Atgal bifida: gydymas

Bifida (Spina Bifida) atgal vaikams ir suaugusiems

Atgal bifida suaugusiesiems - įgimta skilties anemija, kurioje kai kurie stuburo arkai nėra visiškai uždaryti.

Patologija yra daugiausia diagnozuota kūdikiams, nes jis yra suformuotas per pirmuosius nėštumo savaičių, kai yra gyvybiškai svarbių organų ir sistemų skirtukas.

Stuburo skilimas turi ryškų poveikį žmogaus raumenų ir kaulų sistemai, todėl reikia nedelsiant gydyti ar chirurginiu būdu.

Kodėl liga vystosi?

Tiksli bifido užpakalinės šlaunies dalies defekto priežastis negali būti nustatyta. Tačiau yra tam tikrų veiksnių, kurie padidina jų formavimo tikimybę. Tai apima:

1. Genetinis polinkis. Jei šeima turi vaiką, kuris rado vilko stuburo arka, yra didelė tikimybė, kad formuojant tą patį defektą gimimo kito vaiko. Moterys su spina bifida ar artimi giminaičiai, turintys šią patologiją, yra pavojuje.
2. Folio rūgšties trūkumas nėštumo metu. Vitaminas skatina nervinio vamzdelio formavimąsi metu vaisiaus vystymuisi, todėl jos trūkumas yra kupinas apsigimimų išvaizdą.
3. Neigiamas vaistų poveikis. Daugelis vaistų nėštumo metu yra griežtai draudžiami, nes jie turi teratogeninį poveikį. Jei moteris nežinojo, kad ji yra tokioje padėtyje, arba dėl sveikatos priežasčių, kuri jam reikalinga kai kurių vaistų vartojimas, įgimtų anomalijų pavojus padidėja. Ypač tada, kai reikia vartoti priešgrybelinius preparatus.
4. Cukrinis diabetas. Tai yra provokuojantis veiksnys patologijos vystymuisi, ypač kai ateityje motina nekontroliuoja cukraus kiekio kraujyje.
5. Per didelis svoris prieš nėštumą ir vaisingo amžiaus metu taip pat gali išprovokuoti nervinio vamzdelio gimimo defektus.
6. Rizikos veiksniai yra kūno temperatūros padidėjimas per pirmąjį nėštumo trimestrą.
7. Dažnos anomalijų - teratogeninio poveikio gripo viruso, raudonukės, toksoplazmozės ir kitų pavojingų vaisiaus infekcijos.

Pagrindinės ligos progresai ir diagnozė

Bifidus užpakalinė dalis dažniausiai pasireiškia smegenų kraujagyslių skyriuje s1-s2 lygyje. Klinikiniai ligos požymiai yra dėl įgimto defekto sunkumo laipsnio.

Pagrindiniai neramių sakralinių slankstelių simptomai yra:

1. Spina bifida occulta. Tai latentinė ligos forma, kurioje kliniškai nėra visiškai. Išorės simptomai okultizmu Spina bifida gali būti apgamas, plaukų salą ar depigmentacija oda defekto svetainėje. Vaikams vyresniame amžiuje atsiranda šlapimo nelaikymas. Bifidso užpakalio diagnozė yra įmanoma tik naudojant specialius tyrimo metodus. Dėl rentgenogramos matomi stuburo skilvelio defektai, nekyla abejonių diagnozėje.
2. Meningocele. Problemos su nugara matomos plika akimi iškart po kūdikio gimimo. Nugarkaulio srityje yra parodyta iškyša - smegenų maišas. Virš jo esanti oda yra plona, ​​cianotiška arba visiškai nėra.
3. Mielomeningocele. Sudėtingas trūkumas, pasireiškiantis sunkiu stuburo sluoksniu. Tarp neapsaugotų lankų praeina nugarkaulis, jo medžiaga ir šaknys. Vaikai su mielomeningocele labai retai išgyvena net po operacijos.

Ligos diagnozė yra įmanoma net nėštumo metu. Todėl moteris privalo praeiti priešgiminius tyrimus, įskaitant 2 kartus ultragarso tyrimą ir specialius kraujo tyrimus. Iš to jokiu būdu negalima paneigti, ypač esant rizikos veiksniams.

Kūdikiams po gimimo ir suaugusiems, pagrindinis diagnostikos metodas yra stuburo smegenų rentgenografija. Šis metodas leidžia apskaičiuoti arkų negrąžinimo laipsnį ir nugaros smegenų išėjimą į susidariusį tarpą.

Iš papildomų metodų galima pasinaudoti persivalgymu, kurio pagrindinis tikslas yra tiksliai nustatyti maišelio turinį. Kontrastingumo mielografija buvo naudojama siekiant įvertinti nepakankamumo ir nugaros smegenų pažeidimo laipsnį.

Efektyvus ir tuo pačiu metu labai saugus kūdikio kūne, Bifido nugaros diagnozavimo metodas yra MRT. Į nuotraukas, paimtas sluoksniu, galite kruopščiai apsvarstyti visus defektus ir įsitikinti, kad diagnozė.

Šios ligos komplikacijos

Spina bifida s1 pasekmės priklauso nuo stuburo smegenų patologijos dydžio ir vietos, taip pat nuo nugaros smegenų nervų pažeidimo laipsnio.

Pagrindinės komplikacijos, atsirandančios "Bifid" atgal:

1. Fizinio ir neurologinio vystymosi pažeidimas. Negalima kontroliuoti šlapimo pūslės ir žarnų darbo. Galūnių inervacijos pablogėjimas, dėl kurio asmuo negali judėti savarankiškai. Net chirurgijos atveju pacientas negali išsiversti be specialių prietaisų - korsetų, ramentų, vežimėlių.
2. Hydrocephalus. Skystis smegenyse kaupiasi daugiausia dėl sunkių nugaros smegenų pažeidimų - mielomeningocele. Vaikui reikia skubios chirurgijos, kad būtų nuimtas skystis.
3. Meningitas. Infekcinė ligos komplikacija, atsiradusi dėl mikroorganizmų įsiskverbimo per neapsaugotą nugarkaulį.

Vaikas suvokia ir sugeria informaciją blogai. Jis negali susikaupti dėmesio, jis pradeda kalbėti ir skaityti vėlai. Sergantys virškinimo trakto, šlapimo sistemos ir odos ligos. Neatmetama depresijos atsiradimas.

Gydymas

Sutrikimų ištaisymas ir nugaros smegenų atkūrimas yra įmanomas iškart po diagnozės, kai vaikas yra įsčiose. Prenatalinė chirurgija atliekama nuo 19 iki 25 nėštumo savaičių.

Chirurginė intervencija yra gana sudėtinga, nes ji kelia tam tikrą pavojų ne tik vaikui, bet ir motinai.

Su jo pagalba galima išvengti hidrocefalijos atsiradimo, tačiau ne visada įmanoma tobulinti variklio funkcijas.

Spina bifida terapija priklauso nuo patologijos sunkumo. Jei nėra išvaržos, konservatyvus gydymas yra nurodomas. Kitais atvejais dažniausiai reikalinga chirurginė intervencija, kuri atliekama per 24 valandas nuo kūdikio gimimo.

Pagrindinis chirurginio įsikišimo tikslas yra nukreipti minkštas smegenis į stuburo kanalą ir uždaryti smegenų smegenų portalą.

Jei operacija bus atlikta laiku, galite užkirsti kelią nugaros smegenų ir smegenų infekcijai.

Jei reikia, šuntas montuojamas lygiagrečiai, kad būtų išvengta hidrocefalijos.

Su didelėmis anomalijomis, susijusiomis su vystymu, kartu su nugaros nervų pažeidimu, vienos operacijos nepakanka. Vaikas turi ilgą atkūrimo laikotarpį. Iš tikrųjų, pasireiškus mielomeningocelei, vaikas dažnai išlieka paralyžiuotas ir negali kontroliuoti sphinctorio darbo.

Ateityje, norint išspręsti spina bifida posterior komplikacijas, gali prireikti operacijos.

Po chirurginės intervencijos labai dažnai susidaro įtemptoji nugaros smegenų juosta, kurioje nugaros smegenų augimas sustoja dėl randų.

Nėštumo planavimo klausimą reikėtų spręsti labai atsakingai. Tai žymiai sumažins įgimtų nervinių vamzdelių defektų, ypač bifido stuburo, riziką.

Šaltinis: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spina-bifida.html

Atgal Bifida vaikams

Bifido nugara yra gimdos gleivinės pažeidimas, kuriame stuburas yra padalintas (meningocele). Šioje skylėje nugaros smegenys ir nervai (mielomeningocele) gali išsivystyti.

Naujagimio gale yra didelis odos formavimas, nebent patologija vystosi slaptai.

Toks klinikinis vaizdas geriausiu atveju sukelia neurologinius ir motorinius sutrikimus, blogiausiu atveju - sunkią negalią, intelekto sutrikimus, paralyžius ir mirtį.

Norint kuo greičiau pradėti kovoti su deformacija, gydytojai išsamiai seka vaisiaus vystymąsi.

Kai tik kūdikis gimsta, atliekama chirurginė operacija, kuri padeda išvengti komplikacijų.

Pagrindinė prevencinė rekomendacija yra folio rūgšties vartojimas nuo tada, kai pradėjote planuoti nėštumą ir iki pirmojo nėštumo trimestro pabaigos.

Kas yra Spina Bifida?

Gydytojai mano, kad tai dažniausiai yra dėl to, kad nėštumo metu trūksta folatų.

Jau nėštumo pradžioje pradeda vystytis nervų sistema, o pagal Spina Bifidą kai kuri nugaros smegenų dalis nustoja vystytis. Liga turi keletą sunkumo laipsnių.

Ultragarso pagalba Spina Bifida nustatoma gimdos gleivinės vystymosi metu.Nėra pastebimų fakto, kad tokia patologija pastebima, nėščia moteris paprastai nejaučia.

Gydytojai gali įtarti Spina Bifid, remdamiesi kraujo tyrimų rezultatais ir pastebėjus tam tikrų motinos organizme esančių medžiagų trūkumą.

Po kūdikio gimimo su Spina Bifida pažeidimas yra akivaizdus.

Jis gydomas tik chirurgine intervencija, o šiais atvejais dažnai galima išgelbėti kūdikio gyvenimą.

Kartais deformacija paslėpta, o tada ją mato tik dermatologiniai siptomai - fistulas, plaukų kaupimasis, stiprus pigmentacija.

Blogiausiu atveju stuburas yra visiškai atidarytas. Čia simptomatologija yra rimčiausia, kuri dažniausiai sukelia mirtį.

Vaikų cistinė bifida spina gali pasireikšti išeinant iš natūralios nugaros smegenų ar jos membranų.

Jei oda neapsaugo iškyšulio, gali atsirasti plyšimas, gali prasidėti sepsis. Vaikai su Bifidos nugara yra gimę 1-2 atvejais iš tūkstančio.

Gana dažnai po pirmojo vaiko su tokia patologija antroji turi panašią ligą, nes yra paveldimas momentas.Kitas rizikos veiksnys yra vėlyvas darbas.

Gal jūs ieškojote:Spine Bifid vaikams ir suaugusiems.

Priežastys

Jei vaisius jau taip išsivysčiusi gimdoje su tokia deformacija, atkūrimo tikimybė didėja didėjant naujam bandymui įsivaizduoti sveiką vaiką.

Beveik tikrai bus Spina Bifida, jei prieš tai atsitiks du kartus.

Tais atvejais, kai yra giminaičių, kurie gimdo vaikus su Spina Bifida, tikimybė taip pat didėja.

Nėščios moters cukrinis diabetas didina tikimybę, kad trūksta folijos rūgšties ir todėl - Spina Bifida.

Kai kurie vaistiniai preparatai, dažniausiai nėštumo metu draudžiami, gali blokuoti folatų srautą ir trukdyti įprastinei nervų sistemos funkcijai.

Simptomai

Dėl latentinės Bifid's Back formos, simptomai vaikams gali būti akivaizdūs. Žemiau deformuotos nugaros smegenų dalies vaikas paralyžiuoja, visiškai ar iš dalies.

Raumenys neturi ryšio su nervų sistema, dėl kurios gali atsirasti problemų su vidaus organais, ypač žarnynais. Po gimimo taip pat galima pastebėti dubens sąnarių ir šlaunų dislokavimą, klubų kaklo būklę.

Liemens kreivumas, dėl kurio neįmanoma įdėti kūdikio ant nugaros. Šlapinimosi funkcija pablogėja, karbamidas yra išmetamas atgal, kuris sunkiai veikia inkstus.

Komplikacijos

Toks patologinis procesas kaip "Spina Bifida" gali sukelti ne tik fizinę negalią, bet ir vaikų intelekto vystymosi problemas.

Kiek rimtų pasekmių bus, o tai, kaip prognozes bus malonu, turi įtakos nugaros smegenų pažeidimo dydžiui ir plotui, dermatologiniams sutrikimams.Dėl Bifid's Back, vaikai gali vystytis smegenų hidrocefalija.

Esant tokiai situacijai, reikia skubiai išpjauti drėgmės perteklių nuo galvos iki pilvo srities. Tokia operacija gali būti atliekama jau pirmosiomis gyvenimo dienomis.

Vaikas nekontroliuoja žarnyno judesių ir šlapinimosi, visiškai ar iš dalies negali kontroliuoti ir jausti kojomis.Daugeliu atvejų būtina kreiptis į ortopedinių prietaisų, ramentų, neįgaliųjų vežimėlių pagalbą.

Kitos komplikacijos gali būti:

• Sumažintas mokymosi gebėjimas;
• Problemos skaitymas ir kalba;
• Sumažėjo dėmesio;
• Nesugebėjimas suskaičiuoti;
• Dermatologinės ligos;
• Sutrikusi virškinimo trakto funkcija;
• Individualus latekso netoleravimas;
• Gimdos kaklelio sistemos uždegimas;
• Žemas emocinis fonas.

Diagnostika

Dabar gydytojai gali pakankamai anksti atrasti, kad "Spina Bifida" vystosi vaikams. Biocheminiai metodai, ultragarsu, pagalba šioje srityje. Todėl galimos prevencinės priemonės ir tyrimai. Problemos šaknys yra sudėtingos, jas dažnai neįmanoma tiksliai nustatyti.

Bet tai yra įmanoma grupuoti riziką ir suprasti, ar tam tikras pacientas tai nurodo. Todėl apsilankykite genetikos specialisto biure apsilankydami laiko ir planuodami vaiką. Tai padės suprasti, ar jums reikia stebėti folio rūgšties kiekį organizme.

Kiekvieną nėštumo mėnesį eikite į išsamų egzaminą su ginekologijos, urologijos specialistais.

Antrojo nėštumo mėnesio metu reikalingas cheminių junginių lygis kraujyje.

Jei nustatoma nugaros smegenų augimo patologija, būtina apsvarstyti galimybę nutraukti nėštumą.

Jei patvirtinamas nugaros smegenų vystymosi sutrikimų faktas, gydytojams dažnai rekomenduojama nutraukti nėštumą. Bet net ir dabar vaistas ne visuomet nustato nelygumus nėštumo metu.

Kartais paaiškėja, kad jūs tik žinote apie patologiją, bet ne apie tai, kiek jis paveikė vaisius. Taigi, jei vaikų stuburas tiesiog nėra visiškai uždaras, sėkmingas gydymas, ateityje gali būti įprastas vaiko gyvenimas.

Tačiau, jei nugaros smegenų virkštelė atsiranda per apertūrą, net chirurginė intervencija neleidžia asmeniui vystytis įprastai, galimas mirtinas rezultatas, bent jau sunkus negalios lygis.

Štai kodėl gydytojai dažnai kalba apie abortą, jei tokie pažeidimai yra diagnozuoti.

Blogiau yra motinos padėtis, jei ji jau seniai bando pastoti, o dar kartą tai bus sunku arba neįmanoma.

Tokiais atvejais dažniausiai naudojama MRT - norint sužinoti, kaip situacija yra sudėtinga.

Tada gydytojai pasakoja motinai, kokios pasekmės ir komplikacijos yra įmanoma, jei yra gimę Spina Bifida vaikai.

Naujagimio gydymas

Terapija idealiai prasideda dar prieš gimdant kūdikį. Net šiame etape galima atlikti chirurginę procedūrą, siekiant pašalinti išvaržymus ir kitus stuburo vystymosi defektus.

Toks veiksmas yra retas, bet jis leidžia neleisti nervams deformuotis, išlaiko galimybę vystytis ateityje, paprastai fiziškai ir psichiškai.

Šiuo metu tokios intervencijos nebuvo vykdomos Rusijos Federacijoje.

Daugeliu atvejų chirurgai pradeda dirbti beveik iškart po to, kai kūdikis gimė, ir pasirodė, kad diagnozė buvo - Spina Bifida. Gydytojai pašalina stuburo kaulų audinių deformaciją, kad nebūtų sutrikdyta tolesnė nervų sistemos veikla.

Tai padeda atgauti naujagimius nuo vizualaus išstūmimo, bet tuos nervus, kurie jau buvo pažeisti, negalima reabilizuoti.

Pagrindinis gydymo tikslas yra leisti asmeniui ateityje judėti normaliai.Po operacijos jie naudojasi protezavimu, fizioterapijos pratimais, fizioterapija.

Daugeliu atvejų būtina atlikti keletą operacijų - pavyzdžiui, jei pirmoji išlieka skysčio, stuburo kanalo skysčio.

Ir vėliau gali pasirodyti, kad nugaros smegenys yra "klijuojamos" prie kaulo, o operacijai dar kartą reikės.

Jei nugara yra tik padalinti, ir stuburo smegenys nebuvo išėję pro skylę, tai galima duoti pacientui normalų žingsnį, suformuoti visavertę asmenybę.

Jei nugaros smegenys atsiranda per skylę, o daug nervų yra pažeista, mirtinas rezultatas yra įmanomas.

Arba, jei gydymas yra pats sėkmingiausias - pacientas turės gyventi su daugeliu nepagydomų komplikacijų.

Vyresnių vaikų gydymas

Dažniausiai paralyžiantys gydymo simptomai tampa neįmanomi. Tačiau vaikus su Spina Bifida kankina kita problema - urologinė.

Būtina stabilizuoti šlapinimąsi, dirbtinai pašalinant šlapalo iš šlapimo pūslės. Tokiu būdu naudojami kateteriai.

Maždaug nuo devynių metų vaikas pats jau gali atlikti šią procedūrą.

Šiuolaikinė medicina progresavo, ir yra daugiau žmonių, kurie patyrė skaudžiausias apraiškas savo ligą ir galėjo gyventi normalų gyvenimą visuomenėje, dirbti ir mokytis. Tačiau bet kuriuo atveju ši patologija reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros, daug operacijų.

Prevencija

Norėdami išvengti vaisiaus tokius pažeidimus kaip spina bifida plėtrą, būtina visų pirma siekiant užtikrinti gavimą virškinamumas ir pakankamą kiekį folio rūgšties.

Ir paimkite tą kiekį, kurį gydytojas nurodė prieš koncepciją.

Tęsti priėmimą iki pirmojo nėštumo trečdalio pabaigos - šiuo metu susidaro ateities nugaros smegenys ir jo nervų struktūros.

Rusijos Federacijoje ši praktika dar nėra įprasta. Todėl, kad jūsų vaikai gimė sveiki, suvartotų daugiau vaisių ir daržovių, sveiki grūdai, žalumynai, uogos.

Šaltinis: https://pozvonochnik.guru/gryzha/spina-bifida-u-detej.html

Bifido nugara - kas tai? Priežastys ir gydymas

Bifida nugara yra liga, susijusi su nervų vamzdelių formavimo defektais, ir laikoma įgimta patologija.

Vaisiaus nervų vamzdis pradeda vystytis netgi nuo moters nėštumo pradžios.

Vaikams su bifidobakterijų diagnozę jis nėra visiškai išsivysčiusi, kuris veda į stuburo kaulus regione ir stuburo kanalo defektas.

Bendras įgimtos patologijos aprašymas

Vaiko stuburo dalijimasis veikia raumenų ir raumenų sistemą.

"Bifido nugaros" diagnozė (kas tai yra, daugiausia domisi) randama tik tarp penkių iki septynių naujagimių iš dešimties tūkstančių.

Ši patologija negali būti visiškai išgydoma, tačiau galima sušvelninti tik keletą vaiko būklės.

Toks defektas skiriasi išvaizda, taip pat patologijos sunkumas. Vaikų, pradedant jo gimimo iš švelniu ligos forma atveju būtina dėvėti korsetą.

Gydymas slopina deformacijos procesą, be to, palaiko tokio paciento judesio aktyvumą.

Kas tai yra - "Bifid" atgal vaikams?

Yra situacijų, kai stuburo pasiskirstymas išlieka per visą atitinkamo stulpelio plotą ir taip pat gali išryškėja maža nugaros smegenų ir aplinkinių audinių dalis išorėje, o ne į vidų, nes ji turėtų būti būti.

Maždaug aštuoniasdešimt penki procentai Bifido ligos atvejų gali būti matomi juosmens srityje ir penkiolika - krūtinės ir kaklo srityje. Atsižvelgiant į lengvą ar vidutinį patologijos laipsnį, galima taikyti chirurginę intervenciją.

Šis gydymo metodas padės tik atkurti stuburo vientisumą.

Kas tai - Bifido atgal? Mes eisime toliau.

Klasifikacija

Šiuolaikinėje medicinoje dažnai būdingi keli šios ligos tipai:

• Paslėpta spina bifida forma, kuri yra palyginti paprastas Bifid ligos tipas. Tokioje situacijoje pasikeičia tik vienas nugarkaulis, nėra nervų, taip pat nugaros smegenų, išsiveržimas. Kai gimsta vaikas, anomalijos srityje gali būti maža ar vieta. Ši ligos forma dažniausiai yra besimptomiai, o defektas pastebimas tik tiriant.
• Meningocele tarp mažų pacientų yra maždaug trečioji dalis bendro Bifid'o nugaros patologijų sąrašo. Tai vidutinio sunkumo nuokrypis, kai stuburo kanalas nėra visiškai uždaras, ir atrodo, kad minkštosios membranos išstumia už jos ribų, bet pats nugaros smegenų liekanas išlieka žala. Naujagimiai su liga gali normaliai veikti motorines funkcijas, tačiau yra tikimybė, kad bus sutrikimas ir normalus žarnyno veikimas. Kai meningo kolegos specialistai rekomenduoja chirurginę operaciją norint atleisti nugaros smegenis, uždarant defektą.
• Lipomeningocele taip pat laikoma vidutinio Bifido atlošo patologijos forma (nuotrauka pateikiama straipsnyje). Priešingai, riebalinis audinys slėgia nugarkaulį, o nervai nėra rimtai pažeisti. Tačiau yra ir greičiausiai problemų su šlapimo sistema ir žarnynais.
• Mielomeningocele yra labiausiai paplitusi ir, be to, sunki Bifido ligos forma tarp vaikų. Jų dirvožemyje nugaros smegenų kanalas nėra visiškai uždaras, o išsikišančioji masė susideda iš dantenų, nervų ir deformuoto nugaros smegenų. Odos šioje srityje yra nepakankamai išvystyta.

Taigi, Bifido nugara - kas tai yra ir kaip ji pasireiškia? Paimkime toliau.

Bifido nugaros simptomai

Šios ligos simptomai labai skiriasi ir gali priklausyti nuo formos ir sunkumo, pavyzdžiui, kai vaikas gimsta, išskiriami šie:

• Atsižvelgiant į latentinio skilimo aplinką, nedidelis gimimo arba tuštumos buvimas vaikui bus patologinės formos ženklas.
• Meningocele atveju gali būti ir kaulo formos išstūmimas, kuris atsiras nugaroje, stuburo srityje.
• Su mielomeningocele gali atsirasti antstatas su kitokiu odos dangalu. Tuo pačiu metu gali pasireikšti nugaros smegenys ir nervai.
• Atsižvelgiant į sunkesnius vaikų Bifido atgal pavyzdžius (kaip mes tai paaiškinome), apatinės galūnės gali būti paralyžiuotos pacientams, o žarnyno ir šlapimo pūslės darbas gali būti sutrikdytas.

Vystymosi anomalijos

Be pirmiau minėtų simptomų, vaikams su spina bifida gali pasireikšti kiti sutrikimai, pavyzdžiui:

• Hydrocephalus, kuris dažniausiai pasireiškia mielomeningocele. Esant tokiai situacijai, būtina operatyvus endoskopinis gydymas.
• Vaikų nugaros smegenys netobula.
• Problemos ortopedijos srityje, būtent, paciento nugaros, kuri bus nuplauta dėl skoliozės ir kifozės.

Priešlaikinio lytinių organų brandinimas vaikams su Bifido nugara.

• Nutukimas ir širdies sutrikimai, taip pat dermatologinės patologijos.
• Nervų būklės, daugiausia susijusios su depresija.

Diagnostikos metodai

Būtini tokie metodai kaip ultragarsas kartu su magnetinio rezonanso vaizdavimu. Pacientai, kurių net smulkūs ligos požymiai gali sukelti Bifido nugarkaulio nugarkaulio nugarą. Rentgeno spinduliai taip pat gali padėti.

Iš karto, gavus diagnozę, turėtų būti laiku atliekamas vaiko gimdos kaklelio sistemos tyrimas, be to, Be to, norint ištirti bendrą šlapimo analizę ir kultūrą, kad būtų galima ištirti kreatinino ir karbamido lygį, taip pat atlikti ultragarsą diagnostika. Šlapimo pūslės slėgio ir talpos nustatymas, prieš kurį šlapimas patenka į šlaplę, gali tiksliai diagnozuoti nustatyti būtinus gydymo metodus.

Tolesnių tyrimų atlikimo pagrįstumas priklausys nuo akivaizdžių gautų tyrimų rezultatų ir esamų anomalijų, susijusių su vystymusi. Tarp suaugusiųjų spina bifida yra diagnozuota po to, kai atliekama visų rūšių tyrimų ir analizės masė, diagnozuojant Bifido nugarą.

Gydymas be chirurgijos

Neteisingai chirurginei intervencijai yra didelė tikimybė, kad liga pasireikš pažanga, o tai gali sukelti nugaros smegenų ir atitinkamų sutrikimų nervus. Esant tokiai situacijai, būtina suvienyti įvairių krypčių specialistų ir gydytojų pastangas.

Visų pirma, svarbu atlikti tyrimus su ortopedo, neurochirurgo, urologo ir ypač pediatru. Šiuo atveju reikia įvertinti vaiko būklę, nustatyti ligos tipą ir vietą.

Jei gydytojai atliks "Bifid" nugaros operaciją, jos tiesioginis tikslas bus tarnauti smegenų maišelio izoliacija, taip pat jo kojos iš aplinkinių audinių srities tolimesnei jų išsklaidymui ir patikrinimas.

Kai krūtinės sumuštuose yra šaknys iš nugaros smegenų, juos reikia atidžiai išimti ir visiškai panardinti į nugaros smegenų kanalą, po kurio galima išmušti ir išplauti liekanas. Susiformavęs spragas turi būti uždarytas raumenų-fascinis elementas.

Taigi atlikta operacija padės atsikratyti matomų išvaržų.

Tuo atveju, kai vaikai, turintys Bifid-Occult nugaros diagnozę, yra paralyžiuotos kojos, turėsite kreiptis į neįgaliųjų vežimėlio naudojimą. Su tam tikru klubų mobilumo laipsniu, sergantis vaikas galės judėti su šiuo tikslu sukurtų atramų pagalba.

Formavimo priežastys

Priežastys, dėl kurių atsiranda vaikų stuburo suskaidymas, negali būti visiškai išspręstos.

Daugybė specialistų mano, kad tai tiesiogiai susijusi su genetika, nėščios moters maitinimu, be to, aplinkai tenka svarbus vaidmuo.

Bet be to yra ir kitų priežasčių, kurios daro įtaką šios ligos atsiradimui ir sukelia:

• išoriniai veiksniai, pavyzdžiui, žalingas aplinkos poveikis;
• folio rūgšties trūkumas ateities motinos kūne;
• pasekmės po raudonukės ar gripo moterims;
• ankstyvosiose stadijose turi įtakos nėščiai hipertermijai;
• antibiotikų vartojimas nėštumo metu;
• moters genetika ir amžius, taip pat nutukimas;
• blogų įpročių buvimas.

Bifido nugaros atpažinimas ir gydymas turėtų būti atliekamas laiku.

Patogenezė patologijos formavime

Šios ligos patogenezė dar nėra tiksliai nustatyta. Per visą istoriją buvo iškelta dvi teorijos. Pirmieji teiginiai apie nervų vamzdžio uždarymo pažeidimus, kuriuos 1886 m. Pasiūlė mokslininkas Röcklenhausen.

Ir antroji patogenezinė teorija, arba, kaip dar vadinama, hidrodinaminė teorija, buvo sukurta mokslininko Morgani šimtą metų anksčiau.

Be šių nuomonių, yra ir hipotezė apie pernelyg greitą augimą arba jo visišką sustojimą, kaip pagrindinę nervinės vamzdžio disfazijos priežastį.

Bifido nugaros patologijos pasireiškimo dažnis svyruoja nuo vieno iki dviejų atvejų tūkstančiui naujagimių.

Ir pakartotinio pristatymo tikimybė tokio defekto atsiradimo yra nuo šešių iki aštuonių procentų, kuris tik dar kartą liudija apie genetinį veiksnį, kuris yra šios baisios plėtros priežastis liga.

Tiesa, nepaisant šios informacijos, devyniasdešimt penki procentai naujagimių, kuriems diagnozuotas Bifido nugaros skausmas, atsiranda tėvams, kurie apskritai neturėjo šios patologijos. Kiti veiksniai, tokie kaip gripas ir raudonukės, kartu su teratogeninėmis medžiagomis, yra svarbūs variantai.

Alment faktorius

Iš anksto nustatytas faktorius buvo pripažintas viena iš pirmųjų Bifido nugaros susidarymo rizikos prielaidų.

Mokslininkai pastebi, kad suaugusiųjų jaunuoliai, kurie atėjo į kariuomenę ir gimė, dažnai būna bado laikotarpiu Antrojo pasaulinio karo pabaigoje ir tada daugelyje atvejų veikė kaip tėvai, nustatydami patologijas savo vaikai.

Taigi, ligos palikuonių vystymosi priežastys greičiausiai buvo badas ir didelis stresas karo laikotarpiu.

Vėliau taip pat buvo nustatyta, kad moterys, gimdžiusios vaikus su nervų vamzdelių defektais nėštumo metu, patyrė ūminį vitamino trūkumą. Remiantis jų pastebėjimais, dėl multivitaminų kompleksų naudojimo, smarkiai sumažėjo šios patologijos pasikartojimo dažnis vėlesniuose nėštumo laikotarpiuose.

Be šių veiksnių, mokslininkai taip pat teigia, kad egzistuoja ryšys tarp nepakankamo folio rūgšties mainų procesų homocisteinas ir vamzdžio defekto susidarymas, o nesutarimų santykis yra devyniasdešimt penki procentai pasitikėjimo intervalas.

Vėlesniuose tyrimuose nustatyta, kad Bifido nugaros raumens pakenkimo rizika didėja, kai kompozicijoje padidėja homocisteino kiekis kraujas, o folio rūgšties vartojimas šiuo atveju žymiai sumažina homocisteino kiekį plazmoje nėščioms moterims.

Šios medžiagos koncentracija vaisiaus skiltyje naujagimiams, kurie gimė neuroninių vamzdelių patologijomis, visada buvo didesnė, palyginti su kontrolinės grupės rezultatais.

Atliekant metionino metabolizmą amniono ir ekstraembrynų skysčių tyrime nustatyta, kad bendras homocisteino kiekis embrioninėje medžiagoje yra daug mažesnis už jo buvimą ateities motinos kraujo plazmoje vaikas

Kalbant apie metionino kiekį, ketolių kartų didesnis yra koelomijos ekstraembryniniame bei amniono skysčiuose, lyginant su moters, laukiančios kūdikį.

Bifido nugaros atsiradimo rizika padidėja septynis kartus kartu su homozigotine tipo mutacija vaisiuose ir motinoje. Tai dar kartą patvirtina homocisteino metabolizmo proceso nesėkmę vaisiui dėl nervinio vamzdžio defektų susidarymo.

Apibendrinant reikėtų pasakyti, kad pastaraisiais metais ginekologai turi galimybę užkirsti kelią Bifido nugaros skausmui, tai yra negimusio vaiko neurologiniam defektui.

Dėl šios priežasties moterims rekomenduojama vartoti fosforo rūgštį keturis šimtus miligramų per dieną nuo planavimo pradžios nėštumas iki pirmojo nėštumo trimestro pabaigos, nes šiuo metu yra nervų susidarymas vamzdis

Atgal Bifid: pasekmės

Dėl stuburo pažeidimų netinkamai susidaro tarpslankstelinis diskas, yra pluoštinės membranos retinimas, jo plyšimas ir perforavimas, susidaro išvarža. Visa tai sukelia stiprų skausmo sindromą.

Tai gali sukelti skausmingą susikaupimą smegenyse, o tai gali sukelti epilepsiją - spontaninę neuronų masinę veiklą, dėl kurios atsiranda sąmonės netekimas, konvulsijos, mirtis.

Mes ištyrėme, kas tai yra - Bifido atgal.

Šaltinis: https://www.syl.ru/article/347179/spina-bifidachto-eto-takoe-prichinyi-i-lechenie

Spina Bifida

Bifidos nugara yra gimęs stuburo ir nugaros smegenų vystymosi defektas. Su šiuo defektu nugaros smegenų nervinis vamzdelis nėra uždarytas, nugaros smegenys yra nepakankamai išvystyta.

Taip pat nesusidaro slanksteliai ant patologinės vietos, dėl ko galiausiai įtakoja bendrą stuburo funkcionalumą.

Vaikų bifido nugara yra ne tokia reta ir reta: maždaug vienam naujagimiui už tūkstantį.

Liga turi skirtingą sunkumo laipsnį. Veiksmingas šios problemos sprendimas ne visada yra veiksmingas.

Bifido stuburo vystymosi priežastys

Šiuo metu vaistas neturi tikslios informacijos apie tokio nugaros smegenų vystymosi defektus.

Ši patologija įvyksta kartu su paveldimų, infekcinių, toksinių ir kitų veiksnių vaisiaus poveikiu.

Tačiau nė viena grįžtamojo bifido atsiradimo teorija neturi neginčytinų įrodymų.

Padalijimo rizika didina kai kuriuos vaistus, kurių imamasi per tą ar tą nėštumo laikotarpį.

Piktnaudžiavimas alkoholiu (ypač pakaitalai) labai padidina vaisiaus augimo anomalijų stuburo pavojų.

Atskirai reikia pasakyti apie diabetą kaip į vieną iš lemiamų veiksnių, susijusių su nenormalios stuburo struktūros vystymusi vaisiui.

Tam tikrą vaidmenį formuojant bifido nugarą atlieka:

• gyvenamosios vietos regionas;
• tėvų amžius;
• metų, per kurį koncepcija įvyko, laikas;
• socialines ir ekonomines šeimos sąlygas;
• motinos maitinimo kokybė.

Padidėję stuburo bifido susidarymo rizikos veiksniai yra šie:

• stuburo vamzdžio vystymosi defektų buvimas vyresniems vaikams;
• moteris, turinti artimą giminaičio iš bifido užpakalio, turi didelę tikimybę turėti tą pačią diagnozę turinčią vaiką;
• bifidus nugara gali būti diagnozuota vaikui, kurio motina nuolat tiria folio rūgšties trūkumą savo dietoje. Atminkite, kad šis vitaminas labai reikalingas vaisiui;
• vartojant valproinės rūgšties vaistus, gali prisidėti prie nugaros smegenų vamzdelio defekto vystymosi, nes tai trukdo normaliam vitamino B9 absorbavimui;
• nutukimas;
• padidėjusi kūno temperatūra nėštumo metu.

Bifido stuburo tipai

Priklausomai nuo klinikinių apraiškų, stuburo vamzdžio defektą galima suskirstyti į tris skirtingas rūšis.

Atgal bifida okultinis laikomas lengviausia forma ligos. Ji neturi matomų apraiškų. Defektas stuburo srityje nėra vizualiai nustatytas.

Tai gali atlikti tik gydytojas ir tik atlikus rentgenografinį tyrimą.

Tokiu nugaros bifidu nėra išvaržų, tačiau kitos patologijos, pvz., Stuburo navikai ar cistos, gali būti aptiktos plika akimi.

Ši Spina bifida dažnai būna be jokių simptomų. Tačiau jie gali atsirasti vėliau, kai vaikas pradeda vaikščioti. Liga paslėpta forma ir pasireiškia nakties šlapimo nelaikymu.

Rimtesnė patologija yra meningocele. Tai galima matyti plika akimi. Atitinkama diagnozė nustatoma po gimdymo. Tačiau smegenų štamą medžiagą šiuo ligos vystymosi stadijoje - be patologijų.

Labiausiai sudėtingas stuburo formavimasis yra mielomeningocele. Deja, tai yra Spina bifida forma, kuri dažniausiai atsiranda tarp naujagimių.

Yra ne tik nugaros smegenų membranos, bet taip pat jo medžiagos ir net stuburo šaknys. Dažniausiai yra atvira išvarža.

Tačiau jei toks vaikas išgyvens, jis kenčia nuo šlapimo nelaikymo, šlapimo, išmatų, paralyžiaus ir protinio atsilikimo.

Labiausiai būdingi bifidinės stuburo simptomai vaikams

Bifidos nugarėlė dažniausiai būna lokalizuota stuburo smegenų kaklelyje. Kartais šioje stuburo dalyje galite jaustis. Taip atsitinka, kad spina bifida nesijaučia jaučiant, kol kūdikis pradės vaikščioti, arba tol, kol prasidės savavališkas šlapinimasis.

Su meningocele ir mielomeningocele, spina bifida simptomai būdingi paralyžiumi, sutrinka šlapimo pūslės funkcija. Dėl tokio stuburo išsigimimo, vaikas visam laikui išjungiamas.

Daugelis pacientų, sergančių spina bifida, sukuria hidrocefaliją. Ši sąlyga reikalauja skubios chirurginės korekcijos, siekiant atkurti normalų smegenų skysčio srovę.

Naujagimiams hidrocefalija pasireiškia tokiais simptomais:

• keičiant vaiko galvos proporcijas;
• fontanelio išsipūtimas ir įtempimas;
• padidėjęs raumenų tonusas;
• nukreipimo galvutė;
• akių judesio sutrikimai;
• galvos šlapimo nelaikymas reikiamu laiku;
• mieguistumas;
• verkimas.

Vaikams, turintiems lengvą spina bifida stadiją, būdingi tokie būdingi simptomai:

• sutrikusi kalba, rijimas;
• apatinių galūnių motorinių sutrikimų;
• stuburo kreivumą;
• klubo kojos;
• klubo sąnario vystymosi sutrikimai;
• ankstyvas seksualinis vystymasis (ypač mergaičių);
• depresija;
• širdies ir kraujagyslių ligos;
• odos sutrikimai;
• regėjimo defektai.

Spina bifida suaugusiems

Nors Spina bifida yra patvirtinta beveik iš karto po gimimo, tačiau kai kuriais atvejais, tai patologija gali būti suaugus. Paprastai bifidus užpakalinė dalis suaugusiems būna švelniausia.

Visų pirma suaugusieji susiduria su tokiomis nepatogiomis problemomis kaip šlapimo nelaikymas ar išmatos. Kai kuriais atvejais žmogus gali pastebėti ant nugaros plaukų dalį, didelį gimdymą arba baltos spalvos dėmę. Šioje srityje tiesiog padalinkite stuburą.

Suaugusiesiems gali būti pažeistos apatinių galūnių inervacijos. Dažnai tai lemia ne tik skausmo praradimą ar jautrumą temperatūrai, bet ir parenizmą, paralyžią. Todėl suaugusieji paprastai negali naudotis savo pėda ar ranka.

Kadangi šlapimo nelaikymas ar išmatos išlieka gyvybei, toks žmogus yra priverstas nuolat naudoti vystyklus. Taip yra dėl to, kad jis dažnai negali kontroliuoti savo kūno fiziologinių poreikių.

Ir galiausiai, daugeliui su grįžtamuoju bifidu suaugusių žmonių yra skirtingų laipsnių stuburo kreivumas. Tai sukelia įvairių raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų.

Spina bifida diagnostiniai ypatumai

Nepaisant to, kad medicina neseniai padarė didelę pažangą gydant tokias ligas, vis dėlto, siekiant sumažinti spina bifida dažnį, efektyvi prevencinė priemonė veikla. Nėštumo planavime moteris turi apsilankyti genetike. Svarbu konsultuotis su terapeutu, urologas, neurologu.

Nėštumo metu tokios diagnostikos priemonės yra svarbios

1. Amniocentezė. Šiuo atveju motina per pilvo ertmę pristato ploną adatą mėginių ėmimo amniono tolesnėms studijoms. Skystis turi būti analizuojamas, siekiant patvirtinti arba atmesti nervinio vamzdžio defekto buvimą. Toks diagnozės tipas neleidžia matyti mažų stuburo smegenų defektų.
2. Ultragarso procedūra yra visiškai nekenksminga ir patikima. Tai leidžia jums ištirti vaisiaus vidinių organų būklę, įskaitant stuburą. Aukšto lygio diagnostikos patikimumas spina bifida, taip pat kitų susijusių patologijų.
3. Kraujo tyrimai. Gydytojas paprastai rekomenduoja atlikti kraujo tyrimą 15 ir 20 savaičių nėštumo metu. Visoms moterims turi būti atliktas kraujo tyrimas.

Patvirtinus nervinio vamzdelio ligų gydytojas paprastai rekomenduoja nėščia nutraukti nėštumą.

Ligos pasekmės

Bifido nugaros įtaka yra rimta ir dažnai daro įtaką vėlesniam gyvenimui. Visų pirma žmogui sunku gyventi skolioze ir šlapimo nelaikymui. Visa tai galiausiai lemia neįgalumą.

Kitas pavojingas stuburo bifidos komplikacijas yra hidrocefalija. Ir tam tikrais atvejais jį galima aptikti tik pilnametystėje. Dažnai pacientas turi gyventi su tam tikru šuntu, kad nutekėtų skystis, kuris kaupiasi smegenyse.

Žmogaus, turinčio nugaros skausmą, dažnai gali patirti psichinės veiklos sutrikimų, jis yra alergiškas daugeliui medžiagų.

Spina bifida gydymas

Jei vaikui diagnozuojama nugaros bifida, gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau. Vienintelis išeitis yra operacija. Tai taikoma sunkiems ligos atvejams.

Operacija gali būti atliekama tik tais atvejais, kai vaikas neturi kontraindikacijų.

Naujagimiai su mielokeliu ir meningomielocele turi veikti per 24 valandas.

Jie išliks visą gyvenimą, o gydytojo užduotis šiuo atveju - pasiekti simptomų minimumą.

Jei reikia, gydytojas skiria gydomąją gimnastiką ir koregavimo gydymo procedūras.

Kartais pacientui gali tekti ortopedinis gydymas. Tai atliekama tais atvejais, kai jis negali vaikščioti normaliai.

Yra klinikos, kuriose atliekamos prenatalinės operacijos. Tačiau jie šiuo metu nerado.

Suaugusiųjų stuburo bifido gydymas skirtas išvengti galimų komplikacijų.

Šaltinis: http://lfk-gimnastika.com/lfk-pri-zabolevaniyakh/232-spina-bifida