Operacija PRK akyse

Fotorefractive keratectomy - tai pirmoji lazerio pagalba naudojama regėjimo korekcija. Išradimas ir jo įvedimas jau buvo praėjusio amžiaus 80-tieji metai. Nuo to laiko originalus metodas buvo pakeistas ir patobulintas, tačiau kai kuriais atvejais PRK vis dar yra vienintelis galimas lazerinio regėjimo korekcijos metodas.

Kas tai yra

Ragena yra skaidrus lęšis, apimantis akies priekį ir turintis daugiausia apsaugos funkciją. Jo storis centre yra mm, o kraštuose pasiekia 1 mm.Skersmuo svyruoja 1 cm atstumu, kurio horizontalių ir vertikalių matmenų skirtumas yra maždaug 6 mm.

Pagrindinė ragenos (stromos) medžiaga susideda iš skaidraus jungiamojo pluošto ir abiejose pusėse yra apribota dviem membranomis. Už jos ribų nuosekliai padengiama Bowmano membrana ir epitelis, iš vidaus - Descemeto membrana ir endotelis.

Kadangi ragenos lęšio forma yra viena iš jo funkcijų, tai yra šviesos lūžis, ir šiuo turtu grindžiama lazerio regos korekcijos esmė.Keičiant ragenos storį ir kreivumą lazeriu, chirurgai bando pakeisti natūralaus lęšio lūžio savybes vienoje ar kitoje kryptyje.Taigi galima pakoreguoti:

• Trumparegystė (nuo - iki Dptr);
• Artimos ryškumo (iki +3 D);
• Astigmatizmas (nuo - iki Dptr).

Procedūros ypatybės

Kadangi stroma yra labiausiai stora ragenos sluoksnis, korekcinis jo poveikis tampa didesnis.Tačiau norint pasiekti, būtina įveikti du paviršiaus sluoksnius (epitelią ir Bowmano lukštą) ir tai būdai, kaip pasiekti ragenos vidinį sluoksnį, kuris išskiria originalius ir patobulintus metodus PRK:

• M KFRK.Mechaninis paviršiaus sluoksnių šalinimas atliekamas specialia mentele. Šis metodas yra pirmasis KGF operacijų vystymas, tačiau kai kuriais atvejais tai yra vienintelis priimtinas korekcijos būdas;
• Trans FRK.Epitelio pašalinimas atliekamas naudojant lazerį, kuris yra labiau švelni technika. Naujausios kartos eksimeriniai lazeriai leido atlikti tiksliausią paviršiaus sluoksnių, kurių storis skirtingas, pašalinimą. Tuo pačiu metu, dėl programinės įrangos, vyksta perėjimas nuo deepithelializacijos iki pagrindinio refrakcijos etapo;
• Lasekas.Pagrindinis metodo skirtumas yra pašalinti ragenos paviršinį sluoksnį po pirminio specialaus gydymo alkoholiu ir fiziologiniu tirpalu. Dėl to epitelis susiejamas su Bowmano membrana, o paviršinis sluoksnis lengvai pašalinamas mentele, o operacijos pabaigoje grįžta į savo vietą. Pagrindinis šio metodo privalumas yra reikšmingas traumos sumažėjimas ir adaptacijos laikas pooperaciniu laikotarpiu;
• Epi-Lasik.Skirtumas, palyginti su ankstesniu metodu, - tai naudoti tobulesnę epitelio atskyrimo priemonę. Sukurtas specialus instrumentas, vadinamas epikardu, kuris leidžia atskirti epitelio sluoksnį išilgai natūralios ragenos sluoksnių sąsajos. Taigi sumažėja komplikacijų rizika: neužbaigta pjūvio ar atvarto praradimas;
• Magek.Ankstesnių metodų modifikavimas, kurio pagrindinis skirtumas yra mitomicino C taikymas ragenos stromai po pagrindinio PRK stadijos. Narkotikų ekspozicijos laikotarpis yra 30-60 sekundžių, po kurio operacija baigiama pagal nustatytą programą. Pagrindinis vaisto svarbumas yra ragenos opacity po operacijos rizika. Ši technika dažniausiai naudojama sunkios trumparegystės atveju.

Kiekvienas iš būdų turi tam tikrų privalumų ir trūkumų, o galutinį sprendimą dėl pageidaujamo veiksmų būdo atlieka refrakcijos chirurgas. Kiekvienu konkrečiu atveju jis gali atsižvelgti į visus diagnozės ir fiziologinės akies struktūros niuansus ir susieti juos su klinikų gebėjimais.

Paciento paruošimas

PRK vykdymas apima 3 pagrindinius etapus: parengiamąjį, faktinį veikimą ir adaptacijos laikotarpį.Kiekvienam iš jų pacientas turėtų gauti kuo daugiau informacijos iš refrakcijos chirurgo į pratimų laikas, rekomenduojamo metodo privalumai ir laipsnis komplikacijos.

Parengiamąjį laikotarpį sudaro šios veiklos rūšys:

• Testų pristatymas gydytojo nustatyta tvarka(būtini kraujo tyrimai ne vėliau kaip prieš mėnesį iki operacijos, fluorografija - per metus);
• Terapeuto išvada(ir, jei reikia, siauros profilio specialistai) apie sveikatos būklę. PRK nėra atliekamas ūminės ligos ar lėtinių patologijų pasunkėjimo laikotarpiu;
• Jei pacientas naudoja kontaktinius lęšius, jie turi nustoti juos dėvėti: sunku - 14 dienų iki operacijos, minkštas - 7 dienas;
• Operacija neleidžia naudoti kosmetikos, taip pat kremo ar specialios kaukės panaudojimas. Odą reikia išvalyti, kad būtų išvengta infekcijos;
• Procedūros metu pacientui rekomenduojama naudoti laisvus medvilninius drabužius, kurie padės užtikrinti maksimalų psichoemocinį komfortą operacinėje patalpoje.

Prieš operaciją vartokite bet kokius vaistus ar pajusite negalavimus Pasakykite chirurgui, kad bet kokie sveikatos sutrikimai gali turėti įtakos lazerio rezultatams pataisymas.

Etapinis procesas

Operacijos dieną draudžiama naudoti bet kokią kosmetiką ar kvepalus. Rekomenduojama su savimi pasiimti batų pakeičia drabužius, kad būtų teikiama pirmenybė formoms su užtrauktuku priekyje arba atviru apykakle. Taip pat būtina turėti asmens tapatybės dokumentą ir saulės akinius.

PRK operacija atliekama tokia tvarka:

• Operuota akies anestezija atliekama naudojant lašus;
• Naudotoje akyse montuojamas blakstienų prailgintuvas, užkertamas kelias akių vokų judesiui;
• Po to pacientas, vadovaudamasis gydytojo nurodymu, sutelkia dėmesį į šviesos tašką prietaiso viduje. Jei reikia, akis fiksuojamas specialiu vakuuminiu žiedu;
• Svetainėje pašalinamas epitelis, kuris bus sureguliuotas;
• Pagal lūžio chirurgo kontrolę lazeris formuoja rageną su reikiamais parametrais;
• Po procedūros akies paviršius apdorojamas dezinfekuojančia medžiaga, įšvirkščiami priešuždegiminiai vaistai ir įterpiamas laikinas objektyvas.

Laikino lęšio dėvėjimas apsaugo operuotą akį nuo galimų išorinių veiksnių ir sumažina galimus nemalonius pojūčius pooperaciniu laikotarpiu. Jei abiem akims reikia pataisyti, operacijos atliekamos pakaitomis, pirmiausia viena, o vėliau - kita.

Pooperacinis laikotarpis

Operacija trunka vidutiniškai ne ilgiau kaip 10 minučių, po to 3-4 dienas pacientas gali patirti nemalonių pojūčių: skausmą, fotobaudą, ašarojimo, akies smėlio pojūtį.Būtent per šias kelias dienas vyksta pagrindinis akių audinių atstatymas. Diskomforto stiprumas šiuo atveju priklauso nuo to, ar chirurgas pasirinko PRK, ir paciento individualų skausmo slenkstį. Šiuo metu yra nustatytas priešuždegiminių ir analgezinių vaistų įkvėpimas.

Specialistas privalo jį patikrinti kitą dieną po operacijos, o ateityje - gydytojo patarimu. Jei reikia, ligos atostogų lapelis išduodamas iki 4 savaičių.

Visas ragenos atkūrimo procesas gali užtrukti iki 6 mėnesių.Tokiu atveju tikimybė visiškai regeneruoti regėjimą yra didelė (iki 80% atvejų).Kai kuriais atvejais atsinaujina regėjimas, kuris taip pat yra labai geras rezultatas, nes tai leidžia atsisakyti kasdienio gyvenimo be akinių ir kontaktinių lęšių.

Galimų komplikacijų sąrašas apima:

• Infekciniai procesai (nuo kurių sveiki akys nėra apdrausti);
• Optiniai efektai, atsirandantys aplink ryškius šviesos šaltinius naktį (halos, iškraipymai);
• Laikina ragenos nelygumai (migla).

Norėdami pašalinti komplikacijų riziką, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų, o paruošimo metu pabandykite Pasikonsultuokite su keliais ekspertais, kad pateiktumėte teisingą nuomonę apie tinkamiausią jums metodas.

Rekomendacijos rūpintis pacientu

Labiausiai kritiškas laikotarpis yra pirmosios 3-4 dienas po operacijos, kai atstatomas ragenos epitelis ir jis yra labiausiai pažeidžiamas išorinių veiksnių.Šiuo metu rekomenduojama dėvėti akinius nuo saulės, riboti vietą gatvėje ir (kaip nurodė gydytojas) dėvėti laikinus kontaktinius lęšius.

Būtina pašalinti arba apriboti situacijas, kurios gali pakenkti epiteliui:

• Apsilankymo vonios, saunos, baseinai;
• Buvimas paplūdimyje;
• Alkoholio, hormoninių vaistų, vitaminų ar imunostimuliatorių vartojimas.

Turi būti laikomasi kai kurių prevencinių priemonių:

• Vengimas infekcinių ligų, lėtinių patologijų pasunkėjimo, nėštumo (kaip būklės, reikalaujančios mobilizuoti visus kūno išteklius), galimybė;
• Fizinio krūvio apribojimas ir akies įtempimas;
• Atitikimas konkrečiai dietai(išskyrus aštrius ir sūrus maisto produktus, kepti ir rūkyti, kurių sudėtyje yra kancerogenų ir papildų).

Vaizdo atkūrimas yra laipsniškas, todėl nelaukite stebuklo iškart po operacijos. Geriausiu atveju šiuo metu regėjimas gali pasiekti priešoperacines dienas naudojant akinius ar lęšius.

Žmonių atsiliepimai

Jei palyginsime FRC ir Lasik metodus, tuomet, įvertinę apžvalgas, pirmasis operacijos vykdymo būdas yra daug skausmingesnis per pirmąsias kelias dienas. Tačiau jo pranašumas yra tai, kad jis taikomas praktiškai bet kokiam ragenos storiui ir formai, Nors "Lasik" technika nereikalauja pernelyg plonos lukšto, nes tik laikina pašalinimas.Ir tai neįmanoma, kai storis yra žemesnis už reikalaujamus parametrus.

Tinkle yra pakankamai grįžtamojo ryšio su teigiamu ir neigiamu lazerio regos korekcijos efektyvumo įvertinimu. Norėdami įtvirtinti tiesą, pabandykite patekti į priėmimą ekspertams, o ne prekybininkams.Jei norite užtikrinti rekomenduojamo metodo teisingumą, kreipkitės į daugiau nei vieną specialistą, bet keletą patarimų. Tai padidins diagnozės patikimumą.

.

Akių lašai "Pharmadox" su instrukcijomis

Ką daryti, jei vaiko akys tvyruotų, šiame straipsnyje bus pasakyta.

Kas sukelia apsvaigimą akyse http://eyesdocs.ru/simptomy/pomutnenie/tuman-v-glazax-prichiny-lechenie-i-profilaktika-neduga.html

.

Vaizdo įrašas

Išvados

Fotorefractive keratectomy - tai regėjimo lazerio korekcijos metodas, kuris keičia akių rageną. Dėl to teigiamus regėjimo aštrumo pokyčius galima pasiekti su trumparegystė, artimuosius žvilgsnius ir astigmatizmą.

Operacija PRK turi keletą neabejotinų pranašumų: didelis gydymo procentas, "be peilio" operacijos technika, minimali komplikacija ir ambulatorinio pooperacinio laikotarpio galimybė.

Šiandien įvairūs PRK metodai yra vieni iš pažangiausių technologijų ir leidžia atlikti akių pataisymus įvairiose amžiaus grupėse esant įvairiems regos sutrikimams.

Taip pat skaitykite apie konservatyvius kataraktos gydymo metodus ir kokius vaistus galima vartoti šios ligos metu.