Mugurkaula lūzums: pirmā palīdzība, simptomi, ārstēšana

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumam

Mugurkaula lūzums ir viens no visbīstamākajiem ievainojumiem, kas var radīt tādas neatgriezeniskas sekas kā ilgstoša rehabilitācija, invaliditāte un pat nāve.

Saņemot mugurkaula traumas, cietušajam ir steidzami, bet tajā pašā laikā pirmā palīdzība, jo pretējā gadījumā jūs varat gaidīt pasliktināšanos traumas sekas.

Lūzuma cēloņi

Noguruma mugurkaula lūzums, kā arī citu kaulu audu traumas rodas tāpēc, ka uz tā mugurkauliem trieciens pārsniedz spēku. Galvenie mugurkaulā nomainītās integritātes traucējumi ir šādi:

• kritums no augstuma līdz sēžamvietai vai aizmugurē;
• pūšļi, kas saņemti par satricinājumiem vai sasitumiem par dažādiem priekšmetiem;
• Sporta traumas neveiksmīgas ķermeņa pozīcijas dēļ;
• rūpniecisko ievainojumu;
• Nelaimes gadījums;
• pacelšanas svars.

Ņemot vērā ārējos faktorus, ir identificēti vairāki iekšēji cēloņi, kuru dēļ to īpašā nestabilitāte var izraisīt mugurkaula struktūru traumatizāciju. Tajos ietilpst tādas organisma patoloģijas kā osteoporoze, tuberkuloze, vielmaiņa, ļaundabīgi veidojumi un daži citi.

Stumbra lūzuma pazīmes

Pirmkārt, visi mugurkaula lūzumi ir sadalīti divās kategorijās: nesarežģīta (bez bojājuma muguras smadzenēm) un sarežģīti (muguras smadzeņu traumas). Parasti, pamatojoties uz šādu sadalījumu, ir arī pazīmes, kas liecina par mugurkaula struktūru integritātes pārkāpumu.

Galvenās nekomplicētu lūzumu izpausmes ir:

1. Vietējais sāpju sindroms bojājuma zonā ar apstarošanu augšējos vai apakšējos ekstremitātēs, kā arī iegurņa rajonā, vēdera un pēdu kustību, klepus, šķavas un pēc tam pat ar vienatnē.
2. Kustības ierobežojums sāpju dēļ, kā arī muskuļu sasprindzinājuma, sasaistes aparāta vai slieku pārvietošanas dēļ.
3. Vizuāli novērotas hematomas un pietūkums traumas vietā.
4. Vizuāli definēti mugurkaula piedēkļu izvirzīti vai to izmēru palielinājums, kā arī daudzi citi deformācijas.

Pirmā palīdzība

Attiecībā uz mugurkaula traumu, lūzuma klātbūtnes apstiprināšana vai noraidīšana, kā arī tās smaguma pakāpe ir iespējama tikai pēc rentgena izmeklēšanas. Tādēļ, situācijā, kad implicē mugurkaula traumu, ir svarīgi rīkoties tā, lai tās sekas būtu tieša lūzums.

Personai, kas cietušajam sniedz pirmo palīdzību, ir svarīgi apgūt divus pamatnoteikumus:

• Pacientam nekādā gadījumā nedrīkst pārvietoties vai sēdēt;
• jums nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības dienestu vai glābšanas dienestu.

Ja cietušais tiek atrasts attālā vietā, kuru glābēji nevar ātri sasniegt, personai, kas palīdz cietušajam, ir jāveic neatkarīgi pasākumi:

1. Lai noteiktu pirmsskolas ārstēšanai nepieciešamo traumu stāvokļa rādītājus. Lai to izdarītu, ir svarīgi noskaidrot, vai viņš apzinās, elpo, vai pulss ir jūtams un kāds viņš ir, kā arī sāpju klātbūtne un intensitāte.
2. Ar pozitīvu eksāmena prognozi jums vajadzētu turpināt pareizo upura ievietošanu nestuvēs un transportā. Sāpju gadījumā ir svarīgi tos noņemt ar pretsāpju līdzekļiem, novakainu vai kortikosteroīdiem. Mākonis ir apziņa, preparāti tablešu formā ir aizliegti.
3. Ja rodas neskaidra apziņa, kas rodas no sāpēm vai muguras smadzenēm Nervu vai muguras smadzeņu spiediens, lai palīdzētu cietušajam, var tikt veikts tikai kompetenti mākslīgā elpošana. Ja šajā brīdī cietušā klēpī nav kustības, tad starp elpošanas palīglīdzekļiem jums būs jāveic sirds masāža.

Ir svarīgi atcerēties, ka cietušā, kurš saņēmuši mugurkaula ievainojumus, atdzīvināšanas princips ir trīs posteņu ieviešana: elpošanas ceļu sagatavošana, mākslīgā elpošana un pēc apgrozības asinis.

Pacientu transportēšanas īpatnības

Pacienta transportēšana ar potenciālām mugurkaula traumām ir iespējama tikai tad, ja notiek imobilizācija. Mugurkaula vai vēdera transportlīdzeklī mugurkaula vai vēdera lejasdaļā mugurkaula lūzumi, stingri nēsātāji vai vairogi.

Ir ļoti svarīgi noteikt visus mugurkaula departamenti, izmantojot šos pārsējus, jostas, virves utt.

Ja dzemdes kakla daļa ir bojāta, pacientam ir nepieciešams mājās gatavots korsete (izgatavots no papīra un marles), Neiespējami to izdarīt, viens no pavadoņiem būs turēt galvu vienā rokā pozīcija.

Turklāt ir ļoti svarīgi, lai pārvadājumos piedalītos vismaz 3-5 cilvēki, un visas viņu darbības ir labi organizētas, kompetentas un saskaņotas.

Mugurkaula lūzums tiek uzskatīts par īpaši bīstamu un to nevar paredzēt trauma dēļ.

Tādēļ ar potenciāliem mugurkaula ievainojumiem ir ļoti svarīgi ievērot visus noteikumus un principus, kā upurim nodrošināt pirmsvēsturisko aprūpi.

Avots: http://SpineDoc.ru/travmy/pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika.html

Mugurkaula lūzums

Mugurkaula lūzumi ir smagākie muskuļu un skeleta sistēmas ievainojumi.

Lielas mehāniskās enerģijas traumas dēļ ir mugurkaula lūzumi: ceļu satiksmes negadījumi, ievainojumi raža, kas nokrīt no augstuma, ar nepareizu cilvēka uzvedību peldvietās (lecot "līdaku" nepazīstamā vietā) un utt.

Gados vecākiem cilvēkiem un gados vecākiem cilvēkiem lūzums var notikt pat no nelielām traumām, pateicoties kaulu trauslumam, kas saistīts ar zemu kalcija saturu kaulā.

Skriemeļu kolonna sastāv no atsevišķiem skriemeļiem (kauliem, kas veido mugurkaulu) un mugurkaula garu cauri tiem. Lūzumi, atsevišķi skriemeļi ir bojāti, viens vai vairāki vienlaicīgi.

Lūzumi var rasties visās mugurkaula daļās: dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas un sakrālā, visbīstamākie kakla rajonā, tk.

visbiežāk kopā ar muguras smadzeņu bojājumu.

Ir vairāki mugurkaulāja lūzumu veidi, kas saistīti ar traumatisko seku daudzveidīgo raksturu un mugurkaula un mugurkaula sarežģīto struktūru.

Mugurkaulāja lūzumi var būt kopā ar skriemeļu svārstībām un paaugstināšanos, ar dislokāciju un subluxation skriemeļu ķermeņi pārvietojas viens pret otru, kas noved pie spīļveida saskares un bojājumiem smadzenes.

Saskaņā ar to visus mugurkaula lūzumus var sadalīt divās lielās grupās: nekomplicētas - bez mugurkaula bojājuma.

Sarežģīti lūzumi - kopā ar muguras smadzeņu bojājumiem.

Visbiežāk sastopamais mugurkaula lūzumu veids ir mugurkaula ķermeņa kompresijas lūzums. Kompresijas lūzums rodas mugurkaula asās kompresijas dēļ. Visbiežāk tas notiek gados vecākiem cilvēkiem, un to parasti pavada pārvietošana un muguras smadzeņu bojājumi.

Skeleta lūzuma simptomi

Galvenie mugurkaula lūzumu simptomi ir:

1. • Sāpes skarto mugurkaula zonā
   Sāpes, kā likums, ir noturīgas īpašības, ko pastiprina kustība.
2. Palielinoties sāpēm bojātā muguriņa palpēšanas laikā, kā arī radot asiālu slodzi uz mugurkaula (ārsts šajā gadījumā pokolachivaet pacientam uz galvas vainaga vai rada papildu slodzi uz pleca pacients)
3. • kustību ierobežošana mugurkaulā
   Kustību ierobežojumu izraisa stipras sāpes, kā arī mugurkaula un blakus esošo muskuļu anatomiskās struktūras pārkāpums.
4. • redzamā deformācija skarto mugurkaula
   Novērots ar būtisku kaitējumu vienam vai vairākiem skriemeļiem.
5. • Sarežģītu lūzumu gadījumos mugurkaula smadzeņu traumas simptomi tiek pievienoti iepriekšminētajiem simptomiem.
   Cūku savainošanās ir vissmagākā lūzumu komplikācija, kas var novest pie pacienta nāves vai invaliditātes.

Simptomi šajā gadījumā ir daudzšķautņi un var izpausties dažādā pakāpē - no neliela ādas jutīguma samazināšanās un nenozīmīga muskuļu vājums zem mugurkaulāja lūzuma, līdz pilnīga neatkarīgu kustību izzušana (paralīze) un urinācijas kontroles zudums un defekācija.

Pirmā palīdzība mugurkaula kaudzes lūzumam

Pirms ārsts vai persona, sniedzot pirmo medicīnisko palīdzību, uzdevums ir izslēgt citus, mazāk smagu muguras traumu (traumas, bojājumus saišu aparātu).

Sakarā ar to, ka attēls slimības ir līdzīgas, pat mazākās aizdomas par lūzumu, pirmā palīdzība jāveic, kā lūzumu mugurkaula, uz galīgo diagnozi.

Pirmā palīdzība ir mugurkaula imobilizācija (imobilizācija) un adekvāta anestēzija.

• Imobilizācija un transportēšana Persona, kurai ir aizdomas par mugurkaula lūzumu, ir paredzēta un transports atrodas aizmugurē, izmantojot stingru vairogu vai īpašu nestuvēm, maksimāli nostiprinot stumbrs un kājas.

Nevajadzīgi nevajadzīgi jāpārvieto no vietas uz vietu. Ja cietais vairogs nav pieejams pie rokas, tad varat izmantot pieejamos rīkus: plašu papīru, saplāksni utt.

Neatkarīgi pacelt pacientu tas ir aizliegts, kā arī nevajadzētu pārvadāt personu, kas sēž.

Lūzumu gadījumos dzemdes kakla rajonā ir nepieciešams izveidot kakla papildu fiksāciju ar apkakli. Apmatojumu var izgatavot arī no improvizētiem instrumentiem - kartona gabala vai blīvu materiālu.Nekādā gadījumā nevajadzētu izlabot redzamus dzemdes kakla skriemeļu bojājumus.

• Anestēzija Anestēzijas izvēle balstās uz principu - jo spēcīgāks, efektīvāks. Visbiežāk sastopamās zāles ikdienā ir nimesulīds, ketorols un analģīns.

Nelietojiet tabletes, ja persona atrodas uz bezsamaņas vai bezsamaņas robežas, tas var novest pie zāļu nonākšanas elpošanas traktā.

Mugurkaulāja lūzuma diagnostika

Ārsts, kurš jau veic primāro izmeklēšanu, var būt aizdomas par mugurkaula lūzumu un galīgi diagnosticēt, tas ir iespējams tikai ar rentgenogrāfiskiem pētījumiem.

Dažos gadījumos: ar muguras smadzeņu ievainojumiem, ar iespējamu muguras smadzeņu traumu, grūti lai diagnosticētu gadījumus, var izmantot datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).
Dažreiz ir nepieciešami mugurkaula kanāla punkcija un mielogrāfija - abas pētījums, kura mērķis ir novērtēt cerebrospināla šķidruma asinsriti, bet šobrīd tiek veikts reti.

Nosakot muguras smadzeņu traumu raksturu, traumatologam bieži nepieciešama neirologa palīdzība, un tos nosaka kopā ar turpmāko terapeitisko taktiku.

Pacienta ar mugurkaula lūzumu ārstēšana un rehabilitācija

Iespējams, visgrūtākais uzdevums ir mugurkaula lūzumu ārstēšana. Terapeitiskā taktika ir atšķirīga, bet kopumā ir divi galvenie virzieni: konservatīvās un operatīvās metodes. Reti ir piemērojams mūsdienās - vilces metode un lūzumu nostiprināšana.

• Konservatīvā mugurkaula lūzuma ārstēšanas metode
Šī metode neietver ķirurģisku iejaukšanos. Piemērojams lūzumiem bez pārvietošanās un lūzumiem, nesabojājot muguras smadzenes.

Konservatīvā metode sastāv no ilgstoša gultas režīma, kurai ir krūšu kurvja un lūzumi mugurkaula jostas mugurā vai kakla lūzumu fiksācijas apkakles nēsāšanai mugurkauls.

Kopējais gultas režīma periods atkarībā no bojājuma svārstās no 1 līdz 3 mēnešiem. Nākotnē pacientam vajadzēs nēsāt fiksācijas korseti līdz sešiem mēnešiem un izvairīties no intensīvas fiziskās slodzes.

Ar kakla rajonā bojājumiem fiksācija ilgst no 2 līdz 3 mēnešiem.

Vienlaikus ar fiksāciju vai gultu atpūtu, ir aktīvi jāveic terapeitiskā vingrošana, kas vērsta uz muskuļu korsetes veidošanos un tādējādi aizsargājot skriemeļus no pārvietošanās un pārmērības slodze Vingrinājumi jāveic ar pakāpeniski pieaugošu slodzi, piemēram, no pirmajām dienām pēc traumām ir atļauta tikai elpošanas vingrošana, nākotnē ir atļauts pārvietot rokas un tā tālāk tālāk. Visi vingrinājumi jāveic tikai ar atļauju un ārsta uzraudzībā. Arī vēlākos periodos pēc traumas (vairāk nekā 3 mēneši) ir atļauta peldēšanās un personas pakāpeniska atgriešanās darbā.

Lai novērstu iekaisumu bojājuma zonā, tiek noteikta fizioterapeitiskā ārstēšana.

Zāles, ko lieto nesarežģītos mugurkaulāja lūzumus, var iedalīt vairākās grupās:

1) Kalcija preparāti - paredzēti, lai paātrinātu mugurkaula saplūšanu (kalcijs, kalcija D3-Nycomed, dažādi vitamīnu kompleksi).

2) Preparāti, kas novērš starpskriemeļu skrimšļa (Teraflex, Dona, Alflutop) iznīcināšanu.

3) Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi (nimesulīds, meloksikams, ketorolaka, diklofenaka).

4) Dažādi gēli un ziedes lokālai lietošanai (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofēns, Fastum gēls utt.).

• operatīva mugurkaula lūzumu ārstēšanas metode
Operatīvo ārstēšanas metodi izmanto lūzumiem, kam ir muguras smadzeņu bojājumi; Lūzumi ar ievērojamu skriemeļu subluksāciju: mugurkaulu lūzums-dislokācija; gadījumos, kad nav garantijas, ka fragmenti vai salūzis skriemeļa nesabojās muguras smadzenēs, ar tālāku konservatīvu ārstēšana. Operācijas indikācijas vienmēr ir stingri individuālas, un katram ir jāpiemēro sava ārstēšanas taktika, ņemot vērā visas iespējamās ķirurģiskās iejaukšanās sekas.

Attiecībā uz ķirurģiskas iejaukšanās metodi, visas operācijas ir vērstas uz muguras smadzeņu atbrīvošanu un aizsardzību no turpmākiem bojājumiem.

Ar īpašu metāla konstrukciju palīdzību tiek panākts bojātā segmenta stabilizācija un nostiprināšana.

Nākotnē ārstēšana neatšķiras no konservatīvās metodes: ilgstoša fizisko aktivitāšu ierobežošana, gulta, masāža, medicīniskā vingrošana un fizioterapija.

Pēc ievainojumiem tālākajā periodā no mugurkaula tiek iegūtas metāla konstrukcijas, bet mūsdienu ķirurģisko sakausējumu īpašības ļauj atstāt to visu laiku. Norādījumus par atkārtotu operāciju fiksatoru novēršanai lemj individuāli, atkarībā no vecuma, sūdzībām un sekām.

• muguras trakta metode
Izmanto, lai pakāpeniski likvidētu skriemeļu pārvietošanu, ja nav iespējams veikt operāciju tehniski vai ar augstu ķirurģiskas iejaukšanās risku.

Šajā gadījumā pacients tiek novietots uz gultas un nostiprināts ar cilpām, siksnām, kokvilnas un marles gredzeniem galvas vai padusēm, tādējādi radot iegrimi, kas vērš lūzumu.

Nākamais ir konservatīvs ārstēšana.

• slēgtā metode
Šī metode prasa kvalificētas ķirurga rokas un patlaban to praktiski nav piemērojama, jo fragmentu pārvietošanās draud nākotnē, pat ar drošu fiksāciju.

Ar lūzumiem, kas nav saistītas ar paralīzi un citām mugurkaula traumas izpausmēm, darbu atgriezties 3 mēnešu laikā (mugurkaula kakla daļas lūzumi) līdz sešiem mēnešiem (jostas un krūšu lūzumi departamenti).

Prognoze mugurkaula lūzumiem

Sākotnējās ārstēšanas stadijās prognoze ir ļoti piesardzīga, pat ar nesarežģītiem lūzumiem. Dažiem pacientiem pat nav laika nokļūt slimnīcas uzņemšanas nodaļā, miruši no grūtām komplikācijām - muguras smadzenēm (stāvoklis, ko izraisa bojājumi vai muguras smadzeņu pārrāvums).

Pacientiem, kam diagnosticēta muguras smadzeņu trauma, vēlāk var rasties paralīze, nevis pārvietoties mēnešiem vai gadiem vai pat visu viņu dzīvi.

Neskaidra lūzuma gadījumā nākotnē var rasties tādas slimības kā starpskriemeļu trūce, mugurkaula osteohondroze.

Tādēļ liela nozīme ir ilgtermiņa rehabilitācijai gan medicīnas iestādē, gan mājās.

Avots: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1069-perelom-pozvonochnika

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumam

Mugurkaula lūzums ir mehānisks kaulu audu bojājums.

Mugurkaulāja lūzumi ir bīstami, jo mugurkaula kanālā, tās krūšu un kakla daļas, muguras smadzeņu atrodas, un jostas muguras nervu saknes ir.

Arī nervi un asinsvadi iet starp skriemeļu arkām. Tādējādi, ja lūzums var sabojāt nervus, muguras smadzenes, jo to ievainotie skriemeļi saspiež.

Nabas mugurējās līknes ir dabiskas dabas. Ir līkumi: Mugurkaulā ir diezgan interesanta struktūra: tā ir stumbra kolonna, kas uzlikta viens uz otru. Skriemeļu skaits ir 33-34, tiem ir viļņaina struktūra un veido izliekumus gar visu mugurkaula garumu.

• Lordosa- vērsta izliekuma uz priekšu, atrodas jostasvietā un kakla rajonā.
• Kipoze- vērsta izliekt atpakaļ, atrodas sakrālajā un krūšu rajonā.

Līkumi ir amortizatori, kas samazina vilces spēku, bet darbojas un kājām, un locīšana, lai pasargātu muguras smadzenes no bojājumiem.

Skriemeļa sastāvā ir:

• struktūras;
• loka, kas saplūst no mugurkaula veidņiem;
• locītavu procesi, savienojot ar kaimiņu skriemeļiem viens otru.

Katrs mugurkaula departaments atrodas dažādās mugurkaula daļās un tam ir savas īpatnības:

1. Kakls. Tajā ir septiņi skriemeļi. Pirmais kakla skriemelis ir ķermenis un mugurizauguma process, tas ir gredzens, kas sastāv no priekšpuses un aizmugures malām. Otrajā skriemeļa galā ir galu daļa, kas savienota ar skriemeļa arku iepriekš. Sestajam skrējējam ir miegains tuberks, bet septītais - garenais gurnu process.
2. Torakaru nodaļa. Skriemeļu skaits: 12. Katra skriemeļa ķermenis ir mazs izmērs un tajā ir pilnas rindas bedrītes un puse krūzes.
3. Jostasvieta. Skriemeļu skaits: 5. Skriemeļu ķermeņi ir diezgan masīvi, gurnu procesi tiek virzīti horizontāli.
4. Sakra departaments. Ir 5 skriemeļi, kas ir saplūduši krustu. No kaula bāze iet uz jostas skriemeļiem, un gals ir vērsts uz coccyx.

Skriemeļi savieno locītavu apakšējo un augšējo procesu, mugurkaula ķermeņa saites un starpskriemeļu disku.

Skeleta kustību nodrošina muskuļi, saites un locītavas. Šādā gadījumā locītavas novērš pārmērīgu mobilitāti, un muskuļi regulē kustību.

Spinālie nervu stieņi iet starp diviem blakus esošajiem skriemeļiem. Jostas rajonā tie veido locītavu krevelumu, no kura veidojas sēžas nervs - tas veido nervu galus.

Cilvēka ķermeņa daļa mugurkaulā ir asiālā skeleta galvenā daļa. Mēs iesakām lasīt vairāk par katru no tās struktūrvienībām.

Biežie mugurkaula lūzuma cēloņi

Labs cilvēka mugurkaula lūzums var rasties šādu iemeslu dēļ:

1. Liela spēka ietekme uz skriemeļu ķermeņiem- asi un spēcīgi sitieni, kas nokrīt no liela augstuma, pēkšņa ķermeņa raustīšanās negadījumos, lēciens no milzīgs augstuma uz taisnām kājām.
2. Vecuma izmaiņas, ietekmēja starpskriemeļu skrimšļa struktūru, pēdējo "nodilumu". Šajā gadījumā, šķiet, ka skrimslis "sag bet tas zaudē savas amortizācijas īpašības, un skriemeļu ķermeņi peld viens otram. Tādēļ, pat ar asiem pagriezieniem un maziem savainojumiem, var rasties lūzums.
3. Osteoporoze. Šīs slimības rezultātā mainās kaulu struktūra, kaulu masa samazinās. Kauli kļūst trausli, trausli un viegli sadalīti pat nelielu traumu, intensīvu fizisko slodzi. Veco ļaužu lūzumu var izraisīt pat spēcīgs klepus vai neliels svars.

Mugurkaulu lūzumu veidi

Saspiešanas lūzums

Šis lūzuma veids ir visizplatītākais un veido apmēram 60% no kopējā mugurkaula traumu skaita.

Lūzums rodas, pateicoties locītavu locītavai, ko papildina tā liekšana ar vertikālu kompresiju. Šajā gadījumā bojājums var izplatīties tieši uz vairākiem skriemtiem.

Kompresijas lūzums lielākajā daļā gadījumu ir no krišanas no liela augstuma.

Ar kompresijas lūzumu reti tiek bojāti mugurkaula diski, un starpposma saites gandrīz nekad nav bojātas.

Sasmalcināts lūzums

Viena no sasmalcināta lūzuma šķirnēm ir tā sauktais "sprādzienbīstams" lūzums, kura laikā veidojas 2 vai vairāk fragmenti. Ar šo lūzumu kaulu fragments atdala no mugurkaula ķermeņa, kas var izraisīt traumu mugurkaulam, nerviem un traukiem.

Mugurkaulu lūzuma pazīmes un simptomi

Klīniskais attēls mugurkaula lūzumam ir šāds:

• Sāpju klātbūtne bojātā muguriņa daļā.
• Strāvas pielietošanas vietā tiek veidoti sasitumi un dūrieni.
• Izmaiņas mugurkaula fizioloģiskajā izliekumā.
• Jostas lordozes gludums, skolioze, krūšu kurvja palielināšanās.
• Pastāv "smadzeņu sindroms" - garo mugurējās muskuļu stingra stāvoklis, kurā tās ieveido atšķirīgas grēdas abās pusēs no mugurkaula spinous procesiem traumas vietā.
• Sāpes ar palpošanas procesiem.
• Intersticiālu telpu palielināšanās traumas vietā, atspirdzinošā procesa izvirzīšana no aizmugures.
• Priekšējās vēdera sieniņas muskuļu pārmērīga intensitāte, ko papildina vēdera sāpes (ar jostas skriemeļu lūzumu).

Noteikumi, kas jāievēro, sniedzot pirmo palīdzību mugurkaulu lūzumiem:

• Nekādā gadījumā nelieciet cietušo. Izņēmums ir tas, kad uzturēšanās vietā ir bīstama pacienta dzīvībai.
• Ir nepieciešams dot upura ķermenim pietiekami stabilu stāvokli: jūs varat izmantot spilvenus, segas, žaketes, citus improvizētus līdzekļus.
• Pēc palīdzības nekavējoties sazinieties ar ātro palīdzību.
• Jūs nevarat pacelt un salocīt cietušā ķermeni.
• Labāk ir palīdzēt kopā.
• Labāk ir novietot cietušo personu uz koka vairogu un noteikt ķermeņa stāvokli.

Avots: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/pervaya_pomosch_pri_perelome.html

Ar mugurkaula lūzumu ir nepieciešams: identificēt simptomus, sniegt pirmo palīdzību

Viens no vissmagākajiem ievainojumiem, ko persona var iegūt, ir mugurkaula lūzums.

Tas ir bīstami, jo tiek traucēta skriemeļu integritāte un nervi, asinsvadi un pat muguras smadzenes.

Tas apdraud turpmāku pilnīgu dzīvi un rada augstu risku, ka jebkad zaudē ķermeņa kustību.

Trauma veidi

Mugurkaula lūzumu veidi veido noteiktu klasifikāciju. Tos raksturo lokalizācija, smagums un citi kritēriji.

Liemeņa lūzumi ir dažāda veida un pakāpieni.

Par kaitējuma mehānismu un iemesliem:

• kompresija: ar šādu traumu, mugurkaula saspiešanas dēļ mugurkaula augstums samazinās. Šāda veida lūzums rodas, krītot mugurā, lecot no augstuma uz kāju;
• elastīgs elastīgums: liela spēka ekstensora-elastīgas kustības noved pie mugurkaula lūzuma. Šī ir bieža auto negadījumu sekas, gravitācija nokrīt uz muguras;
• rotācijas lūzums notiek ar asu, spēcīgu muguriņa rotāciju gar garenvirziena asi. Viens no šāda veida lūzuma iemesliem ir tiešs liela spēka trieciens virs stumbra.

Pārrāvumus var lokalizēt:

• jostas daļā;
• krūšu kurss;
• dzemdes kakla nodaļa.
• sakrāls;
• coccygeal.

Ir arī lūzumi:

• vairākkārt, kad nekavējoties tiek bojāts vairāk nekā viens skriemeļa;
• viena - šajā gadījumā tiek konstatēts viena skriemeļa integritātes pārkāpums;
• stabils - ar šāda veida mugurkaula vispārējo struktūru netiek pārkāptas, un veseli un bojāti mugurkaula neciek viens otru;
• nestabili - iezīmēti lūzumi - ievainoto skriemeļu pārvietošana ir relatīvi veselīga.

Slimnieku lūzumu smaguma pakāpes ir tikai trīs:

• 1 grāds - kuru raksturo tas, ka skriemeļu augstums samazinās par mazāk nekā 50%;
• 2. grāds - augstums samazinājās par 50%;
• 3 grāds - skriemeļu augstuma samazinājums par vairāk nekā 50%.

Simptomi

Atzveltņu lūzuma simptomi var atšķirties atkarībā no traumas tipa.

Skriemeļu lūzuma pazīmes un simptomi atšķiras atkarībā no tā, kuru departamentu cieš.

Parasti simptomi ir:

• smagas smagas sāpes traumas zonā;
• vājums, nejutības sajūta locekļos, kas atrodas tuvāk lūzuma vietai;
• Audu tūska ap traumas apgabalu;
• var būt redzama mugurkaula deformācija.

Ja dzemdes kakla rajonā ir lūzums, var būt traucējumi un pat apstāšanās, pilnīga paralīze. Tāpēc lūzumi šajā mugurkaula daļā tiek uzskatīti par vissmagākajiem.

Traumas jostasvietā var pavadīt sāpju apstarošana (vēdera padeve), urinācijas pārkāpums.

Ko man darīt?

Ja jums ir aizdomas par mugurkaula lūzumu, jums jāsniedz pacientam pirmā palīdzība.

Neatkarīgi no pirmās, otrās vai trešās mugurkaula lūzuma smaguma pakāpes, šāda trauma dēļ nepieciešama ārkārtas medicīniskā aprūpe.

Cietušajam pēc iespējas ātrāk jāpārsūta ārstiem. Bet šim nolūkam to vajadzētu pareizi novietot uz nestuvēm un transportēt.

Pirmās palīdzības sniegšana mugurkaula lūzumam ietver vienkāršu noteikumu ieviešanu, tomēr jums ir jārīkojas uz tiem nopietni un stingri, citādi jūs varat radīt neatgriezenisku kaitējumu un liegt pacientam iespēju pabeigt dzīve.

Pirmā palīdzība

Lai ieslēgtu pacientam uz nestuvēm, jums ir nepieciešams vismaz trīs palīgus - atbalstam saskaņā ar kakla, krūšu kaula un iegurņa apakšējo ekstremitāšu. Paciest ir nepieciešams tikai aizmugurē.

Neizjauktie vai tie, kas tos aizstāj, ir grūti. Ķermenim ir jābūt fiksētam tā, lai tas joprojām būtu.

Šajā stāvoklī pacients gaida "ātrās palīdzības" ierašanos vai pats tiek nogādāts uz tuvējo slimnīcu.

Aizliegtie pasākumi

Ir jāzina, kas nepieciešams un ko nevar izdarīt ar mugurkaula lūzumu. Nepieņemamām darbībām, ja ir aizdomas par šādu ievainojumu, ir:

• mēģinājumi pacelt vai novietot upuri;
• nodoms patstāvīgi salabot skriemeļus;
• novietot jebkurā citā vietā, izņemot aizmugurē;
• cietušās personas nodošana ar rokām un kājām vai sēdēšana.

Tāpat tabletes nelietojiet pacientiem pretsāpju līdzekļus, jo šādi ievainojumi bieži izraisa elpas traucējumus vai refleksu norīšanu.

Ārstēšana

Lai ārstētu mugurkaula lūzumu, var būt divi veidi - ķirurģiska vai konservatīva. Metodes izvēle ir atkarīga no traumas pakāpes un veida, kas prasa centienus ne tikai ārstu, bet arī pats pacientam.

Konservatīvie pasākumi

Tradicionāla ārstēšana var novest pie pacienta kājām ar nelielu ievainojumu. Tas nozīmē izmantot bikšturus, pārsēji, jakas, apkaklēm, kas laiž bojājumu zonas, lai bloķētu mugurkaula vēl un ļaut viņam augt kopā pareizi.

Tādējādi pacients ievēro stingru gultu. Parādīja uzņemšanas anestēzijas zāles, kā arī līdzekļus, lai uzlabotu asinsriti un vielmaiņu muguras smadzeņu traumas, ja kopā ar traucēšanas to.

Vitamīni, preparāti ar kalciju, pastiprināta sabalansēta uztura papildterapija.

Pēc dažiem mēnešiem (apmēram - 2) ārsts var izlemt par masāžas, fizioterapijas un īpašu vingrinājumu iecelšanu mugurkaulā.

Ķirurģiskās metodes

Smagie mugurkaula lūzumi prasa ķirurģisku iejaukšanos. To veic arī gadījumos, kad traumu sarežģī kaulu šķembas, kas nospiež uz muguras smadzenēm.

Ķirurgi izmantot dekompresijas metode, kas ļauj radīt skriemeļus pie normālā stāvoklī, tad tas jāpiestiprina pie mugurkaula joprojām pilnā atjaunošanas. Ja nepieciešams, tiek izmantoti implanti - plāksnes no titāna, sintētiskiem polimēriem vai no pacienta kaulauda.

Fiziskā audzināšana un vingrojumi rehabilitācijai

Lai sāktu vingrinājumus, tas ir nepieciešams tikai pēc pilnīgas locītavu skrūvju salaušanas, un lēmums par to tiek pieņemts ārstējošajam ārstam.

Pirmais rehabilitācijas periods ietver vienkāršus vingrinājumus, kuru mērķis ir stiprināt muskuļus. Uzņem šo periodu 7-14 dienas.

Lai pilnībā atgūtu mugurkaulu pēc lūzuma, nepieciešama rehabilitācija.

Veiciet darbības tikai tādā stāvoklī:

• pirkstu saspiešana un atskrūvēšana;
• kāju pagriešana;
• locītavu elkoņa paplašināšana;
• rokas cirkulārās kustības elkoņa locītavās;
• ceļa locīšana un pagarināšana;
• iegurņa un iegurņa samazināšana;
• Diafragmas elpošanas izmantošana.
• muguras muskuļu spiediens un relaksācija.

Otrajā posmā tiek veikti vingrinājumi, kas uzlabo asinsriti, paātrina audu atjaunošanos. Šis posms ilgst no divām nedēļām līdz mēnesim.

Šie vingrinājumi tiek veikti un guļ uz kuņģa:

• vērst rokas vai roku partijās vai pusē elpu, izstiepties uz priekšu un uz leju;
• noliec kāju ceļgalā, paceliet to uz augšu un nolaidiet, atkārtojiet 5 reizes;
• iztaisnojiet kāju, lai paceltu par 45 grādiem, turiet 5 sekundes, nolaidiet sākuma stāvokli;
• pacelt uz elkoņiem, saliekt stumbru uz augšu;
• galvas un plecu pacelšana no gultas un muguras.

Trešais reģenerācijas periods sākas 4 līdz 6 nedēļas pēc lūzuma un to var turpināt visu gadu. Slodžu mērķis ir atjaunot mugurkaula elastīgumu un normālu pārvietošanos, motoriskās prasmes, lai atjaunotu pareizo stāju.

• rumpja līkumi uz sāniem;
• krēsli ar taisnu muguru;
• velmējot no zeķēm uz papēžiem un mugurpusi;
• kāju noņemšana uz priekšu, atpakaļ un uz sāniem stāvēšanas stāvoklī;
• vieglām ķermeņa nogāzēm ar galvu, kas izmesta atpakaļ.

Parādīti arī klases fitnesa centros, vingrošanas zālēs, bet slodze ir vērts pārbaudīt un novērst braucienu, svara treniņu, pacelšanas svaru.

Par mugurkaula lūzumu un reabilitāciju pēc traumas ziņo speciālists šajā videoklipā:

Secinājums

Mugurkaula lūzums ir bīstama trauma, bet ar pienācīgu pirmo palīdzību un savlaicīgu operāciju pacientam ir visas iespējas atgūties. Bet, lai rehabilitācija būtu veiksmīga, pacientam ir jāpieliek lielas pūles, lai atgrieztos pilnajā dzīvē.

Avots: http://SpinaInfo.com/travmy/neobxodimye-dejstviya-pri-perelome-pozvonochnika

Pirmo palīdzību mugurkaula lūzumam mēs sniedzam ātri un kompetenti

Mugurkaula lūzums - nopietni skeleta-muskuļu sistēmas bojājumi. No pirmsklīniskās aprūpes tas dažreiz ir atkarīgs no tā, vai persona var pārvietoties pēc traumas vai palikt ratiņkrēslā.

Situācijas smagums ir saistīts ar muguras smadzeņu un tā saukto "zirga astes" (asinsvadu plaknes) tuvumu. Bojājumi šiem orgāniem un turpmāka invaliditāte izraisa mugurkaula traumu 35% gadījumu.

Par laimi tas nav tik bieži, ka piedzīvo šādus incidentus dzīvē. Taču apstākļi ir neprognozējami, tādēļ, lai iegūtu dažas iemaņas pareizai mājas veselības aprūpei mugurkaula traumas gadījumā, neviens nekaitēs.

Cēloņi un mugurkaula ievainojumu veidi

Traumas mugurkaulam galvenokārt iegūst sportisti un ekstrēmo sporta veidu fani. Visbiežāk mugurkauls pārtrūk no nolaidības darba laikā ar bīstamiem sporta veidiem, nokrīt no augstuma, neveiksmīgi lec ūdenī.

Vēl viens mugurkaula ievainojumu cēlonis ir ceļu satiksmes negadījumi.

Atsevišķos gadījumos mugurkauls ir tik vājš, ka tas nevar izturēt parasto fizisko slodzi (osteoporozi, mugurkaula un kaulu smadzeņu onkoloģiskajām slimībām, kalcija deficītu).

Mugurkaula lūzumu klasifikācija:

• Pēc būtības - saspiešana un sasmalcināta (sprādzienbīstama);
• Ievainoto skriemeļu skaits ir vienreizējs un daudzkārtējs;
• Pēc saskares pakāpes ar muguras smadzenēm - ar vai bez bojājumiem tam;
• Pēc saskares pakāpes ar nerviem un starpskriemeļu disku - ar vai bez viņu sakāves;
• Par bojājumiem mugurkaula daļām - skurdu un ķermeņa skriemeļu, locītavu, locītavu un šķērseniskiem procesiem;
• Stabilitātes pakāpe - lūzumi ir stabili un nestabili.
• Par traumas lokalizāciju vienā no mugurkaula vietām - dzemdes kakla, jostas vai krūšu kurvja zonās - krustu, kokrisks.

Lēcieni un kritieni no ievērojama augstuma izraisa kompresijas lūzumu. Tā bieži netiek pamanīta, tādēļ netiek ārstēta. Šis traumas veids ir fakts, ka bojāts mugurkauls ir saspiests.

Kaitētajā nodaļā ir pārmērīga mobilitāte, kas izraisa stipras sāpes. Sāpju sindromam ir cēlonis - nervu galu saspiešana. Tas noved pie visvājākā fiziskā aktivitāte, jo īpaši lieces.

Diemžēl šāda veida sāpes bieži netiek pievērsta uzmanību, tādēļ nākotnē traumas pārvērtīs visas muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas.

Sasmalcināts vai sprādzienbīstams lūzums mugurkaulu sadala divās vai vairākās daļās. Šāda veida ievainojumi ir daudz bīstamāki, jo kaulu sadrupumi var sabojāt muguras smadzenes, zirga asti un citus asinsvadu plaušas.

Lūzumu lūzums vienā no mugurkaula daļām izraisa smagas sekas. Starpskriemeļu diski arī cieš. Šajā lūzumā ir ļoti svarīgi rūpīgi pārvadāt pacientu. Atšķirībā no saspiešanas tipa lūzuma, šo traumu nav grūti pamanīt.

Vizuāli ievainota skriemeļa pazīmes

Apstipriniet vai noliedziet mugurkaula lūzumu tikai ar rentgena pārbaudi vai MRI. Pirms pacients tiek nogādāts slimnīcā, kur diagnoze ir apstiprināta, lūzumu var uzskatīt tikai par potenciālu.

Tas izceļas ar vairākiem simptomiem, saskaņā ar kuriem pieredzējis ārsts izprot, kura mugurkaula daļa ir noticis:

1. Akūtas sāpes krūtīs un kaklā raksturo mugurkaula augšējo daļu (dzemdes kakla un krūšu kurvja) traumas.
2. Ja mugurkaula smadzenes ir bojātas, vērojams reibonis, slikta dūša, apgrūtināta elpošana, ģībonis. Šos simptomus izraisa skartie nervu gali un sāpīgs šoks.
3. Vāja jutība un jūtīguma zudums kājās, kā arī sāpes, kas rodas starpenē, orgānu disfunkcija mazs iegurnis (urīnpūšļa, taisnās zarnas), urinācijas traucējumi norāda uz lūzumu muguras lejasdaļā.
4. Nespēja sēdēt un staigāt.
5. Tūska un hematoma cietušajā nodaļā.

Premedicīniskā aprūpe. Aizliegumi, kad tas tiek sniegts

Nezinot lūzuma simptomus, citi var tikai uzminēt traumu. Lūzumu ir viegli pieņemt, ja cietušais nokritās no augstuma vai nonāca automašīnas avārijā. Pirms pirmās palīdzības saņemšanas ir svarīgi radīt pacientam piemērotus apstākļus, lai situāciju pasliktinātu.

No improvizētajiem materiāliem ir labs izgriezt korsetu no kārbas kakla veidā kakla veidā.

Tikai šādā veidā organisms tiks fizioloģiski pareizi novietots.

Ts collar Schantz ražo šādi: pacienta kakla rūpīgi iesaiņots ar plānu audumu, tad novietojot kartona beigās fiksēta ar pārsēju.

Ja sāpes ir nepanesamas, jūs varat injicēt novakaiīnu vai jebkuru pretsāpju līdzekli maksimālajā devā pirms ārstniecības iestādes palīdzības.

Nelietot zāles tablešu veidā, ja sajaucas un jutās dažu ķermeņa daļu jutīgums, jo to var norīt.

Pirms pāriet pacientam uz nestuvēm, tas ir nepieciešams, lai pārliecinātos, vai tas ir prātos, ja nav, zonde pulsu un pārliecinieties, ka cilvēks elpo. Sirds un plaušu reanimācija būs piemērota, ja nebūs pulsa un elpošanas.

Pirms mākslīgās elpināšanas veikšanas pārbaudiet, vai ir vemšana skartajā mutes dobumā mutē.

Pēc tam atkausējiet degunu un atkārtojiet darbību vairākas reizes. Starp elpas, veic netiešu sirds masāža.

Kreisais kreisais pusē ir intensīvi nospiests, nevis atdalīts no upura ķermeņa. 2 inhalācijas mainās ar 25-30 spiedienu.

Ja nav apziņas, pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības ierašanās jāveic reanimācija.

Pirms stacionāra aprūpe visgrūtāk ir cietušā transportēšana ar iespējamo mugurkaula lūzumu.

Pirms neatliekamās palīdzības istabas ierašanās pacientam ir jānodrošina pilnīga atpūta, neveicot ne mugurkaula, ne ekstremitāšu darbību. Vismaz trīs cilvēki (vēlams pieci) nogādā cietušo uz automašīnu un slimnīcas slimnīcas telpām.

Porters koordinē savas darbības un dara tās sinhronas (tās apvieno ķermeni). Tas ir vienīgais veids, kā kontrolēt visu cilvēka ķermeni.

Transportēšanas laikā ekstremitāšu un ķermeņa daļas ir saistītas ar nestuvēm divās vai trīs vietās. Stīvs nēsātājs pacients pārnes atpakaļ uz muguras, mīksts - uz kuņģa.

Ieteicams turēt muguru, šajā stāvoklī labāk redzams cietušā stāvoklis.

Ir vairāki aizliegti pasākumi, kas var sabojāt personu ar iespējamu mugurkaula ievainojumu:

1. Nekādā gadījumā cietušajam nevajadzētu likt uz kājām.
2. Nevelciet pacienta apakšējās un augšējās ekstremitātes.
3. Nav pieļaujams patstāvīgi uzstādīt skriemeļus.
4. Cilvēkiem ar traucētu rīšanu (ja ģībonis vai ģībonis) nedrīkst lietot pretsāpju līdzekļus.
5. Ir aizliegts barot un iedzert slimos cilvēkus.
6. Sakiet cietušā piegādi pēc iespējas ātrāk un pēc iespējas rūpīgi.
7. Jūs nevarat izmantot savu personīgo transportu vai taksometru, bet gaidiet specializētu automašīnu.

Nepareizi piegādāta pirmā palīdzība var radīt neatgriezeniskas sekas cietušajam. Ja pacients var pārvietot rokas un kājas, reaģē uz tirpšanas, muguras smadzenes un nervu galiem nav bojātas. Bet galīgo diagnozi var izdarīt tikai kvalificēts speciālists.

Bet cilvēks ar invaliditāti pēc mugurkaula lūzuma joprojām ir persona ne vienmēr, vairumā gadījumu ar veiksmīga ārstēšana un atveseļošanās, cietušais pēc kāda laika atgriežas pie parasta attēla dzīve.

Būtu lietderīgi redzēt video ar detalizētākiem ieteikumiem par pirmās palīdzības sniegšanu mugurkaula lūzumam:

Avots: http://VekZhivu.com/article/2586-pervaya-pomoshch-pri-perelome-pozvonochnika-okazyvaem-bystro-i-gramotno