Saturs
-
1Kas ir slēgts lūzums? Slēgts lūzums ar pārvietojumu. Pirmā palīdzība lūzumiem
- 1.1Vispārīga informācija
- 1.2Pacienta stāvokļa smagums
- 1.3Lūzumu klasifikācija
- 1.4Atklāts, slēgts lūzums
- 1.5Diagnostika
- 1.6Slēgtā lūzuma simptomi
- 1.7Sakāves nopietnība
- 1.8Galvenie locītavu lūzuma simptomi
- 1.9Slēgts lūzums: pirmā palīdzība ievainotajiem
- 1.10Slēgtā lūzuma ārstēšana
- 1.11Apkopēsim rezultātus
-
2Lūzuma pazīmes
- 2.1Klīniskas lūzumu pazīmes
- 2.2Slēgtas lūzuma pazīmes
- 2.3Atklātas lūzuma pazīmes
-
3Pirmā palīdzība: atvērta un slēgta lūzums, traumas
- 3.1Dislokācijas pazīmes
- 3.2Pirmā palīdzība
-
4Kājas lūzums
- 4.1Pēdas lūzums: svarīga informācija
-
5Kas ir slēgta lūzums, tās pazīmes un ārstēšanas metodes
- 5.1Klasifikācija
- 5.2Cēloņi
- 5.3Pirmās pazīmes
- 5.4Pirmā ārkārtas palīdzība
- 5.5Diagnostikas metodes
- 5.6Terapeitiskā taktika
- 5.7Iespējamās sekas
-
6Kāju lūzumi
- 6.1Cēloņi
- 6.2Klasifikācija
- 6.3Klīniskais attēls
- 6.4Pirmā palīdzība
- 6.5Diagnoze un ārstēšana
- 6.6Rehabilitācija
Kas ir slēgts lūzums? Slēgts lūzums ar pārvietojumu. Pirmā palīdzība lūzumiem
Kāda ir atšķirība starp slēgtu lūzumu un atvērtu lūzumu? Atbilde uz šo jautājumu būs atrodama šajā rakstā. Turklāt mēs jums pastāstīsim, kādi ir lūzumi, kā tās atšķiras, kāda pirmā palīdzība cietušajam jāpiešķir.
Vispārīga informācija
Slēgts lūzums ir daļējs vai pilnīgs kaula integritātes pārkāpums.
Parasti tas notiek ar slodzi, kas ievērojami pārsniedz skeleta traumatizētās daļas spēku.
Šādu patoloģisku stāvokli var novērot gan trauma, gan dažādu slimību rezultātā, ko papildina izmaiņas kaulaudu sastāvā.
Pacienta stāvokļa smagums
Pacienta ar atvērtu un slēgtu lūzumu bīstamību veselībai nosaka bojāto kaulu lielums, kā arī viņu skaits.
Ja traumas rezultātā tiek iznīcināti lielie cauruļveida kauli, tas bieži vien izraisa traumatisku šoku un smago asins zudumu.
Jāatzīmē, ka pēc šādas lūzuma pacienti atgriežas ļoti lēni. To atgūšana var ilgt vairākus mēnešus.
Lūzumu klasifikācija
Medicīnas praksē lūzumi tiek klasificēti pēc vairākiem kritērijiem. Parasti tie ir saistīti ar ievainojumu lokalizāciju, notikuma cēloni, virzienu, formu, smagumu utt.
Tomēr tūlīt pēc lūzuma pirmā lieta, ko eksperti pievērš uzmanībai, ir tas, vai tas ir slēgts vai atvērts.
Galu galā ādas integritāte vispirms aizķer ne tikai traumatologu, bet arī ievainoto.
Atklāts, slēgts lūzums
Pastāv divi galvenie lūzumu veidi:
- Atvērt Šāds lūzums ir saistīts ar kaitējumu ne tikai kauliem, bet arī mīksto audu integritātes pārkāpumiem, kas sazinās ar ārējo vidi.
- Slēgts Šo veidlapu uzskata par vieglāku nekā atvērtu. Tas ir saistīts ar faktu, ka šim lūzumam raksturīgs tikai kaulu audu bojājums. Un āda, saites, muskuļi utt. paliek neskarts.
Neskatoties uz to, ka slēgtais lūzums tiek uzskatīts par vieglu traumu veidu, ir kļūdaini uzskatīt, ka to nevar ārstēt. Galu galā sekas cietušajam var būt ļoti nepatīkamas.
Diagnostika
Slēgtā lūzuma diagnoze ir daudz sarežģītāka nekā atvērta.
Jāatzīmē, ka ar nelielu traumu (piemēram, kreka bez pārvietošanas gadījumā) nav iespējams nekavējoties atklāt patoloģiju.
Galu galā, ievainoti cilvēki ļoti bieži noraksta sāpes, ko izraisa lūzums, par parastiem zilumiem. Tāpēc jums jāzina zīmes, kas ir raksturīgas šādai traumai.
Slēgtā lūzuma simptomi
Ja esat saņēmis slēgtu potīti, suku utt., Visticamāk, jums parādīsies šādi simptomi:
- stipras sāpes traumas zonā;
- pietūkums;
- deformācija tajā locekļa daļā, kur ir aizdomas par lūzumu;
- raksturīgā krīze ievainotajā zonā;
- pilnīga kustība vai pārvietošanās ierobežojums (gadījumā, ja locītavu ir bojāts);
- hematomas;
- kaulu kustība, ja nav locītavu.
Jāatzīmē, ka ar slēgtiem lūzumiem vienlaicīgi var neievērot visus simptomus. Šajā sakarā galīgajai diagnozei vienmēr jākonsultējas ar traumatologu un jāņem rentgenoloģija.
Starp citu, pārējo roku un kāju slēgta lūzuma pazīmes ir īpaši svarīgas.
Galu galā, šajā gadījumā cietušais var gandrīz nekavējoties saprast, ka ir noticis nopietns kaitējums.
Tas ir saistīts ar faktu, ka, piemēram, ar apakšējo ekstremitāšu kaulu lūzumiem atbalsts traumētai kājiņai ir praktiski neiespējams.
Sakāves nopietnība
Lūzumu sarežģītība var būt:
- bez aizspriedumiem;
- ar nobīdi.
Protams, slēgts lūzums bez pārvietošanās ir vieglākais bojājuma pakāpe. Galu galā, izmantojot šo formu, apkārtējos audus neiznīcina kaulu šķembas. Turklāt pēc šāda ievainojuma saņemšanas pacients tiek atjaunots pēc iespējas īsākā laikā.
Slēgts lūzums ar pārvietošanu notiek ļoti bieži. Šāda novirze ir tipiska kaulu fragmentu pārvietošana dažādās plaknēs.
Jāatzīmē, ka šāda trauma ir visgrūtāk.
Galu galā, smaili kaulu gabali diezgan viegli bojā apkārtējo mīksto audu (saites, muskuļi, asinsvadi), kas izraisa smagu asiņošanu.
Īpaši bīstams ir lūzums ar pāreju krūtīs. Galu galā, ribu fragmenti un citi kauli var pievienot svarīgiem iekšējiem orgāniem, kas galu galā noved pie nāves.
Galvenie locītavu lūzuma simptomi
Slēgtais lūzums ar pārvietojumu būtiski atšķiras no līdzīgiem bojājumiem, bet bez kauliņu fragmenti dažādās plaknēs. Tādējādi pacients pats var novērot:
- augošas blāvas vai asas sāpes;
- pietūkums traumas vietā;
- locītavas deformācija;
- bojāto ķermeņa daļas neparasti atrašanās vieta;
- sāpīgas sajūtas palpēšanas laikā;
- brīvs locītavas plīsums (piemēram, roku, kāju utt.).
Slēgts lūzums: pirmā palīdzība ievainotajiem
Galvenā palīdzība ievainotajiem, kuriem ir aizdomas par slēgtu lūzumu, ir bojātā ķermeņa daļas imobilizācija. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu, ka transportēšanas laikā uz slimnīcu nav sarežģījumu.
Tātad, kā rīkoties, ja tavam mīļajam domājams ir slēgts lūzums? Pirmā palīdzība šāda ievainojuma iegūšanā ir pagaidu riepas uzlikšana skartajai zonai.
Šajā gadījumā jūsu rīcībai jābūt ļoti piesardzīgai. Pēc uzstādīšanas riepa jānostiprina, izmantojot jebkuru audumu, un pārsegu nedrīkst pārāk stingri pievilkt.
Pretējā gadījumā asins cirkulāciju var traucēt pat vēl smagāka edēma izpausme.
Ko var izmantot kā riepu? Ja nav īpašu medicīnisko ierīču, var izmantot jebkādus piemērotus garus priekšmetus (piemēram, dēlis, lineāls, nūju utt.). Ir ieteicams uzlikt riepas uz abām pusēm no bojātās vietas.
Kā zināms, slēgtiem kaulu lūzumiem vienmēr ir pietūkums. Šajā sakarā, eksperti iesaka, ka kādu laiku, piemērotu aukstu komprese līdz iekaisis vietas.
.Ja cietusī persona tiek ievainota mājās, šāds dzesēšanas līdzeklis var kalpot kā gaļas gabals no saldētavas vai parasta ledus, kas būtu jāiesaiņo dvielis.
.Gadījumā, ja pacients piedzīvo stipras sāpes, ir ieteicams viņam dot anestēziju.
Slēgtā lūzuma ārstēšana
Slēgtais lūzums ir vissarežģītākais ievainojumu līmenis. Raksturīgi, ka šis bojājums prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos, lai iegūtu fragmentus.
Ja smagas traumas gadījumā nav operācijas, lai noņemtu smailos kaulus, kas burtiski saplīst mīkstos audos, tad pacients var attīstīt smagu asiņošanu, kas nākotnē novedīs pie iekšējo brūču uzmundrināšanas un, kā rezultātā amputācija.
Ja ievainojums ir vienkāršs, bet joprojām ir nobīdes, tad kauliņu daļas noteikti apvieno. Šo procedūru drīkst veikt tikai pieredzējis traumatologs.
Pēc operācijas pabeigšanas ķermeņa bojātā vietā tiek uzklāts ģipsis, kas kalpo kā lūzuma fiksators un būtiski mazinās papildu traumas iespējamību.
Atkarībā no traumas smaguma, pacients lieto apmetuma saiti no 2-3 nedēļām līdz 3-6 mēnešiem. Nākotnē pacientam tiek noteikts masāža, kā arī fiziskā terapija.
Rehabilitācijas periodā ļoti svarīga ir bojāto ekstremitāšu ikdienas attīstība ar mērāmām slodzēm. Turklāt, lai visātrāk saplūstu kaulus, pacientiem tiek izrakstīti medikamenti ar kalciju un citiem makro- un mikroelementiem.
Apkopēsim rezultātus
Slēgts lūzums ar neobjektivitāti vai bez tā jāapstiprina ar objektīviem datiem, piemēram, rentgena staru. Turklāt ir jāveic aptauja ar ķirurgu.
Ja cietušajam ir slēgts lūzums ar kauliņu fragmentiem, tad tas nepieciešams pārvietot. Parasti šādu procedūru veic saskaņā ar vietējo anestēziju.
Tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai to veiktu profesionālis. Pretējā gadījumā nepareiza vadība novedīs pie tādām neatgriezeniskām komplikācijām kā nozīmīgu locekļu funkciju zaudēšana.
Avots: http://.ru/article/146405/chto-takoe-zakryityiy-perelom-zakryityiy-perelom-so-smescheniem-pervaya-pomosch-pri-perelomah
Lūzuma pazīmes
Trūkums rodas, ja kaula integritāte ir bojāta traumas dēļ.
Daudzus lūzumu tipus un pazīmes ir viegli atklāt uz vietas, bez speciālista palīdzības, tomēr daži no tiem ir viltīgi, jo tūlīt cietušais var nesaprot, ka viņš un steidzami nepieciešama medicīniska palīdzība: viņš turpina vadīt veco dzīvesveidu, piedzīvo nenozīmīgas sāpes un ierobežotu kustību, uzskatot, ka spēcīgs zilumi
Noskaidrosim, kādas pazīmes lūzumam runā par sevi pašā pirmajā minūtē pēc traumas, un kas tikai norāda, ka iespējams, ka kauls ir bojāts.
Klīniskas lūzumu pazīmes
Atkarībā no lūzuma veida tās pazīmes var iedalīt uzticamos - tie, kas neapšauba, ka, ka kauls ir deformēts no trieciena, un relatīvie ir tie, kas var radīt šaubas: ir lūzums vai zilumi
Uzticamas lūzumu pazīmes:
- Rokas vai kājas nedabīgā pozīcija (ja tā ir zīmes lūzuma daļa).
- Sadalītās daļas mobilitāte vietā, kur nav locītavu.
- Trieciena dzirdamība.
- Ar brūces atvērtu lūzumu ir redzami kaulu fragmenti.
- Ievainotās zonas saīsināšana vai pagarināšana.
Ja tiek apstiprināts vismaz viens no šiem simptomiem, tad jūs varat runāt ar 100% varbūtību, ka ir lūzums. Tomēr šo pazīmju klātbūtne neaizliedz veikt rentgenoloģisko pārbaudi.
Relatīvās lūzuma pazīmes:
- Sāpīgas sajūtas lūzuma vietā, kad tās ir imobilizētas vai pārvietošanas laikā. Arī tad, ja jūs veicat asiālu slodzi, sāpes palielinās (piemēram, ja jūs klauvējat uz papēža ar zoba lūzumu).
- Uzliesmojums lūzuma vietā var notikt ātri (15 minūšu laikā pēc traumas) vai attīstīties vairākas stundas. Līdz ar to šādam simptam lūzuma noteikšanā ir nenozīmīga loma, jo tas ir saistīts ar cita veida bojājumiem.
- Hematoma. Tas var būt neesošs, bet bieži vien tā notiek lūzuma vietā, un ne vienmēr tas notiek uzreiz. Ja tas pūš, tad asiņošana turpinās.
- Mobilitātes ierobežojums. Parasti bojātā daļa nevar pilnībā vai daļēji funkcionēt. Ja tur bija lūzums nevis no locekļa, bet, piemēram, no vainaga, cilvēks jutīsies grūti staigāt, ti. bojātā daļa ir ne tikai ierobežojums, bet arī tie, kas ar to saskaras.
Šo pazīmju klātbūtne nevar runāt ar 100% lūzuma varbūtību, bet daudzi no šīs kategorijas pievieno jebkuru lūzumu (sāpes, pietūkums, pārvietošanās ierobežojumi).
Slēgtas lūzuma pazīmes
Visi lūzumi tiek klasificēti atklātā un slēgtā lūzumā. Pēdējais tiek diagnosticēts daudz vieglāk nekā pirmais bez rentgena un speciālista palīdzības.
Slēgtam lūzumam nav pievienots mīksto audu bojājums: šajā gadījumā kauli un locītavas, kas var mainīt stāvokli (tā dēvētais lūzums ar pārvietošanu) vai vienkārši zaudē integritāti: sadalīts (tā saucamais sasmalcināts lūzums), vienlaikus saglabājot bijušo pozīcija.
Pirmās lūzuma pazīmes ir sāpes bojājuma un tūskas zonā. Kustības ir ierobežotas, rodas sāpes, un locītavu rajonā var rasties kaulu kustība (atkarībā no traumas vietas). Bieži veidojas hematoma.
Visbeidzot, lai pārliecinātos, ka ir slēgts lūzums, var izmantot tikai rentgena starus.
Atklātas lūzuma pazīmes
Atvērtā lūzums ir smagāks traumas nekā slēgts. šajā gadījumā papildus zaudējumiem kaulu audos zaudē arī integritāti.
Tas var būt saistīts ar ārēju iedarbību (negadījumā vai ekstremitātē, kas nonāk kustības mehānismā ražošanā) vai arī tāpēc, ka šķelts kauls pats par sevi bojā audus.
Pamatojoties uz to, tiek atklātas atklātās lūzuma galvenās pazīmes, asiņošana, saplēstas kaula vai tā fragmentu redzamība, sāpes un pietūkums. Ja bojājums bija ļoti smags, cietušais var ciest traumējošu šoku.
Difterija ir akūta infekcijas slimība ar vietējiem iekaisumiem (visbiežāk mandeles), ko papildina vispārējā organisma intoksikācija un bieži ietekmē nervu sistēmu un sirdi. Jūs uzzināsiet vairāk par šo slimību no mūsu jaunajiem materiāliem. | Uztriepes gadījumā jānosaka atsevišķi ārpuscelulu koki - tas ir pilnīgi pieņemams daudzums. Tie ir ikvienas personas gļotādu membrānu mikrofloras normāla sastāvdaļa un palīdz uzturēt veselīgu skābju-bāzes līdzsvaru. Sīkāka informācija mūsu jaunajā materiālā. |
Disbakterioze ir sindroms, kuram kopā ar zobu mikroorganismu skaita samazināšanos, sakarā ar kaitīgā flora sāk aktīvi izplatīties, izraisot vairākus vienlaicīgus traucējumus un radot patogēnu Trešdiena Lasiet vairāk par to mūsu rakstā. | Bakteriālā sēšana ir pētījuma metode, kuras mērķis ir konstatēt un atpazīt mikroorganismus, kas atrodas pētāmā materiālā (urīns, asinis, šķidrums, gļotas, izdalījumi utt.). Sīkāka informācija par šāda veida analīzi, ko jūs mācīsities no mūsu jaunajiem materiāliem. |
Avots: http://WomanAdvice.ru/priznaki-pereloma
Pirmā palīdzība: atvērta un slēgta lūzums, traumas
Lūzumiuzskata pilnīgu vai daļēju kaulu integritātes pārkāpumu.
Iemesli parasti ir kritums no augšanas augstuma, no liela augstuma (catatrauma), auto traumas, retāk sabojājas masīvi objekti vai saspiešana ar sabrukušās ēkas strukturālajiem elementiem.
Lūzumiir atvērtas un slēgtas.
Slēgtu lūzumu pazīmes(Zīm.
51) - sāpes, ko pastiprina kroplu kustība lūzuma reģionā, bojāto ekstremitāšu funkciju traucējumi nav dabiski kustība pie lūzuma vietas bojāto ekstremitāšu lūzuma daļēja deformācija pēc lūzuma vietas sajūtas garuma izmaiņās ekstremitātes.
Neparasta mobilitāteun krampju var noteikt ar uzmanīgu locekļa sajūtu cietušā pārbaudē.
Jūs nevaratmērķtiecīgi meklējiet šīs pazīmes, izraisot upurim sāpes!
Ar atvērtiem lūzumiemTurklāt lūzuma vietā var būt vēl viena brūce, kurā var redzēt kaulu fragmenti (Zīm. 52) asiņošana no brūces ar asinsvadu bojājumiem.
Ja ir iespējamais kaitējums iespējamā kaitējuma jomābūtu uzskatāms par lūzumu atvērts!
Dislokācijas pazīmes
Dislokācijako sauc par kaulu locītavas gala pārvietošanu, kas pārkāpj viņu savstarpējo saskarsmi.
Dislokācijas un lūzumi ir daudzas kopīgas pazīmes, tāpēc ir aizdomas, ka vissliktākais, cerot uz labāko: sāpju un ekstremitāšu klātbūtnē pēc traumas, jums vajadzētu uzskatīt, ka tas ir pagrieziena punkts!
Pirmā palīdzība
Pirmās palīdzības centrā ir paredzēts transporta imobilizācija -ekstremitāte.
Imobilizācija tiek izmantota ne tikai kaulu lūzumiem un locītavu bojājumiem, bet arī plašai mīksto audu bojājumi, ekstremitāšu iekaisuma procesi, lielu traumu ievainojumi, ekstensīvi apdegumi.
Transportēšanas imobilizācija- pagaidu pasākums, kas tiek veikts tikai, lai nogādātu cietušo slimnīcā, tas ir ļoti svarīgi cietušā dzīvē un traumas iznākumā.
Transporta imobilizācija tiek veikta vai nu ar improvizētiem līdzekļiem (kuģa, kartona).
Ja nav riepu, ir iespējams veikt autoimmobilizāciju, stingri pribintovav ievainots rokas uz stumbrs, un kāju - uz veselīgu kāju (foto 98).
Papildus imobilizācijai svarīga loma ir vienkāršākajaianestēzija pieejamiem veidiem. Sāpju intensitāte samazinās gan ar paša imobilizāciju, gan uzmanīgi manipulējot ar ievainoto ekstremitāšu un lokālo dzesēšanu.
.Absolūtās kontrindikācijasjebkuru zāļu uzņemšana ir apziņas trūkums vai apjukums, vienlaicīga vēdera trauma. Aprūpētāja uzdevums ir pārvērst stipras sāpes par to, ko var panest.
Jāatceras, ka tad, kadatvērti lūzumipirmkārt, asiņošana apstājas un imobilizācija tiek veikta tikai tad, ja asiņošana ir apturēta un brūce ir aizvērta ar sterilu pārsēju.
Pirmā palīdzība slēgtiem lūzumiem:- izsaukt ātro palīdzību - redzēt upuri - novērtēt impulsu - mēģināt injicēt vismazāk sāpīgā stāvokļa galīgums - veikt imobilizāciju transportā ar improvizētu palīdzību riepas.
- Pielietot "aukstumu" traumu zonai - Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības ierašanās, lai uzraudzītu cietušā stāvokli.
Pirmā palīdzība ar atvērtiem lūzumiem:
- izsaukt ātro palīdzību - apturēt smagu asiņošanu, pirkstu nospiežot arteri virs brūces, pielietot hemostatisku gredzenu. - uzlikt sterils pārākums uz brūces - Novērtēt impulsu - Veikt eksāmenu, lai izslēgtu citus ievainojumus - Novietojiet ekstremitāšu vismazāko sāpīgo stāvokli - Ja tā nav noteikta vai slikti definēts pulss uz plaukstas locītavas: paaugstiniet improvizētā nestuvēja galu (veselas kājas ar apakšējo ekstremitāšu lūzumu) līdz 30-45 cm- veikt imobilizāciju transportlīdzeklī ar improvizēto riepu palīdzību - Piesakies traumas zonai "auksts" - pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības saņemšanas jāuzrauga stāvoklis cietušais.
Ar atvērtiem lūzumiemPēdas ir jānostiprina vietā, kurā tā atrodas!
Kaulu fragmenti, kas no brūces uzlīmē, nenosak!
Nospiests pārsējsNelietojiet uz brūces!
Avots: http://sajt-spasatel.ru/meditsinskaya-podgotoa/pervaya-pomoshch-pri-perelom-i-travma.html
Kājas lūzums
[paslēpt]
- Pēdas lūzums: svarīga informācija
- Kājas lūzuma pazīmes
- Lūzumu diagnostika un ārstēšana
- Rehabilitācijas process ārstēšanas laikā un pēc tā
Kājas lūzums ir kaula integritātes pārkāpums, nodrošinot slodzi vai mehānisku iedarbību, kas pārsniedz tās spēku.
Lūzumu rašanās izraisa gan konkrētas zonas traumas, gan klātbūtne dažādas patoloģijas un slimības, kas var samazināt kaulaudu izturību un padarīt to vairāk neaizsargāti.
Kāju kaulu lūzuma smagumu nosaka pēc bojāto vietu skaita un rakstura. Ja ir vairāki lūzumi, ir iespējama traumatiska šoks un asins zudums.
Atgūšanas process šādos gadījumos ir diezgan lēns un atkarīgs no tā, kāda ir būtība bojājums, slimības gaita un cietušā vispārējais stāvoklis, ieskaitot kaulaudu spēju drošināt.
Pēdas lūzums: svarīga informācija
Faktiski kaulu lūzumi savvaļā nav reti sastopamas, un ārstēšanas un reģenerācijas metodes ir labi izpētītas un veiksmīgi pielietotas praksē.
Saskaņā ar vēsturiskajiem datiem šīs slimības tika izārstētas pat primitīvā sabiedrībā.
Attiecībā uz šobrīd traumatologi un ķirurgi ir pilnveidojuši savas prasmes, izmantojot modernu medicīnas iekārtu, kas ļauj redzēt nepareizi saplūdu kaulu audus.
.Medicīnas praksē ir vairāki lūzumu veidi, no kuriem katram raksturo lokalizācijas apgabals, kaitējuma veids un mainīts audu galīgais klātbūtne. Visu tipu visbiežāk sastopamās:
.- Kompresijas lūzumi ir tie, kas ir nelielas plaisas, kas rodas, pastāvīgi pakļaujot kājām. Šis lūzuma veids ir vispiemērotākais profesionālajiem sportistiem.
- Kājas lūzums bez pārvietošanās. Tam raksturīgs papildu bojājums audos, kas ap to salauztu kauli, bez pārvietošanās.
- Pārrāvumi ar pārvietošanās klātbūtni. Ja tas ir bojāts, sadalītā kaula daļa tiek pārvietota attiecībā pret otro daļu.
- Kājas sadalīts lūzums ir raksturīgs bojāto kaulu iznīcināšanai vairākās daļās - fragmentos.
- Atvērtā lūzums ir sarežģīta tipa lūzums ar izlaušanos uz āru.
Attiecībā uz pēdu, katrs no tiem sastāv no kauliem:
- augšstilba kauls;
- pamešana vai paugurs;
- stilba kauliņš;
- stilba kauliņš mazs.
Lūzumu parādīšanās dažādas izcelsmes ievainojumu sagatavošanā raksturo šādi relatīvie simptomi un pazīmes:
- Palielināta sāpība lūzuma vietā ar asiālu slodzi uz kājas.
- Pakāpeniska pietūkuma parādīšanās uz pēdas skartajā zonā - šis kritērijs ir relatīvs un, kā likums, nesniedz skaidru informāciju par lūzuma klātbūtni.
- Hematoze bojājuma vietā notiek arī pēc noteiktā laika. Katrs upuris izpaužas dažādos veidos. Pulsējoša rakstura hematoma norāda uz asiņošanas klātbūtni.
- Kustību ierobežošana, ja kāju funkcionālās īpašības tiek pārkāpti lūzumos, ko raksturo pagaidu nespēja nodrošināt jebkādu apgrūtinājumu ievainotajai kājiņai.
Atkarībā no smaguma pakāpes, papildus relatīvajām lūzumu pazīmēm tiek pievienoti absolūti:
- Nepareiza pēdas pozīcija, kurai ir acīmredzamas novirzes no dabīgā izskata;
- locekļa kustīgums skeleta neparedzētās kājās bez locītavu izmantošanas;
- trieciena sajūta, zondējot uz bojājuma vietu, kuram ir vārds medicīniskajā terminoloģijā - krepēšana;
- Kaulu fragmentu klātbūtne, ko var redzēt ar atklātu lūzumu.
Kāju lūzumu cēloņi var būt ļoti atšķirīgi, taču tie visi raksturo kaulu traumu uzņemšanu ar redzamiem bojājumiem un struktūras integritātes pārkāpumu.
Lūzumu izpausmes faktori ir brilles, dažādas sadzīves un rūpnieciskās traumas, kā arī sportistu radītie ievainojumi.
Kāju lūzumu ārstēšana parasti tiek noteikta pēc slimību diagnostikas.Pašreizējā posmā parastos apstākļos gandrīz katrā gadījumā tiek piešķirta radiogrāfija.
Saņemot attēlus tiešās un sānu projekcijās, tiek samazināta varbūtība izveidot nepareizu diagnozi jo tas ļauj vizuāli uzzināt lūzuma klātbūtni un raksturu un pieņemt lēmumu pasākumus.
Ārstēšanas vadīšana ietver bojāto kāju kaulu novietošanu pareizajā stāvoklī ar obligātu sekojošu fiksāciju.
Vairumā gadījumu pirmās palīdzības līdzeklis ir sāpju zāļu ieņemšana ar pilinātāju vai ieelpošanas masku, kā arī ekstremitāšu kustību nodrošināšana ar riepu.
Pēc lūzuma rakstura noteikšanas ārstiem tiek dota iespēja veikt turpmākus pasākumus. Gadījumā, ja ir lūzums bez displāziju un tūskas klātbūtnes, ārstēšana ir ierobežota ar ģipša pārsēju uzlikšanu.
Kad kāja ir uzpampusi, tiek uzklāta riepa.
Ja kauli ir novirzīti, tad, pirms tie jānostiprina, tie jāievieto. Šo procedūru sauc par slēgta tipa pārvietošanu.
Kad tas tiek veikts, pacientam var piešķirt vietēju vai vispārēju anestēziju, kurai pilnīgi trūkst sāpju.
Pēc tam, kad kauli ir nonākuši pareizi, pacients ir spiests uzlikt cast.
Daži nopietni kāju lūzumi prasa ķirurģisku iejaukšanos ar vēlāku iekšējo fiksāciju kaulā ar spieķu, plāksnēm, skrūvēm vai zariem.
.Metāla konstrukcijas pēc tam var noņemt vai palikt pēdu gadījumā, ja tās neizraisa diskomforta sajūta un galvenie fiksatori un aizvietotāji zaudētajām vai salūztām kaulu vietām audi.
.Ļoti retos gadījumos tiek izmantots ārējais rāmis ar iespēju noteikt kaulus vēlamajā stāvoklī ar skrūvju palīdzību, kas pēc salipšanas tiek obligāti izņemti.
Ķirurģiskas operācijas veikšana nodrošina obligātu pēctecīgu ģipša saiti, lai nodrošinātu pareizu kāju kauliņu saplīšanu.
Savienošanas process notiek ortopēdiskā traumatologa periodiskās uzraudzības laikā. Parasti pirmā eksāmens tiek piešķirts pacientiem vienu vai divas nedēļas pēc ģipša lietošanas.
Sarežģītākie lūzumi parastajā scenārijā ir jāārstē periodā no 3 mēnešiem līdz 6 mēnešiem.
Tomēr pēc bandāša noņemšanas daudziem pacientiem kādu laiku nepieciešams kontrolpārbaudēs veikt papildu pārbaudes.
Pārvietojoties uz kāju lūzumu dziedināšanu, daudziem cilvēkiem tiks parādīts, ka tie izmanto kruķus vai ratiņkrēslu. Izmantojiet atbalsta aprīkojumu ar drošību.
Ārstēšanas ilgums katrā gadījumā ir atšķirīgs. Mazi slēgti lūzumi bez dislokācijas parasti dziedina 7 mēnešus.
.Tomēr, lai panāktu pilnīgu atveseļošanos, sarežģītais kaitējums var aizņemt vairāk laika.
.Rehabilitācijas process ietver vairākas fizioterapijas procedūras un vingrojumus, kurus pacientam var pierādīt pirms un pēc ģipša noņemšanas.
Ir ļoti svarīgi ievērot ārstējošā ārsta receptes un nekavējoties vērsties pie viņa, ja rodas jautājumi par kāju stāvokli.
Šo pasākumu mērķis ir atjaunot ievainoto ekstremitāšu muskuļu darbību, elastīgumu un mobilitāti.
Avots: http://ortopedia03.ru/perelomy/perelom-nogi.html
Kas ir slēgta lūzums, tās pazīmes un ārstēšanas metodes
Slēgtais lūzums ir nepilnīga vai pilnīga jebkura kaulu iznīcināšana cilvēka kauliņā, nezaudējot mīkstos audus.
Šāds bojājums rodas pieaugošā traumatiskā ietekmē uz ievainoto kaulu, ar intensīvu spiedienu uz to vai tādas slimības dēļ, ko sauc par osteoporozi.
Ar tā klātbūtni kaulu audu izturība būtiski pasliktinās, un tā izzūd pat ar vāju mehānisku darbību. Visbiežāk kaulu lūzumi notiek medicīnas praksē.
Ar savlaicīgu pirmās palīdzības sniegšanu un ātru hospitalizāciju, ir milzīgas iespējas pilnīgai un pilnīgai ievainoto kaulu rehabilitācijai.
Slēgtos kaulu lūzumus var veikt konservatīvi un operatīvi.
Terapijas izvēli nosaka ārsts, un tas atkarīgs no bojājuma veida un smaguma pakāpes.
Klasifikācija
Slēgtas rokas lūzums ar fragmentu pārvietošanu
Slēgts lūzums var būt ar kaulu fragmenti un bez tā. Trauma cēloņi var būt mehāniski un patoloģiski, un šādu ievainojumu smagums var būt smags, vidējs un viegls.
Atkarībā no lūzumu rakstura un īpatnībām tie ir:
- šķērsvirzienā;
- slīps
- garenvirzienā;
- skrūvīgs;
- sasmalcināts un daudzputekšains;
- pavirši;
- ķīļveida forma;
- kompresija
Kopā ar ievainojumu var būt:
- traumatiskais šoks;
- smaga asiņošana;
- bojājumi tuvējiem orgāniem;
- brūču infekcija;
- sepsis.
Iepriekš minētās lūzuma pazīmes norāda uz sarežģītu lūzumu.
Cēloņi
Traumas izpausmes cēloņi var būt patoloģiski un parādīties nelielas ietekmes rezultātā trauma zonā. Iemesli var būt:
- kaulu tuberkuloze;
- tuberkuloze;
- osteoporoze;
- osteomielīts;
- Ķirurģisko iejaukšanās dēļ kauls ir smalks;
- kaulu cista;
- dažas hroniskas smagas pakāpes slimības.
Trauma lūzuma gadījumā to rašanās ir palielināta trieciena rezultāts. Visbiežāk ievainojumi ziemas sezonā notiek cilvēkiem, kuri sasnieguši vecumu un cilvēki, kas nodarbojas ar ekstrēmiem sporta veidiem. Arī iemesli var būt šādi:
- ceļu satiksmes negadījumi;
- tieša vai netieša ietekme uz kaitējuma jomu;
- rūpniecisko ievainojumu;
- spēcīgs spiediens;
- visu iespējamo drošības noteikumu neievērošana;
- nokrīt augšējā vai apakšējā daļā.
Pirmās pazīmes
Slēgtajiem lūzumiem ir simptomi, kas norāda uz šāda veida traumām:
- sāpīgas sajūtas bojājuma zonā - biežāk pārvietošanas, slodzes vai palpācijas laikā tās kļūst sliktākas;
- ievainotās vietas deformācija - sabojātu ekstremitāšu gadījumā tās pagarina un iegūst citu formu, ja rodas cita trauma - kauls var radīt "izspieduma" efektu;
- samazināta motora aktivitāte - cilvēks ar lūzumu bieži nevar veikt parastās funkcijas, smagu lūzumu gadījumā cietušais nevar kustēties vispār;
- hematomas veidošanās - iekšējas asiņošanas ārējās izpausmes;
- bojātā vietas tūska izskats - notiek vietējās mikrocirkulācijas un limfas drenāžas pārtraukuma dēļ;
- hemartroze - rodas traumu rezultātā locītavām un saitēm;
- Crepitation - krīze, kad bojātais kauls pārceļas.
Tagad jūs zināt, kādas ir slēgtas kaulu lūzums, un pirmajās izpausmēs jums ir jāmeklē palīdzība no medicīnas iestādēm.
Pirmā ārkārtas palīdzība
Zinot, kā rīkoties ar slēgtu lūzumu, jūs varat būtiski uzlabot turpmākās ārstēšanas kvalitāti un efektivitāti.
Pirmā palīdzība atšķiras atkarībā no traumas atrašanās vietas, bet vispirms jums ir jāsazinās ar ātro palīdzību un jārūpējas par cietušā imobilizāciju.
Ja ievainotie sūdzas par savvaļas sāpēm, viņam ir jānodrošina ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Lai nobloķētu kāju (attēls kreisajā pusē), izmantojiet palīdzības vienības, ar kurām jūs varat nostiprināt kāju vienā pozīcijā.
Lai nostiprinātu augšdelmi (attēls no labās puses), izmantojiet pārsēju vai galvas lakatu, kas piestiprina roku attiecībā pret ķermeni.
Attiecībā uz nopietnākiem lūzumiem pirmā palīdzība ir šāda: cietušais tiek ievietots uzņēmumā un plakana virsma un, neko nedarot, pagaidiet, līdz ārsti ierodas un pārvadā sevi pacients.
Ja apstākļi neļauj un pacelt pacientu, tad ar saviem centieniem dariet šādu ārkārtīgi piesardzīgu vīrieti nostipriniet pārsējumus vai virves ap cietu virsmu un ārkārtīgi uzmanīgi novietojiet to vēlamajā vietā.
Lūzuma gadījumā ar pārvietojumu nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt patstāvīgi salīdzināt kaulu fragmenti.
Diagnostikas metodes
Slēgtais lūzums tiek diagnosticēts vairākos veidos. Pirmā lieta, ko dara ārsts, ir pacienta intervija. Apsekojuma būtība ir izprast traumas iemeslu un aptuvenu kaitējuma raksturu, pamatojoties uz pirmo simptomu.
Nākamais diagnozes posms ir palpēšana. Pateicoties šai procedūrai, traumatologs var saprast, vai ir sastopams fragmentu pārvietojums. Turklāt precīzai diagnostikai rentgenogrāfija tiek izmantota divās projekcijās.
.Pēc attēlu apskatīšanas ārsts var veikt galīgo diagnozi un izrakstīt vispiemērotāko ārstēšanu.
.Dažos gadījumos var būt nepieciešama diagnostika, izmantojot datortomogrāfiju, ultraskaņu un artroskopiju.
Terapeitiskā taktika
Slēgto lūzumu var apstrādāt divējādi:
- konservatīva metode;
- operatīva metode.
Ja bija neliela smaguma kaulu lūzums, bez pārvietošanās vai pacients ir kontrindicēts ķirurģiskajā iejaukšanās procesā - tiek izmantota konservatīva ārstēšanas metode. Tas sastāv no spēcīgas kaulu fragmenu pārvietošanas un sekojošās ievainotās vietas fiksācijas.
Kaulu salīdzinājums ar mazāk sāpīgu un efektīvu rezultātu tiek veikts ar vietēju anestēziju.
Pēc pārvietošanas ķermeņa locekļi vai citas bojātas vietas tiek impregnētas ar ģipša, speciāliem pārsēju vai citiem fiksācijas priekšmetiem.
Ja rodas lūzums vai sasmalcināts lūzums, skeleta vilce tiek izmantota ievainoto kaulu imobilizēšanai. Imobilizācijas perioda laiku ieceļ ārstējošais ārsts.
Operatīva metode - šī procedūra tiek uzskatīta par visefektīvāko.
Izmantojot to, kauls atjaunojas daudz ātrāk, un fiziskā slodze kļūst iespējama daudz agrāk nekā tad, ja to apstrādā konservatīvi.
Ķirurģiskās iejaukšanās būtība ir tas, ka kaulu fragmenti tiek fiksēti ar īpašu metāla priekšmetu palīdzību. Tas var būt:
- plāksnes;
- skrūves;
- naglas;
- tapas;
- adāmadatas.
Saskaņā ar vietējo anestēziju, ķirurgs fiksē kaulu fragmenti ar iepriekšminēto ierīču palīdzību, un pēc tam, kad darbojas ekstremitāte vai citi ievainoti rajoni, tiek pakļauti arī fiksācijai. Viegla fiziskā slodze tiek atrisināta agrāk nekā tad, ja to apstrādā konservatīvi. Terminu, kas nosaka ievainoto daļu, nosaka ārsts, balstoties uz diagnozi.
Visā terapijas periodā un pēc reabilitācijas perioda upura upurim jāveic vairāki īpaši izstrādāti vingrinājumi un jāapmeklē paredzētās masāžas un fizioterapijas procedūras. Tas palīdzēs padarīt kaulus mobilākus un novērstu muskuļu atrofiju.
Iespējamās sekas
Kaulu traumām jābūt diagnosticētām un izārstētām savlaicīgi, pretējā gadījumā slēgtā lūzumā var būt šādas komplikācijas:
- hroniskas sāpes trauma zonā;
- bojājuma vietas vizuālā deformācija;
- kaula fragmentu nepilnīga saplūšana;
- pilnīga vai nepilnīga darbspējas pasliktināšanās;
- trombozes sākšanās;
- lūpas izskats;
- viltus locītavu veidošanos.
Avots: https://PerelomaNet.ru/perelomy/priznaki-zakrytogo-pereloma.html
Kāju lūzumi
Pēdas lūzums ir vispārējā traumu apakšējā daļā. Tas ir saistīts ar kaulu integritātes pārkāpumu traumatiskā spēka ietekmē, kas pārsniedz kaulu audu stiprumu.
Gūžas lūzums notiek ceļu satiksmes negadījumos un nelaimes gadījumos darbā, parādās kaulu un apakšdelma deformācija, jo no augstuma samazinājies.
Ceļa locītavas bojājumus biežāk reģistrē sportisti, gūži - gados vecākiem cilvēkiem, potīti - ar neērtām kāju kustībām.
Trūkumi apakšējo ekstremitāšu zonā izraisa kustību traucējumus un, ja nelietderīga vai nepiemērota ārstēšana var izraisīt invaliditāti.
Cēloņi
Mijiedarbības notiek ar traumatisku spēku, kas pārsniedz kaulu stiprumu. Veselīgu kaulu deformācija rodas, izmantojot augstas intensitātes spēku, un to sauc par traumatisku lūzumu.
Šādi ievainojumi rodas 90% gadījumu. Patoloģiskie procesi kaulos izraisa stiprības un pretestības traumatisku faktoru pavājināšanos, kas veicina patoloģisku lūzumu parādīšanos.
Šādi traumas rodas 10% gadījumu, jo spēks ir zems intensitātes spēks.
Apakšējo ekstremitāšu traumu lūzumu cēloņi:
- trieciens ar tukšu priekšmetu;
- kas nokļājas pie kājām no attāluma virs sava izaugsmes;
- neveiksmīga izkraušana lejā;
- tupināšana kājā;
- pēdu nosvēršana ar fiksētu pēdu;
- ceļu satiksmes negadījumi;
- šāvienu brūces;
- jaundzimušo dzimšanas traumas.
Bojājums apakšējo ekstremitāšu kauliem bieži rodas, kad krīt
Patoloģisku lūzumu cēloņi:
- osteogenezēšanos intrauterīnās attīstības laikā;
- osteomielīts;
- kaulu tuberkuloze;
- osteoporoze;
- primārie vai metastātiskie audzēji kaulos;
- fibrotiskā displāzija.
Klasifikācija
Apakšējo ekstremitāšu lūzumu klasifikācija tika izveidota, lai noteiktu specifisko traumu, terapeitiskās taktikas definīciju un slimības prognozi.
Saskaņā ar kaulu ziņojumiem ar ārējo vidi, izdalās lūzumi:
- atvērts - raksturojas ar ādas defektu (brūču) veidošanos traumas laukumā;
- slēgts - nav pievienots ādas bojājums.
Atvērtā pēdu pārkrišana attiecas uz smagu traumu un to papildina brūces primārā infekcija, kas var izraisīt osteomielīta un sepses attīstību.
Lūzumi var notikt ar asinsizplūdumu locītavā, miesas ķermeņa bojājums, kaulu fragmenti
Kaulu fragmentu pārvietošana izceļas ar slēgtu lūzumu:
- ar kustību - kaulu fragmenti pāriet uz sāniem no fizioloģiskās gareniskās ass;
- bez pārvietošanās - kaulu fragmenti nemaina savu fizioloģisko stāvokli.
Atvērtā pēdas lūzums vienmēr ir saistīta ar bojātā kaula galu pārvietojumu.
Par lūzuma līnijas lokalizāciju rodas lūzumi:
- diafiza (cauruļveida kaulu vidū daļā);
- metafīzes (pie locītavām);
- epifizija (locītavu dobumā).
Kaulu bojājuma līnijas virzienā atšķiras lūzumi:
- šķērsvirziena
- pavirši
- slīps
- garenvirziena
- spirālveida formas.
No fragmentu veidošanās izceļas lūzumi:
- cloven (veido 1-3 fragmenti);
- sadrumstalota (veido vairāk nekā 3 fragmentus);
- sekls kausēta;
- rupji graudaini.
Sadursmes bojājums un lūzums ar nobīdi ir saistīts ar smagiem kauliem ievainojumiem, kurus bieži sarežģī muskuļu kontrakcijas, asinsvadu bojājumi un dažādu kalibru nervi. Bērnam attīstās apakšējo ekstremitāšu lūzumi kā "zaļā zariņa".
Tie veido plaisu kaulu audos, neizjaucot periosteļa integritāti.
Bērnībā ir raksturīgi kaulu bojājumi augšanas zonā (epifizolīze), kas var apturēt apakšējās ekstremitātes augšanu un saīsināšanu salīdzinājumā ar veselu kāju.
Klīniskais attēls
Kāju lūzumus, tāpat kā citas skeleta traumas, raksturo klīniskās pazīmes, kuras iedala ticamā (absolūtā) un iespējamā (relatīvā).
Uzticami simptomi norāda uz kaulu lūzumu bez papildu diagnostikas metodēm.
Iespējams - var būt aizdomas par lūzumu un notikt ar citiem apakšstilbu ievainojumiem (sasitumi, sastiepums un saišu pārrāvums).
Kāju deformācija apakšējo kāju bojājumu gadījumā
Uzticamas apakšējo ekstremitāšu lūzuma pazīmes:
- izmaiņas kaula garumā kaulu pārvietošanas rezultātā;
- brūces veidošanās apakšā, kurā tiek noteiktas bojātā kaula malas;
- kājas vai ekstremitāšu kustību patoloģiska kustīgums nekonkretizētā vietā (ārpus locītavas);
- Creptēšana (kaulu fragmentu krustošanās), sajūtot ievainoto locekļu ievainojumu vai kustību zonu.
Iespējamie apakšējo ekstremitāšu lūzuma simptomi:
- sāpes augsta intensitāte traumas laikā;
- sāpju sindroms palielinās, mēģinot noliecāsties uz kāju vai pārvietojoties ar apakšstilbu:
- traumas deformācija traumas zonā (sakarā ar kaulu fragmentu pārvietošanos, tūskas veidošanos vai hematomu);
- tūska un hematoma stundas laikā pēc traumas;
- bojājuma jutība zem traumas vietas nervu bojājumu gadījumā;
- pēdu kustības funkcijas pasliktināšanās vai pārtraukšana;
- asinsizplūdums locītavā (hemartroze) ar kaulu intraartikulāru virsmu integritātes pārkāpumu.
Tūska un hematoma ar potītes traumām
Pirmais un ilgstošais simptoms ir diskomforts kaulu bojājumu jomā. Kāja sāp pietūkumā un kustības laikā sāpju sindroma intensitāte ir atkarīga no trauma smaguma un komplikāciju attīstības. Iekaisums lūzuma reģionā izraisa ķermeņa intoksikāciju.
Palielinās ķermeņa temperatūra, ir saaukstēšanās, ir vājums un miegains, samazinās muskuļu sāpes, apetīte. Kāju pietūkums pēc lūzuma ir atkarīgs no mīksto audu bojājuma smaguma un bojāto asinsvadu kalibrēšanas, kas izraisa hematomas veidošanos.
Pirmā palīdzība
Pirmā palīdzība lauztajai kājiņai jāievada tūlīt pēc traumas, lai novērstu asins zudumu, hemorāģiska un traumatiska šoka rašanās, bojātu kaulu galu pārvietošanās un mīkstas bojājums audi. Pēc ievainojumiem steidzami jāsauc neatliekamās medicīniskās palīdzības komanda.
Ārstniecības un profilakses pasākumi pirmshospitalijas posmā ietver:
- pārtraukt asiņošanu;
- aseptiska ārstēšana un marles mērcēšana brūces klātbūtnē;
- vispārējā un vietējā anestēzija;
- transporta imobilizācija.
Ar ārēju asinsizplūdumu asinīs, ko papildina ar sarkanās asins "strūklakas" plūsmu, ielieciet gredzenu virs kuģa bojājuma vietas.
Ārējai vēnu asiņošana ar lēnu straumi ķiršu brūces uzlikt spiedienu marles saiti. Hematomas veidošanās vietā tiek ievietots ledus iepakojums.
Lietojot aukstu, loceklis palielinās daudz mazāk.
Transporta autobusu pārklāšanās
Ar brūču atvērtu lūzumu brūces apstrādā ar antiseptisku līdzekli (jods, ūdeņraža peroksīds, hlorheksidīns) un tiek pielietota sterila pārsējs.
.Anestēzija tiek veikta ar narkotiskiem (omnopon, morfīna hidrohlorīds) vai bez narkotiskajiem (ketoniem, tempalgīniem, ketotifēniem) analgētiskiem līdzekļiem.
.Ja asins zudums ir noteikts infūzijas terapijas (Ringera šķīdums, glikoze, fizioloģiskais šķīdums).
Transporta imobilizācija tiek veikta ar standarta riepu palīdzību: Cramer, Diterichs, pneimatiskais, vakuums.
Ar pašu pirmā palīdzība izmantoti improvizēti riepas: zaru, spieķu, lietussargu, dēļiem, filiāles.
Transportēšanas imobilizācija nostiprina cietušo ekstremitāšu stacionāros stāvokļus un novērš komplikāciju rašanos slimnīcā.
Diagnoze un ārstēšana
Lai apstiprinātu lūzumu, noteiktu bojājuma raksturu un identificētu fragmentus, novietojiet kājas rentgrāfu taisnā un sānu projekcijā.
Apšaubāmajos gadījumos tiek veikta datorizēta tomogrāfija, galvenokārt ar intraartikulāriem lūzumiem.
Nosakiet mīksto audu (nervu, muskuļu, asinsvadu, fasces) bojājumus, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlu.
Kāju lūzuma ārstēšana tiek veikta konservatīvi un operatīvi. Konservatīvā terapija ietver pārsēju uzlikšanu no ģipša un skeleta vilces.
Apstrāde ar ģipšakmeni tiek izmantota kāju lūzumu gadījumā bez pārvietošanās vai ar nelielu pārvietošanos (ne vairāk kā trešdaļa no kaula platuma) bērnībā.
Arī ģipsis tiek izmantots pēc skeleta vilces un aparatūras osteosintēzes, lai efektīvi konsolidētu kaulu fragmenti.
Pirms ārstēšanas un pēc iekšējās osteosintēzes, artēriju kaulu radiogrāfija
.Pirms terapeitiskās imobilizācijas tiek pārvietoti kaulu fragmenti - tie nodrošina fizioloģisko stāvokli kaulaudu veidošanos. Gipsu uzklāj 3 līdz 12 nedēļas atkarībā no traumas smaguma pakāpes. Nagu phalanx lūzums tiek fiksēts ar īpašu ortozi.
.Skeleta vilkšana tiek izmantota kāju lūzumu gadījumā ar būtisku kaulu pārvietošanos.
Kaulu fragmenti tiek salīdzināti ar skavām, spieķiem, atsperēm, kabeļiem, kuru svars ir 2 kg.
Ievainota kāju novieto uz fizioloģiskās riepas, svaru svars tiek samazināts, salīdzinot kaulu fragmenti. Skeleta vilkšana tiek veikta 4-8 nedēļas.
Mēs iesakām lasīt:Slēgtā augšstilba kaula lūzums
Operatīvā terapija ir iekšējās un ārējās osteosintēzes izmantošana. Iekšējā osteosintēze tiek izmantota, ja nav iespējams salīdzināt kaulu fragmentus ar konservatīvām metodēm.
Pēc mīksto audu iegriezuma traumas vietā kauli fiksē pareizā stāvoklī, izmantojot metāla vai titānu plāksnes, skrūves, spieķi.
Plāksnes un citas osteosintēzes struktūras tiek noņemtas vienu gadu pēc operācijas.
Ārējā osteosintēze tiek veikta ar Ilizarova aparātu 3-12 nedēļu laikā. Tas sastāv no metāla skavas un spieķiem, ļauj nostiprināt un paplašināt apakšējo ekstremitāšu kaulus.
.Ārējās fiksācijas ierīces neierobežo kājas kustīgo aktivitāti, kas novērš locītavu muskuļu atrofijas un ankilozes (kustību) attīstību.
.Cik lūzumu dziedina atkarība no traumas smaguma pakāpes, komplikāciju rašanās, pacienta vecuma un vispārējā ķermeņa stāvokļa.
Rehabilitācija
Rehabilitācijai pēc pēdas lūzuma ir ievērojama vērtība, lai atjaunotu apakšējo locekļu pilnu funkciju. Tas ietver fizioterapijas, masāžas un fizikālās terapijas vingrinājumu (LFK) vadīšanu.
Pēc ilgstoša imobilizācijas un ģipša noņemšanas novērots locītavu stīvums, samazināta apakšējo locekļu muskuļu izturība, tūska trauma zonā.
Pēdu uzbriest, kā rezultātā saspiešanas audu ģipša pārsējs, pārkāpumi aizplūšanu asins un limfas cirkulāciju, palēninot vielmaiņu.
Skeleta trakta stiepšana
Kā attīstīt kāju pēc lūzuma, prom ārsts-rehabilitologs. Lai atjaunotu asins plūsmu un vielmaiņu rehabilitācijas periodā izmanto fizioterapijā: magnētiskā terapija, Amplipuls, ozokerītu, fonoforēze ar hidrokortizonu.
Muskuļu tonusa normalizēšana tiek panākta, izmantojot apakšstilba terapeitisko masāžu. Vingrinājumu izmantot, pakāpeniski palielinot fiziskās aktivitātes un apmācības ilgumu.
Vingrojumu terapija jāveic regulāri, līdz pilnīga motora atgūšana un pēdu atbalsta funkcija.
Pēdas lūzums ir trauma, ko papildina kaulu integritātes pārkāpums. Savlaicīga medicīniskās palīdzības iesniegšana, pareizā ārstēšanas un rehabilitācijas metožu izvēle uzlabo slimības prognozi un novērš komplikāciju rašanos.
Avots: http://MoyaSpina.ru/bolezni/perelomy-nog