Skarlatina yra ūmi infekcinė liga, kuriai būdingas bendras apsinuodijimas, karščiavimas, pogumburinių tonzilių uždegimas ir aiškus bėrimas visame kūne. Iš esmės, raudonoji karštinė atsiranda vaikams, suaugusieji serga daug rečiau.
Priežastys yra hemolizinis streptokokas, dažniausiai Streptococcus pyogenes. Pagrindiniai skarlatalo simptomai nėra sukelti paties streptokoko, bet toksino, kad bakterijos išsiskiria į kraują.
Infekcijos sukėlėjo šaltiniai yra pacientai, sergantys skarlatiniu karščiavimu ar bet kuria kita klinikine streptokokine infekcija ir bakterijų nešiotoja. Dažnai su nepaaiškinamais ar neaiškiais simptomais, raudonoji karštinė imama bananinei krūtinės anginai, o vaikas yra galimo infekcijos kitiems vaikams šaltinis.
Dažniausiai vaikai nuo 3 iki 10 metų gydomi dėl medicininės pagalbos, kuri yra dėl to, kad kūno apsaugos nuo imuninių mechanizmų netobulumai. Šiandien mes išsamiau aptarsime skarlatyką, sužinokime pirmuosius ligos simptomus vaikams, pamatysime nuotraukas, taip pat gydymo ir profilaktikos metodus.
priežastys
Ligos pavadinimas kilęs iš lotyniško ir pažodžiui reiškia "ryškiai raudoną matyt, dėl akivaizdžiausio raudonojo karščio simptomų - būdingo raudonojo bėrimo.
Skarlatina yra bakterinė liga, sukelta beta hemolizinio A grupės streptokoko, taip pat sukelia kitas streptokokines infekcijas - krūtinės angina, lėtinis tonzilitas, reumatas, ūmus glomerulonefritas, streptoderma, veidas ir kiti.
Pacientai, kurių skarlatina yra didžiausias pavojus pirmosiomis keliomis ligos dienomis, Infekcijos perdavimo tikimybė visiškai praeina po trijų savaičių po klinikinio dislokavimo simptomai.
Pagrindiniai infekcijos būdaiyra:
- ore (pvz., kalbant ir čiaudant);
- namų ūkis (per apatinius rūbus, žaislus ir kitus namų apyvokos daiktus);
- maistas (per maistą).
Veiksniai, prisidedantys prie vystymosiligos:
- šaltas sezonas (ruduo, žiema);
- chroniškos migdolų, ryklės ligos;
- ūminės virusinės infekcijos (ūminė respiracinė virusinė infekcija, gripas);
- mažas imunitetas.
Žmonės yra užsikrėtę nuo 1 iki 22 dienos ligos. Dažniausiai ligos serga rudens-žiemos laikotarpiu.
Skrandžio karštinės simptomai vaikams
Skarlatina dažniausiai pasireiškia vaikams, simptomai prasideda po 1-7 dienų nuo infekcijos - tai skarlatalo inkubacinis laikotarpis. Šiuo metu mikrobų, patenkančių į kūną, daugėja ir aktyviai išskiria toksinus, tačiau ligos dar nėra.
Liga prasideda ūmus - staigus temperatūros kilimas ir stiprus skausmas gerklėje. Be to, vaikas pradeda skaudėti galvos skausmą, pradeda gleives ir apskritai nelaime. Reikšmingas apsinuodijimas gali sukelti vėmimą. Su skarlatiniu karščiavimu, vaikai skundžiasi gerklėmis gerklėmis riebalais, todėl gydytojas paprastai atskleidžia mandlių pralaimėjimą - krūtinės angina.
Pasibaigus pirmai ligos pradžios dienai, raukšlių bėrimas atsiranda ant skruostų, kamieno ir galūnių, esant hipereminei odai. Jis pirmiausia pasirodo kaklelyje, paskui plinta į nugarą ir viršutinę krūtinę.
Labai intensyvus bėrimas yra alkūnės ir pažastų odos raukšlių srityje. Dažnai tai yra niežulys. Paciento veidas "dega bet aplink burną ir nosį yra neryškus nazolabinis trikampis nepažeistos odos (Filatovo simptomas). Paspaudus bėrimo vietą, išbėrimas išnyksta tam tikrą laiką, bet vėl pasirodo.
Tai buvo skarlatina bėrimas vaikams yra pagrindinis simptomas dauguma patogeninių ir paaiškinti toksino apie eritrogeninio mažo kalibro laivų odos ir kitų organų veiksmų.
Apibendrinant, išskirsime pirmuosius ligos požymius:
- Spartus temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C;
- poskulinės ryklės sienos hiperemija, tonzilės, liežuvio arkos, minkštas gomurys;
- galvos skausmas, skausmingi raumenys, silpnumas;
- padidėjęs judumas arba, atvirkščiai, apatija ir mieguistumas;
- vėmimas, tachikardija;
- skausmas gerklėje, priekiniai priekiniai limfmazgiai;
- liežuvio paraudimas ir jo papilių hipertrofija.
Iki 3-5 dienos ligos, paciento gerovė gerėja, kūno temperatūra palaipsniui mažėja. Skrandžio karštinės bėrimas pasireiškia maždaug savaitę po ligos atsiradimo, paliekant stiprią odos lupimą, kuris nuo kojų ir delnų paviršiaus nuimamas nuo sluoksnių. Švelninimo intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo bėrimo gausumo ir trukmės.
Skarlatina vaikams, kurios simptomai sukelia daugybę diskomforto, sunkios ligos, todėl reikia laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta komplikacijų. Suaugusiesiems kartais būna ištrinta liga, pasireiškianti švelniu apsinuodijimu, lengva ryklės katare ir nedidelis, blyškus trumpalaikis bėrimas.
Skrandžio karštinės gydymas
Švelnaus skarlatalo formos gydomos namuose, sunkios - ligoninėje.
Pacientams skiriama tausojanti dieta, 10 dienų miego režimas ir multivitaminų vartojimo kursas. Vaikui reikia gerti daugiau, norint pašalinti toksinus iš organizmo. Po ūminių simptomų susilpnėjo, pamažu pereinama prie normalaus mitybos.
Pasirinktas vaistas gydyti ir pašalinti skarlatės priepuolio priežastis yra penicilinas, jis yra nustatytas kursu 10 dienų. Jei atsiranda alergija penicilinui, gydymas turi būti atliekamas su kitais antibiotikais - eritromicinu ir cefazolinu. Be antibiotikų, skiriami vaistai - antihistamininiai vaistai, kalcio preparatai, vitaminas C padidėjusiomis dozėmis.
Skarlatina - tai ligos, kurių metu antibiotikai gydomi beveik visada saugiai, be gydymo - beveik visada sukelia sunkių komplikacijų. Privaloma taisyklė sėkmingai gydyti skarlatą bet kokia forma yra tai, kaip laikomasi visų gydytojo rekomendacijų.
Apsilankiusiems vaikams, kurie sirgo šia liga, ikimokyklines įstaigas ir pirmąsias dvi klases mokyklose leidžiama po papildomos izoliacijos namuose per 12 dienų po išieškojimo.
.
Komplikacijos
Jei pirmieji skarlatalo požymiai vaikams nesusižeista suaugusiesiems ir jie laiku nesikreipia į gydytoją, gali kilti komplikacijų.
Infekcija gali plisti iš mandlių, sukelianti vidurinį atitą, sinusitą, limfadenitą. Vėlyvosios skrandžio karštinės komplikacijos, susijusios su infekcinėmis-alerginėmis priemonėmis (karditas, artritas, autoimuninio geno nefritas). Daugumoje atvejų, kai gydymas laiku atliekamas ir tinkamas gydymas antibiotikais, liga turi palankią progresiją, nesukeliant pasekmių.
Pakartotinai skarlatina
Paprastai po skrandžio karštinės atsiradimo kūne susidaro antikūnai prieš eritroksiną. Tačiau, jei imunitetas yra labai susilpnėjęs, galima pakartotinai užpulti ligas sukėlusias ligas, kurios įvyko prieš pilną išgydymą. Ir tada liga eina į naują etapą, atrodo, pradėjo atkurti vaiką.
Daug kartų po ligos pasikartojančio skarlatalo ligos pastebima 2-4% atvejų. Taip yra dėl to, kad antibiotikas nuo pirmųjų ligos dienų neleidžia organizmui tai padaryti sukurti antikūnus prieš eritroksiną. Tačiau antrą kartą skarlatina, kaip taisyklė, praeina lengviau forma. Gydymas yra panašus, nebent gydytojas gali paskirti dar vieną antibiotiką, o ne pirmą kartą.
Dažniau, pasikartojus streptokokams, pastebima angina, nes visi streptokokai yra skirtingi, o ligoniui atsiranda antikūnų tik su "skarlatyku kuris su juo susitiko.
.Skrandžio karštinės prevencija vaikams
Bendros priemonės, skirtos skrelia karčiui išvengti, yra laiku nustatyti pacientus ir infekcijos nešiotojus, jų tinkamą izoliaciją iš komandos, karantino priemonių įgyvendinimą.
Sergantysis vaikas turėtų būti izoliuotas atskiroje patalpoje, jis turėtų būti aprūpintas atskirais daiktais ir reikmenimis. Izoliavimas gali nutrūkti tik po to, kai visiškai atsigauna. Žmonės, kurie kontaktuoja su raudonuoju karštuoju (pavyzdžiui, vaikų darželių grupėje), yra laikomi karantine 7 dienas.
Prognozė
Šiuo metu yra du požiūris į gydymą ir prognozę. Vienas iš jų jungia šiuolaikinės skrebrinės karštinės srauto paprastumą su antibiotikų išradimu. Kiti autoriai mano, kad pagerėjusios mitybos ir gyvenimo sąlygos turėjo didelės įtakos skarlatalo ir mirtingumo sumažėjimui.
Svarbus argumentas, palaikantis antrąjį požiūrį, yra tas faktas, kad skarlatina dažnai eina taip paprasta, kad antibiotikai tiesiog nenaudojami (kartais sąmoningai, bet kartais dėl netinkamos diagnozės), bet rūpindamasis vaiku jis praktiškai neturi įtakos komplikacijoms ir nesudaro mirties vaikai.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.
