No šī raksta jūs uzzināsit: kāpēc galva tiek vērpta normālā spiedienā, kas ir galvenie reiboņi.
panta saturs:
- cēloņiem vertigo
- raksturīgus simptomus
- diagnostika terapiju
- prognoze
reibonis var būt daudzi iespējamie cēloņi, no kuriem ne visi ir saistīti ar zemāku asinsspiedienu. Tie ietver problēmas ar iekšējo ausu( cilvēka līdzsvara orgānu), skābekļa un uzturvielu piegādes traucējumiem smadzenēs, garīgām slimībām un dažu zāļu blakusparādībām.
Vertigo ir simptoms esošām slimībām, tādēļ ir iespējams pateikt, ka tā ārstēšana iespējama tikai pēc tā rašanās cēloņa noteikšanas.
Ārstēšana ar slimībām, kas izraisa reiboni, var risināt ar neirologiem, kardiologiem, terapeitiem.
Reibuma cēloņi
Problēmas ar iekšējo ausu
Iekšējā auss ir galvenais līdzsvara orgāns. Ja smadzenes nedarbojas pareizi, smadzenes saņem signālus, kas neatbilst tam, ko redz acis, kā rezultātā rodas reibonis. Iekšējās auss problēmām ir:
- Labi pozitīvi paroksizmāla vertigo( DPPG).Šī slimība izraisa īsu, intensīvu reiboņa sajūtu, kuras epizodes rodas, ja galvas stāvoklis strauji mainās. RPAH attīstās sakarā ar kalcija karbonāta kristālu( otolītu) pārvietošanos no vienas iekšējās auss daļas uz otru. Par otolīti kas neparastā vietā klātbūtne traucē normālu kustību šķidruma iekšējā auss, kas ir iemesls, kāpēc smadzenes sūta nepareizus signālus.
- Iekšējās auss infekcijas. Vestibulārā nerva vīrusa infekcija( vestibulārā neirīts) var izraisīt smagu un pastāvīgu reiboni. Ja pacientam ir papildu dzirdes problēmas, tas norāda uz visu iekšējās auss iekaisuma klātbūtni.
- Meniere slimība. Ar šo slimību iekšējā ausī uzliek pārmērīgu šķidruma daudzumu. To raksturo pēkšņs reiboņu epizožu rašanās, kas var ilgt vairākas stundas. Pacients var arī ciest no nestabilas dzirdi, zvana ausī un pārslodzes sajūtu.
- Iekšējā auss autoimūnas bojājumi. Ar dažādām autoimūnām slimībām ķermeņa imūnsistēma var sabojāt savas šūnas, ieskaitot iekšējās auss šūnas.Šādas slimības pieder Vegenera granulomatozes, Omena sistēmiskas sarkanās vilkēdes, Šegrena sindroma, reimatoīdais artrīts. Parasti ar autoimūna bojājumiem dzimumviga cieš visbiežāk un tikai reizēm ir vestibulārā sistēma.
- Migrēna. Cilvēki, kuri cieš no migrēnas, var radīt reiboņu epizodes pat bez smagas galvassāpēm.Šīs epizodes var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām. Bieži vien tie ir saistīti ar galvassāpēm, paaugstinātu jutīgumu pret gaismu un troksni.
problēmas ar piegādi uz smadzenēm barības vielām un skābekli
Reibonis var rasties sakarā ar pasliktināšanos piegādi skābekļa un barības vielu uz smadzenēm. Visbiežāk to izraisa pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās. Citi iemesli šīm problēmām:
- Anēmija - samazinās hemoglobīna un sarkano asins šūnu, kas ir atbildīgi par skābekļa transportēšanu visā organismā.Ja smaga anēmija samazinās skābekļa daudzums smadzenēs, tas izraisa reiboni. Citiem samazinātā hemoglobīna simptomiem ir nogurums, vājums, gaiša āda.
- Hipoglikēmija ir glikozes līmeņa samazināšanās asinīs, kas ir smadzeņu galvenais enerģijas substrāts. Hipoglikēmija visbiežāk attīstās pacientiem ar cukura diabētu, kuri šīs slimības ārstēšanai lieto insulīnu.Šādos gadījumos reibonis tiek kombinēts ar pārmērīgu svīšanu un trauksmi. Citi iemesli vertigo
reibonis ar normālu asinsspiedienu, var būt saistīta ar plašu problēmu, kas ietver:
- Sirdsklauves traucējumi. Neskatoties uz normālu asinsspiedienu, asins plūsma uz smadzenēm var pasliktināties ar aritmiju, kas izraisa reiboni. Mugurkaula artēriju ateroskleroze.Šajā slimībā mugurkaulu artēriju lūmenis sašaurina aterosklerozi, kas izraisa smadzeņu asins piegādes pasliktināšanos.
- Smags mugurkaula kakla daļas osteohondroze. Ar šo slimību mugurkaulos veidojas spuras, kas var saspiest mugurkaula artērijas.
- išēmisks vai hemorāģisks insults. Reibonis ir viens no šo slimību simptomiem. Turklāt pacientiem var būt vājums vienā rokā un kājā, runas un apziņas traucējumi.
- Craniocerebral injury.
- Hiperventilācija ir stāvoklis, kas attīstās ātras elpošanas dēļ.Hiperventilācijas gadījumā pārāk daudz oglekļa dioksīda tiek noņemta no asinīm, kas izraisa smadzeņu šūnu darbību, kas izzūd, un attīstās īslaicīga reibonis.
- Dažu zāļu, kuru blakusparādības ir reibonis, lietošana. Tie ir antikonvulsanti, antidepresanti, trankvilizatori un sedatīvi līdzekļi.
- Stresa, spriedze vai nogurums.Šie apstākļi var izraisīt smadzeņu cilmes smadzeņu efektivitātes samazināšanos, kas noved pie kontroles zuduma par līdzsvara sajūtu.
- Trauksmes traucējumi - piemēram, panikas lēkmes, agorafobija( briesmas par atklātu telpu).
- Smadzeņu audzēji.
- Vizuālie traucējumi attīstās laikā, kad cilvēks pielāgojas jauniem brillēm vai lēcām.
simptomi Vertigo ir sevis vai apkārtējo priekšmetu sajūta, ko persona bieži uztver kā telpu rotāciju ap to. Papildus šīm sajūtām viņš var būt:
- slikta dūša un vemšana;
- patoloģiska acu kustība;
- palielināja svīšanu.
Simptomu ilgums var būt no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām, tās var būt pastāvīgas( hroniskas) vai epizodiskas. Nosacījuma izskatu var izraisīt galvas kustība vai ķermeņa stāvokļa maiņa. Dažiem pacientiem reibonis pie normālā spiediena ir saistīts ar vājumu, dzirdes traucējumiem, troksni aitu, redzes traucējumiem, grūtībām runāt, samazinot apziņu un citiem simptomiem.
Reibonis var būt tik izteikts, ka tas ievērojami samazina dzīves kvalitāti un sarežģī vienkāršu ikdienas uzdevumu izpildi. Daži pacienti vienkārši nevar izkļūt no gultas.
diagnostika
Vertigo nav patstāvīga slimība, tā kalpo kā simptoms esošai patoloģijai. Tāpēc ārstu diagnostikas centieni ir vērsti uz to, lai noskaidrotu iemeslu, kāpēc pacientam ir normāla spiediena reibonis. Lai to izdarītu, viņi jautā pacientam par citu simptomu klātbūtni, kā arī veic detalizētu pārbaudi. Ja pacientam ir aizdomas par insultu vai traumatisku smadzeņu traumu, viņš nekavējoties tiek novirzīts uz datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Lai noteiktu citus stāvokļa cēloņus normālā spiedienā un noteiktu atbilstošu ārstēšanu, ārsti var noteikt papildu laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu, tai skaitā:
- . Vispārējs asinsanalīzes tests, kas nosaka anēmijas klātbūtni.
- Glikozes līmenis asinīs.
- testi vestibulārā stāvokļa noteikšanai.
- elektrokardiogrāfija sirds problēmu noteikšanai.
Atkarībā no paredzētā cēloņa ārsti var ieteikt citus testus.
Ārstēšanas metodes
Tā kā reibonis ir simptoms, nevis slimība, ārstēšana jānovērš, lai izskaustu tās izskatu. Tomēr cilvēkiem ar hronisku reiboni var būt noderīgi šādi padomi:
- Atcerieties iespēju zaudēt līdzsvaru, kas var izraisīt kritienus un ievainojumus.
- Izvairieties no pēkšņām kustībām.
- Ja nepieciešams, staigā ar niedru.
- Jūsu mājās atbrīvojieties no paklāja, elektriskās auklas un citiem priekšmetiem, kurus varat aizturēt.
- Nodrošiniet labu apgaismojumu.
- Nekavējoties pēc reiboņa sēdēt vai gulēt.
- Ja bieži rodas reibonis, pametat braukšanu un strādājiet ar iekārtām, kurām nepieciešama uzmanība.
- Neizmantojiet kafiju, alkoholu, sāli un tabakas izstrādājumus, jo tie var saasināt reiboni.
- Dzeriet daudz šķidruma, ēst veselīgu uzturu, pietiekami gulēt un izvairīties no stresa situācijām.
- Ja Jums rodas reibonis, lietojot zāles, pastāstiet par to savam ārstam, kas var atcelt medikamentu vai pielāgot devu.
DPPH DPPG ārstēšana dažu dienu vai mēnešu laikā var aizkavēties. Tomēr, lai atvieglotu pacienta stāvokli, ārsts var piemērot īpašas kustības, kuru laikā otolīti pārvietojas. Otolītu pārvietošanas procedūra sastāv no vairākiem vienkāršiem galvas kustībām. Tās mērķis ir pārvietot otolītus no vienas iekšējās auss daļas uz otru.
Gadījumā neveiksmes pārvietošanu otolīti ķirurģiska ārstēšana, kuras laikā bloks iekšējās auss, kas atbild par attīstību reiboni.
ārstēšana no iekšējās auss infekcijas
smagiem simptomiem labyrinthitis ārstam noteikt:
- benzodiazepīnu( diazepāms) - zāles, kas samazina aktivitāti centrālajā nervu sistēmā.
- Kortikosteroīdi ir hormonālie līdzekļi, kas samazina iekaisumu.
- Antibiotikas - izrakstīt bakteriālas infekcijas.
gadījumā hroniskas labyrinthitis un pastāvīga reibonis veikta vestibulāro rehabilitāciju, kas ietver dažādus vingrinājumus:
- apvienoto saskaņošanu roku un acu kustības.
- Uzlabota līdzsvara izjūta.
- Stiprums un izturība uzlabojumi.
Meninges slimības ārstēšana
Nevar pilnībā izārstēt šo slimību. Tomēr, izmantojot dažādas metodes, ir iespējams samazināt slimības epizožu smagumu un biežumu. Lai atvieglotu reiboni un sliktu dūšu, ārsti izraksta benzodiazepīnus un pretvemšanas līdzekļus. Ilgstošai lietošanai ar Meniere slimību visbiežāk lieto diurētiskos līdzekļus. Smagos gadījumos vidējā kausa dobumā ievada:
- . Gentamicīns ir antibiotika, kurai ir iekšķīgai lietai toksiskas īpašības. Tas samazina skartās auss lomu līdzsvara un koordinācijas izpratnē.Negatīvā ietekme izpaužas iespējamā dzirdes pasliktināšanās.
- Kortikosteroīdi( deksametazons) ir mazāk efektīvi par gentamicīnu, bet ir drošāki.
Autoimūno iekšējās auss bojājuma ārstēšana
Standarta ārstēšana ar autoimūnām slimībām ir imunitātes nomākums. To panāk ar kortikosteroīdiem, citotoksiskām zālēm( metotreksātu, ciklofosfamīdu), jauniem pretvēža līdzekļiem. Precīzā ārstēšana ir atkarīga no autoimūnās slimības veida.Ārstēšana migrēna
Lai novērstu migrēnas lēkmes izmantoti beta blokatorus, tricikliskie antidepresanti, daži pretkonvulsiju. Uzbrukuma novēršanai visbiežāk tiek nozīmēti serotonīna receptoru agonisti, ibuprofēns, aspirīns.
ārstēšana anēmijas ārstēšana anēmijas novērst tās cēloņus( asins zudums, dzelzs deficīta), un smagos gadījumos - aizpildīt hemoglobīna( pārliet donora sarkano asins šūnu skaits).
Hipoglikēmijas ārstēšana
Cilvēki ar cukura diabētu parasti uzskata, ka tie pazemina glikozes līmeni asinīs.Šajā gadījumā viņiem ir nepieciešams dzert vai ēst kaut ko saldu - tēju ar cukuru, augļu sulu, konfektes. Ja hipoglikēmija ir izraisījusi samaņas zudumu, šādam pacientam nepieciešama intravenoza glikozes šķīdums.
Ārstēšana citiem reiboņa cēloņiem
ārstēšana citu slimību, kurā persona apreibis, un normāls spiediens, ir arī specifisku un piešķirto ārstu pēc izveidošanu pareizu diagnozi. Visiem terapeitiskajiem centieniem jābūt vērstiem uz pamata slimības izskaušanu, nevis tās simptomiem - reiboni.
Reibonis prognoze
Problēma par reiboni normālā spiedienā ir atkarīga no cēloņa, kas izraisīja šo simptomu. Piemēram:
- Nosacījums, ko izraisa vidusauss problēmas, var iet pats par sevi, kā arī var padarīt cilvēku praktiski nekompetentu. Pareiza ārstēšana un rehabilitācija var novērst simptomus vai vismaz mazināt tos.
- prognozētu stāvokli, ko izraisa smadzeņu bojājumu( trieka, traumatisks smadzeņu traumas) ir atkarīgs no lieluma bojātā centrālās nervu sistēmas audiem.
