Prostatos adenomos gydymas: operacija TUR ir lazeris

click fraud protection

gydymas lazeriu daugiau kaip transuretrinę rezekcija( TUR), ir yra alternatyva būdas pašalinti dalį išsiplėtusios prostatos, arba išpjaustymą paprastų angų plėstis. Yra metodas, vadinamas garinimas( elektrinis garinimas), kuriame naudojamas šiek tiek modifikuotas resektoskopas, naudojamas transuretracinei rezekcijai.

iš šių naujų gydymo būdų gali būti perspektyviausia vienas iš lazerio tipų, bet tai užtruks šiek tiek laiko, kol jis pakeis išbandytas daug kartų transuretrinę.

TURINYS

chirurginis gydymas GPH:

chirurginės operacijos atliko metodai avarinių nuorodų ūminio šlapimo susilaikymo ar reguliariai. Planuojama operacija atliekama tik atlikus išsamų paciento tyrimą.Chirurginis gydymas( planinė operacija) etapas yra atliekamas tik absoliučių nuorodų buvimas:

  1. Šlapimo susilaikymas( negalėjimas šlapintis net ir po vieną šlapimo pūslės kateterizacija).
  2. Šlapimo takų infekcija, kuri daug kartų kartojama dėl prostatos adenomos.
  3. Akmenukai šlapimo pūslėje, atsiradę dėl prostatos adenomos.
  4. Masyvi ir pasikartojanti hematurija( eritrocitų buvimas šlapime), atsirandanti dėl prostatos adenomos.
  5. Didelė divertikulė šlapimo pūslėje.
  6. Inkstų nepakankamumas, kuris atsiranda dėl prostatos adenomos. Tiesiog

chirurginis gydymas prostatos adenoma parodyta pacientams, kurie gerokai padidino vidutinį frakcija prostatos, arba tiems, su dideliu kiekiu likutinės šlapimo pūslės.

Avarinė operacija - tai operacija, kuri turėtų būti atlikta per 24 valandas nuo komplikacijų atsiradimo momento. Tokios operacijos metu atliekama adenomektomija( prostatos pašalinimas).

Nurodyta avarinė operacija:

  1. Jei kraujyje yra gyvybei pavojingas pacientas.
  2. Esant ūminiam šlapimo susilaikymui.

paruošimas, atliktos siekiant nustatyti, anemija veikti GPH gydymo

  1. bendras kraujo tyrimas( sumažėjus suma hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių), leukocitozė( pasakyti apie bet uždegiminis procesas).
  2. Prieš operaciją būtina patikrinti inkstų funkciją, naudojant biocheminį kraujo tyrimą.Jei sutrikusi inkstų funkcija, padidės kreatinino ir karbamido kiekis kraujyje.
  3. Kraujos krešėjimo tyrimai yra būtini, siekiant pašalinti tromboembolijos ar kraujavimo riziką operacijos metu ir po jos.
  4. EKG( elektrokardiograma) - siekiant išvengti galimų komplikacijų iš širdies operacijos metu.

Chirurginio gydymo metodai: operacijų tipai

TOUR

Transuretrinės

endourological gydymas prostatos( TURP) - veikimo būdas, kuris naudoja specialų endoskopinės įrangos. Transuretrinės operacija atliekama( ty šlaplės liumenų).Endoskopo atliekamas tiesiogiai per šlaplę prostatos, tada pašalinimas atliekamas hipertrofuotą prostatos plotą.Ši operacija metodas turi daug privalumų nei atviros operacijos numeris:

  1. Leidžia valdomas pacientams, sergantiems gretutinėmis ligomis.
  2. minkštųjų audinių pažeidimų trūkumą patekti į prostatos, kuri paspartina atkūrimo laikas po operacijos.
  3. gerai kontroliuojamas hemostazę( nutraukus kraujavimas), kuris žymiai sumažina kraujavimo po operacijos rizika.

TRU - elektrovyparivanie

Transuretrinės electrovaporization( elektrovyparivanie) prostatos - šis gydymas yra panašus į endourological metodu ir skiriasi nuo jo tik naudojant vyniojimo elektrodą.Kai elektrodas paliečia prostatos audinį, deginimas įvyksta su sausu audinio ir koaguliacijos.Šis gydymas gerokai sumažina kraujavimo riziką operacijos metu.Šis gydymas yra efektyviausias smulkaus ir vidutinio dydžio prostatos.

Elektroentsiziya

Elektrointsiziya GPH - tai gydymo metodas skiriasi nuo kitų metodų, kad šiuo atveju nėra pašalintas prostatos audinį, bet tik gamina išilginį pjūvį prostatos audinio ir šlapimo pūslės kaklo. Dažniausiai, šis gydymo metodas taikomas šiais atvejais:

  1. intravesical( į šlapimo pūslę spindžio) augimo prostatos adenomos.
  2. Paciento jaunumas.
  3. Mažas prostatos dydis.

metodai gydymo lazeriu

Yra dvi pagrindinės kryptys lazerio terapija:

  1. lazerio garinimas.
  2. lazerio koaguliacija.

Be to, šios gydymo metodai gali būti atliekamas susilietus su arba nekontaktinis būdu. Kai bekontaktis( nuotolinis) endoskopinį lazerio koaguliacija, naudojant fibreoptic pluoštų su specialiu galiuko nukreipdama lazerio spindulį kampu išilginės ašies pluoštą.Bekontaktinis technika skiriasi nuo esant energijos tankio prostatos audinių kontakto.

privalumas per garinimo koaguliacijos yra gebėjimas pašalinti prostatos pagal tiesioginio matymo. Garinimo procedūra gali užtrukti nuo 20 iki 110 minučių.

Taip pat yra intersticinės lazerio koaguliacija prostatos metodas.Šis metodas reiškia, kad patars tiesiai į prostatos audinį.Operacijos metu patarimo vieta keletą kartų keičiama. Vidutinis veikimo laikas yra 30 minučių.Transuretrinę mikrobangų termoterapija


transuretrinę mikrobangų termoterapija - metodas, veikiantys naudojant aukštos temperatūros poveikio prostatos audinio. Riba temperatūra tolerancija( tolerancijos) prostatos ląstelių yra 45 laipsnių Celsijaus.Šis metodas apima temperatūra naudoti nuo 55 iki 80 laipsnių Celsijaus.Ši temperatūra yra generuojamas naudojant nėra sukoncentruotos elektromagnetinę energiją, kuris yra atliekamas, kurį transuretrinę antenos prostatos.

Transuretrinės radijo dažnių terminio skaidymo

Transuretrinės radijo dažnių terminio skaidymo - šis metodas apima griežtos temperatūros poveikio( 70-82 laipsnių Celsijaus) naudojimą.Šiuo metodu taip pat naudojama elektromagnetinė energija.

Pagrindinis privalumas terminio skaidymo yra jo aukštos veiksmingumas BPH gydymo su pažymėtais sklerotiniais pokyčius ir prostatos kalcifikacija.Ši procedūra paprastai trunka apie valandą.

balionas išsiplėtimas balionas išsiplėtimas - metodas yra pagrįstas mechaninio plėsti prostatos šlaplės.

šlaplės Stentai šlaplės stentai( vidaus drenažo sistema).Taikant tam šlaplės stento implantavimo nuspręsti pūslės drenažo problemą.Daugeliu atvejų, stentai yra naudojamas antrajame arba trečiojo laipsnio ligos( obstrukcinių simptomų, kai tariamas).


Kas gali būti pasekmes ar komplikacijų po operacijos dėl prostatos adenomos?

tikimybė įvairių komplikacijų gali būti skirtingas, priklausomai nuo pasirinkto operacijos. Atsižvelgti į galimą poveikį operacijos dėl pavyzdys atviros pašalinus prostatą ir transuretrinę gali atskirti komplikacijų, tokių kaip:

  1. šlapimo susilaikymas. Tai sutrikus šlapimo pūslės raumenys arba dėl operacijos rezultatas.
  2. infekcijos šlapimo ir lyties organų sistemos : ūminis prostatitas ( uždegimas prostatos), ūminis pielonefritas ( uždegimas inkstų ertmė, dubens ir vamzdinių sistemų), ūmus orchiepididymitis( uždegimas sėklidės ir jos priedų).Atsiranda 5-22 žmonių iš 100.
  3. Kraujavimas po operacijos. Tuo pačiu metu šlapimo pūslės sudarė kraujo krešulių, kurios kenkia šlapimo srovę.Būtina atlikti pakartotinę operaciją, atidarytą arba endoskopinę.
  4. Kraujavimas per operaciją yra sunkiausia komplikacija. Pagal statistinius duomenis, jis randamas 2-3 vyrų iš 100. Jums gali prireikti perpilti kraują.
  5. Šlapimo nelaikymas .Ši komplikacija atsiranda kai kuriems vyrams. Jei yra šlapimo pūslės raumenų sutrikimas, galite eiti į savo.
  6. Nepakankamas prostatos audinio pašalinimas operacijos metu .Likęs audinys gali veikti kaip vožtuvas ir sukelti sutrikimus šlapinimasis, kurios ilgas, kartais sukelia žmogus dar daugiau problemų nei prieš operaciją.Komplikacija įvyksta 2-10 vyrų iš 100, su juo susidoroti padeda pertvarkyti.
  7. atgal ejakuliacija - būklė, kai sperma lytinių santykių metu išeina į išorę, ir įmesti į priešingą pusę, į šlapimo pūslę.Ši komplikacija yra labai dažna.
  8. Šlaplės susiaurėjimas .Plėtoja po to, kai maždaug 3 vyrų operacija iš 100. Reikia endoskopinės intervencijos.
  9. erekcijos sutrikimas .Erekcijos problemų pasitaiko vienas iš dešimties vyrų, kurie buvo atlikta operacija dėl gerybinės prostatos hiperplazijos. Daugelis mokslininkų mano, kad operacija nėra kaltas - kad neprooperirovannyh Men pažeidimai pasitaiko taip dažnai.

Kas yra prostatos adenomos embolizacija?

embolizacija - šiuolaikiškas metodas, gydymo gerybinės prostatos hiperplazijos, kuri pradėjo būti taikomas 2009 m.Šio metodo esmė yra ta, kad gydytojas gauna į laivą aprūpinti adenoma, specialų zondą ir patenka per embolijos - mažytes daleles, kurios apima visą kraujotaką.Adenoma nebegauna kraujo, todėl sumažėja jo dydis.

embolizacija yra dažnai gera alternatyva operacijos dėl gerybinės prostatos hiperplazijos. Bet tai gali atlikti ne visose ligoninėse - tai reikalauja specialios įrangos ir apmokyti medicinos specialistus - Endovaskuliniai chirurgai .Po to, kai embolizacija

prostatos liaukos gali būti sumažintas per pusę ar daugiau.Ši procedūra leidžia išvengti komplikacijų, kurios gali atsirasti chirurginės intervencijos metu ir po jos.

Kaip yra gerybinės prostatos hiperplazijos embolizacija:

  1. procedūra yra atliekama specialioje patalpoje( rentgenooperatsionnoy ) pagal rentgenostruktūrinio kontrolės.
  2. Dėl anestezijos vartojimo procedūra yra praktiškai neskausminga. Vyras patiria pojūčius, kaip ir injekcijos metu venoje.
  3. gydytojas daro nedidelį pjūvį radialinio arba Alkūnės bendros srityje ir įterpia kateterį, atitinkamai, radialine arba žasto arterijos. Pagal kateterio
  4. radiografijos kontrolės atliekamas aortos, vidaus klubinės arterijos ir, galiausiai, į indą, kuris maitina prostatos adenoma.
  5. gydytojas įterpia kateterio embolijos, - mažas daleles, apimančias laivo ertmę ir ardo kraujo tekėjimą į adenoma.
  6. Paprastai procedūra gali trukti iki kelių valandų.Po emboldizacijos daugelis vyrų gali grįžti namo tą pačią dieną ir užsiimti kasdienine veikla.

Paprastai, embolizacija, priskirtas, kai BPH matmenys yra 80 cm3, arba daugiau.

Kokia yra prostatos adenomos operacijos kaina ir kaina?

Kaina operacijos priklauso nuo klinikos, kuri atliekama operacija miesto charakteristikų( Maskvoje - kaip taisyklė, brangesnės regione - tai pigiau), tipo operacijos, įrengti ligonines, gydytojo įgūdžių lygis( jei valdomas gydytoją arba daktaro katedros vedėjas- Gydymas dažnai kainuoja daugiau).

Operacija atliekama pagal anesteziją - jos rūšis taip pat turi įtakos bendroms išlaidoms. Ne mažiau svarbų vaidmenį atlieka klinikos kainų politika. Vadovas gali nustatyti kainą savo nuožiūra.

vaizdo

GPH - simptomai, priežastys ir

chirurgija gerybinės prostatos hiperplazijos( GPH), anksčiau žinomas kaip GPH, prostatos adenomos - gerybinių auglių, kad vystosi nuo liaukų epitelio arba stromos komponento prostatos. Programos fragmentas "Svarbiausi".

Prenatalinės adenomos pašalinimas? Kaip pašalinti, išlaikyti galingumą?

prostatos adenoma vystosi dažnai. Pašalinti adenoma gali tik chirurginiu būdu, jei mes naudojame krūties išsaugantis chirurgija, prostatos adenoma pašalinimas gali išlaikyti potenciją!Prostatos vėžiu 1-2 naviko pašalinimo žingsnis taip pat gali būti atliekamas švelnus būdas ir todėl nebus paveiktas potenciją.Prostatos vėžio gydymas 1-2 stadijoje suteikia galimybę visiškai išgydyti.

Jei turite prostatitą - gydyti jis teisus, nes jis yra adenoma ir prostatos vėžio prevencijos tuo pačiu metu. Nėštumas neveiks, impotencija ar erekcijos disfunkcija nebus.

informacijos šaltinis šiame straipsnyje, remiantis oficialiomis autoritetingų šaltinių:

  1. Susiję vaizdo įrašai.
  2. Medvedevas BA Antroji žmogaus širdis. Prostatos gydymas / Panacėja serija.- Rostovas n / a: Phoenix, 2004. - 320 su.
  3. Weaver JS GPH ir jos gydymą, klausimai ir atsakymai dėl svetainės: http: //www.polismed.com/ straipsniai-adenoma-prostaty-01.html .
  4. Nashegov GN Liaudies klinika. Geriausi tradicinės medicinos receptai.- Maskva: Arnadija, 1998. - 352 p./ Medicina visiems.
  5. G.Nasgov. Oficiali ir liaudies medicina. Detalesnė enciklopedija.- Maskva: Izd-vo Eksmo, 2012.