Laika artrīts: kā noteikt un ārstēt?

Kad asins cirkulē normāli, tiek radīti pieņemami apstākļi visu orgānu labai darbībai. Ar asins palīdzību audi saņem nepieciešamās uzturvielas un skābekli, no ķermeņa iegūti noārdīšanās produkti un oglekļa dioksīds. Jebkurš asinsrites sistēmas pārkāpums ir bīstams, jo tiek bojāti kuģi, un barības vielu deficīts un pārtikas atlieku uzkrāšanās izraisa iekšējo orgānu slimības.Laika artrīts ir asinsrites traucējumu sekas. Šī slimība ir bīstama cilvēka veselībai.

Kas tas ir?

Laika artērijs (Hortona sindroms vai milzu šūnu artērijs) ir sistēmiska slimība, kam raksturīga lielu un vidēju artēriju sabojāšana, kas atrodas miega artērijā.

Visbiežāk tiek skarti tie, kas piegādā asinis uz acs, galvas daļas un redzes nervus.Šajā patoloģiskajā procesā var iesaistīties jebkura liela vai vidēja artērija.Šajā gadījumā mazākās kuģos netiek ievērotas nekādas izmaiņas.

Slimība izpaužas kā pietūkums un sāpes tempļa un galvas ādā. Tas galvenokārt tiek diagnosticēts cilvēkiem (galvenokārt sievietēm), kas vecāki par 60 gadiem.

Cēloņi

Kad rodas Hortona sindroms, artēriju sienas kļūst iekaisušas, kļūst edematozas, starp tiem sašaurinās gaisma.Rezultātā ir grūti transportēt asinis, palēninot skābekļa un barības vielu piegādi.Ja slimība netiek diagnosticēta savlaicīgi un nekavējoties neuzsāk ārstēšanu, tad izveidojas asins receklis, kas pilnīgi aiztaisa tvertni.Vēl viens apdraudējums - aneirisma (kuģa sienas izvirzīšana), kas pēc kāda brīža var eksplodēt.

Pagaidu artērijas attīstības iemesli ir vāji pētīti. Ir pierādīts, ka asinsvadu novecošanas un sienu iznīcināšanas process ir nozīmīga loma slimības sākumā.Tāpēc arterīts ir raksturīgs vecāka gadagājuma cilvēkiem (60-80 gadi). Biežāk slimība rodas sievietēm, kā arī cilvēkiem ar baltu rasi un identiskiem dvīņiem.Pētnieki apgalvo, ka arterītu var pārnēsāt ģenētiskā līmenī.

Daži zinātnieki arī apgalvo, ka arterīts ir saistīts ar infekcijām. Tomēr šai versijai nav sarežģītu pierādījumu.

Iespējams, ka laika artērita rašanos veicina vides faktori.Ir daudz gadījumu, kad arterīts ir saistīts ar reimatisko polimialģiju.Šo slimību raksturo sāpīgi simptomi, kas izpaužas dažādās muskuļu grupās un kam ir reimatisks raksturs.

Viena no arterīta pazīmēm ir nemainīga galvassāpes

Izolēt arterīta primāro un sekundāro formu.

1. Primārā forma - vaskulīts - rodas kā patstāvīga slimība pieaugušā vecumā.
2. Sekundārais arterīts ir citas infekcijas izraisītas slimības sekas. Īpaši bīstamas ir infekcijas, ko izraisa zelta stafilokoku un hepatīta vīruss.

Inside view: arterīts un veselīga artērija

Simptomi

Parasti īslaicīgs arterīts sākas ar akūtām galvassāpēm, un nepatīkamas sāpīgas sajūtas pastiprina, ķemmējot matus vai pieskaroties galvai ar pirkstiem. Vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās, temperatūra paaugstinās.Pacientiem sāpes apakšējā žokļa locītavā, košļājot, kakla un roku laikā, sūdzas par sliktu apetīti. Ja slimība ir reimatiskas polimalgialas pavadonis, vispārīgajā klīnikā tiek pievienoti simptomi, piemēram, plecu siksnas muskuļos un iegurņa rajonā.

Laika un blakus esošie apgabala kuģi ir saspiesti, nedaudz izvirzījies un veido izliektu formu. Āda pār viņiem bieži ir hiperēmija. Ar acs inverācijas procesā iesaistīto nervu lūzumu sakāvi simptomi izpaužas kā bifurkācija un acs miglājība, pēkšņa aklums, augšējā plakstiņa pazemināšanās.

Diagnostika

Novērojot iepriekšminētos simptomus, ir nepieciešams konsultēties ar reimatologu, lai nekavējoties diagnosticētu šo slimību.Pārbaude ietver pacienta vispārējo izmeklēšanu, anamnēzes apkopošanu un obligātu nodošanu asins analīzei (vispārēja un bioķīmiska).Tikai asins analīzes rezultāti ļauj veikt provizorisku diagnozi. Galīgo diagnozi var izdarīt tikai pēc biopsijas rezultātu saņemšanas.

Analizējot asinis, galvenais ir divi parametri:

• ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums);
• C-reaktīvais proteīns.

Ja rodas iekaisuma procesi artērijās, abiem rādītājiem būs piepūstas vērtības.

Vispārējās vai vispārējās asins analīzes laboratorijas pētījumos ir pārāk liels apgāšanās ātrums eritrocīti (līdz 50-70 mm / h), kā arī samazināts eritrocītu līmenis normālā krāsā indikatorsŠajā gadījumā leikocītu formula paliek nemainīga.

Pēc asins analīžu rezultātu saņemšanas pacientam tiek piešķirta biopsija, kurā ir jāpārbauda neliels temporālas artērijas fragments zem mikroskopa. Izšķirošā nozīme ir veikt šo analīzi pēc aizdomas par īslaicīgu artēriju.Biopsija var precīzi identificēt vai izslēgt arterītu. Galu galā līdzīgs simptoms var būt citas slimības pazīmes: reimatiska polimialģija, artrīts vai vēzis.

Visbiežāk šī slimība novēro gados vecākiem cilvēkiem

Ārstēšana

Ar nosacījumu, ka pacienta agrīna ārstēšana ar ārstu, savlaicīga diagnoze un terapija, temporālais arterīts ir pakļauts ārstēšanai ar labvēlīgu iznākumu. EJa persona jau ir ieslēgta vēlīnās stadijās vai arī arterītu pastiprina kāda smaga patoloģija, ārstēšana var būt sarežģīta. Nelabvēlīgs rezultāts ar sekojošu invaliditāti ir diezgan iespējams.

Laika artērijas ārstēšanu var veikt ar divām metodēm: medikamentu un ķirurģisku.

Zāles

Terapeitiskā ārstēšanas iespēja ietver lielu stipru pretiekaisuma līdzekļu - glikokortikosteroīdu hormonu - devu nozīmēšanu.Bieži medikamenti tiek izrakstīti pirms diagnostikas apstiprināšanas, jo laiks šajā gadījumā darbojas pret pacientu, un kavēšanās var radīt nopietnas sekas. Agrīna ārstēšana ir īpaši svarīga, ja ir redzes simptomi.Pat ar mazāko aizdomu par artēriju pacientiem vajadzētu ordinēt kortikosteroīdu hormonus.

Hortona sindroma ārstēšanas kurss ir ļoti ilgs un parasti ilgst no viena līdz diviem gadiem. Šajā periodā zāļu deva pakāpeniski samazināsies.

Pirmā devas samazināšana notiek mēneša laikā pēc ārstēšanas kursa sākuma.Glikokortikosteroīdiem ir daudz blakusparādību:

• paaugstināts asinsspiediens;
• paaugstināta glikozes koncentrācija asinīs;
• imunitātes pavājināšanās;
• ķermeņa masas palielināšanās;
• osteoporozes varbūtība.

Bet šodien tā ir vienīgā medikamentu metode, kas efektīvi ārstē artēriju.

Ja pacients ir pakļauts kortikosteroīdu nepanesībai, ārsts izraksta citas zāles. Šajā gadījumā ārstēšanas panākumi dažos gadījumos tiek samazināti.

Arterīts izrakstīja zāles, kas uzlabo asinsriti un novērš asins recekļu veidošanos. Ārstēšanas perioda laikā pacientam regulāri jāveic testi, lai ārsti varētu kontrolēt slimības gaitu un novērst iespējamo recidīvu.Ja simptomi sāka atgriezties sākotnējā stāvoklī, devu samazināja, tika noteikts pārāk ātri, un pacientam atkal jāpalielina zāļu deva.Sākotnējo simptomu izzušana, asinsrites rādītāju normalizēšanās (hemoglobīns un ESR) liecina par slimības atkāpšanos.

Simptomātisks recidīvs parasti rodas pacientiem dažas dienas pēc kortikosteroīdu lietošanas sākuma. Uzlabota un asins analīze: ESR līmenis pēc dažām nedēļām sāk samazināties.Tomēr zāļu lietošanas gaita ir pilnībā jāaizpilda, pretējā gadījumā ātri atgriežas arterīts.

Pacientiem ar akluma draudiem prednizolons tiek ievadīts intravenozi trīs dienas, pēc tam tos pārceļ uz tradicionālo terapiju.Ja temporālais arterīts ir ietekmējis nervu tīklus, kas ietekmē tīkleni, ārsts nosaka vazodilatējošo un vazokonservatīvu zāļu lietošanu.

Vienlaikus ar glikokortikosteroīdiem tiek noteikts diētu, ieskaitot kalcija saturošu produktu lietošanu. Tas palīdzēs novērst steroīdu osteoporozes veidošanos.

Arterīta ārstēšana

Kad slimība sākas un notiek komplicēta forma, pacientam ir augsts aneirisma vai asins recekļa risks.Turklāt tiek ietekmēti asinsvadi uz acīm. Šajā gadījumā zāļu metode nav piemērota ārstēšanas kursa ilguma dēļ.Un šeit jūs nevarat iztikt bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Arī ķirurģiskā ārstēšanas metode ir nozīmīga, ja temporālo arterītu izraisa onkoloģiskā slimība.

Sarežģījumi

Viena no nopietnākajām arterīta komplikācijām ir redzes zudums.Aklums rodas asins plūsmas traucējumu rezultātā caur iekaisušiem traukiem uz acīm un redzes nerviem.Nepietiekamu atbilstošu medicīnisku pasākumu dēļ tiek novērots, ka tīklenes un redzes nervu nervu audi mirst, izraisot pilnīgu aklumu.

Slimības profilakse

Pagaidu artērijas primārā profilakse ir ļoti sarežģīta, jo līdz šim nav noskaidrots precīzs slimības attīstības cēlonis.Sekundārā profilakse (saasināšanās novēršana) ir steroīdu hormonu un imūnsupresantu mūža lietošana.

.

Kā noteikt, vai bērnam ir vīrusu vai baktēriju konjunktivīts, jūs mācīties šajā rakstā.

Šeit ir detalizēti aprakstīts, kā atjaunot redzi ar hiperopiju.

Tīklenes makulas deģenerācijas ārstēšana: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/makulodistrofiya/makulyarnaya-distrofiya-setchatki-glaza.html

.

Video

Secinājumi

Laika artrīts ir diezgan bīstama slimība, kas ir jāidentificē un jāārstē agrīnā stadijā.Šajā gadījumā ārstēšanas prognoze būs labvēlīga, un sekas nebūs ļoti nozīmīgas. Jūs jau esat iepazinies ar šīs slimības klīnisko priekšstatu, tāpēc pēc pirmajiem simptomiem nekavējoties konsultējieties ar reimatologu. Parasti, ja netiek ārstēta šī slimība, pacientiem ir redzes nerva paralīze, kas izraisa tādas slimības kā kataraktu un glaukomu vai tīklenes distrofiju, ko jūs to iemācīsit šeit.