Urīnskābe ir viena no vielām, ko dabiski ražo organisms.Tas rodas daudzu produktu sastāvā esošo purīnu molekulu sadalīšanās rezultātā, izmantojot fermentu, ko sauc par ksantīna oksidāzi.
Pēc lietošanas purīni tiek sadalīti ar urīnskābi un apstrādāti. Dažas no tām paliek asinīs, bet atlikušo daļu iznīcina nieres.
Atkāpes urīnskābes līmenis asinīs var izraisīt salīdzinoši nekaitīgs faktoriem, un pat dienas svārstības (no tās koncentrācijas palielinās vakaros).
Tādēļ ir nepieciešams noskaidrot cēloni, ja asinīs ir palielināta urīnskābe - kāda tā ir piemēram: intensīvas fiziskās aktivitātes rezultāts, diētas sekas vai nopietnas organiskas izcelsmes pazīmes patoloģija. Kādas patoloģijas izraisa novirzi urīnskābes līmenī? Par to runāsim sīkāk.
Kā sagatavoties analīzei
Pārsniegt bioķīmisko asins analīzi, kas nosaka urīnskābes līmeni iepriekšējā dienāir jāievēro šādi noteikumi:
- Nav sulu, tējas, kafijas.
- Košļājamā gumija arī nav ieteicama.
- Nelietojiet alkoholu kādu dienu pirms asins ziedošanas.
- Pirms bioķīmiskās analīzes nedarbojieties stundu.
- Ieteicams 12 stundas pāriet no pārtikas pagatavošanas brīža.
- Asinis jālieto no rīta.
- Izslēgt psihoemociālas stresu un stresu.
Analīzes atšifrēšanu un turpmāko iecelšanu amatā drīkst veikt tikai ārstējošais ārsts.
Norma urīnskābes asinīs
Normālais saturs atšķiras atkarībā no dzimuma un vecuma - gados jaunākiem cilvēkiem nekā vecākiem cilvēkiem, bet vīriešiem vairāk nekā sievietēm:
- bērni jaunāki par 12 gadiem: 120-330;
- sievietes līdz 60 gadu vecumam: 200-300;
- vīrieši jaunāki par 60 gadiem: 250-400;
- sievietes no 60 gadiem: 210-430;
- vīrieši no 60 gadiem: 250-480;
- norma sievietēm no 90 gadiem: 130-460;
- vīriešiem no 90 gadu vecuma: 210-490.
Galvenās urīnskābes funkcijas:
- Aktivizē un uzlabo norepinefrīna un epinefrīna darbību- tas stimulē smadzeņu un nervu sistēmas darbību kopumā;
- Ir antioksidants- aizsargā organismu no brīvajiem radikāļiem un novērš šūnu vēža deģenerāciju.
Urīnskābes līmenis, ko nosaka asins bioķīmiskā analīze, norāda uz veselības stāvokli. Šī metabolisma satura izmaiņas asinīs, gan uz augšu, gan uz leju, ir atkarīgas no diviem procesi: skābes veidošanās aknās un tās ekskrēcijas laiks nierēs, kas var atšķirties dažādu patoloģijas.
Cēloņi palielinātajai urīnskābei asinīs
Kāpēc pieaugušajiem ir urīnskābe asinīs un ko tas nozīmē? Pārsniedz augšējo robežu sauc par hiperurikēmiju. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, tas ir daudz biežāk vīriešiem nekā sievietēm. Hiperurikēmija ir iespējama nepastāvīgu fizioloģisko stāvokļu lēciņa formā:
- pārtikusi proteīna pārtika;
- fiziskās slodzes;
- ilgstošs bads;
- alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana.
Citi cēloņi paaugstinātā urīnskābes koncentrācijai virs normālās tiek novēroti ar šādiem patoloģiskiem stāvokļiem:
- Arteriālā hipertensija. Pat ar hipertensijas 2. posmu palielinās urīnskābe. Hiperurikēmija izraisa nieru bojājumus, kas veicina pamatslimības progresēšanu. Ņemot vērā antihipertensīvo terapiju, urīnskābes līmenis var nonākt normālā bez specifiskas terapijas. Ja šādu dinamiku neievēro, ieteicams ievērot īpašu diētu (sk. zemāk) un palielinātu fizisko aktivitāti, turpinot terapiju ar hiperurikēmiju.
- Samazināta izdalīšanās caur nierēm urīnskābes nieru mazspēju, policistisko nieru slimība, svina saindēšanās ar attīstību nieru slimības, acidozi un asins saindēšanās grūtniecības.
- Viens no urīnskābes palielināšanās iemesliem asinīs attiecas uz nepareizu uzturu, proti, saprātīgu daudzumu produktu, kas uzkrāj purīnu vielas, patēriņu. Tā - gaļa (zivju un gaļas), konservi (īpaši - šprotes), aknas, liellopu un cūkgaļas, nieres, grilētu gaļu, sēnes un citi labumi veidu. Lieliska mīlestība pret šiem produktiem noved pie tā, ka organismā nepieciešamās purīna pamatnes uzsūcas, un gala produkts - urīnskābe - ir lieks.
- Paaugstināts holesterīna un lipoproteīnu līmenis. Diezgan bieži rodas acīmredzamie klīniskos simptomus podagru un hipertensija pirms ilgi asimptomātisku pieaugumu lipodigrammy dažādiem komponentiem.
- Vēl viens paaugstināta skābes stāvokļa iemesls ir podagra. Šajā gadījumā mēs jau varam teikt, ka liekā daudzums urīnskābes izraisa pašu slimību, tas ir, pastāv cēloņsakarība.
- Medikamentu uzņemšana: diurētiskie līdzekļi, tuberkulozes līdzekļi, aspirīns, vēža ķīmijterapija.
- Endokrīnās sistēmas orgānu slimības, tai skaitā: hipoparatiiroīdisms, akromegālija, cukura diabēts.
Gadījumā, ja sievietei vai vīriešam ir urīnskābe asinīs, jums vairākas reizes vajadzētu veikt asiņu analīzi, lai redzētu dinamikas rādītājus.
Simptomi
Parasti sākotnējais urīnskābes līmeņa paaugstināšanās asinīs pati par sevi nav nozīmīgu simptomu, un tas tiek atklāts nejauši, saskaņā ar testu rezultātiem, kas iegūti profilaktiskās izmeklēšanas laikā vai kāda cita ārstēšanas rezultātā slimība.
Kad urīnskābes līmenis paaugstinās pietiekami augsts,šādi simptomi var parādīties:
- akūtas sāpes ekstremitāšu locītavās sāļu kristalizācijas dēļ;
- aizkuņainu traipu, mazu čūlu parādīšanās uz ādas;
- urīna izlaides apjoma samazināšanās;
- elkoņu un ceļgalu apsārtums;
- asas spiediena lecamas, sirds ritma traucējumi.
Hiperurikēmijas ārstēšana tiek noteikta tikai tad, ja tiek atklāta slimība ar šādu simptomu. Citi iemesli tiek novērsti, pielāgojot uzturu un dzīvesveidu. Jebkurā gadījumā būs nepieciešama īpaša diēta.
Sekas
Viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām augsta urīnskābes līmeņa dēļ asinīs ir podagra. Tas ir locītavu iekaisums vai artrīts, kas izraisa ievērojamas sāpes cilvēkam, kurš no tā cieš, un var padarīt to nespējīgu.
Hiperurikēmija palielina podagras veidošanos, jo urīnskābe, kas uzkrājas asinīs, izraisa mikroskopisko kristālu veidošanos locītavā. Šie kristāli var iekļūt sinoviskajā locītavā un izraisīt sāpes, kad locītavas kustībā rodas berze.
Kā paaugstināt urīnvielas daudzumu asinīs
Ja palielinās urīnvielas līmenis asinīs, kompleksā ārstēšanas shēma sastāv no šādām darbībām:
- Zāļu lietošanaar diurētisku efektu un līdzekļiem, lai samazinātu urīnskābes ražošanu (Allopurinol, Koltsikhin).
- Diētas korekcijaar pārslodzi liesu, dārzeņu ēdienus, alkoholisko dzērienu izslēgšanu.
- Daudzuma palielinājumspatērēts šķidrums, ieskaitot - sulas, kompotus.
Atgriešanās no hiperurikēmijas atslēga ir īpaša diēta, kurā nav vajadzīgi produkti ar augstu purīnu koncentrāciju.
Hiperurikēmijas ārstēšanā tiek izmantoti arī tautas līdzekļi. Šim nolūkam iekšpusē tiek ņemti buljoni un tinktūras no dzērveņu, bērza lapām, nātru. Attiecībā uz kāju vannām tiek izmantotas baltinvielu, kumelīšu un gudronu infūzijas.
Kāda būtu diēta?
Uzturs ar palielinātu urīnskābi ir jāsabalansē un jālieto uzturā. Uzturs tiek pieņemtskategorisks aizliegums:
- uz alkoholiskajiem dzērieniem;
- bagāti buljoni;
- lielākā daļa zivju un gaļas ēdienu;
- garšvielas un uzkodas.
Turklāt ir stingri ieteicamssamazināt šādus pārtikas produktus uzturu:
- pupiņas, sēnes;
- šokolāde, kafija, kakao;
- tomāti, spināti.
Ļotilietderīgi ēst:
- dažādu šķirņu zaļie āboli;
- ķiploki un sīpoli;
- citroni un citi citrusaugļi;
- balta un melna maize;
- zaļumi kviešu;
- olas, bet ne vairāk kā 3 gab. nedēļu;
- tējas zaļa vai augu izcelsmes;
- ķirbis un burkāni;
- bietes;
- gurķi un kāposti;
- biezpiens, kefīrs, krējums;
- arbūzus;
- mizoti kartupeļi, vārīti jebkurā veidā;
- liesa vārīta gaļa un zivis;
- vārīt un pēc tam cepot cepeškrāsnī, trušu, vistas un tītara gaļā;
- Dažādas augu eļļas, jo īpaši olīveļļa.
Lai saglabātu diētu ar paaugstinātu urīnskābi, tas ilgst visu mūžu, jo slimība var atkārtot. Terapeits vai urologs var sagatavot ēdienkarti un uzņemt produktus, bet pirms tam pacientam ir jāiziet vairāki testi, kas palīdzēs veikt pareizu un efektīvu diētu terapeitiskiem nolūkiem.
Ja diēta nepalīdz mazināt simptomus un samazināt urīnskābes līmeni, tad zāles tiek parakstītas. Allopurinols, sulfinpirazons, benzobromarons, kolhicīns - līdzeklis, lai bloķētu sintēzi aknās.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.