Varikoceles attīstība gados vecumā ir bieži sastopama parādība. Tomēr vairumā gadījumu šis nosacījums nekādā veidā neizpaužas, un to bieži atklāj tikai plānoto fizisko izmeklējumu laikā, piemēram, komisijas projektā.
Šajā gadījumā viņi runā tieši par slimības pusaudžu formu, atšķirībā no iedzimtas patoloģijas, kas saistīta ar paaugstinātu spiedienu kreisajā nieru vēnā.
Statistika
Pusaudžu varicocele veidojas pubertātes vecumā, strauju izaugsmi, kas ir gandrīz vienmēr raksturo nelīdzsvarotība attīstību dažādu struktūru ķermeņa laikā.
simptomi Šajā slimībā paplašina sēklinieku vēnas.Šīs vēnas veido blīvu tīklu, ko sauc par cirpējošu plexus, kur atsevišķiem kuģiem ir daudz ziņu viens otram.
Kad vēnas ir ievērojami paplašinātas, tās kļūst sazarotas un uzbriest , ko var redzēt ar neapbruņotu aci. Pusaudzis pats var pievērst uzmanību neparastajam kapsulas izskanējumam. Slimības trešajā pakāpē tiek novērotas redzamas pazīmes.
Parasti vairumā gadījumu diagnozē 1-2 pakāpes , kam raksturīga viegla un mērena venozās aizplūšanas pasliktināšanās.
Simptomi vairumā gadījumu nav. Reizēm bērns sūdzas par smaguma sajūtu sēkliniekos un pat par sāpēm. Nepareizas sajūtas var izraisīt pastiprināta fiziskā slodze.
Diagnostika Ja Jums ir aizdomas varicocele ar pusaudža jādodas uz pediatrijas urologs vai ķirurgs, kurš noteiks, cik no slimības un ārstēšanas stratēģiju. Pirmkārt, ārsts veic manuālu pārbaudi, arī sēklinieku ultraskaņu piešķir .Laboratorijas testi nav indikatīvi.
Pārbaude tiek veikta vispirms stāvokļa stāvoklī, un pēc tam guļ uz dīvāna.Ārsts maigi attīra sēklinieku, sēklinieku un spermas vadu. Viņš novērtē sēklinieku izskatu, konsistenci, vēnu stāvokli, salīdzina labās un kreisās sēklinieku izmēru.
Tad pusaudzim tiek lūgts veikt Valsawa paraugu: turiet elpu un vēdera muskuļus. Testa laikā palpācija tiek atkārtota. Ar vēdera saknēm, vēdera vēnas kļūst pamanāmākas.
Precīzāka informācija par sēklinieku lielumu un vēnu stāvokli tiek iegūta, izmantojot ultraskaņu. rezultāti tiek salīdzināti ar vecuma normu : kopš pubertātes un līdz 16-18 olām par vidēji palielinājās no 5 līdz 20-35 cm3.Parasti labās un kreisās puses ir gandrīz identiskas, pieļaujamā tilpuma atšķirība nav lielāka par 3 cm3.
slimības Kad varicocele bērniem un pusaudžiem atšķir 1( viegls), 2( vidēja) un 3.( izrunā) grāds .Atsevišķi atšķiras nulles( subklīniska) pakāpe, ja nelielas vēnu izmaiņas ir redzamas tikai ultraskaņā.Vieglu pakāpi raksturo vēnu pietūkums tikai pīķa laikā, iespējams spermas vadu sabiezējums.
Ar vidējo izmaiņu pakāpi, vēnas konstatē ar normālu palpāciju. Pēdējā, trešajā pakāpē patoloģiskas izmaiņas ir redzamas pat tad, kad tiek pārbaudītas.
Un vai jūs zināt, ka Kawasaki slimība bērniem var izraisīt sirds mazspēju? Tas ir bīstams stāvoklis, par kuru būtu jāzina katrs vecāks. Bērnībā bieži attīstās Takayasu sindroms: kādi ir tā simptomi un cik bīstama ir šī slimība? Uzziniet šeit.
Par simptomiem un citu vaskulītu ārstēšanu, kas bieži atrodams bērniem - mezoteliālais periararterīts - izlasiet sekojošo materiālu.
rašanās iemesli Šo iemeslu dēļ nav vienprātības. Papildu priekšnoteikumi vēnas sauc palielinājusi spiedienu uz vēnām, vārstuļu mazspēju aparātu.
kreisā veicina attīstību patoloģija anatomisko vietu kreisā nieru vēnas starp aortas un superior mezentērija artērijā, kuru dēļ nieru Vienna ir saspiests , un venozo atteci no skrotums pasliktinās.
Vai tas ir bīstami? Izteikts
vēnas noved pie traucējumiem asins plūsmu uz sēklinieku, kā rezultātā pasliktinājies elektroenerģijas audos un apgādā tos ar skābekli .Saskaņā ar vairākiem pētījumiem, laika gaitā audu izmaiņas notiek šūnu līmenī.Strukturālo izmaiņu dēļ var rasties traucējumi dzimumhormonu ražošanā.
galvenais drauds tiek uzskatīts pārkāpums spermas kas nākotnē var novest pie vīriešu neauglības ( apmēram viena trešdaļa no pieaugušo cilvēku cieš no neauglības, ir Varicocele).
Tomēr liela mēroga spermas kvalitātes pētījumi pusaudžiem ar varikoceli nav veikti. Tas ir saistīts ar grūtībām iegūt spermu bērniem, un, ka trūkst skaidru kritēriju vērtēšanas kā pusaudzis fizioloģiskās rādītāji ir ļoti svārstīgas. Tūlītējs savienojums ar neauglību nav pierādīts.
ir ierosināts, ka sēklinieku asins cirkulācija palielinājies nevēlami paaugstināt vietējo temperatūras - zināms iemesls spermas kvalitātes pasliktināšanos.
Kas apdraud Hortona slimību un to, kā to savlaicīgi pamanīt? Uzziniet visu par šīs slimības simptomiem un ārstēšanu. Uzziniet atšķirība starp mugurkaula artērijas hipoplāziju kreisajā un labajā pusē, jo laiks, lai paziņojumu par slimību un novērstu nopietnus sarežģījumus.
Par cēloņiem un izpausmēm aortas stenozes - bīstamā slimība, kas apdraud grūti labot sekas, lasīt šeit.
ārstēšana Vieglos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama. Smagus traucējumus efektīvi ārstē tikai ar ķirurģiski. Veiciet pārsēju vai skleroterapiju ar patoloģiski mainītām vēnām, pēc kuras asins plūsma tiek izplatīta citiem kuģiem.
Pēc ķirurģija pusaudzis atrodas slimnīcā 3-4 dienas, un nedēļu vēlāk var apmeklēt skolu. Visbiežāk sastopamās komplikācijas pēc operācijas ir pilnas pietūkums, ko izraisa limfas asinsvadu bojājumi un slimības recidīvs.
Lēmums par operāciju tiek pieņemts pēc rūpīgas svēršanas un diskusijas ar pusaudžu un viņa vecākiem par visiem plusi un mīnusi. Pašlaik nav skaidru kritēriju operācijas nepieciešamībai. jautājums par darbības likts:
- Ar ievērojamu samazinājumu lielumu skartās sēklinieku, salīdzinot ar normu;
- Sāpēm sēkliniekos un sēkliniekos;
- Ar divpusēju sakāvi.
Ko man vajadzētu meklēt?
varicocele pusaudžiem, kā pieaugušajiem, 90% gadījumu notiek kreisajā sēklinieku .Tas ir saistīts ar anatomiskām īpašībām: kreisā olnīcu vēna parasti ir garāka par pareizo, un spiediens tajā ir lielāks. Ja tiek ietekmēta pareizā sēklinieku, ir nepieciešama rūpīga pārbaude.
Vienkāršākais izskaidrojums ir transponēšana( spogulis vienošanās) iekšējie orgāni , kas notiek 1 no 10000 Jo normālu vienošanos par iestāžu izslēgt vairāk nopietna patoloģija.
RHD varicocele dēļ var rasties audzēja uz vēderplēves , kas izraisa saspiežot pareizo iekšējo spermatic vēnā.Cits iespējams iemesls
- asins plūsma traucējumi inferior vena cava , piemēram, sakarā ar asins receklis. Lai izslēgtu šos bīstamos apstākļus, ārsts izraksta ultraskaņu, CT vai rentgena pārbaudi.
Secinājums Neskatoties uz lielo interesi problēmas, izraisa slimības pusaudžiem nav izveidoti .Tādējādi preventīvie pasākumi nav izstrādāti. Jautājums par ārstēšanas taktiku paliek atklāts. Lielākā daļa ārstu piekrīt, ka, ja ir viegli iejaukšanās, tas nav nepieciešams, bet, ja ir būtiskas izmaiņas, viedokļi atšķiras.
Lieki rīkoties slimība ir bērnībā, apskatīt video:
Vai man ir operācija Varicocele ar pusaudžiem, vai tā var tikt atlikta, atstājot pacientu uzraudzībā ?Ja tiek apstiprināts neauglības un vēnu savienojums sēkliniekos, tas kļūs par svarīgu argumentu par labu ķirurģiskajai ārstēšanai.
