- turinys Kokios kalbos pokyčiai būdingi ligai?
- priežasčių
- ligos klasifikacija
- Kaip veikia ligą?
- Kaip diagnozė atliekama?
- Koks yra glosito desquamative formos gydymas?
- Susiję vaizdo įrašai
liežuvio uždegimas, lydimas keratinizacijos ir atmetimas spenelių gleivinės( pleiskanojimas), vadinamas desquamative glositas. Diagnozė nėra sudėtinga, nes kalba turi būdingą išvaizdą.
Bet veiksmingai gydyti ligą, būtina nustatyti priežastį.Nustatyta, kad patologijos yra labiau pažeidžiamos moterims ir vaikams. Suaugusio amžiaus desmokamativinis glositas yra retas.
Kokios kalbos pokyčiai būdingi ligai?
Normalus kalba turi šviesiai rausvos spalvos ir aksominis paviršius ant nugaros ir kraštų.Tai paaiškinama daugybės papiliarų susidarymu iš gleivinės ląstelių.Jie yra outgrowths, kuriems su sluoksnine suragėjusių epitelio, skiriasi formos, dydžio ir funkcinę paskirtį.Juos tinka jutikliai, jautrūs nervo galai.
Popieriaus formos yra daugiausia. Užfiksuoti visą priekinį liežuvio ir marginalinės dalies paviršių.Iškyšulio sluoksnyje tipo per 0.6-2.5 mm Aukštis( ilgesnį nei jie yra arčiau galiuko).Ant ląstelių paviršiaus susidaro drožlių dribsniai. Jie taip pat nurodo baltos spalvos kalbą.Procesas vyksta nuolat.
Atsižvelgiant į nuo negyvų ląstelių atmetimo pažeidimų atveju yra atidėtas, atrodo baltos žydi( gydytojai sako "liežuvio apnašos").Filiforminės papiliarės neturi skonio pumpurų ir nedalyvauja nustatant maisto skonį.Jų pagrindinė funkcija yra liesti ir laikyti maistą liežuvyje, kad galėtų įvertinti kitas papilijas.
desquamative glositas susijęs su degeneracinių pokyčių iš siūliškas gumbuota. Susilpnėja epitelio keratinizacijos ir atmetimo procesas. Būdinga tai, kad kalba natūra: nuo įprastų gleivinės pakitimų fone atrodo Atsisluoksniavus įvairių formų ir dydžių.Jie primena geografinį atlasą ar žemėlapį.Taigi buvo suformuotas funkcijos pavadinimas - "geografinė" kalba. Ligos
Paieškos priežasčių priežastys desquamative glositas atliekamų iki šiol. Dauguma autorių sutinka, kad distrofinius pokyčius sukelia kraujagyslių sutrikimai. Mažėja ląstelių mityba. Patologija gali pasireikšti kaip pradinė( atskirai ligai), ir kaip kitos ligos( antrinis).
pokyčiai neturi apimti visą kriauklę, o kai kuriose srityse, centrai ateina ir išeina greitai, atrodo, kad jie migruoja iš vienos zonos į kitą
pagrindinė priežastis desquamative glositas:
- žalos liežuvis aštrus kraštas sugedę dantys;
- vaikams netinkamas kūdikių dantų išsiveržimas;
- nemalonus protezas ar užpildymas;
- degina karštu maistu ar cheminėmis medžiagomis.
vidurinė glositas, atrodo, susiję su padidėjusio gleivinių kalba jautriai į bet funkcijų organizme, patologinių procesų pažeidimo.epitelio deskvamacija pažeistos:
- chroniškų ligų virškinimo trakto;
- kepenų ir tulžies pūslės patologija;
- valgymo sutrikimai, badas;
- pokytis vitaminų ir mineralinių medžiagų sudėtis audinio( kaip vitaminų B3, B1, B6, folio ir pantoteno rūgšties, sutrikimas balansas geležies trūkumo);
- kraujo ir kraujodaros organų ligos;
- autoimuninių sisteminės ligos( raudonoji vilkligė, sklerodermija, reumatas);
- endokrininių sutrikimų ir funkcinis disbalansas hormonų nėštumo metu;
- nervingosios sistemos vegetatyvinės sistemos sutrikimai;
- lėtinės odos ligos( psoriazė, eksudatyvinė diatēze).Mažiau
atvejai desquamative glositą aptikti ūminės infekcinės ligos( skarlatina, gripas, vidurių šiltinės), helminthic infestacijos vaikams disbakteriozė, išreikštas kaip neigiamo poveikio narkotikų( antibiotikų).
Vaikas auga molių antroje eilėje, ji sukuria problemų
klasifikacija priklausomai nuo iš gleivinės ir liežuvio pažeidimų topografijos laipsnis dantų izoliuotas papiliarinę Layer 3 formos desquamative glositas. Paviršinis - kalba rodo aiškų lygių ryškių raudonų juostų ir dėmių, aplink sveika gleivinę.Pacientams pasireiškia lengvas deginimas ir niežėjimas.
hiperplastinis - pasižymi kišenės sandarikliais suformuotų hipertrofuotą siūliškas papiles ant liežuvio storio danga pilkos-baltos arba geltonos spalvos. Pacientai susiduria su svetimkūnio pojūčiu burnos ertmėje, diskomfortu.
lichenoidinė - pleiskanojimas kitokį židinių migraciją, į grybo formos gaurelių pleiskanojimas srityje didinimas, jie apsuptas siūlinių formų kaupimosi. Kiekvieną dieną keičiasi "geografinė" nuotrauka.Žmonės jaučia deginimą.Tai yra labiau paplitęs dantų protezavimo dėl padidėjusios gleivinės kalbos jautrumo metalų, kurie yra naudojami odontologijoje.
morfologiniai pokyčiai audiniuose su į keratinizacijos( į cornified epitelio procentais), biocheminiams pokyčiams ir imunologiniai tyrimai indekso apskaičiavimo, ląstelės paruoštas apoptozės( normalaus ląstelinio mirties proceso sunaikinti audinį fagocituose) pažymėti klinikinių tipų desquamative glositas.
Mikrobų
kitą pavadinimą - dysbiotic( sukelia pokyčius sąlyginai patogeninių flora) - aptikta asmenims, sergantiems infekcinėmis ligomis, kvėpavimo takus ir virškinimo sistemą.Morfologija keratinizacijos indeksas rodo 20% sumažėjimą, iš ląstelių pasirengusi 5 kartus sunaikinimo augimą.
Bakteriologiniais tyrimai geriamųjų nustatyti patogenų( Staphylococcus aureus, β-hemolizinio streptokokai), ir oportunistinių( klostridijų, stafilokokai, corynebacteria).Imunologinio analizė rodo, žemo lygio imunoglobulino A( IgA), suteikiant vietos imunitetą ir lizocimo veiklą seilių.
Biocheminiuose tyrimuose pateikiama informacija apie hormono norepinefrino sumažėjimą.Tyrimai kraujotaka naudojant Doplerio tipo ultragarso diagnostikos laidas, apimties plaukimo kraujo mažinimo per kalbos 20-30% normalaus lygio kapiliarus.
Candida
paprastai laikoma lydintis simptomas uždegimas, burnos ertmės, ryklės, ausų, žarnyno disbiozės. Apnašas ir sritys deskvamaciją nemigruoja, epitelio auga ant hiperplazinių tipo, ji nustato sprogimo formų grybelius, pseudomycelia viršijamas beveik 9 kartus.
audinių morfologija indeksas rodo, sumažėjimas orogovevaniya 30%( tai taikoma į toksinio veikimo grybų), 1,5 karto padidėjo epitelinių ląstelių, paruoštos hzei skaičių.
Imunoglobulinas A sumažėjo 3 kartus, sumažėjus lizocimo aktyvumui.
liežuvio uždegimas neurogeninis nervinės kilmės charakterizuojamas simptomų neurologinių arba psichikos sutrikimų paciento buvimą.Paprastai asmuo yra stebimas per:
- astenoneurotic ar hipochondriniai sindromas;
- neurastenija;
- įvairios fobijos( baimės).
fobijos yra akivaizdžiai sveikam žmogui nėra reklamuojami, bet sukelti netikėtą reakciją
šių pacientų kraujo norepinefrino turinys išaugo 7 kartus. Kalba tyrimas rodo, kraujotaką ir kapiliarų spazmas kišenės distrofija. Išvada sukelia pacientų kancerogenezę( baimę dėl vėžio).keratinizacijos indeksas perpus, ir epitelinių ląstelių masė, paruošti apoptozę padidėjo 3 kartus. Paprastai seilių gamyba mažėja.
Alerginis
Kaip rodo pats pavadinimas, patologija lydi lėtinės alerginės ligos:
- dilgėlinė;
- dihezė;
- vazomotorinis rinitas;
- narkotikų ir maisto alergija;
- yra ryški reakcija į žiedadulkes iš augalų ir gėlių.
Šiuo atveju histamino turinys burnos ertmėje padidėja 2 kartus. Keratinizacijos indeksas šiek tiek sumažintas. Apoptozei paruoštų ląstelių skaičius buvo padvigubintas. Mišri
Išreikštas kombinaciją kandidamikozė simptomų ir alerginio desquamative glositas.
Kaip pati liga pasireiškia?
Desquamative glositas simptomai dažniau pasireiškia be aiškių priežasčių.Retai asmuo pirmą kartą patiria neaiškų liežuvio skausmą( glossalgija), tirpimą burnoje. Beveik 50% pacientų turi derinį su liežuvio lankstymu. Skundai visai nesukelia. Daugeliu atvejų staigmeninis procesas atsitiktinai nustatomas stomatologu arba otolaringologu.
Kartais pacientai pastebi nemalonius pojūčius, ypač valgio metu, kai kurie turi problemų su išraiškingais žodžiais ir skonio trūkinimu. Paprastai sutrikęs yra nenormalus kalbos pobūdis. Pirma, ant paviršiaus atsiranda mažos nereguliarios formos sritys, padengtos balkšvai pilkai danga.
skverbtis infekcijos į giliuosius sluoksnius, gali sukelti pūlinys formavimas, kaip matyti iš nuotraukų
Tada viršutinis sluoksnis išsipūsti ir pleiskanomis, ir lieka sklandžiai dėmė rožinės arba raudonos spalvos į savo vietą.Jis ryškiai išryškėja aplinkinių baltųjų rausvų atspalvių fone. Epitelio ląstelių išnykimo procesas prasideda dėmesio periferijoje. Dėl to, centrinėje dalyje siūlų pavidalo gaurelių atrofija, matomos ant uždegiminių srityje kraštų ir centro padidinamas dydžiu.
atkūrimas trunka 2-3 dienas. Desquamation foci yra daugybe simbolių ir yra liežuvio gale ir šonuose. Gleivinės įvaizdis nuolat keičiasi dėl netolygių pertvarkymų į skirtingas ugnies vietas. Liga pasižymi ilgu, chronišku mąstymu."Geografinis" brėžinys gali laikinai išnykti, tada vėl pasirodys toje pačioje vietoje ar netoli jo.
Svarbu, kad protrūkiuose nebūtų įprastos gleivinės. Tai reiškia, kad per juos infekcija pasireiškia daug greičiau, atsiranda vietinė reakcija plyšių forma, skausmingas uždegimas. Galima padidinti submandibular limfmazgius ir bendras negalavimas.
Kaip diagnozė atliekama?
įtarta įvyksta po apklausos pacientą apie pojūčius burnoje ir tikrinimo kalbos išvaizdą.Norint patikimai patvirtinti, stomatologai naudoja laboratorinius metodus ir tyrinėja morfologinę struktūrą, kraujotaką, vietinį imunitetą.Norint nustatyti desquamative glositą, skaičiuojamas keratinizacijos( keratinizacijos) indeksas. Kai liga sumažėja 20-50%.
Pagal ląstelių morfologinę sudėtį svarbu, kad epitelinių ląstelių masė būtų paruošta apoptozei. Imunitetas yra serumo IgA ir lizocimo seklių kiekio sumažėjimas. Norepinefrino kiekis seilėse yra biocheminis. Padidėjęs kiekis rodo spazminį kapiliarų sumažėjimą ir papilėjimų blogą mitybą su ląstelių degeneracija.
Vizuali apžiūra - pirmas etapas diagnostikos
Kitas svarbus biocheminis rodiklis - histamino lygį.Virš normos kalbama apie alerginę kilmės glositą.Bakteriologinių analizė kultūros tepinėlį iš kalbos paviršiaus leidžia nustatyti gaiduką arba prisijungti patogeninių florą.Tiksliam nustatymui naudojamas fermentais susietas imunosorbento tyrimas, polimerazės grandininės reakcijos metodas.
Svarbu nustatyti grybelių, bakterijų ir viruso uždegimo pobūdį, nuo to priklauso gydymas. Norėdami užmegzti ryšį su konkrečiu infekcijos grandymo analizuoti šviesiai treponemu, RPR testas sifiliu, ištirti išmatos ant kiaušinių kirminų ir parazitų.Patikrinkite, ar kapiliarinis kraujas neleidžia ultragarsinei doplerografijai.
Desquamative glossitas turi būti diferencijuotas:
- su antriniais sifilio pokyčiais;
- raudonoji kerpšlieno plokštelė;
- yra plokščia leukoplakijos forma;
- sklerodermija;
- pagal Addison-Birmero ligą;
- eksudatinė eritema;
- vitamino A trūkumas;
- cinkuotos.
Kai sunkumai diagnozę, reikia specialistų dalyvavimą įvairiose srityse: stomatologas, gastroenterologas, audiologist, infekcinių ligų specialistą, dermatologas, neurologas, psichiatras.
Koks yra glosito desquamative formos gydymas?
Desquamative glossitas gydymas būtinai apima bendrąją ir vietinę veiklą.Chroniškų skrandžio ir žarnyno ligų, kepenų ir tulžies pūslės paūmėjimo terapija.
Neskausminga dieta susijusi su riebių ir keptų maisto produktų, rūkymo, prieskonių ir marinuočių, rūgštinių maisto produktų apribojimu. Maistas neturėtų apimti greito maisto, konservų, kietų krekerių, riešutų.
Vaikams reikia specialaus pasiruošimo dehelmmentation. Privalomi vitaminų ir mineralų kompleksai skirti hipovitaminozei, probiotikams ir prebiotikams pašalinti, siekiant atkurti žarnyno mikrofloros pusiausvyrą.Jums gali prireikti antihistamininių preparatų, ramina. Siekiant stimuliuoti imunitetą, parodyta imunomoduliatorių( alavijo, ekstrakto zamaniha, magnolijos vynmedžio, perdavimo faktoriaus).
Rosehip aliejus stiprina gijimą, turi baktericidinių savybių
. Vietos procedūros prasideda nuo visiškos dantų valymo, dirginančių protezų pakeitimo. Norint atleisti skausmo jausmą ir deginimą, mes rekomenduojame:
- skalavimas su antiseptikų( soda, chlorheksidino, furacilino) tirpalais;
- taikymas ant židinių su aliejiniais tirpalais Retinolis, šunų rožė, Anestesino pirekomaino glicerolio tirpalas;
- , jei skausmas neišnyksta, atlikite Novocaino lingvistinio nervo blokadą.
Terapijoje gali prireikti antibakterinių ir priešgrybelinių preparatų.Efektyviai, fizioterapinis gydymas pagal vaistų elektroforezės metodus, ultrafonoforesiją, ultragarsinį terapiją.
Desquamative glossitas paprastai nesukelia problemų pacientams, jis yra saugus sveikatai. Vakcinuojam liežuvio navikui praktiškai nėra transformacijos. Siekiant užkirsti kelią, būtina normalizuoti maistą, nustoti rūkyti ir alkoholį, laiku pašalinti nepatogumus trauminių veiksnių po danties užpildymo, vainikų diegimo.
liežuvio būklė priklauso nuo bendro virškinamojo trakto sistemos funkcionavimo. Todėl, be kasdienių higieniškų vietinių procedūrų, pacientams, sergantiems lėtinėmis virškinamojo trakto ligomis, turi būti laikomasi visų gastroenterologo rekomendacijų ir gydomos pagrindinės ligos.