širdies liga. .. Nes paprastas žmogus, toli nuo medicinos, diagnozė yra susijęs su tam tikrų sunkių įgimtų ligų.Bet širdies ydos - tai ne tik įgimtos ligos, jie gali pasirodyti per visą gyvenimą.
labiausiai paplitusi medicinos praktika, yra vadinamieji vožtuvų formos pavaduotojų - patologiniai pokyčiai, širdies vožtuvų, kurie užkerta kelią jų normalų struktūros, dėl kurių širdies nepakankamumu apskritai.
Šiame straipsnyje pagrindinis dėmesys viena iš šių ligų - aortos širdies liga.
Bendrosios ir statistinė informacija
Pagal aortos širdies yda dažniausiai suprantama įgimta ar įgyta pokyčius esant normalioms anatominių struktūrų aortos širdies vožtuvų , kuri yra ant kairės sienosskilvelio ir aortos. Tai
triburio vožtuvo , kurio pagrindinė užduotis - vykdyti porcionuojama išmetimo prisotinimo arterinio kraujo deguonies į aortos. Nuo jo komandinio darbo didele dalimi priklauso nuo sisteminės kraujotakos veikimo - tas, kuris tiekia vidaus organų žmogus.
disfunkcija šio vožtuvo arba defekto neišvengiamai, kad sutrikdyti normalų kraujo tiekimą į viso kūno. Yra dviejų pagrindinių tipų užburtame veikimu aortos vožtuvas:
- lapelyje, kuris yra normalu po kiekvieno kraujo liejimą iš skilvelio į aortą, sandariai uždarytą, dėl įvairių priežasčių, nebėra tvirtai susieti vienas su kitu.
Kaip kraujyje, ketinama įvesti aorta rezultatas grįžta į kairiojo skilvelio, kuris perpildymo ir prasideda ruožas, auga ir veikti pagal perkrovos sąlygomis.
- Dėl organinių pažeidimas sklendės dangčio praranda savo elastingumą ir nebėra visiškai atskleista .Šiuo atveju, vožtuvas leidimo lygis, kuris yra paprastai suaugusiųjų yra anga sumažėja apie 3 cm2.
Kaip rezultatas, jis tampa vis mažiau ir gebėjimus tokio vožtuvo, ne visi kraujo iš širdies skilvelio patenka į aortą, kai ji tiesiog neturi laiko per širdies impulso ten ir lieka skilvelio.
Rezultatas yra palaipsnis ir kairiojo skilvelio hipertrofija ir širdies nepakankamumas. Susiaurėjimas vožtuvo stenozė arba - tai dar vienas širdies ligos versija.
priežasčių
ir gali atsirasti stenozė ir nepakankamumas tiek atskirai, tiek kaip kartu aortos širdies yda. Bet kokiu atveju, mes galėsime eiti į aortos širdies liga. priežastys šios ligos priklauso nuo jo pobūdžio:
- įgimta yra trūkumui arba nenormalios formavimo vaisiaus vožtuvo net esant vaisiaus vystymosi stadijoje rezultatas.Įgimtos aortos deformacijos dažnis - maždaug 1%.
- Įgytas defektas atrodo kaip reumatinių ar perduotų infekcinių ligų( sistemine raudonąja vilklige, krūtinės anginos, venerinės ligos ir kt. .) rezultatas - 30% visų diagnozuotų atvejų ligos, susijusioms su šiais.
uždegiminių procesų metu šių ligų dažnai sudaro endokardo regioną, dėl kurių deformuotis ir randų audinio vožtuvo sparnelių.
skirtumai
bruožas ligos yra jo ilgai besimptomė laikotarpis .Kompensacinės galimybės žmogaus širdyje yra labai didelis ir todėl ilgą laiką organizmas deda visas pastangas ištaisyti gana tyliai prieinama vožtuvo defektas. Besimptomė
defektas gali tęsti tol, kol beveik, iki aortos vožtuvo nebus atlikti savo funkciją bent 50% nuo normalaus tūrio.
Čia slypi pagrindinis pavojus šią ligą: iš tiesų tuo atsiradimo pirmųjų klinikinių ligos požymių širdies metu dirba beveik visu pajėgumu. Todėl laiku diagnozuoti aortos broką - tai pusė palanki prognozė gydymą.
ligos simptomai, verta atkreipti dėmesį į:
- Jausmas širdies plakimas , diskomfortas, kurios gali net trukdyti miego ar atlikti kasdieninį darbą.
- galvos svaigimas, spengimas ausyse, vadovaujama, silpnumas ir nuosmukis pajėgos - visa laipsniško deguonies bado kūno ženklai dėl to, kad krovenapolnyaemosti sisteminę kraujotaką stokos.
- Dusulys - tipiškas "širdis" simptomas, kuris pirmą kartą pasirodo tik po didelių fizinių pastangų ir tada net tada, kai vidaus reikalus ir pailsėti.
- Krūtinės - krūtinės skausmas ir sunkumo jausmas.
- patinimas kojose, diskomfortas kepenų - simptomai sunkių ligų, kurios atsiranda vėliau. Ypatumai
problemos būtent su aortos vožtuvo:
- Neįprastos impulso ir slėgio .Pavyzdžiui, pulsas gali būti labai silpni ir vos juntamas po ranka, o iš didžiųjų arterijų ritmas jaučiamas visame kūne. Taip pat yra didelis skirtumas tarp viršutinio ir apatinio slėgio indikatorių.
- specifinis blyškumas, odos - vadinamasis "aortos blyškumas" jokių cianozė ar praplaukite nesveika ženklai.
- Pagal su širdies ciklo fazėse gali įtakoti paciento galvą, plėstis ir trauktis mokinius, tvinkčiojantis miego arterijų kaklo - visa tai ryškiomis demonstratyvus ženklus, būdingus tik šios ligos.
diagnostikos metodai
| diagnostikos metodas | bruožus aortos defektas analizės |
| istorija | Anksčiau ten buvo trumpas epizodai širdies skausmas, svaigulys, dusulys po fizinio krūvio. Pooperacinės ligos yra provokuojančios: autoimuninės ar infekcinės. |
| Apžiūra | blyškumas, neįprastas pulsas ir kraujo spaudimas, stiprus pulsavimas kaklo ir kūno arterijose. |
| auscultation širdies sistolinis ūžesys ir sistolinio "spauskite", būdingas širdies pasikeitimas garsai. | |
| Elektrokardiogramoje | gali būti šiek tiek požymių kairiojo skilvelio hipertrofijos |
| rentgenologinis | širdies formos Tam, kad būtų "batų" forma dėl padidėjusio kairiojo skilvelio |
| širdies ultragarsu su Doplerio, transtorakalinė ultragarso | deformuoti vožtuvo sparnelių su ribotam mobilumo. Keisti greitį ir kraujo tekėjimo kryptis per vožtuvą. |
| Vainikinių arterijų angiografija ir kateterizavimo širdies | pats tiksliausias tyrimo metodai, kurie naudojami padaryti į pasklidosios su neinvazinių metodų rezultatus atveju diagnozę. |
taip pat buvo nustatyta, kad triburio vožtuvo nepakankamumas, ir ką ji paprastai yra simptomų lydimos. Tai gali būti labai naudinga. Kokie yra širdies trūkumai?Čia pateikiama išsami visų veislių klasifikacija.
gydymo taktika
Gydymas patologijų priklauso nuo jos sunkumo ir ligos stadijoje. Dažniausiai pacientai į ligoninę būtinai , kad į ligoninę atlikti išsamų diagnostinį vertinimą ir pradėti gydymą, sumažinti komplikacijų riziką.
konservatorių medicinos gydymo poreikio pradžioje ligos stadijose ir rengiantis pacientas tolesniam operacijos. šalis narkotikų terapija:
| tikslas, kurio siekiama | grupes naudojami vaistai |
| prevencija infekcinės komplikacijos | antibiotikų |
| jo atkryčio profilaktika-kurstytojai ligų | antireumatinis |
| Spręsti būdingas "širdis" simptomus pacientams, kurie yra kontraindikuotini chirurgija | simptominio gydymo diuretikais, nitroglicerinu ir preparataislėgio mažinimo širdies ritmo normalizuoti |
| antiaritminiu poveikiu | |
| prophka progresavimo susiaurėjimo vožtuvo | statinis |
| nuo lėtinio širdies nepakankamumo | vazodiliatorių |
praktikuotos taip operacijas:
- valvuloplastikos - radikalą korekcijos aortos vožtuvo arba naudojant atvirą širdies operacijos minimaliai invazinė metodą.Jis rekomenduojamas įgimta ligos forma, arba suaugusiems pacientams, kuriems yra kontraindikuotinas protezavimas.
- protezavimo vožtuvas - efektyviausias būdas chirurginės korekcijos aortos ligos suaugusiems pacientams, sergantiems įgyto forma šios ligos.
Nuo pacientams, sergantiems šia liga ir be gydymo mirtingumas yra labai didelis, kai jis aptinkamas ne atidėti - būtina imtis skubių priemonių, kad būtų atkurti funkcinę būklę širdies vožtuvą.
Kaip defekto - ar konservatyviai arba chirurgiškai - tai ne iš gydančio kardiologo nuožiūra. Net atviros širdies operacijos duoda 10 kartų daugiau šansų išgyventi nei aortos paliktas be priežiūros.