Glaukoma - kopēja acu slimību grupa, kurai raksturīga periodiska vai nepārtraukta intraokulāra palielināšanās spiediens turpina attīstīt tipiskus redzes defektus, kā arī pakāpeniski samazina redzamību un iespējamo redzes atrofiju nervu.
Glikomas simptomi izpaužas redzes lauku sašaurināšanā, sāpēs, nogriezumos un smaguma sajūtu acīs, redzes sajūtas samazināšanās, krēslas redzes pasliktināšanās, smagos gadījumos aklums. Glikomas diagnoze ietver perimetriju, tonometriju un tonogrāfiju, gonioskopiju, optisko koherences tomogrāfiju, lāzera retinotomogrāfiju.
Glaukomas ārstēšanai nepieciešams lietot antiglaukomas pilienus, lāzerķirurģijas (iridotomija (iridektomija) un trabekuloplastika) vai antiglaukomātiskas operācijas (trabekulektomija, sklerektomija, iridektomija, iridocikloreja un citi).
Medicīnā ir divas galvenās slimības formas: slēgts leņķis un atvērts leņķis. Turklāt tiek identificēta iedzimta, mazuļu, sekundārā glaukoma, ko var saistīt ar dažādām acu attīstības anomālijām. Šajā rakstā mēs apsverim glaukomu: šīs sarežģītās slimības cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse.
Cēloņi
Galvenais glaukomas cēlonis ir paaugstināts acs iekšējais spiediens. Tas ir palielināts sakarā ar nelīdzsvarotību starp ražošanu un ūdens mitruma aizplūdi - īpašu šķidru vielu, kas nepieciešama normālai acs darbībai.
Visbiežāk ir primāra glaukoma, kuras simptomi ir slikti izteikti. Faktori, kas izraisa tā attīstību, ir vecums, tuvredzība, iedzimtība, nervu sistēmas slimības, vairogdziedzeris, cukura diabēts, hipotensija.
Sekundārā glaukoma attīstās iepriekšējās acs slimības dēļ. Tās cēloņi ir:
- objektīva maiņa;
- acu iekaisuma procesi, piemēram, sklerīts, uveīts, keratīts;
- katarakta;
- distrofiskas acu slimības, piemēram, varavīksnenes progresējoša atrofija;
- ievainojumi, acu apdegumi;
- acs pietūkums;
- ķirurģiskas operācijas uz acīm.
Šīs slimības dēļ ilgstoša intraokulāro spiediena palielināšanās rezultātā rodas raksturīgi redzes traucējumi: redzes lauka daļu zudums (tumšas plankumi acīs), redzes zudums un atrofija (iznīcināšana) nervu.
Glikomas simptomi
Glaukomas gadījumā svarīgs simptoms ir redzes lauka defektu parādīšanās. Vīzija ir telpa, ko mēs redzam ap mums.
Sākuma stadijā glaukomu, visbiežāk, ievērojami kritienam no mazām centrālajām zonas laukiem, kas pacients vispār nevar pamanīt vai pazīt tumšās plankumainas formas ar nevienmērīgām kontūrām (ja viņš mēģina meklēt ar vienu aci).
Palielinoties glaukomas simptomiem, pacients atzīmē redzes lauka perifēro robežu vienmērīgu sašaurināšanos (pacients labi redz tikai telpu, kas atrodas tieši priekšā viņam, bet neredz, kas notiek abās pusēs viņam)
Vēlas slimības vēlīnās stadijās saglabājas tikai caurejas vīzija, mazā attēla formā (it kā pacients skatītos pa pasauli garas caurules veidā). Glaukomas gala stadijā redze pilnībā izzūd (rodas pilnīgs aklums).
Glaukomas raksturīgās pazīmes:
- redzes funkcijas traucējumi: neliels neskaidrs redze, filmas izskats pirms acīm un tā sauktie skriešanas punkti noguruma laikā;
- sāpes acīs un tempļos;
- Ātrs acu nogurums, lasot, strādājot pie datora.
Visizplatītākā glaukomas forma ir atvērta leņķa forma. Ļoti bieži tas ir gandrīz nemanāms pacientam. Acs izskatās normāli, bet aknajā mitrumā, bez normālas aizplūšanas, akūnējas, kas palielina acs iekšējo spiedienu. Un tas, iespējams, ir visnopietnākā atvērtā leņķa forma - slimība progresē nepamanīti, un galu galā, bez ārstēšanas, glaukoma agrāk vai vēlāk noved pie pilnīga redzes zuduma.
Slēgta leņķa glaukoma rodas apmēram 10% gadījumu. Šai formai raksturīgi akūti uzbrukumi, kuros acs iekšējais spiediens ievērojami palielinās - tas var sasniegt 60-80 mm Hg. pasts Acs ir smagas sāpes, bieži vien tai ir galvassāpes, slikta dūša, vemšana, vispārējs vājums. Slimās acs redze strauji samazinās. Akūta slēgta leņķa glaukoma ir grūti diagnosticēta: to bieži sajauc ar zobu sāpēm, migrēnu, gripu, meningītu, kuņģa slimību, jo pacienti sūdzas par sliktu dūšu, galvassāpēm utt., kamēr acīm nav minēts.
Diagnostika
Lai saprastu, kā ārstēt glaukomu, ir jāveic savlaicīga diagnostika.
Galvenā vērtība ir intrakraniālā spiediena rādītāju definēšana ar tonometrijas vai elastotomānijas palīdzību. Injekcijas šķidruma aizplūšanas kvalitāte glaukomā tiek pētīta, izmantojot elektronisko tonogrāfiju.
Diagnozei slimības diagnozei ir liela nozīme arī perimetri redzes robežu, kā arī gonioskopijas mērīšanai. Izmantojot pēdējo minēto metodi, tiek pārbaudītas acs priekšējās kameras struktūras. Nosakot kvalitatīvos un kvantitatīvos traucējumus redzes nervu struktūrā, tiek izmantota skenējošā lāzera oftalmoskopija.
Katra no šīm metodēm ir ļoti informatīva, tāpēc tikai vienu no tiem var izmantot dinamiski, lai uzraudzītu slimības ārstēšanas efektivitāti.
Glaukomas profilakse
Novēršana ir slimības agrīna atklāšana. Pēc 40 gadiem ikvienam cilvēkam vismaz vienu vai divas reizes gadā jāveic profilaktiska pārbaude ar oftalmologu. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar hiperopiju, iedzimtu glaukomu un pēc acu operācijām.
Pacientiem ar glaukomu jāievēro darba un atpūtas veids, mērāmās fiziskās aktivitātes nav kontrindicētas, kaitīgas ieradumus, jūs nevarat dzert lielu daudzumu šķidruma, valkāt drēbes, kas var traucēt asins plūsmu galvas zonā (saspringtas krekliņas, collāri).
Glaukomas ārstēšana
Pirmā lieta glaukomas ārstēšanai sākas ar tādu zāļu lietošanu, kas samazina intraokulāro spiedienu. Diemžēl tradicionālajai slimības ārstēšanas pieejai ir nopietni trūkumi. Ļoti bieži zāles nespēj nodrošināt pietiekamu spiediena samazināšanas līmeni. Ilgstoša lietošana var samazināt zāļu efektivitāti.
Acu pilienus iesūc stingri noteiktos laika intervālos, kas ne vienmēr ir iespējams un ļoti sarežģī pacienta dzīvi. Turklāt zāles, kas samazina acs iekšējo spiedienu, pasliktina jau tik vāja asiņu plūsmu acī un bieži vien ir tādas blakusparādības kā jau esošas kataraktas progresēšana, skolēna sašaurināšanās, redzes lauku pakāpeniska sašaurināšanās.
Tas ir diezgan acīmredzams un pierādīts, ka ar zāļu palīdzību glaukoma netiek izārstēta: cīņa nav ar slimību, bet tikai ar simptomiem. Turklāt cīņa ir ļoti, ļoti dārga. Šajā sakarā lietderību un pat nepieciešamību pēc glaukomas ķirurģiskas ārstēšanas atzīst lielākā daļa vietējo un ārvalstu oftalmologu.
Kā ārstēt glaukomu ar lāzeru?
Ja ārstēšana ar zālēm nesniedz vēlamo efektu vai ja tiek diagnosticēta "slēgta leņķa glaukoma pacients ir jāpieņem lāzerterapija.
Tas bija iespējams ne tik sen, pēc modernu oftalmoloģisko lāzera iekārtu izveidošanas ar noteiktu parametru kopumu, kas ietekmē acs ābola struktūru. Tas ļāva mums izstrādāt un pielietot dažādas metodes glaukomas lāzera ārstēšanai.
Lāzera glaukomas ārstēšanai ir vairākas priekšrocības: pirmkārt, zemā traumatiskā procedūra, un, otrkārt, pilnīga nopietnu komplikāciju trūkums, kas var rasties pēcoperācijas periodā, treškārt, ārstēšanas iespēja ambulatorā vidē, kas būtiski ietekmē ietaupot iespēju vajadzības gadījumā veikt atkārtotas lāzera iejaukšanās, ievērojami samazinot hipotensīvo efektu pēcoperācijas periods.
Populārākās lāzerterapijas metodes:
- trabekuloplastika;
- iridektomija;
- gonioplastika;
- trabekulopunkcija (aizplūšanas aktivizēšana);
- descemetogonioopunkcija;
- transklerāla ciklobāne koagulācija (kontakta un bezkontakta).
Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no alternatīvas intraokulārā šķidruma aizplūšanas sistēmas izveides, pēc kuras intraokulārs spiediens normalizējas bez zāļu lietošanas.
Dažādas glaukomas formas un veidi norāda uz atšķirīgu ķirurģisku operāciju, un tās tiek atrisinātas individuāli katru reizi. Izņēmums ir iedzimta glaukoma bērniem, šo slimības veidu ārstē tikai ar ķirurģiskām metodēm.
Pilieni no glaukomas
Ārstējot šo slimību, Jums jāizraisa zāļu forma acu pilieni. Tie ir paredzēti, lai samazinātu intraokulāro spiedienu. Atkarībā no to ietekmes viņi visi iedala trīs galvenajās grupās:
- Karboanhidrāzes inhibitori un adrenoblokatori. Tie ir pilieni, kas samazina intraokulārā šķidruma daudzumu. Bieži vien izraugās trusoptu, timololu, kā arī Betoptik.
- Acu pilieni, kas palīdz normalizēt aizplūšanu no acs ābola audiem. Tajos ietilpst narkotikas - ksalatāns, travatāns, kā arī pilokarpīns.
- Apvienota, dubultā darbība. Šādiem medicīniskiem preparātiem ir acu pilieni - proksofilīns, fotils utt.
Esi uzmanīgs! Acu pilieni glaukomas ārstēšanai jālieto tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma, regulāri uzraugot acs iekšējo spiedienu.
Kā ārstēt glaukomu ar tautas līdzekļiem
Kā atbrīvoties no šīs mānīgās slimības? Ja mēs runājam par medicīnisko aprūpi, tad šeit vai nu zāles, visbiežāk samazinās, vai operācija. Bet mēs atstāsim to ārstiem, mēs esam vairāk ieinteresēti glaukomas ārstēšanā mājās, vai ne?
Jāatzīmē, ka ir daudz efektīvu veidu, kā apstrādāt cilvēku metodes un metodes. Protams, tie jālieto kopā ar zālēm, ko iecēlis ārsts. Šeit ir daži tautas receptes ārstēšanai glaukomu, ko var izmantot mājās.
- Sagatavojiet 1 litru suņu sulas, pievienojiet 100 ml alkohola un ielieciet to ledusskapī vairākas stundas. Paņemiet tinktūru divas reizes dienā pirms ēšanas līdz 50 ml.
- Ielej kartupeļu sēklu tējkaroti ar glāzi verdoša ūdens un vāriet 2-3 minūtes. Tad no plāksnes noņemiet buljonu, pārklājiet un uzstājiet 50-60 minūtes. Ņem trīs reizes dienā 50 ml 30 minūtes pirms ēšanas.
- Jums vajadzēs ņemt ēdamkaroti medus, pusi ēdamkarotes sīpolu sulas, ēdamkarote pienenes sula. Visi labi sajauc un trīs stundas ievieto tumšā vietā. Iegūtais maisījums jāievada acī. Dariet to divas vai trīs reizes dienā. Deva ir 2 pilieni.
- Kalanču sula tiek izmantota daudzu acu slimību ārstēšanai. Šis augs mums palīdzēs ar glaukomu. Izspiediet no Kalanchoe sulas, atšķaidiet ar destilētu ūdeni proporcijā: pievienojiet dabisko medu (ar koeficientu ¼ no kopējā maisījuma daudzuma) un gatavojiet ūdens vannā 5-7 minūtes. Atdzesētu narkotiku lieto, lai iedvesmotu acis.
- Ielej 1 ēdamkaroti tīri mazgātos un sasmalcinātos zaļumus ar nelielu glāzes degvīnu, uzstāj 4 dienas, celms. Ņemiet 20 krūzīšu stitru ar 2-3 ēdamkaroti ūdens 2-3 reizes dienā. Jūs varat izmantot svētkiem svaigā formā ar vienādu daudzumu medus 1 tējkarote 2 reizes dienā.
- Vingrinājumi acīm. Relax, aizveriet acis un aizveriet acis 7-10 reizes. Atkārtojiet 3-5 reizes. 2. Veiciet apļveida acu kustības 3. Iet uz loga un velciet uz stikla punktu. Tad paskatīties uz viņu, tad pie attālināta objekta ārpus loga. Par katru objektu meklēt 10-15 sekundes
Jāapzinās, ka glaukomu nevar izārstēt tautas līdzekļus. Ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Glaukomas ārstēšana ir sarežģīta, un tai jāietver antihipertensīvā terapija ar farmakoloģiskām zālēm, ķirurģiskām metodes, kā arī hemodinamisko un metabolisma traucējumu korekcija ar medikamentiem un fizioterapija
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.
