Sulfasalazinas yra priešuždegiminis ir antibakterinis agentas, naudojamas gastroenterologijoje ir reumatologijoje.
Uždegiminės žarnų ligos (Krono liga, opinis kolitas) yra gastroenterologinės praktikos problema. Kitas sulfasalazino vartojimo sritis yra reumatoidinio artrito gydymas. Tai viena iš labiausiai paplitusių lėtinių sąnarių ligų, kurios yra pagrįstos uždegiminiu procesu.
Sulfasalazinas yra tik tabletės pavidalu. Vaistas turi būti vartojamas po valgio. Priėmimo dozę ir dažnį nustato gydantis gydytojas.
Klinikinė ir farmakologinė grupė
Vaistas nuo uždegimo, vartojamas Krono liga ir NUC.
Pardavimo sąlygos iš vaistinių
Galite nusipirktipagal receptą.
Kaina:
Kiek sulfasalazino kaina vaistinėse kainuoja? Vidutinė kaina yra lygi245 rubliai.
.Sudėtis ir išleidimo forma
Sulfasalazinas randamas miltelių pavidalu, įvairių masių polietileninėse krepšeliuose, pradedant nuo 50 g. Paprastai šios tabletės yra plėvele dengtos 500 mg dozės, kurios užantspauduojamos 10 tablečių lizdinėse plokštelėse. ir kartoninės dėžutės, pakuotės yra 10 arba 50 tablečių.
- Vienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 535 mg aktyviojo junginio-sulfasalazino, 3% povidono, padengto vandeniu (atitinka 500 mg sulfasalazino).
Pregelifikuotas krakmolas, magnio stearatas ir koloidinis bevandenis silicio dioksidas yra pagalbinės medžiagos, o hipromeliozė - propilenglikolis yra plėvelinis sluoksnis.
Farmakologinis poveikis
Veiklioji sulfasalazino medžiaga turi priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį, skirtą žarnyno ligų sukėlėjams. Narkotikų vartojimas gydant nespecifinį kolitą yra gana veiksmingas.
Aktyvus šio vaisto komponentas selektyviai kaupiasi žarnyno sienelių audiniuose ir skatina išgydyti rūgštis, kurioms būdingas priešuždegiminis aktyvumas.
Šis vaistas taip pat turi antimikrobinį poveikį prieš Streptococcus spp., Įskaitant Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae ir Escherichia coli.
Naudojimo indikacijos
Sulfasalazinas naudojamas paūmėjimų, palaikomojo gydymo remisijos gydymui, labai palengvina lėtinių ligų formų būklę.
Kas padeda vaisto sulfazalazinui:
- opinis kolitas;
- Krono liga;
- reumatoidinis artritas;
- Bechterevo liga.
Po vaisto vartojimo jo veikliosios medžiagos įsiskverbia į jungiamojo audinio, žarnyno sienelių storį, serozinį skystis, vaistas trukdo prostaglandinų, leukotrienų ir kitų uždegiminių provokacijų sintezei procesai. Šis vaistas turi ryškų antimikrobinį poveikį, naikina patogenišką ir sąlygiškai patogenišką mikroflorą.
Kontraindikacijos
- įgimtas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas (dėl to, kad gali išsivystyti gelta);
- inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas;
- šlapimo takų ar šlapimo takų obstrukcija;
- aplazinė anemija;
- granulocitopenija;
- porfirija;
- amžius iki 6 metų (gydant nepilnamečių reumatoidinį artritą, šios grupės pacientų veiksmingumas ir saugumas nebuvo tirtas) arba 10 metų, kurių kūno svoris yra mažesnis nei 35 kg, ir lėtinės uždegiminės ligos žarnos;
- žindymo laikotarpis;
- individuali narkotikų komponentų netolerancija, taip pat salicilatai arba sulfonamidai.
Ligos ir (arba) sąlygos, kurių metu reikia skirti atsargiai sulfasalazino receptą (santykinės kontraindikacijos):
- sisteminis formas (dėl ligos serume sergančių ligų tikimybės) jaunatvinis reumatoidinis artritas;
- atopinis dermatitas;
- pasverta alerginė anamnezė (dėl kryžminės alerginės reakcijos karbonanghidrazės inhibitorių, tiazidinių diuretikų, sulfonilkarbamido darinių, furosemido sukūrimo tikimybės);
- bronchų astma;
- nėštumas.
Dozavimas ir vartojimo būdas
Kaip nurodyta naudojimo instrukcijoje, sulfasalazinas geriamas po valgio.
Reumatoidinis ir jaunatvinis reumatoidinis artritas
Suaugę žmonės ir vaikai nuo 16 metų Sulfasalazinas skiriamas vienkartine 1 dozės doze. Rekomenduojamas priėmimo dažnis: per pirmąsias 7 dienas - 1 kartą per dieną; nuo 8-osios dienos - 2 kartus per dieną; nuo 15 ir daugiau - 3 kartus per dieną.
Terapinė paros dozė gali skirtis nuo 3 iki 6 tablečių.
Paprastai klinikinis poveikis pasireiškia po 6-10 savaičių vartojimo. Kurso trukmė - nuo 6 mėnesių.
Dozavimas vaikams (nustatomas pagal amžių / svorį):
- 6-8 metai / 20-29 kg: 1 lentelė. 2 kartus per dieną;
- 8-12 metų / 30-39 kg: 1 kortelė. 2-3 kartus per dieną;
- 12-16 metų / 40-50 kg: 1 kortelė. 3 kartus per dieną arba 2 kartus. 2 kartus per dieną;
- nuo 16 metų / nuo 50 kg: 2 tab. 2 kartus per dieną.
Didžiausia leistina paros dozė vaikams yra 4 tabletės. arba apskaičiuojant 40-50 mg / kg.
Krono liga, opinis kolitas
Vaistas skiriamas taip:
- vaikai nuo 10 iki 16 metų ir / arba kurių kūno svoris yra 35-50 kg: 4 kartus per dieną 1 tab. (500 mg). Palaikomoji terapija nenustatyta. Maksimalus - 4 tab. per dieną;
- suaugusiesiems ir vaikams nuo 16 metų: 4 kartus per dieną; Viena dozė pirmąją dieną - 1 lent., antrame - 2 lenteles, toliau - 3-4 lent. Pasibaigus ūminiams klinikiniams simptomams, paaugliams, kurių svoris yra 65 kg, ir suaugusiesiems skiriama palaikomoji terapija: 3-4 kartus per dieną 1 tabletė. kelis mėnesius. Maksimalus - 16 kortelių. per dieną.
Šalutinis poveikis
Sulfasalazinas pagal atsiliepimus gali sukelti įvairių organizmo sistemų pažeidimus:
- Genitūrinė sistema - hematurija, proteinurija, nefrozinis sindromas, kristalurija.
- Virškinimo sistema - pankreatitas, vėmimas, vaistų sukeltas hepatitas, pykinimas, pilvo skausmas, viduriavimas, stomatitas, sumažėjęs apetitas.
- Kvėpavimo sistema - infiltracijos plaučių audinyje, dusulys, intersticinis fibrosinis alveolitas, pneumonitas, kosulys.
- Nervų sistema - periferinė neuropatija, galvos skausmas, aseptinis meningitas, haliucinacijos, galvos svaigimas, miego sutrikimai, traukuliai, depresija, ataksija.
Reikšminiai žodžiai, susiję su kraujagyslių organų vartojimu vartojant sulfasalaziną, dažniausiai pasireiškia leukopenija, makrocitozė, megaloblastinė anemija, neutropenija, aplazinė, hemolizinė ir hemolizinė anemija, agranulocitozė, methemoglobinemija, hipoproteribemija, trombocitopenija.
Dažniausios alerginės reakcijos sulfasalazino vartojimui yra:
- Toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas);
- Limfadenopatija;
- Karščiavimas;
- Periorbitalinė edema;
- Serumo liga;
- Nodular periarteritis;
- Apibendrintas odos bėrimas;
- Eritema;
- Avilys;
- Eksfoliacinis dermatitas;
- Niežėjimas niežėjimas;
- Anafilaksinis šokas;
- Piktybinis eksudato eritema;
- Jautrumas šviesai;
- Eozinofilija.
Be to, atliekant sulfasalazino tyrimus gali padidėti kiaulytė, spengimas ausyse, hipertermija ir hiperbilirubinemija.
Paprastai didelių sulfasalazino dozių vartojimas sukelia perdozavimą, kuris yra išreikštas virškinimo sutrikimais (vėmimu, pykinimu, pilvo skausmu) ir galvos svaigimu. Sulfasalazino vartojimas labai didelėse dozėse dažniausiai sukelia kristalūriją, anuriją, konvulsijas ir hematuriją.
Perdozavimas
Esant dideliam sulfasalazino tablečių terapinės dozės pertekliui atsiranda pykinimas, kartu su vėmimu, pilvo skausmu, galvos svaigimu. Perdozavimo gydymas yra simptominis, nes nėra vaisto specifinio priešnuodžio. Tai atliekama medicinos ligoninėse.
Specialios instrukcijos
Narkotikų vartojimo laikotarpiu rekomenduojama naudoti padidėjusį skysčio kiekį.
Būtina atsargiai skirti vaistą pacientams, kurių kepenų ir (arba) inkstų funkcija yra sutrikusi, pacientams, kuriems yra bronchų astma, sukelia alergines reakcijas.
Sąveika su kitais vaistais
Nurodžius vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:
- Vienu kartu vartojant sulfasalaziną sumažėja folio rūgšties ir digoksino absorbcija.
- Kai kartu vartojamas sulfasalazinas, padidėja antikoaguliantų ir sulfonilkarbamido darinių poveikis.
- Jei kartu vartojamas sulfasalazinas ir antibiotikai, sulfasalazino veiksmingumas gali sumažėti, nes antibiotikai silpnina žarnyno florą.
Atsiliepimai
Siūlome susipažinti su narkotikus vartojančių žmonių apžvalgomis. Sulfasalazinas:
- Ruslanas. Prieš keletą metų turėjau elgtis su šiuo vaistu, kai į ligoninę nuvykau diagnozę - NJA (bendras pralaimėjimas, vidutinio sunkumo laipsnis). Asmeniškai man nepatinka "Sulfasalazinas". Padėjo silpnai, daug pobochek, jo galva nuolat sirgo. Rastas puikus pakaitalas kaip vaistas su veikliąja medžiaga (mesalazinas).
- Sasha. Prieš metus sūnus susirgo Krono liga, gydytojai bandė įtraukti sulfasalaziną. Deja, mums sulfasalazinas visai nepadėjo. Ilgą laiką ieškojo tinkamo narkotiko, tačiau jie turėjo sutikti su operacija ...
- Milanas. Aš vaistus suleidau vieneriems metams po to, kai gydytojai man pasakė, kad man buvo erozinis kolitas. Kolonokopija nebuvo atlikta abejonių diagnozė. Iš pradžių gydymui buvo paskirtas doroguschy narkotikas - salofalk. Tačiau keista, jis beveik nepadėjo, pilvo skausmas nepasibaigė, o viduriavimas nesibaigė. Po savaitės gydytojas pakeitė salofalk sulfasalazinu. Nuo antrosios dienos prasidėjo tobulėjimas. Ji nemėgo jokių tablečių. Taigi ne viskas brangi.
Analogai
Artimiausi sulfalazalazino analogai pagal veikimo būdą yra vaistų tabletės dozavimo forma: Asakolis, Mesakolas, Samesilis, Mezavantas, Salofalkas, Mesalazinas, Pentasa ir Kansalazinas.
Be to, sulfasalazino analogai išsiskiria kitomis dozavimo formomis. Tai apima:
- Rektalinė suspensija - Salofalk, Samesil;
- Žvakidės tiesiosios žarnos - Pentas;
- Suspensija geriamam vartojimui - Salazopiridazinas;
- Putos rektalinės dozės - Salofalk.
Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.
Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos
Sulfasalazino tablečių tinkamumo laikas yra 5 metai. Svarbu laikyti jas nepažeistoje originalioje pakuotėje, tamsioje, sausoje, nepasiekiamoje vaikams, esant ne aukštesnei kaip + 25 ° C temperatūrai.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.