Kakla skriemeļa subluksācija c1: simptomi

Kakla skriemeļa subleksācija

Kakla skriemeļa subleksācija- mugurkaula dzemdes kakla stāvoklis, kurā notiek komunikācijas pārkāpums blakus esošie skriemeļi, to iznīcināšana, saista aparāta plīsums un pilnīgas virsmas zudums kontakts

Kakla mugurkaula daļa ir tā mobilākā daļa un augsta atbalsta slodze, jo tā atbalsta ne tikai galvaskausa kārbu, bet arī rotācijas un slīpās kustības.

Šī funkciju kombinācija izraisa diezgan augstu traumatoloģiju šajā mugurkaula nodaļā.

Cēloņi un attīstības mehānisms

Kakla mugurkaula subluksācijas attīstības mehānisms ir atkarīgs no patoloģijas izcelsmes vietas:

• Atlases, kas ir augstākā kakla vēža reģiona pirmais skriemetis, paaugstināšanās ir saistīta ar tās struktūru. Tā ir mugurkaulāja un galvaskausa savienojošā daļa. C1 skriemelis tikai viens no mugurkaula kakla mugurkaula nodrošina slīpumu no galvas, bet pārējo veic pagrieziena funkciju. Atlants savienots ar otro dzemdes kakla skriemebi ar kompleksu universālu saišu sistēmu. Dzemdes kakla reģiona pirmā skriemeļa subluksācijai vienmēr ir rotācijas mehānisms, kā rezultātā tās dislokācija ir atvienošana no mugurkaula virsmām un nobīdes attiecībā pret aksiālo skriemeļa Saskaņā ar statistiku, viena no visbiežāk sastopamajām mugurkaula dzemdes kakla daļiņām veido 30% no visiem dzemdes kakla mugurkaula ievainojumiem.
• Citu dzemdes kakla skriemeļu subluksācija ir saistīta ar galvaskausa ielādi, ja galva ir noliecusies uz priekšu. Zonas starp piekto un sesto, sesto un septīto skriemeļus visbiežāk tiek izsmidzinātas.

Pirmā kakla skriemeļa pagarināšana:

1. Zīdaiņiem un bērniem, jo ​​nekoordinēta kustībām muskuļus kakla, kur galva ir fizioloģiski nedabiskā stāvoklī, vai arī pārvietot savu galvu no centrālās ass dzemdību laikā. Saites un muskuļu audu trūkums noved pie to stiepšanās vai pārrāvuma. Vāja saista ierīce veicina skriemeļa dislokāciju.
2. Pieaugušajiem patoloģijas cēlonis var būt mehāniska trauma, kas saistīta ar kritienu, asu galvas kustību vai augšstilbu.

Atlantes subluksācija rada problēmas normālai asins piegādei. Sakarā ar saspiesta artēriju attīstās išēmija, nepietiekama asins piegādi smadzenēm, un grūtības venozās aizplūšana izraisa paaugstināts intrakraniālais spiediens.

Pirmā dzemdes kakla skriemeļa pārvietošana ietekmē muguras smadzeņu integritāti un līdz ar to arī funkcionēšanu. Tas pasliktina orgānu darbību, ko kontrolē šī muguras smadzeņu daļa:

• Virsmu un apakšējo ekstremitāšu koordinācija un kustību aktivitāte,
• Iekšējo orgānu normāla darbība,
• Efektīvs elpošanas sistēmas darbs.

Citu skriemeļu subleksācija rodas sporta laikā.

Neveiksmīgs somersault, kas slīdot ar slidošanu, krītoties stenda izpildes laikā uz rokām, pūš galvas aizmugurē ar skatu kreisais zibspuldze, pēršana bumba galvu, niršana seklā ūdenī - galvenās ķermeņa pozīcijas, kurām tas ir patoloģija.

Cits izplatīts dzemdes kakla skriemeļu subluksācijas cēlonis ir smags fizisks darbs vai zināmu darbību palielināts traumatisms.

Stabu galva krasi apstājoties transportam, krīt pat no neliela augstuma, kad nolaišanās nokrīt uz galvas vai kakla vietas, velmas sabrukums pazemē attīstība, ietekme uz kritušo priekšmetu galvu - kopējie cēloņi, kā mainīt mugurkaula kakla skriemeļu stāvokli salīdzinājumā ar citiem skriemeļi

Dzemdes kakla skriemeļa subluksācija pieaugušā vecumā ir saistīta ar šādām komplikācijām:

• Zema augšējo un apakšējo ekstremitāšu muskuļu tonuss,
• Ekstremitāšu stīvums
• Pirkstu un ādas jutīguma pārkāpums
• Sistemātiski galvassāpes,
• Slikta miega kvalitāte.

Šīs patoloģijas attīstība bērnam pirmajā dzīves gadā rada sekas, kas parādās pēc pastāvīgas kustības vertikālā stāvoklī. Slimības asimptomātisko gaitu aizstāj ar vairākiem pārkāpumiem un attīstības atpalicību:

1. Nepareizs ķermeņa vertikālais stāvoklis, nestabila gaita,
2. Plakano pēdu attīstība, skolioze,
3. Stāja pārkāpums,
4. Garīgās attīstības kavēšanās,
5. Vājo kustību koordināciju,
6. Komunikācijas prasmes ir grūti,
7. Ir ātrs nogurums, pārmērīgs kaprīzs un aizkaitināmība.

Dzemdes kakla mugurkaulāja subleksācija prasa tūlītēju ārstēšanu un deģeneratīvo procesu rašanos, kad tā rezultātā iekaisuma reakcija ievainotajā locītavā sāk sajūtu audu veidošanos, nevis muskuļu un saišu normālu attīstību audi. Šie procesi un normālas fiziskās attīstības grūtības kļūst par novecojošu dzemdes kakla skriemeļa subluksācijas pazīmju attīstības iemeslu:

• Slikta atmiņa
• Hiperaktivitāte,
• Redzes pasliktināšanās
• Ātrs nogurums,
• Sistemātiskas galvassāpes.

Simptomi

Dzemdes kakla skriemeļa subluksācijai ir bieži, nespecifiski simptomi, kas nenorāda uz traumas iemeslu un var būt saistīti ar citu patoloģiju izpausmi:

1. Stīvums kakla kustībās,
2. Sāpes sajūtās kaklā,
3. Galvas fiksētā pozīcija,
4. Mīksto audu pietūkums,
5. Sāpīgais muskuļu audu un saista aparāta spriegums
6. Nemierīgs skriemeļa protuberance zem ādas, ko var izjust zondēšanas rezultātā.

Konkrēti simptomi vai simptomi, kas ļauj precīzi noteikt kakla skriemeļa subluksāciju, ir šādi:

• Augšējo ekstremitāšu muskuļu konvulsīvā kontrakcija, to piespiedu kustība,
• Galvassāpes un reibonis
• Sāpju sajūtas žokļa rajonā
• Sāpes rodas mugurā un plecos,
• Samazinot kustību amplitūdu un samazinot muskuļu spēku augšējos un apakšējos ekstremitātos,
• Pieskaroties pirkstos, zosu izciļņiem,
• Miega traucējumi.

C1 dzemdes kakla mugurkaula rotācijas subluksācijai raksturīga:

1. Sāpīgi ierobežojumi, pagriežot galvu uz paaugstināto sajūtu
2. Apskata lauka sašaurināšana
3. Galvas fiksētā pozīcija pretējā virzienā no dislokācijas,
4. Virsienu ekstremitāšu kustību spēka un amplitūdas samazināšana,
5. Reibonis,
6. Apziņas zudums.

Aprakstītā simptomatoloģija ir raksturīga patoloģijas rašanās pieaugušajiem.

Ar mugurkaula dzemdes kakla pagarināšanu, jaundzimušajiem vai maziem bērniem būs mazs kakla izliekumu, jo nepietiekami attīstītā nervu sistēma un balsta un kustību aparāta aparāts nerada iepriekšminēto simptomi.

Tādēļ Atlantas paaugstināšanās diagnoze ir sarežģīta un fiksēta kā hroniska pirmā dzemdes kakla skriemeļa paaugstināšanās nobriedušā vecumā.

Ja locītavu subluksāciju starp C2 un C3 raksturo šādi simptomu izpausme:

• Akūtas sāpes kaklā,
• Izteica mēles pietūkuma sajūtu
• Rīšanas grūtības,
• Samazinot augšējo ekstremitāšu kustību spēku un diapazonu.

Lai noņemtu skriemeļu locītavas C3 un C4, tiek ievērotas šādas īpašas pazīmes:

1. Sāpju sajūtām ir plaša lokalizācija - kakls, muguras virsma un plecs,
2. Sāpes jūtamas aiz krūšu kaula,
3. Apakšējo ekstremitāšu motora amplitūda un muskuļu spēks ir samazinātas,
4. Ir vēdera uzpūšanās.

Jaundzimušajiem, bērniem pirmajā dzīves gadā, patoloģija notiek gandrīz bez simptomiem, līkne tiek atzīmēta.

Skriemeļu subluksācijas veidi to lokalizācijas vietā:

• Rotācija - atlants pavirzās uz sāniem, salīdzinot ar aksiālo skriemeļu. Asiālais skriemeļa tiek novirzīts pretējā virzienā. Runa, kad priekšā ir nogāzes uz priekšu, pagriežas un pagriežas.
• Aktīva - asu muskuļu sasprindzinājums ar kakla kustību. Tas ir novērots jaundzimušajiem, jauniešu bērniem un pusaudžiem. Izskats ir ar vecumu saistīta balsta un kustību aparāta vājums.
• Quinbeck subluxation ir retāk sastopams un visbīstamākais patoloģijas attīstības variants, kuram nepieciešama nekavējoša kvalificēta palīdzība. To raksturo asas sāpes naglu un kakla rajonā. Nervu un trauku saspiešana izraisa pietūkumu un gandrīz pilnīgu galvas kustību.
• Simptoms Cruevelle - atloka un aksiālā skriemeļa locītavas subluksācija. Tas notiek fona muskuļu pārslodzes un kakla traumu gadījumos.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi, kuru mērķis ir konstatēt dzemdes kakla skriemeļa subluksāciju:

1. Pacienta aptaujas laikā ir norādīta ievainojumu klātbūtne, kas saistīta ar mugurkaula ievainojumiem kakla rajonā.
2. Vispārējs pacienta apskats var atklāt kustību stīvuma redzes simptomus vai galvas fiksēto stāvokli. Smagu ievainojumu un muskuļu audu iekaisuma gadījumā šāda pārbaude nesniedz rezultātus. Dzemdes kakla reģiona palpācija ļauj
3. Neirālģisko reakciju pārbaude norāda uz nervu audu iesaistīšanās pakāpi un iesaistīšanās pakāpi.
4. Rentgena pētījumi tiek veikti vairākās prognozēs. Kvalitatīvai diagnostikai ir nepieciešami tiešie un sānu projekcijas dati ar locītavu un galvas pagarinājumu. Ja aizdomas par pirmā kakla skriemeļa paaugstināšanos tiek veiktas ar dzemdes kakla daļu caur atvērto muti un slīpiem rentgenogrammiem. Rezultāti ļauj novērtēt skriemeļu pārvietošanas pakāpi, noteikt locītavu artrīta līmeni, ja tāds ir, un noteikt dzemdes kakla skriemeļu nestabilitāti.
5. MRI - precīza asinsvadu, mīksto un nervu audu stāvokļa diagnostika, novērtē muguras smadzeņu saspiešanas pakāpi un nervu sakņu stāvokli.
6. Magnētiskā tomogrāfija palīdz novērtēt starpskriemeļu kanāla stāvokli un bojājumus nervu galiem.

Ārstēšana

Medicīniskā palīdzība ir atkarīga no traumas, tās vispārējiem virzieniem:

• Sāpju sindroma izņemšana,
• Nogurņa skriemeļa normāla fizioloģiskā stāvokļa atjaunošana
• Normālu asinsrites darbību un dzemdes kakla mugurkaula kustību funkciju atjaunošana.

Dzemdes kakla segmenta skriemeļu korekcija notiek tikai slimnīcā pēc atbilstošu diagnostikas datu iegūšanas. Ārstēšanu nosaka un veic trauma ārsts.

Manipulācijas tiek veiktas, izmantojot īpašu ierīci, Glisona cilpu un paredzēto slodzes svaru.

Rokas skriemeļu nomaiņas gadījumā šos pasākumus veic ortopēds ar atbilstošu kvalifikāciju.

Pēc tam, kad mugurkauls ir atrasts parastā stāvoklī, ir vajadzīgi pasākumi dzemdes kakla skriemeļa stabilizēšanai un izkraušanai. Ir parādīts, ka stingra atbalsta konstrukcija ir pastāvīgi nolietota.

Rehabilitācijas fāzē tiek izmantotas fizioloģiskās procedūras un ārstēšanas terapija.

Siltumu un elektroforēzi izmanto, lai uzlabotu muskuļu audu tonusu un atjaunotu asinsvadu sistēmu.

Vingrojumus veic speciālista uzraudzībā, kas pielāgo slodzi un uzrauga izvēlētā kompleksa efektivitāti.

Pirmā palīdzība

Ja jums ir aizdomas par mugurkaula skriemeļa traumu vai iespējamu pārvietošanu, jums:

1. Nodrošina galvas un kakla kustīgumu, lai samazinātu sāpes un pietūkumu, var lietot auksti.
2. Organizēt ātrāko cietušā piegādi specializētai medicīnas iestādei.

Procrastinēšana vai aizkavēta vizīte pie ārsta, jo acīmredzamā kaitējuma nenozīmīgums palielina sāpīgas sajūtas un pietūkums, kas traucēs diagnostikas un terapeitiskos pasākumus.

Avots: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/taz/podvyvix-shejnogo-pozvonka.html

Kakla skriemeļa subleksācija

Kakla skriemeļa subleksācija- patoloģisks stāvoklis, kam kopā ir daļēji pārvietots dzemdes kakla skriemeļu locītavu virsmas viens pret otru. Visbiežāk strādā atlants (pirmais dzemdes kakla skriemelis).

Attīstības cēlonis var būt nekoordinēta kakla muskuļu kontrakcija, spiediens vai trieciens galvai. Izpaužas sāpes kaklā, piespiedu stāvoklis galvas, reibonis, traucēta jutība un kustības stumbra un ekstremitātes.

Diagnoze tiek apstiprināta, pamatojoties uz radiogrāfiju, CT un MR. Ārstēšana ir konservatīva.

Dzemdes kakla skriemeļa subleksācija ir divu blakus esošo skriemeļu locītavu virsmu daļēja pārvietošana. Var rasties insulta, kritiena vai asa pagrieziena rezultātā. Dažreiz tas joprojām nav atpazīts.

Trauma visizplatītākā ir atlanta (C1) rotācija, kas veido aptuveni 30% no kopējā mugurkaula kakla ievainojumu skaita. Kā parasti, skriemeļu subluksācijas ir izolēta trauma.

Ar atbilstošu terapiju iznākums ir labvēlīgs.

Vairākos gadījumos (parasti, kad nokrītot no augstuma) dzemdes kakla un apakšējo skriemeļu subluksācijas II tiek kombinētas ar citiem traumatiskiem ievainojumi: mugurkaulāja lūzumi, TBI, ekstremitāšu kaulu lūzumi, krūšu bojājumi, blāvas vēdera traumas, e.

Kombinēto traumu, it īpaši - dzemdes kakla dziedzera traumas un mugurkaula lūzumu klātbūtnē, prognoze pasliktinās un palielinās neiroloģisko komplikāciju iespējamība. Izolēto subluksāciju ārstē traumatologi.

Nosakot vienlaicīgus neiroloģiskus simptomus, pacienti tiek pārnesti uz neiroķirurģiem.

Dzemdes kakla skriemeļu subluksācijas cēloņi un mehānisms

Bērna atlases atlaišanas cēlonis parasti ir asins nesakārtots galvas pagrieziens. Traumas rodas fiziskās sagatavošanas nodarbībās, aktīvajās spēlēs vai sportā, retāk - pirmās kustības laikā pēc atpūtas laika (piemēram, pēc sapņa).

Bez tam, gan bērniem, gan pieaugušajiem C1 subluxation var attīstīties ārējo rezultātu dēļ pasīva vai aktīva ietekme uz galvu vai kaklu (piemēram, kad bumbu ieliec bumbu bumba spēles laiks).

Pieaugušajiem atlanta rotācijas subluxations tiek atklāti daudz retāk nekā bērniem.

Cilmes paaugstināšanās cēlonis C1 jaundzimušajiem pat var būt neliels kaitējums, pārvietojoties pa dzemdību kanālu.

Zīdaiņu cīpslu un saistaudu aparāti vēl nav pietiekami nobrieduši, tādēļ ar ievērojamu kustību amplitūdu saites var tikt izstieptas un saplēstas.

Ja galva novirzās no ķermeņa centrālās ass kustības laikā caur dzemdību kanālu, dzimšanas spiediens var izraisīt viena skriemeļa novirzīšanos salīdzinājumā ar otru. Šāds bojājums bieži vien netiek atpazīts.

Bojājuma cēlonis var būt niršana seklā ūdenī, trieciens uz galvu, krišana uz galvas vai sejas, sabrukums raktuvēs, nepareizi veiktas somersaults, pārtraukuma tehnika pie galvas virsmas, kas slīd laikā slidošana, pūšot galvu pārgājienā šķēres utt. Dažreiz divpusējs skriemeļu subluksācijas process attīstās ar trausli čūlas mehānismu - pārāk straujš kakla izliece ar tā sekojošu pagarinājumu vai, gluži pretēji, spiež pārmērīgu asinsvadu un pēc tam intensīvi locīšana

Ja subluksācija parasti tiek novērota sāpēm kakla mugurkaulā, piespiedu stāvoklī galvas, palēninājuma maigums, muskuļu sasprindzinājums un kakla mīksto audu edēmija.

Turklāt ar nervu sakņu un muguras smadzeņu saspiešanu, reiboni, miega traucējumiem, galvassāpēm, krampjiem rokās, var rasties sāpes mugurā, plecos, apakšējā vai augšējā žoklī, troksnis ausīs, riešanas sajūta pirkstos, kustības apjoma un spēka samazināšanās augšējā un apakšējā daļā ekstremitātes.

C1 rotācijas subluksācijai ir raksturīgi šādi simptomi: sāpes kakla augšdaļā, galvas pagriešana uz sāniem (ar labās puses subluksācija - pa kreisi, pa kreisi - pa labi), asins sāpju pieaugums, mēģinot pārvietoties, nespēja pagriezt galvu pacientam pusē.

Dažos gadījumos ir reibonis un samaņas zudums. Ar C2-C3 subluksāciju ir sāpes kaklā, apgrūtināta rīšana un mēles pietūkums. Zemāko kakla skriemeļu subluksācijas izpaužas sāpes kaklā, apstarojot plecu.

Tāpat ir iespējams vēdera uzpūšanās, sāpes vai diskomforts.

Iedzimtas dzemdes kakla skriemeļu subluksācijas pirmajos dzīves mēnešos bieži notiek asimptomātiski.

Pieaugot vertikālām slodzēm (stāvēšanai un kājām), ir nepieciešams veikt sarežģītas kustības, tai skaitā - un mugurkaula kakla daļā, un patoloģija bieži izpaužas kā gaitas stereotipu attīstība (nepareiza gaita) Ilgtermiņā šiem bērniem var būt galvassāpes, uzmanības deficīts, atmiņas traucējumi, nogurums un palielināts kaprīzs.

Dzemdes kakla skriemeļu subluksācijas diagnoze

Galvenā instrumentālā metode dzemdes kakla skriemeļu subluksācijas diagnostikai ir mugurkaula rentgenogrāfija, izmantojot abus standarta (sānu un tiešas) un papildu izvirzījumi: slīpi attēli, attēli caur muti, radiogrāfi pagarinājuma pozīcijā un kakla fleksija. Katrā konkrētajā gadījumā piešķirto papildu izvirzījumu sarakstu nosaka, ņemot vērā paredzēto bojājumu apjomu. Papildus radiogrāfijai var noteikt CT un MR.

Par mugurkaula DT tiek atklāts diska augstuma samazinājums un locītavu virsmas pārvietošanās, un ar C1 subluxation tiek atklāta asimetrija starp atlantu un zobu. MRI mugurkaulā ļauj noskaidrot mīksto audu stāvokli.

Turklāt pacientiem, kuriem ir aizdomas par skriemeļu subluksāciju, ir paredzēta neirologa konsultācija, lai identificētu iespējamos neiroloģiskos traucējumus.

Ar veciem paaugstinātiem svārstībām un aizdomas par smadzeņu asins piegādes pasliktināšanos, tiek parādīta reoencefalogrāfija.

Kad kakls ir ievainots, ir nepieciešams pilnīgi nomirt cietušā galvu un kaklu.

Ja trūkst riepu, varat izmantot mājās izveidotu apkakli, kas izgatavots no vairākiem kokvilnas slāņiem, kas ietīts marinādē, galvenais ir tas, ka tas droši nostiprina bojāto sekciju un neaizkavē elpošanu.

Neatkarīga subluxation pārvietošana ir stingri aizliegta, un manipulācijas slimnīcā var veikt tikai kvalificēts speciālists.

Ir ieteicams veikt procedūru agrīnajā periodā, jo mīksto audu tūska laika gaitā aug, un subluksāciju ir grūti kontrolēt. Parasti tiek izmantota Glisona cilpa.

Pacients tiek novietots mugurā ar nelielu plakanu spilvenu zem pleciem.

Varbūt kā pakāpeniska korekcija, izmantojot nelielu slodzi un vienreizēju manipulācijas, kuras laikā traumatologs ar cilpas palīdzību vada vilkšanu un pēc tam to ražo galvas pagrieziens.

Korekcijas brīdī dzirdams raksturīgs mīksts klikšķis, pacients atzīmē sāpju samazināšanos un kustības šķēršļa pazušanu.

Sakarā ar bojājumiem saistajai aparatūrai pēc korekcijas, var viegli novērot atkārtotu subluksāciju, tāpēc pacientiem ir aizliegts pārvietoties galvas un uzliekiet Shantu vai kraniotorāciālas pārsējs apkakli uz laiku no 2 nedēļām līdz 3 mēnešiem (atkarībā no līmeņa un rakstura subluxation). Pēc korekcijas ir obligāti jāveic kontroles radiogrāfija.

Turpmāka zāļu terapijas, fizioterapijas, masāžas un fiziskās terapijas izmantošana.

Saskaņā ar rādītājiem muskuļu relaksācijai kaklā ir noteikts tolperizons, lai normalizētu nervu darbību sistēma un asinsrites uzlabošana - B grupas vitamīni mikrocirkulācijas uzlabošanai - pentoksifilīns.

LFK mācības sākas tūlīt pēc pārkvalifikācijas un turpināsies līdz atveseļošanai. Sākuma stadijā tiek veikti tikai pleci un pleci. Pēc Shantu apkakles noņemšanas kompleksā pievienojiet kustību uz kakla.

Visi vingrinājumi ir jārīkojas uzmanīgi un maigi, pakāpeniski palielinot slodzi.

Vienlaikus ar vingrošanas terapijas kursu tiek izmantotas fizioterapeitiskās atjaunojošās metodes: elektroforēze ar novakainu, ultraskaņas un termiskās procedūras.

Avots: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-vertebral-subluxation

Kakla skriemeļa subleksācija - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Kakla skriemeļa subleksācija - ir anatomiski pareizs kakla skriemeļu salīdzinājums, t.i., pārvietošanās daļējs raksturs uz 1/3, 1/2 vai 3/4 no atlanta pirmā skriemeļa otrā kakla skriemeļa attiecība (aksiālā vai ass) Izslēgšanas procesā daļēji tiek saglabāta locītavu kustība. Bieža cēloņsakarība, kas izraisa šādu patoloģiju, ir kakla kustīga kustība. Saskaņā ar etioloģijas un patoģenēzes pētījuma statistiskajiem rezultātiem šis iemesls ir 30% no visiem faktoriem, kas izraisa pārvietošanos. Kakla skriemeļa rotācijas subluksācija rodas sportistiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un bērniem. Lai pilnībā izprastu pārvietošanas patoloģiju, jāapzinās anatomiskā struktūra.

Anatomiska struktūra

Atlas vai atlasantis (cilvēka kakla C1 pirmais mugurkauls) pilnīgi atšķiras no pārējiem mugurkaula kauliem: gredzenveida ķermeņa ar īsām arkām un palielinātu caurumu. Tas cieši pieguļ galvaskausa pamatnes veidņu magnumam.

Īpaša daba, kas atrodas skriemeļa aizmugurē, tiek veidota, lai izveidotu savienojumu ar otru kakla skriemeļu.

Asa ir biezāka nekā pirmā C1, bet tās struktūrā ir asiāls dentātu process, kurā stingri tiek turēta struktūra no pirmā un otrā skriemeļa līdz galvas pamatnei.

Divas galvenās locītavas (atlanto-pakauša un atlanto-aksiālā) pavada kustībā visu komplekso mehānismu, ļaujot galvai pagriezties visos virzienos.

Atlasa-pakauša locītava apņem pirmo mugurkaulu un stingri saistās ar galvu, to sauc par augšējo locītavu. Atlantijas ass ir apakšējā locītava, un tā savieno skriemeļus C1 un C2.

Sieva ir atbildīga par kakla un galvaskausa apļveida kustībām.

Dzemdes kakla skriemeļu mehāniskajā aparātā piedalās Crucell locītavu, kas savieno dentāta procesu ar pirmo kakla skriemeļu.

Tas ļauj viegli nomest un pacelt galvu, kā arī piedalīties galvas rotācijas kustībās, neļaujot skriemeļiem slīdēt viens otru.

Viena no šiem locītavu bojājumiem noved pie dzemdes kakla skriemeļa c1 subluksācijas.

Faktori, kas izraisa dislokācijas

Pirmā dzemdes kakla skriemeļa subluksācija notiek kāda iemesla dēļ, proti: mehāniskā iedarbība uz mugurkaula kakla un saistaudu patoloģija (saistaudu vai infekciozo-iekaisuma procesu aparāts)

Pastāv vēl viens nenozīmīgs faktors - jaundzimušo kakla skriemeļu anatomiskā patoloģija sakarā ar pārnēsātām infekcijas vai vīrusu mātes slimībām grūtniecības laikā.

Iedzimtiem faktoriem ir reti sastopama jaundzimušā patoloģija - kaulu aparāta maigums vai audu trūkums ar kramtomu pārsvaru.

Cēloņu saraksts, kas izraisa 1 dzemdes kakla skriemeļa paaugstināšanos, kā arī otrais skriemeļu skaits:

• iedzimts faktors;
• vielmaiņas traucējumi;
• mehāniski satricinājumi, sasitumi, satricinājums vai kompresija;
• saindēšanās ar smagajiem metāliem vai citām ķīmiskām vielām;
• hroniskas patoloģijas (cukura diabēts, asins slimības, hepatīts, holecistīts, onkoloģiskās slimības remisijas stadijā);
• endokrīnās slimības;
• psiholoģiskie traucējumi;
• hormonāla nelīdzsvarotība;
• pēcoperācijas komplikācijas;
• vecuma izmaiņas;
• osteoporoze;
• mugurkaula vēzis vai metastāzes mugurkaulā;
• dzemdes kakla skriemeļu hemangioma;
• mugurkaula tuberkuloze;
• reimatoīdais artrīts;
• Dzemdes paralīze;
• muskuļu un skeleta sistēmas slimības (spondiloze, artrīta artrīts, dorsopātija, osteohondroze un starpskriemeļu trūce).

Norādītie iemesli ir saistīti ar 10 mikrobu 10 kakla skriemeļa slāpēšanu vai desmitās pārskatīšanas slimību starptautisko klasifikāciju.

Pieaugušā dzemdes kakla skriemeļa subluksācija visbiežāk ir saistīta ar mehāniskām ietekmēm, tas ir, no asiem triecieniem kaklā.

Šī patoloģija ir raksturīga sportistiem (bokseri, karatekisti, peldētāji, cīņu skeiteri, vingrotāji un sportisti, kas nodarbojas ar gariem vai lieliem leciem).

Triecienā var būt 2 dzemdes kakla skriemeļu subluksācija vai abiem skriemeļiem.

Pēdējais ir nopietna trauma, pēc kuras var būt pilnīgs ķermeņa paralīze, kas ved uz nāve, šis fakts ir atkarīgs no centrālās nervu sistēmas savienojuma un mugurkaulāja inervācijas pakāpes pasts

Smagos bērnībā ir apdraudēta bērna kakla skriemeļa rotējoša paaugstināšanās, tādēļ akušieris-ginekologs rūpīgi veic visas manipulācijas, lai likvidētu mugurkaula traumu.

Bērnu pārvietošana maziem bērniem var notikt galvas asu rotācijas vai pēc izaugsmes krituma dēļ.

Ar vecumu izzūds kakla mugurkaula kaulu pārvietošanās risks, jo stiprinās kaulu un kramtveida audi, muskuļi un saites sāk stingri ietīt mugurkaulu: no mugurkaula kakla uz pallial reģionu, ieskaitot Sacrum.

Subluksācijas simptomi

Visas patoloģijas simptomātijas iedala specifiskā un nespecifiskā rakstura simptomā:

1. Kakla skriemeļa subleksācija Īpaša rakstura simptomi: krampji vai trīce, spēcīga vai mērena kakla sāpes un izstaro visā mugurkaula kolonnas galā (precīzāk augšējā un apakšējā daļā) žokļi) Plecu locītavās ir stipra sāpes. Visu attēlu pavada smaga migrēna, pirkstu nejutīgums un acu kļūst tumšākas, pēc tam kļūstot ģībam. Rotary subluxation pievienots pārkāpšanu funkcionālās jaudas rotācijas un rotācijas (pārvietošanas ierobežojumi), kā arī pārkāpšanu redzes, dzirdes un rīšanas. Dzemdes kakla skriemeļa subluksācija bērnam, kura simptomi neatšķiras no pieaugušu pacientu simptomiem, ir nepieciešama ātra stacionāra ārstēšana.Svarīgi! Subluxation no kakla skriemeļu jaundzimušajiem raksturo tikai nelielā mērā izliekuma kakla, bet touch un mugurkaula kakla daļā, bērns nevarēja apstāties raudāt. Tā kā bērniem ir grūti konstatēt subluksāciju, datortomogrāfija jāveic nekavējoties.
2. Nonspecifiskie simptomi: piespiedu stāja, tas ir, pagriežot galvu uz veselīgu zonu, šis pagrieziens samazina sāpju barjeru. Otrais faktors ir nonspecifisks simptoms: kustības paralīze, kakla audzējs traumas zonā un pārvietotā procesa palpācija.

Subluksāciju klasifikācija

Kakla skriemeļa mb subluksācijas dažādie faktori sadala mugurkaula kauliņu pārvietošanos četros veidos. Visiem 4 tipiem raksturīga simptomātiska individualitāte, tas ir, katram veidam ir sava klīniskā priekšstats.

Kakla skriemeļa c1 tipa I rotācijas subluksācija

Ātrs un grūts kakla pagrieziens, nolieciet vai pagrieziet C1 attiecībā pret C2 asi. Pirmais mugurkaula kauls ir vērsts pa labi, un aksiālais virziens pa kreisi. Šāda paaugstināšanās ir raksturīga jaundzimušiem bērniem un veciem cilvēkiem.

II tips: aktīvs

Aktīvs dzemdes kakla skriemeļa subleksācija notiek ar asu kakla pagriezienu. Maziem bērniem un pusaudžiem ir risks. Nepilnīgi attīstīta locomotive un ligamentas aparatūra izraisa šādus ievainojumus.

Šis dislokācijas veids notiek 80% gadījumu traumu starp pusaudžiem, jo ​​to pieaugošo aktivitāti un strauju izaugsmi organisma, bet ar attīstību opozdalym saišu aparātu.

III tips: Kinbecka subluksācija

Šis dzemdes kakla skriemeļu ievainojums ir diezgan bīstams, taču tas ir retāk sastopams nekā pirmajos divos.

Sāpju sindroms ir spēcīgs, galva ir gandrīz neiespējama pagriezt, pacients ar rokām tur galvu, uzņem sēdošu stāvokli.

Dzemdes kakla skriemeļi šajā gadījumā ievērojami kompensēt no otra, nervi un asinsvadi ir saspiesti ap kaklu audzējs attīstās, ne tikai ir jūtama palpācija pārvietošanas zonā, tas ir vizuāli uztveramas.

IV tips: Cruewell simptoms

Subluxation otrā kakla skriemeļa, tad atlas raksturo autora Cruveilhier kā anomāliju otrā kakla skriemeļa, proti, tās robainās kores.

Turklāt šis tips ietver lielu starpskriemeļu attālumu C1 un C2 izaugumu un mazāk attīstītos dzemdes kakla saites. Šis simptoms atklājas fiziskas pārslodzes un nelielas mehāniskas traumas dēļ kaklā.

Cilvēki ar Dauna sindromu bieži meklē medicīnisko palīdzību ar šādu traumu.

Ja cietusī persona tiek ievainota melojošā stāvoklī, to nevar pagriezt uz otru pusi, bet pārvietot vietu šajā vietā.

Diagnostika

Dzemdes kakla skriemeļa subluksācijas C2 diagnoze vai C1 un citu kakla skriemeļu bojājums attiecas uz specifiskiem un nespecifiskiem simptomiem. Sūdzības un vispārējā pārbaude arī palīdz pareizi diagnosticēt traumu.

Instrumentālā diagnoze ietver dzemdes kakla mugurkaula rentgenogrammu divās izvirzēs (spondilogrāfija). Datortomogrāfiju var veikt, lai precizētu diagnozi sarežģītākos gadījumos.

Instrumentāli Pārbaudot subluxation no kakla skriemeli, ārstēšana, kas tiek veikta tikai slimnīcā, pacients tiek nosūtīts uz uzņemšanas nodaļu, lai pārvietotu skriemeļiem.

Ārstēšanas metodes

Kā ārstēt dzemdes kakla skriemeļu subluksāciju? Medicīniskie pasākumi tiek iedalīti divās iespējās: skriemeļi un rehabilitācija. Apstrādi veic tikai stacionārā stāvoklī.

Procedūra subluxations C1 un C2 aizvietošanaiRadiogrāfijas tiek veikta pēc tam, traumatologs izņēmumi plaisa tipa komplikāciju, plaisas, un full bleed kompensēt skriemeli, saplēstas saites un muguras smadzeņu traumu.

Gadījumos, kad ir komplikācijas, ieteicama ķirurģiska operācija ar vispārēju anestēziju. Rehabilitācijas periods pēc operācijas ir daudz ilgāks nekā ar parasto korekciju.

Subluxation no kakla skriemeļu bērnam: ārstēšana ir identisks pieaugušo modelis, ti, samazināt skriemeļu kaulu par medicīniskām indikācijām un rehabilitāciju.

Rehabilitācijair fiziskās slodzes izslēgšana vai daļējs ierobežojums pirmajiem mugurkaula dzemdes kakla kauliem.

Tas tiek nēsāts, nevis noņemot no viena mēneša līdz 3 mēnešiem, atkarībā no traumas pakāpes. Bez tam, ir paredzēta masāža, fizioterapija (elektroforēze, UHF), akupunktūra un fiziskā terapija.

Tas ir ļoti ieteicams veikt pilnu rehabilitācijas kursu, un izpildīt visas recepšu traumu un nepatīkamas sekas, kas noved pie invaliditātes, nav!

Zāļu terapija

Pirmkārt, tiek lietoti analgētiķi, pretiekaisuma līdzekļi un zāles, kas atbrīvo muskuļu spazmas. Baralgin atbrīvo sāpju sindromu un atvieglo muskulatūru.

Novokainovaya blokāde, Diprospan vai Midokalm - samazina muskuļu stingrību un novērš sāpes un iekaisumu. Nootropil ir parakstīts, lai uzlabotu smadzeņu darbību un samazinātu galvassāpes.

B grupas vitamīni palīdzēs atjaunot kakla skriemeļu bojājumus.

Kakla skriemeļu subluksācijas ir smagi savainojumi. Tie var būt dažādi bojājumi, no kuriem atkarīgs pacienta ārstēšana un rehabilitācija.

Pašpalīdzinājumi nav atbalstāmi, 99% gadījumu tas novedīs pie sarežģījumiem vai invaliditāti. Ja esat ievainots, piezvaniet uz ātro palīdzību, pretējā gadījumā process var nonākt hroniskā stadijā.

Šis posms ķirurģiski būs jāatceļ, lai atjaunotu dzemdes kakla mugurkaula izlietoto darbību.

Avots: http://zdorovue-systavi.ru/travmy-i-ushiby/podvyvih-shejnogo-pozvonka/

Kakla mugurkaula C1 un C2 subleksācija

Dzemdes kakla skriemeļa subluksācija ir neliela divu blakus esošu mugurkaula ķermeņa šuvju virsmu sajaukums viens pret otru.

Visbiežāk šāda trauma izpaužas kā pirmā kakla skriemeļa (atlanta) rotācijas pagarināšana, kas veido apmēram 30% no visiem šo traumu veidiem.

Bieži vien, ja subluxation nav izteikti klīnisko ainu, tad tas joprojām nav atpazīts, jo vecums var nelabvēlīgi ietekmēt veselības stāvokli.

Lai saprastu, kāpēc parādās šis defekts, jums ir jābūt minimālai izpratnei par mugurkaula kakla anatomiskām iezīmēm.

Pirmais dzemdes kakla skriemelis ārēji ir līdzīgs gredzenam ar izteiktām sānu virsmām, kas atrodas blakus galvaskausa pamatnei.

Visas dzemdes kakla skriemeļu locītavu virsmas ir pārklātas ar kramtveida audiem un stiprinātas ar daudzām saitēm. Šis dizains nodrošina dažādas motora aktivitātes, taču, ņemot vērā tā sarežģītību, tā ir visneaizsargātāka pret dažādiem traumu veidiem, ieskaitot paaugstinātas svārstības.

Atlantes un asu subluksācijas cēloņi

Slimības izpausmes cēloņi visbiežāk ir traumatiskie faktori, starp kuriem ir:

• Pārāk asa pagrieziena galva.
• Neveiksmīgs kritums.
• Niršana seklā ūdenī.
• Nepareiza ķermeņa grupēšana, veicot somersaults.
• Autoavārija.
• Cīņas sekas.
• Traumatisma sporta nodarbināšana.

Bieži diagnosticē dzemdes kakla skriemeļa subluksāciju jaundzimušajiem. Tas ir saistīts ar jaundzimušo bērnu cīpslu aparāta vājumu.

Pat neliela mehāniska ietekme var novest pie saišu un cīpslu stiepšanās vai pārrāvuma dzemdes kakla skriemeļu rajonā, kas savukārt izraisīs paaugstināto svārstību veidošanos.

Dzemdes kakla skriemeļa subluksācijas simptomi

Ja rodas traumas, tiek novēroti šādi simptomi:

1. Smaga kājas kāju palēnināšanās.
2. Muskuļu spiediens un galvas piespiedu stāvoklis ar to, ka to nav iespējams pagriezt uz vienu pusi.
3. Neliela mīksto audu tūska.

Gadījumā, ja procesā tiek iesaistīti nervu endēdi, parādās izteikta neiroloģiskā simptomatoloģija, kas izpaužas kā:

1. Galvassāpes un bezmiegs.
2. Trokšņa izskats ausīs.
3. Parestēzijas augšdelmās.
4. Izteiktais sāpīgais sindroms augšējā plecu joslas muskuļos, kā arī apakšējā žoklī.
5. Redzes traucējumi.

Ar C1 rotācijas subluksāciju ir šādi simptomi:

• Kustību ierobežošana pusē pretējā pusē (ja tiek mēģināts veikt mehānisko kustību spēku, skartajai pusei ir straujš sāpju pieaugums).
• Retos gadījumos var rasties reibonis un samaņas zudums.

Ar C2-C3 subluxations, sāpīgas sajūtas kaklā var izpausties rīšanas laikā, kā arī mēles tūska.

Ar vēdera apakšējo kakla skriemeļu locītavām visbiežāk tiek novērots sāpīgs kakla vēža un plecu josta sindroms, iespējamas nepatīkamas sajūtas epigastrālajā rajonā vai aiz krūšu kaula.

Bērna kakla skriemeļa subluksācijas pazīmes

Šāda veida traumas bērniem (tostarp jaundzimušajiem) nav nekas neparasts, jo galvenokārt tas ir saistīts ar nestabilas dzemdes kakla saites un cīpslas, kā arī muskuļu spēja stiept, pat ar mazu slodze

Apakšfaksācijas parādīšanās bērnam un pieaugušajam bieži ir dažādi iemesli, tādēļ daži šīs slimības veidi ir bērniem raksturīgāki.

Galvenie šādu traumu veidi bērniem ir šādi:

1. Rotācijas pagarināšana- notiek visbiežāk. Cēloņi ir asi galvas pagriezieni vai rotācija. Dzemdes kakla skriemeļa rotācijas pagarināšanās ir raksturīga galvas piespiedu slīpuma (torticollis) iespaidā.
2. Kinbeck subluxation- atlanta (C1) paaugstināšanās attīstās ar mugurkaula C2 bojājumu. Retāk sastopamas, bet noteikšanas gadījumā tas prasa īpašu uzmanību, jo tas var būtiski ietekmēt bērna veselību. Šāda veida ievainojumu pavada ne tikai sāpes, bet arī iespējamais kakla kustības ierobežojums.
3. Aktīvā subluksācija- To sauc arī par pseido-subluksāciju. Tas notiek ar palielinātu kakla muskuļu tonusu un bieži tiek izvadīts spontāni, neradot negatīvas sekas cilvēka veselībai.

Pastāv gadījumi, kad pacientiem ar paaugstinātu svārstību diagnozi tiek diagnosticēta ne tūlīt pēc traumas, ka simptomi ne vienmēr izpaužas skaidri un dažos gadījumos tikai daži gadiem.

Klīniskā tēls var parādīties tikai tad, kad bērns aug un sāk aktīvi pārvietoties, šajā gadījumā tas ir iespējams novērot ne tikai pareizas gaitas veidošanos, bet arī atmiņas traucējumus, ātru nogurumu un asarība

Traumas diagnosticēšana

Diafragmas metodes, ko izmanto, lai atklātu subluxation:

• Konsultācijas ar neirologu
• Radiogrāfija
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
• Datortomogrāfija (CT)

Rentgenogrāfijas tiek veikta sānu un frontālās projekcijā, turklāt, lai vairāk precīzai diagnostikai images var veikt slīpi projekcijā, caur mutes dobuma, kakla saliekšanu un izstiepšanu.

Nepieciešamās prognozes izvēlas katrā gadījumā atsevišķi un ir saistītas ar iespējamo bojājumu līmeni. CT - ļauj noteikt izmēru un augstumu starpskriemeļu disku, lai precīzi noteiktu nobīdi locītavu virsmām attiecībā pret otru.

Tas ir īpaši svarīgi ir grūti diagnosticēt subluxation C1, ja ir asimetrija starp odontoid procesu un atlantu. MRI - sniegs precīzāku priekšstatu par muskuļu audu stāvokli.

Pēc objektīvu pētījumu metožu veikšanas rezultātus interpretē neirologs. Gadījumā, ilggadīga traumas, tas var būt nepieciešams, lai iet tālāk rheoencephalography.

Kaitējuma bīstamība lielā mērā ir atkarīga no tā sarežģītības pakāpes. Galvenie draudi tiek atzīmēta pārvietojumu skriemeļu viens attiecībā pret otru, kas var izraisīt saspiežot asinsvadu paketi.

Kā rezultātā, tas rada atsevišķas daļas smadzeņu išēmijas un tūsku, kas var būt letāla.

Papildu saspiešanas neirovaskulāru komplektā var pakļaut kaitīgo ietekmi muguras smadzenēs, kā arī būt par mugurkaula kakla būtiski centri, piemēram, elpošanas un vazomotorajiem, bloķēšana var izraisīt nāvējošs rezultāts.

Dzemdes kakla skriemeļa subluksācijas ārstēšana

Attiecībā upuru kakla traumu, pirmā lieta, jums ir nepieciešams, lai izveidotu imobilizāciju uz bojātās vietas.

Lai to izdarītu, jūs varat izmantot jebkurus citus pieejamos līdzekļus, no kuriem tas ir iespējams, lai fiksācijas rullīti, kas spēj piešķirt kakla fiksētu stāvokli, tādējādi ierobežojot personu no iespējamiem sarežģījumiem.

Speciālisti izmanto īpašas riepas, kas garantē ērtu lietošanu un fiksācijas uzticamību. Ir aizliegts samazināt subluxation patstāvīgi, bez pienācīgas zināšanas un prasmes.

Kad saņemat cietusī uz slimnīcu, ārsti parasti uzreiz pārvietot kakla skriemeļus, līdz tā kļuva vēl izteiktāks un sāka nekavētu pietūkums mīksto audu procedūras. Pastāv dažādas mugurkaulāja pārvietošanas metodes, no kurām populārākās ir:

1. Vienreizējs samazinājums. To manuāli ražo pieredzējis speciālists, dažos gadījumos ar pretsāpju līdzekļiem.
2. Gliceson cilpas pagarinājums. Pacients atrodas uz cietas virsmas, kas ir saskaņā ar aizspriedumiem, ar kuru personas galva atrodas virs ķermeņa. Pacientu kleita auduma cilpa aizturēšanai elementi, kas ir zem zoda un pakauša. No cilpas siksnai izbrauc ar slodzi otrā galā, kas ir izvēlēts svara katrā gadījumā individuāli. Kad slodze ir apturēta, skriemeļa kakls pagarinās. Šī korekcijas metode ir laikietilpīga un ne vienmēr ir efektīva, bet to izmanto diezgan bieži.
3. Vitijas metode. Šī metode tiek izmantota gadījumā, ja subluxation bez komplikācijām. Novietojiet pirms traumas pretsāpju, novēršot iekaisumu un tādējādi atjaunojot muskuļu tonusu kakla. Tad ārsts manuāli izmanto tikai nelielas pūles, lai labotu skriemeļu. Dažos gadījumos režija notiek spontāni, bez ārsta piedalīšanās.

Pēc samazinājuma, atkarībā no traumas, būtu prasīts, lai pacienti nēsāt apkakli Schanz līdz 2 mēnešiem.

Tas palīdzēs mazināt slodzi uz kakla skriemeļiem un ierobežot kustības kakla, kas palīdz izvairīties no atkārtotu subluksācija, ņemot vērā vājo saišu aparātu pēc traumas.

Beigās akūtā perioda traumas, ieteicams veikt kursu masāžas, akupunktūra, fizikālās terapijas un fizioterapijas vingrinājumi individuāli pielāgoti ārsts.

Tas viss kopā uzlabos vietējo asinsriti, noņem tūsku, mazināt sāpes un ievērojami saīsināt ilgumu rehabilitācijas periodu.

Zāles

Zāļu ārstēšanā galvenokārt ir pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Labu terapeitisko efektu dod Novocain blokādi ar "Diprospan".

Relaksācijai muskuļu audu tiek izmantots "Mydocalm kas ir visredzamāko centrālos miorelaksanta darbības. Lai uzlabotu asinsriti un mikrocirkulāciju, izmanto nootropijas.

Lai pielāgotu nervu sistēmas darbību, tādējādi veicinot ātru atjaunošanos, palīdzēs kursa devas preparātiem, kas satur B grupas vitamīnus, ieskaitot milgammu un neirorubīnu.

Avots: https://yourspine.ru/podvyvih-shejnogo-pozvonka-c1-c2.html