Lėtinis bronchitas yra difuzinis bronchų gleivinės uždegimas, kuris apima giliuosius bronchų sienelės sluoksnius ir peribronchito vystymąsi.Tai trunka ilgą laiką, pasikeitus piktnaudžiavimo ir remisijos laikotarpiais.
Tai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių kvėpavimo sistemos ligų, daugiausia vyresnė nei 50 metų amžiaus; vyrų yra 2-3 kartus dažniau nei moterims.
Klinikinė lėtinio bronchito reikšmė yra labai didelė, nes yra daugybė lėtinės plaučių ligos: emfizema, lėtinė pneumonija, bronchinė astma ir plaučių vėžys.
Klasifikacija
Pulmonologai siūlo atskirti lėtinį bronchitą, kurio simptomai pasireiškia 3-8% suaugusiųjų populiacijos, į dvi formas - pradinį ir antrinį.
- Kadapirminė formapacientas turi difuzinę bronchų medžio ligą, nesusijusią su kitais uždegiminiais procesais, vykstančiais žmogaus kūne.
- Antrinė formasukelia lėtinės plaučių, nosies, sinusų ligos, lėtinis inkstų nepakankamumas, sunkios širdies ligos ir kai kurios kitos ligos.
Išskirtinis obstrukcinis bronchitas, kuris taip pat yra lėtinis.
Priežastys
Jei patogeniniai veiksniai veikia organizmą ilgą laiką, tada žmogus turi lėtinį bronchitą. Šio gydymo tikslas yra pašalinti ligos priežastis, kurios dažniausiai yra:
- tabako dūmai;
- dulkių ir oro tarša darbo vietoje;
- bet kokia bakterinė infekcija.
Liga vystosi lėtai, bet apima visą bronchų sienelių paviršių, sukelia jų susitraukimą ir kitus negrįžtamus deformacijos. Įvairūs mikroorganizmai (bakterijos, virusai, mikoplazmos) gali išprovokuoti lėtinio bronchito vystymąsi ir jo paūmėjimų atsiradimą. Kartais lėtinė forma yra ankstesnio ūminio bronchito pasekmė.
Simptomai lėtinio bronchito
Lėtinis bronchitas suaugusiems žmonėms ir jo simptomai vystosi palaipsniui. Pradiniame etape paciento būklė paprastai yra patenkinama. Tačiau, susirgus liga, yra silpnumas, nuovargis, kvėpavimo nepakankamumas.
Pagrindinis šios ligos simptomas yra kosulys. Iš pradžių tai atsiranda tik rytais, bet vėliau jis pradeda nerimauti kančia dieną, vakare ir naktį. Šaltuose, drėgnu oru, sustiprėja. Kosulys yra kurčias, su skrepliais, tačiau perauginant gali būti "randus". Skrepliai dažniausiai yra gleiviniai, skaidrūs, bekvapiai.
Atsižvelgiant į plaučių vėdinimo būklę, išskiriamos tokios ligos:
- ne obstrukcinis bronchitas, kuriame nėra vėdinimo pažeidimų;
- obstrukcinis bronchitas, kuriam būdingas nuolatinis nuolatinis vėdinimo pažeidimas.
Pirmuoju atveju plaučių ventiliacijos pajėgumas yra normalus ir nepriklauso nuo proceso fazės, ir su lėtiniu obstrukciniu bronchitu yra bronchų praeinamumo ir vėdinimo pažeidimas.
Lėtinis bronchitas ūminėje stadijoje
Lėtinio bronchito paūmėjimas pasižymi padidėjusiomis ir padidėjusiomis kosulys, padidėjęs kosulys, išsiskyręs iš jo ir jo kokybės pokyčiai. Grybelinis skreplio pobūdis liudija patogeninių mikrobų aktyvavimą ir paūmėjimo bakterijų komponento atsiradimą.
Su lėtinio bronchito pasunkėjimu pacientas kūno temperatūros padidėjimas. Stengtis suaktyvinti ligą paprastai sukelia ARVI epizodą.
Rūkančiojo bronchitas
Kas yra rūkančiojo bronchitas yra gerai žinomas žmonėms, kurie turi šį blogą įprotį. Tai atsiranda dėl degimo produktų ir kenksmingų medžiagų patekimo į plaučius. Ši ligos forma būdinga nuolatiniam kosuliui su išbrandžiu.
Rytinės užsitęsusio kosulio pasunkėjimas prasideda iš karto po pabudimo, kartojantis visą dieną. Bronchitas rūkalius prasideda kaip vienpusis, bet galų gale patenka į dvipusį. Jei gydymas nėra atliktas, liga progresuoja, dėl to atsiranda plaučių uždegimas ir lėtinis kosulys.
Lėtinis obstrukcinis bronchitas
Pagrindiniai lėtinio obstrukcinio bronchito požymiai yra:
- stiprus, šiek tiek produktyvus kosulys;
- sunkus dusulys fizinio krūvio metu ir kvėpavimo takų dirginimas;
- švokštimas iškvepiant;
- išsiplėtimo išsiplėtimas fazė.
Obstrukcinė liga pirmiausia mažėja. Tada tai pasireiškia kaip kosulys, švokštimas ir kvėpavimo sutrikimas ryte, kuris dingsta po to, kai skreplio yra.
Prevencija
Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, jis padeda sveikam gyvenimui. Tačiau, jei pasireikš lėtinis bronchitas, visos pastangos turėtų būti nukreiptos į paūmėjimų prevenciją.
Visų pirma būtina panaikinti provokuojančių veiksnių poveikį. Lėtinės nosies ertmės ir paranalinių sinusų ligų gydymas, atsisakymas rūkyti ir dirbti kenksmingomis dulkėmis, cheminė produkcija žymiai pagerina daugelio pacientų sveikatą. Be to, esant šiai ligai, pageidautina gyventi sausoje ir šiltoje aplinkoje, o ne šaltai ir šlapiai.
Siekiant išvengti lėtinio bronchito paūmėjimo, rekomenduojama reguliariai rengti sanatorinio gydymo kursus, ypač kurortuose su kalnų ir pakrančių klimatu.
Lėtinio bronchito gydymas
Su lėtiniu bronchitu gydymas suaugusiems žmonėms turi būti individualus, tai yra, gydytojas turi sužinoti apie ligos eigą, jo gyvenimo būdą ir darbą. Ne visada galima visiškai atsikratyti šios problemos, tačiau pasiekti stabilizaciją valstybėje ir didžiausią ligos progresavimo sulėtėjimą yra gana realus.
Tam galima naudoti:
- antibakteriniai preparatai;
- atsikratyti narkotikų;
- bronchodilatatoriai;
- priešuždegiminiai ir antihistamininiai preparatai;
- inhaliacijos terapija;
- fizioterapiniai metodai (haloterapija);
- normalizuoti gyvenimo būdą.
Sunkus lėtinis bronchitas gali būti atliekamas medicininis (sanatyvus) bronchoskopinis bronchoalveolinis prausimas. Norėdami atstatyti bronchų drenažo funkciją, naudojamos pagalbinės gydymo priemonės: šarminės ir medicininės inhaliacijos, dezinfekavimas, masažas krūtinė (vibracija, perkusija), kvėpavimo stimuliatorius, fizioterapija (UHF ir elektroforezė krūtinėje, diaterija), speleoterapija. Nepaisant paūmėjimo, rekomenduojama pasilikti sanatorijose Krymo pietinėje pakrantėje.
Kaip gydyti lėtinį bronchitą namuose
Lėtinio bronchito sergančių pacientų gydymas turėtų būti išsamus, numatyti poveikį pagrindiniam patogenezei mechanizmai, atsižvelgiama į individualias ligos eigos charakteristikas ir sunkumą, komplikacijų buvimą. Vykdant gydymo eksperimentus namuose nerekomenduojami tik liaudies vaistai. Norėdami visam laikui gydyti bronchitą, asmeniškai ir veiksmingai gydant reikia paskirti specialistą.
Suaugusiems žmonėms apytikris gydymo būdas yra toks:
- Privaloma sąlyga -provokuojančio veiksnio pašalinimas: atsisakymas rūkyti. Lėtinės nasopharynx infekcijos gydymas - tonzilitas, sinusitas - taip pat sulėtins ligos progresavimą. Deja, kontaktas su toksinėmis medžiagomis ar dulkėmis dažnai yra profesionalus. Žinoma, ne visi gali pakeisti darbo vietas arba pereiti nuo metropolio į kaimą.
- Antibiotikaiskiriamas proceso paūmėjimui, kuris kartu su apsinuodijimo požymiais, kūno temperatūros padidėjimu ar gleivinės skreplių išsitraukimu dideliais kiekiais. Geriausi yra penicilinai (ospamoksas, augmentinas, amoksiklavas, amoksilis), cefalosporino preparatai serijos (ceftriaksonas, cefazolinas, cefiksas, cifadoksas, suprax), toriljono preparatai (doksiciklinas, moksifloksacinas). Norėdami atkurti žarnyno mikroflorą, numatyti probiotikai (laktovitas, bififormas, linex).
- Išsklecinės ligos. Naudojamos dvi grupių agentai: skreplių skilimo priemonės ir ekspedorantai. Pirma, skatina klampios skreplių transformavimą skystyje, antrasis - pagerina mucociliary klirensą. Iš viso jie atleidžiami nuo skreplių kosulys. Naudota ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.
- Įkvėpimas. Priešuždegiminiai ir atsikratytieji veiksmai iškvėpia eglės, eukalipto, rozmarino, kamparo, phytoncide svogūnų ir česnako eterinius aliejus. Pakankamai aromatinės lempos, jūs galite naudoti tik eterinius aliejus ant drabužių. Burnos metu įkvepiama dujos yra neveiksmingos, todėl jų elgesio priemonės nėra reikalingos, tačiau kompresoriaus purkštuvas yra geras pirkimas. Padedantis atsikratymo (ATSTS, šarminis mineralinis vanduo arba druskos tirpalas), priešuždegiminis (Rotokan, Chlorophyllipt) ir antibakteriniai (Dioksidino, Furacilino) medžiagos prasiskverbia į mažiausio kalibro bronchus.
- Jei lėtinio bronchito paūmėjimą sukelia gripo virusai ar ARVI, patartina vartoti priešvirusinius vaistus (grosrinino, amizono, anaferono, aflubino).
- Gliukokortikoidiniai priešuždegiminiai vaistaisumažinti sekrecinių gleivių kiekį ir uždegiminių ląstelių aktyvumą gleivinėje. Yra keletas tokių lėšų rūšių. Jie išsiskiria poveikiu skirtingiems bronchodilatacijos būdams ir obstrukcijos šalinimui.
- Kompleksinis gydymaslėtinis bronchitas apima imunomoduliuojančių vaistų, multivitaminų kompleksų naudojimą.
Remisijos metu lėtinis bronchitas suaugusiesiems nereikalauja praktiškai jokio gydymo, tačiau ligos atsinaujinimo metu reikia naudoti įvairias gydymo procedūras.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.