Nugaros smegenys: atsigavimas po traumos, reabilitacija

click fraud protection

Turinys

  • 1Kaip nugaros smegenys atsinaujina po traumos?
    • 1.1Žaizdos
    • 1.2Smegenų sukrėtimas
    • 1.3Nugaros smegenų plyšimas
    • 1.4Suspaudimas
    • 1.5Hematomyelia
    • 1.6Gydymo metodai
    • 1.7Terapinis kompleksas
    • 1.8Masažas
    • 1.9Chirurginė intervencija
  • 2Apie atkūrimą po nugaros smegenų pažeidimo
  • 3Nugaros smegenų plyšimas, ar galiu atsistoti ant kojų, pasekmės
    • 3.1Priežastys ir pasekmės
    • 3.2Simptomatologija
    • 3.3Spinalinis šokas: kas tai yra
    • 3.4Diagnostikos priemonės
    • 3.5Gydymas
    • 3.6Atgimimo priemonės
  • 4Nugaros smegenų sužalojimas, vaizdo įrašas: reabilitacija
    • 4.1Komplikacijos po nugaros smegenų pažeidimo
    • 4.2Prognozė
  • 5Reabilitacija po nugaros smegenų traumų
    • 5.1Nugaros smegenų pažeidimo priežastys
    • 5.2Nugaros smegenų traumos simptomai
    • 5.3Traumų įvairovė ir reabilitacijos būdai
    • 5.4Nugaros smegenų traumos gydymas
    • 5.5Reabilitacija po stuburo traumos
    • 5.6Fizioterapija

Kaip nugaros smegenys atsinaujina po traumos?

Skeleto sužalojimai gali būti atidaryti ir uždaryti, nugaros smegenų traumai ir be komplikacijų.

instagram viewer

Pagal lokalizuotą vietą jie gali būti gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens, coccygeal.

Nugaros smegenų audinio vientisumas atsiranda ir uždaroje, ir atviroje traumos. Apskritai, juosmens ir gimdos kaklelio srityje yra pažeidimų.

Žaizdos

Nugaros smegenų pažeidimas yra labai dažnas pažeidimo tipas.Jis sujungia grįžtamus, negrįžtamus funkcinius pakeitimus.

Po sužalojimo yra visiško laidumo sutrikimas (neryškus paralyžius, dubens srities funkcionalumo sutrikimas).

Žala gali sukelti raumenų hipotenziją, isfleksiją ir jautrumą.

Ženklai su stuburo sužalojimu yra gniuždymas, kraujavimas, dėl kurio morfologinis nugaros smegenų pažeidimas, dalinis ar visiškas pažeidimas.

Patomorfologinių pokyčių formavimas gali būti pirminio ir antrinio pobūdžio.

Šiame etape išorinis nugaros smegenų vientisumas nėra pažeistas, bet laidininko procesai bus sunaikinti.

Smegenų skilvelio pažeidimas yra skirtingo sunkumo laipsnio, todėl, atsižvelgiant į gautą pažeidimą, yra neurologinio deficito atsiradimo pavojus.

Smarkiai pažeista smegenų materija sukelia stuburo šoką. Tai veikia ligos eigą.

Tai patofiziologinis procesas, apibūdinamas sensorinio, motorinio, refleksinio aktyvumo pažeidimu.

Smegenų sukrėtimas

Trumpalaikis apatinės galvos funkcionalumo sutrikimas, pasireiškiantis šlapinimosi vėlavimu. Trauma turi savo simptomus ir nurodo stabilią stuburo dalies sužalojimą.

Gydytojas, tyrinėjantis paciento svetainę, vizualiai nustato kraujavimą lokalizuotoje vietoje, patinimą, tačiau judėjimas neribojamas.

Simptomai yra daug ir gali pasireikšti įvairiais būdais.

Pavyzdžiui, jautrumo sutrikimas, šitoje būklėje pacientas, atrodo, nuskaitys visą savo kūną, tada jaučiamas dilgčiojimas ir tirpimas.

Pažeidžiamas darbas su šlapimo pūslės, žarnyno, raumenų jėga mažėja. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas. Visiškas žarnos smegenų srities pažeidimas sukelia jautrumo, judesio, kaulų audinio vientisumo sutrikimą.

Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:

  • Sąmonės praradimas;
  • Silpnumas bagažo dalimis;
  • Nugaros skausmas;
  • Pusiausvyros problema;
  • Sunkus kvėpavimas;
  • Susiuvinėto stuburo padėtis.

Nugaros smegenų plyšimas

Priklausomai nuo variacijos aktyvumo praradimo netoli pažeidimo, dėl to gali atsirasti invalidumas. Trauminei ligai būdinga isfleksija, arterinė hipertenzija, paralyžius.

Neatsižvelgiant į ligos formą, gresia negrįžtamos pasekmės, todėl laiku atskleisti spragą gali užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi.

Išnyksta ląstelės prasideda, kai gaunamas pažeidimas.

Tačiau dėl to, kad kaimyniniai segmentai nepraranda atminties, atkūrimo procesas yra greitesnis.

Tačiau taip atsitinka, kad po sudėtingos traumos sunaikinami ryšiai su segmentais. Šiuo atveju visas kūno veikimas laikinai užblokuojamas nežinomu laikotarpiu.

Pagrindinis dalinai susmulkinto nugaros smegenų simptomas yra stuburo šokas.

Pridedamas autonominis širdies sistemos darbas, kvėpavimo organai, sugadinto stuburo atjungimas.

Ši būklė vadinama "stuporu" kitu būdu ir pagal medicinos praktiką tokios diagnozės turintys asmenys negyvena ilgai.

Suspaudimas

Būklė, kai nerviniai impulsai yra užblokuoti arba gali nutraukti signalo perdavimą tam tikrą laiką. Traumos fone pastebima deformacija ir nugaros smegenys. Yra priekinis, vidinis ir užpakalinis suspaudimas.

Su priekine suspaudimu, nugarkaulio nugarinė dalis, kaulų fragmentas sulaužytas, segmento diskas prarandamas.

Vidinės dusulio srities patinimas.

Tačiau užpakalinį suspaudimą gali sukelti raiščių plyšimas, kito elemento buvimas kolektyvinėje ertmėje arba kraujo keteros pažeidimas.

Ankstesnė suspaudimo išvaizda - skeleto lūžis, kraujavimas, tarpslankstelinių diskų plyšimas, piktybiniai navikai, infekcija. Pasireiškiant patogeniškam poveikiui nugarkauliams ir sustiprinantį slankstelio būklę, gali būti arterioveninis indas.

Pažeistą vietą sukelia ne tik paralyžius, be jautrumo, silpnumas. Tiesiogiai sustiprėjęs skausmo sindromas, kraujospūdis.

Yra apatinių galūnių silpnumas, sunkus nugaros skausmas, kojų tirpimas, virškinimo sistemos sutrikimai.

Asmuo gali skųstis greitu nuovargiu, gausiu prakaitavimu, dažnu šlapinimu, vidurių užkietėjimu. Laikui bėgant, yra paresis, padidėjęs sausgyslių aktyvumas ir šlapimo susilaikymas. Šie simptomai yra labai ryškūs, todėl juos sunku pastebėti.

Hematomyelia

Tai kraujavimas, kurio metu kraujas gali kauptis hematomos ar užpildyti nugaros smegenų komponentą.

Jis plinta per jį, provokuoja nervų audinių sunaikinimą, variklinių kelių ir smegenų struktūrų išspaudimą. Sukelia dalinę nugaros smegenų pažeidimą, tai gali paveikti visą skersmenį.

Pridedamas pernelyg didelis kraujo nutekėjimas į smegenų dalį.

Nugaišęs nugaros smegenys dėl hematozės nėra atnaujinamas, o pakeičiamas nauju gliaudiniu audiniu su kaulų formavimu. Perteklinis kraujas ištirpsta.

Kai liga pažeidžia temperatūros jautrumą, yra nugaros smegenų nugaros dalies rago pažeidimas.

Kvėpuoja paralyžius, kartu sumažėja raumenų tonusas, raumenų raumenų raumenų atrofiniai pokyčiai.

Gimdos kaklelio stuburo kaklelio hematomelija turi spazminį apatinių ir viršutinių galūnių parencijos pobūdį. Prideda tokį aktą, kuris pažeidžia šlapinimąsi, šlapimo nelaikymą, išialgiją.

Krūtinės nugaros smegenų patologija apibūdinama apatinių galūnių parencija, juosmens srities šaknys. Jie gali sukelti skausmą kojoms.

Su jautrumo pažeidimu vystosi periferinis paresis.

Gydymo metodai

Šiuolaikiniai reabilitacijos metodai gali pagerinti ir pagerinti raumenų ir kaulų sistemos atnaujinimo ir ankstyvos atkūrimo prognozes. Fizinė reabilitacija apima:

  • Vaistų gydymas;
  • Pratybų terapija;
  • Masažas;
  • Chirurginė intervencija.

Narkotikų gydymas apima vaistų vartojimą. Naudokite hemostazinius, priešuždegiminius, analgetikus. Hormonoterapija sumažina niežėjimą, uždegimą, skausmingą šoką.

Infekcijos procesui gydyti naudojami plataus profilio antibiotikai. Centralizuoto raumenų atpalaiduojantys vaistai teigiamai veikia paciento traumos būklę (Midokalmas, Baclofenas).

Su stuburo šoku, naudojamas dopaminas, atropinas, metilprednizolonas. Pastaroji padeda pagerinti kraujo tiekimą nugarkauliams.

Antioksidanto vaidmenyje naudojamas vitaminas E, o Relaniumas gali padėti pašalinti hipoksijos komplikacijas ir pasekmes.

Terapinis kompleksas

LFK tikslas - atstatyti palaikančios sistemos variklio funkcijas, stiprinti raumeningą kūną.

Norint išvengti pakartotinės pratimų padarytos žalos, pageidautina, kad ji būtų vykdoma baseine.

Galvos apkrova gali būti padidinta su laiku, tolesni pratimai sporto salėje atliekami naudojant įvairius simuliatorius.

Pratimų kompleksas yra veiksmingas kaklo spenelio nugaros smegenų traumų reabilitacijai. Jie turėtų būti atliekami atsargiai, kad nebūtų pažeisti nerviniai audiniai. Pratimai atliekami prižiūrint gydytojui ar instruktoriui.

Paimkime keletą pratimų:

  1. Paimkite poziciją gulint ant nugaros, sulenkite kojas, pasukite juos į ratą. Sulenkite, sulenkite rankas ties alkūnės sąnariu, nuspaudžiant ir ištraukdami rankų pirštus. Visos klasės vyksta lėtai 4-5 metodams.
  2. Atsigulkite ant nugaros, kad sulenktumėte kojos sąnarį, nenukryptų nuo kojų.
  3. Rankomis palei bagažą, pakelkite kėlimą, nuleiskite galus aukštyn ir žemyn.
  4. Pradinė pozicija yra ta pati. Ginklai yra sulenkiami ties alkūnėmis, kojos yra tiesios, pailgos, reikia pasilikti ant alkūnių, sulenkti kraujo krūtinės srityje, nepajudinant dubens. Užfiksuokite šią poziciją 3-5 sekundes. Pakartokite 4-6 kartus.

Masažas

Žmonėms, patyrusiems nugaros smegenų pažeidimą, rekomenduojama naudoti reabilitacijos metodą, pavyzdžiui, masažą. Terapija teigiamai veikia raumenų raumenis, užtikrina kraujo tekėjimą į paveiktą vietą.

Masažo manipuliavimas apima tradicinį masažą. Atlikti tai turi būti tik specialistas.

Procedūra atliekama lėtai, nesiskiriant judesiams, nenuspaudžiant ligos srityje. Lengva manipuliuoti masažo terapija ant jo, jūs galite patrinti, bet be stipraus spaudimo.

Pageidautina masažuoti apgadintą plotą, nenaudokite agresyvių judesių.

Chirurginė intervencija

Atsižvelgiant į indikacijas, naudojamas stuburo chirurginės terapijos metodas. Jį sudaro:

  1. Laminektomija;
  2. Skeleto ekstrakcija;
  3. Dekompresija;
  4. Stuburo disko pataisymai.

Operacija - pašalinti kūno nerezidentą, ištaisyti deformaciją ir panaikinti slėgį indams. Mes taip pat turime atnaujinti stuburo kanalo, smegenų centrų, anatominę struktūrą.

Kontraindikacijos pašalinamos intensyviu chirurginio gydymo būdu.

Optimizuojama širdies ir kraujagyslių sistema, smegenų žievės edema yra užkertamas kelias, infekcijai pašalinti imamasi prevencinių priemonių.

Šaltinis: https://prospinu.com/povrezhdenie/vosstanovlenie-spinnogo-mozga.html

Apie atkūrimą po nugaros smegenų pažeidimo

Daugelis gydytojų sako pacientams ir jų šeimoms, kad po nugaros smegenų traumos negalima atsigauti. Tai nėra tiesa. Regeneravimas yra taisyklė, o ne išimtis po nugaros smegenų pažeidimo (SCI).

Jus domina:Menovazinas: nurodymai dėl tepalo, tirpalo naudojimo

Segmentų atkūrimas

Daugelis pacientų atkuriant funkcijas 1-2 laipsnių lygyje žemiau sužalojimo vietos, net ir po to, kai vadinama "visa" nugaros smegenų pažeidimu.

Pavyzdžiui, asmuo su C4 / C5 sužalojimu gali turėti deltoidines funkcijas - ir tada atstatyti bicepą (C5), riešo prailgintojas (C6) ir galbūt net tricepsas (C7) po kelių mėnesių ar net metai.

Ryšių su metilprednizolonais atkūrimas

Antrasis nacionalinis tyrimas apie ūminę nugaros smegenų traumą (NASCIS 2) parodė, kad pacientai, turintys "visą" nugaros smegenų traumą Smegenys, vartojančios dideles metilprednizolono steroidų dozes, 8 proc. Sumažino motorinę funkciją nei vartojo šią dozę vaistas Jei aukos gavo metilprednizolono per 8 valandas po traumos, jos atsigauna vidutiniškai 21% daugiau prarastų funkcijų. Priešingai, žmonės su "neišsamia" nugaros smegenų pažeidimu atkūrė vidutiniškai nuo 59% iki 75% motorinių funkcijų, jei manome, kad vartojama didelė metilprednizolono dozė.

Postuorinių refleksų atstatymas

Dauguma žmonių, turinčių gimdos kaklelio ar viršutinės krūtinės dalies nugaros smegenų pažeidimą, iš pradžių negali kontroliuoti savo liemens raumenų. Tačiau dauguma jų gali sugrąžinti kontrolę kūno kamieno daugelį mėnesių ar net po metų po sužalojimo.

Ėjimo ir vaikščiojimo sugebėjimai TCM

Dauguma "nebaigtos" nugaros smegenų traumos turinčių žmonių sugebės atsigaivinti ir vaikščioti.

Funkcijų atkūrimas nepriklausomam pėsčioms po "visiško" nugaros smegenų pažeidimo yra labai retas, bet įmanomas 5% atvejų.

1980-aisiais mažiau nei 40% žmonių, turinčių nugaros smegenų traumų sužalojimų, turėjo "nebaigtų" sužalojimų, tačiau jau 1990-aisiais jau 60% visų nugaros smegenų traumų sužalojimų buvo "neišsamūs".

Taigi - "neužbaigtų" sužalojimų procentas didėja dėl to, kad pasiekiamas SCI gydymas, o tai savo ruožtu padidina žmonių, sugebančių savarankiškai pakilti ir vaikščioti, procentą.

Atlikti tyrimai rodo, kad tik 10% pažeistų nugaros smegenų dalių gali palaikyti pagrindines funkcijas, įskaitant judėjimą.

Daugelis žmonių, turinčių nugaros smegenų navikų, dažnai gali vaikščioti savarankiškai, nors navikas pažeidžia 90% nugaros smegenų. Taip yra dėl nugaros smegenų išstūmimo ir plastiškumo.

Keletas nugaros smegenų kanalų yra pradinės arba susikerta funkcijos. Plastiškumas reiškia akonų gebėjimą augti ir kurti naujus junginius.

Todėl visiškas nugaros smegenų plyšimas yra retas, o daugumoje žmonių, sergančių SCI, vis dar yra kai kurie nugaros smegenų aksonai, peržengę sužeidimų vietas. Tai suteikia vilties, kad net mažos nugaros smegenų regeneracijos atstatys pagrindines kūno funkcijas.

Aktyvus makrofagų transplantacija

1998 m. Weizmann instituto Michael Schwartz pranešė, kad iš kraujo gauti aktyvuoti makrofagai ir persodinami į nugaros smegenis - galima pagerinti funkcinį atsistatymą žiurkėms, turinčioms stuburo traumų smegenys.

Proneuronas inicijavo pirmuosius klinikinius tyrimus, siekdamas įvertinti makrofagų transplantacijos įmanomą poveikį žmogaus nugaros smegenų traumai. Preliminarūs duomenys rodo, kad gydymas yra įmanomas ir saugus.

Visi pacientai, turintys "visą" krūtinės ląstos nugaros smegenų traumą, per 2 savaites po traumos gavo makrofagų transplantaciją. Trys iš aštuonių pacientų pagerino savo būklę daugiau nei tikėtasi 5%.

Pirmojo etapo klinikiniai tyrimai tęsiami Erasmus ligoninėje Briuselyje, Belgijoje. Numatoma, kad 2 etapo bandymai vyks du JAV centruose.

AC ir elektros stimuliacija

1999 m. Richardas Borgensas ir jo kolegos Purdue universitete pranešė, kad kintamoji srovė - Naudojamas šunims su nugaros smegenų traumų (PSM), skatina regeneraciją ir išgydymą funkcijos.

Purdue universitete prasidėjo klinikiniai tyrimai žmonėms, kurie per 2 savaites nuo ūminio sužalojimo nugaros smegenyse buvo kintamas srovės išmetimas, kuris pagerino jų fizinę ir funkcinę būklę sveikata.

AIT-082 (neotropinas)

Tai yra "guanozino" analogas, kuris gali padidinti neurotrofinų skaičių arba nervų augimo faktorius smegenyse ir nugaros smegenyse. Tyrimai su šiuo vaistu pacientams, sergantiems Alzheimerio liga, parodė teigiamą rezultatą.

Kamieninių ląstelių transplantacija

Embrioninės kamieninės ląstelės pritraukia daug dėmesio.

Švedijoje, Rusijoje ir JAV buvo atlikti keli žmogaus embrioninių ląstelių transplantacijų tyrimai. kad embriono persodintos ląstelės bus įskiepytos į žmogaus nugarkaulį, kuris gali paveikti išgydymą pacientai. Tačiau iš dalies dėl to, kad yra naudojamos žmogaus embrioninės kamieninės ląstelės, jų naudojimui yra daug apribojimų, draudimų ir prieštaravimų.

Apie sužalojimus

Nugaros smegenų trauma yra žalingas veiksnys ne tik nukentėjusiam asmeniui, bet ir jo šeimai, draugams ir artimiesiems.

Nors su TCM pateikta daug informacijos internete, dauguma medžiagos yra pasenusi arba nieko.

Šiame straipsnyje pateikiami atsakymai į keletą klausimų žmonėms, kurie pirmą kartą patyrė nugaros smegenų pažeidimą.

Nugaros smegenų trauma atjungia smegenis nuo kūno.

Tai lemia ne tik judesio funkcijų jautrumą ir kontrolę žemiau gedimo vietos, bet ir gali būti susiję su nugaros smegenų veikla virš ir žemiau sužalojimo vietos, dėl kurios atsiranda spazmas, neuropatinis skausmas ir vegetatyvinis Disrefleksija.

Daugelis mūsų kūno funkcijų, kurias mes tikime, atsiranda savaime, pvz., Galimybė eiti į tualetą, seksualinės funkcijos, kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis, virškinimas, temperatūros kontrolė ir kūno prakaitavimas bei kitos vegetatyvinės funkcijos gali būti ne tik prarastos, bet ir nenormalus aktyvus.

Priešingai nei paplitęs nugaros smegenų pažeidimo vaizdas, regeneravimas yra taisyklė, o ne išimtis, nugaros smegenų pažeidimas. Tačiau išgijimas užtrunka ilgai ir gali būti sulėtintas arba užblokuotas raumenų atrofija, kai jis nenaudojamas.

Visada yra vilties, atsiranda naujų gydymo būdų, rodančių teigiamą audinių ir stuburo smegenų funkcijų atsinaujinimą. Kai kurie iš jų šiuo metu yra klinikinių tyrimų etape, ir daugelis tik turi pradėti klinikinius tyrimus artimiausioje ateityje.

Šaltinis: http://nashput.com/blog_spin/rehabilitation_and_lfk/276-o-vosstanovlenii-posle-travmy-spinnogo-mozga.html

Nugaros smegenų plyšimas, ar galiu atsistoti ant kojų, pasekmės

Nugaros smegenų pažeidimas yra nereguliarus reiškinys, nes būtent jis yra patikimai apsaugotas raumenų korsetas ir stuburo kaulai.

Tačiau medicinoje yra tokių sunkumų, kaip nugaros smegenų pažeidimas, kuris kelia grėsmę neigiamam poveikiui žmonių sveikatai ir gyvybei.

Patologija gali pasibaigti negalia, nes plyšimo metu prarandamas jautrumas ir judesio aktyvumas žemiau pažeidimo. Tuo pačiu metu pacientas turi aiškų protą ir blaivį sąmonę, jį gali aplankyti netikėti aortos hipertenzija, paralyžius ar isfleksija.

Yra galimybė ištaisyti bet kokią situaciją, jei laiku įvertinti problemos rimtumą ir laiku pradėti diagnozę ir gydymą. Nepaisydamas problemos, žmogus gali pradėti negrįžtamą pasekmių procesą.

Patogenezės pradžioje tiesiogiai nukentėję ir sužeisti ląstelės miršta tik tada, nes trūksta deguonies, esančio kaimynystėje su paveiktoje teritorijoje. Dėl to, atidėjus gydymo spragą, ateityje galite gauti nepalankią gydytojų prognozę.

Priežastys ir pasekmės

Tokie sunkumai gali atsirasti tik po rimtos žalos, kai stuburo apkrova yra tokia didelė, kad su juo negalima susidoroti. Priežasčių priežastys gali būti:

  • Ruduo. Dėl sąmoningo kritimo ar avarijos negalite apskaičiuoti stiprumo ir sugadinti stuburo, stuburo. Labai dažnai kyla iš aukščio, ypač vasaros laikotarpiu per aktyvų poilsį. Nesilaikydami pagrindinių saugumo priemonių, poilsiautojai ieškodami ekstremalių pramogų, naudokitės tarzanki, akmenimis, uolomis, kad šokinėtumėte į vandenį. Tokie pomėgiai gali sukelti lūžių ir, geriausiu atveju, apsiriboti gipso ar padangos įvedimu;
  • Automobilių avarijos, traumos dėl sporto renginių, imtynių. Kelyje ir sporto arenose tokios situacijos nėra smalsu. Labai dažnai beviltiška ir apgailėtini veiksmai nesibaigia geriausiu būdu, nes jie gali palikti asmenį su negalia;
  • Buitiniai sužalojimai, nelaimingi atsitikimai. Tai gali būti namuose ar gatvėje, ir niekas imunitetas nuo tokių nelaimingų atsitikimų. Žiemą daugelis žmonių kenčia ledo metu, dažniausiai vyresnio amžiaus žmonėms, kurių atstatymas ir nugaros smegenų išieškojimas dėl amžiaus yra žymiai ilgesnis.

Kartais pažeista visa nugaros smegenų ląstelių pora, kurios funkcijos greitai pritraukia gretimus segmentus, paskirstant apkrovą tolygiai.

Tačiau yra atvejų, kai sunaikinami laidojimo keliai, jungiantys skirtingus smegenų fragmentus, užtikrinant jų sąveiką ir veiksmingą funkcionavimą.

Vidaus sistemos ir toliau atlieka savo darbą, tačiau žmogaus organizmas neturės tokios galimybės dėl stuburo šoko, kuris atsiranda dėl plyšimo. Kartais šie ryšiai yra taip pažeidžiami, kad rezultatas yra tik vienas - mirtina.

Jus domina:Kojų aukščiau už kelio raumenys: gydymas, priežastys

Simptomatologija

Pagrindinis ir vienintelis nugaros smegenų pažeidimo požymis yra stuburo šokas. Dėl savo išvaizdos, neatsiejama ne tik pažeista stuburo dalis, bet ir viso organizmo bei gyvybės palaikymo sistemų veikla. Palpitacija ir plaučių vėdinimas vyksta savarankiškai.

Neįmanoma prognozuoti tokios būklės trukmės, tačiau medicinoje tokie atvejai laikomi trumpalaikio organizmo gyvavimo pavojumi.

Ir net tiems, kurie sugeba išeiti iš šios būklės, numatyti trumpą ir pilnas neigiamų gyvenimo pasekmių, nes komplikacijos organizmui gali būti mirtinos.

Spinalinis šokas: kas tai yra

Šioje būsenoje smegenys tiesiog išsijungia, savarankiškas širdies ir plaučių darbas padeda žmogui išlaikyti kūną ir gyvenimą.

Anksčiau spinalinis šokas medicinoje buvo laikomas mirties nuosprendžiu, tokios būklės gydymas buvo neįmanomas, nebuvo jokių būdų ir priemonių iš jos išeiti.

Išsamus simptomatologijos, priežasties ir poveikio santykio tyrimas leidžia parengti aiškų operatyvinės pagalbos veiksmų planą.

Speciali elektrinė impulsinė terapija skirta raumenų tonusui palaikyti, išskyrus atrofiją ir visišką imobilizaciją.

Tačiau, norint išvengti simptomų sustiprinimo, ši terapija nedelsiant naudojama, bet tik po kurio laiko.

Pasibaigus stuburo šokui, žmogaus kūnas yra suskirstytas į dvi dalis: sąmoningai kontroliuojamas ir autonomiškas. Nuo šio momento prasideda reabilitacijos priemonės ir prasideda viso organizmo funkcionavimo atstatymas.

Diagnostikos priemonės

Diagnozės pradžioje neurochirurginį tyrimą turi atlikti specialistas, kuris turi įvertinti paciento būklę ir prognozuoti. Be to, tiriamos stuburo būklė, nustatomas pagrindinis pažeidimas, prognozuojama patologijos sunkumo laipsnis ir tokio proceso trukmė.

Padedant juosmens punkcijai, išmatuotas skysčio slėgio matuoklis, kuris labai svarbus pertvaros tyrinėjimui. Tas pats daroma rentgeno spinduliuote, kad paveikslėlyje būtų rodomas statinio ir funkcionalumo proceso nuokrypis.

Jei reikia, jie gali atlikti liquorodinamic testus, mielografiją ir kitas diagnostikos procedūras.

Gydymas

Šios traumos gydymas turėtų prasidėti iš karto po pirmosios smegenų pažeidimo minutės, nes tai Patologinis procesas vystosi labai greitai, o jo pasekmės yra ne tik skausmingos, bet ir pavojingos gyvenimui teises. Tik tada, kai imamasi operatyvinių priemonių, yra galimybė išlikti mobili ir nelikti neįgaliųjų vežimėliuose, nes paveiktos zonos nervų ląstelės miršta kas sekundę, o jų nėra galimybės.

Dėl stuburo smegenų pažeidimo, viskas, kas yra žemiau nukentėjusio ploto, nebeveikia. Šioje srityje esančius organus beveik neįmanoma atkurti.

Štai kodėl gydymas prasideda didelėmis įvairių vaistų dozėmis, skatinančiomis dirbtinį palaikymą funkcijos ir gyvybes palaikantys procesai paveikto organizmo, tada avarinis operacija trikdymas.

Operacijos metu chirurgas pašalina visas daleles, kurios sužaloja smegenų paveiktą plotą, atkuria prarastą kraujo tiekimą. Visos priemonės labai greitai atliekamos proceso efektyvumui.

Atgimimo priemonės

Atkūrimo metu būtina atstatyti prarastas kūno funkcijas, pradėti visų gyvybės palaikymo sistemų darbą, atkurti raumenų darbinę galią.

Atgimimo laikotarpis prasideda nuo stuburo šoko išsiuntimo, tačiau nervų ląstelės yra atkurtos anksčiau.

Tikimybė, kad prarastos organų, esančių žemiau nukentėjusio ploto, funkcijos bus atstatytos, yra, tačiau tik tuo atveju, jei atotrūkis yra neišsamus. Jei sužalojimas buvo labai rimtas, tai nėra galimybės visiškai atsigauti.

Atkūrimo priemonės gali būti atidėtos ilgą laiką, nes šis procesas reikalauja laiko ir kantrybės, nes nervų procesai gali būti atstatyti labai lėtai.

Tik po pirmųjų porų mėnesių bus matomi pirmieji rezultatai, prarastos funkcijos, jautrumas ir tam tikrų procesų organizme kontrolė grįš į asmenį.

Viskas, kas neatsigauna per šį laikotarpį arba nepaaiškėja, gali būti laikomas amžinai prarasta. Vidutinis atkūrimo laikotarpis yra apie pusantro metus.

Jei su pacientu įvyko visiškas smegenų skaidymas, negalima tikėtis atsigavimo, ramybės giminaičių vilties. Bet koks gydymas šiuo atveju bus bejėgis kova už žmogaus sveikatą.

Daugelis funkcijų bus prarastos amžinai ir jei jie nepasirodys 2 metų, nėra jokio tikslo kovoti už juos.

Labiausiai tikėtina, kad asmuo yra neįgalus, todėl būtina kuo veiksmingiau koordinuoti veiksmus, kuriais siekiama užkirsti kelią kraujo stagnacijai ir pragulų atsiradimui. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius pratimus ar gimnastiką.

Kai kuriais atvejais galūnių jautrumas ir judumas nėra grąžinamas dėl neefektyvių reabilitacijos priemonių.

Todėl svarbu informuoti pacientą, kad jis turi sutelkti visas savo pajėgas kovoti už sveiką ateityje, darydami pastangas, nepraleidžiant fizinės terapijos klasių, tenkinančių visus reikalavimus gydytojai.

Kitais atvejais nei vaistų terapija, nei fiziologinė terapija nepasieks rezultatų, dėl kurių atsiras raumenų atrofija ir visiškai imobilizacija.

Šaltinis: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/vosstanovlenie-posle-razryva-spinnogo-mozga.html

Nugaros smegenų sužalojimas, vaizdo įrašas: reabilitacija

Prognozė, kaip atsigauti po nugaros smegenų pažeidimo, yra sunku.

Tačiau su sąlyga, kad praėjus ne mažiau kaip šešiems mėnesiams po žalos buvo bent šiek tiek pagerėjęs, tikimės, kad tam tikra sėkmė.

Jei per pirmuosius šešis mėnesius nukentėjusiųjų padėtis nepakito, tada tikimybė susigrąžinti yra mažesnė.

Tačiau negalima pamiršti, kad žmogaus kūno galimybės yra milžiniškos, ir buvo atvejų, kai pirmieji pagerėjimo požymiai įvyko net po metų ar dviejų po traumos.

Komplikacijos po nugaros smegenų pažeidimo

Yra keletas komplikacijų, atsirandančių nugaros smegenų lūžių ir nugaros smegenų traumų atvejais, ir tai:

  1. Sunkumas kontroliuoti šlapimo pūslės veiklą

Šlapimo pūslė organizme atlieka "rezervuaro" vaidmenį šlapimo saugojimui. Šlapimo pūslės veiklą kontroliuoja smegenys, tačiau jo komandų "siųstuvas" yra stuburo smegenys.

Su CM pažeidimu, ty "siųstuvu šlapimo pūslės kontrolė yra nutraukta.

Šie organizmo funkcionavimo pokyčiai lemia tai, kad šlapimo pūslėje ir tuo pačiu metu inkstuose, atsiranda šlapimo sąstingis, sukeliantis šių organų užkrečiamas ligas ir jų išsilavinimą akmenys.

  1. Sunkumai kontroliuoti žarnyno veiklą

Nepaisant to, kad paciento skrandis ir žarnos veikia taip pat, kaip prieš traumą, kūnas daugiau nebegali kontroliuoti savo darbo.

Tačiau gydantis gydytojas paaiškins sergantiems ir rūpestingiems giminaičiams, kaip geriausiai pagelbėti aukai, kad reabilitacijos laikotarpiu optimizuotų žarnyno funkciją.

  1. Galimas slėgio opos atsiradimas

Dėl to, kad žemiau sužalojimo lygio, oda praranda jautrumą (tai yra, asmuo nejaučia šalto, šilto ir ypač slėgis), kai kuriose vietose gali susidaryti pragulos (opos), kurias daug sunkiau gydyti nei užkirsti kelią Tinkama odos priežiūra padės išvengti šios nelaimės.

  1. Problemos su kraujotakos sistema

Nugaros smegenų pažeidimas labai dažnai sukelia kraujotakos sutrikimą, dėl kurio atsiranda giliųjų venų trombozė ir plaučių embolija.

Kita problema gali būti nuolatinis aukštas kraujospūdis.

Tačiau yra būdų, kaip kovoti su šiomis komplikacijomis, o gydantis ar slaugytoja turi mokyti šiuos metodus, žmones, kurie rūpinasi pacientu.

Dažnai po CM sužeidimo, jei kenčia krūtinės ląstos ir pilvo raumenys, žmonėms tampa sunku kvėpuoti, jie turi kosulį ir / arba dusulį.

Šiuo atveju parapleja (apatinių galūnių paralyžius) aukoms beveik nėra kvėpavimo problemų, tačiau su ten buvo tetraplegija (viso kūno paralyžius), beveik visada sunku visiškai kvėpuoti, o tai sukelia įvairias ligas plaučiai. Laimei, yra vaistų ir kitų medicinos požiūrių, kurie gali įveikti šią problemą.

  1. Keisti raumenų tonusą

Ne visada, bet taip atsitinka, kad SM sužeistas asmuo susiduria su raumenų tonu. Tokie pakeitimai yra dviejų tipų:

  • nekontroliuojami spaziniai judesiai raumenyse;
  • mieguistumas ir atsipalaiduoti raumenys.

Paprastai po to, kai praeina ūminės CM traumos apraiškos, žmogus daugiau ar mažiau priprato prie jo padėties ir nusiramina, jis pradeda valgyti, kaip jis padarė prieš nelaimingą atsitikimą.

Tačiau jei prieš jo mitybą nesukeltų svorio, nes jis judėjo, dabar senoji dieta gali sukelti perteklių ir nutukimą, kuris, savo ruožtu, sukels diabeto ir širdies bei kraujagyslių vystymąsi liga.

Norėdami pašalinti šią problemą, turėtumėte pasikalbėti su dietologu, kuris išsamiai apibūdins šią dietą. kiekvieną savaitės dieną, kuri leis imobilizuotam asmeniui gauti tinkamą kalorijų kiekį, o ne gauti geriau.

  1. Nuolatiniai skausmingi pojūčiai

Kai kurie pacientai, sergantiems CM trauma, nuolat skauda raumenis ir sąnarius.

Tokios skausmo yra vadinamos neuropatijos, dažniausiai jos patiria žmones, kurių SM yra nepakankamai pažeista.

Tai tam tikra prasme skausmas yra geras ženklas, suteikiantis vilties atsigauti. Kartais toks skausmas pašalinamas akupunktūra.

Depresija lankosi beveik visiems pacientams, sergantiems nugaros smegenų pažeidimu. Tai galima suvokti ir tai įmanoma kovoti. Paprastai geras gydytojo darbas ir tinkamai parinkta antidepresantinė vaistų terapija susidoroja su šia problema.

Jus domina:Vertebra atlant

Prognozė

Atgaivinimas po CM sužalojimo yra ilgas ir labai sunkus procesas tiek pacientui pats, tiek ir jo globėjams.

Asmuo, kuris gavo tokį rimtą žalą kaip traumos prie nugaros smegenų kaklo, susiduria su pasirinkimu - eiti su srautu ir meluoti lovoje arba bandyti suteikti sau galimybę grįžti į kojas.

Paprastai neurochirurgas pradeda reabilitacijos priemonių pradžią. Tai reiškia, kiek chirurgas yra tikras dėl jo veikiamo stuburo stabilumo, todėl anksti jam leidžiama pradėti reabilitaciją.

Deja, operacijos metu ne visada įmanoma stabilizuoti skilvelį, kad pacientas pradėtų pratimų gydymo dieną kitą dieną.

Be to, visi apgailestauja dėl tokios rimtos žalos nukentėjusio ir ne mažiau rimto veikimo, ir aš norėčiau šiek tiek "paguostyti" žmogų, taigi kalbėti apie pajėgų atstatymą - tai neteisinga tirpalas.

Jei reabilitacijos gydytojas turi pakankamai kvalifikacijos, jis sutiks su pacientu, net jei jis išeis iš anestezijos.

Šaltinis: http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/travma-spinnogo-mozga-prognoz-i-vosstanovlenie.html

Reabilitacija po nugaros smegenų traumų

Nugaros smegenų trauma yra žalingas veiksnys pacientui ir jo artimiesiems. Su stuburo sužalojimu judesio funkcija neįvyksta, smegenų ir kūno jungtis nutraukiama. Tačiau ne tik kūno dalis sužeista virš pažeidimo taško.

Išsivysčiusios ir nemalonios pojūčios apatinėje dalyje, spazminės reakcijos. Daugelis kūno funkcijų, kurios atsiranda be sąmoningo kontrolės, pvz., Žarnyno judesiai, šlapinimasis, tampa neįmanomi arba atsiranda spontaniškai.

Reabilitacijos klinika Vokietijoje siūlo priemones audinių regeneravimui po nugaros smegenų pažeidimo.

Nugaros smegenys atrodo kaip cilindras, skersmuo lygus, žr. Iš jo palieka daugiau nei 30 nervų, kurie tęsiasi į krūtinę, skrandį, kojas ir žmogaus rankas. Stuburo kanalas yra apsuptas kaulų struktūros ir specialaus raumenų audinio, kuris yra skirtas apsaugoti jį nuo sužalojimų ir žalos.

Nugaros smegenų pažeidimo priežastys

Nugaros smegenų pažeidimas gali atsirasti dėl:

  • nukristi nuo aukščio ar avarijos;
  • smūgiai;
  • navikai;
  • kraujagyslių aneurizma;
  • įgimtus ir postnatalinius nugaros smegenų struktūros sutrikimus;
  • uždegiminiai procesai;
  • infekcijos.

Nugaros smegenų traumos simptomai

Nugaros smegenų trauminių sužalojimų simptomai yra išreikšti įvairiais būdais, jo viršutinė arba apatinė dalis yra pažeista, dažnai pasireiškia rankų ir kojų paralyžius (pirmojo ir antrojo pažeidimai) slanksteliai). Pacientas taip pat praranda gebėjimą kvėpuoti savarankiškai ir priverstas prisijungti prie dirbtinio kvėpavimo aparato. Pagrindiniai simptomai yra:

  • dalinis / bendras jautrumo praradimas (pacientas neatsako į temperatūros pokyčius ir lytėjimo pojūčius);
  • deginimas;
  • skausmo sindromas;
  • gimdos kaklelio sistemos kontrolės praradimas;
  • sunku kvėpuoti.

Yra ir dar vienas simptomai, jie vadinami kritiniais. Šie veiksniai apima:

  • nugaros / kaklo kreivumas;
  • kai kurių kūno dalių paralyžius;
  • koordinavimo praradimas;
  • rankos ir kojų tirpimo jausmas;
  • laikinas sąmonės netekimas.

Pagrindiniai nugaros smegenų sutrikimo požymiai yra:

  • Iškraipymas - tai visiškai ar dalinai nugaros smegenų raumų plyšimas;
  • mėlynės;
  • nugaros smegenų šaknų pažeidimas ar lūžis, skersiniai / nugariniai procesai.

Traumų įvairovė ir reabilitacijos būdai

Nugaros smegenų reabilitacija yra sudėtinga, kad raumenys galiausiai atrofija ir gali padaryti reabilitaciją neįmanoma. Bet jei kitose nervų sistemos patologijose atsigauna negalima, o stuburo pažeidimai yra būtini ir veiksmingi.

  • Segmentinis. Dažnai pacientams po traumos reikia atsigauti atskirų segmentų. Pavyzdžiui, žmogus gali būti pažeistas dviem slanksteliams, atsakingiems už dilbio ar riešo judėjimą. Reabilitacija padės atkurti jų veiklą per 3-4 mėnesius.
  • Ryšių su metilprednizolonais reabilitacija. Jis vartojamas pacientams, kurie turi visišką nugaros smegenų ir stuburo funkcijų sutrikimą. Jei pacientas gauna steroidinių vaistų grupę per 7-8 valandas po traumos, regeneravimas yra greitesnis ir efektyvesnis 20%. Jei žala buvo neišsami ir pacientas gavo steroidų dozę pirmąją dieną, 50-75% prarastų funkcijų buvo atstatytos.
  • Posturo refleksai. Kilus nugarkauliams, sunku arba neįmanoma kontroliuoti bagažo judesius. Tačiau po kelerių mėnesių sunkaus darbo ir mokymo, jūs galite iš dalies susigrąžinti kontrolę.
  • Tiesumo sugebėjimas. Po nugaros smegenų traumos pacientai negali judėti savarankiškai. Tik 5% pacientų pasiekia gebėjimą judėti. Galimybė atsirasti, jei žala buvo neišsami. Reabilitacijos procese gali būti atstatyti traumų vietų kerta akonai. Net nedidelis atsinaujinimas suteikia vilties daugelio funkcijų reabilitacijai.
  • Makrofagai ir jų transplantacija. Aktyvūs makrofagai išsiskiria iš kraujo ir persodinami į nugaros smegenis. Tyrimai parodė, kad reabilitacija sėkmingiau atliekama 5%, jei pacientas gauna dalį makrofagų per 2 savaites po sužalojimo.
  • Stimuliavimas elektra. Kintama srovė pagerina paciento būklę ir skatina greitą audinių atsinaujinimą.
  • Neo-trofinas. Nervų ląstelių augimo faktorius padidina regeneracijos galimybes ir skatina regeneraciją.

Nugaros smegenų traumos gydymas

Reabilitacija po nugaros smegenų traumosTai atliekama tik išaiškinant esamų pokyčių griežtumą.

Jei yra stuburo lūžis, tai yra, visiškas nugaros smegenų pažeidimas, kaulų "fragmentai" pažeidžia minkštą smegenų audinį, kuris sukelia kai kurių nervinių ląstelių mirtį.

Likusi dalis yra nužudyta dėl deguonies trūkumo arba savistaba.

Gydymas ir reabilitacija remiasi tuo, kokios ląstelės paveiktos. Žalos sunkumas priklauso nuo to, kaip greitai ir tinkamai suteikta medicininė pagalba.

Kadangi po traumos atsiranda ląstelių mirtis, specialistai įveda vaistus, kurie trukdo šiam procesui.

Be to, atliekama operacija, kurios paskirtis - pašalinti visus nugarkaulio fragmentus.

Kitas žingsnis - kraujo cirkuliacijos atkūrimas, nes deguonis turi netrukdomai patekti į pažeistą stuburo dalį. Šiame gydymo etape svarbu išlaikyti raumenis tone.

Kadangi stuburo smegenys yra išjungtas sunkių sužalojimų metu, neįmanoma patikrinti refleksų buvimo ar nebuvimo, raumenis palaiko elektriniai impulsai.

Pasibaigus stuburo šokui, paciento kūnas yra padalintas į dvi dalis: autonomiškas ir kontroliuojamas. Atsižvelgiant į tai, prasideda antras, ilgesnis gydymo etapas.

Reabilitacija po stuburo traumos

Reabilitacija po stuburo traumos trunka nuo kelių mėnesių iki 2 metų

Deja, nugaros smegenų atkūrimas pasireiškia labai lėtai, o tada, jei nebuvo visiškai išsiplėtota. Jei pastarasis atsiranda, regeneracija tampa neįmanomu ir paciento gyvenimas keičiasi amžinai.

Pateikite bet kokią prognozę ir nurodykite tipąreabilitacijagali tik neurochirurgas po MRT. Jei ląstelės atsinaujins, reabilitacija pradeda įeiti į daugelį veiksnių vienu metu, pavyzdžiui:

  1. Mityba ir režimo laikymasis;
  2. Diagnostikos atlikimas;
  3. Masažo ir kineziterapijos pratimai;
  4. Vaistų terapija;
  5. Psichologinė adaptacija;
  6. Fizioterapija, akupunktūra.

Fizioterapija

Reabilitacijos metu po nugaros smegenų traumų svarbiausia yra fiziniai metodai. Pagrindiniai metodai, naudojami šia kryptimi:

  • gimnastika vandenyje;
  • idiomotoriniai pratimai;
  • kūno pozicijų rinkinys, kuriame būtų patogu atlikti pratimus;
  • pasyvi gimnastika;
  • trinties mažinimo įtaisai.

Terapinės pratimai po nugaros smegenų pažeidimo atlieka daugybę funkcijų:

  • atstato kraujo tekėjimą;
  • normalizuoja kvėpavimą;
  • normalizuoja psichologinę būseną;
  • galūnių ir pragulų atrofijos prevencija;
  • kompensacinių įgūdžių ugdymas;
  • raumenų priežiūra tone.

Ankstyvojoje reabilitacijos stadijoje po stuburo susižalojimo pacientams taikomos pamokos guli ant nugaros, pilvo ar šoninėje padėtyje. Vėliau klasėse leidžiama pakelti visose keturiose.

Vėlesniuose etapuose pusiausvyra mokoma sėdimoje padėtyje, tada stovi. Uždarymo stadijoje galima laikyti stovintį padėtį arba tiesinę liniją naudojant pagalbinius aparatus.

Pacientas kuria savo asmeninę reabilitacijos programą po nugaros smegenų traumų. Programa priskiria šias užduotis:

  • raumenų masės liekanų tonizavimas;
  • aktyvi įtaka gretimiems raumenims;
  • kūno pakaitinių funkcijų kūrimas.

Ruošdamas programą, gydytojas įvertina reabilitacijos perspektyvą. Pirmoji reabilitacijos priemonių užduotis - suteikti pacientui savitarnos įgūdžius. Tai gali padėti dirbti su robotu.

Jei pacientas įsisavina vaikščiojimą pagalbos priemonėmis, kitas žingsnis vyksta naudojant barus ir specialius batus. Išleidus iš sveikatos priežiūros įstaigos, atsigavimas tęsiasi namuose, o vaikščiojimas atliekamas naudojant ramentus, vaikštynius, lazdas ir kt.

Reabilitacijos programos sėkmė priklauso nuo paties paciento pastangų ir gydytojo kvalifikacijos. Pastaroji Vokietijos klinikose nėra abejojama.

Šaltinis: http://www.klinikum-friedrichshafen.com/reabilitacija/reabilitacija-posle-travm-spinnogo-mozga.php

Užsiregistruokite Mūsų Naujienlaiškyje

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Vyrai