Kuņģa atone

Viena no svarīgākajām funkcijām, kuņģa - peristaltika - mainot muskuļu kontrakcijas ķermeņa sienas sniegta. Pateicoties šiem maisīšanas un sasmalcināšana pārtikas kustību palielinās nonāk saskarē ar pārtiku sacietējumus ar fermentiem un citām sastāvdaļām kuņģa sulas, kas iesaistīti gremošanu, saturu virzās uz pyloric sfinktera sānos un izmesti zarnās.

Lai veiktu šo darbu, muskuļu šķiedrām jāuztur tonis, spēja reaģēt uz refleksu un neirohumoraliem signāliem. Kuņģa atone ir nopietns muskuļu slāņa saraušanās spējas traucējums un procesa nervu regulēšana.

Atšķirībā no hipotensijas, kurā peristalitāte ir daļēji un pretrunīgi samazināta, muskuļu relaksācija ir stabila, un tā ir cilvēka novājināta augšanas problēma.

Kuņģa kustību anatomija un fizioloģija

Muskuļi ir viens no četriem slāņiem, kas veido kuņģa sienu. Tas, savukārt, ir sadalīts trīs membrānas muskuļu šķiedras ar dažādos virzienos: visslēptākajos tie ir uz slīpo, vidū - izkārtoti cirkulāri( sasniedz savu lielāko biezums ir reģionā sfinktera), no ārpuses - attiecībā uz gareniskās galvenās ass kuņģī.

atbalsta tonis muskuļu šķiedrām ", kas veic" nervu pinumu, kas atrodas starp slāņiem( Auerbahovo).Tieši tas saņem signālus no nervu sistēmas( centrālā daļa un muguras smadzenes) caur vēdera nerviem un no tuvākās celiakijas plēves zariem. Divi

klejotājnervs( pa kreisi un pa labi) ir sadalīta starp inervācijas zonā, iet caur priekšējo un aizmugurējo virsmu kuņģī, ir saistīti ar no saules pinumu, aknas, barības vads filiālēm.
Vislielākais motora signālu skaits iet gar kreiso stūri un nelielu kuņģa izliekumu.Šo filiāli sauc par Latare nervu.

Mēs pievēršam uzmanību detaļām, jo ​​ķirurģiska iejaukšanās vēderā, ķirurgi cenšas saglabāt šo filiāli. Tas ir svarīgi arī vagotomijas darbībā( bojāto nervu ķermeņa sadalīšana), kas tiek veikta dažādām indikācijām, bet vienmēr ņem vērā griezuma līmeni.

Mazā porcijā barības piedevu ievada barības vadā no kuņģa.Šeit tas tiek aizkavēts dažādiem periodiem atkarībā no sastāva: buljoni un sulas - 20 minūtes, gaļa( piemēram, cūkgaļa) ​​6 stundas. Pateicoties muskuļu slāņa peristalitātei, veidojas chīme - sirsnīgs saturs, kas pakāpeniski virzās uz vārtsargu.

Lai atslābinātu slēgto sfinkteru, nepieciešams panākt noteiktu skābuma līmeni kuņģa sulā.Šajā periodā parādās vēdera veida kontrakcijas vēdera muskuļos. Viņi nosūta saturu divpadsmitpirkstu zarnā, lai turpinātu gremošanu. Ja kuņģa iztukšošana ir apturēta kuņģa sulas ražošanā.

Šādu sarežģītu procesu kontrolē nervu sistēmas veģetācijas nodaļa. Viņu nekontrolē cilvēka griba. Viss kuņģa un zarnu trakta darbs tiek veikts, pamatojoties uz iekšējo regulējumu. Precīzi noteikt, ar ko saistīts kuņģa antonijas rašanās, nav iespējams, jo ir grūti atklāt patieso peristalitātes bojājuma mehānismu. Pati problēma nosaka patoloģijas ārstēšanas sarežģītību.

galvenie iemesli

uzskatīja, ka slimība var izraisīt kādu no ietekmējošo regulējumu par procesu centrālās nervu sistēmas, muguras smadzenes, kuņģis vietējā tīkla faktoriem. Citiem vārdiem sakot, jebkura nervu sistēmas sabrukšana var izraisīt kuņģa atoni.

Sākuma faktors var būt:

• smagas infekcijas slimības ar smagām intoksikācijām( it īpaši raksturīgas vēdertīfiem, botulismam);
• pārmērīgas stresa situācijas;
• cieš no miokarda infarkta, peritonīta, krupas pneimonijas;
• traumas mugurkaulam un smadzenēm.

kuņģa atony konstatēti pacientiem fonā:

• bieža pārmērīga ēšana( hyperextension kuņģa sienas);
• toksisko vielu( toksīnu) iedarbība saindēšanās ar pārtiku;
• ķermeņa noplicināšanās;
• tromboze, kas baro kuņģa artēriju asinsvadus;
• endokrīnā patoloģija, hormonālā nelīdzsvarotība;
• bojājumi nervu kaulos vēdera operācijas laikā;
• iedzimtas pustulu formas izmaiņas un orgānu pagarināšanās.

Kā izpaužas patoloģijas pazīmes?

simptomi kuņģa atony var augt ātri un strauji pasliktinās stāvokli, pacienta vai attīstīt pakāpeniski. Atšķiriet vieglu un smagu slimības gaitu. Attiecībā uz vieglu pacienti sūdzas par ilgu smaguma sajūta kuņģī pēc ēšanas, sāpes pakrūtē Expander dabu, atraugas skābes saturu. Tur

žagas, slikta ēstgriba, slikta elpa, aizcietējums atoniskas bez atvieglojuma sajūtu pēc defekācija. Iespējams, ka šajā posmā atony kuņģī nesasniedz maksimumu, un tā tiek saglabāta kā hipotensija. Parasti

In smagus simptomus, ko izraisa hronisku obstrukciju kuņģī.attiecīgā Pacienta:

• nepārtraukta pilnības sajūta, pat pēc tam, kad ēdiens bija ilgu laiku;
• izplatās intensīvas sāpes epigastrālajā reģionā;
• nespēj žūt:
• atkaulošana ilgi ēstā pārtikā;
• liela vemšana;
• sajūta nelabums.

Diagnostika

noteikt kuņģa atony palīdzības aparatūras metodes, bet, lai noteiktu cēloni un mērķi optimālo ārstēšanas ārstējošā ārsta plānā jānosaka visaptveroša pārbaude.

Svarīgs punkts - pacientiem ir grūti sagatavoties izpētei. Pat ar īpašu badu, ir grūti panākt pilnīgu iztukšošanos kuņģī un zarnās. Tādēļ bieži vien ar fibrogastroskopiju rodas vemšana. Pēc attīrīšanas ārsta redz distended kuņģī, kam nav iekaisuma pazīmes vai sastrēgumu ar gļotādas kairinājumu.

X-rays ar uzņemšanai kontrasta materiāla( a slurry bārija) var atklāt palielināta dobuma kuņģī, iegareni, "fall" un uzkrāšanos bārija kontrolējošo. Attēli tiek ņemti dažādās izvirzēs, lai iespējami precīzāk izslēgtu mehānisko obstrukciju audzēja formā.

Apstrādes prasības

Kuņģa-pēcteces ārstēšanai nepieciešama visaptveroša pieeja. Ar izmeklēšanu un pārbaudi bieži vien ir iespējams noskaidrot galvenos iemeslus. Lai novērstu viņiem ir nepieciešams, lai mainītu režīmu dzīvi, paradumiem, īpašu uzdevumu, diētu, īstenošanu ieteikumiem speciālistu: gastroenterologs, internists, neirologs, psihiatrs.

Ķirurģiskā ārstēšana praktiski netiek pielietota. Palīdzēt pacientam, mazgājot kuņģa zondi ir vienkārša. Problēma ir normalizēt dabisko gremošanu, citu orgānu un sistēmu atbalstu.

Diēta

pacients tiek piešķirts tabulu №2 uz Pevzner. Tas ietver obligātu atbilstību nosacījumiem:

• bieži ēdienreizēm( 7-10 reizes dienā) mazās porcijās;
• izņemot ceptu, pikantu, kūpinātu un gatavo tikai vārītu ēdienu izņēmumu;
• priekšroka šķidrā un pusšķidrā pārtikai;
• atkarību dzert dzērienus mazās mērces;
• vajadzība pēc pārtraukumiem starp cieto un šķidru pārtikas produktu ēšanu;
• ēdienu izslēgšana ar kontrastējošām temperatūrām.

Visiem ierobežojumiem pacientam jāsaņem pietiekams daudzums vitamīnu un olbaltumvielu. Parādīts peristaltikas stimuls: rudzu maize, skābie piena produkti, plūmes, medus. Proteīns tiek kompensēts ar ēdienu liesas vārītas gaļas, mājputnu gaļa, zivis, griķi, auzu, piena zupas. Jūs varat iekļaut olas diētā.

Terapeitiskā fiziskā apmācība

Fizikālie vingrinājumi ir paredzēti vēdera muskuļu nostiprināšanai. Tādējādi tiek panākta kuņģa zaudētās inervācijas atjaunošana. Uzlabot muskuļu tonuss veicināt:

• «velosipediki" kājām izlaišana iespējami zemu uz grīdas;
• kāju pacēlāji atrodas lejā 90 grādu leņķī un lēni nolaižot;
• mest kājas aiz galvas;
• "bērza" izpildīšana uz plecu lāpstiņām;
• statiķis, kas minūtē atrodas rokas bārā;
• lido uz priekšu, atpakaļ un uz sāniem;
• vērpj mugurpusi uz priekšu, paceļot kājas pie grīdas.

Pacientiem ieteicams konsultēties par medicīnisko vingrošanu ar speciālistu un veikt to katru dienu. Tajā pašā laikā ieteicams apgūt elpošanas vingrinājumus, peldēties baseinā, staigāt vairāk. Pēc nodarbībām no rīta, tiek parādīts kontrasta duša. Tas palīdz stiprināt nervu sistēmu.

Jo mazāk smagu atony labs efekts ir izmantot kuņģa joslā.Viņš ir nolikts gulēt. Viņi valkā visu dienu. Blīvie audumi atbalsta vēdera sieniņu un palielina muskuļu audos. Lai iegādātos, jums jāzina jūsu izmērs, konsultējieties ar savu ārstu.

zāles Ārstēšana

Kad kuņģa atony piemēroti medikamenti šādus soļus:

• uzlabošanu kuņģa kustīgumu( Motilium, Neostigmīns);
• , kas stimulē traucētās inervācijas atjaunošanos( Solcoseryl);
• vitamīni, īpaši B grupa, ir nepieciešami nervu regulēšanai;
• antiemētiski līdzekļi;
• , kas satur muskuļu šķiedrām nepieciešamo kalciju un kāliju. Pacienti

vispārēja astēnija un dramatisko svara zudums noteiktie anaboliskie hormoni, imūnmodulatoriem, olbaltumvielu risinājumi tiek ievadīts intravenozi. Daži eksperti atbalsta protēzes terapiju ar insulīnu zemādā.Jebkurā gadījumā terapijai nepieciešama individuāla pieeja. Pašvērtēšana nav iespējama.

tautas veidus,

Tautas padomes palīdz stiprināt peristaltiku kuņģī.Lai to panāktu, piemērots novārījumu augu: kumelītes, pieneņu saknes, mežrozīšu augļi, oregano, atstāj māte un pamāte, pelašķi.

Ja neārstē, visbiežāk komplikācijas kuņģa atony ir gastrīts ar iespējamu pāreju uz peptiskas čūlas, akūta plīsumu kuņģa, zarnu atony. Jāatceras, ka jebkura stagnācija rada audzēju attīstības risku.

Prognozēšanas un profilakse

Ja patoloģija uzraudzībā ārsts un pacients zina par šo problēmu, mums ir veikt pasākumus, un pakāpeniski, lai tiktu galā ar to, sasniedzot stabilas remisijas periodus.

Bet cilvēka piekrišanu, nevēlēšanās ievērot ārsta konsultācijas, sekot slimība progresē izraisīt komplikācijas.

Profilakse veic pastāvīgas diētas prasības, fiziskie vingrinājumi, veicot ārstēšanas kursus, ņemot vitamīnus, mainīt savu attieksmi pret stresa situācijām. Cilvēka bezdarbs tikai pasliktina progresu un veicina dažādu slimību uzkrāšanos.