Veroshpiron

Veroshpiron attiecas uz kāliju aizturošiem sintētiskās izcelsmes diurētiskiem līdzekļiem.

To izmanto medicīnas praksē, lai pielāgotu ūdens un elektrolītu līdzsvaru cilvēka ķermenī. Galvenā aktīvā viela ir spironolaktons.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Veroshpiron: pilnu norādījumu par šo zāļu pieteikumu vidējās, vidējās cenas aptiekās, zāļu pilnīgie un nepilnīgie analogi, kā arī to personu atsauksmes, kas jau ir iesniegušas pieteikumu Veroshpiron. Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Kāliju taupošs diurētisks līdzeklis.

Aptieku atvaļinājuma nosacījumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cenrādis

Cik maksā Veroshpiron? Vidējā cena aptiekās ir220 rubļi.

Izdošanas veids un sastāvs

Zāles ir pieejamas kapsulu un tablešu formā. Aktīvs elementārais narkotikas Veroshpiron, no kura tas palīdz paaugstināt spiedienu, ir spironolaktons. Aktīvā viela ir paredzēta 25 mg tabletēm, 50 vai 100 mg kapsulām.

Papildu vielas tabletes ir talks, silīcija dioksīds, laktozes monohidrāts, magnija stearāts, kukurūzas ciete. Kapsulas sastāv no nātrija laurilsulfāta, laktozes monohidrāta, magnija stearāta, kukurūzas cieti. Kapsulas vāciņā un ķermenī ir arī želatīns, krāsvielas un titāna dioksīds.

Farmakoloģiskā iedarbība

Aktīvā viela spironolaktons saskaņā ar instrukcijām ir sastāvdaļa, kas darbojas pretēji virsnieru hormona aldosteronam. Darbojas nierēs - nefronā, novērš šķidruma un nātrija aizturi, nomāc kāliju atbrīvojošo efektu. Spironolaktons inhibē nieru kanāliņu enzīmu ražošanu. Saistīšanās ar receptoriem palielina nātrija un hlora jonu izņemšanu ar ūdeni un urīnu, samazina kālija jonu zudumu, pazemina urīna skābumu. Pēc ārstu domām, ir antihipertensīva iedarbība hormona aldosterona diurētisko īpašību dēļ.

Pēc uzņemšanas pilnīgi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, biopieejamība ir 100%, ēšana palielina to maksimāli. Vislielākā spironolaktona koncentrācija sasniedz 2-6 stundas pēc rīta uzņemšanas. Viela saistās ar plazmas olbaltumiem 98%, slikti iekļūst orgānos un audos, bet metabolīti var pārvarēt placentas barjeru un nonākt mātes pienā.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar norādījumiem, Veroshpiron tiek iecelts:

1. Apstākļi, kam ir sekundārs hiperaldosteronisms, tostarp nefrotiskais sindroms, aknu ciroze un citi ar pavājinātu tūsku saistīti traucējumi;
2. Tūska uz hroniskas sirds mazspējas fona (kā galvenā narkotika vai kombinācijā ar citām zālēm);
3. Primārais hiperaldosteronisms (Krona sindroms) - īss laiks pirmsoperācijas periodā;
4. Essential hipertensija (kombinācijā ar citām zālēm);
5. Hipokaliēmija vai hipomagnēmija (diurētiskās terapijas profilaksei).

Piešķiriet arī Veroshpiron, lai noteiktu primārā hiperaldosteronisma diagnozi.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas Veroshpiron lietošanai ir šādas:

• Anurija;
• Smaga nieru nepietiekamība;
• Laktozes nepanesība, laktāzes fermentu deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
• Grūtniecības periods un barošana ar krūti;
• Bērni līdz trim gadiem;
• Paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām;
• Hiponatriēmija;
• Hiperkalēmija.

Rūpīgi Veroshpiron tiek parakstīts pacientiem ar metabolistisku acidozi, hiperkalciēmiju, cukura diabētu, diabētisko nefropātiju, aknu aknu ciroze, kā arī gados vecāki cilvēki, sievietes ar sadalītu menstruālo ciklu, ar piena dziedzeru palielināšanos un vietējo vai vispārējā anestēzija.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Veroshpiron lietošana grūtniecēm un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta sievietēm.

Ja ir nepieciešams parakstīt šo medikamentu, sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, ir ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti jo spironolaktons var iekļūt pienā un negatīvi ietekmēt ķermeni bērns

Lietošanas instrukcijas

Lietošanas instrukcijas norāda, ka Veroshpiron deva ir atkarīga no slimības:

1. Ar idiopātisku hiperaldosteronismu zāles ordinē devā 100-400 mg / dienā.
2. Esenciālā hipertensijas gadījumā pieaugušo dienas deva parasti ir 50-100 mg vienu reizi un to var palielināt līdz 200 mg, bet devas palielināšanai jābūt pakāpeniskai, 1 reizi 2 nedēļās. Lai sasniegtu atbilstošu atbildes reakciju uz terapiju, zāles jālieto vismaz 2 nedēļas. Ja nepieciešams, pielāgojiet devu.
3. Ar diurētiskās terapijas izraisītu hipokalēmiju un / vai hipomagnēmiju Veroshpiron tiek nozīmēts devā 25-100 mg / dienā, vienreiz vai vairākās devās. Maksimālā dienas deva ir 400 mg, ja iekšķīgie kālija preparāti vai citas metodes, kas papildina tās trūkumu, ir neefektīvi.
4. Ar izteiktu hiperaldosteronismu un hipokaliēmiju dienas deva ir 300 mg (maksimāli 400 mg) 2-3 devām, ar stāvokļa uzlabošanos, devu pakāpeniski samazina līdz 25 mg dienā.
5. Diagnozes un primārā hiperaldosteronisma ārstēšana kā īslaicīga diagnostikas līdzeklis Diagnostikas tests Verošipironu ordinē 4 dienas līdz 400 mg dienā, sadalot vairāku dienas devu pieņemšanas diennaktī. Pieaugot kālija koncentrācijai asinīs zāļu lietošanas laikā un samazinot to pēc atcelšanas, var pieņemt, ka pastāv primāra hiperaldosteronisms. Ar ilgstošu diagnostikas testu zāles tiek ievadītas vienā devā 3-4 nedēļas. Kad tiek sasniegta hipokaliēmijas un arteriālās hipertensijas korekcija, ir iespējams uzskatīt primāro hiperaldosteronismu.
6. Pēc hiperaldosteronizācijas diagnozes noteikšanas, izmantojot precīzākas diagnostikas metodes, kā īsu pirmsoperācijas terapijas kursu primārais hiperaldosteronisms. Veroshpiron jālieto, lietojot dienas devu 100-400 mg, dalot to ar 1-4 uzņemšanu visā preparāta sagatavošanas laikā ķirurģijā operācija. Ja operācija nav norādīta, tad Veroshpiron lieto ilgstošai uzturēšanai, tiek izmantota mazākā efektīvā deva, kas tiek izvēlēta katram atsevišķi pacients.
7. Ar edematisku sindromu hroniskas sirds mazspējas fona gadījumā zāles katru dienu ievada 5 dienas līdz 100-200 mg dienā 2-3 devās kombinācijā ar "cilpas" vai tiazīdu grupas diurētisko līdzekli. Atkarībā no iedarbības dienas deva tiek samazināta līdz 25 mg. Uzturošo devu izvēlas individuāli. Maksimālā dienas deva ir 200 mg.
8. Ar aknu cirozes fona pietūkumu pieaugušo Veroshpiron dienas deva parasti ir 100 mg, ja attiecība nātrija un kālija joni (Na + / K +) urīnā ir lielāki par , . Ja attiecība ir mazāka par , , dienas deva parasti ir 200-400 mg Uzturošo devu izvēlas individuāli.
9. Epidēmijas ārstēšanai pret nefrotiskā sindroma fona pieaugušajiem paredzētā dienas deva parasti ir 100-200 mg. Nav konstatēts spironolaktona efekts uz galveno patoloģisko procesu, tāpēc šīs zāles ir ieteicamas tikai gadījumos, kad cita veida terapija nav efektīva.

Bērnu edemā sākotnējā deva ir 1-, mg / kg ķermeņa masas vai 30-90 mg / m2 / dienā 1-4 devās. Pēc 5 dienām tiek veikta devas pielāgošana, un, ja nepieciešams, to palielina 3 reizes, salīdzinot ar sākotnējo devu.

Blakusparādības

Veroshpiron var izraisīt šādu blakusparādību rašanos no dažādām ķermeņa sistēmām, piemēram:

1. Hemopoēze: trombocitopēnija, agranulocitoze, megaloblastoze.
2. CNS: ataksija, galvassāpes, miegainība un apjukums, koncentrēšanās traucējumi, smagos gadījumos - letarģija.
3. GIT: gastrīta paasinājums, aizcietējums vai caureja, iekšēja zarnu asiņošana, zarnu kolikas.
4. Metabolisms: palielināta urīnvielas koncentrācija, hiperhlorēmiskā acidoze, alkaloze, hiperurikēmija.
5. Urīnceļu sistēma: akūta nieru mazspēja.
6. Muskuļu sistēma: teļu muskuļu spazmas un spazmas.
7. Endokrīnā sistēma: balss saraušanās sievietēm, piena dziedzeru palielināšana vīriešiem, potences mazināšana vai zaudēšana, erekcijas funkcijas samazināšana. Tāpat sievietēm var rasties asiņošana noteikta menopauzes periodā vai menstruāciju trūkums reproduktīvā vecumā, nezināmas etioloģijas un hirsutisma piena dziedzeru sāpes (matu augšana vīriešiem tips)

Pamatojoties uz iepriekš minēto sarakstu, Veroshpiron ir vairākas blakusparādības.

Pārdozēšana

Pārdozēšana izpaužas šādi simptomi:

• domu sajukums;
• miegains stāvoklis;
• slikta dūša un vemšana;
• caureja;
• izsitumi uz ādas;
• dehidratācija.

Īpašas instrukcijas

1. Ārstēšanas laikā ar spironolaktonu alkohola lietošana ir aizliegta.
2. Jums vajadzētu izvairīties no strauja svara zuduma.
3. Hiperkalēmija pacientiem ar smagu sirds mazspēju
4. Spironolaktons var palielināt hiperkalēmijas risku pacientiem ar diabētisku nefropātiju.
5. Jāievēro piesardzība, ieceļot pacientus, kam ir aknu vai hiperkaliēmija pamata slimības dēļ (piemēram, cukura diabēts).
6. Jāuzmanās arī pacientiem ar vidēji smagu nieru mazspēju (seruma kreatinīns starp mg / 100 ml un mg / 100 ml vai kreatinīna klīrenss 60 ml / min un 30 ml / min), hipotensija vai hipovolemija.
7. Devas formas sastāvā ir laktoze. Zāles nedrīkst ievadīt pacientiem ar reti iedzimtu laktozes nepanesību: laktāzes deficīts Lappa, glikozes-galaktozes malabsorbcija.
8. Ārstēšana jāpārtrauc vai jāpārtrauc, ja kālija līmenis asinīs pārsniedz 4 mg / dl.
9. Terapija ar spironolaktonu var traucēt seruma un digoksīna, kortizola plazmas un epinefrīna noteikšanas procesu.
10. Vienlaicīga kāliju saturošu uztura bagātinātāju uzņemšana, diētisks, kas bagāts ar kāliju, citu kāliju aizturošu diurētisku līdzekļu uzņemšana, kāliju saturošu sāls aizvietotāji, AKE inhibitoru, angiotenzīna II antagonistu, aldosterona receptoru antagonistu, heparīna vai zemas molekulmasas heparīni, trimethoprims vai citas zāles, kas izraisa hiperkalēmiju, var izraisīt smagu hiperkaliēmiju, īpaši pacientiem ar nieru nepietiekamība.
11. Hiperkalēmija var būt dzīvībai bīstama. Pacientiem ar smagu sirds mazspēju rūpīgi jānovēro kālija līmenis serumā. Ja kālija līmenis asinīs pārsniedz, mmol / l, Jums vajadzētu izvairīties no kālija aizturošo diurētisko līdzekļu lietošanas. Ieteicams vienu nedēļu pēc ārstēšanas sākuma kontrolēt kālija un kreatinīna līmeni asinīs, un pēc tam reizi sešos mēnešos.
12. Spironolaktons terapija var izraisīt pārejošu seruma urīnvielas slāpekļa paaugstināšanos, īpaši pacientiem ar esošu nieru disfunkciju un hiperkaliēmiju. Spironolaktons var izraisīt atgriezenisku hiperhlorēmisku metabolisko acidozi. Tādējādi pacientiem ar traucētu nieru un aknu darbību, kā arī gados vecākiem pacientiem regulāri jāpārbauda nieru funkciju un elektrolītu līdzsvara bioķīmiskie rādītāji.

Zāļu mijiedarbība

1. GKS un diurētiskie līdzekļi savstarpēji pastiprina un paātrina diurētisko un natriuretisko iedarbību.
2. Zāles uzlabo fenazola, triptorelīna, buserelīna, gonadorelīna metabolismu, samazina asinsvadu jutīgumu pret norepinefrīnu.
3. Veroshpiron samazina antikoagulantu, netiešo antikoagulantu efektivitāti un sirds glikozīdu toksicitāti.
4. Lietojot Veroshpiron ar kālija preparātiem, kāliju saturošiem uztura bagātinātājiem un kāliju aizturošiem diurētiskiem līdzekļiem, AKE inhibitoriem (acidozei), angiotenzīna II antagonisti, aldosterona blokatori, indometacīns, ciklosporīns, attīstīšanās risks hiperkaliēmija.
5. Veroshpiron palielina litija toksisko iedarbību, samazinot klīrensu, paātrina karbenoksolona metabolismu un izdalīšanos, kas savukārt veicina nātrija aiztu rēšanu.

Atsauksmes

Mēs uzzinājām dažus cilvēku atsauksmes par Veroshpiron:

1. Dmitrijs. Personiski man ir daudz blakus reakciju pret veroshpironu. Mani iecēla ārsts, dzēra, kā viņi teica, un, kad es saņēmu pirmo tableti, mans murgs sākās. Es nesaku, ka zāles nav efektīvas, bet tāpēc, ka viņam bija daudz nepatīkamu sajūtu: slikta dūša, galva bija vērpšanas, pirms acu "lidot" un pat vemšana. Viņš lūdza ārstējošajam ārstam nomainīt narkotiku man, jo otrā veroshpirona saņemšana bija tikpat "apburoša". Acīmredzot man ir sava individuāla neiecietība pret tā sastāvdaļām. Savukārt, mana māte, viņš palīdz pirmajā gadā cīnīties ar kāju pietūkumu un ir diezgan efektīvs.
2. Elena. Es uzzināju par veroshpirona darbību, kad es mēģināju ilgu laiku atbrīvoties no bagātīgās veģetācijas uz manas sejas. Ko tikai es nemēģināju, nekas nepalīdzēja. Sākumā es skeptiski reaģēja uz faktu, ka kosmetologs man ieteica ārstēt ar veroshpironu un izrakstīt recepti. Kaut kā es nevarēju ticēt, ka diurētiskās zāles varētu mani glābt no manas problēmas. Iedomājieties savu pārsteigumu, kad pēc 5. uzņemšanas dienas es redzēju būtisku atšķirību manā sejā. Veģetācija tikko sākusi pazust mūsu acīs. Paldies kompetentajam ārstiem. Es ieteiktu visiem.
3. Katrīna. Veroshpironu man iecēla mans ginekologs divus gadus pēc dzimšanas, jo bija ievērojamas svara problēmas un pietūkums. Es mēdzu dzert veroshpironu mēnesi, un patiešām pietūkums bija miega, un es pat zaudēju zināmu svaru, un apjomi mazliet palika.
4. Mihails. Pēc pēdējās iecelšanas ar ārstu man diagnosticēja būtisku hipertensiju. Uz tā fona sāka uzpūst ekstremitātes, kas bija nepatīkama. Nekavējoties ar divām problēmām, ārsts izrakstīja Veroshpiron kapsulas. Es dzēra tos rītos, un līdz vakaram pietūkums nebija tik izteikts. Divas nedēļas vēlāk man deva tika palielināta, jo pieteikuma ietekme bija vāja.

Pārskats par Veroshpirona blakusparādībām nav izplatīts. Daži pacienti atzīmēja galvassāpju, vājuma, caurejas, nelabuma parādīšanos, ņemot vērā zāļu lietošanu. Ir atsevišķi vērtējumi par muskuļu krampju izskatu. Visi atsauksmju autori atzīmē, ka blakusparādības pēc zāļu atsaukšanas ātri pazuda

Analogi

Veroshpiron ir vairāki strukturāli analogi, kas satur vienādu sastāvdaļu sarakstu un kam ir līdzīga iedarbība uz ķermeni.

Tie ietver:

• Vero-Spironolactone;
• Spironols;
• Verozilaktona;
• Spiriks;
• Aldaktona

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Veroshpiron tablešu un kapsulu derīguma termiņš ir 5 gadi. Zāles jātur uzglabā sausā, tumšā vietā, kas bērniem nav pieļaujama gaisa temperatūrā, kas nepārsniedz + 30 ° C.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.