Euphorbia nėra savarankiška liga, bet tik simptomas, kurį sukelia tam tikros ligos.Fiziologiniu požiūriu blakstienos yra akių obuolių poslinkis, kai jie išsikiša į priekį arba yra perkelti į šoną. Medicinoje "eyedrop" vadinamas terminu "exophthalmos".
Elando klausytojus gydo ne tik oftalmologai, bet ir endokrinologai, onkologai ir kiti specialistai. Gydymo taktika parenkama atsižvelgiant į diagnozę.
Turinys
- 1Ligos apibrėžimas
- 2Tipai
- 3Priežastys
- 4Simptomai
- 5Galimos komplikacijos
- 6Diagnostika
- 7Gydymas
- 8Prevencija
- 9Vaizdo įrašas
- 10Išvados
Ligos apibrėžimas
Euphorbia, arba exophthalmos - iškyšulys arba stipraus akies obuolio poslinkis, kurį sukelia seklios orbitos pralaimėjimas. Ši patologija įvyksta vaikams ir suaugusiems.
Euphorbija gali būti išreikšta arba pastebima tik oftalmologinio tyrimo metu.Dažniausiai simptomas yra akių patologijų, kurios nėra susijusios su regėjimu, pasekmė.
Akių obuolys gali išstumti į priekį arba šiek tiek judėti į šoną; tai priklauso nuo lokalizacijos patologinio proceso viduje orbitoje.
Yra įgimtas blakstienas, kuris gali būti fiziologinės normos variantas.
Tipai
Akies obuolio protrūkis yra vienpusis akių ligų ir dvišalių ligų atveju, kuris yra pastebėtas esant bendro organizmo patologinei būklei.
Tiesa exophthalmos sukelia audinių edema orbitos esančioje už akies obuolio būti atskirti nuo netikro pucheglazija kuri išsivysto kaip padidinti akies obuolio rezultatas.Antrasis variantas yra diagnozuotas glaukoma ar didelis trumparegystė.
Be to, gydytojai išskiria pertraukiamą egzoftalmą.Toks akių akimis pastebimas galvos pakreipimas iš vienos pusės.Šis variantas paprastai būna su orbitos venų venomis. Kitas įvairovė - pulsuojantis exophthalmos, kai akies obuolio yra ne tik stumti į priekį, bet pulsuoja į kraujotaką (kartais aneurizmos smegenų) ritmą.
Paprastai akies obuolys gali praeiti pro orbitą ne daugiau kaip 20 mm. Priklausomai nuo šio rodiklio, yra 3 laipsnių išreikšti puchograzia. Švelniu exophthalmos indikatoriaus iškyšos yra 21-23 mm, rėmas pabaiga, kurių vidutinis laipsnis 27 mm, ir sunkių pucheglazija rodiklių nei 28 mm.
Priežastys
Įgyta glaukoma yra atspindys patologinių pokyčių organizme.Pagrindinės priežastys, dėl kurių gali kilti šis simptomas:
- Hipertiroidizmas su Graves liga;
- Orbita lūžiai;
- Smegenų navikas;
- Smegenų kraujagyslių aneurizma;
- Paranalinių sinusų uždegimas;
- Trumparegystė;
- Smegenų kraujagyslių ar tinklainės indų trombozė;
- Akių augliai;
- Glaukoma.
Simptomai
Simptomai, padedantys diferencijuoti blakstienas:
- Balto liumeno išvaizda tarp akies krašto ir akies rainelės (siekiant nustatyti šį simptomą pacientui prašoma pažvelgti žemyn);
- Akių vokų tamsėjimas.
Pancupation gali lydėti tokios regos organo apraiškos, kaip:
- Strabizmas;
- Diplopija, tai yra vizualinių vaizdų bifurkacija dėl projekcinio sutrikimo;
- Padidėjęs ašarojimas;
- Fotophobija;
- Dirginimas ragenos džiūvimo metu;
- Netikri pojūčiai, kai mirksi;
- Konjunktyvo, akių vokų, tinklainės, optinio disko edema.
Galimos komplikacijos
Gutofilija reikalauja skubios diagnozės ir gydymo.Be nesveikaus, neestetinio, šis reiškinys neigiamai veikia akių vizualines funkcijas ir gali sukelti absoliučią aklumą.
Padidėjęs regos nervo slėgis gali sukelti jo atrofiją, dėl ko vėliau visiškas regėjimo praradimas.
Exoftalmosas yra rimtas klinikinis simptomas, sukeliantis estetinį nepatogumą pacientui ir aplinkiniams, taip pat sukelia funkcinius visų akies obuolų struktūrų sutrikimus.
Diagnostika
Esant putesygazijai, gydytojas nurodo tokius tyrimo tipus:
- Tyrimas naudojant oftalmoskopą;
- Biomikroskopinis akies tyrimas naudojant plyšinę lemputę;
- Akies ultragarsas;
- Smegenų kompiuterinė tomografija;
- Smegenų MRT;
- Skeleto rentgeno spinduliai, kad būtų pašalinti orbitos lūžiai;
- Skydliaukės hormonų lygio nustatymas kraujyje;
- Jodo išskyrimo su šlapimu nustatymas.
Siekiant nustatyti tikslią puerpergijos priežastį, atliekamas išsamus diagnostinis tyrimas, kuriame dalyvauja įvairių profilių medicinos specialistai (oftalmologai, endokrinologai, terapeutai, traumatologai, neurologai ir kita).
Gydymas
Kaip jau minėta, eksoftalmos gydymas užsiima ne tik okulistams, bet ir kitiems specialistams, nes Daugeliu atvejų šis simptomas yra bendrojo patologinio proceso, kuris įvyksta, ženklas organizmas.
Todėl tam tikroms ar kitoms ligoms, sukeliančioms bledymą, reikalingi specialūs gydymo metodai, kuriuos gydytojai nustato po kelių bandymų ir tiksliai nustato diagnozę.
Jei pcheeglaziya priežastis tapo endokrinine oftalmopatija, gydytojai skiria vaistus - gliukokortikosteroidus.
Uždegiminiai procesai slopinami naudojant priešuždegiminius ir antibakterinius vaistus.
Onkologines ligas, kurios sukėlė silpnąsias akis, gydomas šioms ligoms būdingas gydymas (radiacija ir chemoterapija, chirurgija);
Jei šis simptomas sukelia optinio nervo išspaudimas, paprastai pacientui siūloma chirurgija, kurios metu riebalinis audinys pašalinamas. Dėl to spaudimas nervui mažėja.
Jei dėl akies obuolio išstūmimo buvo pažeista ragenos liga, gydytojai atlieka laikiną vokų susiuvimą, kad jį sustiprintų.Be to, yra nustatomi atstatomi tepalai.
Exophthalmus niekada nėra atskira liga, bet tik simptomas. Štai kodėl šio simptomo gydymas turi būti atliekamas atsižvelgiant į apreikštą pagrindinę patologiją. Kai kuriais atvejais blakstieniui nereikalingas simptominis gydymas, nes jis atsinaujina po priežasties pašalinimo. Pavyzdžiui, su tirotoksikozija: pacientui reikia tik sumažinti tireksino lygį kraujyje iki normalaus lygio, kadangi orbitinių audinių edema mažėja ir egzoftalmui savaime išsivysto.
Simptominis nudegusių akių gydymas yra būtinas tik tuo atveju, jei jį papildo papildomai pasireiškimai: skausmas, akių vokų uždegimas, konjunktyvai ir ragenos, dvigubos regos ir nudegina veidą.Tokiais atvejais pacientui paskirta:
- Steroidiniai hormonai (prednizolonas, hidrokortizonas);
- Antihistamininiai preparatai (pavyzdžiui, diazolinas);
- Radioterapija;
- Chirurginė korekcija.
Dėl klaidingo fiziologinio eksoftalmos dėl akių plyšių ir kaukolių anomalijų nepadengtas obuolių iškyšuliavimas iki 2 mm. Tai fiziologinis reiškinys; vis dėlto pacientas turėtų stebėti akis ir kasmet aplankyti oftalmologą.
Konservatyvi terapija skirta edemai, uždegimui ir skausmui šalinti.Chirurginė korekcija naudojama, kai gydymas vaistais yra neveiksmingas, taip pat sunkus simptomų pasireiškimas.
Prevencija
Pagrindinis dėmesys skiriamas eksoftalmijos prevencijai pacientams, kuriems yra fiziologiniai blakstienos.Jie yra didelės rizikos grupės dalis ir reikalingi dinaminiai stebėjimai, siekiant nustatyti ankstyvą ligos laipsnį.
Be to, švelnumo prevencija yra tokia veikla:
- Valgyti jodotą druską ir jūros gėrybes, kad užkirstų kelią goiteriui;
- Nuolatinis vizitas į akistiką, esant rizikos veiksniams;
- Laiku išnagrinėti neurologą;
- Tromboembolinių komplikacijų prevencija.
Vaizdo įrašas
Išvados
Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad blakstiena yra patologijos požymis tuo atveju, jei akies iškyšulys yra didesnis nei 2 mm.Esant tokiai situacijai, pacientui reikia nuodugniai diagnozuoti ligos priežastį. Po to, kai nustatoma tiksli diagnozė, nurodomas gydymas, atitinkantis diagnozę. Daugeliu atvejų gydymas ne atliekamas okulistams, o skirtingo profilio gydytojams, kurie yra dėl eksoftalmos priežasties.