju pasliktināšanos - tas kļūst vājš un kaprīzs, atsakās no pārtikas un pastāvīgi raudo. Pakāpeniski pasliktinās elpošanas nepietiekamības pazīmes - elpas trūkums, ciānožu nasolabiskais trīsstūris, elpošana, klepus un starpdibināšanas telpu ieņemšana.
Slimības diagnostika
Diagnoze slimības ietver pārbaudi par bērnu pacienta, medicīnisko vēsturi, perkusijas un auskultācija krūtīs, un diagnozes apstiprinājums ir plaušu, krēpu un gļotu analīzes un elpošanas funkcijas pārbaude rentgena staros bērns Pneimonijas diagnoze nav īpaši sarežģīta - raksturīgie klīniskie simptomi un rentgena izmeklēšana ļauj ātri diagnosticēt. Ja diagnoze nav iespējama - diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko ainu, perkusiju un auskulāciju.
Pneimonijas ārstēšana
Lai sāktu ārstēt pneimoniju, tas ir nepieciešams pēc pirmajām slimības pazīmēm. Ja ārstēšana tiks veikta - slimnīcā vai mājās, to nosaka ārsts un tas ir atkarīgs no šādiem nosacījumiem:- bērna vecums - visi bērni pirmajā dzīves gadā ar pneimoniju ir pakļauti obligātai uzņemšanai;
- bērna stāvokļa smagums;
- vienlaicīgu slimību klātbūtne vai trūkums.
Bērnu pneimonijas ārstēšana ietver: pienācīgu bērnu aprūpi, pareizu uzturu un dzeršanas režīmu, antibiotiku lietošanu un ieelpojot zāles pret klepu.
Rūpes par slimu bērnu
Pēc tam, kad tika veikta slimības diagnoze, bērnam vajadzētu piešķirt gultu un organizēt pienācīgu uzturu. Pneimonijas uzturam jāietver pietiekami daudz svaigu dārzeņu un augļu, liesās gaļas, graudaugu un piena produktu. Uztura laikā slimības laikā vajadzētu būt vienkāršam un tajā pašā laikā bagātam un bagātam ar vitamīniem un uzturvielām.
Turklāt ir ļoti svarīgi ievērot dzeršanas režīmu - tas novērsīs dehidratāciju un uzlabos slimnieka bērna stāvokli. Bērniem, kas vecāki par 2 gadiem - likme šķidruma, dzert 2 -25 litrus dienā, tas ir labākais, lai dotu slimu bērnu Sulas, augļu dzērieni, augļu dzērieni, siltu pienu vai negāzēto minerālūdeni. Siltais sārmains dzēriens ir labs veids, kā mīkstināt un mazināt klepu un samazināt ķermeņa temperatūru.
Narkotiku terapija
- Antibiotikas - antibiotiku kursa iecelšana - zelta standarts pneimonijas ārstēšanai. Vieglas un mērenas slimības formas antibiotikas tiek ievadītas iekšķīgi, smagākas formās, kā injekcijas. Vairumā gadījumu, izmantojiet šādas antibiotikas: penicilīnu (ampicilīnu, ammoks, amoxiclav), cefalosporīniem (ceftriaksonu tsefuroksin, cephalexin), makrolīdus (aziromitsin, eritromicīns). Kad antibiotiku terapija būtu iecelšana pro- un prebiotikas novēršanai dysbiosis (Linex, hilakforte, bifidum bakterin, laktobakterin). Ja pēc uzsākšanas antibiotiku terapija, par 24-48 stundām nenāk uzlabojumu ir nepieciešams, lai mainītu to, kā narkotiku administrācijas vai, lai mainītu grupas antibiotikām. Atkarībā no slimības smaguma, ārstēšanas kurss ir no 5-7 līdz 10-14 dienām.
- Lai atbrīvotos no klepus un atjaunotu normālu drenāžas caurlaidību, jānorāda ieelpošana un mukolītisko līdzekļu lietošana. Inhalācijas ar antiseptisku risinājumu vai bronhodilatatoru narkotikas tiek ievadītas pirmajās dienās slimības, piemēram, inhalācijas atvieglo elpošanu, palīdz plānas no gļotām un veicina izdalīšanos. Papildus tam inhalācijas tiek noteiktas atgūšanas periodā - pilnībā atbrīvot elpceļus no mikroorganismiem un ātrāk reģenerēt gļotādu. Klepus ar pneimoniju vēl dažas nedēļas pēc atveseļošanās var mocīt pacientu, un pēc tam ieelpojot zāles būs labākais veids, kā atbrīvoties no tā.
- Pēc tam, kad pacienta stāvoklis ir uzlabot bērnu, viņš veic atjaunojošo apstrāde - noteiktie vitamīni, imūnstimulatori, veic fizioterapijas, ārstnieciskā masāža un elpošanas vingrinājumi. Tas palīdz atbrīvoties no klepus un stagnējošas parādības plaušās.
Pneimonijas profilakse mazu bērnu vidū ietver laicīgu visu saaukstēšanās un infekcijas perēkļu ārstēšanu, palielinot bērna vispārējo imunitāti - vitamīnu uzņemšana, uzturvērtība ar pietiekamiem vitamīniem un barības vielām, sacietēšana, fizioterapija, ārējā fiziskā aktivitāte un pietiekama fiziskā aktivitāte.
ingalin.ru
Visi pneimonijas simptomi
Plaušu iekaisums vai, kā to sauc arī par pneimoniju, ir infekcijas slimība, tā notiek gan pieaugušajiem, gan maziem bērniem. Tās patogēni var būt dažādas baktērijas, parazīti, vīrusi, sēnes un tā tālāk.Pneimonija var attīstīties kā komplikācija dažu augšējo elpceļu slimību dēļ hipotermijas, trauma un tā tālāk. Parasti slimības simptomi parādās uzreiz, sākot ar slimības pirmajām dienām.
Biežas pneimonijas pazīmes
Parasti ārstiem nav grūti atpazīt pneimoniju, jo tās simptomi ir ļoti skaidri. Pacientam temperatūras paaugstināšanās reizēm ir ievērojams cipars - 39-40 grādi. Vienlaikus ar šo apzīmējumu izteikti izdziest un svīšana. Arī šīs briesmīgās slimības pirmie simptomi ietver vispārējas intoksikācijas parādības. Pacienti sūdzas par smagām galvassāpēm, vemšanu, sliktu dūšu, letarģiju un apetītes zudumu.
Pārbaudot, jūs varat redzēt, ka pacienta seja ir hiperēmija, un sarkt var būt izteiktāka tajā pusē, kurā skar plaušu slimība. Ļoti bieži uz lūpām parādās herpes izsitumi vezikulu formā. Uz dusmas fona, kas var būt 30-40 elpošanas kustības minūtē, var rasties lūpas cianozes. Arī pneimonijas pazīmes ir neliels asinsspiediena pazemināšanās un tahikardija (līdz 100 sitieniem minūtē).
Bieži vien šo plaušu slimību pavada konjunktivīts, tas ir, acu gļotādu iekaisums. Un dažos gadījumos šīs patoloģijas simptomi ietver arī glaistāciju, tas ir, gļotādu iekaisumu un ādu dzelte. To izraisa fakts, ka sarkanās asins šūnas ir iznīcinātas vienas daivas plaušu, kur lokalizēts patoloģisks process noris aknas bilirubīna tiek palielināts asinīs.
Bieži vien pirmās pazīmes, kas ļauj ārstam aizdomām par šīs slimības pacientiem, ir sāpju rašanās muskuļus un locītavām pret drudža fona, kas bieži tiek lokalizēti krūtīs un augšējā daļā kuņģis. Tas notiek arī sakarā ar ievērojamu temperatūras paaugstināšanos, var rasties apjukums, halucinācijas un delīrijs, un var attīstīties psihozes. Visiem šiem simptomiem vajadzētu brīdināt ārstu, jo pneimonija ir ļoti nopietna slimība, kas ir saistīta ar vairāku komplikāciju attīstību. Lai noteiktu precīzu diagnozi, fluorogrāfiju, asins un krēpu analīzi, kā arī ārējās elpošanas funkcijas pārbaudi.
Plaušu pneimonijas pazīmes
Ar šādu plaušu slimību, piemēram, pneimoniju, rodas vairāki specifiski simptomi un kopā ar drudzis, parādās klepus, vispirms tas ir sauss un sāpīgs, un tad tā kļūst slapjš Sretenis var būt sarūsējis, jo tas satur sarkano asins šūnu sajaukumu. Reizēm krēpā var parādīties asins kātiņi, un dažkārt tas var būt asins krāsas.Uz sāniem, kur iekaisuma process ir lokalizēts, pastāv sāpes, kas pastiprinās klepus un dziļi elpojot. Bieži vien nepatīkamu izjūtu dēļ persona ieņem obligāto stāvokli: atrodas pie viņa puses, uz sāniem, kur ir iekaisums plaušās. Arī ārsts, kurš zina, kā plaušu iekaisums izpaužas, obligāti pievērš uzmanību tam, ka elpošanas laikā skriemeņa skartās puses lag.
Objektīva izmeklējuma laikā, kā arī temperatūras paaugstināšanās, perkusijas ārsts atklās perkusijas skaņas saīsināšanu pēkšņās sistēmas zonā. Auskulācijas laikā var dzirdēt elpošanu ar bronhiālo nokrāsu, plaušās agrīnā sākas neliels burbuļa mitrs krepīta sēkšana. Visas šīs pazīmes norāda, ka pacientam jāveic pētījums, piemēram, fluorogrāfija, tas ir, lai veiktu plaušu rentgena staru. Slimības laikā pacients ir lipīgs, tādēļ tam jābūt izolētam no citiem, ieskaitot bērnus.
Fokālās pneimonija, kas parasti rodas pacientiem ar hronisku bronhiālo vai sirds un asinsvadu slimību, simptomiem parasti nav izteikti. Temperatūras paaugstināšanās līdz 3 grādiem, kad klepus parādās gļoļveidīga krēpiņa, pacients var sūdzēties par sāpēm krūtīs. Auskulācijas laikā dzirdamas brūniņas plaušās plaušās.
Pneimonijas iezīmes vecumdienās
Ja šī smaga plaušu slimība ir novērota vecāka gadagājuma cilvēkiem, tad to nav viegli atpazīt. Slimība izpaužas kā neliela temperatūras paaugstināšanās, sāpes krūškurvī ar dziļu elpošanu, apetītes trūkums un pieaugošs vājums.
Bieži pacienti jau pirmajās slimības dienās ir tik vāji, ka viņi nevar izkļūt no gultas. Pēc pārbaudes ārsts var noteikt citus slimības simptomus, piemēram, stipras elpas trūkums, smaga tahikardija, sausa mēle un spilgts sārtums vienā no vaigiem. Ar auskulāciju jūs varat dzirdēt slapjus graustus.
Gados vecākiem cilvēkiem ar smagu sirds un asinsvadu patoloģiju var attīstīties septisks šoks un plaušu tūska. Šokas priekštečis ir spēcīga tahikardija. Tad ir asas vājums, var būt temperatūras pazemināšanās, āda kļūst pelēka, ir izteikta cianoze, aizdusa palielinās, spiediens nokrītas zem 90/60 atzīmes.
Personai attīstās akūta sirds mazspēja un attīstās plaušu tūska, tādēļ viņam nepieciešama steidzama ārstēšana. Ārsti pēc pirmās aizdomās par šo bīstamo slimību vajadzētu nosūtīt vecāka gadagājuma cilvēku pārbaudei, un, ja nepieciešams, - un hospitalizēt.
Pneimonijas iezīmes bērnībā
Pat maziem bērniem var attīstīties pneimonija, tādēļ viņu vecākiem vajadzētu rūpīgi uzraudzīt viņu veselību un pienācīgi brīdināt bērniem par pneimonijas simptomus. Slimība parasti sākas akūti: bērniem ir drudzis līdz 39 grādiem, ir elpas trūkums (ja bērns mazāk nekā divus mēnešus, elpošanas kustību biežums tajā var sasniegt līdz 60), cianozes nasolabiskajā zonā trīsstūris Arī bērniem ir vājums, viņi kļūst apātijas un atsakās ēst. Diagnosticējot šo slimību bērniem, nav tik vienkārši, bet, ja tas nav izdarīts laikā, var rasties nopietnas komplikācijas.Gados vecākiem bērniem slimība parasti notiek tādā pašā veidā kā pieaugušajiem. Šajā gadījumā bērniem ir drudzis, krūškurvī ir klepus ar sāpēm un sāpēm. Arī bērnu uzvedība mainās: viņi var kļūt kaprīzs, gausa un uzbudināms.
Hroniska pneimonija
Šīs slimības hroniskā forma attīstās kā neatrisināta akūta pneimonija. Tas var rasties gan pieaugušajiem, gan bērniem. Paasinājuma laikā tiek novērota svīšana un vispārējs vājums, temperatūra paaugstinās. Ir arī klepu ar gļotropolentu krēpu un dažreiz sāpēm krūtīs.
Kad bronhektāzes slimības formu, pacients var būt hemoptysis, nagu izmaiņas un falangas (jo "stunda stikla gabaliņiem" un "stilbiņi"), apetītes un svara zudums. Virs kamīna iekaisums dzirdējuši par auskultācija smalki un dažreiz vidēja burbuļošana RALE, un klātbūtne bronhektāzes atklāta bronchography laikā. Šī pneimonijas forma gan bērniem, gan pieaugušajiem bieži noved pie komplikācijām, piemēram, spontāna pneimotoraksa, pleiras empīma un nieru amiloidozes.
Šāda pneimonijas patoloģija prasa obligātu ārstēšanu plaušu ārstam. Galu galā šī nopietna slimība var izraisīt vairākas nopietnas, nāvējošas komplikācijas.
ingalin.ru