Apatinių galūnių paraparesė: kas tai yra?

Kas yra galūnių paraparezė: priežastys ir gydymas

Paresis yra atskirų raumens grupių silpnumo pojūčių vardas, kurį sukelia jų ryšys su centrine nervų sistema.

Tokios sąlygos yra įvairių smegenų funkcijos sutrikimų rezultatai.

Tai gali sukelti periferinių nervų nestabilumas, jei jie praranda gebėjimą perduoti smegenų impulsus, skirtus aktyvinti raumenų audinio darbą.

Yra dvi pagrindinės paraparezės veislės. Tai gali būti organinė ar funkcinė sutrikimų forma.

Organinį paraparezį sukelia tam tikrų veiksnių įtaka, dėl kurios nervų impulsas nepasiekia raumenų audinių. Funkcine forma yra sutrikimo slopinimas, pusiausvyra, taip pat sužadinimas ir manevringumas pačioje smegenų žievėje.

Dažnai šios ligos rūšiai būdingas raumens tonuso padidėjimas arba refleksų atsiradimas. Simptomai gali būti susiję su patologinių refleksų formavimu, taip pat su kai kuriais kitais nenatūraliais judesiais.

Suprasti sąvokas ir apraiškas

Apatinis paraparesis yra labai retas. Tik keletas žmonių girdėjo apie šio tipo ligas. Nepaisant to, žinoma apie tokius pažeidimus būtinai turi būti įvaldę kiekvienas gydantis gydytojas, taip pat tėvai, kurie augina mažus vaikus.

Ši liga pasireiškia kaip lengva forma apatinių galūnių paralyžius. Simptomatologija gali pasireikšti tik kai kuriose srityse. Kojos niekada nenuostabu.

Reikėtų suprasti, kad tokia liga priklauso labai rimtai kategorijai, tačiau jo pasireiškimo intensyvumas gali būti sunkus arba lengvas. Paraparesis pasižymi daugybe galimybių, tai reiškia, kad reikia individualių gydymo kursų.

Asmuo gali gauti fizinių sužalojimų, taip pat nudegimų, bet nieko nejaučia. Todėl tokiems žmonėms visada reikalinga ypatinga priežiūra ir priežiūra.

Ši būklė daugiausia gali atsirasti dėl stuburo pažeidimo krūtinės ląstos srityje.

Kai paraparezis yra numanomas, dažnai galima išgirsti vardą "plejus".

Toks koncepcijų pakeitimas negali būti laikomas teisingu, nes išsipūtimas yra pilnas paralyžius, tai reiškia, kad prarandama gebėjimas atlikti tam tikrų raumenų grupės tikslų judesius audiniai.

Savo ruožtu parenis reiškia tik dalinį gebėjimo atlikti judesius praradimą, o pažeisti audiniai tampa vangūs ir negali išlaikyti ankstesnių apkrovų.

Taigi, raumenų jėga ir aktyvių judesių skaičius labai sumažėja. Priklausomai nuo ligos vietos galima suskirstyti į kelias veisles:

• tetraparesisapima visas galus;
• kai jis vystositrišalis, tik trys galūnės gali būti paralyžiuotos;
• parapareseapibūdinama kaip abiejų rankų ar kojų liga;
• užhemiparezėbūdinga žala raumenims vienos apatinės ir viršutinės galūnės;
• monoparezėparalyžiavo vienos galūnės raumenis.

Prasto paraparezio būklė yra atsipalaidavimo būsena ir nedidelis rankų ar kojų raumenų audinių atrofija be didelės pertvaros, taip pat sutrumpinimas. Tokiu atveju refleksai gali palaipsniui išnyks.

Dėl spazminio paresis būdingas fizinių gebėjimų sumažėjimas kartu su raumenų spazmai, taip pat įtampa.

Kodėl jis pasiima kojas ...

Labiausiai paplitusi apatinių galūnių paraparezės pasireiškimo priežastis yra dumblo, ilopatijos stuburo audinių pažeidimas.

Šiuo atveju kaklo stuburo dalis dažniausiai susiduria su kenksmingu poveikiu.

Labai pasireiškiantis mielopatija gali atsirasti dėl osteochondrozės ar spondilozės progresavimo, taip pat dėl ​​įvairų sužalojimų ir spaudimo, kurį sukelia navikai.

Paprastai tokių veiksnių rezultatas yra mažesnis paraparezis.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių sindromo priežastys yra sužalojimas.

.

Kiekviena žala gali būti dalinė arba išreikšta kaip visiškas skilvelių audinio plyšimas.

.

Tuo pačiu metu stuburo smegenys dažnai išspaudžiamos dėl slankstelių išstūmimo. Tai gali sukelti dalinį paralyžią.

Ne mažiau svarbus kondicionavimo veiksnys yra neoplazmas, galintis sukelti spaudimą nugarkauliams tam tikrose srityse.

Dėl to tai gali sukelti inervacijos laidumo pablogėjimą. Paraparezė panašiose būsenose gali būti kuriama toli nuo toli, o jo progresavimas gali atsirasti staiga arba pamažu per tam tikrą laikotarpį.

Reikėtų atsižvelgti į tai, kad tokie santykiai nėra visiškai įrodyti, todėl galimos išimtys. Daugeliu atveju priežastiniai veiksniai vis dar yra nelaimingi atsitikimai.

Apatinė paraparezė pasižymi atskiromis pasireiškimais, kurios yra svarbus neurologinių ligų diagnozavimo veiksnys. Pagrindiniai simptomai yra:

• apatinių galūnių odos jautrumo pablogėjimas;
• skausmas ir patinimas kojose;
• raumenų audinio silpnėjimas;
• sunkumai su nugara;
• diskomforto jausmai lūžio ir klubo sąnario pratęsimo procese;
• kelio refleksų pablogėjimas;
• vaikščiojant neįmanoma paprastai pakreipti kulno;
• neaiškus judėjimas.

Tokie simptomai visada pasirodo labai greitai ir gali turėti didelę veikimo trukmę. Sunkiose situacijose paraparezė suaugusiesiems yra susijusi su dubens organų darbo sunkumais.

Tokiu atveju gali būti diagnozuotas rimtas raumenų silpnumo jausmas, apatija aiškiai išreikšta paciento elgesiu, žmogus vargu ar gali valgyti ir miegoti labai blogai. Tokiose situacijose dažnai būna temperatūros pakilimas, nuotaikos svyravimai, normalus žarnyno veikimas.

Dėl žmogaus organizmo apsauginių mechanizmų pablogėjimo infekcija pradeda vystytis greičiau.

.

Vaikų organizmuose tokios ligos dažnai diagnozuojamos po gimdymo sužalojimo. Tačiau yra atvejų, kai diagnozė nustatoma netinkamai, net jei nėra konkrečios ligos.

.

Kai vaikas tampa labiau suaugęs, nustatyta diagnozė turi būti patvirtinta arba pašalinta. Paprastai šiuos klausimus nagrinėja neurologas. Šiuo atveju apibrėžiami keli pagrindiniai paresiso laipsniai:

• nereikšmingas;
• vidutinė patologija;
• išreikštas;
• išreikštas

Kai pacientui pasireiškia žemas spazminis paraparezis, paveiktų galūnių lytėjimo pojūčiai pablogėja.

Todėl pacientams, kuriems būdingi simptominiai simptomai, reikia skirti ypatingą dėmesį, taip pat tinkamai pasirūpinti.

Apatinis neryškus paraparezis yra žala ne tik juosmens srityje, bet ir krūtinės ląstos srityje.

Diagnostikos ypatybės

Daugeliu atvejų diagnozė atliekama tik klinikiniais metodais, nenaudojant papildomų technologijų.

Kuriant hemiparezę, lyginamosios kairiųjų ir dešiniųjų galūnių raumenų jėgos savybės yra parodytos. Šiuo atveju atliekamos standartinės atsparumo bandymų procedūros ir naudojama klasikinė bandymo metodika, vadinama Barre testu.

.

Procedūros esmė yra būtinybė tam tikrą laiką išlaikyti galūnes svorio. Jei parenizmas progresuoja, prailgintos galūnės lėtai sumažės po 20 sekundžių.

.

Siekiant nustatyti veiksnius, kurie sukelia galūnių paraparezės vystymąsi, naudojami šie aparatūros ir laboratorinių tyrimų metodai:

• MRS smegenų ir smegenų audiniuose, taip pat kompiuterinė tomografija;
• alkoholio būklės analizė;
• elektromiografija;
• bendras kraujo tyrimas ir bandymai naudojant biocheminius agentus;
• elektronuromiografija;
• medžiagos B12 ir folio rūgšties kiekio nustatymas;
• Genetinės polinkio ar galimų onkologinių navikų nustatymas.

Vaikų paraparezės vystymosi ypatumai

Su normaliu vaiko vystymu, jūs galite pamatyti, kad jis vaikščioja ant pirštų. Žinoma, tai kelia rimtą susirūpinimą tėvams. Jei vaikas juda savarankiškai, tai nereiškia, kad jis turi paraparezę.

Vaikščiojimas ant kojinių gali būti dėl to, kad gera tona gali būti tik keletas kojų raumenų grupių, kuri ne visais atvejais reiškia paraparezės simptomus. Dažniausiai tokiose situacijose gydytojai pataria masažuoti, taip pat atlieka bendrosios terapijos pratimus.

Esant trikdymui, vaikų nervų sistemos atsigavimo procesai dėl jo plastiškumo yra daug aktyvesni nei išaugusiuose suaugusiųjų organizmuose.

Todėl bet kokių reikšmingų sutrikimų, hipoksijos ir gimdymo traumų rezultatai gali greitai pasikeisti.

Jei diagnozuota paraparezė vaikas, būtina užtikrinti nuolatinę neurologo priežiūrą.

Teigiamą gydymo poveikį gali gerokai lengvinti akupunktūra.

Gydymas ir profilaktika

Apatinio ir viršutinio galūnių paraparezės gydymas visada yra būtinas integruotas požiūris. Privaloma gydyti sindromą provokuojančią ligą, sukeliančią raumenų silpnumą, taip pat tiesioginį intensyvų simptomų gydymą.

Geriau nupjauti raumenis, taikyti gimnastiką ir masažo procedūras. Laikui bėgant pratimai reikalauja daugiau aktyvumo ir padidėjusio raumens priaugumo. Tokiu atveju kiekvienas veiksmas, atliekamas griežčiausi tvarka, turėtų būti stebimas gydytojo.

Vėlesni gydymo etapai apima pratimo gydymo kursus, vandens procedūras, fizioterapiją ir elektromagnetinis stimuliavimas ir magnetinių laukų taikymas, akupunktūra, individualios masažo procedūros, akupunktūra.

.

Pastebimi rezultatai toliau demonstruoja visų rūšių psichotechnikos naudojimą ir įvairius mokymus, skirtus pagerinti pacientų psichinę būklę.

.

Chirurginė intervencija yra labai reta. Iš esmės tokios priemonės yra būtinos, kad būtų pašalintos paraparezės sukeliančios ligos.

Vandens procedūros laikomos vienu iš efektyviausių būdų, kaip užkirsti kelią viršutinės ir apatinės galūnių parenizmui.

Iš tradicinės medicinos

Dėl pažeidimų gydymo dažnai naudojami tradicinės medicinos metodai. Vaistiniai augalai visada padeda atkurti stiprumą, taip pat padidinti žmogaus kūno apsaugines savybes.

Tokios priemonės apima:

• citrininis balzamas;
• ežiuolės šaknis;
• kiprej;
• Jonažolė.

Žolelės turi anestezinį poveikį organizmui, padeda stiprinti kraujagysles, pagerina medžiagų apykaitą ir žymiai sustiprina imunitetą.

Rankų paraparesę galima apdoroti laurelio aliejumi. Norėdami tai padaryti, vieną lazarinių lapų paketą kruopščiai sutrinkite, susidarę milteliai pilami į vieną stiklinę nerafinuotą aliejų ir 30 dienų įpilami šiltoje vietoje.

Gydymo metu jums nereikia nusipelnyti rankų. Rekomenduojama sistemingai apkrova juos įvairiais darbais ir apkrovomis.

Gydymui naudinga speciali gydomoji vonia. Norėdami paruošti tinktūrą, reikia užpilti 5 litrus vandens keliomis pušies adatomis.

Taip pat priimtina naudoti pušų šakas ir kūgius. Gautas mišinys turi būti dedamas ant ugnies ir virinamas pusę valandos.

Po to sultinį reikia įpilti maždaug 12 valandų. Gauto nuovirbo suvartojimas atitinka 1 litrą vienam litrui vandens.

Standartinis gydymo kursas reikalauja, kad kiekvieną kitą dieną vonia būtų apie 20 kartų.

.

Dėl spygliuočių vonių, skausmingi pojūčiai, taip pat raumenų spazmai žymiai sumažėja, o visas kūnas yra sustiprintas.

.

Kaip liaudies priemonė galūnių parencijos gydymui ir prevencijai, būtina paminėti tokį augalą kaip čiobreliai.

Maždaug vienoje valgomosiose šaukštuose tarkuotų žolelių reikia išpilti 200 ml verdančio vandens ir primygtinai reikalauti vieną valandą. Gautoji tinktūra girta, kaip arbata.

Tai turėtų būti daroma kiekvieną dieną tris mėnesius. Nupjautos žolės dažnai naudojamos kompresams gaminti, kurios turėtų būti naudojamos maždaug dvi valandas, apvyniokite galą šilta vilnoniu skareliu ar net skara.

Skaityti daugiau

Šaltinis: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/paraparez-konechnostej.html

Paraparesis ir jo priežastys

Paraparesis paprastai vadinamas neurologiniu sindromu, kuris pasižymi galūnių raumenų jėgos sumažėjimu iki jo visiško nebuvimo, kuris apima abi rankas vienu metu (viršutinė paraparezė) arba abi kojos (apatinės paraparesis).

Jei pacientas visiškai negali aktyviai judėti, tai yra paralyžiaus klausimas, tačiau jei sugebėjimas judėti išlieka, bet su žymiai sumažėjusia raumenų jėga, kalbėti apie paresiso (arba plethysy) vystymąsi, tai yra, šiuo atveju yra neišsami paralyžius.

Tais atvejais, kai raumenų silpnumas tęsiasi iki vienos galūnės (rankos ar kojos), tai yra monoparizės klausimas. Jei galūnės neveikia vienoje kūno pusėje (tiek viršutinėje, tiek žemutinėje), reikėtų galvoti apie hemiparezės vystymąsi - kairėje arba dešinėje pusėje.

Tuo atveju, kai visos 4 galūnės neveikia, reikia galvoti apie tetraparesisą. Pacientams, kuriems abiejuose rankose sumažėjęs raumenų jėgos stiprumas, diagnozuojama viršutinė paraparezė, o abiem kojoms - mažesnė paraparezė.

Būtent šis patologinis būklė ir jo galimi priežastys aprašyti šiame straipsnyje.

Žmogaus variklio sistemos samprata ir paraparezės vystymosi mechanizmai

Norėdami suprasti, kodėl vyksta paraplegija, reikia turėti idėją apie variklio sistemos struktūrą ir veikimą žmogus, tai yra tas nervų sistemos struktūras, kurios leidžia mums veikti aktyviai ir tikslingai judesiai.

Judėjimas yra viena iš pagrindinių žmogaus gyvenimo formų, o jo normalus veikimas yra labai svarbus sudėtingoms kasdienėms užduotims atlikti. Motorinė veikla mums teikiama tokiomis sistemomis kaip piramidės, ekstrapiramidinės ir koordinavimo sistemos.

Pagrindinė struktūra, kuri numato savanoriškus aktyvius judesius žmonėms, yra piramidės sistema ir piramidės kelias nervų impulsų vykdymui.

Tokiu būdu užtikrinamas smegenų vadovavimo perdavimas tam tikros rūšies aktyviam judėjimui į konkrečią raumenų grupę. Projektuojant piramidinį taką dalyvauja 2 neuronai, centriniai ir periferiniai.

.

Centrinis neuronas yra smegenų žievėje teritorijoje, kuri yra atsakinga už žmogaus variklinę veiklą - priekinę centrinę girą.

.

Centrinio neurono pluoštai piramidiniu keliu nusileidžia žemyn ir pasiekia nugaros smegenų priekinius ragus, kuriuose yra piramidinio kelio periferinis neuronas.

Vėliau jo plaušeliai palieka nugarkaulį kaip dalį nugaros nervų, kurie perduoda nervinį impulsą ir judesį tiesiogiai į raumenis, kurie susilpnėja.

Bet kurio lygio piramidės tako vientisumo pažeidimas gali lydėti tam tikrų raumenų grupių paresis ar paralyžius.

Kai kuriais atvejais pastebima mišri forma, tuo pačiu metu sugadinant abu piramidinio tako neuronus.

Kaip nustatyti paraparezę

Norint nustatyti, ar pacientui yra parapliejaus ar kitokio tipo sutrikusio variklio aktyvumo, būtina:

• ištirti skeleto raumenų būklę ir paciento laikyseną;
• nustatyti savanoriško variklio aktyvumo pobūdį ir mastą;
• ištirti raumenų jėgą;
• nustatyti raumenų tonusą;
• įvertinti refleksus;
• tirti bioelektrinių raumenų aktyvumą.

Remiantis išvadomis, specialistas gali diagnozuoti parapleją, tačiau, deja, negalima nustatyti jo priežasties. Tam reikia kitų tikrinimo metodų.

Vaikas su viršutine parapareze (Duchenne-Erba paresis) dėl gimdymo traumos

Raumenų būklės tyrimas prasideda nuo jų apžiūros ir palpacijos. Būtina lyginti klinikinę nuotrauką su galūne priešingoje pusėje.

Taigi, galima nustatyti raumenų atrofiją ar hipotrofiją (jų svorio mažėjimą ir reikšmingą raumenų masės sumažėjimą).

.

Šis simptomas būdingas neryškiam paraparezei, kai pažeidžiamas periferinis neuronas.

.

Centrinis neuronas praktiškai nedalyvauja reguliuojant raumenų šerdies procesus, nes spastic paraparezė nėra kartu su raumenų svorio mažėjimu, o kai kuriais atvejais gali padidėti paveiktos galvos raumenų masė - hipertrofija. Taip pat su periferine parapareze, paveiktuose raumenyse, netyčia susitraukimas ir traukimas - mioklonus. Raumenų tyrimas būtinai apima pacientų eisenos ir laikysenos stebėjimą.

Tyrėjas įvertina paciento raumenų jėgą penkių balų skalėje:

• 5 taškai - raumenų jėga yra visiškai, paraplegia nėra;
• 4 taškai - lengvas raumenų jėgos sumažinimas;
• 3 balai - vidutinis raumenų jėgos sumažėjimas, jei yra visi judesiai;
• 2 taškai - reikšmingas raumenų jėgos sumažėjimas ir judesių amplitudės sumažėjimas;
• 1 taškas - pacientas atlieka tik nedidelius judesius;
• 0 balų - visiškas aktyvių judesių nebuvimas.

Siekiant įvertinti raumenų toną, tyrėjas atlieka pasyvius judesius įvairiose jungtyse (lenkimas-pratęsimas), nustatant galūnių pasipriešinimo laipsnį.

Šiuo atveju galima nustatyti:

• normotonia - pakankamas raumenų atsparumas;
• hipotenzija - raumenų atsparumo pasyviesiems judėjimams mažinimas;
• atonija - visiškas raumenų atsparumo nebuvimas;
• hipertenzija - padidėjęs raumenų tonusas.

Hipertenzija būdinga periferiniam paraparėjumui, todėl jis gavo kitą pavadinimą - švelnus, hipertenzija atsiranda su centrine (spazine) parapareze.

Nustatyti raumenų jėgą ir toną galima lankstyti ir nelyginti paciento galūnes

Diagnostika taip pat būtinai apima fiziologinių refleksų (sausgyslių, periostealių, paviršutiniškas) ir patologinių refleksų išvaizdos apibrėžimas (žodinis automatizmas, lenkimas, ekstensorius ir tt).

Veislių formos

Yra keletas šios patologijos tipų. Priklausomai nuo lokalizacijos, paraparezė yra:

• viršutinė - kai paveikiamos abiejų viršutinių galūnių raumenys;
• žemiau - kai kenčia apatinių galūnių raumenys.

Atsižvelgiant į žalos simptomus ir lokalizaciją palei piramidinį variklį, paraparezė išskiriama:

• centrinis (spazinis);
• periferinis (švelnus).

Klinikiniai šių formų skirtumai pateikti lentelėje.

ICD-10 paraparezėje galima rasti po kodu:

• G82.0 - švelnus paraparesis;
• G82.1 - spazminis paraparesis;
• G82.2 - Paraparesis, nenustatytas.

Galimos priežastys

Yra daug ligų ir patologinių sąlygų, kurios gali sukelti paraparezę.

Parenos (viršutinio ar apatinio) vystymosi lygis priklauso nuo patologinio proceso vietos.

Galima nustatyti keletą pažeidimų grupių, kurioms kartu būdinga paraparezė ir vaikai bei suaugusieji.

Kompresinės sąmonės:

• nugaros smegenų navikai;
• smegenų navikai;
• nugaros smegenų traumos ir galvos smegenų traumos;
• abscesai, mėlynės, smegenų ir nugaros smegenų cistos;
• tarpslankstelinė išvarža;
• Duchenne-Erba ir Dejerine-Clumpke (akušerinis paralyžius vaikais dėl gimdymo traumos);
• Arnoldo Chiari malformacija.

Galvos ir nugaros smegenų traumos yra dažniausia paraparezės mažėjimo priežastis

Paveldimos nervų sistemos ligos:

• spastiškos šeimos paraplėja "Strympel
• X sujungta adrenolekodistrofija;
• degeneracinės smegenų ir nugaros smegenų ligos.

Infekciniai pažeidimai:

• neurosyphilis;
• vacuolar mielopatija (AIDS);
• Laimo borreliozė;
• atogrąžų spastic paraparezė;
• skersinis mielitas.

Kraujagyslių pažeidimai:

• smegenų ir nugaros smegenų arterijų okliuzija (trombozė, embolija, suspaudimas, refleksinis spazmas);
• epidurinė ir subduralinė smegenų hematoma;
• išeminis ar hemoraginis insultas;
• nugaros smegenų insultas.

Kitos priežastys:

Taip pat galite perskaityti:Vaikų raumenų hipotonija

• Cerebrinis paralyžius vaikui (cerebrinis paralyžius);
• smegenų žievės atrofija;
• išsėtinė sklerozė;
• ALS - amiotrofinė šoninė sklerozė;
• smegenų ir nugaros smegenų spinduliuotės pažeidimas;
• vitamino B12 trūkumas (funikulieriaus mieloidas);
• metastazinis smegenų ir nugaros smegenų nugalimas;
• nervų audinio nugalimas autoimuninių ligų (sisteminės raudonosios vilkligės, Sjogreno sindromo);
• toksinė mielopatija;
• idiopatinė mielopatija;
• syringomyelia;
• trauminė hematomielija;
• elektros sužalojimas;
• nugaros smegenų išemija;
• arterioveninės anomalijos;
• Guillain-Barre sindromas;
• sarkoidozė su nervų sistemos pažeidimu.

Skersinis mielitas apsunkina daugybę ligų, tiek infekcinių, tiek aseptinių pobūdžio, ir gali būti viršutinės ar apatinės paraparezės priežastis

Kokią diagnozę reikia paraparezės pacientui

Labai svarbu ne tik nustatyti paciento paraparezę, bet ir nustatyti jo tikrąją priežastį, nes paraparezės etiologija lemia gydymo taktiką.

Jei žmogus susiduria su paraparezės simptomais, diagnostinė programa turi apimti:

• Smegenų, stuburo ir galvos smegenų skilvelių zonos MRI (kartais CT);
• stuburo ir kaukolės rentgenografija;
• juosmens punkcija ir smegenų skysčio tyrimas;
• neurologinis tyrimas;
• mielografija;
• elektromiografija;
• bendrieji klinikiniai kraujo, šlapimo tyrimai;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• galimų infekcijų, galinčių paveikti nervų sistemą, patogenų serologinė diagnozė;
• vitamino B12 ir folio rūgšties kiekio organizme nustatymas;
• konsultacija su genetika;
• onkomarkerių tyrimai ir kiti egzaminai su onkologine prasme.

Taigi, reikia prisiminti, kad paraparezė nėra liga, o tik viena iš galimų pirminės patologijos apraiškų.

Visada labai atsargiai elgiamasi su minimaliais raumenų jėgos pokyčiais ir gebėjimu aktyviai veikti kaip tokie simptomai daugeliu atvejų pasireiškia sunkiomis ligomis, kurios kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir gyvenimas.

Šaltinis: http://MoyaSpina.ru/bolezni/paraparez-prichiny

Kas yra apatinių galūnių paraparezė?

Nedaugelis iš mūsų nematė, ką, bet negirdėjo apie tokią ligą kaip apatinės galūnės paraparesis. Nepaisant to, dar reikia žinoti apie šią ligą, ypač mažų vaikų tėvams.

Kas yra paraparezė? Ši liga pasirodo abiejų kojų paralyžių formoje gana lengva. Ligos pasireiškimas gali turėti įtakos tik tam tikroms sritims, tačiau kartais ji visiškai veikia kojas.

Būtina žinoti, kad ši liga laikoma sunkia, tačiau jos pasireiškimo laipsnis gali būti sunkus ar lengvesnis.

Tuo pačiu metu paraparezė gali vystytis įvairiais variantais, kurie apima tik individualų gydymą.

Gana dažnai galite išgirsti, kaip pavadinimas "plegy" priskiriamas paraparezei. Tai yra šiek tiek neteisingas sąvokų mišinys. Pleja yra visiškai paralyžius, tai yra judėjimo gebėjimo prarasti tam tikra raumenų grupė.

Tiek plethysy, tiek paresis gali būti nustatomi tik raumenyse, o tik kojos ir rankos.

Veislės ir ligos identifikavimas

Paresis ir plethysy yra suskirstyti į keletą rūšių priklausomai nuo paplitimo:

• monoparisa (monoplegija) - paveiktos vienos galūnės raumenys;
• hemiparezė (hemiplėja) - paveiktos vienos rankos ir vienos kojos raumenys;
• paraparesis (paraplegija) - liga veikia tik rankas ar tik kojas;
• tripartis (triplegia) - trys galūnės yra paveiktos;
• tetraparelis (tetraplegija) - visos galūnės yra paveiktos.

Klinikinio tyrimo metu galima nustatyti patologiją. Manoma, kad yra šie simptomai.

1. Raumenų stiprumo ir judesių kiekio mažinimas. Raumenų jėgos tyrimas atliekamas kartu su judesių aktyvumu dėl to, kad jų tūris nėra mažinamas tais atvejais, kai nėra aiškiai išreikštos.
2. Pastebimas raumenų tonuso pokytis.
3. Paretiški raumenys yra pastebimai atrofiniai arba hipotrofiniai.
4. Pažeistuose raumenyse pastebimas virpėjimas ar fascikuliacija.
5. Praktinių raumenų fiziologiniai refleksai padidėja arba sumažėja (kartais netaikant).
6. Stebimi patologiniai refleksai.
7. Yra apsauginiai refleksai ir patologinės siniuzės. Jie gali skirtis priklausomai nuo to, ar yra centrinis ar periferinis plethysy (paresis).

Ligos gydymas

Kojų paraparezės simptomai pasirodo gana greitai, lieka labai ilgą laiką. Sunkūs ligos atvejai dažnai lemia tai, kad pacientas gali judėti tik neįgaliųjų vežimėliuose, nes yra dubens srities pažeidimas.

Tačiau paraparezė nėra sakinys ištarti bejėgiškumą ir neturėtų būti nusivylimas. Su masažo ir šiuolaikinių vaistų pagalba jūs galite pasiekti tam tikrą kūno atkūrimą ir beveik sugrįžti į normalią gyvenimą.

Svarbiausia: nedelsiant pradėti gydymą, kai tik atsiranda pirmieji ligos simptomai.

Vaikų paraparezės simptomus yra daug sunkiau nustatyti nei suaugusiems pacientams. Reikia pažymėti, kad dažnai liga sukelia gimdymo traumas.

Tačiau kartais yra atvejų, kai gydytojas netinkamai diagnozuoja. Esant tokiai situacijai, diagnozė pašalinama arba nustatyta tiksliai po to, kai vaikas auga.

Daugeliui vaikų liga gali visiškai išsikraustyti arba tęsti labai mažoje stadijoje.

.

Tiesiogiai toks pats gydymas gali būti nustatytas tik po galutinės diagnozės. Tam reikės atlikti bandymus ir nuodugniai išnagrinėti. Tik po to gydytojas galės nustatyti metodus ir skirti vaistus.

.

Pacientas turi žinoti, kad net ir santykinai silpnos ligos formos atveju neturėtų naudotis tradicinės medicinos metodais. Liga yra labai rimta ir negali būti pradėta. Jei atsiranda pirmieji simptomai, gydytojas turi būti nedelsiant gydomas.

Spazzinis tetraparesis

Spazzinis tetraparesis yra būdingas visų galūnių raumenų standumui. Dažnai sukelia hidrocefalija ir padidėjęs intrakranijinis slėgis.

Beveik visada spastic tetraparesis kartu su intelekto pažeidimu.

Spazinis tetraparesis laikomas vienu iš formų, kuriomis pasireiškia kūdikinis cerebrinis paralyžius, todėl jį dažnai galima derinti su mažomis vystymosi anomalijomis.

Visi simptomai, paimti kartu, rodo smegenų pažeidimą, kuris įvyko gimdoje. Vaikams nuo dvejų iki trejų metų, kuriems diagnozuotas "spazinis tetraparazas gali atsirasti smegenėlių įsiskverbimo požymių: vaikas nešiojamas galvoje, negali vaikščioti, stovėti ir sėdėti.

Gydyti reikia tik komplekse, derinant konservatyvios terapijos su ortopediniais ir neurochirurginiais metodais naudojimą.

Reabilitacijos priemonės taip pat yra labai svarbios.

Tetraparezą labai sunku gydyti, bet pastangos yra pagrįstos tuo, kad kai kuriais atvejais galima pasiekti tam tikrą paciento socialinę adaptaciją.

Reikėtų prisiminti, kad, nepriklausomai nuo vystymosi priežasties - liga yra labai sunki, be gydymo yra gana tikėtinas mirtinas rezultatas.

.

Nustačius diagnozę, pacientas turi būti hospitalizuotas neurologijos skyriuje ir, jei atsiranda sunkių simptomų, tada intensyviosios terapijos metu.

.

Reikėtų taip pat atsižvelgti į tai, kad jei liga, net jei ji pasireiškia lengva forma, nesielgia ilgai trunkančio laikas, stuburo deformacijos tikimybė yra didelė, o tai blogina paciento būklę ir, be to, yra negrįžtamas. Jei vaikas yra diagnozuotas, jis turi padėti jam prisitaikyti prie tetraparezės.

Šaltinis: http://NashiNogi.ru/bolezni/paraparez-nizhnih-konechnostej.html

Vaikų ir suaugusiųjų apatinių galūnių paraparesė: priežastys, gydymas

Paraparez yra paralyžiuota galūnių būklė. Tai gali atsitikti su rankomis ir kojomis. Reikia pažymėti, kad apatinių galūnių paraparezė yra susijusi su sutrikusia nugaros smegenų funkcija. Kai kuriais atvejais smegenys yra paveiktos.

Kokios yra tokios ligos priežastys?

Kiekviena liga ar tam tikros rūšies disfunkcijos atsiradimas turi savo priežastis. Kad gydymo procesas taptų veiksmingas, būtina nustatyti apatinių galūnių paraparezę.

Kai kalbama apie tokią ligą kaip paraparezė, pagrindinė jo atsiradimo priežastis yra mielopatija. Pagal šį negalavimą yra nugaros smegenų darbo pažeidimas. Paprastai kaklo srities stuburo sritis gali nugalėti.

Savo ruožtu, mielopatija kyla iš šių patologijų. Apatinių galūnių paraparezės priežastys:

1. Osteochondrozė.
2. Spondilozė.
3. Uždegiminio proceso buvimas.

Kita paraparezės priežastis yra trauma. Jis gali paveikti nugaros smegenų dalį.

Be to, paveiktoje zonoje galima surinkti stuburo smegenis tokiu mastu, kad jis gali sulūžti. Be to, sužalota kūno dalis gali nuspausti stuburo smegenis su slanksteliu.

Ši situacija taip pat gali lemti tai, kad asmens galūnės bus iš dalies paralyžiuotos.

Kitos ligos priežastys

Vėžys taip pat dažnai būna kaip galūnių paralyžių priežastis. Faktas yra tas, kad toks švietimas daro spaudimą žmogaus nugarkauliams. Dėl to prasideda tokio proceso kaip inervacijos pažeidimas. Šiuo atveju - suaugusiųjų apatinių galūnių paraparezė.

Tačiau ši liga ne visada yra privaloma šio tipo komplikacijų apraiška. Jei jis pasirodo, tai yra dvi galimybės. Būtent galūnių paralyžius gali būti laipsniškas, bet gali būti ryškus.

Simptomai

Kaip pasireiškia apatinių galūnių paraparezė, apie kurią mes aptarti žemiau? Ši liga turi simptomų pasireiškimo. Tai apima:

1. Kojų odos nėra jautrūs.
2. Apatinės galūnės yra skausmingi pojūčiai. Be to, asmuo pastebi, kad kojos pradeda plisti.
3. Kelio reflekso lygis tampa mažas.
4. Raumenys tampa susilpnėję.
5. Yra problemų, susijusių su lenkimu ar kojos pašalinimu į nugaros sritį.
6. Blauzdos lenkimo ar iškirpimo neįmanoma.
7. Asmuo negali kultivuoti ant kulno.
8. Vaikščiojimas tampa neaiškus ir drebantis.

Pirmiau minėtų simptomų ypatumas yra tai, kad jie būna gana greitai. Tačiau jie išlieka gana ilgą laiką.

Jei apatinių galūnių paraparezė patenka į sunkią formą, pridedama dubens organų disfunkcija. Be to, paciento raumenys yra susilpnėję. Tada jis atsipalaiduoja viskam aplinkui. Galima pastebėti, kad žmogus dažnai keičia nuotaiką.

Paprastai viskas paprastai būna bloga. Prie to pridedamas apetito ir nevirškinimo praradimas. Taip pat padidėja paciento kūno temperatūra. Neveikia žmogaus imuninė sistema.

Todėl visi aukščiau išvardinti dalykai yra papildomi infekcijos buvimu organizme.

Vaiko problema

Jei mes kalbame apie vaikus, jie gali turėti šią ligą dėl traumos, kurią gavo gimdymo metu.

Taip atsitinka, kad diagnozė yra neteisinga ir iš tikrųjų nėra tokios ligos vaiko kūne. Kai jis auga, diagnozė patvirtinta arba paneigta.

Gydytojas, kuris nustato problemą, yra kvalifikuotas kaip neurologas.

Ligos etapai

Yra keli ligos etapai.

1. Mažoji patologija.
2. Vidutiniškai.
3. Išreikšta patologija.
4. Ryški patologija.

Jei žmogui diagnozuojama "apatinių galūnių paraparezė" (gydymas jam palietė visus pacientus), tada jo kojose nėra jautrumo požymių.

Toks išorinis poveikis, pavyzdžiui, mėlynės ar nudegimai, taip pat nesukels jokių jausmų asmeniui, turintį tokį diagnozę. Žmonėms, turintiems šią diagnozę, reikia ypatingo dėmesio, rūpestingumo ir nerimo iš artimųjų.

Jie taip pat turi būti prižiūrimi gydytojų, kurie atsižvelgs į bet kokius būklės pokyčius.

Apatinių galūnių vėlyvoji paraparezė gali būti žmogaus stuburo krūtinės ir juosmens srities pažeidimo pasekmė.

Kaip nustatoma diagnozė?

Gerai žinoma, kad gydymo veiksmingumas priklauso nuo to, kaip tiksliai nustatoma liga. Todėl, kai asmuo kreipiasi į medicinos įstaigą diagnozei, jis prašoma atlikti tokius egzaminus:

1. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Turėtumėte žinoti, kad tokio pobūdžio apklausa paprastai mokama. Tai nėra brangus, tačiau jei turite priemonių, neturėtumėte atsisakyti, nes MRT suteikia tiksliausius žmogaus kūno būklės rezultatus. Per šį tyrimą galite nustatyti nenormalius nukrypimus ir suprasti ligos plotą.
2. Mielografija.
3. Smegenų skysčio tyrimas.

Pacientui taip pat numatytas kraujo tyrimas. Vis dar reikia šlapimo kaip medžiaga egzaminui. Kraujas taip pat vartojamas ŽIV.

Be to, nustatoma, ar organizme yra liga, pvz., Sifilis. Taip pat diagnozei reikia išsiaiškinti, kiek B12 yra paciento kūne.

Svarbus rodiklis yra folio rūgšties lygis.

Apatinių galūnių paraparesė suaugusiems. Gydymas masažais ir speciali gimnastika

Pacientai turi žinoti, kad paraparezė gali pasireikšti dėl kelių priežasčių.

Gydymo grafikas bus pasirinktas atskirai, priklausomai nuo to, kas buvo pagrindinė ligos priežastis.

Gydytojas turėtų pateikti pacientui išsamią informaciją apie jo būklę, papasakoti apie tai, kas sukėlė ligą jo kūne, ir nustatyti gydymo schemą.

Taip pat reikia suprasti, kad tik integruotas požiūris į savo organizmo gerinimą padės veiksmingai gydyti. Visų pirma pacientui skiriamas specialus masažas.

Jo veiksmas skirtas asmeniui perduoti nervų impulsus per jo kūną. Taip pat masažas turėtų suteikti mitybą audiniams. Tai palankiai paveiks kūno atkūrimo procesą.

Be masažo pacientas turi užsiimti gimnastika. Atsižvelgiant į diagnozę, mes galime daryti išvadą, kad pacientas pats negalės atlikti pratimų. Todėl sporto salė yra pasyvi.

.

Pacientui bus pasiūlyta pratimų kursas, kuris jam padės gydytojui-fizioterapeutui. Specialisto uždavinys - perkelti paciento galūnes pagal specialiai sukurtą kompleksą.

.

Nepadarykite masažo ir fizinio krūvio. Būtina suprasti, kad asmuo serga.

Todėl visos apkrovos turėtų būti atliekamos pagal dozę, kurią nustatys gydantis gydytojas. Taip pat, jei turite kokių nors nemalonių pojūčių, turite pasakyti gydytojui. Galbūt koreguojamas mokymų ir masažo procesas.

Apatinių galūnių spasticinė paraparezė. Gydymas

Paprastai pacientui ir gydytojui vienu metu pateikiamos dvi problemos. Pirmasis yra tai, kad būtina išgydyti ligos atsiradimo priežastį.

Antroji užduotis skirta tiesiogiai paralyžiuotų galūnių gydymui. Jei gydymas iš karto atliekamas dviem kryptimis, gydymas bus veiksmingas.

Tada pacientas gali tikėtis teigiamo rezultato.

Tuo atveju, jei nustatytas gydymo kursas nepateiks norimų rezultatų, žmogus bus paprašytas atlikti operatyvų įsikišimą į jo kūną. Tada per operaciją, pabandykite sugrąžinti jį į normalų gyvenimą.

Tačiau yra atvejų, kai chirurginė intervencija yra vienintelė galimybė, kad asmuo gali grąžinti kojų jautrumą. Chirurginis gydymo metodas gali pašalinti priežastis, kad asmens kojos tapo paralyžiuotos.

Pasibaigus operacijai, pacientui bus suteiktas gydymo kursas. Tai apima pratimų gydymą. Dėl to žmogus gali visiškai susigrąžinti ir grįžti į įprastą gyvenimo būdą.

Vaikų spasticinė paraparezė

Liga, tokia kaip paraparezė, gali būti įgimta arba įgimta. Vaikų apatinių galūnių spaztinė paraparezė yra labai reta. Dažniau vaikui diagnozuojama viršutinės galūnės paralyžius.

Taip yra dėl to, kad pažeidžiamas peties rezekcija gimdymo metu. Dėl to vaiko rankos judėjimas yra ribotas. Arba ji neapsiriboja variklio procesais.

Iš išorės ši ranka yra lygiagreti kūnui ir yra išsibarsčiusioje būsenoje.

.

Taip pat yra atvejų, kai dėl gimdymo traumos paraparezė yra paveikta vaiko rankos ir kojos vienoje kūno pusėje. Arba abi galūnės gali būti paralyžiuotos.

.

Šios kūno būsenos priežastis taip pat gali būti įgimta nugaros smegenų liga. Tuo atveju, kai smegenys buvo paveiktos gimdymo metu, paralyžius išsivystys su laiku.

Apskritai kūno pokyčiai jau pastebimi pasibaigus dvejų metų amžiui. Svarbu, kad vaikas būtų ištirtas aukštos kvalifikacijos gydytojo.

Būtina tinkamai diagnozuoti ir skirti gydymo režimą, kuris duos veiksmingų rezultatų.

Įsigyta vaikų liga

Reikia pažymėti, kad vaikų apatinių galūnių spazzinė paraparezė gali būti įgimta negalia. Tai atsiranda dėl kūdikio nervų sistemos sutrikimo.

Tokiu atveju atsiranda tokie simptomai kaip raumenų tonusas ir refleksinės patologijos, kurios tampa pastebimos.

Verta paminėti, kad nugaros smegenys veikia normaliai, be jokių nukrypimų.

Taip pat yra atvejų, kai gydytojai yra perdraudžiami ir atlieka tokią diagnozę. Šiuo atveju iš tikrųjų jis nėra. Po tam tikro laiko ši diagnozė yra paneigta ar patvirtinta.

Paraparesis dažniausiai atsiranda vaikams per palyginti trumpą laiką.

Kaip diagnozuoti? Ką daryti po?

Taip pat atsitinka taip, kad vaikams pradėjus vaikščioti diagnozuojama vaikų apatinių galūnių spaztinė paraparezė. Vienas iš šios ligos simptomų - vaikščioti kojinėmis. Tačiau šis rodiklis nėra simptomų simptomas ligos.

Faktas yra tai, kad pėsčiomis kojinės gali būti kitų vaiko kūno negalavimų pasekmė. Todėl neįmanoma tiksliai diagnozuoti vaikų apatinių galūnių paraparezės.

Tokiu atveju gydymas skiriamas siekiant pašalinti raumenų toną kojose. Todėl vaikui šiuo atveju skiriama speciali gimnastika, masažas ir fizioterapija.

Paprastai šie metodai turi teigiamą poveikį kūdikiui.

Išvada

Dabar aišku, kokia yra apatinių galūnių spasticinė paraparezė. Tai yra funkcinis gedimas kojose.

Šis silpnumas yra susijęs su stuburo stulpelio nugalėjimu. Žmogaus apatinėse galūne stiprumas mažėja.

Pirmuoju šio ligos požymiu būtina kreiptis į gydymo įstaigą.

Šaltinis: http://.ru/article/313344/paraparez-nijnih-konechnostey-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-lechenie