"Phimosis" berniukuose: nuotraukos, priežastys ir gydymas

Fimozė yra apatinės srities siaurėjimas. Su tokiu negalavimu varpos penis berniukuose ar neatsidaro, ar atveria, bet sunkiai atsiranda skausmingų pojūčių.

96% naujagimių berniukų, varpos galva atsiduria nevisiškai, nes nepakankamas kaklo judesys. Bumeriose, kurių amžius yra 6 mėnesiai, fiziologinė fimozė nustatoma 80% atvejų. 3 metų berniukuose glans penis yra laisvai eksponuojamas 90% atvejų. Kartais fiziologinė fimozė išnyksta tik 6-7 metų amžiaus.

Tačiau atsitinka taip, kad apyvarpė praranda savo elastingumą dėl sužalojimo ar ligos. Tokiu atveju gali atsirasti įgyta fimozė. Toks fimozė vaikams ir suaugusiems pasireiškia bet kokia varpos liga ir gali būti nuolatinis arba laikinas reiškinys.

Klasifikacija

Priklausomai nuo klinikinių apraiškų sunkumo, urologai išskiria keturis fimozės laipsnius berniukuose:

1. Galva laisvai eksponuojama ramioje būsenojeir su šiek tiek pastangų - erekcijos metu.
2. Galvos ramioje būsenoje susiduria su tam tikromis pastangomis. Galvos ekspozicija erekcijos metu neįmanoma.
instagram viewer
3. Minkšta būklė neskatinama ar veikiama dideliu jėga. Galvos ekspozicija erekcijos metu neįmanoma. Šlapinimasis nėra sunkus.
4. Negalima net iš dalies atskleisti galvos. Šlapinimasis yra sunkus. Šlapimas išsiskiria lašeliu arba plonu lašeliu.

Įtariama kūdikio fimozė, galite pasikalbėti su pediatru, pamatyti kūdikį ir pasakyti, ar yra priežasčių nerimauti. Nepriklausomai nuo apyvarpės judėjimo yra visiškai neįmanoma, didelė trikdžių gali pakenkti.

Bandymas "paspartinti" procesą gali sukelti tokias nepageidaujamas pasekmes kaip apyvarpės plyšimas (vėliau vietoje) plyšimas randamas, dėl kurio gali sustiprėti vaikų fimozė) arba parafhimozė - galvos smegenų galūnės ekstremalios kūnas.

Fimozės priežastys berniukams

Kas tai yra Tarp fimozės priežasčių yra tie, kurie vis dar yra neišaiškinti mokslo. Kaip jau minėta, ši patologija yra normali iki tam tikro amžiaus. Fimozė savaime suskaidyta į ligos patologinę ir fiziologinę kilmę.

Patologinės fimozės priežastysyra:

• traumos prie varpos;
• balanopostitas (galvos ar apyvarpės uždegimas);
• Trumpas jungiamojo audinio elastingumo komponentas (yra genetinio sutrikimo rezultatas).

Gimstamame smegenyse susiaurėja didžioji dauguma naujagimių berniukų. Ši fimozės rūšis vaikams vadinama fiziologine ir nėra patologija. Fiziologinė fimozė berniukuose yra laikina. Ji tekena neskausmingai.

Jei kartu su fimoze pastebima kriptorichidizmo ar hippospadijos, jie kalba apie vystymosi anomalijas paraszonefrinis kanalas, kuris atsirado per gimdymo periodą po toksinių ar infekcinės priežastys.

Cicatricial fimozė

Cicatricial fimozė yra susiaurinti prepuce į kritišką būklę. Toks fimozės tipas susidaro dėl rando randos atsiradimo, kuris trukdo išstumti varpos galvą arba iš esmės neįmanomas.

Viena iš komplikacijų, kurios apima nepageidaujamą ryklės fimozę - tai parafhimozė. Ši būklė būdinga varpos galvos pažeidimu su itin griežta kūne. Galva tampa mėlyna, pastebima įvairios pakitimo pakitimas. Yra skausmo sindromas.

Simptomai

Berniukams fimozę galima nustatyti pagal šiuos požymius:

• sunku šlapintis (sutrinka šlapimo pūslelinė);
• apyvarpės uždegimas ir stiprus niežėjimas;
• apatinės galvos iškilimas virš galvos arba jo pažeidimas;
• neužbaigtas galvos uždarymas;
• galva gali pasidaryti mėlyna ir sukelti skausmingus pojūčius vaikui.

Tokie simptominiai rodikliai gali būti atskiriami atskirai ir gali veikti kartu. Bet kokiu atveju, kai atsiranda pirmieji įtartini simptomai, būtina konsultuotis su gydytoju.

Pavojinga fimozės komplikacija: parafhimozė

Sunkia fimozės komplikacija yra parafhimozė. Vaikams patologija paprastai susidaro dėl smurtinio bandymo atidaryti varpos galvą. Tai yra liga, kurioje pažeista varpelio galva, išeinanti iš apyvarpės. Esant griežtam žiedui galva išsipučia, todėl žiedo slėgis didėja.

Parafhimozės simptomai yra cineotiškas šešėliai ir varpos tinimas, stiprus skausmas. Po kurio laiko skausmo sindromas pasunkėja dėl sunkių kraujotakos sutrikimų. Be specializuotos priežiūros, pasislėpta galva tampa juodos arba violetinės spalvos.

Be komplikacijų, kurioms reikia specialisto pagalbos, yra:

• postit;
• balanitas;
• Balanopostitas;
• šlapimo susilaikymas.

Fimozė berniukuose: prieš ir po nuotraukų

Sužinokite, kokia phimosis atrodo toliau pateiktose nuotraukose.

Kaip gydyti fimozę berniukuose

Gydymas atliekamas tik tuo atveju, jei vaiko fimozė patenka į patologinę ar fiziologinę formą - atsirado tam tikrų problemų su šlapinimu. Intervencija apima visišką arba dalinį gydymo nutraukimą.

• Esant 1 laipsnio susiaurėjimui, vaikas iki 13 metų nėra gydomas.
• 2 laipsnių kampu taip pat galima be operacijos atlikti, jei taikyti metodą laipsniško praturtinimo. Tik urologas rodo įgyvendinimo metodą.
• Trečiasis laipsnis gali būti gydomas konservatyviu gydymu, kartu su apipjaustytu tarpusavio sąnario ir jo apipjaustytu lytiniu organu.
• Su 4 laipsnių, tik operacija padės.

Fimozės gydymo metodai berniukams:

• Nefarmakologinis. Reguliariai traukite apyvarpę rankiniu būdu.
• Medikuoti. Dažniausiai teigiamas tepalas yra gliukokortikoidų pagrindu. Tepalas padidina odos raukšlių elastingumą, išgydo mikrokretus, pašalina uždegimą. Populiariausias tepalas yra Clobetasolis, betametazonas.
• Operacinis. Priskirkite, jei nėra teigiamo poveikio bet kokiam konservatyviam gydymui.

Reikėtų pažymėti, kad homeopatija ir tradicinė medicina yra visiškai neveiksmingos gydant fimozę. Tačiau jie yra aktyviai naudojami kaip papildomas baktericidinis, priešuždegiminis ir minkštinantis poveikis, jei pacientui nėra alergijos ar netoleravimo sultiniams, ramunėlėms ir medetkeliams.

Fimozės gydymas berniukams namuose

Gydant fimozę namuose, gali būti rekomenduojama palaipsniui atidaryti 1-2 mm galą. Procedūra atliekama po šiltos vonios, pageidautina pridėjus antiseptinių medžiagų: silpną kalio permanganato tirpalą, ramunėlių, calendula, šalavijų šalinimą. Paimkite jį 2 kartus per savaitę 10-15 minučių.

Anksčiau buvo plačiai paplitusi vienos pakopos labai kūnas su aštriu pūlingu judesiu. Ši procedūra yra labai skausminga berniukui ir gali sukelti psichinę traumą.

Po vandens valymo, apyvarpė yra gydoma gijimo tepalu (beponen, solcoseryl) arba kūdikių kremu, kad padidėtų jo elastingumas ir būtų išvengta plyšimo. Vienoje procedūroje oda perkelta ne daugiau kaip 2 mm.

Prieš pradedant gydymą, būtinai paprašykite gydytojo leidimo, ypač kai kalbama apie mažus vaikus!

Vaizdo įrašas: Dr. Komarovsky

Taip pat siūlome žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame žinomas pediatras Komarovsky jums pasakys, ką daryti su fimoze berniukuose.

.

Operacija

Fimozės atveju berniukams operacija atliekama tik tada, kai neįmanoma pasiekti reikiamo kitų gydymo metodų poveikio. Chirurginis gydymas susideda iš trijų išilginių pjūvių, turinčių kryžminį susiejimą. Berniukuose operacija - atsikratyti preputialio maišelio sąryšių, naudojant marlės pintą ir metalinį zondą.

1. Daug pacientų padedaSchloffer operacija. Pagal vietinę anesteziją chirurgas atlieka zigzago pjūvį, po kurio sukurtos žaizdos kraštai yra surenkami taip, kad kūno sritis padidėja išlaikant visus jo audinius.
2. Atsikabinimo sujungimas. Vaikams dažniausiai ši procedūra atliekama su metaline zondo ir marlės tuppiu. Tokio pobūdžio operacija nėra labai trauminė ir naudojama vietinė anestezija.
3. Apipjaustymas. Įprastinis apipjaustymas. Dažniausiai tai skiriama stipriems epitelio rando pažeidimams.
4. Klasikinis chirurginis metodas, naudojamas šiuolaikiniuose klinikose - trijų išilginių matmenų sukūrimas su jų vėlesniu kryžminiu susiejimu.
5. Problemos sprendimas gali būti apipjaustymas- operacija, kai apyvarpė yra visiškai ištraukta, o galvos varpelis visada lieka nuogas visą laiką. Trūkumas gali būti laikomas faktu, kad laikui bėgant atviras paviršius yra šiek tiek didesnis ir pakeis jautrumą.

Operacijos nereikia bijoti, tai trunka 15-20 minučių, berniukas galės vaikščioti po kelių valandų. Komplikacijų rizika, jei operacija atliekama ligoninėje - ne daugiau kaip , -, %. Be to, chirurginis gydymas yra efektyviausias ir padeda pacientui 99-100% atvejų.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.