Nolpaz

Nolpaza (pantoprazolo) - priešopinius narkotikų grupė protonų siurblio inhibitorių (PSI). Naudojamas gydant ligas, susijusias su agresyvaus veiksmo druskos rūgšties įvairių gleivinei virškinimo trakte.

Veiklioji medžiaga sumažina bazinio ir stimuliuojama vandenilio chlorido rūgšties sintezę slopinimo protonų siurblio parietalinėse ląstelėse skrandžio gleivinės. Rūgštinė skrandžio turinio terpė aktyvina vaistą.

Dėl to sumažėja skrandžio sulčių rūgštingumas. Pantoprazolis sukelia gastrino koncentracijos padidėjimą skrandžio turinyje.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

H + -K + -ATPazės inhibitorius. Priešiškumo vaistas

Vaistinių atostogų sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kainoraštis

Kiek Nolpazas vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi150 rublių.

.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas išsiskiria su ovaliomis geltonai-rudomis spalvotomis tabletėmis, padengtomis žarnyno apvalkalu.

1. Vienos tabletės Nolpaza 20 kompozicija apima 20 mg pantoprazolo natrio (perskaičiavimo pagal pantoprazolą) ir sorbitolis, manitolis, krospovidonas, kalcio stearato, natrio karbonatas, bevandenis kaip pagalbinis medžiagos.
   instagram viewer
2. Iš viena tabletė Nolpaza 40 kompozicija patenka 40 mg pantoprazolo natrio (perskaičiavimas pagal pantoprazolą) ir panašios pagalbinių medžiagų.

Įgyvendinti lizdinėse 14 vienetų, supratau, kartoninėse dėžutėse po 1, 2 arba 4 kiekvienoje pakuotėje.

Farmakologinis poveikis

Pantoprazolas yra būdingas gebėjimas blokuoti fermento H + -K + -ATP-Ase, atsakingas už vandenilio protonų perdavimo parietalinės ląstelės fundic liaukų skrandžio sienos, pagal kurią biosintezės HCl procesas yra suspenduotų galutinis etapas. Rūgšties susidarymas mažėja nepriklausomai nuo stimuliuojančio faktoriaus pobūdžio.

Aktyvus komponentas išsiskiria ir absorbuojamas į plonąją žarną. Po 20 mg vaisto vartojimo didžiausias poveikis pasireiškia po 2 valandų. Dėl virškinimo trakto motorikai (ypač - skrandžio išsituštinimą) vaistas neturi jokio poveikio. Pasibaigus kursui, HCl gamyba normaliais rodikliais grąžinama tik po 3-4 dienų. Biologinio prieinamumo lygis yra vidutiniškai 77%, o po prarijus jis nesumažėja. Su kraujo baltymų konjuguota iki 98% veikliosios medžiagos. Šis procesas vyksta pantoprazolo biotransformacijos kepenyse ir išskiriamas metabolitų šlapime pirmiausia (virš 80%).

Pagrindinio metabolito pusinės eliminacijos laikas yra 1 valanda; jis žymiai padidėja pacientams, sergantiems kepenų ciroze.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Nolpaza priskirtas, kai giperatsidnyh būsenas - padidinti skrandžio rūgštingumas, įskaitant erozinio ir opinio pakitimų gleivinę.

1. Refliuksinis ezofagitas.
2. Zollinger-Ellisono sindromas.
3. Gastroezofaginio refliukso liga (GERD).
4. Pepcinė opa, lokalizuota skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje.
5. Patologinės būklės, kartu padidėjusi vandenilio chlorido rūgšties ir padidėjusio rūgštingumo sekrecija.

Nolpazu naudojamas gydyti ligas, virškinimo trakto, susijusios su infekcija Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), mikrobinę infekciją.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartojant Nolpazy yra tokie:

1. Didelis jautrumas vaisto sudedamosioms dalims (netoleravimas fruktozei ir kt.).
2. Nevartokite vaisto žmonėms, sergantiems neurozine dispepsija.
3. 40mg Nolpaza nenaudojamas kartu su antimikrobinių medžiagų, skirtų pacientams, sergantiems sunkiu inkstų ir / ar kepenų gydymui.

Vaistas skiriamas atsargiai:

1. Tie, kurie turi didelę opų, žarnyno ir kraujavimo iš virškinimo riziką.
2. Pacientai, kuriems yra didelė hipovitaminozės B12 rizika.
3. Žmonės kenčia nuo kepenų ligos. Jei gydymas atliekamas ilgą laiką, būtina stebėti pacientų kepenų fermentų kiekį.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Jei reikia, naudokite Nolpaza vartoti nėštumo metu reikia įvertinti laukiamą naudą motinai ir galimą riziką vaisiui.

Jei būtina vartoti žindymo laikotarpiu, reikia nutraukti krūtų maitinimo nutraukimą.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Naudojimo instrukcijos rodo, kad Nolpaz yra paimtas iš vidaus. Tabletę reikia nuryti visą, nekramtant ir nesilaikantiems, suspaudus nedidelį kiekį skysčiu prieš valgį, paprastai prieš pusryčius. Prieš pietus rekomenduojama vartoti du kartus antrą vaisto dozę.

1. Helicobacter pylori (kartu su antibiotikais) likvidavimu rekomenduojama dozė yra 40 mg 2 kartus dieną kartu su dviem antibiotikais, paprastai gydymas anti-Helicobacter kursu yra 7-14 dienų.
2. Su GERD, įskaitant erozinis-opinis refliuksas-ezofagitas ir susiję simptomai (rėmuo, regurgitacija rūgštingumas, skausmas, kai ryti) lengva, rekomenduojama dozė - 20 mg per parą, vidutinė ir sunki - 40-80 mg / parą. Simptomai paprastai atsiranda per 2-4 savaites. Terapijos kursas yra 4-8 savaičių.
3. Profilaktikai ir ilgalaikiam palaikomajam gydymui paskirkite 20 mg per parą, jei reikia, padidinkite dozę iki 40-80 mg per parą. Požymių atsiradimo metu galima vartoti vaistą "pagal pareikalavimą".
4. Su eroziniais ir opalizuotais skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pažeidimais, susijusiais su NVNU vartojimu, rekomenduojama dozė yra 40-80 mg per parą. Terapijos kursas yra 4-8 savaičių.
5. Kad būtų išvengta erozinių pažeidimų, atsižvelgiant į ilgalaikį NVNU vartojimą, kiekvieną kartą reikia 20 mg.
6. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinės opa gydyti ir profilaktiškai skirti 40-80 mg per parą. Gydymo kursas dvylikapirštės žarnos opa paūmėjimui paprastai būna 2 savaites, skrandžio pepsinė opa - 4-8 savaitės. Jei būtina, gydymo trukmė padidėja.
7. Su Zollinger-Ellisono sindromu ir kitomis patologinėmis sąlygomis, susijusiomis su padidėjusiu skrandžio sekrecija, rekomenduojama pradinė ilgai vartojamo pantoprazolo dozė yra 80 mg per parą, padalinta iš 2 priėmimas. Ateityje dienos dozę galima titruoti priklausomai nuo pradinio skrandžio sekrecijos lygio. Galbūt laikinas pantoprazolo paros dozės didinimas iki 160 mg, siekiant tinkamai kontroliuoti skrandžio sekreciją. Terapijos trukmė pasirinkta atskirai.

Senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems inkstų liga, didžiausia pantoprazolo paros dozė yra 40 mg.

Senyviems pacientams, gydomiems Helicobacter pylori išnaikinimo terapija, gydymo trukmė paprastai neviršija 7 dienų.

Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, pantoprazolo dozė neturi būti didesnė kaip 40 mg per parą Rekomenduojama reguliariai stebėti kepenų fermentų aktyvumą, ypač ilgai gydant pantoprazolas. Padidinus kepenų fermentų aktyvumą, rekomenduojama atšaukti vaistą.

Šalutiniai efektai

Ilgalaikis gydymas "Nolpas" yra labai retas, pasireiškė inkstų nepakankamumo, destruktyvių kepenų audinių pažeidimų, įskaitant gelta, vystymąsi.

Kartais pacientai skundžiasi dėl tokio šalutinio poveikio, kurį sukelia Nolpaz:

• neurogeninės kilmės nefritas;
• skausmas pieno liaukose;
• hipertermija;
• per didelis dujų kaupimasis, pilvo pūtimas, vėmimas;
• peristaltikos sutrikimas;
• skausmas raumenyse ir sąnariuose;
• alerginės reakcijos: dilgėlinė, odos niežėjimas, paraudimas ir išsiveržimai viršutiniame sluoksnyje epidermio po saulės spindulių, eritema;
• skirtingos lokalizacijos edema.

Iš nervų sistemos taip pat gali pasireikšti šalutinis poveikis: miego sutrikimas, mieguistumas, apatija, emocinis labilumas, galvos svaigimas.

Perdozavimas

Teoriškai yra įmanoma parduoti Nolpez perdozavimą, tačiau jo simptomai žmogui nežinomi. Todėl, vartoję didelę "Nolpaz" dozę, kai yra apsinuodijimo požymių (galvos skausmas, pykinimas, bendras silpnumas, nuovargis ir kt.), Juos reikėtų laikyti simptomais perdozuoti ir atlikti detoksikaciją (gausiai gerti, vartoti diuretikus ir sorbentus, įvedant plazmos pakaitalų tirpalus, gliukozę, natrio tiosulfatą ar unitiolą į veną).

Įspėjimai

Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:

1. Jei po 4 savaičių gydymo pantoprazole pacientui nėra pageidaujamo gydomojo poveikio, jis turi būti ištirtas antrą kartą.
2. Ilgalaikis gydymas, ypač ilgiau nei 1 metai, reikalauja nuolatinio paciento stebėjimo.
3. Kaip ir kiti protonų siurblio inhibitoriai, pantoprazolas gali sumažinti cianokobalamino (vitamino B12) absorbciją prieš hipo- ir achlorhidrą. Ypač tai turėtų būti apsvarstyta ilgalaikio gydymo metu ir pacientams, turintiems vitamino B12 trūkumo rizikos veiksnių.
4. Prieš pradedant gydymą, būtina pašalinti piktybinio naviko buvimą (endoskopinė kontrolė, būtinybė su biopsija - ypač su skrandžio opa), tk. gydymas, maskuojantis simptomus, gali atidėti nustatymą teisinga diagnozė.

Šis vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar kitomis techninėmis priemonėmis.

Vaistų sąveika

Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

1. Kartu su pantoprazolo vartojimu kartu su bet kokių vaistų sąveikos antacidiniais preparatais neregistruojama.
2. Nolpazė sumažina vaistų absorbciją, kurių biologinis prieinamumas priklauso nuo skrandžio pH ir absorbuojamas rūgštinėmis pH vertėmis (pvz., Ketokonazolu).
3. Nors klinikinių farmakokinetinių tyrimų kartu su varfarinu vartojimo metu reikšmingos sąveikos nenustatyta, buvo pastebėta keletas atskiro pranešimų apie MHO pasikeitimus. Pacientams, vartojantiems kumarino antikoaguliantus, kartu su pantoprazolu rekomenduojama reguliariai stebėti protrombino laiką arba MHO.
4. Pantoprazolas metabolizuojamas kepenyse naudojant citochromo P450 fermentų sistemą. Neįmanoma išskirti pantoprazolo sąveikos su vaistiniais preparatais, kurie metabolizuojami ta pačia sistema. Vis dėlto klinikinių tyrimų metu reikšmingos sąveikos su digoksinu, diazepamu, diklofenaku, etanoliu, fenitoinas, glibenklamidas, karbamazepinas, kofeinas, metoprololis, naproksenas, nifedipinas, piroksikamas, teofilinas ir oralinis kontraceptikai.

Atsiliepimai

Mes ištyrėme nuomones apie žmones, vartojusius Nolpazo vaistus:

1. Olga. Aš serga GERD, kurio rūgštingumas jau keletą metų. Ir kiekvienais metais man tiesiog reikia imtis prevencinių priemonių prieš ligos paūmėjimą. Iš pradžių aš paėmė omeprazolą, tačiau per pastaruosius 2 metus gydytojas paskyrė gerti nolpazą. Efektyvi vaistas nuo refliukso ezofagito gydymui ir profilaktikai padeda gydyti skrandžio gleivinę. Ilgą laiką sumažėja skrandžio sulčių rūgštis. Po to, kai vartojamos lėpozės vartojimo kursas ilgiau, palyginti su panašiais vaistiniais preparatais, ši liga nepatiria. Visam kursui reikia kelių paketų, nes jums reikia paimti jo mėnesį. Tai ne toks pigus, bet rezultatas yra vertas!
2. Lilya. Peptiškoji opa, pankreatitas, paėmė ilgą omezą, pernelyg ilgai, Nolpazu nuo lapkričio pradėjo, bandė 10 mg iš 20-ki eiti, tai neveikia. Šiandien aš bandžiau nevartoti 11.30 val., Tai prasidėjo, visas skrandis buvo parūgštinamas. Baimė dėl pankreatito užpuolimo vėl pasirodė.
3. Liudmila. Problemos su skrandžiu atsirado dėl neatsakingo požiūrio į sveikatą ir mitybą. Gydytojai privačioje klinikoje diagnozavo gastritą. Nustatyti keli narkotikai, tarp kurių buvo ir nolpazas. Verta, žinoma, ne pigiai, bet reikėjo gerti kursą. Sunkumai skrandyje praėjo. Tačiau jo burnoje buvo baisi skaudybė. Perskaičius daugybę šio narkotiko vartojimo apžvalgų, atkreipiau dėmesį į tai, kad buvo labai daug skundų dėl kartumo atsiradimo. Vienas išgydymas - kitas yra suluošintas - tai stilius narkotikų vartojimo būdas. Šiuo atveju gydytojų rekomendacijos yra šios: lygiagrečiai su šiuo vaistu reikia gerti hepatoprotektorius. Ir be rūpesčių tau nerimauja.

Analogai

Vaistinių tinkle visada galite rasti vaistų, kurių sudėtyje yra tos pačios veikliosios medžiagos arba kurie turi panašų terapinį poveikį. Dėl "Nolpaz" struktūrinių analogų pagal veikliąją medžiagą naudojami šie preparatai:

• Zipantolio tabletės;
• Tablečių reguliatoriai ir milteliai injekciniam tirpalui;
• Crosatito tabletės;
• Pantaz tabletė;
• Panum tabletės;
• Pepsatolio tabletės;
• Pienenum-sanovel tabletes;
• Sunpras tabletės ir liofilizatas injekciniam tirpalui ruošti;
• Ulter tabletės;
• Pantoprazolio kanono tabletes;
• PULOLEPH tabletės.

Tarp preparatų, turinčių panašų terapinį efektą, taikomi:

• Gastrozolas;
• Zolispan;
• Losek;
• Omez;
• Omeprazolis;
• Pomez;
• Ultop;
• Helicyl;
• Esomeprazolas.

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Laikykite vaistą sausoje vietoje, saugokite nuo šviesos. Laikymo temperatūra turi būti nuo 15 iki 30 laipsnių.

Vaisto vartojimo laikas yra 2 metai.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.