Trofiskā čūla ir slimība, ko raksturo ādas vai gļotādu defektu rašanās, kas rodas pēc nekrotisko audu noraidīšana, un to raksturo lēna gaita, neliela tendence uz dziedināšanu un tendence uz to recidīvisms.
Parasti tās attīstās dažādu slimību fona apstākļos, atšķiras ilgstoši ilgstoši un ir grūti ārstējami. Atgūšana tieši ir atkarīga no pamatīgās slimības gaitas un iespēja kompensēt traucējumus, kas noveda pie patoloģijas rašanās.
Šādas čūlas ilgstoši nav dziedušas - vairāk nekā 3 mēnešus. Visbiežāk trofiskā čūla ietekmē apakšējās ekstremitātes, tādēļ ārstēšana sākas, kad sākotnējās pazīmes parādās sākotnējā stadijā.
Cēloņi
Ādas apgādes ar asinīm pārkāpums izraisa mikrocirkulācijas traucējumus, skābekļa un uzturvielu trūkumu un brūno vielmaiņas traucējumus audos. Skartā ādas virsma ir nekrotiska, kļūst jutīga pret jebkādiem traumatiskiem līdzekļiem un infekciju.
Izsniegšanas provokācijaKāju trofiskās čūlas var radīt šādus riska faktorus:
- Venozās cirkulācijas problēmas: tromboflebīts, apakšējo ekstremitāšu vēnai un citi (abas slimības veicina asiņu stagnāciju vēnās, pārtrauc audu uzturu un izraisa nekrozi) - apakšējā trešdaļā parādās čūlas stublāji;
- Arteriālās asinsrites pasliktināšanās (jo īpaši ar aterosklerozi, cukura diabētu);
- Dažas sistēmiskas slimības (vaskulīts);
- Jebkurš mehānisks bojājums ādai. Tā var būt ne tikai parasta, iekšēja trauma, bet arī apdegums, apsaldējums. Tajā pašā apgabalā ir arī čūlas, ko pēc injekcijām veido atkarīgi cilvēki, kā arī apstarošanas sekas;
- Saindēšanās ar toksiskām vielām (hroms, arsēns);
- Ādas slimības, piemēram, hronisks dermatīts, ekzēma;
- Vietējās cirkulācijas pārkāpšana ilgstošas kustības dēļ traumas vai saslimšanas dēļ (veidojas pagarinājumi).
Diagnosticējot slimību, slimība, kas izraisījusi veidošanos, ir ļoti svarīga, jo ārstēšanas taktika kāju trofiskās čūlas un prognoze lielā mērā ir atkarīga no pamatā esošo vēnu būtības patoloģija.
Trofisko čūlu simptomi
Par čūlu uz kājas veidošanās, parasti pirms kopumu objektīvu un subjektīvu simptomiem, kas liecina par pakāpenisku traucējumiem venozo cirkulāciju ekstremitātēs.
Pacienti atzīmēja palielināta pietūkumu un smaguma sajūta teļu palielinājās teļš muskuļu krampjus, it īpaši naktīs, izskatu dedzinoša sajūta, "Heat", un dažreiz nieze ādas apakšstilba. Šajā periodā apakšstilba trešajā daļā palielinās mazu diametru mīkstu cianotiski vēnu tīkls. Uz ādas parādās violets vai violets pigmenta plankumi, kas, apvienojoties, veido lielu hiperpigmentācijas zonu.
Sākotnējā stadijā trofiskā čūla ir virspusēja, mitrā tumšā sarkanā virsma pārklāta ar kauliņu. Nākotnē čūla paplašinās un padziļinās.
Atsevišķas čūlas var saplūst viens ar otru, veidojot plašu defektu. Atsevišķos gadījumos vairākkārt uzsāktas trofiskās čūlas var veidot vienotu brūču virsmu visā apvidū visā apvidū. Process notiek ne tikai platumā, bet arī dziļumā.
Sarežģījumi
Trofiskās čūlas ir ļoti bīstamas to komplikācijām, kas ir ļoti nopietnas un kurām ir sliktas izredzes. Ja jūs nepievērš uzmanību ekstremitāšu trofiskajiem čūlajiem laikā un sākat ārstēšanas procesu, pēc tam var attīstīties šādi nepatīkami procesi:
- erysipelatous iekaisums;
- limfadenīts, limfangīts;
- sepse;
- gāzes gangrene;
- ādas vēzis.
Obligātā ārstēšana Vēnu kāju čūlas būtu jāveic saskaņā ar ārsta uzraudzībā bez iniciatīvas, tikai šajā gadījumā tas ir iespējams, lai mazinātu sekas.
Profilakse
Galvenie preventīvie līdzekļi trofisko čūlu rašanās novēršanai ir tūlītēja primāro slimību ārstēšana (asinsrites un limfodrenāžas traucējumi).
Nepieciešams ne tikai lietot zāles iekšpusē, bet arī izmantot tos ārēji. Vietējais efekts palīdzēs apturēt patoloģiskos procesus, ārstēt esošo čūlu un novērst audu turpmāko iznīcināšanu.
Kas ir bīstama slimība?
Progresējošas trofiskās čūlas galu galā var ieņemt ievērojamas ādas daļas, palielināt nekrotiskās iedarbības dziļumu. Pyogenic infekcija, kas izpaužas iekšpusē, var izraisīt izskatu rozes, limfadenīts, lymphangitis, septisko komplikācijas.
Nākotnē progresējošas trofiskās čūlas var attīstīties gāzes gangrēnos, un tas ir steidzamas ķirurģiskas iejaukšanās cēlonis. Ilgtermiņa neārstējušās brūces, kas pakļautas agresīvām vielām - salicilskābe, darva, var attīstīties ļaundabīgās deģenerācijās - ādas vēzim.
Tropisko čūlu ārstēšana uz kājas
Kāju trofisko čūlu klātbūtnē viens no galvenajiem ārstēšanas posmiem ir identificēt slimības cēloni. Šim nolūkam ir nepieciešams konsultēties ar ārstiem, piemēram, flebologs, dermatologs, endokrinologs, kardiologs, asinsvadu ķirurga vai ģimenes ārsta.
Slimības beigas parasti tiek ārstētas ķirurģiskās slimnīcās. Tomēr papildus trofisko čūlu cēloņu identificēšanai un novēršanai nevajadzētu aizmirst arī skartās vietas ikdienas aprūpi.
Kā ārstēt apakšējo ekstremitāšu trofisko čūlu? Izmantojiet vairākas iespējas, atkarībā no patoloģiskā procesa nolaidības.
- Konservatīvā terapija, kad pacientiem tiek izrakstītas tādas zāles kā flebotonika, antibiotikas, antiagrogreganti. Viņi palīdzēs izārstēt lielāko daļu slimības simptomu. Pacienti bieži izraksta šādus medikamentus: tokoferolu, solkoserīdu, aktvegilu. Šo medikamentu var nozīmēt tikai ārsts.
- Vietējā terapija, ar kuru jūs varat izārstēt audu un ādas bojājumus. Ar diabētu tiek izmantotas ziedes, kas satur antiseptiskus līdzekļus un fermentus. Šīs zāles dziedē brūces un nodrošina vietēju anestēziju. Aizliegts lietot ziedes, kas palielina asinsriti, uz trofiskās čūlas atvērto virsmu. Tādas ziedes kā dioksīols, levomekols, kurosīns, Levosīns izraisa brūču sadzīšanas efektu. Ziede tiek uzklāta uz saspiešanas un tiek izgatavotas īpašas pārsējvielas.
- Ķirurģiskā iejaukšanās, kas ražots pēc čūlu dziedināšanas. Tās laikā asins plūsma skartajā zonā vēnās tiek atjaunota. Šī operācija ir saistīta ar manevrēšanu un flebectomiju.
Lai ārstētu brūces, tiek izmantotas šādas zāles: hlorheksidīns, dioksidīns, Eplan. Mājās varat izmantot furacilīna vai kālija permanganāta šķīdumu.
Operatīva intervence
Apakšējo ekstremitāšu trofisko čūlu operācija ir indicēta ekstensīviem un smagiem ādas bojājumiem.
Operācija sastāv no čūlas izņemšanas ar apkārtējiem dzīvotnespējīgiem audiem, un vēlāk tiek slēgts čūlu defekts, otrajā posmā operācija tiek veikta vēnās.
Ir vairākidažādas ķirurģiskas metodes:
- Vakuuma terapija, kas ļauj ātri noņemt puvi un samazināt tūsku, kā arī radīt mitru vidi brūce, kas ievērojami novērsīs baktēriju attīstību.
- Cathering - piemērots čūlām, kas ilgu laiku neārstē.
- Percutaneous diegšana - piemērota ārstēšanai hipertensīvas čūlas. Tās būtība ir venozo-arteriālo fistulu atvienošana.
- Virtuālā amputācija. Metatarsāla kaula un metatarsofalangālā locītava tiek nogriezta, bet pēdas anatomiskā integritāte nav ir salauzta - bet kaulu infekcijas kameras tiek noņemtas, kas ļauj efektīvi apkarot neirotrofiska čūla.
Ar ātrumu, kas mazāks par 10 cm² čūlu, brūču slēgta pašu audu, velkot ādu katru dienu 2-3 mm, pakāpeniski apvienojot malas, un aptver to pilnībā 35-40 dienas. Par brūces vietu joprojām ir rēta, kas ir jāaizsargā pret iespējamiem savainojumiem. Ja bojājuma laukums ir lielāks par 10 cm², pielietojiet ādas plastmasu, izmantojot pacienta veselo ādu.
Zāļu terapija
Ārstniecības kursu ar zālēm obligāti pievieno jebkurai operācijai. Ārstēšana ar zālēm ir sadalīta vairākos posmos atkarībā no patoloģiskā procesa stadijas.
Pirmajā posmā (novājēšanas čūla stadijā) zāļu terapijas kursā ietilpst šādas zāles:
- Plaša darbības spektra antibiotikas;
- NPL, kas ietver ketoprofēnu, diklofenaku utt .;
- Antiagregāti intravenozai injekcijai: pentoksifilīns un reopoglikīns;
- Pretiekaisuma līdzekļi: tavegils, suprastīns utt.
Šajā posmā vietējā apstrāde ir paredzēta, lai attīrītu čūlu no mirušā epitēlija un patogēniem mikroorganismiem. Tas ietver šādas procedūras:
- Mazgāšanas brūci ar antiseptisku šķīdumu: kālija permanganāta furatsilina, hlorheksidīna, buljoni strutene, secību vai kumelīšu;
- Piesaistes ar zāļu ziedēm (dioksikols, levomikols, streptolaven uc) un karbonāts (speciāla pārsējs sorbcijai).
Nākamajā stadijā, kurai raksturīga sākotnējā dziedināšanas fāze un rētu veidošanās, tiek pielietota ārstēšana dziedējošās ziedes ar trofiskām čūlām - solkosirsilu, actevigīnu, eberminu utt., kā arī antioksidējošus preparātus, piemēram, tolkoferons.
Arī šajā posmā tiek izmantotas speciāli izstrādātas šūnu, geschisponu, algimafu, algipore, allein uc brūču pārklājumiem. Ekspresētās virsmas apstrāde notiek ar kriozīnu. Pēdējā posmā zāļu ārstēšana ir vērsta uz to, lai likvidētu pamata slimības, kas izraisīja trofisko čūlu parādīšanos.
Kā ārstēt trofisko čūlu uz kājām mājās
Sākot ārstēšanu ar trofiskām čūlām saskaņā ar tautas receptēm, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.
Mājās varat izmantot:
- Ūdeņraža peroksīds. Ir nepieciešams pilināt uz čūlas peroksīda, pēc tam apkaisīt streptocicīdu šajā vietā. Uz augšas jums jāuzklāj salvete, kas iepriekš iemērc piecdesmit mililitru vārīta ūdens. Šajā ūdenī pievienojiet divus tējkarotes peroksīda. Tad pārklājiet ar iepakojumu un pārsēju ar kabatas lakatu. Mainīt saspiešanu vairākas reizes dienā. Un smidzināt streptokīdu, kad brūce kļūst mitra.
- Dziedinošs balzamscukura diabēta trofisko čūlu ārstēšanā. Tajā ietilpst: 100 g kadiķu darvas, divu olu dzeltenumu, 1 ēdamkarote rožu eļļas, 1 tējkarote attīrīta terpentīna. Viss tam ir jaukts. Turpentīns ielej lēni, pretējā gadījumā olu sarīvē. Šis balzams tiek uzklāts uz trofisko čūlu, tad pārklāts ar pārsēju. Šis tautas līdzeklis ir labs antiseptisks līdzeklis.
- Pulveris no žāvētatītara lapas. Noskalo ar rivalola šķīdumu. Pulveris ar vārītu pulveri. Piestipriniet pārsēju. Nākamās dienas rītā atkal apkaisa pulveri, bet pirms tam to nomazgājiet. Drīz vien čūla sāks dziedēt.
- Trofiskās čūlas var ārstētantiseptiķiNoslaucīt brūces ar siltu ūdeni un ziepēm, uzklāt antiseptisku līdzekli un pārsēju. Šīs apretūras alternatīvi lieto jūras šķīduma vai galda sāls (1 ēd.k. l par 1 litru ūdens). Marli salocē 4 kārtās, samitrinātu ar sāļu šķīdumu, viegli saspiež un uzlikta brūcei, saspiestā papīra augšpusē turiet 3 stundas. Procedūra jāatkārto divas reizes dienā. Starp lietojumprogrammām pārtraukums ir 3-4 stundas, šajā laikā čūlām vajadzētu būt atvērtai. Drīz tās samazināsies, malas kļūst blīvas, kas nozīmē, ka dzīšanas process turpinās.
- Ķiploku maisiņi vai kompresesuzklāj ar atvērtiem sores. Paņem daudzklasēju marli vai frotē dvieļu, iemērciet karstā buljonā ar ķiploku, izspiediet lieko šķidrumu un nekavējoties piestipriniet pie sāpošas vietas. Uz sajaukuma vai komprata nomainiet sausu flaneļa saiti un karstā ūdens pudeli vai pudeli karstā ūdens, lai siltums būtu ilgāks.
- Tas ir nepieciešamssajauciet olu baltumu ar medulai šīs sastāvdaļas būtu vienādā proporcijā. Pātagu viss un attiecas uz čūlām, tai skaitā vēnām, kas sāp. Tad pārklājiet no dadzis lapas atstarpes. Jābūt trīs slāņiem. Aptiniet celofāna filmu un pārsēju to ar lina audumu. Atstājiet kompresi uz nakti. Jums šī ārstēšana jāveic piecas līdz astoņas reizes.
Atcerieties, ka, ja nav savlaicīgas un pareizas terapijas, var attīstīties komplikācijas, piemēram, mikrobu ekzēma, erysipelatous iekaisums, periostitis, piodermija, potītes locītavas artrīts utt. Tāpēc izmantojiet tikai tautas aizsardzības līdzekļus, ignorējot tradicionālo ārstēšanu, tas nav vērts.
Ziedes ārstēšanai
Lai ārstētu šo slimību, jūs varat arī izmantot dažādas eļļas, kas ir dabiskas un iegādātas aptiekā. Efektīvi dziedē brūces un veic anti-iekaisuma efektu, ziedes arnica, comfrey, kā arī istaba geranium.
Vishnevsky ziedu arī bieži izmanto. No zālēm, ko var iegādāties aptiekā, tie īpaši izceļ dioksikolu, levomecolu, kā arī streptolavenu un vairākus analogus.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.
