Širdies ir kraujagyslių ligos - labai tipiškas patologija žmonėms virš 40 metų.Ir dažniausiai susijęs su kraujagyslių lova netobulumo ir ribojant širdies raumens tarp šių ligų galią.
Norėdami išsiaiškinti širdies ligų priežastis, yra daug būdų diagnozuoti. Vienas iš labiausiai informatyvus testų yra vainikinių širdies kraujagyslėse - kas tai, ar tai yra pavojinga daryti, ir kaip egzaminas?
Bendra
tai invazinis metodas, kuris yra naudojamas siekiant nustatyti laivų, kuriomis kraujas būklęir deguonies į širdį.Jie vadinami vainikinių. kairės ir dešinės vainikinės arterijos paprastai suteikia raumenų jėgą ir išlaikyti visą kūną sveikatą.
blogiausiu scenarijai, šios arterijos dėl įvairių priežasčių
mažėja( stenozė) ar mažinti( okliuzijos) .širdies aprūpinimas krauju yra žymiai apribotas arba nutrauktas tam tikroje srityje apskritai, kas yra vainikinių arterijų liga ir širdies priepuolio priežastis.rentgenografija liumenų vainikinių naudojančių laivų angiografiją ir kontrasto medžiaga švirkščiamas per kateterį yra širdies arterijų ribą.Fotografuokite iš įvairių kampų, todėl jums sukurti labiausiai išsamią įvaizdį objekto būklę apklausos.
Indikacijos
procedūra Reguliariai Vainikinių arterijų angiografija yra atliekamas:
- patvirtinti arba paneigti, kad vainikinių arterijų ligą;
- diagnozė specifikacijos kitų nustatymo metodais ligą neveiksmingumas;
- nustatyti pobūdį ir metodą pašalinti defektą būsimą veikimo metu;
- valstybinė audito institucija rengiantis atviros širdies operacijos, pavyzdžiui, atvirkščiai.
skubiais atvejais procedūra atliekama atsižvelgiant į pirmųjų požymių ir simptomų širdies priepuolio ar preinfarction sąlyga, kad reikalauja neatidėliotinų veiksmų dėl sveikatos priežasčių buvimą.
Apsvarstyti, kaip pasiruošti vainikinių širdies, taip pat, kaip tai padaryti tvarką.
paruošimas Prieš Vainikinių arterijų angiografija paskyrimo būtina praeiti egzaminų seriją paneigti arba patvirtinti veiksnių, kurie neleidžia naudoti šio diagnostinio metodo buvimą. mokymo programa:
- kraujo testai( Apskritai, cukrus, hepatito B ir C, bilirubino, kepenų funkcijos ir kitų rodiklių ŽIV, dėl RW, grupės ir Rh faktorius);
- šlapimo tyrimas inkstų ligą;
- 12-EKG;
- patikra ir ekspertų išvada dėl esamų lėtinių ligų.Darant prielaidą, kad
manipuliacijos atliekamos tiesioginį pasirengimą Prieš procedūrą :
- gydytojas anksto atšaukia kai kuriuos vaistus, pavyzdžiui, sumažinti kraujo krešėjimą;
- neįtraukti valgis diagnozės dieną - siekiant išvengti komplikacijų, tokių kaip vėmimas tyrimą atlieka ant tuščio skrandžio;
- gydytojas renka alerginę istoriją, turi daug kontrastinės medžiagos mėginį.
Prieš pat Vainikinių arterijų angiografija rekomenduojamą nusiprausti po dušu, nusiskusti plaukus į kirkšnis, nusiimkite papuošalus nuo kūno( auskarai, žiedai, auskarų), akiniai, protezai, lęšiai, naudotis tualetu.
Kaip tai padaryti
Pacientas nustato specialią lentelę.Jo krūtinėje yra pritvirtinti širdies jutikliai. Be kateterio gaminti vietinę nejautrą ir dezinfekavimo odą.Veľnoje sudėkite mikrokupą, per kurį įkišamas kateteris.
laivai kateteris angiografija atliekama vadovaujant vainikinių arterijų žiočių kontrolės. Savo ruožtu į kiekvieną iš jų įvedama kontrastinė terpė, kuri apibūdina šių indų vidinę erdvę. yra nufotografuotas ir sureguliuotas iš skirtingų padėčių.Nustatyta stenozės ar okliuzijos vieta.
Užbaigus stebėseną, kateteris atsargiai ištraukiamas iš venų.Žaizda yra kruopščiai uždaryta. Pacientas vis dar šiek tiek laiko liko gulėti ir daktaras rašo daromos išvados .Jame turi būti mažiausios matmenys liumenų laivuose, iš susiaurėjimas ir rekomenduojamas metodas laipsnį ištaisyti padėtį - stentavimas operacijos ar širdies šuntavimo laivus. Nesant probleminių sričių, pateikiamas bendras vainikinių arterijų aprašas.
Vaizdo, kaip padaryti ambulatoriškai Vainikinių arterijų angiografija širdies laivų:
iš
sąlygos dažniausiai širdies vainikinių arterijų angiografija atliekama stacionare per planuojamą patikrą dėl vainikinių arterijų liga.Šiuo atveju visi bandymai atliekami čia, likus kelioms dienoms iki intervencijos.
Galima atlikti diagnostiką ir ambulatoriją.Tačiau pacientas pirmiausia turi eiti per visus savianalizės sąrašo, gauti iš kardiologas dėl vainikinių arterijų ir krypties ant jo galimybės, nurodant Tyrimo tikslas nuomonę.
ambulatorinės įvedimas koronarinės angiografijos kateterių atliekamas dažniausiai per riešo ir plaštakos veną - ir pooperaciniu laikotarpiu apkrova ant jos, o ne invazijos per šlaunikaulio laivų, gali būti sumažintas, kad būtų išvengta kraujavimo riziką.
Kontraindikacijos
skaičius narėse neleidžia taikyti šį metodą diagnozę, todėl kreipėsi į alternatyvą.Pirminis patikrinimas gali atskleisti šiuos būsenas:
- nekontroliuojamai hipertenzija - trukdžių gali sukelti stresą, kaip galimo hipertenzinės krizės;
- po insulto būklė - jaudulys gali sukelti pasikartojančius priepuolius ligos;
- vidinis kraujavimas bet kuriame organe - kai kraujo netekimas gali padidėti;
- infekcinės ligos - virusas gali prisidėti prie trombų susidarymo ties pjūvį svetainę ir pleiskanojimas sritis ant kraujagyslių sienelių;
- diabetas dekompensacija - tai žymios inkstų pažeidimo, didelis cukraus kiekis kraujyje, širdies priepuolis galimybė būklė;
- karščiavimas bet kokios kilmės - susiję aukštas kraujo spaudimas ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis gali sukelti širdies problemų metu ir po procedūros;
- sunkus inkstų liga - kontrastas terpė gali sukelti organų pakenkimų arba pabloginti ligos;
- netoleravimas kontrastinis agentas - išvakarėse diagnostinė analizė yra atliekama;
- padidėjęs arba sumažėjęs kraujo krešėjimo - gali sukelti trombozę ar kraujo netekimas.
riziką, komplikacijas ir pasekmės
Vainikinių arterijų angiografija, taip pat bet kokia invazija, gali sukelti šalutinį poveikį, atsiradusius dėl netinkamo reakcija į intervenciją ir paciento stresą. Retai, bet atsiranda tokie įvykiai:
- kraujavimas į injekcijos vartus;
- aritmija;
- alergija;
- vidinio arterijos sluoksnio eksfoliacija;
- miokardo infarkto vystymas.
Išankstinio procedūros patikrinimas skirtas užkirsti kelią šioms sąlygoms, tačiau kartais tai atsitinka. Apklausoje dalyvaujantys gydytojai susiduria su situacija, procedūra nutraukiama pirmiesiems nepageidaujamiems požymiams, pacientas yra išimtas iš pavojingos būklės ir perkeltas į ligoninę stebėjimo tikslais.
rekomendacijos po
. Pasibaigus tyrimą atlikusiam gydytojui, kardiologas nustato paciento gydymo kelią.Jei yra požymių, nustatomas stentų įleidimo laikas( taip pat kaip ir koronarinė angiografija - naudojant kateterį).
Kartais ši procedūra atliekama diagnozės metu, jei yra išankstinis paciento sutikimas. Kardiologas taip pat gali skirti ambulatorinį gydymą arba aortokoronarinę šunto operaciją.
Diagnostikos sąnaudos
Esant privalomojo sveikatos draudimo polisams, koronarografija pagal indikacijas yra nemokama. Tačiau daugumos ligoninių įrengimas neleidžia per trumpą laiką padengti visą šį metodą.Paprastai eilė trunka keletą mėnesių, nestyrimo kvota yra ribota.Šis tyrimas yra įmanomas komerciniu pagrindu.
Koronarinė angiografija yra privalomas diagnostinių procedūrų, skirtų širdies kraujagyslių pažeidimo laipsnio nustatymui, sąrašas. Ši procedūra jau ilgą laiką buvo parengta ir standartizuota - ji yra pacientų saugos garantija. Kardiologijos lygis šalyje leidžia anksti nustatyti patologiją ir imtis priemonių, kad jį pašalintų arba užkirstų kelią vystymuisi.
