Ranitidīns

Ranitidīns - zāles, bez kurām kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla nav pilnīga.

Būt gan vislabāk pieejamām, gan efektīvām, tā ieguva popularitāti gan ģimenes ārstu vidū, gan šauru speciālistu vidū profilakse (zāles bieži lieto ķirurģijā pirms operācijas, lai novērstu kuņģa satura pārnešanu uz elpošanas ceļiem veidi).

Ranitidīna darbības mehānisms ir tieši saistīts ar histamīna receptoru bloķēšanu, kas atrodas kuņģī. Tas izraisa ievērojamu sālsskābes sekrēcijas samazināšanos un gļotādas turpmākās iznīcināšanas novēršanu. Šis īpašums ļauj to lietot medicīniskiem nolūkiem un profilaksei.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Histamīna H2 receptoru blokators. Pretsāpju līdzeklis.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

To var iegādāties pēc ārsta receptes.

Cena:

Cik daudz ranitidīna ir aptiekās? Vidējā cena ir45 rubļi.

.

Izlaiduma sastāvs un forma

Devas forma - tabletes, kas apvalkotas ar plēves membrānu: apaļas, abpusēji izliektas, gaiši oranžas (blisteros pa 10 tabletēm, 2 blisteri kartona kārbā).

• Aktīvā viela: ranitidīns (hidrohlorīda formā) - 150 vai 300 mg 1 tablete.

Palīgkomponenti: Kollidon VA-64, kukurūzas ciete, silīcija dioksīds, propilēnglikols, polietilēnglikols 6000, nātrijs laurilsulfāts, hipromeloze, magnija stearāts, etilceluloze, mikrokristāliskā celuloze, titāna dioksīds, krāsviela, saulriets, saulriets dzeltens

Farmakoloģiskā darbība

Galvenais zāļu izraisītais zāļu efekts ir saistīts ar ranitidīna hidrohlorīda H2-histamīna receptoru blokādi kuņģa gļotādas oderējumā. Tāpat viela būtiski samazina stimulēto un bāzisko sālsskābes ražošanu, ko izraisījusi pārtika slodze, presoreceptoru stimulēšana, biogēnu stimulantu un hormonu iedarbība (piemēram, histamīns, gastrīns vai pentagastrīns). Lietojot produktu

Ranitidīns ievērojami samazina sālsskābes daudzumu un kopējo kuņģa sulas daudzumu, kuņģa vides pH palielināšanās, kas izraisa fermentu pepsīna aktivitātes un darbības samazināšanos. Ja tiek ievērotas ārsta noteiktās terapeitiskās devas, zāles tieši neietekmē prolaktīna koncentrāciju. Zāles ir inhibējoša iedarbība uz mikrosomām oksigenāžu.

Uztura uzņemšana neietekmē ranitidīna hidrohlorīda uzsūkšanās ātrumu no kuņģa-zarnu trakta. Bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 50%. Spēja veidot savienojumus ar seruma olbaltumvielām ir ne vairāk kā 15%. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta vidēji 3 stundas pēc iekšķīgas lietošanas. Terapeitiskās darbības ilgums ir 12 stundas.

Tas tiek pakļauts primārajam metabolismam aknās. Pusperiods ir no 3 līdz 9 stundām. Izdalīšanās notiek galvenokārt ar urīnu (70%, no kuriem 35% nemainās) un izkārnījumi (30%).

Viela var iekļūt caur placentas barjeru un izdalīties ar mātes pienu.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz? Ranitidīna indikācijas ir šādas:

1. Zollinger-Ellisona sindroms.
2. Erozīvs ezofagīts, refluksa ezofagīts.
3. Augšējā kuņģa-zarnu trakta "Stress" un pēcoperācijas čūlas - ārstēšanai un profilaksei.
4. Divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūlas, ko izraisa NSPL uzņemšana - ārstēšanai un profilaksei.
5. Kuņģa sulas aspirācija ķirurģiskām iejaukšanās vietām ar vispārēju anestēziju (Mendelssona sindroms) - profilaksei.
6. Asiņošana no augšējā kuņģa-zarnu trakta - lai novērstu recidīvus.

Kontrindikācijas

Absolūtais:

• Bērni līdz 12 gadiem;
• Grūtniecība un zīdīšana;
• Individuāla paaugstināta jutība pret Ranitidīna sastāvdaļām.

Relatīvs:

• Aknu ciroze ar porosistēmas encefalopātiju vēsturē;
• Aknu un / vai nieru mazspēja;
• Akūta porfīrija, vēsturē ieskaitot.

Paredzēta lietošana grūtniecības un laktācijas laikā

Kontrolēti un atbilstoši pētījumi, kas pierāda ranitidīna drošību grūtniecības laikā, nav pieejami, tādēļ nav iespējams to piešķirt šai pacientu kategorijai. Zīdīšana tiek apturēta bērna veselības ārstēšanas periodā.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā. Ranitidīns tiek lietots neatkarīgi no uzņemtā ēdiena, bez košļājamās tabletes, izspiež nelielu daudzumu šķidruma. Piešķirt tikai pieaugušos un bērnus vecākiem par 12 gadiem.

Vidējās devas:

1. Recidivējošas asiņošanas novēršana. 150 mg 2 reizes dienā.
2. Pēcoperācijas un "stresa" čūlas. Piešķir 150 mg 2 reizes dienā 4-8 nedēļu laikā.
3. Čūlas, kas saistītas ar NPL. Piešķiriet 150 mg 2 reizes dienā vai 300 mg dienā 8-12 nedēļas. NSPL lietošana - 150 mg 2 reizes dienā.
4. Kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Ārstēšanas paasinājumiem ievada 150 mg 2 reizes dienā (no rīta un vakarā) vai 300 mg naktī. Ja nepieciešams, 300 mg divas reizes dienā. Ārstēšanas kursa ilgums ir 4-8 nedēļas. Lai novērstu paasinājumus, nomainot 150 mg naktī, smēķētājiem - 300 mg naktī.
5. Zollinger-Ellisona sindroms. Sākotnējā deva ir 150 mg 3 reizes dienā, ja nepieciešams, devu var palielināt.
6. Erozīvs refluksa ezofagīts. Piešķiriet 150 mg 2 reizes dienā vai 300 mg naktī. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 150 mg 4 reizes dienā. Ārstēšanas gaita ir 8-12 nedēļas. Ilgstoša profilaktiskā terapija - 150 mg 2 reizes dienā.
7. Mendelssona sindroma attīstības profilakse. Piešķiriet devu 150 mg 2 stundas pirms anestēzijas un vēlams 150 mg naktī iepriekš.

Ja ir vienlaicīga aknu darbības traucējumi, var būt nepieciešama devas samazināšana.

Pacienti ar nieru mazspēju ar CC mazāku par 50 ml / min ieteicamā deva ir 150 mg / dienā.

Blakusparādība

Ranitidīna blakusparādības ir reti. Tas var būt parādība, kas saistīta ar sirds un asinsvadu un nervu sistēmu, gremošanas traktu.

Blakusparādības, kas saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmu:

• bradikardija;
• asinsspiediena pazemināšana;
• atrioventrikulārā blokāde, galvenokārt ar parenterālu ievadīšanu;
• aritmijas.

Nevēlamās blakusparādības, kas saistītas ar nervu sistēmu:

• reibonis
• galvassāpes
• paaugstināts nogurums,
• miegainība
• troksnis ausīs,
• samazinās redzes skaidrība.

Smagi slimiem pacientiem ir iespējama apjukums, halucinācijas.

Nevēlamās blakusparādības, kas saistītas ar kuņģa-zarnu trakta ceļu:

• slikta dūša
• vemšana
• aizcietējums
• caureja
• sāpes vēderā.

Arī šāda veida alerģiskas reakcijas nav izslēgtas:

• nātrene
• izsitumi
• angioedēma.

Iespējamās izmaiņas asinīs (trombocitopēnija, leikopēnija, agranulocitoze), hepatīts, samazināta potences un libido, ginekomastija, sausa mute, artralģija un mialģija, bronhu spazmas, matu izkrišana.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi: bradikardija, krampji, ventrikulāras aritmijas.

Kā ārstēšanu tiek izmantota simptomātiska terapija. Ja ir spazmas, Diazepam tiek parakstīts. Ar ventrikulārām aritmijām un bradikardiju indicēta lietošana ar lidokainu un atropīnu.

Īpašas instrukcijas

Pirms zāļu lietošanas sākšanas izlasiet īpašos norādījumus.

1. Ranitidīna drošība un efektivitāte bērniem jaunākiem par 12 gadiem nav noteikta.
2. Ir pierādījumi, ka ranitidīns var izraisīt akūtu porfīrijas uzbrukumu.
3. Ranitidīns, tāpat kā visi H2-histamīnoblokatori, nav nevēlami pēkšņi atcelt ("Ricochet" sindroms).
4. Tas var būt iemesls kļūdaini pozitīvai reakcijai uz olbaltumvielu paraugu urīnā.
5. Ilgstoši ārstējot novājinātus pacientus stresa apstākļos, infekcijas izplatīšanās rezultātā ir iespējami kuņģa bojājumi.
6. Ārstēšana ar ranitidīnu var maskēt simptomus, kas saistīti ar kuņģa vēzi, tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas jānovērš vēža čūlu klātbūtne.
7. H2-histamīna receptoru blokatori jālieto 2 stundas pēc itrakonazola vai ketokonazola lietošanas, lai izvairītos no ievērojamas to absorbcijas samazināšanās.
8. Var palielināt glutamāta transpeptidāzes aktivitāti.
9. H2-histamīna receptoru blokatori var novērst pentagastrīna un histamīna ietekmi uz skābju veidošanos kuņģa darbības traucējumi, tāpēc 24 stundu laikā pirms testa bloķētāju lietošana H2-histamīna receptoriem nav ieteicams.
10. Ārstēšanas laikā izvairieties ēst pārtikas produktus, dzērienus un citas zāles, kas var izraisīt kuņģa gļotādas iekaisumu.
11. H2-histamīna receptoru blokatori var nomākt ādas reakciju pret histamīnu, tādējādi novedot pie viltus pozitīviem rezultātiem (pirms diagnostikas ādas testi, lai noteiktu tūlītēja tipa alerģiskas ādas reakcijas, ieteicams izmantot H2-histamīna receptoru blokatorus pārtraukt)

Ārstēšanas perioda laikā ir nepieciešams atturēties no potenciāli bīstamām darbībām, kurās nepieciešama liela uzmanība un psihomotorisko reakciju ātrums.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot šo medikamentu, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

1. Smēķēšana samazina ranitidīna efektivitāti.
2. Zāles, kas nomāc kaulu smadzenes, palielina neitropēnijas risku.
3. Novērota seruma koncentrāciju metoprolola (attiecīgi 80% un 50%), pusperiods no metoprolola ir palielināts no , līdz , stundām.
4. Sakarā ar kuņģa satura pH palielināšanos vienlaicīgi ar devu var samazināties itrakonazola un ketokonazola uzsūkšanās.
5. Inhibē fenazona, aminofenazona, diazepāma, heksobarbitāla, propakolola, diazepāma, lidokaina metabolismu aknās. fenitoīns, teofilīns, aminofilīns, netiešie antikoagulanti, glipizīds, buformīns, metronidazols, antagonisti kalcijs.
6. Ja lieto vienlaicīgi ar antacīdiem, lielu devu gadījumā lietojot sukralfātu, var palēnināt ranitidīna uzsūkšanos, tādēļ pārtraukumam starp šo zāļu lietošanu jābūt vismaz 2 stundām.

Atsauksmes

Mēs piedāvājam lasīt atsauksmes par cilvēkiem, kuri lietoja narkotiku Ranitidīns:

1. Ludmila. Es "nogalināju" vēderu savā studenta gados. Ate, tas ir briesmīgi: pagatavojamās nūdeles, sviestmaizes, cepti kartupeļi. Kopumā kaut kas ir ātrs, jo nebija daudz laika gatavot. Pēc pāris gadiem sāpes sākās. Katru dienu, līdz vakaram, pats sev izdzirdis vēderu. Mamma ieteica ranitidīnu. Tabletes ir patiešām labas. Patiešām palīdzēja ar sāpēm. Es tos glābju jau vairāk nekā 10 gadus, ja sāpes sevī izjūt.
2. Tatiana. Apmēram pirms 25 gadiem man bija divpadsmitpirkstu zarnas čūlas čūla, un pēc slimnīcas ārstēšanas ranitidīns tika parakstīts, lai novērstu, averno, lai noteiktu nakts laikā vienu tableti. Es ņēma šīs zāles arī nākamajā gadā, jau tajā laikā, kad sāpes parādījās kuņģī. Es varu jums pateikt, tas man palīdzēja daudz, es varu teikt, tas ietaupīja mani. Bet, lai gan joprojām ir bez ārsta ieteikuma, jūs nevarat noslēpt bīstamas slimības, kas ir uzrakstīts instrukcijās.
3. Diane. Iespējams, tas ir ideāls līdzeklis pret vēderu, kas tiek skarts. Es kaut kā bija smagas grēmas un nožņaugšanās par un bez iemesla, tas bija ļoti savādi. Es mēdzu agri ēst badu un ēd tikai ceptas, nekad ēdu zupas un sīkumus. Tagad mana diēta ir pilnīgi atšķirīga, un es ēdu normālā veidā, tāpēc ranitidīns mani glābj. Es noslaucīju caurulīti un atradu sākotnējās gastrīta pazīmes, sēdēja uz diētas un katru dienu dzēra divas tabletes ranitidīna. Tas bija ļoti noderīgi, vienīgais blakus efekts bija rūgtums mutē. Gastrīts ir pagājis, un tagad es esmu veselīgs, un kuņģis vispār nesāp, neuzrauga un nepārsniedz piegādi.

Analogi

Darbīgās vielas struktūras analogi:

• Acidex;
• Acilgrupa;
• Gertokalm;
• Gistak;
• Zantak;
• Zantyn;
• Zoran;
• Raniberle 150;
• Ranigast;
• Ranisan;
• Ranital;
• Ranitidin Sediko;
• Ranitidin Sopharma;
• Ranitidine Akos;
• Ranitidine Acry;
• Ranitidīns-LekT;
• Ranitidīns-Fēīns;
• Ranitidīna hidrohlorīds;
• Ranitīns;
• Rantak;
• Rindas;
• Ulkodīns;
• Ulkosan;
• Ullran

Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.

Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi

Ranitidīna tablešu derīguma termiņš ir 3 gadi no ražošanas datuma. Tos vajadzētu uzglabāt oriģinālā oriģinālajā iepakojumā, sausā un bērniem nepieejamā vietā pie gaisa temperatūras no + 15 līdz + 30 ° C.

Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.

Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.

Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.

Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.

Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.