Fimoze ir priekšējās kauliņa sašaurinājums. Ar šādu slimību dzimumlocekļa dzimumloceklis zēniem vai nu vispār neatver vai neatver, bet ir grūti, izraisot sāpīgas sajūtas.
96% no jaundzimušajiem zēniem dzimumlocekļa galva atveras ne tikai tāpēc, ka nepietiekama priekšlaicīga kustība. Zēniem 6 mēnešu vecumā fizioloģiskā fimoze tiek konstatēta 80% gadījumu. Zēniem, kuri ir 3 gadu vecumā, 90% gadījumu brīvi iedarbojas dzimumlocekļa glans. Dažreiz fizioloģiskā fimoze pazūd tikai 6-7 gadu vecumā.
Tomēr notiek tas, ka priekšādiņa zaudē savu elastību traumas vai slimības dēļ. Šajā gadījumā iegūtā fimoze var veidoties. Šāda fimoze bērniem un pieaugušajiem izpaužas kā jebkuras dzimumlocekļa slimības sekas, un tā var būt pastāvīga vai īslaicīga parādība.
Klasifikācija
Atkarībā no klīnisko izpausmju smaguma pakāpes, uroloģi atšķir zēnu četrus fimozes pakāpes:
- Galva ir brīvi pakļauta mierīgā stāvoklīun ar mazu piepūli - erekcijas laikā.
- Mierīgā stāvoklī galva tiek pakļauta zināmu piepūli. Galvas iedarbība erekcijas laikā nav iespējama.
- Mierīgā stāvoklī esoša galva nav pakļauta vai pakļauti ievērojamam spēkam. Galvas iedarbība erekcijas laikā nav iespējama. Urinot nav grūti.
- Nav iespējams pat daļēji pakļaut galvu. Urinācija ir sarežģīta. Urīns izdalās ar pilienu vai plānu sūkli.
Aizdomas par bērnu fimozi, jūs varat runāt ar pediatru, viņš redzēs mazuli un sacīs, ja ir iemesls uztraukties. Nepārtraukti apgriezt priekšu ir absolūti neiespējama, bruto iejaukšanās var nodarīt kaitējumu.
Mēģinot "paātrināt" procesu, var rasties šādas nevēlamās sekas, piemēram, priekšlaiku pārrāvums (pēc tam uz vietas saplīst rēta, kas var izraisīt fimozes pasliktināšanos bērniem) vai parafhimozi - saspiežot dzimumlocekļa ekstremitāšu galvu miesa.
Zīdaiņu fimozes cēloņi
Kas tas ir? Starp fimozes cēloņiem ir tie, kas joprojām ir neizskaidrojami zinātne. Kā jau minēts, šī patoloģija ir normāla līdz noteiktā vecumā. Fimoze pēc savas būtības ir sadalīta patoloģiskas un fizioloģiskas izcelsmes slimībā.
Patoloģiskās fimozes cēloņiir:
- dzimumlocekļa trauma;
- balanopostīts (galvas vai priekšādiņas iekaisums);
- Elastīgās komponentes trūkums saistaudos (tas ir ģenētiskais traucējums).
Pēc piedzimšanas lielākā daļa jaundzimušo zēnu vērojama prepuša sašaurināšanās. Šo fimozes veidu bērniem sauc par fizioloģisko un nav patoloģija. Zēnu fizioloģiskā fimoze ir īslaicīga. Tas plūst nesāpīgi.
Ja kriptorhidismu vai hippospadiju atzīmē vienlaicīgi ar fimozu, viņi runā par attīstības traucējumiem parazona zonālais kanāls, kas attīstījās intrauterīnā periodā toksiskas vai infekcijas cēloņi.
Cicatricial fimoze
Sikatriskās fimozes ir prepsijas sašaurinājums kritiskā stāvoklī. Šis fimozes veids veidojas rētu rētas izpausmes dēļ, kas kavē dzimumlocekļa galvas izņemšanu vai principā nav iespējama izdalīšanās procedūra.
Viena no sarežģījumiem, kas saistīta ar novārtā atstatoto cicatricial fimozes, ir parafhimāze. Šis stāvoklis ir raksturīgs ar dzimumlocekļa galvas pārkāpumu ar ārkārtīgi necaurlaidīgu mīkstumu. Galva kļūst zila, vērojama dažāda pakāpē pietūkums. Ir sāpju sindroms.
Simptomi
Zīdaiņu fimozēm var noteikt šādas pazīmes:
- grūtības urinēt (urīna sūkšana tiek pārtraukta);
- priekšādas apkaisīšana un smags nieze;
- priekšādas apvākojums virs galvas vai tā pārkāpums;
- nepilnīga galvas slēgšana;
- galva var kļūt zila un izraisīt sāpīgas sajūtas bērnam.
Šādi simptomātiski rādītāji var izpausties individuāli un var darboties kopā. Jebkurā gadījumā, kad parādās pirmie aizdomīgie simptomi, nepieciešama ārsta konsultācija.
Fimozes bīstama komplikācija: parafhimāze
Nopietna fimozes komplikācija ir parafhimāze. Bērniem patoloģija parasti veidojas vardarbīga mēģinājuma atvērt dzimumlocekļa galvu. Tā ir slimība, kurā tiek pārkāpts dzimumlocekļa galva, kas iziet no priekšādas. Ciešā gredzenā galva pietūris, tāpēc gredzena spiediens palielinās.
Parafimozes simptomi ir ciānveidīgs tonis un dzimumlocekļa pietūkums, stipras sāpes. Pēc kāda laika sāpju sindroms kļūst mazāks intensīvas asinsrites traucējumu dēļ. Bez specializētas aprūpes, noņemtā galva kļūst melna vai violeta.
Arī komplikācijām, kurām nepieciešama speciālista palīdzība, ietver:
- pastu;
- balanīts;
- balanopostīts;
- urīna aizture.
Zīdaiņu fimoze: pirms un pēc fotogrāfijām
Uzziniet, kāda ir fimoze, kā parādīts tālāk esošajās fotogrāfijās.
Kā ārstēt fimozi zēniem
Ārstēšana tiek veikta tikai tad, ja bērna fimoze ir nokļuvusi patoloģiskā formā vai ar fizioloģisku formu - parādījās dažas urinācijas problēmas. Intervencija ietver pilnīgu vai daļēju premisijas izskaušanu.
- Pēc 1 sašaurinājuma pakāpes netiek ārstēts bērns līdz 13 gadu vecumam.
- Pie 2 grādiem ir iespējams arī bez operācijas, ja pielietot pakāpju precizitātes pagarināšanas paņēmienu. Tikai urologs parāda īstenošanas metodi.
- Trešo pakāpi var ārstēt, izmantojot konservatīvu ārstēšanu, kā arī izdalīt saimes starp priekšu un seksuālo orgānu.
- Ar 4 grādiem, tikai operācija palīdzēs.
Zīdaiņu fimozes ārstēšanas metodes:
- Nefarmakoloģiska. Regulāri velciet apgriezienu ar roku.
- Ārstē. Visbiežāk izrakstītā ziede ir balstīta uz glikokortikoīdiem. Ziede palielina ādas kroku elastību, dziedina mikroshēmas, novērš iekaisumu. Populārākā ziede ir klobetasols, betametazons.
- Operatīvais. Apstipriniet, ka nav pozitīvas ietekmes uz jebkāda veida konservatīvu ārstēšanu.
Jāatzīmē, ka homeopātija un tradicionālā medicīna fimozes ārstēšanā ir absolūti neefektīva. Bet tos aktīvi izmanto kā papildu baktericīdo, pretiekaisuma un mīkstinošo efektu, ja pacientiem nav alerģijas vai nepanesības pret buljoniem, kumelītēm un kliņģerīšiem.
Fimozes ārstēšana zēnu mājās
Fimozes ārstēšanā mājās var ieteikt pakāpenisku galvas atveri 1-2 mm. Procedūra tiek veikta pēc siltas vannas, vēlams pievienojot antiseptiskus līdzekļus: vāju kālija permanganāta šķīdumu, kumelītes, kliņģerīšu, salvijas novārījumu. Paņemiet to 2 reizes nedēļā 10-15 minūtes.
Iepriekš tika plaši pielietota ļoti pakāpeniskas mīklas atvēršanas tehnika ar asi kustīgu kustību. Šī procedūra ir ļoti sāpīga zēnam un var izraisīt psiholoģiskas traumas.
Pēc ūdens attīrīšanas, priekšāda tiek apstrādāta ar dziedinošo ziedi (beponen, solcoseryl) vai bērnu krēms, lai palielinātu elastību un novērstu plīsumu. Vienā procedūrā āda tiek pārvietota ne vairāk kā 2 mm.
Pirms šādas ārstēšanas uzsākšanas noteikti pieprasa ārstējošā ārsta atļauju, īpaši, ja runa ir par maziem bērniem!
Video: Dr. Komarovska
Piedāvājam arī skatīties video, kurā slavenais pediatrs Komarovsky jums pastāstīs, kā rīkoties ar zīdaiņu fimozi.
Darbība
Zāļu fimozes gadījumā operācija tiek veikta tikai tad, ja nav iespējams panākt vajadzīgo iedarbību no citām terapijas metodēm. Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no triju garenisko griezumu izgatavošanas ar šķērssavienojumu. Zēniem operācija ir saistīta ar preputiālā maisiņa saķeres atvienošanu, izmantojot marles celmu un metāla zondi.
- Daudzi pacienti palīdzSchloffer darbība. Saskaņā ar vietējo anestēziju, ķirurgs veic zigzaga griezumu, pēc kura izveidotās brūces malas ir šūtas tādā veidā, ka miesas telpa palielinās, vienlaikus saglabājot visus tā audus.
- Saķeres atslēgšana. Bērniem, visbiežāk šo procedūru veic ar metāla zondi un marles tuppure. Šāda veida darbība nav ļoti traumatiska, un tiek izmantota vietēja anestēzija.
- Apgraizīšana. Parastā apgraizīšana priekšā. Visbiežāk tas tiek noteikts nopietniem epitēlija rētas bojājumiem.
- Klasiskā ķirurģiskā metode, ko izmanto mūsdienu klīnikās - trīs garenisko izmēru izveidošana ar to turpmāku savstarpēju saikni.
- Problēmas risinājums var būt apgraizīšana- operācija, kurā priekšāda tiek pilnībā izgriezta, un glīvs dzimumloceklis visu laiku ir apkaunots. Trūkumu var uzskatīt par faktu, ka laika gaitā atvērtā virsma ir nedaudz noapaļota un mainīs jutīgumu.
Darbība nav jābaidās, tas ilgst 15-20 minūtes, zēns varēs staigāt pēc vairākām stundām. Komplikāciju risks, ja operācija tiek veikta slimnīcā - ne vairāk kā , -, %. Turklāt ķirurģiskā ārstēšana ir visefektīvākā un palīdz pacientam 99-100% gadījumu.
Kā izvēlēties probiotikas zarnai: narkotiku saraksts.
Efektīvi un lēti klepus sīrupi bērniem un pieaugušajiem.
Mūsdienīgas nesteroīdās pretiekaisuma zāles.
Pārskats par tabletēm no paaugstināta spiediena jaunās paaudzes.
Pretvīrusu zāles ir lētas un efektīvas.