Torquard

Torvacard yra vaistas, kuris pagerina MTL cholesterolio, DTL cholesterolio, trigliceridų ir aterogeniškumą.

Veiklioji medžiaga yra atorvastatinas. Gamyba - "Zentiva Čekijos Respublika. Thorvacard ir kiti statinai skirti žmonėms, kuriems yra blogo cholesterolio testo rezultatų ir didelės rizikos širdies ir kraujagyslių sistemai. Gydymas šiais vaistiniais preparatais slopina aterosklerozės vystymąsi, sumažina pirmojo ir pakartotinio infarkto riziką bei išeminį insultą.

Palyginti su kitais vaistais, Torvacard laikomas labai veiksmingu įrankiu, kuris naudojamas kai kai kurie analogai negali išspręsti problemos. Šio instrumento įtraukimas yra rekomenduojamas cukriniam diabetui. Šis vaistas teigiamai veikia organizmą ir išgeriamas nuo padidėjusio cholesterolio kiekio net esant paveldimoms ligos formoms.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Lipidą mažinantis vaistas.

Pardavimo sąlygos iš vaistinių

Galite nusipirktipagal receptą.

Kaina:

Kiek Torquard kainuoja vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi300 rublių.

.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistinė Torvacard išleidimo forma - tabletės padengtos plėvelės apvalkalu: iš abiejų pusių išgaubtos, ovalios, beveik baltos arba baltos (10 vnt. lizdinėje plokštelėje, 3 arba 9 lizdinės plokštelės kartono pakuotėje).

• Aktyvioji medžiaga: atorvastatinas (kalcio pavidalu), 1 tabletė - 10, 20 arba 40 mg.

Pagalbiniai komponentai: mažai pakeista giproloza, laktozės monohidratas, magnio stearatas, natrio kroskarmeliozė, magnio oksido, koloidinis silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė.

Apvalkalo sudėtis: makrogolis 6000, hipromeliozė 2910/5, talkas, titano dioksidas.

Farmakologinis poveikis

Torvacard yra statinų grupės, kuri veikia kraujyje cholesterolio ir trigliceridų, gynimo priemonė. Mažina bendro cholesterolio ir "blogo" MTL cholesterolio kiekį, blokuodamas fermento HMG-CoA reduktazės aktyvumą. Sumažina bendrojo cholesterolio koncentracija 30-46%, MTL - iki 41-61%, apolipoproteino B - iki 34-50%, o trigliceridų - iki 14-33%. Padidina "gero" DTL cholesterolio ir apolipoproteino A kiekį. Atorvastatinas padeda kai kuriems pacientams, kuriems kitų tablečių vartojimas iš cholesterolio buvo nenaudingas.

Vartoję kiekvieną Torvacard tabletę, jos blokuojanti fermento HMG-CoA reduktazė palaikoma organizme maždaug 20-30 valandų. Maistas sulėtino vaisto absorbciją, bet tai neveikia veiksmingumo. Atorvastatinas išsiskiria daugiausia su žarnyne per žarnyną. Mažiau kaip 2% vidaus dozės nustatoma šlapime. Jis nėra išskiriamas hemodializės metu.

Naudojimo indikacijos

Iš kokios pagalbos? Torvacard vartojamas kartu su dieta:

1. Cholesterolio ir MTL kiekio sumažėjimas homozigotine šeimos hipercholesterolemija;
2. pacientų, kurie padidėjo kraujo trigliceridų (IV tipo pagal Fridricksono), ir III tipo pagal Fridricksono (disbetalipoproteinemiya), jei dieta yra neefektyvus;
3. Sumažėjo cholesterolio, aterogeninių lipoproteinų, trigliceridų, apolipoproteino B kiekio ir padidėjo DTL hipercholesterolemija, heterozigotinė ir kombinuota hipercholesterolemija (pagal Fredrickson IIa ir IIb tipus);
4. Širdies ir kraujagyslių ligų gydymas, kai yra padidėję koronarinės širdies ligos (arterinės hipertenzijos, pacientų virš 55 metų, istorija insultas, albuminurija, kairiojo skilvelio hipertrofija, rūkymas, periferinių kraujagyslių liga, širdies vainikinių kraujagyslių liga šeimoje, cukrinis diabetas diabetas).

Dažniausiai Naudojimo indikacijos Torvakarda - antrinei profilaktikai miokardo infarkto, mirties, revaskuliarizacijos, insulto, prieš dislipidemijos fone.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• nėštumas;
• žindymas;
• amžius iki 18 metų;
• padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
• laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas ar gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
• kepenų nepakankamumas (A ir B sunkumas pagal Child-Pugh skalę);
• didinant transaminazių kraujo serume nežinomos kilmės veiklą daugiau nei 3 kartus, lyginant su įgimta antinksčių hiperplazija (CAH);
• aktyvi kepenų liga;
• reprodukcinis amžius moterims, kurios netaiko tinkamų kontracepcijos metodų.

Toliau nurodytoms ligoms / sąlygoms, įvertinus naudą ir riziką, Torvacard reikia vartoti labai atsargiai.

• cukrinis diabetas;
• sunkūs vandens ir elektrolitų balanso pažeidimai;
• alkoholio vartojimas;
• traumos;
• sunki ūminė infekcija (sepsis);
• skeleto raumenų ligos;
• epilepsija, kurios negalima kontroliuoti;
• kepenų ligos istorija;
• endokrininės sistemos ir medžiagų apykaitos sutrikimai;
• arterinė hipotenzija;
• plačios chirurginės intervencijos.

Numatomas vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Atorvastatinas draudžiamas nėštumo ir žindymo metu (žindant kūdikius).

Kadangi cholesterolis ir cholesterolio sintezės medžiagos yra svarbūs vaisiaus vystymuisi, galimas HMG-CoA reduktazės slopinimo pavojus vartojimo metu viršija vaisto naudą nėštumas. Kai pirmą nėštumo trimestrą vartoja lovastatinas (HMG-CoA reduktazės inhibitorius) su dekstroampetaminas, yra vaikų, turinčių kaulų deformacijų, trachėjos-stemplės fistulių, gimimo atvejų anos atrezija. Nėštumo diagnozavimui gydymo Torvacard metu reikia nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir įspėti pacientus apie galimą pavojų vaisiui.

Jei vaisto reikia vartoti žindymo laikotarpiu, atsižvelgiant į nepageidaujamų reiškinių kūdikiams galimybę, būtina išspręsti problemą nutraukti maitinimą krūtimi.

Naudojimas reprodukcinio amžiaus moterims yra įmanomas tik tada, kai naudojami patikimi kontracepcijos metodai. Pacientą reikia informuoti apie galimą vaisiaus gydymo riziką.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Kaip nurodyta vartojimo instrukcijoje, Torvacard turi būti vartojamas per burną bet kuriuo patogiu dienos laiku, neatsižvelgiant į maitinimą. Prieš skiriant vaistą pacientui rekomenduojama vartoti standartinę lipidų kiekį mažinančią dietą, kurią jis turėtų laikytis visą gydymo laikotarpį.

Pradinė dozė paprastai yra 10 mg vieną kartą per parą. Be to, optimali terapinė dozė yra parenkama atskirai priklausomai nuo gydymo tikslo, pradinio lygio MTL-C ir individualaus poveikio.

• Didžiausia paros dozė yra 80 mg vienoje dozėje.

Terapijos pradžioje ir didinant dozę kas 2-4 savaites būtina stebėti lipidų koncentraciją plazmoje ir prireikus koreguoti dozę.

Esant pagrindinei hipercholesterolemijai ir mišriai hiperlipidemijai, daugumai pacientų paros dozė yra 10 mg. Reikšmingas terapinis poveikis paprastai atsiranda po 2 savaičių, didžiausias po 4 savaičių. Ilgalaikio gydymo metu šis poveikis išlieka.

Su homozigotine šeimine hipercholesterolemija gali reikėti didžiausia paros dozė 80 mg.

Šalutinis poveikis

Nepageidaujamo poveikio dažnio nustatymo kriterijai: labai dažnai -> 1/10, dažnai nuo> 1/100 iki <1/10, retai - nuo> 1/1000 iki <1/100, retai nuo> 1/10 000 iki <1/1000, labai retai - nuo <1/10 000, įskaitant atskirus pranešimas

Galimas šalutinis poveikis:

• centrinė ir periferinė nervų sistema: dažnai - galvos skausmas, nuovargis; nedažnai - atminties praradimas ar praradimas, parestezija, periferinė neuropatija, miego sutrikimai (t.y. nemiga, naktiniai sapnai), mieguistumas, ataksija, galvos svaigimas, hipoestezija, depresija;
• alerginės reakcijos: dažnai - odos niežėjimas ir bėrimas; nedažnai - dilgėlinė; labai retai - bulviniai išsiveržimai, anafilaksinis šokas, angioedema, daugiaformė eksudato eritema, įskaitant Stevenso-Džonsono sindromą ir toksinę epidermio nekrolizę;
• virškinimo sistema: dažnai - pilvo skausmas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, vėmimas, gastralija, pykinimas; retai - pankreatitas, padidėjęs apetitas ar anoreksija, cholestazinė gelta, hepatitas;
• raumenų ir latakų sistema: labai dažnai - mialgija, artralgija; retai - miopatija; retai - nugaros skausmas, miozitas, blauzdikaulio raumenų mėšlungis, rabdomiolizė;
• laboratoriniai parametrai: retai - padidėjusi glikozilinto hemoglobino koncentracija, padidėjęs aktyvumas serume Kreatinfosfokinazė (CK), hipoglikemija, hiperglikemija, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas [alanino aminotransferazės (ALT) ir aspartato aminotransferazė (AST)];
• kitas: dažnai - krūtinės skausmas, periferinė edema; nedažni - antrinis inkstų nepakankamumas, negalavimas, svorio prieaugis, spengimas ausyse, trombocitopenija, alopecija, impotencija.

Naudojant kai kuriuos statinus, taip pat buvo pastebimos šios nepageidaujamos reakcijos: ginekomastija, depresija, seksualinė disfunkcija, imuninė sistema nekrozinė miopatija, intersticinė plaučių liga (ypač ilgalaikio gydymo metu), cukrinis diabetas (jo dažnis priklauso nuo buvimo / nebuvimo rizikos veiksniai, tokie kaip arterinės hipertenzijos istorija, hipertrigliceridemija, kūno masės indeksas didesnis kaip 30 kg / m2, gliukozės koncentracija nevalgius, - mmol / l).

Perdozavimas

Viršijus rekomenduojamą gydomąją Torvacard tablečių dozę, kartu mažėja sisteminis arterinis slėgis. Šiuo atveju atliekamas simptominis gydymas, nes nėra specifinio šio vaisto priešnuodžio.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą Torvacard reikia pabandyti kontroliuoti hipercholesterolemiją tinkama dieta, padidėjęs fizinis aktyvumas, svorio sumažėjimas nutukusių pacientų ir kitų pacientų gydymas teigia.

HMG-CoA reduktazės inhibitorių, skirtų lipidų kiekiui kraujyje mažinti, naudojimas gali keisti biocheminius rodiklius, kurie atspindi kepenų funkciją. Prieš pradedant gydymą, 6 savaites, 12 savaičių po gydymo pradžios, reikia stebėti kepenų funkciją ir po kiekvienos dozės padidinimo, taip pat periodiškai (pvz., kas 6 valandas) mėnuo). Gydant Torvacard (paprastai per pirmuosius 3 mėnesius), gali padidėti akių fermentų aktyvumas kraujo serume. Pacientus, kuriems yra padidėjęs transaminazių kiekis, reikia stebėti prieš grąžinant fermento lygį į normalią. Jei ALT arba AST vertės yra daugiau kaip 3 kartus didesnės už ULN, rekomenduojama mažinti Torvacard dozę arba nutraukti gydymą.

Gydymas vaistu Torvacard gali sukelti miopatiją (raumenų skausmas ir silpnumas kartu su CKM aktyvumo padidėjimu daugiau nei 10 kartų, palyginti su VGN). Torvacard gali padidinti serumo CK kiekį, į kurį reikia atsižvelgti diferencijuojant krūtinės skausmą. Pacientus reikia įspėti, kad jiems nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją nepaaiškinamas raumenų skausmas ar silpnumas, ypač jei jie yra kartu su negalia arba karščiavimas Terapija su Thorvacard turėtų būti laikinai nutraukta arba visiškai pašalinta, jei yra galimo miopatijos ar rizikos veiksnių, susijusių su inkstų funkcijos nepakankamumu, fone rabdomiolizė (pvz, sunkus ūmus infekcija, hipotenzija, didelės apimties chirurginė operacija, traumos, sunki metabolinė, endokrininių ir elektrolitų sutrikimai, ir nekontroliuojamas traukuliai).

Statikų klasės preparatai gali padidinti gliukozės koncentraciją kraujyje. Kai kuriems pacientams, kuriems yra didelė cukrinio diabeto rizika, tokie pokyčiai gali sukelti jo pasireiškimą, kuris yra indikacija skirti vaistą nuo diabeto. Tačiau kraujagyslių ligų rizika, naudojant statiną, yra didesnė už diabeto išsivystymo riziką, todėl šis faktorius neturėtų būti pagrindas statinų gydymui panaikinti. Pacientams, kuriems gresia pavojus (gliukozės koncentracija kraujyje nevalgius , -, mmol / L, KMI = 0 kg / m2, hipertrigliceridemija, arterinė hipertenzija anamnezėje) turėtų būti nustatyta medicinine priežiūra ir reguliariai stebėti biocheminius parametrai.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

1. Vartojimas kartu su digoksinu sumažina pastarųjų koncentraciją 20%.
2. Cimetidinas, spironolaktonas, ketokonazolas padidina steroidinių hormonų kiekio sumažėjimo tikimybę.
3. Vartojant geriamuosius kontraceptikus ir vartojant 80 mg Torvacard per parą, etinilestradiolio kiekis kraujyje padidėja.
4. Bendras fondų administravimas kartu su aliuminio hidroksidu ar magnezija sumažina Torvacard koncentraciją, tačiau tai neturi įtakos veiksmingumui.
5. Derinys su kolestipatu sumažina atorvastatino koncentraciją, tačiau jų bendras lipidų kiekį mažinantis poveikis yra pranašesnis už kiekvieną atskirai.
6. Vaistų, slopinančių metabolizmą, fermento CYP450, eritromicino, priešgrybelinių ir imunosupresantai, fibratai, ciklosporinas, klaritromicinas, nikotinamidas, nikotino rūgštis, Torvacard koncentracija kraujas didėja. Tai padidina miopatijos tikimybę, todėl jums reikia stebėti CK lygį kraujyje.

Atsiliepimai

Mes siūlome susipažinti su žmonių, vartojančių narkotikus "Torvacard apžvalgas:

1. Liudmila. Torvakardas 20 mg. Aš sutinku 4 metus naktį, man cukrinis diabetas, aš dėl insulino ir 2 laipsnio hipertenzija - dabar turiu 4 metų puikų cholesterolio, gydytojai nuolat stebi cholesterolio kiekį ir sako viską puikiai.
2. Catherine. Mano gydytojas labai rimtai kreipėsi į teisingos dozės pasirinkimą, mes labai skrupulingai kreipėmės į jį. Ir aš gėriau torkakardą su padidėjusiu cholesterolio kiekiu. Norint gerti, tiesa yra reikalinga ilgą laiką, bet jos poveikis yra. Tai tiesiog veikia palaipsniui, dažnai reikia kraujas, kad stebėtų šį teigiamą poveikį.
3. Raisa. Gydytojas paskyrė vaistą ligoninėje. 4 dienas vaziuodavau ligoninėje ir 4 naktis nemiegodavau gramo, nulauždavau ir atsigulk, o aš neturiu miego vienoje akies, jau prasidėjo haliucinacijos, muzika groja kažką kito, ir joks gydytojas nesakė: nustokite gerti tabletės. Aš supratau save save, aš palikau tai, mano miegas buvo gerai! Išėjo iš namų. Po savaitės atvyko pamatyti kardiologą, jie buvo atleisti. Aš bandiau vėl gerti. Trečią dieną aš ne miegojau. Aš atiduosiu į velnio senelę. Bet gali kažkas panašaus.

Analogai

Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:

• Anistas;
• Atokord;
• Atomax;
• Atorvastatinas;
• Atorvox;
• Atoris;
• Vasatorius;
• Liponas;
• Lipoffordas;
• Liprimar;
• Liptonorm;
• Torvazine;
• Tulpė.

Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Specialios laikymo sąlygos nėra būtinos. Laikyti atokiau nuo vaikų.

Tinkamumo laikas - 4 metai.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.