Šajā rakstā jūs uzzināsiet pamatinformāciju par hemorāģisko insultu labajā pusē: efektus daudzi dzīvo pēc šāda asiņošana, un kādas grūtības, ko pacienti saskaras.
saturs raksta:
- taktu Sekas skaitļi
- sekām insulta, atkarībā jomā asinsizplūdums
- Distant pārkāpumiem pēc asinsizplūdums
pacientu dzīves pēc ciešanas asiņošana smadzeņu struktūru nekad nebūs tāds pats. Atveseļošanās periods ilgst līdz vienam gadam, un periods seku insulta - pārējo savu dzīvi.
zaudēja funkcijas augstākās nervu darbības tiek samazināti, cik vien iespējams, pirmajos 3 mēnešos, tad trūkst pozitīvu dinamiku šajā periodā - vājš prognostisks zīmi. Tikai attiecībā uz spēju apšaubīt līdz gadam tiek uzskatīts par normu.
sekas atkarīgs no zonas un apjoma asiņošana. Neliela pārrāvums no asinīm kas raksturīgs ar vienu ietekme pie lieliem hematoma simptomi ir apvienoti ar otru.
| FIELD asiņošana | Ietekme |
|---|---|
| laukums miega artērijā( labajā smadzeņu puslode) | paralīze( pilnīgs zudums spēju brīvprātīgo kustības) vai parēzes( ievērojams samazinājums muskuļu spēku) kreisajā pusē ķermeņa( iepretim pavarda asiņošanu)
zudumu un traucētu kreisā puse ķermeņa jutību( gemigipesteziya) pārkāpšana iegurņa orgānu( urinācija, defekācija, seksuālo funkciju) Garīgie traucējumi( traucēta uztvere no ķermeņa, noliegums no slimības, neticībamiem atmiņu, uzvedība) pārkāpumi |
| Vertebrobazillyarnaya zonas( smadzenīšu, smadzeņu stumbra) | viena vai divpusēja zudumu brīvprātīgo kustību un jutības nespēja norīt, sarunas, veikt skaņas( disfāgija, dizartrija, afāzija) koordinācijas traucējumi, līdzsvaru( ataksija) Trembling( trīce) redzes dubultošanās, par pusi no redzes lauka( diplopija zudums, hemianopsija) samazināšana vai pilnīga dzirdes pareizos |
attālās sekas cieš smadzeņu krovoizliyanOia ir garīgās spējas( demenci) dažāda smaguma zaudējums.
pirmajos 6-12 mēnešos pēc insulta laikā, visiem pacientiem nepieciešama speciāla aprūpe, kuru mērķis ir uzturēt dzīvības funkcijas, un atjaunot zaudētos spējas.
Nepieciešams pastāvīga slimnieku aprūpi, tai skaitā:
- pārvēršas gultā novērstu izgulējumu;
- krūti;
- higiēnas procedūras;
- masāža, izmantot terapiju;
- attīstība runas, rakstīšanas, atmiņu, spēju pārvietoties patstāvīgi.
Šis periods ir ļoti grūti, lai pacients pēkšņi kļuva pilnīgi bezpalīdzīgi, un viņa ģimenei, kas bieži ir atkāpties no savas darba vietas, lai nodrošinātu pulksteni aprūpi. Tas rada papildu psiholoģisko slogu, ir nepieciešama strādājot ar klīniskā psihologa vai psihiatra.
Bez pienācīgas uzraudzības un procedūras, lai atjaunotu, visi pacienti ar vēsturi plašu hemorāģisko insultu mirst pirmo sešu mēnešu laikā. mirstība grupā ar pilnu aprūpi līdz pat 30-40% no pirmā gada laikā.Ar labu aprūpi un ārsta 5-10% pacientu var dzīvot daudzus gadus uzraudzību, taču puse no tiem ir nepieciešama pastāvīga palīdzība citiem cilvēkiem.
uzraudzība, ārstēšanas un rehabilitācijas uzraudzība ārstu vairāku specialitāšu: neirologs, ārsts, psihologs vai psihiatrs, ārsts LFK.
sekas dūriens
asinsizplūdums skaitļiem struktūrā smadzeņu ir 15-30% no visiem gājieniem, precīzi dati par sakāvi labajā un kreisajā pusē nav.
30% pacientu mirst pirmās nedēļas laikā pēc tam, kad asiņošana, vēl 30% par pirmo mēnesi( parasti fona atkārtotas asiņošana).Atlikušie 40% dzīvo ilgāk, 5-10% no šiem cilvēkiem var nodzīvot daudzus gadus.
atlikušie statistika ir vispārīga rakstura un nav sadalīts išēmisko un hemorāģisko veida asinsrites traucējumiem.
Par 70% insultu tiek diagnosticēti vecākajā vecuma grupā, bet pārkāpums smadzeņu asins plūsmu notiek ar bērniem, tostarp bērniem.
pirmajā gadā pēc traucējumu smadzeņu asins apgādes 40-45% no pacientiem Die, katrs piektais laikā - atkārtota insulta. Maksimālais risks nāves atveseļošanās periodā - ar plašām bojājumiem baseina miega artērijām.
Mirstība pēc atkārtotas insulta ir augstāks divreiz risku atkārtošanās asinsrites traucējumu pirmajā gadā un 10% katru nākamo pieaug par 5-8%.Stroke
jebkura veida un tilpums - cēlonis invaliditātes plaukts, kur pēc atveseļošanās periodā:
- 15-20% no pacientiem, kas atgriežas darbā vieglāk;
- 60% var būt sevi uzturēt sevi mājās;
- 19-35% cilvēku ir pilnīgi atkarīgi no citiem.
Mājsaimniecības pārkāpumi turpinās sešus mēnešus pēc insulta:
| pārkāpumu | Number procentuālā |
|---|---|
| Power | 33 |
| 31 | |
| mērce Personīgā higiēna | 49 |
| kontrole urinēšana un defekācija | 7-11 |
| Walking | 15-20 |
| atbilstošs | 15 |
tērzēt ar labu aprūpi un ārsta uzraudzībā 5-10% pacientu var nodzīvot daudzus gadus, bet puse no viņiem ir nepieciešama pastāvīga palīdzība citiem cilvēkiem.
Vīrieši atgūstas pēc ciešanas asinsizplūdumus ievērojami labāk nekā sievietes. Maksimālais labs efekts rehabilitācijas( 64%) notika grupā līdz 50 gadiem vecākiem pacientiem būtisks uzlabojums ir iespējams sasniegt tikai 27%.
sekas insulta, atkarībā jomā asinsizplūdums
noteikumu sekas asinsrites traucējumiem labajā daļu no smadzenēm atkarīga no apjoma iznīcināšanu pēc būtības un asins baseinu.
neiroloģiski traucējumi ir sadalītas uz smaguma, pakāpi un spēju zudumu. Var kombinēt viens ar otru.
Asiņošana labajā puslodē smadzeņu
- pārkāpšanu vai pilnīgu zudumu pārvietošanās kreisajā pusē ķermeņa( hemiparēze, Hemipleģija).Tas var būt nepilnīga, skar tikai vienu locekli vai tā daļu.
Pirmajos trīs mēnešos, ar pilnu aprūpi, par zaudēto funkciju maksimālu atgūšanu. Nākotnē pārvietošanās apjoms praktiski nav palielināts. No apakšējo ekstremitāšu kustību traucējumiem ievērojami labāk nekā augšpusē.
neiroloģiskā deficīta Nr samazināšana pēc pirmā ārstēšanas mēneša - ļoti sliktas prognozes par turpmāko atveseļošanos. - kopējais zaudējums, samazinājums vai perversija visu jutības veidu( sāpes, taustes, temperatūras) par pretējā pusē ķermeņa un ādas bojājumu( gemigipesteziya).To var arī nēsāt fokusa raksturu, kas ietekmē tikai daļu no ekstremitātēs, rumpja vai galvas.
- traucējumi iegurņa orgānu, uz seksuālo funkciju. Dizuricheskie traucējumi ietver urīna vai patoloģisko urīna aizturi, kas prasa novirzīšanu tās katetru. Izvadīšana krēsla tiek sadalīti uz aizcietējums veidu, kopā ar kontroles trūkumu spontāno zarnu kustības.
- Garīgie traucējumi - raksturīga pazīme sakāves labo smadzeņu struktūras.
bojājumi uz pieres daivas raksturīgā agresiju, nav kritikas saviem vārdiem un uzvedība, dusmas, uztraukums.
asinsizplūdums temporoparietal zona noved pie novērtētu smagumu viņu stāvokli( "nolieguma slimība" sindroms), traucējumiem telpisko sajūtas viņa ķermeni un tā daļas zaudēšanu.
daudz ciešanas atmiņa: pacienti nedrīkst hronoloģiski sakārtoti viņu atmiņās un( vai) aizstāt faktiskos notikumus fiktīvi. Ar plašu bojājumiem pastāv pilnīgs atmiņas zudums. - puse prolapss vai atsevišķas kvadrantos laukā.Reti pilnīga aklums.
Asiņošana no pakauša daivu, smadzenītēs, iegarenās smadzenes
- Pilnīga zaudējumu spontānā kustība visās ekstremitātēs( tetraplēģiju) vai sindroms "bloķēta cilvēks" - visnopietnākais sekas insultu smadzeņu stumbra. Saprātība vienlaicīgi cieš, bet pacients nevar kustēties un runāt, saglabājas mirgošanas funkcija.
- maņu traucējumi un kustības "savstarpējās" vai mainīgu hemiflēģijas, apvienojot mehāniskos bojājumus, no vienas puses, un disfunkcijas galvaskausa kodolu, no otras puses. Var ietekmēt pusi no ķermeņa vai dažām tā daļām, novest pie ievērojamiem pārkāpumiem, kas izpaužas kā nespēja uztvert ēdienu vai norīt ēdienu, izsaukt skaņu.
Jutīguma pārkāpumi no kopējiem zaudējumiem līdz perversijai. - Līdzsvara traucējumi, koordinēšana smadzenītes ataksijas sastāva kustības laikā.Var atzīmēt nelielus vai liela mēroga trīces. Ievērojami ietekmē dzīves kvalitāti, bet ir labi noturīgi pret rehabilitācijas aktivitāšu fona.
- . Vizuālie traucējumi: redzes dubultošanās, redzes lauka pusi izzušana, pilnīga aklums.
- Acu mobilitātes traucējumi: no šķielšanās līdz pilnīgai kustībai( acs paralīze).
- Zudums vai ievērojams dzirdes zudums smadzeņu audu asiņošanas pusē.
Remote pārkāpums pēc
asinsizplūdums visiem pacientiem pēc tam, kad hemorāģisko insultu par pareizajiem blakusparādību dažus gadus ietver elementus smadzeņu demence( plānprātība):
- pakāpenisku samazināšanos spēju mācīties, apgūt jaunas prasmes;
- atmiņas traucējumi dažāda rakstura: sākot no sākotnējā aizmiršanās līdz pilnīgam zaudējumam vēlāk;
- nepietiekama uzvedība ar dažādām izpausmēm: agresija, teāršana, uzbudinājums vai nomākums, depresija;
- palielina bezpalīdzīgumu darbā, dzīvē un rūpējas par sevi.
