Pirmsstuļu cēloņi, diagnoze un ārstēšana

Šajā rakstā jūs uzzināsiet: Kas ir Pre-taktu nosacījumi( vai, citiem vārdiem sakot, pārejoša išēmiska lēkme), iemesli tās attīstībai. Simptomi, diagnostikas metodes un ārstēšana no šīs slimības.

saturs raksta:

• Izraisa Pre-taktu apstākļu
• Pre-taktu nosacījumi
• riska faktorus Simptomi Diagnoze
• Pre-taktu nosacījumi
• slimība
• ārstēšana prognozi Pre-taktu nosacījumiem

Pre-taktu apstākļos sauc pagaidu pasliktināšanās cerebrālo cirkulāciju.Ārsti to sauc pārejoša išēmijas lēkme( PIL īsu).TIA tās simptomiem, kas līdzīgi insulta, bet tā klīniskā aina īss mūžs, jo smadzeņu asins plūsmu ātri atjaunota pēc pasliktināšanās. Simptomi Pre-taktu apstākļi ne ilgāk kā 24 stundas. Kaut TIA

un neizraisa nelabojamu kaitējumu smadzeņu audos, tās izskats ir bīstamas funkciju spējas nākotnē pilnībā insultu, kas rodas kā rezultātā aptuveni trešā daļa no šiem pacientiem.

Tāpēc šādos gadījumos ir nepieciešams konsultēties ar ārstu-neirologu. Pareizi noteiktā apstrāde, daudzi pacienti var samazināt vai novērst insulta risku.

cēloņi Pre-taktu nosacījumus

TIA attīstās pārkāpjot vienu no artērijām asinis apgādā smadzenes ar skābekli bagātinātas asinis.Šī asinsrites pasliktināšanās izraisa to, ka smadzenes nevar darboties pareizi, izraisot pazīmes un simptomus Pre-taktu apstākļos.

Kad Pre-taktu nosacījumi ir pārkāpums asinsapgādes iet ātri, un piegāde asins smadzeņu atgriežas normālos kontroli pirms parādīšanās nopietnu kaitējumu smadzeņu audiem.

Pārklāšanās artērijas, kas atbild par attīstību, vairumā gadījumu TIA, parasti izraisa asins recekļu veidošanās citur organismā, kas tiek veiktas ar asinsvados smadzeņu un bloķēta.

visbiežāk vietu veidošanos mazo asins recekļi ir aterosklerotiskās pangas( ateromas) ar miega un mugurkaula artērijas, kas piegādā asinis uz smadzenēm. Atdalīts no ateromas trombu vai daļu no asinsrites tiek uzglabāta smadzenēs un iesprūst maza diametra artērijas, bloķējot tā lūmenu.

Uzklikšķiniet uz attēla, lai to palielinātu

Dažreiz mazi asins recekļi veidojas no sirds dobumā.Tas visbiežāk notiek, klātesot priekškambaru mirdzēšanas - slimība, kad sirds ir samazināta sirds ritma.

Ieslodzījuma mazajiem kuģiem smadzeņu trombi var ātri pazūd, tā, ka TIA neatgriezenisku bojājumu nervu audiem neattīsta, un simptomi izzūd. Dažreiz

TIA var izraisīt:

Riska faktori Pre-taktu nosacījumi

Daži faktori var palielināt risku TIA.Galvenie no tiem ir:

novēršot dažus no šiem faktoriem var samazināt risku TIA un insultu.

slimības simptomi simptomi TIA ir tāds pats kā insults, bet atšķiras ar ilgumu, kas var būt vairākas minūtes vai stundas. Pre-taktu nosacījumi

Simptomi parādās pēkšņi. Galvenās no tām ir jāatceras ar mnemonisks noteikums - vārds FAST, kurā:

• F - FACE( seja).No vienas puses cilvēks var kļūt uz leju, cilvēks nevar smaidīt, viņa mute sagrozās.
• A - ARM( roku).Personai, kurai ir aizdomas par TIA vai insultu, vājuma dēļ nevar būt iespējams pacelt abas rokas un turēt paceltu pozīciju.
• S-SPEECH( runas).Runa var būt neskaidra vai izkropļota, daži pacienti parasti nevar runāt.
• T - TIME( laiks).Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Katrai personai ir svarīgi zināt par šiem simptomiem un pre-insulta stāvokļa pazīmēm, jo ​​īpaši cilvēkiem, kas dzīvo kopā ar gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir diabēts vai hipertensija.

Citas iekaisuma pazīmes ir:

Pirms rašanās simptomi nav atkarīgi no dzimuma, tie ir vienādi gan vīriešiem, gan sievietēm.

TIA klīniskā attēla smagums var atšķirties atkarībā no aizzīmogotā tvertnes kalibrēšanas un atrašanās vietas. Dažiem cilvēkiem ir simptomi, kas ātri pazūd un netraucē ikdienas aktivitātēm, savukārt citās ikdienas aktivitātes tiek padarītas gandrīz neiespējamas. Neatkarīgi no klīniskā attēla ilguma un smaguma visiem cilvēkiem ar iepriekš aprakstītajiem simptomiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jo TIA nav iespējams nošķirt no insulta agrīnajā stadijā.Pat ja simptomi ir pazuduši gaidīšanas ātrās palīdzības dienesta laikā, slimnīcai ir nepieciešama hospitalizācija, lai veiktu detalizētu izmeklēšanu un ārstēšanu.

pre-insultas stāvokļa diagnostika Ir ļoti svarīgi, lai persona ar raksturīgiem simptomiem nokļūtu ārsta eksāmenā cik drīz vien iespējams, jo viņam var būt pilns insults. Dažiem pacientiem neiroloģiskās izmeklēšanas brīdī TIA klīniskā aina vairs nav pieejama.

Ārsti var izrakstīt vairākus izmeklējumus, kas apstiprina pre-insulta stāvokļa klātbūtni un nosaka tā iespējamos cēloņus:

• asinsspiediena mērīšana.
• Glikozes un holesterīna asins analīzes.
• Elektrokardiogrāfija - prekultūru stāvoklis var attīstīties ar priekškambaru fibrilāciju, ko nosaka EKG.
• Narkoīdu artēriju ultrasonogrāfiskā izmeklēšana - var atklāt šo kastīšu šaurināšanos vai pārklāšanos.
• Datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana - izmantojot šīs metodes, jūs varat iegūt smadzeņu attēlus.

terapija Lai gan TIA simptomi rodas dažu minūšu vai stundu laikā bez specifiskas ārstēšanas, pacientiem ar traucētu stāvokli nepieciešama medicīniska palīdzība, lai novērstu insultu nākotnē.

terapija var ietvert:

1. Pacientam pieejamo riska faktoru samazināšana

Lai samazinātu insulta risku, personai ir jāmaina dzīvesveids.Šīs izmaiņas var ietvert:

• Veselīga uzturs - ieteicams lietot diētu ar zemu tauku un sāls saturu, kas bagāts ar šķiedrvielām, svaigiem augļiem un dārzeņiem.
• Regulārais vingrinājums - katram cilvēkam ieteicams vismaz 150 minūtes mērenākas intensitātes aerobos treniņos, piemēram, kājās vai riteņbraukšanā.
• Svars normalizējas.
• Smēķēšanas pārtraukšana.
• Alkoholisko dzērienu lietošanas ierobežojumi.

Šie paši padomi dzīvesveida modifikācijai, kā arī rūpīga hipertensijas, sirds ritma traucējumu un cukura diabēta ārstēšana ir pirmstirdi profilakses pamatā.

2. Narkotikas, kas samazina asins recekļu

risku

Papildus šīm dzīvesveida izmaiņām lielākajā daļā pacientu ar TIA katru dienu ir jālieto noteikti medikamenti, kas samazina insulta risku. Tie ir šādi:

• Antiaggregants( antiplateles zāles) ir zāles, kas samazina trombocītu spēju veidošanos asinsvados. Tūlīt pēc pirmsdzemdību iestāšanās ārsti pacientei izraksta aspirīnu vai klopidogrelu.
• Antikoagulanti ir zāles, kas novērš trombu veidošanos, samazinot asinsreces asinsrites faktoru līmeni.Šīs zāles ir varfarīns, rivaroksabāns un dabigatrāns. Visbiežāk antikoagulantus izraksta tiem pacientiem, kuriem TIA ir saistīts ar trombu veidošanos sirds dobumā, kas visbiežāk rodas priekškambaru mirdzēšanas klātbūtnē.

Ja cilvēkam ir iepriekšējas kultūras stāvoklis, viņam rūpīgi jānovēro tādas slimības kā hipertensija, diabēts, priekškambaru mirdzēšana, ievērojot ārstu ieteikumus par viņu ārstēšanu ar narkotikām.

3. Ķirurģiskās iejaukšanās

Aptuveni 5% pacientu ar TIA ir izteikta karotīdu artēriju sašaurināšanās ar aterosklerozi aplikumu. Viņiem var būt nepieciešama karotīdu endarterektomijas darbība.

Karotīdo endarterektomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā ķirurgi noņem daļu iekšējās karotīdu apvalka ar ateromas. Pateicoties šai operācijai, ir iespējams būtiski samazināt insulta risku šiem pacientiem.

Problēma pirms pieauguša cilvēka stāvokļa

TIA nerada neatgriezenisku smadzeņu bojājumu. Tomēr tā klātbūtne norāda, ka šim pacientam ir augsts insulta attīstības risks nākotnē.

Ja TIA ārstēšana netiek veikta, gada laikā insultu attīstās apmēram 10-20% pacientu. Vislielākā bīstamība ir novērojama pirmajā mēnesī pēc pirmsraušanas stāvokļa.Ārstēšanas laikā šis risks tiek samazināts par aptuveni 80%.