Kas ir duodenīts?

Duodenīts ir divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums. Izolēts tas ir reti. Anatomiski un funkcionāla saite augšējā kuņģī, lai radītu labvēlīgus apstākļus izplatīšanās procesā pyloric uz divpadsmitpirkstu sīpola.

Termins "kuņģa duodenīts" ir kļūdains. Abu orgānu bojājuma pareizais nosaukums ir gastroduodenīts. Zemākajā zonā, caur papilžu rīkles galu, zarnās ieiet žultspūšļa zarnas un aizkuņģa dziedzeris. Tādējādi duodenīts obligāti pievieno holecistītu, holangītu, holelitiāzi, pankreatītu.

duodenita ārstēšana pieaugušajiem bieži ir saistīta ar atjaunošanu sekretorajā aktivitāti kuņģa un aizkuņģa dziedzera, žults izdalīšanos.94% slimības ir hronisks protams. Vīrieši cieš 2 reizes biežāk. Bērniem patoloģija parasti izpaužas akūtā formā.To labi apstrādā ar diētu, fitoterapiju.

Kāpēc tas izraisa divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu?

Pastāv primārais un sekundārais duodenīts. Ja primārais ir patstāvīga patoloģija, sekundārais ir vienmēr citu gremošanas orgānu slimību komplikācija. Mehānisms attīstības primārā divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma stimulācija gļotādas kuņģa skābes.

Normālos apstākļos pyloric nodaļa "nodziest" skābuma un pārtikas nonāk zarnās viegli sārmaina.divpadsmitpirkstu zarnas epitēlijs nav pielāgota, iedarbojoties ar skābi, tā iekaisuši, hroniska iedarbība uz notikt sienā ar deģeneratīvo procesu, atrofija. Galvenais zarnu primārās daļas darbības traucējuma pamatdarbības cēlonis ir uztura faktors.

Pieaugušais pats pats rada šādu pārkāpumu, dodot priekšroku lietošanai:

• cepta pārtika;
• alkohols;
• asas garšvielas;
• kūpinātie gaļas produkti;
• ātrā ēdināšana;
• konservi. Ar

duodenita izraisīt neregulāru patēriņu pārtikas( ēšana, modes traku badošanās diētas, stipra kafija), tendence ēst aukstu ēdienu, smēķēt. Ir svarīgi mainīt gremošanas procesu regulēšanu nervu un endokrīnās sistēmas līmenī.Biežas stresa situācijas, pārtveršana, regulāras atpūtas trūkums, nakts darbs var radīt pielāgošanās mehānismu pārtraukumus.

iemeslu vidusskolas duodenīts var būt blakus orgānu slimības iesaistot iekaisuma procesu divpadsmitpirkstu:

• Helicobacter infekcijas, kas saņemta no pārtikas no kuņģa;
• hronisks gastrīts;Zarnu slimības( kolīts, enterīts, Krona slimība)
• ;
• peptiskā čūla;
• hepatīts;
• kalkulārs un acalculous holecistīts, žultspūšļa akonis ar žultspūšļiem;
• pankreatīts;
• asins piegādes traucējumi, sabiezējumu zarnu trakta asinsritē;
• izmaiņas inervācijās pēc ievainojumiem, traumām, vēdera operācijām.

gadījumi rada apstākļus divpadsmitpirkstu zarnas darbības pārtraukšanai. Tas aizkavē ienākošo saturu( pārtikas vienreizējās, žults, aizkuņģa dziedzera sulas).Sakarā ar traucētu peristaltiku, līdzsvaru fermentu, ir duodenozes, iekaisuma. Vēlāk, veidošanos čūlas, perforācija vēdera dobumā, adhesions uz citām cilpas zarnas, obstrukciju.Šķirnes

klasifikācija duodenīts, kā jau minēts, tas paredz par primāro un sekundāro slimībām, akūtām un hroniskām formām sadali. Tā kā tas ir hroniska patoloģija nozīmīgākajiem bojājumu zarnu funkcijas, tā ir klasificēta saskaņā ar dažādiem kritērijiem precīzākus slimības formas.

Atkarībā no atrašanās vietas: centrs iekaisuma ir robežas ar kuņģa( sīpolu) - Bulba zemākajās nodaļās - Postbulbarnye duodenīts. Procesa izplatība var būt vietēja( mazs, norobežots) vai difūzs( aptver visu zarnu).

attīstība endoskopisko iespējām, ko pieļauj attēlu izslēgšanas izcelt formas:

• apsārtuma;
• hemorāģisks;
• atrofisks;
• erozīvs;
• mezglains.

Atkarībā no morfoloģiskās pētījuma audos iekaisuma vietās rezultātiem atšķirt duodenīts: virsma( katarālais), intersticiālu, atrofiska. Attiecīgā konkrētā formas ietver iekaisumu tuberkulozi, kandidozes, Krona slimība, Whipple, amiloidozi zarnās.

esošā klīniskā klasifikācija ir vairāk atkarīga no izpausmēm simptomi, kas norāda iemeslu sakāvi. Piešķirt atsidopeptichesky bulbit( parasti apvienojumā ar giperatsidnym gastrīts, peptiska čūlas slimība), duodenītu, enterīts un citu zarnu bojājumu, iekaisums dēļ duodenostasis, fokusa Duodenīts papillas no Vater( okolososochkovy divertikulīts).

Simptomi pieaugušajiem

Pieaugušajiem duodenīta pazīmes atspoguļo pašreizējo hronisko iekaisumu. Tie dod izpausmes, kas ir līdzīgas tām, kuras izraisīja divpadsmitpirkstu zarnas reakciju. Iekaisuma simptomi formā Duodenīts atsidopepticheskoy izteica yazvopodobnym sindroms ar intensīvas sāpes pakrūtē tukšā dūšā, naktī, pēc 1,5-2 stundas pēc ēšanas.

Enteritichesky iemiesojums izpaužas simptomi, dispepsija zarnu( caureja, aizcietējums), malabsorbcija uzturvielas, olbaltumvielas, vitamīnus, un ūdens. Sāpju sindromu raksturo spastiskas kontrakcijas ap nabu, sāpes zem epigastrijas.

duodenostasis lokveida epizodes sāpes. Tie atrodas epigastrātiskajā reģionā, hipohondrijā labajā pusē.Apstāsies muguras, muguras lejasdaļā, dzelkšņainā un plecu daļā.Pacienti uztrauc pastāvīgu rīboņa kuņģī, vēdera uzpūšanās, atraugas rūgta, slikta dūša, vemšana žulti. Satraucoša inervācija izraisa satura refluksu kuņģī un pēc tam barības vadā.

kuņģa refluksa šajā gadījumā tiek aktivizēta dēļ sistēmiskiem pārkāpumiem veicināšanai pārtikas no augšējās zarnās. Vietējās iekaisums papillas novērš aizplūšanu žulti, tāpēc acīmredzamas simptomi žults trakta atony( visaptverošām trulas sāpes hypochondrium labi, sajūta rūgtums mutē, slikta dūša).Kad

calculous holecistīts notiek dzeltenās mērena ādu un sklēras, tumšu urīnu, fekālijām jāprecizē saistībā ar izejas bilirubīna līmenis asinīs. Vienlaicīga iznīcināšana aizkuņģa dziedzera un divpadsmitpirkstu zarnas izteica stingru Aptverošos sāpes augšējā trešdaļā kuņģī, muguras, gan hipohondrija. Hronisks duodenīts

noved pie deģenerācija šūnu izraisa samazināšanos sintēze iesaistīto fermentācijas( sekretīns, enkephalins) enzīmu. Nepilnība ietekmē ne tikai zarnu trakta darbību, bet arī izraisa izmaiņas nervu sistēmā.Tādēļ ir vispārīgi simptomi( nogurums, vājums, aizkaitināmība, bezmiegs, galvassāpes).

slimības formas

klīniskās izpausmes duodenita maskēties kā citām slimībām, tāpēc ārsti atšķirt formas. Atšķirības pazīmes ir sniegtas tabulā.

nosaukums forma	Simptomi
yazvennopodobnom	sāpes pakrūtē, vai nedaudz pa labi, traucēta nakts, tukšā dūšā, sāpes, vilkšana, neļauj apstarošanu kopā ar atraugas rūgta, grēmas. Stāvoklis uzlabojas pēc ēšanas, dzerot pienu.
Gastritopodobnaya	sāpes izraisīja norīšanas notiek pēc 15-30 minūtēm, ko raksturo gremošanas traucējumi formā slikta dūša, vemšana, atraugas, caureja, vēdera uzpūšanās. Pacientiem nav ēstgribas, vēdera dobumā pastāv kontracepcija.
Holetsistopodobnaya vai pankreatopodobnaya	Intensīva sāpes hypochondrium labi, pa kreisi vai josta, izstaro uz lāpstiņām, līdz pleca un atslēgas kaula, epizodisku plūsmām, kopā ar vemšanu rūgta, caureja, vēdera uzpūšanās.
	autonomās izpausmes ir galvenais sekrēcijas trūkums, hormonālas un autonomā disfunkcija: vājums, reibonis, galvassāpes, bezmiegs, aizkaitināmība, svīšana, dempinga sindroms.
Mixed	Apvieno dažādu formu simptomus.
Asimptomātiska	novēro vecākiem cilvēkiem, ņemot vērā sistēmisko aterosklerotisko asinsvadu bojājumu, deģenerāciju epitēlijā divpadsmitpirkstu zarnas. Tiek konstatēts nejauši.

Bērnu slimības

Bērniem, divdenīts bieži sastopams un saistīts ar gastrītu. Galvenie iemesli ir šādi:

• saindēšanās ar pārtiku( toksikoloģiskā infekcija);
• izmanto "pieaugušo" pārtiku, treknu pārtiku, garšvielas, uz kuru bērns nav gatavs gremošanas sistēma( alkohols pusaudžiem);
• iedzimtas zarnu anomālijas, kas izraisa garo duzenozi;
• biežie pārtikas konservanti, ātrā ēdieni;Slikta košļājamo neapstrādātu produktu;
• gāzētie dzērieni;
• alerģija un noteiktu zāļu iedarbība( aspirīns, sulfonamīdi, antibiotikas);
• infekcija ar helmintiem, giardiaze;
• saindēšanās mājsaimniecībā ar mazgāšanas līdzekļiem, šķīdinātājiem;
• stresa stāvokļi.

nepietiekams uzturs, tad ietekme uz gļotādu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas indes, toksīnus, infekcijas aģentu izraisīt iekaisumu. Veidošanās Mukozīts Pediatri gastroduodenālas zonā skaidro atkarību attiecību ar bērna ķermeni aizsardzības vietējiem faktoriem un spēkiem agresiju. Aizsardzību, kas paredzēta

gļotu sekrēcija, spēja atgūt epitēlijs, pietiekama asins apgādi, inhibēšana sālsskābes un pepsīns atbrīvošanu siekalām un aizkuņģa dziedzera sulas glabājas divpadsmitpirkstu zarnas motoriku. Agresīvi faktori ir: pepsīns, sālsskābe, žultsskābes.

Akūts iekaisums, ko raksturo:

• temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem;
• saindēšanās pazīmes( vājums, galvassāpes);
• sāpes vēdera augšdaļā;
• slikta dūša, vemšana;
• apetītes zudums;
• atraugšana;
• palielina siekalu daudzumu;
• caureja vai aizcietējums;
• vēdera uzpūšanās;
• palielina sirdsdarbības ātrumu.

Kā noteikt slimību?

Galvenā diagnostikas metode ir esophagogastroduodenoscopy. Sagatavošana pieejams endoskopiskās vizuālais modelis ļauj noteikt pakāpi izplatīšanu, formu slimības, identifikāciju pāreju čūla, ņemot biopsijas materiālu.

citas metodes, pārbaudes ir obligāta:

• radiogrāfija ar kontrasta kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā - ļauj jums redzēt kontūras institūcijām, identificēt sastrēgumus dysmotility;
• pētījums par kuņģa sulas skābumu - norāda uz pieejamo aktīvo stimulu ar paaugstinātu līmeni;
• divpadsmitpirkstu zarnas skan - ļauj pārbaudīt sastāvu žults, lai atklātu tendence veidot akmeņus, infekcijas izraisītājus;
• bioķīmiskās asins analīzes - ir nepieciešamas aknu, aizkuņģa dziedzera aktivitātes funkcionālā stāvokļa analīzei;
• coprogram - norāda latentu asiņošanu, atspoguļo gremošanas procesa rezultātus.

Sarežģījumi

akūtu un hronisku iekaisumu divpadsmitpirkstu zarnas bez savlaicīgas ārstēšanas var izraisīt vairāk nopietnas komplikācijas:

• asiņošana no gļotādām izskaloti;
• veidojas čūla, kas iekļūst sienas dziļumā;
• zarnu perforācija, satura izdalīšana vēdera dobumā ar peritonīta attīstību;
• duodenostasis un atteces cast saturu kuņģī, barības vads ir tad veicina ezofagīts( iekaisums barības vada) var - gastroezofageālā refluksa slimība;
• zarnu deformācija, lūmena sašaurināšanās ar augstu obstrukcijas pazīmēm;
• saindēšanās ar zarnu un blakus esošiem orgāniem, kas kavē kustību aktivitāti;
• akūts un hronisks pankreatīts.

Kā ārstēt duodenītu atkarībā no slimības formas?

Divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma ārstēšana ir atkarīga no slimības specifiskās klīniskās formas. Kad atsidopepticheskom hronisks duodenīts jānodrošina veidi, kā ietekmēt atbrīvošanu no ietekmes H. pylori infekcijas( izskaušanas likme).Amplification

vietējā gļotādas aizsardzība( sālsskābe sintēzes inhibēšana protonu sūkņa blokatori, antacīdie preparāti darbība, H2-blokatori), nosakot ar aizsargmehānismu efektu. Fermentu izmantošana, lai nodrošinātu gremošanas procesa atjaunošanu.

Helmintu un lambliju identificēšanai būs nepieciešama kursu vadīšana ar īpašām zālēm ar ārstēšanas līdzekļiem. Ja duodenīts plūst cauri enteriticheskomu iemiesojums, apstrādes procesu liela nozīme, ņemot vērā izslēgšanu rupju spēku, nesagremojams zarnu produkti( piens, pupas, kāposti, svaigi dārzeņi un augļi).

Devas no duodenozes izraisa vajadzību likvidēt stagnācijas un obstrukcijas cēloņus. Konservatīvās metodes izmantot: daļveida varas mazās porcijās( vienlaikus aizliedzot jebkuru produktu, kas ļauj izdalīšanos ar žulti), zāles, kas uzlabo transporta darbību, produkciju žultsskābju, divpadsmitpirkstu zondi ar izejas saturu, un mazgājot zarnās.

Ja aizkavēšanās ir notikusi mehānisku šķērslis( līmi procesu, akmens, audzējs), efektīvi operācijas ar rezekcijas un izņemšanas skartajā zonā.

Kā ēst slims?

Pacienti ar hronisku gastroduodenītu ieteicamā uztura izvēles iespēja, kas ir tāda pati kā ar peptisku čūlu. Diēta ir atkarīga no saasināšanās stadijas, izbalēšanas, remisijas, kuņģa sulas skābuma. Ja pacients ir atrasts skābums, tad piešķirts secīgi Nr 1a galdi №1b un atjaunošanas posmā - №1.

Sekretariāta deficīta fona dēļ ir ieteicams ēst pārtiku saskaņā ar tabulas 2. numuru. Tas izceļas ar sokonnu vielu klātbūtni. Diēta 1a tiek izrakstīts ne ilgāk kā 2 nedēļas. Tas ir tik viegli, cik vien iespējams, izslēdz fiziskus un ķīmiskus kairinātājus, bet kaloriju ir maz.

1.b tabula ieteicama mēnesi. Tas ir fizioloģiski pilns, bet izslēdz asu, ceptu pārtiku, smēķēšanu, rupju šķiedru, sāli, paliek tīrītas. Dienas 1 pacienta diētas noteikumiem jāatbilst vēl 6 mēnešiem. Tiek uzskatīts, ka tas ir mazliet slikts, ļauj uzkarsēt gaļu, smalki sasmalcinātus dārzeņus, stāvas kausītes.

nevar samazināt maltītes( vismaz 6 reizes dienā), lai pārslodzes kuņģi naktī, alkoholu, gāzētie dzērieni, ēst ceptu un treknu ēdienu. Hronisks process prasa īstenot noteikumus tabulā Nr. 5, jo biežāk pacientam paliek remisijas periodā funkcionālās izmaiņas žults ekskrēcijas sistēmā.

ir iespējams tikt galā ar duodenīts tautas līdzekļiem?

Ar cilvēku ieteikumiem var atbalstīt atjaunošanu gļotādā atlaišana. Akūtā laikā nav ieteicams lietot augu izcelsmes zāles. Visiem līdzekļiem jāatbilst kuņģa sulas individuālajam skābumam. Savvaļas rožu vai kumelīšu bietes ir vispārēja pretiekaisuma iedarbība, jūs varat to dzert vienalga.

Ja Jums ir tendence uz duodenozi, jums jākonsultējas ar pieredzējušu speciālistu. Ja šis stāvoklis nav norādīts ārstniecības augi, kas palielina sintēzi žults, bet tā var veikt holekinetiki stimulēt kustību aktivitātes kanālus un divpadsmitpirkstu. Tā

duodenit bieži pavada un pastiprina citus patoloģiskus stāvokļus no kuņģa-zarnu trakta, pacientiem ir jāievēro, lai hronika rekomendācijas profilaksei saasinājumu, un uztura režīms. Papildu traucējumu izskats ir ārkārtīgi nevēlams, ātri ietekmē komplikāciju risku.