- saturs Kāds ir izrakstīts izkārnījumu līmenis disbiozei?
- Kā bērna mikroflora mainās pēc dzimšanas?
- Ko vecāki vajadzētu atcerēties par bērnu?
- Kā tiek veikti testi bērniem ar disbiozi?
- Kā pareizi savākt fekāliju analīzi mazulim?
- Ko saka šī analīze?
- Kuras baktērijas ir iekļautas analīzē?
- Saistītie video
Jaundzimušā bērna gremošanas sistēma vēl nav pietiekami attīstīta. Iekšējie orgāni ir funkcionāli zemāki, tie sintezē pārāk maz nepieciešamo enzīmu, un zarnu mikroflora ir pielāgota tikai piena barības tipam.
Zīdainis joprojām ir pilnībā atkarīgs no mātes piena. Jebkurš augstas kvalitātes maisījums tikai aptuvenā sastāvā, bet to pilnībā neaizvieto. Barojot "mākslīgu", rodas nopietnas problēmas.
Par zīdīšanas procesa gaitu pediatri novērtē pēc izkārnījumos, apetīte un ikmēneša svara pieauguma veids un biežums. Zarnu baktērijas veic daudzas noderīgas funkcijas. Lai to panāktu, ir jāsaglabā noteikta kompozīcija un attiecības. Līdzsvara( disbakteriozes) pārkāpšana, palielinot vai samazinot skaitu, noved pie dažādiem simptomiem.
Izdalījumi no audzējiem ir grūti pacienti ar zīdaiņiem. Zīdaiņu disbiozes analīze palīdz identificēt barības vielu maisījumu nepanesības cēloņus, slimības būtību.
Kam ir pētījums par fekālijām par disbiozi?
Disbakterioze, kas nav atsevišķa slimība, ir saistīta ar dažādiem funkcionāliem un patoloģiskiem traucējumiem. Ja bērnam parādās bērns, viņš saskaras ar disbakteriozi:
- ir pārāk bieža šķidruma izkārnījumos, kas nav raksturīgi vecuma piemaisījumiem;
- uzpūšanās, aizkavēta ventilācija;
- regurgitācija pēc ēšanas lielā daudzumā rūgušpiena;
- ādas izsitumi;
- saistība ar ārstēšanu ar dažādu slimību antibiotikām;
- ir tendence uz biežu saaukstēšanos, norādot imunitātes pavājināšanos.
Samazināta ēstgriba un svara zudums - nopietns disbiozes
pārbaudes iemesls Kā pēc bērna piedzimšanas mainās mazuļa mikroflora?
Dzemdes auglis ir sterilā stāvoklī.Zarnā tiek ražots mekonijs( primārie izkārnījumi), kas atkāpjas pirmajās dzīves dienās. Jau pārvietojoties caur dzimšanas kanālu, bērns vispirms atbilst mātes ķermeņa mikroflorai.
Parasti ir bifido- un laktobacilli, zarnu spieķi. Zīdīšanas laikā bērns iegūst citus mikroorganismus, notiek zarnu kolonizācija ar savu mikrofloru.
Ideāli aprēķini liecina, ka zīdainim ar dabīgu barošanu zarnu mikroflorā jābūt gandrīz 99% no laktobacillām un bifidobaktērijām. Pārējo nodrošina nosacīti patogēni mikroorganismi.
Kas vecākiem vajadzētu atcerēties par bērnu?
Pieredzējuši pediatri neiesaka koncentrēties uz izkārnījuma ikdienas biežumu. Tiek uzskatīts, ka šis rādītājs ir ļoti individuāls un atkarīgs no:
- par gremošanas sistēmas funkcionālo gatavību;
- barošanas veids;
- grūtniecības un dzemdību periods.
Galvenais ir uzraudzīt veselības stāvokli, bērna aktivitāti, regulāru zarnu iztukšošanos, sāpīgu pazīmju un patoloģisku piemaisījumu trūkumu izkārnījumos. Pirmajā dzīves mēneša laikā defekācija rodas pēc barošanas. Biežums ir atļauts no vienreiz dienā līdz 10-12.Galvenais ir tas, ka bērns nesasprindo grūti, neklāsim. Konsekventi šķidrā masa pakāpeniski tiek aizstāta ar izveidoto. Neaizmirstiet, ka šķidrums tiek absorbēts autiņā, tāpēc uz virsmas ir gabali.
Izkārnījumu krāsa svārstās no zeltaini dzeltenas līdz dzeltenzaļai vai dzeltenbrūnai. Ja barošana ar krūti tiek pārtraukta, tā kļūst tumšāka. Zaļā nokrāsa ir saistīta ar bilirubīna izdalīšanos no masām līdz sešiem mēnešiem līdz deviņiem mēnešiem. Iespējama dzeltena izlādes "apzaļumošana", izejot no autiņbiksītes gaisā.
Ja bērns nekad nav redzējis zīmi, un parādījās fona citiem traucējumiem, ir nepieciešams, lai pārbaudītu izkārnījumu paraugu. Ir tik funkcionāli traucējumi( reakcija ieviešanu piebarojuma, nav mātes piens) un bērnu slimības izraisa baktēriju aizaugšanu.
Kissing vecāki "daļa" ar bērnu viņa mikrobu
grudnichka mēsli var sajaukt ar gļotām, nesagremots baltiem gabalos. Laba veselība bērns, tas norāda uz barošanas neiecietību, pavājināta zīdīšanas uzturs mātes. Kas ļauj vienmēr satraucoši, jo tā ir: klātbūtne asins vai strutas. Simptoms tiek uzskatīts par bīstamu. Vecākiem jārīkojas pareizi un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Kā tiek testus baktēriju aizaugšanu bērniem?
sākotnējie pētījumi ekskrementi ir coprogram. Tā var zvanīt pārskatu, jo rezultāts norāda funkcionālais stāvoklis( termiņš) gremošanu. Bez atklājot nesagremots pārtikas atliekas tauku komponentu pieaugumu, rezultāts rāda:
- piejaukumu elementi iekaisumu( leikocīti, gļotu augšanu);
- tārpu olas;
- cistiskā formas parazīta.
mikroflora izšķir:
- forma;
- uz galveno atrašanās vietu;
- klātbūtne flagellas rezultātā, prolegs;
- ceļojumu iespējas.
Otrais solis ir bakterioloģisko potējot barotnēs audzēšanai kolonijām.Šī metode ļauj būtiski palielināt koncentrācijas mikrovozbuditeley ja to skaits izkārnījumos ir pārāk mazs, lai mikroskopisko atklāšanai.
ilgums audzēšanu vismaz piecas dienas
veidā no koncentrētu summu var ņemt un atkārtoti analīzi, lai mikroskopijas apsvērt mikroorganismu vieglāk, ja tie ir koncentrēti nelielā teritorijā.Bioķīmiskos pētījumos balstās uz zarnu floru izolētiem mikroorganismus dažāda veida organiskās skābes. Ar to reģistrāciju nosaka tipa un aptuveno baktēriju skaitu. Bakterioloģiski metodes
vairāk izplatītas sakarā ar maksimālo informācijas saturu, cik vien iespējams, lai vienlaicīgi konstatētu jutību patogēnu pret antibiotikām, lai optimāli narkotiku ārstēšanai. Analīzes rezultāts ir atkarīgs no atbilstības mēsli savākšanas vecākiem.
Kā savāktu izkārnījumu paraugu zīdaiņiem?
savākt ekskrementus neietekmēja derīgumu pētījums ir nepieciešams sekot ieteikumiem bērna sagatavošanai piegādi analīzes un noteikumus par materiālu vākšanai.
Triju piecas dienas pirms izlases mēsli bērnu nav atļauts:
- ieviest jaunu pievilinātājam
- avat buljoni un trauki.
nav ieteicams lietot:
- kādi medikamenti,
- rektālie svecītes,
- caurejas.
Ja bērns tiek piešķirts nepārtraukti medikamentiem, jums vajadzētu konsultēties ar savu ārstu par īslaicīgi atcelts.
ir jāmēģina izvēlēties brīdi, kad bērns iepriekš urinēja ķebļa nav sajaukts ar urīna
Papildu padomi:
- Jūs nevarat ievietot klizmu aizcietējums.
- rītu bērns parasti veic ar uzmanīgiem tīrīšanas tualeti.
- zīdaiņiem fekāliju savākti sterilā tieši no autiņiem.
- Ja bērns sēž uz pot, tas ir nepieciešams, lai iepriekš apstrādāt iekšējo virsmu ar ziepēm un ūdeni, bez balinātāju.
- konteiners var kalpot stikla burkā pēc mazgāšanas un verdošs ūdens, bet tas ir vāks cieši aizvērtas. Vislabāk ir pirkt no aptiekas, lai sagatavotu īpašu konteiners ar lāpstu.
- apjoms izkārnījumos ir jābūt ne mazāk kā tējkaroti.
Ir nepieciešams savāktos materiālus piegādāt laboratorijai divu stundu laikā.Atļauts uzglabāt ledusskapī( nevis saldētavā) 4 stundas, bet analīze zaudē spēku. Tas ir saistīts ar gaisa skābekļa iedarbību uz dažiem mikroorganismiem, kas ātri mirst.
Visprecīzākie rezultāti tiek iegūti, kad bērns atrodas slimnīcā.Pārbaudi veic, skalojot ar nūju ar mitru salveti. Tas nav dziļš ievadīts ķermeņlaulā un kloķē.Ja vecāki privātajā ārstniecības iestādē plāno pārbaudīt izkārnījumus bērnam ar disbakteriozi, tad ir nepieciešams noskaidrot laboratorijas darba grafiku.
Ko saka šī analīze?
Rezultātu atšifrēšanu nevajadzētu mēģināt izdarīt atsevišķi. Informācija ir ļoti specifiska, rādītāji klīniskajās laboratorijās ir neparasti. Veidlapa uzrāda visu zarnu mikrofloru pēc sugām un daudzuma. Kvantitatīvā noteikšana tiek veikta KSV( koloniju veidojošās vienības) gramos materiāla( izkārnījumi).Šis rādītājs atspoguļo mikroorganismu izplatīšanās potenciālu.
Numurs obligāti ir ducis ar jaudas eksponenci vai nulles kopu. Katram mikroorganismu tipam ir zemākās un augšējās robežas normas. Par novirzēm spriest par disbakteriozi. Tiek konstatēts patogēnu patogēnu klātbūtne vai trūkums( +) vai( -).
Kuras baktērijas ir iekļautas analīzē?
Pētījuma transkriptā ir trīs rādītāju grupas: labvēlīgo baktēriju sugu skaits, nosacīti patogēni veidi un slimības. Noderīgas zarnu mikrofloras sastāvs ir nemainīgs. Bifidobaktērijas - veic daudzas funkcijas:
- palīdz asimilēt pārtikas mikroelementus;
- attīra olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus uz vielām, kas brīvi iekļūst asinsritē caur zarnu sieniņu;
- sintezē vitamīnus;
- aktivizē zarnu peristaltiku;
- neitralizē sārņus un toksīnus;
- nodrošina vietējo imunitāti.
Bifidobaktērijas - galvenā zarnu mikrofloras sastāvdaļa
Lactobacilli ir nepieciešami:
- pienskābes sintēzei un skābju un bāzes līdzsvara uzturēšanai;
- , ko ražo fermenta laktāze, kas sadala piena olbaltumvielas;
- citu fermentu aktivizēšana;
- , kas cīnās pret patogēno floru.
Normālais līmenis ir robežās no 106-107 cfu / g. Laktobakteru deficīts bērnā izraisa nabadzīgu piena asimilāciju līdz pat nepanesībai, aizcietējumiem, alerģisku reakciju tendenci.
Escherichia( noderīga Escherichia coli šķirne) - piedalās:
- pārtikas gremošanas procesos;
- pret patogēnām baktērijām;
- imunitātes stimulēšana.
Normālie rādītāji: 106-107 CFV / g. Samazinājums tiek novērots ar helmintu infekciju.
Papildus kopējam skaitlim nosaka E. coli līmeni, kam ir samazināta enzīmu aktivitāte. Tie tiek uzskatīti par drošiem, bet, ja indikators pārsniedz 10% no visas mikrofloras, tas tiek uzskatīts par disbiozes pazīmi.
Bacteroides ir mikroorganismi, kuriem nevajadzētu būt bērniem līdz 6 mēnešu vecumam. Vecāki tiek uzskatīti par normāliem 107-108.Galvenā iezīme ir dalība tauku sadalīšanā.
Mikroorganismi tiek uzskatīti par oportūnistiskiem, un veselam bērnam nerodas sāpīgi simptomi, bet imunitātes samazināšanās gadījumā tie var kļūt par papildu patoloģijas cēloni.Šim mikrofloras tipam ir noteikta normas augšējā robeža:
- enterokoku - 107 cfu / g;
- peptostreptokoku - 105;
- līdz saprofīda stafilokokiem - 104;
- uz Candida sēnītēm un klostridijām 1000 cfu / g.
Īpaši nozīmīgs ir izplatības pieaugums, ņemot vērā bifido- un laktobacilli samazināšanos. Parasti šajā gadījumā tiek novērots bērns:
- fermentācijas procesu pastiprināšanās zarnās;
- gļotādas iekaisums;
- caureja;
- uzpūšanās.
Dispepsi traucējumi -
Patēmiskos mikroorganismus parasti nedrīkst parādīties fekāliju analīzē.Viņu klātbūtne zīdaiņiem vienmēr ir saistīta ar klīniskām infekcijas pazīmēm kāda no zarnu infekcijām. Visbiežāk bērniem ir:
- salmonellas - izraisa smagu slimību, smagu intoksikāciju, sarežģījumus sepse, pneimoniju, meningoencefalītu;
- shigella ir dizentērijas izraisītājs, infekcija lokalizēta resnās zarnas traktā ar intoksikācijas klīniku, caureju, tenesmu, augstu drudzi;
- Staphylococcus aureus - izpaužas vairāki pustulas uz ādas, alerģiskas reakcijas smagas sepses ātri izraisīt bojā gājušo zīdaiņu gadījumā infekcijas dzemdību nodaļā.
Disbakterioze rodas 95% zīdaiņu.Īpaši tas ir pakļauts zīdaiņiem, kas dzimuši priekšlaicīgi, ar mazu svaru. Pasaules Veselības organizācija neuzskata, ka stāvoklis ir patoloģisks, bet attiecas uz funkcionālu trūkumu, ārsti cer uz neatkarīgu atveseļošanos.
Mūsu valstī pediatri ārstē pediatrisko disbiozi ar speciālu probiotiku palīdzību, kas stimulē labvēlīgo baktēriju augšanu. Ar nelielām novirzēm priekšroka tiek dota uzturam, papildinošu pārtikas produktu maiņai. Narkotiku terapija ir nepieciešama, ja pastāv skaidrs apdraudējums bērna veselībai un attīstībai.