Saturs
-
1Potītes lūzums
- 1.1Simptomi un traumas pazīmes bez aizspriedumiem
- 1.2Vai es varu uzbrukt ievainoti kāju
- 1.3Efektīva ārstēšana bojājumu
- 1.4Kad piemēro ģipša kāju
- 1.5pārvietotajām lūzums
- 1.6Iespējamās komplikācijas šo slimību
- 1.7Ilgums dzīšanas procesu
- 1.8Sānu lūzums potītes
- 1.9Pirmā palīdzība
-
2Potītes lūzums bez aizspriedumiem: ārstēšana, rehabilitācija un rehabilitācija
- 2.1Bojājumu veidi
- 2.2Potīšu lūzumu ārstēšana
- 2.3Cik daudz iet apmetumā
- 2.4Cik daudz dziedē
- 2.5Rehabilitācija un atjaunošanās pēc ģipša noņemšanas
- 2.6Kad jūs varat staigāt
- 2.7Cik ilgi manas kājas sāp pēdu potītes lūzumu?
-
3Potītes lūzums bez aizspriedumiem: simptomi un ārstēšana
- 3.1Vispārīga informācija
- 3.2Galvenie simptomi
- 3.3Pirmā palīdzība
- 3.4Ārstēšanas pazīmes
- 3.5Rehabilitācijas periods
-
4Pazīmes, ārstēšanas un rehabilitācijas metodes pēc potītes lūzuma
- 4.1Anatomiskās īpašības
- 4.2Lūzumu cēloņi un šķirnes
- 4.3Simptomi un diagnostika
- 4.4Pirmā palīdzība
- 4.5Ārstēšana
- 4.6Konservatīvā ārstēšana
- 4.7Ķirurģiskā ārstēšana
- 4.8Rehabilitācijas periods
-
5Potītes lūzums: cik daudz iet pa ģipša
- 5.1Vispārējās raksturojums
- 5.2Klīniskais attēls
- 5.3Pirmā palīdzība potītes lūzumam
- 5.4Upura diagnosticēšana
Potītes lūzums
Daudzi pacienti ir nobažījušies par jautājumu, kad paciest pēdu pēc potītes lūzuma bez pārvietošanās.
Par to mēs šajā rakstā runāsim.
Runājot kopumā, ir iespējams soli uz kājām tikai tad, kad ārsts nosaka pilnīgu kaulu saplūšanu.
Potīti veido divas daļas - mazs un liels apakšstilba kauls. Mazs - attiecas uz sānu daļu, liela - uz mediālu.
- Atvērts veids. Ar viņu pacients patstāvīgi var redzēt kaulus. Tas ir saistīts ar faktu, ka šādi lūzumi ir saistīti ar audu plīsumu.
- Slēgts veids. Raksturīgs ar kaulu nepietiekamu redzamību. Šajā gadījumā liels krampis uz kājas izplūst.
Parasti slēgtajam ir raksturīga liela pietūkuma un bojātā zonas audzējs. Pacients nespēj patstāvīgi veikt kāju kustības.
Simptomi un traumas pazīmes bez aizspriedumiem
Ja ārējā potīšu lūzumi bez pārvietošanās, kā arī iekšējā potīte, kaulu integritāte ir salauzta un gruveši paliek vietā.
Raksturīgās iezīmes:
- Akūtas sāpes.
- Potītes deformācija.
- Kājas ādas krāsas izmaiņas sarkanā pusē.
- Cyanotiski izpausmes vai sasitumi.
Daži potīšu lūzumu gadījumi liecina, ka šie simptomi ne vienmēr izpaužas.
Piemēram, dažkārt palēninot pacientu jautājumā par ārsta došanos, ir saistīts ar to, ka viņiem nav sāpīgu sajūtu potīti.
Tas liecina par nelielu cianozi, kas saistīta ar stiepšanu.
Dažkārt savlaicīga lūzuma diagnozes problēma ir saistīta ar atsevišķām kaulu īpatnībām.
Tomēr ar potīšu lūzumu pacients nespēs pilnībā nostāties uz viņa kājas, un āda izskatīsies ļoti taupīga. Nav eksistējošas locītavas un ekstremitāšu paplašināšanas iespējas, un, mēģinot to izdarīt, rodas dedzinošas sāpes.
Acīmredzot lūzumu bez pārvietošanās ir ļoti grūti diagnosticēt patstāvīgi. Tādēļ pēc mazāko pazīmju parādīšanās ir nekavējoties jāsazinās ar traumatologu, lai saņemtu palīdzību.
Vai es varu uzbrukt ievainoti kāju
Ja pacientam ir veikta ķirurģiska operācija, 30 dienu laikā ir aizliegts pašapkalpošanās uz kājām. Neatkarīgi no bojājumiem pacients būs jāiet pie kruķiem.
No valkājot ģipša pārsējs ilgums ir 2-3 mēneši. Pilna slodze uz kāju ir iespējama 3-4 mēnešus pēc ģipša noņemšanas. Vai tas ir ārējais (ārējais) vai iekšējais potīšu lūzums.
Lai ievainoto (ārējo vai iekšējo) daļu visātrāk sadzītu, ieteicams veikt šādus pasākumus:
- uzturs, kas bagāts ar kalciju;
- masāžas un ārstnieciskā vingrošana;
- izmantošana fizikālās terapijas;
- ja nepieciešams gultas režīms.
Šajā gadījumā pacients ir pienākums izmaksāt visu laiku neatkarīgu iesildīties iekaisis punktu. Internetā ir daudz fotogrāfiju ar vienkāršiem vingrinājumiem. veikt tikai šīs darbības palielinās ātrumu cietušās vietas atgūšanu.
Efektīva ārstēšana bojājumu
Izārstēt šo slimību mājās nav iespējama.
Parasti šajā gadījumā ir ieteicams izmantot konservatīvas metodes, kas ietver šādas darbības:
- nodrošināt pilnīgu kustīgumu no kājām;
- lūksne pārklāj un nosakot to ar apsēju;
- pārklāj pārsēju notiek lejupejošā virzienā, tādējādi tā biezums būtu pats no visām pusēm.
Kad piemēro ģipša kāju
Ģipša uzliek lai paātrinātu sadzīšanu traumu un atveseļošanās. Tas palīdz nodrošināt lauzta vietu.
Ilgums valkā apmetumu ir apmēram pusotru mēnešus, un ir pilnīgi atkarīga no smaguma traumas un pacienta vecuma kategorijā.
Pēc pozitīvajiem rezultātiem X-Ray, kas liecina, ka kauls ir atgūti jau varat noņemt apmetums.
Bieži vien, bažas pacienti par jautājumu: kad soli uz kājām pēc potītes lūzums bez pārvietošanu? Ārsti uzskata, ka pēc tam, noņemot apmetumu pakāpeniski jāatjauno kāju, un tas var būt aizskarošs. Kad cast ir labāk neveikt nekādas pēkšņas kustības, jo kaulu sadzīst ļoti lēni.
pārvietotajām lūzums
Raksturīga iezīme ir nespēja pilnībā stāvēt uz kāju un rašanos lielu hematomas ar pietūkums potītes zonā, potītes vai potīti. Tas bieži vien ir iespējams apsvērt nedabisku pozīcijas apakšstilbu. Kad jūs touch vietai cietusī, pacients jūtas nelielu kustību fragmentiem.
Raksturīgi, ka šajā gadījumā, ārsti veic šādu apstrādi:
- pasākumi dod kaulus sākotnējā stāvoklī;
- ģipsis saskaņā ar vietējo anestēziju.
Iespējamās komplikācijas šo slimību
Bieži vien potītes lūzums nobīde rodas atkārtotas pārvietošanos atlūzām.
Tāpēc nebrīnieties, ka ārstēšanas laikā ārsts atkārtoti nosūtīt pacientus uz rentgena stariem un izskaidrot to, kā rīkoties gadījumā, asas sāpes.
Tas ir nepieciešams, lai kontrolētu pareizu kodolsintēzes cietušajai vietā.
Sagatavošanās solis darbībai var būt skeleta vilces, kas palīdz novērst pārvietošanos atlūzām. Stieple adatu caur calcaneus pa kreisi vai pa labi kāju, un tā tiek pārtraukta 12 kg slodzi uz.
Par ekstrakcijas mēneša ilgumu, pēc apmetuma cietušo vietu. Kad ķirurģiska iejaukšanās lūzums noteikta ar īpašu metāla konstrukcijas.
Ilgums dzīšanas procesu
- ar salauztu potīti dziedē kompensēt 2-3 mēnešus;
- smagas formas lūzumu - 3-5 mēneši.
Rehabilitācijas process sākas pēc noņemšanas ģipša vai metāla konstrukciju, nodrošina masāžu un fizikālās terapijas kompleksu.
Sānu lūzums potītes
Kas raksturīgs ar visvairāk stipras sāpes, un izspiesto kaulu fragmentiem uz āru vai atpakaļ.
Pārklājoties ģipša tiek veikta saskaņā ar vietējo anestēziju, un mikroshēma tiek uzstādīts uz sākotnējo vietu.
Pirmā palīdzība
Ja bojāta daļa vai ir plaisas, tad rīkojieties šādi:
- Maksimālais pārliecināt upuri.
- Izsauciet ātro palīdzību.
- Samazināt iespēju pastiprināšanu uz cietušās ekstremitātē.
- Nodrošināt brīvību bojātās vietas: novelciet kurpes, noņemiet gruveši jebkāda veida.
- Nodrošināt bojāto vietu ērtu stāvokli. Pietiekami likt kāju mīkstu spilvenu. Šajā gadījumā, augstums nedrīkst radīt diskomfortu. Tas palīdz samazināt pietūkums.
- Kad redzamās atklāti lūzumi neļauj sev upuris pieskarties brūces.
- Ja asiņošana pārklājumu vietu iedragājuši ledu un žņaugu. Neaizmirstiet ik pēc 20 minūtēm, lai to noņemtu. Pretējā gadījumā var rasties audu nekrozi.
- Piesakies auksti. Tas palīdzēs apturēt asiņošanu un samazina pietūkumu audos.
- Novietojiet makeshift autobusu, kas var būt parastā filiāle un saplākšņa. Dodiet maksimālu kāju nekustēties.
- Ja jūs nevarat tērēt ierašanos ārkārtas transportēšanu tikai pacienta ar vislielāko piesardzību.
Avots: http://GidPain.ru/perelom/lodyzhki-smeshhe-nastupat.html
Potītes lūzums bez aizspriedumiem: ārstēšana, rehabilitācija un rehabilitācija
Potīte ir kaula balsenes process, kas piedalās potīšu locītavas veidošanā. Saskaņā ar statistiku, tas ir cilvēka ķermeņa apgabals, kas ir pakļauts traumām daudz biežāk nekā citi. Viena no šķirnēm ir potītes lūzums bez aizspriedumiem.
Bojājumu veidi
Pielāgojies, ka potīti kā vienotu locītavu ārstē, bet faktiski tā sastāv no divām locītavām: potītēm un kauliņiem.
Bojājuma cēlonis var būt asiņa vai ātra potītes kustība uz iekšējo vai ārējo pusi. Ļoti bieži lūzumu papildina sastiepums.
Potītes lūzumi bez aizspriedumiem ir sadalīti šādos veidos:
- Ārējās (sānu) potītes bojājumi;
- Bojājums iekšējai (mediālajai) potītei;
- Iekšējās un ārējās potītes (divkārtas roku) lūzumi.
Laukumi bez aizspriedumiem, kā likums, ir slēgti. Atkarībā no bojājuma orientācijas, katra suga tiek sadalīta apakšgrupās ar lūzumu līnijas šķērsvirziena vai slīpa virzienu. Ar šķērsenisku lūzumu kauliņu kaula sānu virsma presē pret ārējās potītes augšējo daļu, kā rezultātā to pārtrauc.
Lūzuma virzienam ir horizontāla orientācija. Kā likums, šādu bojājumu cēlonis var būt spēcīga podvorachivanie kājām ārpusē.
Ar ārējo potīti ir slīps lūzums, pārrāvuma līnija ir vērsta no apakšas uz augšu no priekšpuses uz aizmuguri.
Šādi bojājumi var rasties kā pēdas pagrieziena kombinācija ar tā izņemšanu (nolaupīšanu) vai pārmērīgu pēdu no ārpuses.
Ar šķērsgriezuma lūzumu pēdu deltveida saites spriegums izraisa iekšējās potītes atdalīšanu pie pamatnes vai tās augšdaļas. Šāda veida bojājuma cēlonis ir spēcīgs pēdas pagrieziens ārējā pusē.
Vidējā mallealusa slīpa lūzums rodas, kad pēda ir pagriezta uz iekšu, jo ir spiediens uz liemeņa iekšējo potīti. Tā rezultātā iekšējā potīte ir salauzta. Lūzuma virziens ir slīpa vai vertikāla.
Traumatoloģijas praksē retāk sastopams iekšējā un ārējā malleolusa (dubultās rokas) lūzums. Ir tāds lūzums ar pārmērīgu pēdas aizturi. Divu roku lūzumi var būt divu veidu:
- Pagaidu nolaupīšana;
- supination-adduction.
Potīšu lūzumu ārstēšana
Ķiveres lūzuma simptomi ir:
- Crunch, ja ir ievainoti;
- Akūtas sāpes potītē, kas pastiprinās ar vingrinājumu. Var rasties tūlīt pēc bojājumiem vai pēc kāda laika. Palpēšanās laikā kakla sāpes izjuta arī asās sāpes;
- Pietūkums vai viegla pietūkšana. Kucēns palielinās pēc izmēra. Tumšošanās tiek nospiesta, nospiežot to un pēc tam, kad laiks atkal tiek izlīdzināts;
- Asiņošana traumas zonā asinsvadu traumas dēļ;
- Kāju sitiena ierobežotā darbība - pēdu noņemšana un izvirzīšana ir sāpīga, sarežģīta un pavada krampju. Apstāšanās nevainojami aizņem nepareizu pozīciju.
Potītes lūzuma diagnoze tiek veikta visu uzskaitīto simptomu klātbūtnē un pēc radiogrāfiska pētījuma veikšanas vairākās projekcijās:
- Straight - pacients slēpjas ar pēdu, kas ir saliekts ceļā;
- slīps - pacients veselīgā pusē ar izliektajām kājām, slikta kāja leņķī pret galdu;
- sānu - uz slimas puses ar izliektajām kājām, vāja kāja nedaudz uz priekšu.
Ja plaisa ir deformēta un tā ķīļa forma, tas norāda uz pēdu subluksāciju. Ja ar rentgena palīdzību diagnozi ir grūti, var veikt papildu pētījumu: tomogrāfiju vai potītes ultraskaņu.
Lūzumu terapija bez pārvietošanās sastāv no anestēzijas (novakaina šķīduma) ievadīšanas ievainotajā ekstremitātē un imobilizācijas ar apmetuma saiti. Pēdu nostiprina taisnā leņķī pret apakšstilbu.
Ģipsis palīdz izlabot kaulu atrašanās vietu un salabot to pareizai saplūšanai. Iekšējās potītes lūzuma gadījumā apakšstilbā tiek uzlikts ģipša "zābaki" vai U veida saites.
Lēmums par operāciju parasti tiek pieņemts saistībā ar lūzumiem ar kustību vai veciem un nepareizi uzkrātiem potīšu radītiem ievainojumiem. Operācijas indikācijas šajā gadījumā var būt ilgstošas sāpes traumas vietā.
Cik daudz iet apmetumā
Ar labvēlīgu ārstēšanas kursu un visu ārstējošā ārsta ieteikumu īstenošanu, maksimālais nodiluma pārseguma nodilums ar ārējo potīti ir 2 mēneši.
Cik daudz dziedē
Lūzumu dziedināšanas laiku nosaka pacienta individuālās īpašības un tas svārstās no 12 līdz 15 nedēļām.
Rehabilitācija un atjaunošanās pēc ģipša noņemšanas
Atjaunošanās periods ilgst no 1 līdz 2 mēnešiem, un tajā ir ietvertas īpašas procedūras un vingrinājumi, kas īsā laikā ļauj pacientam pilnībā atjaunot locekļu mobilitāti. Rehabilitācijas periods ietver:
- Fiziskās aktivitātes terapija;
- Masāžas procedūras;
- Fizioterapija;
- Ortopēdiskie apavi un zolītes.
Savlaicīga rehabilitācija palīdzēs novērst muskuļu atrofiju, izvadīt asinsrites traucējumus, uzlabot limfātiskās sistēmas darbību, nostiprināt saites un atgriezt kāju līdz agrākai mobilitātei.
Kad jūs varat staigāt
Pāris dienu laikā varat paļauties uz ievainoto ekstremitāšu. Ejot, izmantojiet kruķus, nomainiet tos ar niedrēm pēc 3 nedēļām.
Cik ilgi manas kājas sāp pēdu potītes lūzumu?
Sāpīgas sajūtas pēc potīšu traumas nav tūlītējas un ilgstoši var pavadīt pacientam.Lai samazinātu sāpes un diskomfortu, nepieciešams pēc iespējas ātrāk sākt attīstīt locītavu, vēlams rehabilitācijas ārsta vadībā.
Ja rehabilitācija ir beigusies, un kājs turpina sāpīties, ārsts ieteiks pārsēju vai lencīti, kas maigi nomainīs pēdas, samazinot staigāciju, ko izraisa staigāšana. Ja pēc staigāšanas pacients bieži tiek norūpējies par sāpēm papēžā, tad jums ir jāuzņem kontroles fotogrāfija, lai pārliecinātos, vai kauls ir pareizi audzis.
Ja atkārtotu traumu nav, ieteicams novērot cietušās ekstremitāšu apsardzības režīmu: vairāk jāuztur pēda paceltajā stāvoklī un turpiniet noteikto ārstēšanu.
Nepareizi diagnosticēta diagnoze vai ārstēšanas trūkums, potītes lūzumi bez aizspriedumiem var izraisīt tādu slimību attīstību kā artrīts un potīšu artrīts.
Avots: https://travmagid.ru/perelomy/perelom-lodyzhki-bez-smeshcheniya.html
Potītes lūzums bez aizspriedumiem: simptomi un ārstēšana
Pēc traumatologu domām, potītes lūzums ir viens no biežākajiem kaulu traumām. Parasti traumas tiek fiksētas ziemā tajās teritorijās, kur cīņai pret ledus un sniegu netiek pievērsta pienācīga uzmanība.
Arī riska zonā sportisti, bērni un sievietes, kas izvēlas kurpes ar augstiem papēžiem.
Gandrīz visi lūzumu gadījumi var izskaidrot ar potītes anatomisko iezīmi, kurai ir vislielākā svara slodze.
Potītes lūzums bez aizspriedumiem ir traumas, ko ļoti viegli iegūt. Bet pilnīgi pēc tā nevar atgūt.
10% šādu gadījumu izraisa invaliditāti, īpaši gados vecākiem pacientiem.
Tas izskaidrojams ar to, ka atveseļošanās ārstēšanā ir ne tikai kauls, bet asins cirkulācija, kopīgs darbs, kā arī bojātā vietas inervācija.
Vispārīga informācija
Potītes lūzums ir sarežģīts, bet diezgan bieži kaitējums
Vīce sastāv no diviem kauliem: iekšējais kauls ar ievērojamu biezumu un ārējais - ir plānāks.
Katrs no tiem pamazām pārvēršas par izaugumu: zem iekšējā kaula reģiona atrodas iekšējā potīte, un ārējā kaula apakšējā daļā ir ārējais potīte.
Papēža kauls ar potīti veido potīšu locītavu, ar kuru cilvēks var staigāt.
Ar potīšu atvērtu lūzumu kaulu fragmenti var vai nu kustēties, vai ne. Tajā pašā laikā mīkstie audi ir bojāti. Ja notika slēgta potītes lūzums, bojātajā kaulā tiek izmainīti tikai fragmenti. Visbiežāk sastopamās potītes lūzumu veidi ir:
- mediālās (iekšējās) potītes lūzums;
- sānu potītes lūzums (ārējs);
- ārējās potītes lūzums ar pārvietojumu;
- ārējās potītes lūzums bez aizspriedumiem;
- iekšējās potītes lūzums bez slīpo un ar pārvietojumu;
- potītes lūzums.
Galvenie simptomi
Rentgena iekšējās lūzuma rentgenogramma ar kustību
Atkarībā no tā, kāda veida ievainojums ir saņemts, cietušais var sajust dažādus simptomus.
Atvērtā formā, ja ir mīksto audu un ādas integritātes pārkāpums, kaula fragmenti izkļūst no brūces. Šeit pārvietošanās ir acīmredzama, jo tas ir bojāts kauls, kas šķelti caur ādu un mīkstumu.
Ir grūti noteikt slēgto kāju lūzumu, jo mīkstie audi ir bojāti iekšpusē, un tikai nelielu hematomu klātbūtne var liecināt par smagiem locekļu bojājumiem.
Ārējās potītes lūzums bez pārvietošanās netiek uzskatīta par bīstamu, ja mēs runājam par iespējamām komplikācijām.
Attīstošie simptomi ir atkarīgi ne tikai no traumas tipa, bet arī no vietas, kur kaulu audi ir bojāti. Ja potītes lūzums ir ārējs bez pārvietošanās, galvenais simptoms ir stipras sāpes.
Cilvēks nevar noliesties uz viņa kāju. Turklāt neliela tūska vērojama no apakšējās kājas. Sitiena potīti locītavās un izliekas, taču šādas kustības ir ļoti sāpīgas.
Īpaši akūta ir sāpes, ja jūs mēģināt iestatīt kājas dažādos virzienos.
Ar iekšēju potīšu lūzumu, cietušais izjūt asas sāpes. No skropstas iekšpuses ir tūska, izlīdzina potītes kontūras.
Dažreiz cietušais vēl aizvien stāv uz kājām un pat veic pasākumus, vairāk noliekoties uz kājas vai papēža ārpusi.
Sadaļu kustības ir ierobežotas, sāpes palielinās ar mazāko mēģinājumu pārvietot ekstremitāšu.
Ar mediālās daļas pārrāvumu ar kustību, simptomi ļoti līdzinās lūzumam bez pārvietošanās. Tomēr, tā kā mīkstie audi un asinsvadi ir bojāti, vērojams liels skaits asiņošanas.
Tas ir saistīts ar artēriju klātbūtni šajā jomā. Ārsti zina daudzus gadījumus, kad lūzuma simptomi bija vāji un sāpju izturīgi.
Tādēļ galīgo diagnozi var noteikt tikai pēc rentgenstaru pētīšanas.
Pirmā palīdzība
Pirmais, kas jādara, ir novērst traumatismu. Piemēram, negadījuma gadījumā atbrīvojiet potīti no saspiešanas.
Pēc tam jums ir jācenšas nogalināt personu, kura ir ievainota, un, ja tāda ir iespēja, dod viņam anestēziju. Tad tev ir jāsazinās ar ātro palīdzību.
Ir ļoti svarīgi nepieļaut pēkšņas kustības un aizliegt cietušajai personai stāvēt uz slimu ekstremitāšu - tas var izraisīt pārvietošanu, kas var izraisīt asinsvadu bojājumus un nervu galus.
Ir ieteicams salikt slimību ar dažiem improvizētiem līdzekļiem un, ja iespējams, īpašu transporta riepu.
Kā improvizētājam jāizmanto koka dēlis, armatūras gabals utt., Kam jābūt piestiprinātam pie kājas ar pārsēju vai regulāru drānu.
Atvērtā lūzuma gadījumā ir vēlams uzklāt sterilu pārsēju, lai novērstu infekcijas ieplūšanu brūču daļā.
Ja rodas arteriāla asiņošana, kas var rasties iekšējās potītes lūzuma gadījumā, gurnīte jānovieto virs pašas brūces, vislabāk par augšstilbu.
Ir vērts atzīmēt, ka ar arteriālu asiņošanu tiek novērota raudza asins, kas pākšaugas un ātri izplūst no brūces. Bet ar venozo asiņošanu tumšas asinis plūst lēni un bez pulsācijas.
Šajā gadījumā ir nepieciešama spiediena pārsējs.
Slēgtā lūzuma gadījumā ieteicams aukstu lietot sāpīgās vietās - ar tās palīdzību ir iespējams samazināt tūsku un samazināt sāpes.
Ja iespējams, jārūpējas par to, lai cietušais ekstremitāšu stāvoklis būtu paaugstināts. Šim nolūkam ir piemērots veltnis, kas sagatavots ar rokām izgatavotiem materiāliem.
Lai "salabotu" kaulu, tas ir stingri aizliegts. To, ja nepieciešams, veiks traumatologs, kas ir pētījis rentgena rezultātus.
Ārstēšanas pazīmes
Pēdu lūzuma ārstēšana ar un bez neobjektivitātes ievērojami atšķiras. Ja pēc pārbaudes un rentgena starojuma nav novērojama pārvietošanās, tiek izmantota konservatīva metode.
Tās sastāvā ir uzlikt pārsēju uz salauztu kaulu un pēc tam nostiprināt ar pārsēju. Veicot šo procedūru, jums nav jāpārslogo pārsējs, lai neradītu normālu asinsrites traucējumus.
Apģērbs tiek uzklāts no augšas uz leju līdz ļoti pirkstiem, un tad bandaging turpinās pretējā virzienā.
Cietušajam vajadzētu valkāt apmetumu vismaz pusotru mēnešu laikā, lai gan galīgo lēmumu pieņem ārstējošais ārsts, kurš, nosakot terminu, vadās pēc pacienta vecuma.
Tūlīt pēc ģipša sārma izņemšanas jāuzņem rentgena fotogrāfija, no kuras tiek piešķirts rehabilitācijas kurss.
Ja kauls pēc lūzuma ir nomainīts, tad konservatīvo metodi izmanto tikai tad, ja pēc iespējas precīzāk iespējams atjaunot kaulu dabisko stāvokli.
Parasti vietējo anestēziju nomainītā persona tiek novietota atpakaļ, un pēc tam tiek pielietota apmetuma saite.
Dažos gadījumos, ja pārvietošana notiek atkārtoti, potīti ir fiksēti imobilaizerī.
Rehabilitācijas periods
Šādu ievainojumu upuri visbiežāk skar jautājumu: cik ātri izārstēt potītes lūzumu un cik ilgi tas būs nepieciešams, lai atjaunotu.
Jāatzīmē, ka nekavējoties jāņem vērā, ka katram cilvēkam ir atšķirīgs laiks, lai dziedinātu - tas atkarīgs no ievainojuma veida un cietušā vecuma.
Pēc ģipša noņemšanas cilvēks jau kādu laiku nevar pilnībā ieiet sāpošajai kājiņai.
Pēc labās vai kreisās potītes lūzuma ir ļoti svarīgi veikt rehabilitācijas kursu. Dažas aktivitātes var veikt pat pirms ģipša noņemšanas, bet citas ir atļautas tikai tad, ja mērci jau ir noņemti.
Rehabilitācija sastāv no:
- Līdzsvarotā un pareizā diētā, kas bagātināts ar kalciju, kāliju, fosforu un citiem komponentiem un kas ir iesaistīts kaulu audu veidošanā. Svarīgi ir arī vitamīnu uzņemšana.
- Veicot masāžu, kurai attīstās atrofija pēc ortozes, muskuļi. Cik daudz sesiju ir nepieciešams atgūšanai - nosaka ārstējošo ārstu. Šajās procedūrās ieteicams izmantot sasildīšanas ziedes.
- Veicot fizioterapeitiskas procedūras, kuras ir iespējamas pat laikā, kad ģipš klāt eksistē. Traumatologi stingri iesaka viņus, jo viņi tic, ka traumas, kaut arī tās tiek veiktas, dziedē ātrāk.
- Veicot fizioterapijas vingrinājumus. Cik daudz un kādus uzdevumus nepieciešams veikt, to nosaka tikai speciālists. Sākumā fiziskajai izglītībai jābūt maigai, un nākotnē pakāpeniski palielinās slodze.
Pilnīgai atveseļošanai ir svarīgi psiholoģiski pielāgot. Galu galā, daudzi no sākuma baidās soli uz savainotās kājas. Tomēr potīšu attīstība ir svarīgs un neaizstājams atjaunošanās posms. Pretējā gadījumā jūs netiks izārstēta pilnīgi.
Avots: https://NogoStop.ru/stopa/svod/perelom-lodyzhki-bez-smescheniya.html
Pazīmes, ārstēšanas un rehabilitācijas metodes pēc potītes lūzuma
Broken potīte - viena no visbiežāk traumas, kas saistītas ar traucējumiem apakšējo ekstremitāšu kaulu integritāti.
Šādu lūzumu biežums ir saistīts gan ar palielinātu slodzi uz kājas, un ar sezonāliem faktoriem (galvenokārt potītes traumas rodas, jo ledus).
Sāpes potītēm nav nekādas nekaitīgas, un bez pienācīgas ārstēšanas var rasties nopietnas komplikācijas, pat invaliditāte.
Anatomiskās īpašības
Potīte iekļauj potīti kā vienu no sastāvdaļām.Tas pieder pie apakšējās (distālās) apakšējās daļas.
Savieno pēdas ar kaula struktūru stilba kaula - potīti, kas ir a Bloksveidīgs veidojums, kas mijiedarbojas ar blakus esošajām locītavām (subtalar, talon-navicular-calcaneal).
Potītē nodrošina šādus uzdevumus:
- pēdu darbmūžs;
- atbalsta funkcija;
- amortizācijas funkcija;
- pietuvināmība ap asi.
Potītes kauli:
- ārējā potīte;
- iekšējā potīte;
- nelielu un lielu stilba kaulu distālās galotnes;
- kaļķakmens kauls.
Potītes kauli izmanto kaulu kaulus, tādējādi izveidojot potīšu locītavu. Šarnīrveida virsmām ir hialīna skrimslis. Iekšpusē tiek ražots sinoviāls šķidrums, kas darbojas kā smērviela un transportē hialīna skrimšļa barošanu.
Citas balsenes sastāvdaļas:
- Paketes. Tās ir saistaudi, kas nosaka kaulu stāvokli un veicina locītavu pareizu darbību.
- Piekariņi Skeleta muskulatūras fragmenti, kas veidojas no saistaudiem. Cilpas apvieno muskuļus ar kauliem, pārvietojot kustību impulsus kauliem.
- Cīpslas maksts. Tas izolē cīpslas, novērš to berzi.
- Apvienotā kapsula. No saitēm, kurās atrodas locītavu, lieta.
Lūzumu cēloņi un šķirnes
Kaulu integritātes pārkāpums notiek šādu iemeslu dēļ:
- tieša ietekme (nelaimes gadījums, smagi priekšmeti uz kājām, sitieni utt.);
- netieša ietekme (pagriežot daļu, samazinot, slīdēšanu utt.).
Predisposing factors:
- diētai kalcija trūkums;
- D vitamīna trūkums;
- vecuma pazīmes (bērni, pusaudži vai pensionāri);
- grūtniecība un zīdīšana;
- hormonālo kontraceptīvo līdzekļu uzņemšana;
- gremošanas trakta, nieru, vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru, kaulu slimības;
- ģenētiskās slimības (piemēram, Volkovas slimība);
- specifiskas iekaisuma slimības (tuberkuloze, sifilis);
- onkoloģiskas slimības.
Ir šādi lūzumu veidi:
- aizvērts (sānu vai mediālais malleolus);
- ar kustību (sānu vai mediālu malleolu);
- abu potīšu lūzums (bez slīpuma, ar pārvietojumu, ar pēdu nojaukšanu vai subluxation);
- atvērts
Atkarībā no ievainojuma veida atšķiras šādi lūzumu veidi:
- Mentāla (pagriešanās uz āru);
- pāreja (iekšējais pagrieziens);
- Rotācijas (pagriežot asi ar fiksētu pēdu).
Simptomi un diagnostika
Vispārēji simptomi:
- sāpju sindroms, pieaugot mēģinot staigāt;
- Smagos ievainojumos - sāpju šoks;
- Tūska, dažreiz tālu aiz ievainotās zonas;
- deformācija;
- Kraukšķīgas skaņas, pieskaroties bojātajai zonai;
- hematoma (ar asinsvadu bojājumiem);
- kopīgas funkcijas pārkāpums.
Parasti sāpes šādos gadījumos tiek norakstītas kā zilumi, un tāpēc ārstu ārstē vēlu, kad sāpes kļūst nepanesamas. Lai izvairītos no komplikāciju rašanās, ieteicams neaizkavēt apmeklējumu slimnīcā ar ievainojumiem.
Iekšējās potītes lūzumu papildina pietūkums traumas vietā. Potīti palielinās izmēru tādā mērā, ka kauls kļūst gandrīz neredzams. Ja paliešanas sāpes jūtamas iekšējās kājas daļā.
Diagnostikas pasākumi ietver vairākus pētījumus:
- Radiogrāfija. To var veikt trīs projekcijās, no kurām viena ir tieša - obligāta. Rentgenstaru tiek ņemti pirms diagnostikas, pēc operācijas un pēc rehabilitācijas.
- Papildu pētījumu metodes, ko izmanto grūtās situācijās. Šādas metodes ietver DT, MRI, ultraskaņu.
Pirmā palīdzība
Ja potīti ir ievainoti un ir lūzuma simptomātija, ir nepieciešams tūlīt nogādāt cietušo slimnīcā vai sazināties ar ātrās palīdzības vienību.
Tomēr pirms tikšanās ar ārstiem var aizņemt daudz laika, tāpēc jums ir jābūt gatavam dot personai, kas saņēmusi traumu, pirmā palīdzība.
Jāņem vērā, ka nepareizas darbības var izraisīt vairāku komplikāciju rašanos:
- slēgta lūzuma pārveidošana atklātā lūzumā;
- potītes lūzums bez aizspriedumiem var atrast kaulu pārvietošanās pazīmes;
- sāpju šoka attīstība;
- paaugstināts asins zudums;
- pēdu dislokācija vai subluksācija;
- asinsvadu traumatisms.
Pirmās palīdzības pasākumi:
- Mieriniet cietušo.
- Zvaniet uz ātro palīdzību.
- Neļaujiet pacientam paļauties uz ievainoto ekstremitāšu.
- Bezmaksas kāju no drēbēm. Neizņemiet, bet viegli to sagriežiet.
- Pārvietojiet kāju ērtā stāvoklī.
- Ja radās atklāta potītes lūzums, nepieskarieties brūcei.
- Apturēt asiņošanu. Lai to paveiktu, uz brūces ir jāuzstāda aukstums un jāpiemēro lodītes tieši virs asiņošanas avota. Katru 15 līdz 20 minūšu gurnu noņem uz laiku, lai izvairītos no audu nekrozes.
- Apstrādājiet brūces malas ar antiseptisku līdzekli.
- Lietojiet riepu. Lai to izgatavotu, tuvosies jebkura gara cieta virsma, uz kuras ir iespējams nostiprināt pēdas. Apakšējā ekstremitāte rūpīgi jānostiprina uz riepas ar pārsēju vai improvizētiem līdzekļiem. Riepas uzdevums ir nodrošināt kājas nekustīgumu transportēšanas laikā uz slimnīcu.
- Ievadiet analgētisku līdzekli intramuskulāri vai dodiet upurim tablešu zāles. Jūs varat lietot Analgin, Novokainu, Ultracaine, Ketanov uc
- Novietojiet upuri uz slimnīcu vai dodiet to ātrās palīdzības brigādei.
Ārstēšana
Palīdzību cietušajam slimnīcā var nodrošināt gan konservatīvi, gan operatīvi līdzekļi.
Konservatīvā ārstēšana
Lūzumu izturas konservatīvi, ja ir šādas norādes:
- ja tas ir lūša lūzums bez aizspriedumiem;
- slēgta tipa lūzums;
- neliela saista aparāta trauma;
- ir nobīde, bet virziens deva rezultātu;
- operācijai ir kontrindikācijas.
Korekcija visbiežāk tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Pēc tam tiek uzklāts apmetuma saite, kas aptver apakšstilba pēdu un muguru.
Jebkurā gadījumā ir nepieciešama locekļa imobilizācija, taču pēdējos gados ģipša vietā bieži tiek izmantoti speciāli imobilizācijas pārsēji.
Šie pārsēji ir metāla vai plastmasas izstrādājumi ar pielāgojumu klātbūtni un spēju noņemt tos naktī vai procedūrām.
Nepareizas vai nesteidzīgas ārstēšanas gadījumā iespējamas šādas komplikācijas:
- artrīts;
- nepatiesa locītava;
- pēdu dislokācija vai subluksācija;
- locītavu deformācija.
Komplikāciju rezultāts var būt garlaicība un hroniskas sāpju sindroms.
Ķirurģiskā ārstēšana
Ir vairākas norādes uz potītes lūzuma ķirurģisko ārstēšanu:
- atklāts lūzums;
- neveiksmīgs virziens;
- hronisks lūzums;
- divu potīšu lūzums;
- starpnozaru reģiona traumas, potīšu saišu plīsums.
Lūzuma operācijas šķirnes:
- Starpzobu teritorijas nostiprināšana. Izmantojot sējmašīnu, izveidojiet kanālu kaulā un pēc tam ielieciet skrūvi, lai noteiktu kaulu.
- Sānu potītes osteosintēze. Kauls ir piestiprināts ar tapu un medicīnas naglu.
- Mediāles malleozes osteosintēze. Izmanto naglu ar diviem asmeņiem, kas tiek uzstādīti taisnā leņķī pret lūzuma līniju. Sānu potīti nostiprina ar tapu.
- Stilba kaulu fragmentu osteosintēze. Ievelciet garu skrūvi cauri potīti un apvienojiet lielās kaula kakla daļas.
Pēc operācijas tiek uzlikts apmetuma saite. Tas ļauj piekļūt bojātajai teritorijai, lai veiktu turpmākās manipulācijas.
Rehabilitācijas periods
Tūlīt pēc potītes lūzuma, ievainotās kājas slodze ir pilnībā novērsta. Pēc 3 - 5 nedēļām pacients sāk izmantot kruķus. Gipona lietošana tiek izstiepta vidēji par 2 - 3 mēnešiem. Pēc tam, kad noņem ģipša saiti, uz kāju uz laiku tiek uzlikts elastīgs pārsējs.
Operācijas laikā fiksatori tiek noņemti pēc 4 līdz 7 mēnešiem.Lai to izdarītu, atkal veiciet operāciju. Galīgā reģenerācija notiek no 3 līdz 4 mēnešiem līdz 2 gadiem.
Rehabilitācijas periodu saīsina šādi faktori:
- jauniešu vecums;
- slimību trūkums, kas veicina trauslu kaulu veidošanos;
- gultas režīms pēc operācijas;
- sarežģīta lūzuma trūkums;
- līdzsvarots uzturs (pietiekams daudzums kalcija, fosfora, vitamīnu utt.) elementi);
- atveseļošanās kursa pāreja (fizioterapija, masāža, fiziskās slodzes terapija).
Fizioterapija rehabilitācijas periodā ir vērsta uz stingruma novēršanu potītē. Kurss sākas pēc 7-10 dienām pēc ģipša pārseguma noņemšanas.
Pirmajā posmā ieteicams iegremdēt bojātu kāju siltā vannā ar jūras sāli pirms vingrinājumu, lai palīdzētu samazināt tūsku.
Fizisko vingrinājumu galvenais noteikums ir pakāpenisks slodžu pieaugums. Vingrinājumu gaitu nosaka pēc vienošanās ar ārstu-instruktoru.
Īpaši svarīgi ātrai atjaunošanai pēc lūzuma ir fizioterapijas procedūras, kas ietver:
- Elektroforēze. Pateicoties manipulācijām, paātrina kalcija iekļūšanu kaulos.
- Magnetoterapija. Procedūras uzlabo muskuļu tonusu un nervu galus, novēršot atrofisko procesu.
- Apstarošana ar ultravioleto starojumu. Šī metode izraisa paātrinātu D3 vitamīna ražošanu, ir pilnīgāka asimilācija kalcijam un citiem elementiem.
- UHF. Īpaši augstas frekvences dēļ uzlabojas kuņģa stāvoklis, iekaisums un pietūkums samazinās.
- Lāzera infrasarkanā terapija. Paātrināta kalcija uzsūkšanās, nostiprinātas saites un muskuļi.
- Ekstrakorporālas šoku vilnis terapija. Izraisīts palielināts kaulu audu veidošanās.
Lai efektīvi atjaunotos no potīšu lūzuma, parasti vienai metodei nepietiek - ir vajadzīga integrēta pieeja. Ārsts izvēlas konkrētas procedūras, pamatojoties uz pacienta stāvokli.
Avots: https://vseonogah.ru/travma/perelom/lodyzhki.html
Potītes lūzums: cik daudz iet pa ģipša
Ja ir potītes lūzums bez neobjektivitātes, kad jūs varat pacelt uz kājām, katrs pacients vēlas zināt. Galu galā, daži cilvēki grib palikt gultā uz ilgu laiku vai lēkt uz vienas kājas, atspiedoties uz kruķiem. Bet, lai daļa aug kopā ātrāk, ir ļoti svarīgi mēģināt to neielādēt pirms laika.
Uz kaula galvas un apakšstilba, ir liela slodze, kad cilvēks iet vai pat vienkārši stāv. Galu galā, šiem plāniem kauliem (salīdzinot ar gūžas kaulu) vajadzētu izturēt visa ķermeņa svaru.
Protams, pirmo reizi uz kājām pēc lūzuma nevar būt, jo tas var novest pie kaulu fragmentu pārvietojuma un radīt daudz sāpju.
Kauliņš, kas aug kopā, ir ļoti jutīgs pret jebkuru celmu, un tādēļ cietušajām ekstremitātēm kādu laiku vajadzētu atpūsties.
Vispārējās raksturojums
Potīte ir daļa no potītes locītavas, katrā kājā ir divas no tām - iekšējās daļas un ārējās (sānu un mediālās potītes).
Lai izjauktu vienu no viņiem vai pat abus vienā un tajā pašā laikā, ir iespējams, nokļuvuši autoavārijā, nespēja nokrist, smagi saskaroties vai pakavuši kāju.
Traumas, treniņu, mājās, darbā un citās situācijās var rasties traumas.
Sakarā ar ādas bojājumiem, lūzums var būt atvērts vai aizvērts, traumas bez kauliņu fragmentu pārvietošanās parasti ir slēgtas. Ja ievainojumu laikā traumu laikā kauli tiek pārvietoti no savām vietām, tad asi fragmenti plīsina audus un ādu.
Pēc potīšu lūzuma bez fragmentu pārvietošanas klīniskā tēma var nebūt izteikta, dažreiz persona var pat pakāpeniski pacelties kustībā, norakstot simptomus parastam asinsizplūdumam.
Šādas darbības rada komplikācijas sekundārā pārvietošanās formā.
Iekšējās potītes lūzums notiek retāk nekā ārējās potītes bojājums. Abu veidu bojājumi var rasties traumu vai vecuma izmaiņu dēļ organismā.
Traumatiskie faktori ietver pēdu nobīdi abos virzienos vai asu kājas pagriešanos.
Deģeneratīvie faktori - pārmaiņas, kas rodas kalcija trūkuma dēļ vecāka gadagājuma cilvēkiem, onkoloģiski slimības, kaulu audu tuberkuloze, reimatisms, osteomielīts un citas slimības, kas negatīvi ietekmē izturību kauli.
Visbiežāk var būt salauzta potīte pacientiem, kuriem ir liekais svars, ļaunie ieradumi, uztura trūkums.
Traumatizētas sievietes ir pakļautas traumām, jo viņu ķermenī ir maz kalcija.
Sievietes grūtniecības laikā, lai arī tās cieš no kaulu trausluma, bet, kam ir bērns, mēģiniet staigāt ļoti uzmanīgi, tāpēc viņiem bieži vien nav lūzumu.
Klīniskais attēls
Potītes lūzums bez aizspriedumiem ir vieglāks traumas veids nekā traumas, ko apgrūtina kaulu fragmenti. Viņa simptomi ir šādi:
- Asu sāpju sajūtu parādīšanās traumas laikā;
- Ātra uzbudinājums traumas vietā un blakus audos;
- Hematomas klātbūtne papēžā, kas rodas asinsvadu bojājumu dēļ;
- Pēdu deformācija uz āru vai uz iekšu, atkarībā no tā, kura potīti ir bojāta;
- Crepitation (sabrukšanas fragmentu skaņa pret otru);
- Potītes locītavas funkcionalitātes pārkāpums.
Ar mediālas potītes lūzumu kāja tiek pagriezta uz iekšu. Šāda veida bojājumi ir biežāk nekā pagriežot kājas uz āru.
Dažreiz potītes lūzumi abās pusēs šajā gadījumā ir nestabilas lūzums, kas bieži rodas ar kauliņu pārvietojumu un ādas plīsumu. Vairākos gadījumos nav novēroti citi simptomi kā zilumi un nelielas sāpes.
Un, ņemot vērā, ka ar potīšu lūzumu, asins no bojātajiem traukiem tiek ielejama papēža zonā, cietusī persona var neievērot šo ievainojumu.
Pirmā palīdzība potītes lūzumam
Kad ir potītes lūzums, cik daudz staigāt notiek cast, katrs upuris grib zināt. Tas ir atkarīgs ne tikai no ievainojumu veida un ārstēšanas, bet arī no tā, cik savlaicīgi persona ir saņēmusi pirmsskolas aprūpi.
Ja ir vismaz viena indikācija, kas norāda, ka potīti ir salauzta, jums jāzvana ātrās palīdzības mašīna, kas nogādās cietušajam medicīnas iestādē.
Gaidot ārstu, pirmās palīdzības sniedzēju, veic šādas darbības:
- Cietušais tiek novietots uz cietas virsmas, nododot ievainotajai ekstremitātei paaugstinātu stāvokli;
- Ar salauztu kāju, kurpes tiek noņemtas, jo tas būs grūti izdarīt pēc tam, kad loceklis ir pietūkušies;
- lai atvieglotu pietūkumu un sāpīgas sajūtas, no ledus, saldētiem ēdieniem, sildīšanas spilventiņiem vai plastmasas pudeli ar aukstu ūdeni veic aukstu kompresi;
- ar spēcīgu sāpju sindromu cietušais saņem nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus;
- ekstremitāte ir noturēta stacionārā stāvoklī, izmantojot īpašu vai improvizētu riepu no papēža līdz ceļa locītavai.
Ja lūzums ir atvērts, kas ir ļoti reti sastopams lūzumos bez pārvietošanās, asiņošana pirmām kārtām apstājas, pieliekot gredzenu virs apgabala virs bojājuma. Pēc tam, kad asinis ir pārtraukta, tas notiek brūču antiseptisku hlorheksidīna vai ūdeņraža peroksīdu, un piemēro brūču sausu sterilu pārsēju.
Šādas darbības, ko veic nevis profesionāls, noved pie pārvietošanās, audu plīsuma, asinsvadu bojājumiem un nervu procesiem. Jebkura manipulācija ar šķelto kaulu jāveic ārsta, lietojot anestēzijas līdzekļus un dažreiz ķirurģiskas iejaukšanās laikā.
Upura diagnosticēšana
Pēc tam, kad cietušais tiek nogādāts trauma klīnikā vai slimnīcā, ārsts veiks pilnīgu pārbaudi. Pareizās diagnozes noteikšana ir liela nozīme pacienta atveseļošanā.
Pirmkārt, ārsts ir ieinteresēts sīkāka informācija par traumu un pieraksta tos pacienta medicīniskajā vēsturē. Nākamais ir kaitējuma vietas un tās palpācijas ārēja pārbaude.
Ārsts novērtē tūskas attīstības pakāpi, izskata hematomu. Ar palpāciju palīdzību ārsts var uzzināt, vai fragments ir pārvietots.
Pēc pārbaudes pacientam nosūta sīkāku pārbaudi, izmantojot radiogrāfiju, kas parādīs lūzuma veidu un tā lokalizāciju.
Avots: https://VseoTravmah.ru/perelomy/lodyzhki-kogda-nastupat-na-nogu.html