Šajā rakstā jūs uzzināsit: kāda ir cerebrālo trauku angiogrāfija, kādas slimības var identificēt ar tās palīdzību, kā to sagatavoties. Procedūra, kontrindikācijas un komplikācijas.
Pants saturs:
- Asinsvadu asinsvadu angiogrāfijas indikācijas
- Kā sagatavoties?
- Kā procedūra tiek veikta?
- Iespējamās komplikācijas
- Kontrindikācijas
angiogrāfija galvas smadzeņu asinsvadu - diagnostikas procedūra, kas ļauj novērtēt stāvokli artērijām un vēnām smadzeņu.
Ir trīs veidu angiogrāfijas:
- X-ray angiogrāfijas - tiek veikta, izmantojot iekārtu, kas emitē x-ray viļņiem. Lai attēlos parādītu traukus, pacientam tiek ievadīts kontrastviela, kas pamatojas uz jodu.
- MR angiogrāfija - pētījumu par smadzeņu asinsvadu izmanto magnētisko rezonansi.Šī metode parasti neietver kontrastvielu. Tomēr kontrastējošos preparātus, kuru pamatā ir gadolīnijs, var izmantot, lai iegūtu īpaši detalizētus attēlus.
- CT angiogrāfija - diagnostiskā procedūra, kas ļauj iegūt detalizētu trīsdimensiju attēlu Asinsvadu palīdzību datortomogrāfs. Izmanto arī rentgena viļņus. Datus no tomogrāfa apstrādā dators, kā rezultātā speciālists saņem sīki izstrādātu slāņveida tvertņu attēlu. Ja CT angiogrāfijā tiek izmantots arī joda saturošs kontrastviela.
asinsvadu angiogrāfiju, izmantojot X-ray mašīna 
angiogrāfija, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanas 
angiogrāfija, izmantojot datora tomogrāfu Visprecīzākā metode ir CT angiogrāfija.
Procedūru veic angiogrāfs. Angiogrāfijas atšifrēšana attiecas uz neiroķirurģiju, angioķirurgiku vai flebologu.
indikācijas
angiogrāfiju smadzeņu kuģiem tiek veikta, ja bažas pacients par šādiem simptomiem:
- bieži bouts galvassāpes;
- reibonis;
- troksnis vai zvana ausīs;
- sāpes un stīvums kakla mugurkaulā;
- samazināts spiediens;
- slikta dūša;
- atkārtota sinkope.
simptomi, piešķirot angiogrāfija Izmantojot angiogrāfija var identificēt:
- luminal sašaurinājums vai aizsprostojums asinsvadu aterosklerotiskās pangas vai asins tromba;
- vasospasms;
- asinsvadu sienu iekaisums;
- patoloģiskā apvalka;
- aneirismas( artērijas sienas izvirzīšana);
- malformācija( savienojumi starp artērijām un vēnām, kas parasti nedrīkst būt);
- sabojā tvertnes sienas, kas izraisa asiņošanu.
Arī izmantojot angiogrāfija var diagnosticēt audzējus smadzeņu pusložu un Sella: at audzējiem smadzeņu kuģiem novirzīs, kā arī veidojot jaunu mazo kuģu, dīgšana audzējā.
Kā sagatavoties angiogrāfijai?
Vislabāk ir iet uz procedūru no rīta tukšā dūšā, jo jūs nevarat ēst 8-10 stundas pirms angiogrāfijas.
Ja diagnozes laikā lietojat zāles, pastāstiet to savam ārstam. Viņš var nolemt atcelt medikamentu angiogrāfijas dienā.
Pirms procedūras, jums būs alerģija pret kontrastvielu.Šim nolūkam nelielu zāļu devu ievadīs intravenozi. Ja pusstundas laikā nepastāv alerģijas pazīmes, var veikt angiogrāfiju. Ja parādās simptomi, piemēram, izsitumi, pietūkums, nelabums, reibonis, iesnas un sausa klepus, tad Jums ir alerģija pret kontrastvielu.Šajā gadījumā var veikt tikai MR angiogrāfiju bez kontrastvielas.
Tieši pirms angiogrāfijas jums tiks lūgts, lai likvidētu visus metāla rotaslietas, un zobu protēzes, ja tādi ir, un nēsāt īpašu slimnīcu kleita.
Kā tiek veikta procedūra?
pirms angiogrāfijas cerebrovaskulāro jūs iepazīstināt ar kontrastvielu. Dariet to ar katetru - speciālu plastmasas cauruli. Atkarībā no tā, kas ir nepieciešams, lai pārbaudītu kuģiem, zāles var ievadīt dažādās vietās. Ja jums ir nepieciešams, lai veiktu aptauju par visiem kuģiem no smadzeņu - katetru padod aortas arch. Ja mums ir nepieciešams daļēju diagnozi - katetru var piegādāt uz mutes mugurkaula vai miega artērijā.
vienmēr padots caur katetru mazāku, perifēro artēriju, piemēram, gūžas kaula vai antecubital. Katetra vietā var izmantot adatu. Kateterizācija vai punkcija tiek veikta zem vietējas anestēzijas.
procedūra cerebrālā angiogrāfija kontrasta injekciju laikā, jūs varat justies dedzināšanas sajūta, pieaugums karsta, sāļa vai metāliska garša mutē.Seja var kļūt sarkana.Šie simptomi parasti ilgst vienu minūti.
Turklāt, atkarībā no angiogrāfija veidam, jūs apgulties uz galda, datora, magnētiskās rezonanses un rentgena iekārtu. Jums tiks lūgts palikt kustībā līdz procedūras beigām.
viss process( ar katetru) aizņem aptuveni stundu. Procesa laikā attēli tiek parādīti nekavējoties. Ja tie ir sliktas kvalitātes, pacients var ievadīt papildu devu kontrastvielas.
Pēc angiogrāfijas jums būs ārsta 5-6 stundas uzraudzību. Viņš redzēs to, ka neattīstījās komplikācijas, kā arī pārraudzīt statusu artērijas, kurā katetrs vai pārduršanas adatu. Ja katetrizācijas tika veikta caur augšstilba artērijas, ārsts ieteiks, ka jums nav saliekt kāju 6 stundas pēc angiogrāfijas. Iespējamās komplikācijas
Pēc smadzeņu asinsrites angiografi var uzrādīt kaitīgo ietekmi kontrastvielas:
- slikta dūša un vemšana,
- izsitumi,
- aritmija,
- drebuļi,
- samazināta spiediena,
- nieru darbības traucējumiem.
laikā 6-8 stundas pēc diagnostikas pārbaudes ārsts skatās, lai nav attīstīt nopietnas blakusparādības, un simptomātiska ārstēšana, ja nepieciešams.
arī iespējamās komplikācijas, kas saistītas ar katetrizācijas vai punkcija. Tas var būt zilumi šajā jomā punkciju - šajā gadījumā, īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Vairāk nopietna komplikācija, kas rodas reti - veidošanās asins receklis kuģa, kas tika izmantots katetrizācijas.
Kam nevajadzētu veikt angiogrāfiju?
angiogrāfija smadzeņu kuģiem ir vairākas kontrindikācijas. Tie ir atkarīgi no procedūras veida. Lietošana Kontrastvielas
kontrindicēts:
- smagu aknu un nieru slimības;
- alerģijas pret jodu saturošiem līdzekļiem;
- bronhiālā astma;
- smaga sirds slimība.
Ar lielu rūpību izmanto vidējā un vecuma.
kontrindikācijas dažāda veida angiogrāfija
| tips | procedūras Kontrindikācijas |
|---|---|
| X-ray, CT angiogrāfija | Akūtas infekcijas slimības |
| idiosinkrāzija kontrastviela | |
| 2. tipa diabēts | |
| grūtniecība | |
| Multiplā mieloma | |
| Pathology vairogdziedzera | |
| smagu aknu slimību, sirds vai nieru | |
| MR-angiografiya | klātbūtne elektrokardiostimulatora pacienta, elektroniskās vai feromagnētiski implanti, vidusauss, krovovosstanavlvayuschih klipi cerebrovaskulāri |
| Sirds mazspēja | |
| grūtniecību. Arī |
CT un MR angiogrāfija pacients nevar turēt svaru vairāk nekā 120 kg, jo skeneris vienkārši nav paredzēts šādiem izmēriem.
Relatīvā kontrindikācija CT un MR angiogrāfijai - klaustrofobija. Pacienti, kuriem ir bailes no dzemdībām, to var veikt ar vispārēju anestēziju. Arī vispārējo anestēziju lieto arī smagos psihiskos traucējumos, kas neļauj veikt pilnu diagnostisko procedūru.