Ranitidinas - vaistas, be kurio negalima gydyti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų.
Būdama tiek prieinama ir pakankamai veiksminga, ji įgijo populiarumą tarp šeimos gydytojų ir siaurųjų specialistų profilio (vaistas dažnai naudojamas chirurgijoje prieš operaciją, siekiant užkirsti kelią skrandžio turinio perkėlimui į kvėpavimo takus būdai).
Ranitidino veikimo mechanizmas yra tiesiogiai susijęs su histamino receptorių, kurie yra skrandyje, blokavimu. Dėl to labai sumažėja druskos rūgšties sekrecija ir gliukozės tolesnio sunaikinimo prevencija. Šis turtas leidžia jį naudoti medicinos tikslams ir prevencijai.
Klinikinė ir farmakologinė grupė
Histamino H2 receptorių blokatorius. Priešiškumo vaistas
Pardavimo sąlygos iš vaistinių
Galima įsigyti pagal gydytojo receptą.
Kaina:
Kiek ranitidino yra vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi45 rubliai.
.Sudėtis ir išleidimo forma
Dozavimo forma - tabletės, plėvele dengtos: apvalios formos, Biconcave, šviesiai oranžinė (į lizdines plokšteles, apie kortelėje 10, du lizdinės plokštelės kartono dėžutėje.).
- Veiklioji medžiaga: ranitidinas (hidrochlorido pavidalu) - 150 arba 300 mg 1 tabletėje.
Pagalbiniai komponentai: Kollidon VA-64, kukurūzų krakmolas, silicio koloidinis dioksidas, propilenglikolis, polietilenglikolis 6000, natris laurilo, hipromeliozė, magnio stearatas, etilo, mikrokristalinė celiuliozė, titano dioksidas, dažų saulėlydžio geltona.
Farmakologinis poveikis
Pagrindinis narkotikų poveikis vaistui yra ranitidino hidrochlorido H2-histamino receptorių užkimimas skrandžio gleivinės pamušalonuose. Be to, medžiaga smarkiai sumažina stimuliuotą ir bazinę sieros rūgšties gamybą, kurią sukelia maistas stimuliuoja presoreceptorius, veikia biogeninius stimuliatorius ir hormonus (pvz., histaminas, gastrinas ar pentagastrinas). Naudodamas produktą
Ranitidinas žymiai sumažina vandenilio chlorido rūgšties kiekį ir bendrą skrandžio sulčių kiekį, padidėja skrandžio aplinkos pH, dėl ko sumažėja fermento pepsino aktyvumas ir veikimas. Jei stebimos gydytojo nustatytos terapinės dozės, vaistas tiesiogiai neveikia prolaktino koncentracijos. Šis vaistas slopina mikroskopinių oksazanų poveikį.
Maisto vartojimas neturi įtakos ranitidino hidrochlorido absorbcijos greičiui iš virškinimo trakto. Biologinis prieinamumas yra apie 50%. Gebėjimas susieti serumo baltymus yra ne daugiau kaip 15%. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama vidutiniškai po 3 valandų. Terapinio poveikio trukmė yra 12 valandų.
Jis yra pradinis metabolizmas kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 3 iki 9 valandų. Pašalinimas vyksta daugiausia su šlapimu (70%, iš jų 35% nepakito) ir išmatose (30%).
Medžiaga gali prasiskverbti per placentos barjerą ir išsiskirti su motinos pienu.
Naudojimo indikacijos
Kas padeda? Ranitidino dozės yra tokios:
- Zollinger-Ellisono sindromas.
- Erozinis ezofagitas, refliuksinis ezofagitas.
- "Stresas" ir pooperaciniai viršutinio virškinimo trakto opmenys - gydymo ir profilaktikos tikslais.
- Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio kiaušidės, susijusios su NSAID vartojimu, skirtos gydymui ir profilaktikai.
- Skrandžio sulčių aspiracija chirurginėse intervencijose pagal bendrąją anesteziją (Mendelssohno sindromas) - profilaktikai.
- Kraujavimas iš viršutinės virškinimo trakto - išvengti atkryčių.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- Vaikai iki 12 metų;
- Nėštumas ir žindymas;
- Individualus padidėjęs jautrumas Ranitidino komponentams.
Santykinis:
- Kepenų cirozė su porosistine encefalopatija istorijoje;
- Kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
- Ūminis porfirija, įskaitant istoriją.
Numatomas vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kontroliuojami ir tinkami tyrimai, įrodantys, kad ranitidinas saugus nėštumo metu, todėl negalima priskirti šios rūšies pacientų. Žindymas sustabdomas vaiko sveikatos gydymo laikotarpiu.
Dozavimas ir vartojimo būdas
Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose Ranitidinas vartojamas neatsižvelgiant į maistą, kramtomąjį, sušvirkštus nedidelį kiekį skysčių. Priskirti tik suaugusiesiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų.
Vidurkis dozavimas:
- Pakartotinio kraujavimo prevencija. 150 mg 2 kartus per parą.
- Pooperaciniai ir "stresiniai" opos. Priskirkite 150 mg 2 kartus per parą 4-8 savaites.
- Kvėpavimo sistemos, susijusios su NVNU vartojimu. Priskirkite 150 mg 2 kartus per parą arba 300 mg per parą 8-12 savaičių. Nukleminamųjų navikų profilaktika vartojant NVNU - 150 mg 2 kartus per parą.
- Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Pacientams, kuriems yra paūmėjimų, reikia skirti 150 mg 2 kartus per parą (ryte ir vakare) arba 300 mg naktį. Jei reikia, 300 mg du kartus per parą. Gydymo kursas trunka 4-8 savaites. Siekiant išvengti paūmėjimų, reikia skirti 150 mg naktį, rūkantiems - 300 mg naktį.
- Zollinger-Ellisono sindromas. Pradinė dozė yra 150 mg 3 kartus per parą, jei reikia, dozė gali būti padidinta.
- Erozinis refliuksinis ezofagitas. Priskirkite 150 mg 2 kartus per parą arba 300 mg naktį. Jei būtina, dozę galima padidinti iki 150 mg 4 kartus per parą. Gydymo kursas yra 8-12 savaičių. Ilgalaikis profilaktinis gydymas - 150 mg 2 kartus per parą.
- Mendelssono sindromo vystymosi prevencija. Prieš anesteziją priskirkite 150 mg dozę 2 valandas, o prieš naktį - 150 mg.
Jei yra sutrikęs kepenų funkcijos sutrikimas, gali reikėti mažinti dozę.
Pacientams, kurių inkstų nepakankamumas yra mažesnis nei 50 ml / min., Rekomenduojama dozė yra 150 mg per parą.
Šalutinis poveikis
Ranitidino šalutinis poveikis yra retas. Tai gali būti reiškiniai, susiję su širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemomis, virškinamajame trakte.
Nepageidaujamos reakcijos, susijusios su širdies ir kraujagyslių sistemomis:
- bradikardija;
- kraujospūdžio mažinimas;
- atrioventrikulinė blokada, daugiausia parenteraliniu būdu;
- aritmija.
Nepageidaujamos reakcijos, susijusios su nervų sistema:
- galvos svaigimas
- galvos skausmas
- padidėjęs nuovargis,
- mieguistumas
- triukšmas ausyse
- sumažėjo regėjimo aiškumas.
Rimtai sergantiems pacientams gali būti painiavos, haliucinacijos.
Nepageidaujamos reakcijos, susijusios su virškinimo trakte:
- pykinimas
- vėmimas
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas, viduriavimas
- pilvo skausmas.
Be to, neatmetamos tokios alerginės reakcijos:
- dilgėlinė
- bėrimas
- angioneurozinė edema.
Galimi pokyčiai kraujyje (trombocitopenija, leukopenija, agranuliocitozė), hepatitas, sumažino potencijos arba libido, ginekomastija, burnos džiūvimas, sąnarių ir raumenų skausmas, bronchų spazmas, plaukų slinkimas.
Perdozavimas
Perdozavimo simptomai: bradikardija, traukuliai, skilvelinės aritmijos.
Kaip gydymas, naudojamas simptominis gydymas. Kai yra spazmas, diazepamas yra nustatytas. Su skilvelių aritmijomis ir bradikardija yra nurodomas Lidokaino ir Atropino vartojimas.
Specialios instrukcijos
Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:
- Ranitidino saugumas ir veiksmingumas jaunesniems kaip 12 metų vaikams nenustatytas.
- Yra įrodymų, kad ranitidinas gali sukelti ūminius porfirijos užpuolius.
- Ranitidinas, kaip ir visi H2-histaminoblokatoriai, yra nepageidaujamas staigiai atšaukti ("Rikošeto" sindromą).
- Tai gali būti klaidingai teigiamo atsako į baltymų mėginį šlapime priežastis.
- Ilgalaikis susilpnėjusių pacientų gydymas streso metu gali sukelti bakterinius skrandžio pažeidimus, paskui plintant infekcijai.
- Gydymas ranitidinu gali užmaskuoti simptomus, susijusius su skrandžio karcinoma, todėl prieš pradedant gydymą būtina išskirti vėžinių opų buvimą.
- H2-histamino receptorių blokatoriai turėtų būti vartojami praėjus 2 valandoms po itrakonazolo ar ketokonazolo vartojimo, kad būtų išvengta žymiai sumažėjusios jų absorbcijos.
- Gali padidinti glutamato transpeptidazės aktyvumą.
- H2 histamino receptorių blokatoriai gali neutralizuoti pentagastrino ir histamino poveikį rūgščių formavimui todėl skrandžio funkcija per 24 valandas prieš bandymą, blokatoriai H2-histamino receptorių nėra rekomenduojama.
- Gydymo metu vengti valgyti maisto, gėrimų ir kitų vaistų, kurie gali sukelti skrandžio gleivinės sudirginimą.
- H2-histamino receptorių blokatoriai gali slopinti odos reakciją histaminu, dėl to gaunami klaidingai teigiami rezultatai (prieš atliekant Diagnostiniai odos tyrimai, skirti nedelsiant nustatyti alerginę odos reakciją, rekomenduojama naudoti H2-histamino receptorių blokatorius. nutraukti).
Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo potencialiai pavojingų veiksmų, kuriems reikia didelės dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.
Sąveika su kitais vaistais
Kai naudojate narkotikų, reikėtų atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:
- Rūkymas sumažina ranitidino veiksmingumą.
- Narkotikai, slopinantys kaulų čiulpus, padidina neutropenijos riziką.
- Padidina metoproloolio koncentraciją kraujo serume (atitinkamai 80% ir 50%), o metoprololio pusinės eliminacijos laikas padidėja nuo , iki , val.
- Dėl padidėjusio skrandžio turinio pH su tuo pačiu metu vartojamo vaisto gali sumažėti itrakonazolo ir ketokonazolo absorbcija.
- Suleidžia fenazono, aminofenazono, diazepamo, heksobarbitalio, propakololio, diazepamo, lidokaino, fenitoinas, teofilinas, aminofilinas, netiesioginiai antikoaguliantai, glipizidas, buforminas, metronidazolas, antagonistai kalcis.
- Vartojant kartu su antacidiniais vaistais didelės dozės sukralfato, galima lėtinti ranitidino absorbciją, todėl pertrauka tarp šių vaistų vartojimo turėtų būti bent 2 valandos.
Atsiliepimai
Mes siūlome perskaityti žmonėms, kurie vartojo vaistą Ranitidinas:
- Liudmila. Aš "nužudė" skrandį per savo studentų metus. Ate, tai siaubinga: pagardintos makaronai, sumuštiniai, kepta bulvytė. Paprastai tai yra greita, nes nebuvo daug laiko virti. Po poros metų prasidėjo skausmas. Kiekvieną dieną vakare jaučiamas pilvas. Mama patarė ranitidinui. Tabletės yra tikrai geros. Tikrai padėjo skausmas. Aš juos išgelbėjau daugiau nei 10 metų, jei skausmas jaučiamas.
- Tatiana. Maždaug prieš 25 metus aš turėjau dvylikapirštės žarnos opos opos ir po gydymo ligoninėje man buvo skiriama prevencija, averno, naktinio gydymo vienos tabletės gydymui. Aš ėmiau šį vaistą taip pat kitais metais, jau tuo metu, kai skrandyje pasirodė skausmai. Galiu jums pasakyti, tai man labai padėjo, galiu pasakyti, tai sutaupė mane. Tačiau vis tiek reikia be gydytojo rekomendacijos, negalima nuslėpti pavojingesnių ligų, kurios parašytos instrukcijose.
- Diane. Tai, tikriausiai, yra idealus šalutinis poveikis skrandžiui. Aš kažkaip buvo sunkus rėmuo ir erukcijos be ir be priežasties, tai buvo labai keista. Aš anksčiau valgiau blogą maistą, valgydavau tik kepta, niekada nevalgiau sriubų ir kitų daiktų. Dabar mano dieta yra visiškai kitokia ir aš valgau įprastu būdu, taigi ranitidinas mane išgelbėjo. Aš užsikimšo vamzdelį ir nustatėme pradinius gastrito požymius, sėdėjo ant dietos ir kasdien gėrė dvi tabletes ranitidiną. Tai buvo labai naudinga, vienintelis šalutinis poveikis buvo karstumas burnoje. Gastritas praėjo, o dabar aš esu sveikas, ir apskritai skrandis nepažeidžia, nežiūrėjau ar neatsiranda.
Analogai
Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:
- Acidex;
- Acilas;
- Gertokalmas;
- Gistak;
- Zantak;
- Zantyn;
- Zoran;
- Raniberle 150;
- Ranigast;
- Ranisanas;
- Ranital;
- Ranitidinas Sedikas;
- Ranitidin Sopharma;
- Ranitidine Akos;
- Ranitidine Acry;
- Ranitidinas-LekT;
- Ranitidinas-Fereinas;
- Ranitidino hidrochloridas;
- Ranitinas;
- Rantak;
- Rangai;
- Ulkodinas;
- Ulkosan;
- Ullranas.
Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.
Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos
Ranitidino tablečių tinkamumo laikas yra 3 metai nuo pagaminimo datos. Jie turėtų būti laikomi originalioje originalioje pakuotėje, sausoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant oro temperatūrai nuo + 15 iki + 30 ° C.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.