Ķīmiskais saindēšanās: pirmā palīdzība

Dažādu iemeslu dēļ, saindēšanās var notikt dažādu ķīmisku vielu: spēcīgs, toksisko, bīstamu ķīmisku, toksisku un kaitīgu cilvēka veselībai un dzīvībai.

Jums ir jāzina dažas pazīmes, ka kāds ir saindēta indīga viela. Medicīniskā aprūpe ir pārliecināts, ka tiks sniegta slimnīcā cietušajai personai, ja mēs, protams, izsauciet ātro palīdzību, bet tas nav pietiekami, lai mazinātu komplikāciju risku no saindēšanās.

nepieciešams zināt un ko darīt bīstamā situācijā, un kā sniegt pirmo neatliekamo pirmo palīdzību mājās, kamēr ātrās palīdzības ceļā uz cietušajam.

Pirmā palīdzība: Ko darīt

amonjaks saindēšanās

amonjaku - gāze ar asu aromātu, gandrīz divreiz chaiereibis gaiss. Izmanto nozarē( uzstādīšanu ledusskapji, cukurfabriku, naftas ķīmijas rūpnīcām, un krāsas).Izmanto ražošanā mēslošanas un sprāgstvielu. Ar ūdeni vai mitrumu gaisā veidlapu amonjaku. Amonjaks iekļūst organismā caur elpošanas trakta vai ādas. Tā ir uz kairinošs un suffocating efektu un pārkāpj asins recēšanu. Kad pakļauti lielām devām amonjaka cilvēka nāve notiek ātri.

Saindēšanās simptomi, ko ieelpojot, amonjaka tvaikiem rodas pazīmes kairinājumu gļotādu acu un elpošanas traktu. To spēks ir atkarīgs no gāzes koncentrācijas.

Amonjaks izraisa acu asarošana, iesnas, bieža šķaudīšana, siekalošanās, sejas piesarkums, svīšana, garo klepu, smaguma sajūta krūtīs. Dažkārt tas var izraisīt pietūkumu un Laringospazma balss krokas.

cilvēks nozvejotas darbībā amonjaka tvaika zonas jūtas sajūtu nosmakšanas, nemiers, reibonis, sāpes krūtīs. Tad vemšana sākas. Cietušais var zaudēt samaņu, viņš izstrādāja krampjus. Ja iedarbība turpinās, smaga muskuļu vājums notiek, ir pazīmes elpošanas un asinsrites traucējumiem. Nāve iestājas ar tādiem simptomiem kā sirds un asinsvadu slimības.

Vēlāk, pēc ārstēšanas, var būt dažādas neiroloģiskiem traucējumiem - atmiņas, dažādu statistiku, dzirdes zudums un sāpes jutību zudumu, kā arī lēcas apduļķošanās un radzeni. Galu galā, cietušais var zaudēt redzi.

Kā izdzīvot?

Ja persona bija zonā, saindētu amonjaks, tad viņam vajadzētu iet uz leju, lai pagraba vai apakšējā stāvā( amonjaks ir vieglāks par gaisu!).Jūs nevarat atstāt zonas palaist. Mums ir nepieciešams, lai mēģinātu iet lēnā tempā, kas attiecas uz viņas muti un degunu ar šalli, cimdus vai cepuri. Braucot ārā no skartās zonas jebkurā gadījumā nevar lietot alkoholu vai smēķēt! Palīdzot upuriem nepieciešams valkāt aizsargājošu apģērbu, zābaki, cimdi un maska.

Pirmā palīdzība

1. Noņemt cietušo pēc iespējas ātrāk no skartās zonas;
2. skābekļa vai svaiga gaisa ieelpošana;
3. mazgā rīkles, deguna un mutes ar tīru ūdeni 10-15 minūtes( vēlams, pievienojot citronskābes vai glutamīnskābes);
4. pat tad, ja saindēšanās ar amonjaku bija viegla, cietušajam jānodrošina pilnīga atpūta 24 stundu laikā;
5. notecēt acīs 0,5% šķīdumu tetrakaīns, aizvērt acis vai gaismas shielding pārsējs nodiluma saulesbrilles;
6. , ja indes nokļūst uz ādas, mazgājiet piesārņojuma vietu ar ūdeni, uzklājiet tīru pārsēju;
7. , nonākot indā kuņģī - izskalot kuņģi;
8. visu cietušo hospitalizācija ir obligāta.

Pirmā palīdzība slimnīcā

1. Izņemt pacientu no indīgām vidēm un mazgāt skarto zonu ādas un gļotādu acu ar lielu daudzumu ūdens.
2. Sniedziet dzeramo siltu pienu ar Borjomi vai soda.
3. klusais režīms.
4. In spazmas no balss sparaugas un balsenes tūsku parādība izmantoto sinepēm un karstu kompresi uz viņa kakla.
5. Karstas kāju vannas arī ir efektīvas.
6. Citronu vai etiķskābes tvaiku ieelpošana, ieelpojot eļļu un ieelpojot ar antibiotikām.
7. Acu jāiepilina ik pēc 2 stundām 30% nātrija sulfacyl šķīdumu, 12% novokaīns šķīdumu vai 0,5% tetrakaīns šķīdumu. Degunā - vazokonstriktorā( 3% efedrīna šķīdums).
8. Inside - kodeīns( 0.015 g), dionīns( 0.01 g).
9. intravenozi vai subkutāni - morfīns, atropīns, ar aizrīšanos - tracheotomija.

Saindēšanās ar šīm zālēm parasti ir ļoti smaga, un prognozes bieži vien ir nelabvēlīgas. Indes

antifrīzs: etilēnglikola

simptomi un pazīmes saindēšanās antifrīzu šādu: jūtas nedaudz intoksikācijas upuri pakāpeniski pieaug. Tas nāk eiforija( prieka, brīvības sajūtu un pilnīgu laimi), ir sejas piesarkums, satriecoša gaita, nemiers.

Pēc kāda laika pacientam sāk justies sāpes epigastrālajā rajonā.Izskats slikta dūša, vemšana. Pēc 6-8 stundām nāk otrais posms - nervu. Pēc spēcīga uztraukuma, miegainība iestājas, apziņa izzūd. Skolēni vāji reaģē uz gaismu un paplašinās. Nevēlama urinācija un defekācija. Dziļi trokšņainā elpošana. Urīna daudzums ir samazināts. Smagos gadījumos šis posms var izraisīt pacienta nāvi. Vieglāk saindēšanās gadījumos pakāpeniski samazinās apziņa, uzlabojas vispārējais stāvoklis.Ārstēšana

praktiski tāds pats, kā arī alkohola saindēšanās

1. kuņģa skalošanu un sāls caureju,
2. apkarošanu traucējumu un respiratoru acidozi ar šķīdumu, nātrija bikarbonāta( cepšanas soda), kas tiek uzsākta perorāli vai intravenozi.

Īpaša šī saindēšanās ir cīņa pret nieru darbības traucējumiem. Lai tas būtu jāievada pārmērīga alkohola vai osmotisko diurētiķiem furosemīds( 0,04-0,12 g perorāli vai 23 ml 1% šķīduma vēnā vai muskulī).

Kad saņem diurētiskie līdzekļi kompensētu ūdens, kālija, nātrija un hlora zudumu izdalās nejaušu ievads plazmas sāls risinājumus, kas ir vienāda ar vai nedaudz lielāks nekā diurēzes.

profilaksei kalcija oksalāta nieru bojājuma ir piešķirt intramuskulāri magnija sulfātu līdz 5 ml 25% šķīduma katru dienu.

Ja ir simptomi cerebrālā edema un meningeal simptomi, jostas punkcija ir jāveic.

Ievadot vairāk nekā 200 ml indi - hemodialīzes 1. diena pēc saindēšanās, peritoneālo dialīzi. Ar anurijas attīstību prognoze ir ļoti nelabvēlīga.

Pēc pirmās palīdzības - hospitalizācija. Pirmajās dienās pēc saindēšanās - diētu ar asu ierobežojumu daudzumu olbaltumvielu. Inde

Belloidum, Bellaspon, bellataminalom

saindēšanās ir trīs posmi: fāze nomākšana apziņas, fāzes ierosināšanas un fāze bezsamaņas. Kad

vieglas saindēšanās novērots tādi simptomi kā apdullināšanas, reibonis, sirdsklauves, pietvīkusi āda, paplašinātas acu zīlītes. Pacients aizmigjas un miega 6-8 stundas.

Kad

spēcīgāka saindēšanās pacients rodas miegainība, parādās vemšana. Viņš aizmieg 1-1,5 stundu laikā, un miegs ir nesavaldīgs. Miega laikā pastāv psihiskas pazīmes ar halucinācijām un mēģinājumiem aizbēgt. Pēc 2-3 stundām pacients nomierina un guļ 10 līdz 12 stundas.Šajā laikā, ir tādas funkcijas kā strauja sirdsdarbība( pulss sasniedz 120 sitieniem minūtē), sausie gļotāda, mēreni midriāze, skalojamās ādas, elpošanas palēninājums. Asinsspiediens tiek samazināts līdz 80/40.

Smagas saindēšanās atrada dziļa apdullinošus pacientam ar redzes halucinācijām, paplašinātas acu zīlītes, ādas hyperemia. Smags elpas trūkums un tahikardija. Asinsspiediens samazinās līdz ļoti zemiem cipariem.Ķermeņa temperatūra ir palielināta. Pacients ātri iekrīt komā, ādas hiperēmija aizstāts bālums, tahikardija aizstāj bradikardija( lēna sirds kontrakcijas), ķermeņa temperatūra ceļas līdz 40 ° C, plaušu tūska attīstās.

Nāve nāk no elpošanas un sirds-asinsvadu nepietiekamības.

Pirmā palīdzība

1. Izskalojiet kuņģi pēc iespējas ātrāk un pēc iespējas labāk;
2. dod sāls caureju, attīra zarnas;
3. svaigs gaiss, ja iespējams - skābekļa ieelpošana;
4. piešķir Panangin tableti, ja tā ir pieejama zāļu kabinetā;
5. steidzami celt upuri medicīnas iestādē - atcerieties: aizkavēšanās piegādi veselības aprūpei ir bīstami dzīvībai upuri.

Ārkārtas palīdzība slimnīcā

1. Kuņģa skalošana.
2. piespiedu diurēze.
3. Hemosorbcija. Upon ierosināšanas
4. - neiroleptiķi( Hlorpromazīns 2.5% šķīdums intramuskulāri: līdz 1 gadam - 0.15-0.2 ml, vecumā no 1-2 gadi - 0.25 ml, 3-6 ml 0,4, 7-9 gadi - 0,5 ml, 10-14 gadi - 0,6 ml 1-2 reizes).Ar attīstību coma
5. stratēģijas ir tāds pats kā gadījumos saindēšanās ar barbiturātiem: elpošanas korekcija - skābekļa terapija, mākslīgo ventilāciju, nozīmē, atbalstot sirds darbību( % etilgrupa 0,0,1 Korglikon šķīdums - 0.1-0.8 ml, 0,05% Strofantīna šķīdums - 0,1-0,4 ml).

hlorāts sāls saindēšanās

izmanto medicīnā: lai izskalotu( 5,2% ūdens šķīdums) ar stomatīta, kakla, lai novērstu dzīvsudraba ārstēšanā stomatīta dzīvsudraba. Iekšējā izmantošana, ņemot vērā lielo virulenci, ir neracionāla. Vienlaicīga ieņemšanas kālija jodīda un kālija hlorāts ar recepšu pulveri kopā ar sēra, oglekļa, organiskajām( Preparātiem - uguns, explosion)( tanīnu, cukuru, cietes un citi.).

galvenie simptomi pie hlorāts sāls saindēšanās ir slikta dūša, vemšana, ādas icteric krāsošanas sāpes vēderā jostas reģionā, deguna asiņošana, asinis urīnā, paātrināta sirdsdarbība, žagas.

Temperatūra paaugstinās līdz augstam skaitam.

Ar smagu saindēšanos - samaņas zudums. Toksisks devu - 8-10 g, nāvējoša - 10-30 g

Pirmā palīdzība

1. Skaidrs kuņģis ar lielu daudzumu ūdens;
2. uz galvas ieliek ledus komprim, ļaujot jums norīt ledus;
3. ir iespējams veikt asins pārliešanu;
4. ielej aukstu ūdeni gar mugurkaulu:
5. steidzamu hospitalizāciju.

Pirmā palīdzība slimnīcā

1. Skābekļa rakstīšana;
2. ievada intravenozi ar sārmainas sāls šķīdumu;
3. ievada ievērojamu daudzumu diurētisko līdzekļu šķīdumu iekšpusē;
4. , pēc pietiekamas asins atšķaidīšanas, ievada pilokarpīna šķīdumu zem ādas, lai izvadītu egli ar siekalām un sviedriem;pie sabrukuma - Kamfors.

Saindēšanās ar Berthollet sāli gadījumā ir kontrindicēts: skābi dzērieni, alkohols un tā preparāti. Inde

dioksīds vai slāpeklis trioksīds

slāpekļa gāzi( oksīds, dioksīds, slāpekļa trioksīds) reakcijā ar nitrātu vai slāpekļa skābes ar metālu vai organisku materiālu veidojas. Slāpekļa gāzu letālā deva ir 0,005%, ja tā iedarbojas uz minūti.

Pēc ieelpošanas šo gāzu tiek atklāti skartajos augšējo elpošanas ceļu apdegumi, tūskas vokāls krokām, plaušu tūska.

Ieelpošana ir tāda pati kā saindēšanās ar hloru. Pirmā palīdzība

Ja saindēšanās slāpekļa oksīds vai slāpeklis ietekmēts lai pie svaiga gaisa, ļāva ieelpot carbogen, uz iekšu Ser dechnye līdzekļus, glikoze tiek ievadīts intravenozi( 20-30 mL 40% šķīdums), ja nepieciešams, - asins nolaišana.

Kad slāpekļa dioksīda saindēšanās - to pašu notikumu kā ka slāpekļa monoksīdu saindēšanās, skābekļa, 10% kalcija hlorīda šķīduma intravenozi( 5 ml).Ar "pelēku" anoksēmijas veidu asiņošana ir kontrindicēta.

1. Izskalot acis, degunu un muti ar tekošu ūdeni;
2. Ja pacients cieš no smagas klepus, dod viņam Codeine tabletes vai jebkuru pretsāpju līdzekli;
3. Sirds mazspējas vai elpas trūkuma gadījumos, reanimācijas pasākumi( ārējā sirds masāža, mākslīgā elpošana).Kad

nātrija nitrīts saindēšanās - kuņģa skalošana, carbogen, pilienveida ievadīšana 5% glikozes šķīdumu, zem ādas - izotonisks nātrija hlorīda šķīdumu, tonic( Kampars, kofeīns, corazole) at urezhenii elpošana - lobelīns.

Pēc pirmās palīdzības pacientam jābūt hospitalizētam. Indes

dihloretāns

Dichloroethane tiek plaši izmantota kā organisko šķīdinātāju, gan rūpniecībā un lauksaimniecībā.Ikdienā dihloretāns tiek plaši izmantots kā plastmasas izstrādājumu adhezīvu sastāvdaļa.

Dihloretāna saindēšanās var notikt caur kuņģa-zarnu trakta caur elpošanas ceļiem un ādu.

Ja saindēšanās ar norīšanas dihloretāna strauji uzsūcas kuņģī, un uzsūkšanās paātrināta, ja nodots fona alkohola reibumā.

Tā kā toksiska viela, dihloretāns darbojas aknās, centrālajā nervu sistēmā un sirdī.

Ja šī viela ir saindēta, tā maksimālā koncentrācija asinīs tiek novērota pēc 3-4 stundām. Simptomi

: pacienti sūdzas par sliktu dūšu, vemšanu, pārmērīga siekalošanās, sāpes ap vēdera, caureja, galvassāpes. Pastāv asas centrālās nervu sistēmas ierosmes. Pēdējā stadijā ir nieru un aknu mazspēja, nieru koma, šoks.

pirmās palīdzības

1. nepieciešams mainīt drēbes vai upuri izģērbt viņu kā inde viegli caurstrāvo drēbes un pāri var stiprināt saindēšanās. Indinga vielas var izraisīt saindēšanos un palīdzēt. Tas ir jāatceras.
2. Nekavējoties sazinieties ar ātro palīdzību, jo medicīniskās aprūpes kavēšanās ir nāvējoša.
3. Ja pacients apzinās, izskalojiet kuņģi ar 4-6 litriem silta ūdens. Izraisīt vemšanu, ir nepieciešams, lai sniegtu pacientam dzert 1-2 litrus( var būt vairāk), ūdens vai ledus tēju vai kafiju, un pēc tam veikt pirkstu kairinājumu mēles. Atkārtojiet procedūru 2-3 reizes.
4. Nodrošiniet caureju vai caurspīdīgu vielu( želeju, kisselu).Kā caureju var veiksmīgi izmantot šķidru parafīnu( 100-150 ml), jo tas nav uzsūcas zarnās un saista Taukos aktīvās toksiskas vielas, jo īpaši dihloretānu. Lai samazinātu indes uzsūkšanos kuņģī, var izmantot aploksnes( želejas, kissel).
5. Ja ir sirds un plaušu pārkāpums - reanimācijas metodes - netieša sirds masāža un mākslīgā elpošana.
6. Hospitalizācija ir obligāta.

Piesardzības pasākumi

1. Ja cietušais ir bezsamaņā, nevajadzētu mazgāt kuņģi. Ir steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību.
2. laiks ir ārkārtīgi svarīgs. Jo ātrāk tiek palaista palīdzība, jo lielāka iespējamība ir pozitīvs rezultāts. Indes

petroleja

Sazinieties ar koncentrētu petrolejas tvaiku ieelpošanas un norīšanas 20-50 g petrolejas noved pie saindēšanās. Piesaistot lielu ādas laukumu, petrolejai ir toksiska iedarbība.Šajā gadījumā var ciest centrālā nervu sistēma.

saindēšanās pazīmes ir šādas: stipras vājums, sāpes ap vēdera, caureja, lēna sirdsdarbība, dilatācija skolēniem.

Pirmā palīdzība

Pirmkārt, jums ir nepieciešams, lai izsauktu ārstu, saindēta vieta, kur ir svaigs gaiss, lai nodrošinātu labu skābekļa piekļuvi, mākslīgo elpināšanu.

terapija Nekādā gadījumā neizraisiet vemšanu. Dodiet etiķeti lielos daudzumos( sālīts siltais ūdens).Pēc tam, kad pacients vemt, lai dotu orālo flaxseed buljonu, pienu, ūdeni saputota ar proteīnu kokogli 2-3 tabletēm katru stundu, cieti, saleps. Uz kuņģa ielieciet apsildes paliktni un nomainiet to, kad tas atdziest.

Lai atbalstītu sirds un asinsvadu sistēmu, Jums jālieto Camphor, Cordiamin vai Kofeīns.

Stingri aizliegts lietot adrenalīnu, etiķetes un alkoholiskos dzērienus.

Lai ātri atjaunotu visas ķermeņa funkcijas, jums vajadzētu pavadīt vairāk laika svaigā gaisā un ievērot noturīgu uzturu. Kad petroleja

pneimonija noteikts AKTH( katru dienu četrdesmit vienībām) un askorbīnskābe injekcijas( pieciem procentiem risinājumu intramuskulāri 10 ml).Indes

stipras skābes

sadzīves saindēšanās notiek visbiežāk sērskābi un sālsskābi( "lodēšana") skābe. Tad

frekvence apdegumus, kam seko sālsskābi, slāpekļskābi un tā saucamo "karaļūdens" - maisījuma sālsskābi un slāpekļa skābēm.

Saņemot stipras skābes iekšpusē cietušajam strauji attīstās nopietna stāvokļa dēļ plašiem apdegumiem no mutes, rīkles, barības vada, kuņģa.Šis nosacījums ir saasina fakts, ka sabrukšanas produkti skābju tiek uzsūcas asinsritē, saindēšanās ķermeni. Simptomi

gļotu apvalks lūpu, mutes, rīkles, rīkles gala dega aizmugurējo sienu, pietūkums, apdegumus vieta scurfy;kraupis dažādas krāsas atkarībā no skābes radītapdegumus( pelēkmelnie pie sadedzināšanas sērskābes, dzeltenās - slāpekļa bālgans - sālsskābe, gaiši pelēks vai brūns - etiķskābe).

Blakus mātei un kaklā bieži ir ādas apdegumi. Degšanas vietās ir asas sāpes.

Ir apgrūtināta šķidruma barošanās un pat šķidruma pāreja( dažkārt līdz pilnīgai obstrukcijai).Ātra palielināta siekalošanās. Gandrīz vienmēr ir sāpīga vemšana skābas masas ar asinīm. Upuris ir sajūsmināts, skatiens. Smagas sāpes kuņģī.Pacienti ātri saskaras ar sāpīgu šoku. Iespējami elpošanas traucējumi( pateicoties gailenes tūsmai) un sirds vājums.

Brīdinājums

Minimālās letālās devas norīšanas gadījumā: slāpekļskābe - 12 ml;sērskābe - 5 ml;sālsskābe - 15-20 ml;etiķskābe - 25 ml;karboleļš - 4-10 ml;citrons 30 g;skābeņskābe - 5-15( 30) no

ārkārtas palīdzības

Enter subkutāni 1-2 ml 1% šķīdumu morfīna( omnopona) un 0,5-1 ml 0,1% šķīdumu atropīnu. Iespējams, agri( pirmajā stundā pēc skābes lietošanas) un bagātīgs kuņģa skalošana ar siltu ūdeni, izmantojot zondi, kas iepriekš ir labi ieeļļota ar šķidrā eļļu. Asiņu piejaukšana mazgāšanas ūdenī nav kontrindikācija turpinātajai skalošanai.

Kuņģa skalošana pēc 1 stundas pēc skābes lietošanas ir bezjēdzīga un pat bīstama.

Ja nav iespējams skalot vēderu, dzeriet ūdeni ar sadedzinātu magniju( 20,0 līdz 200,0) atsevišķās mērcēs. Iekšā ievākt augu eļļu atsevišķās porcijās pa 200 gramiem dienā, un nākamajā dienā - pienu, olu baltumus, govs eļļu, gļotādas novārījumus. Lai apkarotu

acidozi ir nepieciešams ieviest 4% šķīdumu nātrija bikarbonāta intravenozās ievades vai klizmu( 500-1000-2000 mL).Summa un veids nātrija bikarbonāta ir atkarīgs no tā, ko izraisīja saindēšanās skābes( neorganiskas vai organiskas), un ka pārsvarā klīniskā aina slimības - vietējas vai vispārējas toksisko ietekmi. Intravenozi

500-1000 ml to un 5% šķīdums no glikozes vienādās attiecībās fizioloģisko nātrija hlorīda šķīdumu maisījumu 10 ml 10% ūdens kalcija hlorīda šķīduma( vai 10 ml 10% šķīduma kalcija glukonāta intramuskulāri).

saistīts ar jonizējošā kalciju, lai veidotu nešķīstošā kalcija oksalāts Ja saindēšanās skābeņskābe vai tās sāļi kalcija hlorīds jāievada intravenozi lielā daudzumā( 10 ml 10% šķīduma 2-3 reizes pirmās dienas laikā), tā kā skābeņskābe. Vienlaikus piešķirt diurētiskie līdzekļi( 1-2 ml novurita subkutāni vai intravenozi 1 ml), lai novērstu neaizsērētos kanālu nieru kalcija oksalāts kristāli. Inde

etiķskābe būtība ( 70-90% etiķskābes -i) ir vairāk izteikta resorbtīvas efektu. Absorbcija etiķskābes asinīs izraisa vairākas toksiskās iedarbības, no kuriem svarīgākais ir ātri nāk masveida hemolīzi un hemoglobīnūriju. Urīna pacients augsta īpatnējā svara, tumši sarkana( ķiršu) vai gandrīz melnā krāsā, satur lielu daudzumu olbaltumvielu pikas izjuka eritrocītu un hemoglobīna līmenis. Recent blīvslēgiem( bloķēta) nieru kanāliņu, izraisot tā saukto sekretoro hemoglobinuric nefroze ar tipisku klīnisko ainu akūtas nieru mazspējas( oligūriju anūriju, hipertensija, paaugstināts atlieku slāpekļa koncentrācija asinīs, hiperkaliēmija).Hemolīzi eritrocītu tiek pievienots bilirubinēmija( pieaugums netiešu bilirubīna), viegla dzelte un anēmija.

palielināt viskozitāti asinīs, radot labvēlīgus apstākļus intravazālu trombu un hemodinamikas traucējumiem.

Resorbcija no etiķskābes izraisa kritumu acidozes un sārmu rezervju asinīm. Acidoze un hemolīze lielā mērā nosaka smagumu un augsta mirstība pirmajās 2 dienas pēc intoksikācijas laikā.

Ārkārtas palīdzība saindēšanās etiķskābe būtība

galvenos ārkārtas pasākumus saindēšanās etiķskābes būtību - intravenozas injekcijas nātrija bikarbonātu. Tas sasniedz atjaunošanu normālu skābes bāzes līdzsvaru, asins un urīna alkalization kanāliņu oklūzijas tiek novērsta, jo sārmainu urīna hemoglobīna nieru kanāliņos netiek atlikta un viegli izvadīts no organisma. First jet( 300-500 ml), un pēc tam pilienu tiek ievadīts vēnā vismaz 2000 ml 4% nātrija bikarbonāta šķīdumu, 500 ml glikozes-novokaīns maisījuma( 5% glikozes šķīdumu un 0,25% šķīduma novokaīnuvienādās daļās) un 500-1000 ml fizioloģiskā šķīduma IR.Petrov satur elektrolīti( 1,5% nātrija hlorīda šķīdumā, 0.02% nātrija, kālija hlorīds, 0,01% ūdens, kalcija hlorīds).Lai uzlabotu diurēzi ievadīts intravenozi 150-200 ml no 30% ūdens karbamīda šķīdumu( ar ātrumu 60-80 pilieni minūtē), ja tā nav ievada intravenozi Novurita 1 ml( vai 2,1 ml subkutāni).Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk ieviest nātrija bikarbonātu.

pirmajās stundās( nakts), slimības, ja klīniskie parādības var dominēt šoku un sabrukumu, kā arī lai novērstu tos ievadīt intramuskulāri vai intravenozi( atkarībā no smaguma pacienta) 15 mg prednizolona-Z0 vai 100-150 mgKortizons( hidrokortizons).Intravenozi 0,5-1 ml 3% šķīdumu prednizolonu vai hidrokortizona 4-6 ml mikrokristālisku 150-200 ml fizioloģiskā šķīduma ar ātrumu 20-30 pilieni minūtē.

Ar attīstību akūtu nieru mazspēju var būt labs efekts hemodialīzes ar palīdzību aparātu "mākslīgās nieres".Pārējie pasākumi ir tādi paši kā saindēšanās ar citām stiprām skābēm.

Piezīme: ja saindēšanās un fenola karbolskābe, pacients nedrīkst taukus un pienu!

Ja saindē ar skābēm, nedod vemšanu!

Visos gadījumos saindēšanās skābes pārvalda kardiovazotonicheskie līdzekļiem( Kordiamin, kofeīnu, kampara, hipotensija - Mezaton) attiecas skābekļa inhalācijas, šokā un sabrukumu - kopums attiecīgiem notikumiem. Lai novērstu infekciju, tiek ievadītas antibiotikas. Balsenes tūska var piešķirt pacientam ieelpojot aerosolu, kas satur sārmu, efedrīna, un prokaīna penicilīns( 1 ml 5% igen šķīduma efedrīns, 3 ml of 1% solution of novokaīns, kas ir izšķīdināts 300,000 IU penicilīna, 3 ml 5% šķīdumanātrija bikarbonāts).

Kad asfiksija ir ķērušās pie tūlītēju traheotomijas, un gadījumos perforācija kuņģa - par operācijas.

mangāns saindēšanās

Pēc kontakta mangāns skābe kālija( kālija permanganāta) līdz Gļotādas audus ķīmisks apdegums notiek un palielinātu mangāna saturu un asins kāliju.

Simptomi

Ja saindēšanās ar kuņģa-zarnu trakta pacientu sūdzas par pārmērīga siekalošanās, sāpes pakrūtē reģionā, vemšana svītraini ar asinīm, caureju. Nervu sistēmā notiek izmaiņas: var rasties psihomotoriska uzbudinājums un krampji. Uz sejas ādas mutes un lūpu zonā var redzēt vietējos apdegumus ar mangāna kristāliem. Gļotāda no mutes, smaganu, kakla un rīkles brūngani purpursarkanā krāsā ar asiņošanu eroziju, tūskas. Smagas saindēšanās gadījumā skartās personas var attīstīties audiogaudu tūska( no apdegumiem), laringospazma, elpošanas mazspēja.

Nāvi no mangāna saindēšanās var izraisīt šoks, mehāniska asfiksija vai primārā kuņģa un zarnu trakta asiņošana.

Neatliekamā medicīniskā palīdzība

1. Dodiet pacientiem daudz silta ūdens ar aktivētu kokogli, izraisīt vemšanu;
2. kuņģis ļoti efektīvi izskalo ar 1% askorbīnskābi vai to maisījuma ar šādu sastāvu: 2 litri ūdens, pievieno 100 ml 3% ūdeņraža peroksīdu un 200 ml 3% etiķskābes:
3. kuņģa pēc mazgāšanas dot pacientam dzert 0,5%Askorbīnskābes šķīdums un novakaina 0,5% šķīdums;
4. atvērtas durvis un logi - nogādājiet upurim svaigu gaisu;
5. dod kaut ko sāpēm;
6. , ja iespējams, injicē 0,5-0,1% Atropine šķīdumu subkutāni;
7. ārstēt mutes dobuma un ādas bojājumi ap muti tamponu samitrināta ar 1% askorbīnskābes šķīduma( askorbīnskābes, reaģē ar Mn, veido netoksisku savienojumu, kuru pēc tam viegli izvadīta no organisma);
8. ja nav mangāna askorbīnskābes kristāli var noņemt ar tīrīšanas audums audums kas piesūcināts ar maisījumu ūdens, 3% šķīdumu ūdeņraža peroksīda un 3% etiķskābes( ņemtas proporcijā 1: 1: 1);
9. jāmeklē ārsts mājās vai paciest medicīnas iestādē.Inde

vara sulfātu - vara sulfāts Copper

iedarbojas lokāli kairinošs un cauterizes gļotādu. Viņš ir spēcīgs hemolītiskais inde.

vara saindēšanās gandrīz nekad nav bijusi apzināta.

Tas parasti notiek, gatavojot ievārījumu vai dažādus ēdienus vara vai slikti konservētos ēdienos.

galvenie simptomi ir slikta dūša, vemšana zaļās masas, metāliska garša ar vara saindēšanās mutē, sāpes vēderā, šķidra vēdera izeja ar asinīm, reibonis, vājums.Ļoti smagos gadījumos smaga kuņģa asiņošana, nieru mazspēja, var attīstīties šoks.

Ārstēšana

1. Obligāta kuņģa skalošana ar lielu ūdens daudzumu;
2. izraisīt vemšanu;
3. Antidota par saindēšanos ar vara sulfātu ir dzeltenais asins sāls. Ja tas ir pieejams, dod 1 ēdamkaroti 0,1% šķīduma iekšpusē;

Ja saindē ar vara sulfātu, nedodiet skarto eļļu un rūgto produktu!

1. tautas medicīna iesaka gadījumos saindēšanās ar vara sulfātu dot uz cukura sīrupu ar magnēziju un vājpiena ar olu baltums;
2. labajam efektam ir aktivēta kokogle( 3-4 tabletes ik pēc 20-30 minūtēm).

Saindēšanās amonjaks, sārmi, kodīgais nātrijs, veļas soda, potaša

visbiežāk mājās bāzēs ir nātrija hidroksīds un amonjaks.

Var sajust saindēšanos, ja šīs vielas tiek norītas vai tās tiek izmantotas nepareizi. Varbūt sārmainā saindēšanās norijot risinājums cepamā soda Gargling bērniem vai nepareizu ārstēšanu peptiska čūla un gastrīts ar sārmainiem narkotikām laikā.Kodīgām sārmainām vielām ir spēcīga caurejas ietekme uz ķermeņa audiem. Amonjaka spirts arī ir kairinošs.

Skābie apdegumi atšķiras no apdegumiem ar skābēm ar lielāku traumas dziļumu. Uz vietas, kur saskaras āda vai gļotāda ar sārmu čūlas, veidojas, pārklāti ar kauliņu.

simptomi Saindēšanās ir saistīta ar šādiem simptomiem:

1. ar spēcīgu slāpēm,
2. drooling,
3. ar asiņainu vemšanu.

Sāpju šoka raksturojums.

Saindēšanās simptomi: sāpes mutes dobumā, rīklē, barības vadā;aizrīšanās, vemšana, bieži ar asinīm, slāpes, vēdera uzpūšanās, aukstā āda.

Ja saindē ar amonjaku: šķaudīšana, klepus, drooling un pēc 30 minūtēm caurejas un drīz ar asinīm;apziņas zudums, krampji.

Ja saindēšanās sārmiem ietekmē visus dzīvībai svarīgos orgānos, izstrādāt iekšēju asiņošanu, kas ir saistīta ar dziļu traumu uz sienām kuņģa-zarnu traktā.Tas var izraisīt iekaisumu vēdera dobumā un nāvē.Attiecībā uz saindēšanos ar amonjaku, elpošanas centrs ir nomākts, vērojama plaušu tūska un smadzenes.

pirmās palīdzības gadījumā sārmu acu steidzami nepieciešams izskalot zem tekoša ūdens pilienu 2% novokaīnu. Gadījumā, ja kodīgie sārma šķīdumi skar ādu, skartajā zonā arī jāmazgā zem tekoša ūdens plūsmas.

Virsmas apdegumu gadījumā, 2% citronskābes šķīdumu var izmantot, lai neitralizētu sārmu un amonjaku.

Sūkalu lietošana iekšā, jums ir nepieciešams izskalot kuņģi caur biezu gumijas zondi.

Nelietojiet ēstgribu un caurejas līdzekļus. Cietušajam vajadzētu tikt hospitalizētam un iespējami drīz sākt protivoshokovy terapiju.

pirmā palīdzība:

1. dzert pienu vai jebkuru atšķaidītu skābi iekārta( citronu, etiķis, sasmalcināts ērkšķogām, dzērvenēm);
2. ik pēc 15 minūtēm, lai iegūtu augu eļļu, pienu.

Nedodiet cietušajai personai sāli un soda, vemšanu!

nikotīns saindēšanās -

tabaka augs tabakas savā sastāvā satur spēcīgu indi - nikotīna, darbību, kas palēnina asins plūsmu kapilāru.

Kuņģi smēķēšanas laikā tiek samazināti un gandrīz pusstundu pēc tā.Tāpēc persona, kas ik pēc 30 minūtēm smēķē cigarešu, saglabā asinsvadus nemainīgā spazmotīvā stāvoklī.

Turklāt kairinošs virsnieru dziedzeri, nikotīns izraisa tos izdalīt palielināts daudzums epinefrīna, kas noved pie papildu sašaurināšanos asinsvadu un asinsspiedienu. Kuģu pastāvīga spazma izraisa izmaiņas sieniņās un, visbeidzot, stenokardijā.

Nikotīns kā arī kafiju vai tēju, kā "pātagu" par sirdi, kas ir, lai atjaunotu normālu asins plūsmu uz orgāniem jāizdara dienu ātrumu 10-15 tūkstošiem vairāk. Sirds ātri izdziest, dzīves saīsinājums.

pastāvīga smēķēšana, it īpaši no rīta, kā rezultātā ar kuņģa čūlu attīstību un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, vērojama pakāpeniska dzirdes un redzes. Lielāko daļu hronisku plaušu slimību izraisa nikotīns.

Akūtā nikotīna saindēšanās ir reta. Tas notiek gadījumos, kad bērns vispirms nokļūst cigaretēs un smēķē "pirms dump" vai nesmēķētāju nokļūst ļoti dūmu telpā.

Pirmā palīdzība saindēšanās ar nikotīna

Pirmā palīdzība sastāv no:

• nepieciešams, lai personai svaigā gaisā, atpogāt viņa drēbes, lai dotu piekļuvi skābekli;
• ik pēc 15 minūtēm pacientam jālieto amonjaka-anīsa pilieni( 15-20 pilieni uz vienu recepti) vai tanīna šķīdumu( 1 ēdamkarote).

Saindēšanās ar zivju indēm

Saindēšanās ar zivju indēm rodas pēc indu saturošu zivju audu un orgānu ēšanas.

Slimības klīniskais attēlojums ir atkarīgs no zivju veida un no saindēšanās apstākļiem.

Ir divas galvenās saindēšanās formas: holēras un paralītisks. Kad holera

forma saindēšanās pacientiem, kuriem ir slikta dūša, sāpes vēderā un ap vēdera, vemšana, caureja, sausa mute, slāpes, urīna aizture, krampji.

Kad

paralītisks forma pirmajā vietā ir simptomi uz centrālo nervu sistēmu. Sākotnējā posmā novērota slikta dūša, vemšana, caureja, sausa mute, slāpes. Ar parādību pieaugums novērots sausu ādu, samazināšanos temperatūra, krampji, kas parasti beidzas daļēju vai pilnīgu paralīzi.

Kad pirmie saindēšanās simptomi( parasti pēc trim līdz četrām stundām), tas ir nepieciešams, meklēt palīdzību no ārstniecības iestādes.

Ārstēšana Veiksmīga ārstēšana:

1. pirms ierašanās ārstu ir nepieciešams izmazgāt kuņģi, cik ātri vien iespējams, un, cik vien iespējams, ar lielu daudzumu ūdens;
2. dot caureju( divas ēdamkarotes rīcineļļas);
3. veikt dziļu klizma ar divām tējkarotēm rīcineļļas un svaigi spēcīgu infūzijas kumelītēm;
4. noderīgas siltās vannas un vispārējs sasilšana;
5. katru pusstundu iekšpusē pacientam ir jādod karstos dzērienus, stipra tēja, kafija, karsts vīnu, sulas un citus dzērienus;
6. pound ķermenis sukonkoy mērcētas etiķi vai degvīnu;
7. tautas medicīna iesaka saindēšanās zivis indi izmanto niedru šim rūpīgi sasmalcināts niedru bumbuļaugi, un sniegt pacientam vērā 4-6 ēdamkarotes maisījuma 5-6 stundas.

saindēšanās dzīvsudrabs un tā savienojumi: dzīvsudraba hlorīds, dzīvsudraba hlorīds, Granosan

dzīvsudrabs saindēšanās savienojumi ir aprakstīti kā vietējās kairinošās vai vispārējās toksiskās iedarbības. Vietējie

saindēšanās pazīmes: stipra siekalošanās, krāsošana lūpām, mutes dobuma un rīkles vara sarkana krāsu, metāliska garša mutē, smaganu asiņošana, un vēlāk - tumši bārkstis dzīvsudrabs sulfītreducējošos uz smaganas.

Bieži simptomi: vemšana asinis, stipras sāpes un krampji kuņģa un zarnu, drudzis, trūkums urīnā, asiņaina caureja, sāpes locītavās un kauliem, konvulsijas. Pirmā palīdzība

1. Challenge vemšana( ipecac, ipecac, dzert lielu daudzumu ūdens, kam seko vemšana);
2. dzert daudz piena olbaltumvielām( ar spēcīgu saindēšanos atļaujas vai attaisnojumu ar divām glāzēm piena vai ūdens un 15-20 olu proteīnu dzērienu nekavējoties;
3. dzert pusstundu pats partijas( procedūra radīs vemšana un sāpes būs tīrs labi);

Piezīme: dzīvsudraba saindēšanāsun tā savienojumi pacientam jebkurā gadījumā nevar dot sāls( ieskaitot angļu valodā)

1. ik pēc piecām minūtēm, pacientam ir jādod sārmu, laima ūdens, krīta, soda, magnēzija; .
2. ja nav sārmu dot svaigu vai svaigu pienu;
3. bieži xroshy efekts padara saņem smalka pulvera veidā kokogles auzu buljonu Piešķirt hour ēdamkarote

Ārstēšana saindēšanos ar dzīvsudrabu un tā savienojumi ir komplekss, diferencētu, ar smagumu patoloģiskā procesa

1. akūtas saindēšanās - tūlītējai hospitalizācija;. ..
2. athroniskas saindēšanās - pacientu ārstēšanu, sākotnējā stadijā - ambulatorās vai sanatorijas ārstēšana. Kad profesionālā saindēšanās - pārskaitījums uz citu darbu.

Essential Medikamenti:

1. unitiol
2. metionīns taurīns
4. DMSA( dimercaptosuccinic acid, suktsimer, Hemet).

saindēšanās ar smagajiem metāliem un arsēnu

saindēšanās ar smagajiem metāliem un arsēnu ir zināms jau ilgu laiku. In Viduslaikos, dzīvsudraba hlorīda un arsēns visbiežāk neorganiskās indes, kas tiek izmantoti ar noziedzīgu mērķi, gan politikā, gan ikdienas dzīvē.Letalitāte

saindēšanās ar smago metālu un arsēna, iepriekš sasniegtajiem 85%, tagad ievērojami samazināts un veido 20-25% no visiem saindēta.

letālā deva šķīstošā dzīvsudraba savienojumi 0.5g, Kalomela - 1-2 g, vara sulfāta - 10 g, arsēna - 0,1-0,2 g

organiskie un neorganiskie savienojumi, smago metālu un arsēna tiek izmanto daudzās nozarēs, kā izejvielas vai blakusprodukti, kurus lieto lauksaimniecībā par herbicīdu un insekticīdu( Granosan et al.).Arsēns un daži smagie metāli ir daļa no dažādiem medikamentiem.

klīniskā aina saindēšanās ar smago metālu un arsēna daudzveidīgu un ir atkarīgs no daudziem faktoriem: stāvoklis skartās ķermeņa devu, no indes, uc veida, bet jebkurā gadījumā, galvenokārt ietekmē kuņģa-zarnu traktā,. ..Pacientiem ir metāla garša mutē, sāpes rīšanas laikā, barības vads, sāpes vēderā, nelabums, vemšana. Smagos gadījumos rodas caureja, un rodas kuņģa-zarnu trakta asiņošana.

Ņemot lielas devas arsēna rezultātu būtisks kaitējums centrālo nervu sistēmu: ir kopīgas krampji, dziļš miegs valsts( spēcīgs apdullināt), sabrukums, koma.

Pirmā palīdzība

Noņemiet no kuņģa toksiskiem produktiem. Izraisīt vemšanu( ipecac, ipecac, siltu sālsūdeni lielos daudzumos, un tā tālāk. D.)

Kad saindēšanās ar arsēna un smago metālu savienojumiem nevar dot pacientam nekādas skābus dzērienus un amonjaku!

1. ik pēc piecām minūtēm pacientam jāsadedzina 1 tējkarote magnezija( lai iegūtu šķīdumu, pusi ēdamkarotes magnēzijas izšķīdina 200 ml ūdens).
2. Ja ir īpašs "arsēna pretlīdzeklis", kas bieži notiek īpašās medicīnas komplektos, pēc tam ik pēc 5 minūtēm dod to pacientei 1 ēdamkarote;
3. izskalojiet zarnas. No tīra ūdens iegūst dziļu klizmu;
4. vienmēr iesilda pacientu.

Tautas medicīna iesaka saindēšanās ar arsēnu, kodīgs sublimātu, yaryu un citu minerālu indes lietot govs pienu, sviestu, koka eļļa, augu tauki, kokogles pulveri.

Specializētie zālāju un dziednieku līdzekļi saindēšanā ar arsēna un smago metālu sāļiem - sīpolu lobiju sēklu.

Sula tiek izspiesta no svaigām sēklām un ļauj 2-3 ēdamkarotes paciestam dzert. Ir ieteicams dzert sulu trīs līdz četras reizes dienā.Ātri 2-3 dienas. Jūs varat dzert tēju ar piparmētru vai asinszāli.

Palīdzība un antidoti par arsēna saindēšanos: nātrija tiosulfāta ūdens šķīdumu ņemšana, kuņģa mazgāšana, piena un biezpiena uzņemšana;īpašs antivenom - unitiol.

Sēra saindēšanās: sēra dioksīds, sēra dioksīds

Sēra savienojumi tiek izmantoti saldēšanas, pārtikas, ādas un celulozes rūpniecībā.Mājās tie tiek izmantoti kā dezinfekcijas līdzekļi, balinošie un konservanti.

Sēra dioksīdam ir spēcīgs kairinošs efekts, jo tas saskarē ar ūdeni veido sērskābi un sēra dioksīdu. Gāze iekļūst ķermenī caur elpošanas ceļu.

simptomi saindēšanās ar sēra dioksīdu, ir tāds pats kā gadījumā, saindēšanās ar hloru - dacryo- un siekalošanās, kairinājumu un sāpes acīs, elpas trūkums un astmas, garo klepu, sliktu dūšu, vemšanu.

Pirmā palīdzība:

1. Noņemiet pacientu svaigā gaisā;
2. , lai atbrīvotu apģērbu, nodrošinātu skābekļa plūsmu;
3. ielieciet mitru dvieli uz pieres un galvas aizmugures;
4. sazinieties ar ārstu.

Pirmā palīdzība

1. Ja nonāk saskarē ar ādu, gļotādas - skalošana ar tekošu ūdeni.
2. Norīšana - kuņģa skalošana caur zondi.
3. Antidotu terapija.
4. piespiedu diurēze.
5. Oksigenoterapija, hiperbariska oksigenācija.
6. Simptomātiskā terapija.
7. specifiska( pretsāpju) saindēšanās terapija ar sērūdeņradi.
8. Amil nitrīts - ieelpojot 0,2 ml 30 s ik minūti.
9. Nātrija tiosulfāts ir kontrindicēts.
10. Hospitalizācija Toksikoloģijas centrā.

simptomātiska zāļu terapija

1. Ar krampjiem, diazepāms 10 mg IV.
2. Drugs uzlabo smadzeņu vielmaiņu un asinsriti un perifērās nervu sistēmas( piemēram, piridoksīna, Pyritinol).
3. Ar nepatīkamu klepu - kodeīns iekšā.
4. bronhodilatatori.
5. Kortikosteroīdi( prednizolons 2-5 mg / kg IV).Kad sērūdeņradi saindēšanās
6. - pievieno 10 ml 10% kalcija hlorīda šķīduma vai kalcija glukonāta /.
7. antibiotikas. Kad Sērogleklis

saindēšanās pēc iziešanas no koma ģenerēts entsefalopolinevrit. Ja darbības traucējumi centrālo nervu sistēmu, pat sākotnējā stadijā nepieciešami pārsūtīšanas darbu izņemot saskarē ar oglekļa disulfīdu. Izteiktās formās darba spēja pastāvīgi tiek pazemināta. Indes

etiķskābe būtība

norīšana etiķi kļūdas, vai arī saindēšanās rodas dedzināšanas sāpes rīklē un kuņģī.Pacients skar sāpes. Tas parādās vemšana, bieži jaukts ar asinīm, slāpēm, caureja, pietūkums mutē un rīklē.Sāpīgs šoks nāk ātri. Ir smags gļotādu apdegums. Smagas sāpes neļauj norīt pat šķidrumus. Sešu ieelpošanas laikā kopā ar gaisu nokļūst elpošanas traktā var izraisīt nosmakšanu. Tādēļ siekalas tiek steidzami noņemtas ar marles tamponu, kas apvilkts ap pirkstu. Tā kā siekalošanās parasti ir stipra, siekalām jābūt notīrītai. Ar nosmakšanu un sirds darbības traucējumiem cietušajam tiek dota mākslīgā elpošana.

Pirmā palīdzība saindēšanās vispirms veikt vairākus, rūpīgi skalošanas muti ar ūdeni. Ir svarīgi nezvanīt ūdeni!

Tad - kuņģa skalošana caur zondi.

saindēšanās gadījumos, "cauterizing" indes jebkurā gadījumā tas nav iespējams izmazgāt kuņģi jāierosina vemšana! Kuņģis tiek mazgāts tikai caur zondi, lai mazgātu ūdeni( 8-10 litri auksta ūdens).

Zondes pirms ievadīšanas eļļo ar vazelīna eļļu. Ja sērskābi lieto kā caurejas devu, tad to ir aizliegts mazgāt ar ūdeni. Tas var izraisīt termiskā apdeguma pievienošanu ķīmiskajam apdegumam!

Pat ja skalošanas ūdenī ir asiņu piemaisījums, jums joprojām jāturpina skalošana. Pirmajās saindēšanās stundās ar etiķskābi parasti nav bojājumu lieliem kuņģa kuņģiem.

Ir stingri aizliegts mazgāt kuņģi ar sodas šķīdumu!

Tas var izraisīt mehāniski bojājumus kuņģī, ko izraisa pārmērīga gāzes rašanās.

Optimālais šķīdums etiķskābes neitralizēšanai kuņģī ir Almagel.

Ja iespējams, pirms mazgāšanas ir jālieto pacientu muskulī vai vēnā anestēzijas līdzekļa narkotiku risinājumu.

Nepastāvot narkotiku un / vai, ja nav prasmju zondes ievadīšanas, vai vēl ļaunāk, ja nav zondes, tas ir nepieciešams, lai "Ambulance" brigādes ierašanās sniegt cietušajam norīt ledus gabaliņus ar gludām malām un sniegt viņam pāris malku saulespuķu eļļu, vai labāk Almagell. Inside

ir nepieciešams, lai dotu magnēzija( 1 ēdamkarote uz glāzi ūdens), sakultu olas baltumu, aktivētās ogles, ūdens, piens, gļotādu buljoni no rīsiem un linsēklām, laima ūdens, buljoni linsēklas, rīsu un miežiem. Ledus saspiež uz kakla un vēdera. Dzert aukstu ūdeni. Pacienta hospitalizācija ir obligāta.

saindēšanās fosfororganisko insekticīdu

fosfororganiskie savienojumi tiek plaši izmanto lauksaimniecībā kā insekticīdu un herbicīdu pārstrādei graudaugu un pākšaugu, vīnogu un augļu dārzos.

Tie ietver zāles, piemēram, thiophos, malations, trichlorfon un citiem. Saindēšanās notiek pēc ieņemšanas šādu vielu uz ādas, elpošanas trakta un kuņģa.

Saindēšanās ar fosfororganisko savienojumu izšķir trīs posmus.

Pirmajā posmā pacients satraukti, sūdzas par spiedoša sajūta krūšu kurvī, reibonis, slikta dūša, samazinājās redze. Pastāv psihiskās jomas pārkāpumi - pacients kļūst agresīvs, nereti atsakās no ārstēšanas, viņam vajā bailes.

kā absorbcija indīgu vielu asinīs pacienta ir svīšana, siekalošanās, vemšana, paaugstināts asinsspiediens, paātrināta sirdsdarbība. Kuņģī ir griešanas sāpes.

Otrajā posmā saindēšanās parādās krampji, pacients tiek bremzēta, ka skolēni ir mazinājušās, siekalošanās un svīšana papildināts, bieži vien pacients iekrīt komā, ir saraustītas atsevišķas muskuļu grupas, vēl vairāk paaugstinātu asinsspiedienu, paaugstināts caureja, urinēšana atdzīvina.

trešais posms - posms paralīzi. Pacients ir komā.Ievērojami samazinājusies aktivitāti sirds, elpošanas centru nervu sistēmu.

Pirmā palīdzība

galvenais ārstēšanas - izņemšanu no ķermeņa toksiskās vielas;

1. gadījumā saindēšanās ar norīšanas ir nepieciešams, cik drīz vien iespējams, lai izmazgāt kuņģi. Kuņģis mazgā 3-4 reizes ar 5-6 litriem ūdens;
2. iekšēji sniegta petrolatums 100-200 ml buljona linu vai kaņepju sēklas buljons ciete, mandeļu piens;
3. sāls caureju( magnija sulfāts - 50 g);
4. pacients nevis parasto 5-7 vemšanas dot grand vara sulfātu buljons flaxseed;
5. kā pretlīdzeklis dot 1 ēdamkarote magnēziju ar ūdeni vairākas reizes( ja nav magnēziju var dot attīrīts terpentīna 5-10 pilieni ar tādu pašu daudzumu gofmanskih pilieni;
6. saindēšanās fosfors, kad pacients ir jādod tik daudz olu proteīnu sajaukts ar ūdeni;
7. klizma no siltā ūdenī ar nelielu daudzumu glicerīna;
8. elpošanas apstāšanos un sirds - krūšu kurvja kompresiju un mākslīgā elpināšana
9. kontaktsaimniecībās organofosfora pēc būtības.tv ietekmē ādas zonas ar ūdeni un ūdeni mazgā, 2% šķīdumu nātrija procesa vai hloramīnu ar amonjaku.
10. inde noņemt piesārņoto apģērbu.
11. uzņemtā FOS acī, tie tika mazgāti ar 1% nātrija karbonāta šķīdumu vai tīru ūdeni.

Medical carekuņģa skalošana

1. mākslīgā barošana kālija permanganāta šķīduma( 1: 5000), pēc mazgāšanas - ievads kuņģī vazelīna eļļu( 100 ml divreiz).
2. simptomātiska terapija.
3. Hemodialīze.
4. ķirurģija - nekrotiskās kaulu masas izgriešana, noņemšana krampjiem.

Eye - mazgāšana.

saindēšanās ar hloru, fosgēns un fluora

Kad pakļauti cilvēku zems hlora koncentrācija rodas konjunktīvas apsārtumu, mīkstās aukslējas un kakls, elpas trūkums, aizsmakums, spiedoša sajūta krūšu kurvī.Jo

augstu hlora koncentrācija izraisa apgrūtināta elpošana, sēkšana sāpīgas, siekalošanās, sāpes acīs, sauss klepus, asaru izdalīšanās. Dažreiz slikta dūša un vemšana. Pacients ir satraukti vai ļoti nomākts. Drīz - parasti 15-20 minūtes, pēc iedarbības indes laikā - visi simptomi izzūd. Periods iedomāta ir, kas stiepjas no pusstundas līdz 36 stundām. Par latenta perioda ilgums ir svarīga diagnostikā saindēšanās smaguma - īsākā latento periodu, spēcīgāku saindēšanās. Laikā latentā perioda vispārējā stāvokļa cietušais uzlabojas. Tad, jo šī perioda beigām priekškājas pazīmes toksisko plaušu tūskas, pirmie harbingers kas ir: sauss klepus, elpas trūkums, spiediena sajūta un sāpes krūtīs, vispārējs vājums, nogurums, reibonis un galvassāpes. Klepus pamazām kļūst spēcīgāks un sāpīgākas, sliktāk sāpes krūtīs, elpošana kļūst arvien grūtāk. Parādās cianoze ādas un gļotādu, elpošana kļūst sekls. Tā sākas drebuļi, klepus, visas uzlabotas. Tas sāk nodalīt lielu daudzumu gļotām( līdz 1,5 litriem dienā).Par ievainoti nervu meldri. Viņa mokas bailes un bezcerība. Zilgani sarkana seja. Asins spiediens arvien samazinās, attīsta sabrukumu un pacienti mirst no paralīzi elpošanas centra.

klīniskā aina saindēšanās fosgēns un fluora ir līdzīga. Lielā koncentrācijā

hlora atoms, fluora un fosgēns var izraisīt saindēta ar nāvi zibens.

cietušais pēc īsa ieelpošanas sāk aizrīties, skriešanās, mēģinot izvairīties, bet zaudē samaņu, krīt, viņa seja pagrieziena zila, pulss kļūst thready. Tur nāk reflekss elpošanas apstāšanās.

Pirmā palīdzība

1. atdala vai izņem cietušo no skartajām teritorijām;
2. sniedz viņam ar svaigu gaisu( lai atsauktu drēbes, atvēra logu, durvju);
3. palīdzēt cietušajam, mēģiniet nevis, lai inde sevi un izmantot personiskos aizsardzības pasākumus( aizsargapģērbs, cimdi, maskas, gumijas zābaki);
4. Jāpatur prātā, ka tad, ja saindēšanās notiek ēkā, tad amonjaks saindēšanās, ir nepieciešams, lai iet uz leju, lai pirmajā stāvā vai pagrabstāvā( amonjaks ir daudz vieglāka par gaisu un tvaikiem pieaug uz augšu);gadījumos saindēšanos hlora, fosgēns, sēra dioksīda, fluora - iet pa kāpnēm uz piektajā stāvā un augstāk;
5. visus upurus, lai nodrošinātu pilnīgu fizisko mieru;
6. izskalot acis, muti un degunu ar 2% sodas šķīdumu vai tīru ūdeni 10 minūtes;
7. , ja indes ir norijošs - izskalojiet kuņģi;
8. visiem cietušajiem noteikti jābūt hospitalizētiem.

arī nepieciešams, lai veiktu šādas darbības:

1. iepilināšanas acī vazelīna eļļu vai olīveļļu un sāpes acīs, - 2-3 pilienus 0,5% tetrakaīns šķīduma;
2. pārklājuma acu ziede profilaksei infekcijas( 0,5% lle sintomitsinovaja, 10% sulfatsilovaya) un 2-3 pilienus 30% nātrija sulfacetamide, 0.1% šķīdums no cinka sulfāta un 1% nātrija borāta šķīdumaskābe - 2 reizes dienā;Hidrokortizona
3. administrē 125 mg / m, 60 mg prednizolona / v vai v / m.

Medicīniskā aprūpe

Neskatoties uz zaudējumu apmēru visiem cietušajiem ir nepieciešams, lai nodrošinātu maksimālu komfortu un siltumu, lai tos pozīciju sēdus vai pusi sēdē.Parādot

inhalācijas bronhodilatatoriem( Salbutamol un D. t.), Silts piens vai minerālūdens ar sodas, inhalācijas izsmidzināmais 1-2% nātrija hyposulfite 1-2 dienu laikā, vai 2% šķīdumu sodas 2-310-15 minūšu ieelpošanas 10% mentola šķīduma hloroformā, izmantošana non-narkotisko pretiekaisuma līdzekļiem( ibuprofēnu), askorbīnskābe intravenozi 5%.A solution of 50 ml( iespējams devu no 3 g preparāta), atkrēpošanas( bromheksīns un D. t.).Ja elpošana ir apgrūtināta - Teofedrin, Eufillin, inhalācijas solutan 2-3 reizes dienā, vai salbutamols, silts sodas vai ūdens inhalācijas. Kad spazmas rīkles - karstums uz kakla un atropīna 0,1-1,0% šķīdums zemādā.Klepus - kodeīns 0,015 grami 1 tabletes 3 reizes dienā.Kad bronhospazmas

- ieviest 10% kalcija hlorīda šķīduma 5 - 10 ml intravenozi, skābekli. Lai novērstu sekundāro infekciju piestiprināšanai izmanto plaša spektra antibiotikas( ampicilīnu, gentamicīna un tamlīdzīgi. D.).Kad bronhu spazmas izturīgs, nav efekts no iepriekšējām zālēm - 0,1-1,0% ethyl Atropīns intramuskulāri, prednizolons 30-60 mg intravenozi, orciprenalīnu 0.5% intramuskulāri traheostomiju.

Ja klīniskās izpausmes saindēšanās ar hlora liecina sakāvi vidējo un smagāka, medicīniskā uzraudzība tiek veikta dienas nolūkā agrīni atklāt aizmetnī plaušu tūsku laikā.Šajā periodā, ierobežota šķidruma uzņemšana, un maltīte aizliegts parādīts stingru gultas režīms. Plaušu rentgena pētījumi tiek veikti ik pēc 2-3 stundām.

latentais periods visas darbības ir vērstas uz profilaksi plaušu tūsku un atvieglojumu par agrīnās pazīmes elpošanas mazspējas. Starp šiem pasākumiem, vislielākā nozīme ir pievienota skābekļa terapijas, IVA, mitrinoša traheju un bronhu, koriģējot obstrukciju( bronhodilatatoriem, mucolytics, expectorants, tualete bronhu koku, aspirācijas no tūskas šķidruma, masāža).Nepārtraukta korekcija sirds un asinsvadu darbības, pretiekaisuma terapija un profilakse infekcijas komplikācijas.

skābekļa terapija tiek uzsākta ar pirmajām pazīmēm hipoksēmijas, lai samazinātu hyperfunction elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu. Tas palīdz normalizēt vai samazināt biežumu elpošana, tahikardiju, samazināt asinsspiedienu, samazina patoloģiskas simptomus CNS.Tomēr tradicionālā skābekļa terapija ir efektīva tikai sākumposmā.

kontrindicēta adrenalīna, kas lielās devās, kas spēj inducēt plaušu tūska.

Lai novērstu Intravaskulārs asins recekļu lietotas antikoagulants narkotikas( antikoagulantus), un veic pasākumus, lai normalizētu asins viskozitāti( ieviešana hipertoniskā vai izotoniskā glikozes šķīduma).

ārstēšanai un profilaksei pneimonijas izmanto bakteriostatiskas zāles( antibiotikas, sulfonamīdiem), expectorants, iecēlusi bankām sinepes.

Recoverers vajadzētu veikt elpošanas vingrošanu. Inde

sārmi

spēcīga pamata Sārmu: nātrija hidroksīds( kaustiskā soda) un kālija hidroksīdu( kālija hidroksīda).Indes alkalies izraisa dziļāku vietējo audu bojājumiem nekā ar skābēm bojājums.

Ja sārmi nonāk kuņģa-zarnu traktā, tiek konstatētas stipras sāpes mutē, barības vada un kuņģa rajonā.Gandrīz vienmēr ir sāpīga vemšana, bieži vien ar asiņu piejaukumu. Mutes gļotādas sadedzināšana izraisa pārmērīgu siekalošanos, un stipras sāpes neļauj to norīt. Tāpēc, tāpat kā ar skābes saindēšanos, siekalām, ja iespējams, jātīra ar marles tamponu, kas uzvilkta ap pirkstu.

Saindēšanās gadījumā ar koncentrētiem sārmiem tūlīt ir jāizskalo skrandis ar lielu daudzumu silta ūdens( līdz μl) vai ar 1% etiķskābes vai citronskābes šķīdumu. Ieteicams mazgāt to pirmajās stundās pēc saindēšanās. Lai neitralizētu sārmu, pacientam ir atļauts dzert citronu sulu, citronskābes šķīdumu un apvalkus. Dzert pacientu ik pēc 5-10 minūtēm( 1 ēdamkarote).

Ja sārmi nokļūst uz ādas vai gļotādas, tad to nekavējoties jānoslauka ar auduma gabalu un pēc tam jānomazgā ar lielu daudzumu ūdens ar etiķi vai citronu sulu. Var izmantot mazgāšanai 1% šķīdumu jebkuru skābi, kas ir pie rokas.

Ja cilvēks nejauši iekrita vannu vai bedrē Kaļķu tas būtu, kā izkļūt no turienes, ātri ieliet ūdeni no šļūtenes un nodot vannā ar siltu ūdeni.Ūdens ir jāaizstāj ar piesārņojumu. Nākotnē - ārstēšana, kā arī ķīmiskajos apdegumos.

Saindēšanās ar spēcīgu sārmu simptomi ir līdzīgi saindēšanās simptomiem ar stiprām skābēm. Darbības mehānisms ir līdzīgs - cauterization( nekroze, olbaltumvielu koagulācija, kašķa veidošanās).Cauterizing darbība no sārmu izteikts vairāk nekā skābēm, un ir raksturīgs brīvs forma šķīstoši dziļu kreveli un ievērojamu čūlas, un pēc tam - smagākie rētainu sašaurinājumi barības vadā un kuņģī.Sārmaņu rezorbējošā darbība ir mazāk izteikta.

Minimālā letālā deva uzņemšanai ir nātrija nātrijs un kālijs - 5 g, šķidrajam amonjam - 3-4( 10) ml.

Ārkārtas palīdzība ir vienāda, izņemot intravenozo nātrija bikarbonātu un diurētisko līdzekļu lietošanu. Mazinot kuņģi, ieteicams nedaudz paskābināt ūdeni ar etiķskābi. Ja kuņģi nav iespējams mazgāt, 1% citronskābes, vīnskābes vai etiķskābes šķīdumu ievada iekšēji( katru

5 - 10 minūtes stundā uz ēdamkaroti).Norijiet mazu ledus gabalu.

etilēnglikolu saindēšanās: metinolom

etilēna - savienojums ar spirts-fūzeļu smaržu, kas ir daļa no antifrīza, dzesēšanas, bremžu šķidruma un dažu antistatic aģents.

Ja norīts, ātri uzsūcas kuņģī un tievā zarnā.Izvadīti caur nierēm nemainītā veidā vai formā oksalāta. Oksidēšanā etilēna aknās veido toksiskus produktus, kas izraisa saindēšanās organisms. Toksikogeniskā stadija ilgst līdz 5 dienām. Nāvējošā deva ir 100-150 ml.

simptomi Personai, kas lietojusi etilēnglikolu, attīstās viegli uzliesmojošas pazīmes ar labu veselību. Reizēm ir vemšana un caureja. Pēc latentais periods ir 10-12 stundas, parādās galvas sāpes, reibonis, slāpes, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, muguras( piemēram, nieru koliku) un muskuļiem.Āda kļūst sausa, eritematozi gļotāda gaiši zilganu krāsu. Vīzija pasliktinās. Skolēni ir paplašināti. Ir elpas trūkums, trokšņains elpošana, reti. Sirdsdarbības skaits strauji palielinās, asinsspiediens samazinās. Ir kloniskas konvulsijas.

Nāve var notikt pirmajā dienā pēc saindēšanās ar elpošanas centra paralīzi.

Pirmā palīdzība

Kuņģa skalošana un liela dzeršana.Ūdenī mazgāšanai jāpievieno kā adsorbents šādu maisījumu: tanīnu - 1 daļa aktivētās ogles - 2 daļas, magnēzija - 1 daļa. Ja nav visu komponentu, jūs varat to izmantot katram atsevišķi. Tas ir iespējams izmantot 2% šķīdumu nātrija hidrogēnkarbonāta( sodas), kam seko barības vadā, 30 g magnija sulfāta 100 ml ūdens. Inside - 200 ml 30% šķīduma etil vai regia( -os Anamnētiskas izveidota faktu uzņemšanas indi) spirta, 3-5 g nātrija bikarbonāta šķīdumu 100 ml ūdens;

dod cietušajam 2-3 olu baltumus, kefīru, pienu vai želeju 2-3 glāzes;

sniedz cietušajam caureju;

pēc pirmās palīdzības - hospitalizācija.

Medicīniska care medicīnas iestādē

saglabājot apziņa - kuņģa skalošana ar biezu zondi 2% šķīdumu nātrija hidrogēnkarbonāta, kam seko ieviest 30 g magnija sulfāta 200 ml ūdens( ja nav iepriekš ievade) un 3,5 g nātrija hidrogēnkarbonāta 100ml ūdens, sifona klizma. Inside

intravenozi vai etilspirts shēma intravenozi 10-20 ml 10% nātrija hlorīda šķīduma( glukonāta) kalcija. Intravenoza

400 ml 5% glikozes šķīdumu ar 5.10 ml 5% askorbīnskābes šķīduma un 8 vienības insulīna, glikozes-novokaīns maisījuma( 400 ml 5% glikozes šķīdumu ar 25 ml 2% novokaīns šķīduma)400 ml poliglyukina, gemodeza 400 ml, 10 ml 2,4% ūdens šķīdums, aminofilīns, 80-120 mg furosemīds( Lasix), 50-100 mg 100-200 mg prednizolona vai hidrokortizona. Intramuskulāri

2-4 ml of a 6% šķīduma tiamīna bromīda un 5% piridoksīna hidrohlorīda šķīdumu( vienā šļircē nav ievadīts).

Ar attīstību smadzeņu tūskas, koma - pie galvas ledus maisiņu, intravenozi 40 ml 40% glikozes šķīdumā ar 6,4 ml 5% askorbīnskābes šķīduma un 8 vienības insulīna, 50 ml 30% nātrija tiosulfāta šķīdumu,10 ml 2,4% šķīdumu ūdenī aminofilīns, 300-500 mg furosemīda( Lasix), ņemot vērā iepriekš ievadītā deva, 50-100 mg 100-200 mg prednizolona vai hidrokortizona, 2-4 ml of a 6% šķīduma tiamīna bromīdaun 2-4 ml 5% šķīdumu piridoksīna hidrohlorīds, ja nav ievadīts( vienā un tajā pašā šļircē nav ieiet!), ieelpot skābekli. Banku likšana satraukums intramuskulārai injekcijai, 10 ml 25% šķīdumu ūdenī magnija sulfātu. Kraniotserebralnaya hipotermija, lumbālpunkciju un ieguve no 10-15 ml CSF, dehidratācija terapiju, aminofilīns, plazmas, albumīna, piracetāms, steroīdu hormonu, un citohroma C, nātrija hidroksibutirāta, trahejas intubācijai un mehānisko ventilāciju, inhalācijas skābekļa.

atkārtots( 2-3 reizes dienā) mazgāšana kuņģa un zarnu skalošana( vēlams, izmantojot pastāvīgu dvuhodovoy zondi).Ārstēšana ar antidotu etilspirts( pamatojoties 1,5-2 g / kg ķermeņa masas dienā) un glukonāts( hlorīds) kalcija pirmo 2-3 dienu laikā.Stiprina diurēzi, vienlaikus ievadot 4% nātrija hidrogēnkarbonāta šķīdumu tilpumā.Kad palielinot

aknu un nieru mazspēja - infūzijas terapiju( ieskaitot no 1 līdz Zl / dienā trans-nabas), plazmas alkalization, intravenozu glikozes-novokaīns maisījums aminofilīnu, osmotisko diurētiskie līdzekļi( mannītu likmi 1-1,5 g / kgķermeņa svara), kombinācijā ar furosemīdu( Lasix), lipoic acid un glutamīnskābes, vitamīnus B grupas un C, un citohroma C, hemosorbtion kombinācijā ar programmatūras hemodialīzi.

evakuācija ārstniecības iestādē( slimnīcā), spēja veikt hemodialīzi, medicīnisko transportēšanu, guļot uz nestuvēm( ar komai - galvenokārt sānu pozīciju ar ievadīto elpošanas caurules), kopā ar ārstu. Ceļš uz turpināt šķidruma terapija, ja nepieciešams, - ieviešanu etanola glikonāta( hlorīda) kalcija, furosemīds( Lasix), pretkrampju līdzekļus( magnija sulfātu, phenazepam), inhalācijas skābekļa.

Avots: Iligov GN Oficiālā un tradicionālā medicīna. Vispilnīgākā enciklopēdija.- Maskava: Izd-vo Eksmo, 2012.