Afakia: slimības iezīmes un ārstēšanas metodes

Afakija - bīstama oftalmoloģiska slimība, ko raksturo lēcas trūkums acs ābola struktūrā.Visbiežāk patoloģija izraisa pilnīgu vai daļēju aklumu, redzi var atjaunot tikai retos gadījumos. Šodien ir efektīvas slimības ārstēšanas metodes, bet biežāk tas attiecas tikai uz nelielu redzes funkciju korekciju. Pēdējos gados biežāk ir diagnosticēti iegūtas afikijas gadījumi, un daži eksperti prognozē slimības izplatīšanos, īpaši pilsētu valstīs.

Slimības definīcija

Objektīvs ir viens no svarīgākajiem vizuālās sistēmas elementiem. Tas ir dabas dabiskais objektīvs, kas ir nepieciešams, lai koncentrētos uz objektiem tālu un tuvu.Visas šīs svarīgās orgānas izmaiņas un pārkāpumi tieši ietekmē redzes kvalitāti.Afakija ir iegūta vai iedzimta slimība, kurā acs ābolā objektīvs pilnīgi nav. Tajā pašā laikā refrakcija kļūst pilnīgi neiespējama, jo nav gaismas staru lūzuma. Tieši tāpēc redzes asums tiek samazināts līdz pilnīgam aklumam. Bez tam, varavīksnenes (iridonoda) trīce ir pastāvīga, jo notiek acs priekšējās kameras patoloģiska padziļināšana.

Līdz šim šīs slimības biežums nav pilnībā izpētīts, bet ir vērojama tendence palielināt klīniskos gadījumus, jo pēc ķirurģiskas operācijas bieži tiek atklāta aphakija kā komplikācija.

Veidi un klasifikācija

Pastāv divi galvenie slimības veidi:

• Vienvirziena (monokulāra) aphakija. Šī ir visizplatītākā forma, kurā objektīvs trūkst tikai vienā acī;
• Divvirzienu (binokulāra) aphakija. Tas notiek daudz retāk. Parasti notiek, ja smaga kataraktas, rodas, kad abi lēcas deformāciju.

Vienvirziena afakijas acis

Saistībā ar etioloģiju izolētsiegūta un mantotaaphakija. Otrā iespēja ir retāk sastopama, un tā vienmēr ir smagāka klīniski atjaunošana redzes ir iespējama tikai pēc diviem gadiem, kad aptur augšanu un attīstību vizuālā aparāts.

Iegūto formas afakija palielinās pēc 40 gadiem risks. Tas lielā mērā ir saistīts ar to, ka līdz ar vecumu, dažiem acu šūnas atjaunojas daudz lēnāk, vai vispār sākt deģeneratīvo procesu.

Cēloņi

Sakarā ar to, ka var rasties slimības, gan laikā, embrionālo attīstību un būtu ieguvis, ka cēloņi ir pilnībā atkarīga no etioloģijas.Afakija var būt saistīts ar patoloģiju lēcas intube periodā, mazāk iegūta slimība rodas sakarā ar rezorbcijas (absorbcija) no šī vizuālo struktūru sakarā ar ģenētisku mutāciju, hormonāliem efektiem, narkotisko, psihotropo vielu un sedz slimības laikā grūtniecība.

Eksperimentāli pierādīts, ka pat neliela aizkavēšanās attīstībā acs ābola struktūru embriju noved pie radzenes patoloģiju vai lēcu.

Iegūtās cēloņus afakija ir daudz vairāk.Slimība var rasties veikta acs operācija, kā komplikācija kataraktu amid (nokausēt un deformācija lēcas), un pēc tam, kad mehāniskai vai ķīmiskai iedarbībai, ieskaitot apdegumus metināšanas uz acs ābols.

Simptomi

viņa slimības laikā fizioloģiskie un anatomiskie izmaiņas notiek. Strauji samazinās redzes asums, līdz pabeigšanai vai daļējs aklums. Vizuālās funkcijas var atjaunot tikai izņēmuma gadījumos.Ir dažādas acu slimības, piemēram, atšķirīga uztvere par objekta veselīgu un slimības acīm, kuru dēļ nav iespējams iegūt reālu attēlu objektu.Neatkarīgi no afakija kam grūtības koncentrēties skats veidu. Par uztveres vizuālās informācijas atšķirības, kā likums, rada ambliopija.

Aphakijas simptoms

Anatomisko simptomi ir tieši saistīti ar to, ka nav uz redzes aparāta svarīgu konstruktīvā elementa. Priekšējās kameras padziļina, tas ir manāms pat ar neapbruņotu aci.Visos gadījumos ir iridodonesis - kratīt varavīksnenes jebkuru no acs ābola kustību.Dažreiz, vietā zīlītes veidojas trūce, dažreiz stiklenis saturs ieplūst paplašinātajā priekšējās kameras.

Iespējamās komplikācijas

Kavējumi slimības ārstēšanā, var novest pie pilnīgas un neatgriezenisku zaudējumu redzes asuma, kurā vēl korekcija ir reti nes rezultātus.Papildus samazinot redzes funkcijas, ir aniseikonia - būtisku atšķirību apmērā viena uztveres objektu un otru aci.Ja slimība ir pievienots atbrīvošanu satura stiklveida kameras acs priekšā, pastāv risks kompleksa formas keratīta un veidošanos mikroskopiskas rētas uz radzenes.

Diagnostika

Afakijai ir izteiktas vizuālas izpausmes, tādēļ slimības diagnoze nav īpaši sarežģīta.Lai diferencētu slimību no objektīva dislokācijas vai subluksācijas, ir nepieciešamas šādas procedūras:

• Visometrija. Ir jānosaka redzes zuduma līmenis;
• Gonioskopija. Ļauj noskaidrot acs ābola priekšējās kameras padziļināšanos;
• Oftalmoskopija. Izmantojot to, jūs varat diagnosticēt dažādas vizuālās aparatūras patoloģijas, lai izstrādātu ārstēšanas stratēģiju;
• Acs ultraskaņa. Piešķirts sarežģītām aphakijas formām, tas ļauj noteikt blakus esošo struktūru anatomiskās integritātes pārkāpumu.

Redzes asuma pārbaude (visometrija)

Ja ir paredzēta operācija lēcas atjaunošanai, ir nepieciešamas papildu procedūras. Tradicionālā kopums diagnostikas metodēm šajā gadījumā ir papildināts ar tonometriju, refraktometra un biomicroscopy.

Ārstēšana

Līdz šim nav efektīvas farmakoloģiskie ārstēšanas afakija, terapija rāda tikai optisko redzes korekcijai, un operācija ir iecelts smagos gadījumos.

Optiskā korekcija

Korektīvās optikas izvēle parasti tiek piešķirta, ja darbība nav iespējama. Ar divpusējo aphakiju, divus eksemplārus iegūst brilles pāri, lai atšķirtu objektus tuvu un tālu.Parasti slimība ir pievienots astigmātisma tik briļļu lēcas ir diezgan sarežģīti, lai ražotu un pārstāvēt masveida struktūru.Turklāt, biezas brilles bieži iemesls izskatu regulāru gredzena shimmering liellopiem, kas būtiski pasliktina dzīves kvalitāti.

Astigmatisms ar afakiju

Ja pirms attīstība afakija pacientam bija tuvredzība, izvēloties brilles nedos nekādu labumu - tikai pievienot lēcas aniseikonia.

Kontaktlēcas ir mūsdienīgs un kopīgs veids, kā uzlabot redzi ar optikas palīdzību.Tiek uzskatīts, ka tā parasti ir vienīgā vizuālo funkciju korekcijas metode ar binokulu aphakia, jo pat šīs brilles formas lēcu izgatavošana ir milzīga sarežģītība. Materiāla izvēle ir atkarīga no pacienta vecuma, nesen tehnoloģijas ir uzlabotas tālu uz priekšu un kontaktlēcas var uzņemt pat maziem bērniem. Bērnībā, biežāk izmanto silikona versijas, un pieaugušajiem uzņemt mīksta vai cieta kolēģiem, atkarībā no konkrētā patoloģijas.

Cietas un mīkstas kontaktlēcas ar aphakiju

Ķirurģiskās metodes

Vienīgais operācijas veids aphakijas ārstēšanai ir intraokulāra lēca ievadīšana.Tas ir implanta uzstādīšana no īpaša piemērota spēka plastmasas uz trūkstošo vai izmainītā objektīva zonu. Mākslīgā lēca īpašības katrā klīniskajā gadījumā tiek aprēķinātas atsevišķi, pamatojoties uz visiem nepieciešams izpildījums - biezums, refrakcijas jauda radzenes, izmērs no priekšējās kameras acs ābola, un citi.

Intraokulāra lēca implantēšana

Darbība ir iespējama tikai pēc diviem gadiem, jo ​​līdz pat šai dienai notiek galveno vizuālo struktūru izaugsme un attīstība.

Izstrādāts 4 pamatveidos intraokulāro lēcu saskaņā ar uzstādīšanas metode: nosaka ar stūri priekšējās kameras, kas skolēns lēca extracapillary un aizmugurējā kamerā.Pēdējais variants ir vispiemērotākais, kad afakija, jo tas neliedz visu kustību skolēnu un objektīvs ieņem dabas vietu. Procedūra ļauj gandrīz pilnībā atjaunot redzi vai radīt iespēju izvēlēties koriģējošo optiku. Visu pēcoperācijas prasību ievērošana ir viens no svarīgākajiem sekmīgas ārstēšanas nosacījumiem.

Profilakse

Nav drošu pasākumu, lai novērstu afakijas attīstību.Ir nepieciešams regulāri pārbaudīt oftalmoloģiju, kā arī izvairīties no acu traumas.Sakarā ar to, ka gados vecākiem cilvēkiem ir palielināts slimības attīstības risks pēc 45 gadiem cik vien iespējams bieži, lai to pārbaudītu oftalmologs un uzņemtu vitamīnu piedevas, lai saglabātu redzamību funkcijas.

Video

Secinājumi

Afakija acis - nopietna slimība, kas bieži noved pie invaliditātes redzes.Neskatoties uz efektīvām mūsdienu medicīnas metodēm, retos gadījumos ir iespējams pilnīgi atjaunot vizuālos procesus. Tādēļ tikai savlaicīga piekļuve ārstiem un vienkārša acu veselības profilakse ļauj izvairīties no šīs slimības attīstības.