Krūtinės ląstos osteochondrozė: simptomai ir gydymas

krūtinės ląstos osteochondrozė - degeneracinės-distrofinis procesas lėtinių pakitimų tarpslankstelinio disko ir krūtinės ląstos slankstelių organų. Ši liga atsiranda šiek tiek rečiau nei kaklo ar krūtinės liaukų skydliaukės osteochondrozė. Tačiau tai nereiškia, kad jis nesukelia problemų asmeniui. krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė pasireiškia daugiausia skausmo nugaros ir krūtinės, bet jis gali duoti ir skausmas širdyje, pilvo, panašių į krūtinės angina arba tulžies dieglius. Tais retais atvejais, krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė priežastys parezė apatinių galūnių, jutimų sutrikimas juos, sutrikimų dubens organų. Šios ligos gydymas yra vaistų vartojimas ir ne narkotikų vartojimas, o kartais netgi operacija. Šiame straipsnyje jūs sužinosite apie simptomus, kurie apibūdina krūtinės ląstos osteochondrą ir jo gydymo metodus.

Krūtinės ląstos

Krūtinės ląstos yra 12 skruosčių, tarp kurių yra tarpslanksteliniai diskai. Diskai susideda iš želatininio (pulpo) branduolio ir pluošto žiedo. Patologiniai pokyčiai šiuose diskuose, taip pat daugelyje išdėstytų arkinių sąnarių, kaulų spyglių proliferacija stuburo kūno kraštai, stuburo raiščių distrofiniai procesai ir tiesioginė skausmo atsiradimo priežastis atgal

Reikėtų suprasti, kad osteochondrozė, kaip liga, retai veikia tik vieną stuburo skyrių. Paprastai šis procesas yra difuzinis, daugiau ar mažiau ryškus skirtingose ​​stuburo dalyse.

Kai kurios krūtinės ląstos struktūros ypatybės sukelia osteochondrozės pažeidimą rečiau nei kituose skyriuose. Pažymėkime šias savybes:

• mažesnis krūtinės ląstos mobilumas;
• slankstelių sąnarių buvimas su šonkauliais (kuris kartu su krūtinkaulio, sukuria stiprų krūtinės rėmą, kuris yra mažiau linkęs į žalą);
• mažas tarpslankstelinių diskų storis;
• krūtinės ląstos fiziologinė kifozė (lenkimas priekinėje ar posterinėje kryptyje su išgaubtu kryptimi) stuburo departamentas, kurio atžvilgiu maksimali ašinė apkrova patenka į priekį, o ne į galą diskai.

Kitas požymis yra ne struktūra, o krūtinės ląstos osteochondrozės raida, kuri taip pat daro įtaką mažesniam dažnio pasireiškimui skausmas krūtinės ląstos srityje yra tas, kad egzistuojantys morfologiniai osteochondrozės pagrindai šioje dalyje gali likti kliniškai pakankamai ilgi "Dumb" Tai reiškia, kad pasikeičia, tačiau netrukdo pacientui.

Ir vis dėlto, provokuojančių veiksnių, tokių kaip sėdimas gyvensenos (įskaitant metų darbo stalo ar vairuojant automobilį), traumų, sutrikusi laikysena, nugaros raumenų neryškumas, sunkus fizinis darbas priverstinėje laikysena, krūtinės ląstos osteochondrozė rodo jo tikrąją veidas

Krūtinės ląstos osteochondrozės simptomai

Osteochondrozėje skausmas gali pasireikšti tarp pečių ašmenų, tarpdisparnių erdvių eigoje. širdies regione. Jos bruožas yra kūno stiprinimas, alkūnės, gilus įkvėpimas.

Pagrindinė klinikinė krūtinės ląstos osteochondrozės simptomas, kaip ir kiti departamentai, yra skausmas. Nugaros skausmas, krūtinės skausmas, netgi skausmas vidaus organų srityje. Medicinoje yra įprasta paskirstyti keletą skausmingų (ir ne tik skausmingų) krūtinės ląstos osteochondrozės sindromų. Iš viso jie skirstomi į dvi grupes:

• refleksas;
• suspaudimas.

Reflekso sindromai yra klinikinis stuburo receptorių stimuliacijos atspindys. Tai raiščių receptoriai, tarpslankstelinių sąnarių kapsulės, tarpslanksteliniai diskai, kurie gauna patologinius impulsus osteochondrozei. Be skausmo, refleksinius sindromus gali lydėti raumenų įtempimas, autonominiai sutrikimai nuo minkštųjų audinių ir vidaus organų. Tokie pokyčiai yra pagrįsti tokiu faktu: receptorių sudirginimas sukelia plitimą sužadinimas daugelyje esančių nugaros smegenų struktūrų (tiksliau, segmentai nugaros smegenys). Ir tai gali būti neuronai, atsakingi už tam tikros odos srities prakaitavimą, reguliuojant tos pačios vietos temperatūrą, dalyvaujantys vidinių organų (širdies, kepenų, žarnyno ir kt.) palaikymas, raumenų ir kraujagyslių tonas, tiekiantis visas šias medžiagas struktūra. Kai sužadinimas perduodamas šiems neuronams, yra tam tikrų formavimų veiklos sutrikdymo simptomų. Todėl visiškai įmanoma, kad skausmas pilvo ar širdies srityje yra dėl krūtinės ląstos osteochondrozės.

Suspaudimo sindromai atsirasti suspaudimo (mažiau įtampos) nervus jos išėjimo iš Tarpslankstelinio angas, nugaros smegenų audinio arba jos kraujagyslių tiekimo metu. Kompresijos sindromai yra beveik visada dėl to, kad egzistuoja išvaržos tarpslankstelinis diskas. Dažniausiai yra krūtinės liaukų segmentai. Priklausomai nuo išvaržos krypties ir vietos, asmuo patiria tam tikrų simptomų. Tai gali būti tokia:

• Vidutinė (medianinė) išvarža lydi raumenų silpnumą abiejuose kojose simetriškai, jose netenka jautrumo. Šiuo atveju trūksta skausmo sindromo, būdingo nervų šaknies suspaudimui;
• šoninės (šoninės) išvaržos pasireiškia tik skausmu, susijusiu su nervų šaknų suspaudimu;
• Medio-šoninė išvaržos sujungti klinikinių simptomų dviejų ankstesnių grupių, tik raumenų silpnumo ir jutimo sutrikimai dominuoti šoninio išgaubos diską.

Kokie sindromai yra laikomi krūtinės ląstos osteochondrozėje? Pakalbėkime išsamiau apie šio lygio reflexo ir suspaudimo sindromų veislę.

Reflex sindromai

Dorsago- staigus staigus krūtinės ląstos skausmas. Tai yra ūminė, dažnai apibūdinama sergančiu kaip kibatu smūgis. Iš esmės jis jaučiamas tarp pečių ašmenų, gali patekti į širdies plotą, krūtinkaulio. Pacientai bijo judėti ir net kvėpuoti visiškai, nes skausmas sustiprėja (kaip tai daro, atsinaujina) iš jo. Gana dažnai šie simptomai atsiranda po ilgo buvimo fiksuotoje nepatogioje padėtyje, atliekant monotonišką darbą. Staigus judėjimas po to provokuoja dorsago žmonėms, sergantiems krūtinės ląstos osteochondroze. Tiriant krūtinės ląstos stuburą, atskleidžiamas krūtinės ląstos formos raumens įtempimas ir jų skausmas.

Kartais toks skausmas gali būti traktuojamas kaip širdies priepuolis, todėl ryškus ir staigus paciento atrodo. Tačiau pašalinta elektrokardiogramma neturi nukrypimų, o nitroglicerino vartojimas liežuvyje nepašalina skausmo.

Dorsalgija- tai dar vienas krūtinės ląstos lygio refleksinio sindromo tipas. Tai skausmo sindromas, pasireiškiantis palaipsniui. Skausmas gali būti lokalizuotas bet kurioje nugaros, krūtinės dalyje. Skausmingas, nuobodus, kartais prisilietimo liepsną (kuris yra susijęs su vegetatyvinių struktūrų sudirgimu). Tai sustiprina stuburo, šlaitų judesiai, sukimas aplink jo ašį, kosulys ar čiaudėjimas, vairavimas netolygiai.

Skausmas gali būti vertinamas palei tarpukozines erdves vienoje ar abiejose pusėse. Ši savybė yra susijusi su nervų laidininkų eigą (tarpakūniniai nervai ir indai yra intercostalinėje erdvėje). Šiuo atveju skausmas vadinamas tarpdurio neuralgija, panaši į skausmą drebulyse.

Jei skausmas lokalizuotas priekinėje krūtinės sienelėje, tai taip pat vadinama pektalija. Šiuo atveju tai gali būti jaučiamas tik kai kuriose vietose su nepažeista nugara. Pavyzdžiui, "xipoid" proceso ar sternocleidomastoidinių raumenų prikabinimo vietoje. Gana dažnai, nes skausmas skausmą ir buką pobūdį sunku išsiaiškinti, kur skauda: ar kažkas krūtinėje, ar į paviršinius minkštųjų audinių srityje.

Dorsalgija gali lydėti šalutinio nugarkaulio raumenų refleksinė įtampa, didesnė skausmo pusė. Šiuo atveju, žinoma, raumenų įtempimas nėra toks ryškus, kaip ir panašiose situacijose juosmens srityje. Tačiau nepaisant to, palpacijos metu jaučiamas raumenų suspaudimas, o pats prisilietimas sukelia nemalonius pojūčius ar skausmą. Taip pat skausminga palpacija intersticinių erdvių ir paravertebralinių taškų zonoje, paveiktoje osteochondroze.

Reflex sindromai su krūtinės ląstos osteochondroze yra daug dažniau nei suspaudimo.

Suspaudimo sindromai

Nervų šaknų suspaudimaspirmiausia yra susijęs su skausmingu sindromu. Skausmas yra šaudymo pobūdžio. Skausmo sklidimo kryptis atitinka nervų pluošto eigą. Krūtinės osteochondrozės atveju tai tarpdisciplininės erdvės. Kadangi kai kurie nerviniai pluoštai formuoja tarpusavio sąveiką, susijusią su vidaus organų inervacija, skausmas gali būti jaučiamas krūtinės srityje, pilvoje. Skausmas apsunkina judėjimą, liemens, kosulys, čiaudulys, juoko (nes tokiomis akimirkomis yra sustiprintas įtampą stuburo). Zonoje, indervuojamoje suspaudus stuburą, gali pasireikšti jautrumo sutrikimas: nuskaitymo jausmas, tirpimas, dilgčiojimas. Tai gali būti nelengva paliesti šioje srityje. Tais atvejais, kai nervų šaknis ilgą laiką yra suspaustas, gali atsirasti motorinių sutrikimų, tai yra, inseneruotų raumenų silpnumas. Palaipsniui raumenys atrofija. Tačiau variklio sutrikimai pasireiškia labai retai, nes jie yra naujausi visų simptomų atsiradimo chronologija. Paprastai asmuo kreipiasi dėl medicininės pagalbos skausmo ir jautrių sutrikimų atsiradimo stadijoje.

Nugaros smegenų suspaudimasTai pasireiškia atsiradimo silpnumo kojose, o didėja raumenų tonusas (jei laidas yra suspaustas į apatinę krūtininės stuburo, raumenų tonusas sumažėja). Pasirodo patologiniai simptomai (Babinsky ir kt.). Jutumas apatinių galūnių srityje yra prarastas, nėra jokio šalčio ir karščio pojūtumo, skirtumo tarp tiesiog liesiančio ir ėsdinimo. Tais atvejais, kai yra sunkus nugaros smegenų suspaudimo gali sukelti šlapimo takų sutrikimai.

Kraujagyslių depresijakraujas, tiekiantis nugaros smegenis, veda prie mielo ischeminio vystymosi, t. y. sutrikus nugaros smegenų audinio mitybai. Tai yra tas pats, kaip ir nugaros smegenų suspaudimas kartu su raumenų silpnumo raida (pacientai sako, kad "kojos atsisakė"), jautrumo praradimas ir dubens sutrikimai.

Tai teisinga sakyti, kad stuburo ir jo kraujagyslių osteochondrozės ir krūtinės ląstos stuburo kompresijos yra labai, labai retai.

Krūtinės ląstos osteochondrozės vegetatyviniai komponentai

Skausmas ataka gali būti panašus, kad angina, bet su osteochondroze paprastai identifikuojamos skausmo kiekis, ir nėra jokių pokyčių dėl elektrokardiogramą.

Atsižvelgiant į tai, kad nervinių pluoštų, nusidriekusi nuo krūtinės stuburo, kuriame vegetatyviniai laidininkai, dirginimas ar šių pluoštų pažeidimas gali būti kartu su vegetatyvine medžiaga simptomai. Tai gali būti:

• odos sausumas ir lupimas atskiro nervo inervacijos zonoje;
• vietos sutrikimas prakaitavimas ir termoreguliacija (taip pat pagal inervacijos zoną);
• apatinių galūnių švelnumas, nagų silpnumas ant kojų;
• skausmas imituoti skrandžio-žarnyno trakto (pvz, gastritas, skrandžio opa ligos, cholecistitas, ir tt);
• inkstų skausmas, kuris iš tikrųjų neturi nieko bendro su inkstų liga (nėra su šlapimu ir JAV pokyčiai);
• skausmas širdyje, labai panašus į anginą ir net miokardo infarktą.

Tokių skausmų ypatybė gali būti tai, kad asmuo, turintis nugaros skausmą, negali jausti. Tai pirmiausia klaidina tiek pacientą, tiek medicinos personalą ieškant medicininės pagalbos. Tačiau papildomų tyrimų metodų serijos pašalina vidaus organų patologija, o jei tokio skausmo priežastis yra laikomas krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė.

Krūtinės ląstos osteochondrozės gydymas

Visi gydymo krūtinės stuburo osteochondroze metodai skirstomi į gydomuosius ir negydomieji. Daugeliu atvejų poveikis atsiranda tik abiejų grupių derinys, o liga pasitaiko. Nors tai turėtų būti suprantama, kad atsikratyti degeneracinės disko ligos krūtinės stuburo yra tiesiog neįmanoma. Degeneracinis procesas gali būti sustabdytas, sulėtėjęs, bet jis nėra besikeičiantis.

Vaistų metodai

Pagrindinės narkotikų poveikio kryžminio stuburo osteochondrozės kryptys yra jei skausmas, pašalinti raumenų įtampą, gerina mikrocirkuliaciją ir trofizmo audiniai.

Siekiant pašalinti skausmo sindromą, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai sėkmingai naudojami. Šios grupės preparatai gali sumažinti uždegimą, pašalinti skausmą, blokuoti trombocitų agregaciją. Diklofenakas vartojamas dažniausiai (Voltaren), ibuprofeno, ketoprofeno (Ketonal, Artrozilen) Ortofen, piroksikamo, lornoksikamo (Ksefokam), meloksikamo (Movalis), celekoksibo (celebrex), nimesulidas (nise). Preparatai skirti vidutiniškai 7-14 dienų. Paprastai tai yra pakankamai, kad būtų pašalintas skausmo sindromas. Daugelis iš jų yra įvairių formų (tablečių, kapsulių, injekciniai tirpalai, tiesiosios žarnos žvakučių), kad būtų galima lengvai taikymo. Pirmosiomis gydymo dienomis vaistiniai preparatai naudojami injekcijos formoje, o po to persijungia į tabletes ar žvakutes. Tie patys vaistai vienu metu gali būti vartojami lokaliai: krūtinės ląstos srityje. Be to, šiuo tikslu taip pat yra įvairių formų išleidimo: kremas, tepalai, geliai, pleistrai. Vietoje taip pat gerai dirba su Dimexide ir Hydrocortisone, Novocain. Dimeksidas užtikrina medikamentų įsiskverbimą į giliai meluojančius audinius. Privalomos programos naudoja išankstinio patikrinimo nešioti Dimexidum (įdėti mažas pleistras odos ir žiūrėti vietinį reakcija).

Kartais nesteroidinių vaistų nuo uždegimo nepakanka pašalinti skausmo sindromą. Tokiais atvejais kreipkitės į analgezinių mišinių naudojimą. Jų sudėtis gali apimti analgin, No-SPA, Novocaine, Lasix, deksametazono, vitamino B12. Mišiniai į veną lašinami fiziologiniame fiziologiniame tirpale arba gliukozėje.

"Paravertebral" blokadai turi gana gerą ir greitą analgezinį poveikį. Šis medicinos manipuliavimo natūra, narkotikų medžiaga (paprastai Novocaine ar hidrokortizono) yra įvestas maždaug stuburo odą, po oda, į raumenų audinio storio, perineurinis (greta nervų arba stuburo dalis). Procedūra reikalauja tam tikrų gydytojo įgūdžių ir patirties.

Taip pat, siekiant sumažinti skausmą krūtinės ląstos osteochondrozėje, gali būti naudojami vietiniai erzinantys ir atitraukiami tepalai. Tai yra tepalai, kuriuose yra gyvatės nuodai, bičių nuodai, pipirų ekstraktai.

Raumenų įtampą pašalina ne narkotikų vartojimo metodai, taip pat vartojami tokie narkotikai kaip Sirdalud, Midokalm, Baclofen.

Norint pašalinti nervinės šaknies edemą, vartojami diuretikai (Lasix), hormonai (deksametazonas, hidrokortizonas), L-lizino escinaitas, Cyclo-3 fortas.

Siekiant normalizuoti kraujo apytaką, pagerinti audinių mitybą ir atkurti trofiką, naudojami Pentoxifylline (Trental), dipiridamolis (Curantil), Complamine, nikotino rūgštis.

Krūtinės ląstos osteochondrozėje yra įrodyta, kad B grupės vitaminai turi analgezinį ir neurotrofinį poveikį. Tai galėtų būti Milgamma, Neurovitanas, Neurobeks ir kiti.

Kai bus nutraukta krūtinės ląstos osteochondrozės paūmėjimas, galite pasinaudoti vaistais, kurie pagerina tarpslankstelinių diskų ir sąnarių metabolizmą. Tai yra vadinamieji chondroprotektoriai (Rumalon, Arteparon, Chondroitin-sulfatas, Structum, Alflutopas, gliukozaminas). Šie vaistiniai preparatai stimuliuoja sąnarių kremzlių regeneraciją, nutraukia degeneracinį procesą tarpslanksteliniame diske. Jie skiriami ilgam laikui (3-6 mėnesiai).

Nefarmakologiniai metodai

Jie apima:

• masažas (klasikinis, taškas, refleksinis-segmentinis);
• pratimo terapija;
• tempiant spazmirovannym raumenys (yra specialūs būdai, tempimas nėra padaryta dėl "kaip norite" principas);
• akupunktūra;
• maudytis (labai naudinga visiems pacientams, kuriems yra lokalizuota osteochondrozė);
• fizioterapija (ultragarsu, elektroforeze, amplipulse, diadinamine srove, purvo terapija ir kt.).

Jei išvarža, susidaranti dėl stuburo krūtinės ląstos osteochondrozės, spaudžia stuburo smegenis, jo indus ar nervinius šaknis ir tuo pat metu sukelia raumenų silpnumą. dubens organų pažeidimas, ryškus skausmo sindromas (atsparus vaistų vartojimui), tada klausimas dėl operacinės gydymas.

Krūtinės ląstos osteochondrozė nėra mirtina liga, tačiau tai smarkiai pakenčia ligoniui. Jis riboja savo gyvenimą, trukdo darbui ir poilsiui. Pagrindinis krūtinės ląstos osteochondrozės simptomas yra skausmas. Visiškai atsikratyti šio negalavimo neįmanoma, bet jūs galite sustabdyti degeneracinį procesą ir sumažinti jo pasireiškimą.

Vaizdo įrašas tema "Stuburo osteochondrozė - osteochondrozės simptomai, diagnozė ir gydymas

Stuburo osteochondrozė - osteochondrozės simptomai, diagnozė ir gydymas

Žiūrėkite šį vaizdo įrašą "YouTube"