Dvigubas sinusitas
Sinusitas yra viena iš labiausiai paplitusių ENT ligų vaikų ir suaugusiųjų ligų. Perkvalifikavimas, virusai ir kitų organų sutrikimai gali sukelti nosies gleivinės patinimą, sutrikdyti įprastą gleivių nutekėjimą iš viršutinių smegenų sinusų ir sukelti vienašališkų ar dvišalių sinusitas. Dažniausiai vaikams ir suaugusiesiems yra ūminis dvipusis sinusitas, kuris susidaro dėl nosies ertmės virusinės ar bakterinės ligos. Vienpusis procesas viršutinėje dantenų smegenų sistemoje vyksta rečiau ir dažniausiai diagnozuojamas antriniame viršutiniame smegenų sinusiate, pavyzdžiui, infekcijos iš burnos ertmės plitimo.
Dviejų srities sinusito tipai
Yra keletas pagrindinių dvišalio sinusito tipų:
- ūminis - išsivysto dėl viršutinės smegenų uždegimo, kuris atsirado dėl nosies ertmės viruso ar bakterijų uždegimo, blokados rezultatas;
- lėtinis - lėtinti procesą gali sukelti "negydyti" ūminę formą ar lėtines infekcijos uždegimo kamienes daugelyje esančių organų: burnos ertmės, gerklų ar ryklės.
Pagal uždegimo pobūdį išskiriamos kelios ligos formos:
- katarolis - lengviausia forma, dažniausiai susidaro su virusine infekcija, uždegimas veikia tik viršutinį sluoksnį gleivinė, edema yra šiek tiek išreikšta, ši ligos forma pasižymi gleivinės išsiskyrimu, be spalvų ir kvapas;
- eksudacinis arba serozinis - nosies sinusuose yra daug serozinio skysčio, drėgnas, gleivinės išskyros, bet Dėl išsiplėtęs gleivių nutekėjimo iš sinusų, ši ligos forma lengvai susilpnėja, sukeldama bakterinę infekciją ir vystymąsi gilus procesas;
- gilus - atsiranda dėl bakterinės infekcijos ar komarinės katarinės ir eksudatyvios formos, klinikiniai simptomai yra daug ryškesni, atskirti nuo nosies gleiviniu, klampus, nemalonu kvapas
Simptomai
Dvigubas ūminis sinusitas dažniausiai būna gana stiprus, pacientai skundžiasi, kad padidėja kūno temperatūra - iki 38-39 laipsnių, bendrasis negalavimas, nosies užgulimas ir gausus išmetimas, taip pat galvos skausmas judėjimas.Be to, klinikinė įvairovė priklauso nuo uždegimo formos: katarinis ir serozinis sinusitas sukelia daug mažiau skundų ir netrukdo gerinti paciento gerovę. Esant šioms ligos formoms, pagrindinėms pacientų problemoms sunku kvėpuoti nosį, didelis nosies išsiskyrimas ir prakaito ar orbitos skausmai.
Dvigubas gleivinės sinusitas išgyvena žymiai daugiau: sekrecijos stabdymas viršutiniame blužnyje ir bakterinė infekcija kūne sukelia staigus kūno temperatūros kilimas, karščiavimas, silpnumas, bendras negalavimas, stiprūs galvos skausmai, skausmas į veidą ir sunkumo jausmas galvos. Dėl nosies užgulimo ir nosies išsiskyrimo su šia ligos forma pacientas yra mažai rūpestingas, nes jo dėmesys skiriamas nemaloniems simptomams. Gydant žvalų žandikaulio sinusą būtina antibiotikų pagalba, ir kuo anksčiau bus pradėti antibiotikai, tuo veiksmingiau gydymas bus apskritai.
Lėtinis dvigubas sinusitas kliniškai pasireiškia daug silpnesnis, tačiau šios ligos formos gydymas yra daug sunkesnis, pacientai skundžiasi periodiškai sunkus kvėpavimas ir iškvėpimas iš nosies, išsamus tyrimas gali atskleisti atminties ir dėmesio sumažėjimą, dažnus galvos skausmus, nuovargį ir nuosmukį kvapo pojūtis.
Sinusitas vaikui
Ūminis, o dar labiau, lėtinis sinusitas beveik nerastas ikimokyklinio amžiaus vaikams.
Taip yra dėl to, kad viršutinės sinepies struktūros ypatumai vaikui - iki 5-6 metų jie dar nėra visiškai suformavę galvos smegenų sinusus.
Vyresniems kaip 10 metų vaikams ūminio ir lėtinio sinusito simptomai nesiskiria nuo ligos klinikinio suaugusiųjų. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad vaikystėje dėl nosies struktūros anatominių ypatybių ertmėje, taip pat dėl to, kad vaiko imuninės sistemos netobulumai yra lėtinė forma liga.
Gydymas
Sinusito gydymas priklauso nuo ligos formos ir ligos klinikinių simptomų sunkumo.
Gydyti ūminiu katariniu arba gleiviniu antitu siūloma antibakteriniais vaistais, plauti nosies ertmę su antiseptikų tirpalais, kraujagysles sutraukiančių lašų, o taip pat naudoti gydymo metodus, tokius kaip "gegutė" arba specialių preparatų, skirtų skiedžiant ir gerinti gleivių drenažas - Sinupret, Sinuporte ir kt.
Jei liga yra išgydoma tokių metodų yra neįmanoma pacientas yra nustatytas pradūrimui sinusus, su jų pagalba švaraus gleivių iš ančių ir plaunamas sprendimų antibiotikų.
Lėtinio sinusito yra daug sunkiau, ypač jei liga diagnozuojama vaiko, šiuo atveju būtina rasti lėtinio uždegimo priežastį ir nebūtinai ją pašalinti. Tai gali būti kanistiniai dantys, lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos arba sumažėjusi kūno apsauga vaikui.
Dvigubas sinusitas yra rimta ir nemalona liga, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų, todėl gydymas turi būti prižiūrint kvalifikuotam ENT gydytojui ir po gydymo, siekiant išvengti ligos pasikartojimo, verta galvoti apie imuninės sistemos ir viso organizmo stiprinimą visa.
ingalin.ru
Ūminio dvipusio sinusito gydymas
Klausimas, kas yra dvišalis sinusitas, gydymas ir šios ligos prevencija, yra įdomus daugeliui žmonių. Beveik kiekvienas žmogus kenčia nuo šios ligos bent vieną kartą visą gyvenimą.Dvigubo sinusinio sinusito atveju yra sinusų uždegimas, kuris yra virš viršutinės žandikaulio.
Kadangi abu sinusai yra paveikti, ligos eiga yra sunkesnė nei vienašališkai uždegimas. Gydymas, savo ruožtu, trunka ilgiau. Jo trukmė priklauso nuo amžiaus, paciento fiziologinės būklės ir gydymo pradžios etapo. Kai sinusitas virsta lėta forma, tampa sunkiau gydyti.
Priežastys dėl dvišio sinusito
Žmogaus kūnas yra gana pažeidžiamas. Įvairių veiksnių įtaka gali sukelti gedimus. Tai sukelia uždegiminių procesų pradžią.
Pagrindinės sinusito priežastys:
- Perkelta virusinė liga. Viena iš jos komplikacijų gali būti žandikaulių sinusų uždegimas.
- Kūno perpakavimas. Dėl to pažeidžiamos jo funkcijos. Bakterijos ir virusai, patenkantys ant gleivinės, nesunaikinami, bet dauginasi ir laisvai užkrėsti skirtingus organus.
- Patologiniai pokyčiai kaukolės struktūroje. Įvairios kreivės ir susiaurėjimas prisideda prie natūralių išskyros iš nosies kaupimosi jose. Laikui bėgant, jie transformuojasi į gleivinę medžiagą, nuodingą aplinkinius organus.
- Stafilokokų aktyvacija, kuri gyvena beveik kiekvieno žmogaus kraujyje. Šis procesas vyksta tada, kai organizmas yra susilpnėjęs. Tai gali būti laikas po ligos ar operacijos.
- Virusinė ar bakterinė infekcija. Ypač infekcijos tikimybė epidemijos metu yra labai didelė. Šiuo metu žmogiška paieška perkrautas vietose yra gana pavojinga sveikatai.
- Sužeisti arba sužeisti. Mechaninis šlaunikaulio smegenų pažeidimas sukelia gleivinės sunaikinimą ir uždegimą.
- Rūkymas Dūmai iš cigarečių, praeinantys kvėpavimo takus, sukelia gleivinių dirginimą. Dėl to padidėja gleivių sekrecija ir nosies kanalų užsikimšimas.
- Silpnas imunitetas. Tai yra dėl nepakankamo mitybos ir blogų įpročių.
- Padidėjęs adenoidas. Šie išaugimai gali tapti infekcijos šaltiniais, jei jie surenka daugiau virusų savo paviršiuje nei jie gali sunaikinti imuninę sistemą.
Kai atsiranda ligos, reikia medicininės pagalbos.
Savarankiškai vartojami vaistai gali sukelti komplikacijas, tokias kaip meningitas, osteomielitas ir smegenų abscesas.
Dvigubo sinusito simptomai
Ankstyvas vaiko atpažinimas vaike ir gydymas įvairiais metodais leidžia sumažinti sinusitą ankstyvoje stadijoje, vengiant daugelio kančių dienų.Dvigubo sinusito simptomai:
- Gerov ÷ s blog ÷ jimas. Asmuo jaučia skausmą visame kūne, sunkumus kojose. Yra greitas nuovargis. Yra galvos skausmas, kuris yra sutelktas į kaktą ir šventyklas.
- Temperatūra pakyla. Pradiniame uždegimo etape jis laikomas 3, -3, ºC temperatūroje. Esant paūmėjimui, jį galima padidinti iki 38-3 ° C.
- Iš nosies aktyviai paskirstomos gleivės, po to čiaudėja. Iš pradžių pasirinkimai yra skaidrūs, tada jie būna balti. Jų perėjimas prie gelsvai žalios spalvos rodo, kad sinusuose prasidėjo uždegiminis procesas.
- Nosies kvėpavimas tampa sunkus. Kai kuriais atvejais nosies ertmės yra užkimštos piltu.
- Kvapo jausmas silpnėja arba visiškai išnyksta.
- Nugaros, ausų ir nosies srityje yra stiprus, nenutrūkstantis skausmas. Jūsų dantys gali pakenkti. Dėl uždegimo ir infekcijos dėmesio artumo, akyse yra nemalonių pojūčių.
- Balso balsas tampa kurčias ir silpnas. Kosulys prasideda gausiu skrepliu. Tai yra išskyros, kurios išleidžiamos į gerklų. Rytinėje patalpoje ypač stiprus kosulys, kai pacientas bando kramtyti skrandį, kuris sukauptas per naktį.
Panašūs simptomai būdingi ir suaugusiesiems, ir vaikams. Mažame kūdikyje diagnozuoti šią ligą yra gana sunku, nes vaikai nežino, kaip nusiplauti nosį. Jų nosis yra nuolat užpildytas sekrecijomis, kurios gali būti panašios į pusę. Todėl, siekiant nustatyti tikslią diagnozę, būtina konsultuotis su specialistu.
Ligos diagnozė atliekama naudojant tokius metodus kaip:- otolaringologo tyrimas;
- ultragarsinis tyrimas;
- magnetinio rezonanso tomografija;
- rentgenografija;
- termografija;
- kompiuterinė tomografija.
Šiuolaikinės įrangos naudojimas leidžia tiksliai nustatyti diagnozę, pasirinkti gydymo būdą ir užkirsti kelią ligos paūmėjimui.
Genantrito gydymas nuo narkotikų
Šiuolaikinė medicina supaprastina gleivinio dvišalio uždegimo proceso poveikį. Tai leidžia greitai pašalinti skausmo sindromą, patinimą ir uždegimą. Galutinis tikslas yra sinusinio drenažo atstatymas.
Vaistas turi įtakos šioms procedūroms:
- Skausmo medikamentų įvedimas. Tai duos pacientui tam tikrą pagalbą. Jis paprastai gali valgyti, miegoti ir skubiai verstis.
- Nosies kanalų skalavimas šiltu fiziologiniu tirpalu. Tai reikia padaryti su maža guminė klizma. Skystis turi eiti per kursus gravitacijos. Jo priverstinis atšaukimas neleidžiamas.
- Reljefinis kvėpavimas. Tam naudojami vazokonstrikciniai nosies lašai. Išvalytos nosies ertmės užtikrins laisvą žaizdos medžiagos išplaukimą iš sinusų.
- Gleivinės uždegimas. Atsikratyti edemos labai pagerins paciento būklę.
- Priėmimas antibiotikų. Tokie vaistai vartojami tabletėmis, milteliais ir injekcijomis. Infekcijos sunaikinimas padeda sustabdyti ligos progresavimą ir greitai atsigauti.
http://www.youtube.com/watc? = 63m1_6npBi0
Paprastai atsigavimas įvyksta per 2-3 savaites.
Fizioterapinis gydymas
Poveikis paveiktam regionui naudojant elektrinius medicinos prietaisus žymiai pagreitina paciento gijimą.
Procedūrų metu naudojamos šios ekspozicijos rūšys:
- nosies sinusų apšvitinimas kvarco lempa, kuri padeda sunaikinti kenksmingų virusų ir bakterijų;
- atšilimas, kuris padeda lengviau ištraukti pusę ir pašalinti skausmą;
- ultra aukšto dažnio terapijos naudojimas;
- dinaminės srovės taikymas.
Tokias procedūras galite atlikti tiek klinikoje, tiek namuose. Vaistinėse galite įsigyti įvairius nešiojamuosius medicinos prietaisus tam tikram veiksnių spektrui.
Chirurginė intervencija
Operacija atliekama tais atvejais, kai medikamentiniai ir fizioterapiniai metodai nepasiekė pageidaujamų rezultatų. Paprastai operacija atliekama, kai kanalizacija iš sinusų sustoja dėl kanalų prijungimo su pusiu. Jei to nepadarius, sekrecijos gali prasiskverbti giliai į kaukolę ir sukelti didelę žalą.
Sinusito gydymui tokie chirurginio gydymo būdai kaip:
- Ausų sienelių auskarai. Toks įvykis yra diagnozuojamas ir gydomas. Drenažo vamzdeliai įterpiami į ertmę, per kurią pusę galima išpumpuoti ir įvedami vaistiniai preparatai. Plovimo metu naudojant fiziologinius tirpalus iš viso paviršiaus išimama pusė. Šis metodas yra pats efektyviausias, nes jis leidžia tiesiogiai tiekti vaistą į uždegimą.
- Adenoidų pašalinimas. Ši operacija atliekama pagal vietinę anesteziją ir yra gana neskausminga. Pacientas atstatomas per 2-3 valandas po jo nutraukimo. Skausmo sindromas ir patinimas išnyksta po 3 dienų.
- Padaryti skylutes nosies concha. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją. Skylė naudojama drenažui lėtinėmis ligos formomis. Nepaisant to, kad nutekėjimas yra veiksmingas, praėjus keleriems metams skylė užverta.
http://www.youtube.com/watc? = xkMxtCune0E
Šiuolaikinė medicina siūlo skalavimo ertmes be pūstuvų, naudojant vakuuminius įtaisus.
Sveikas gyvenimo būdas ir prevencinės priemonės, kurių reikia nuolat vykdyti, yra labai svarbios ligos prevencijai.
lor03.ru
Dvigubas sinusitas: simptomai ir gydymas
Daugumai žmonių sloga yra susijusi su kažkokiu nemalonu. bet ne mirtina. Yra net patarlė: "Jei gydomas rinitas, tai praeis per septynias dienas. O jei neužgydysi - tada savaitę. " Šis teiginys atspindi žmonių požiūrį į peršalimą. Tačiau tai nėra tokia nekenksminga, kaip atrodo. Jei jis praeina ilgą laiką arba žymiai trukdo kvėpuoti, tuomet žmogus gali įtarti sinusą.
Kas tai yra
Sinusitas yra gleivinės uždegimas, kuris apjuosia galvos smegenų ertmę arba, kaip ji vadinama, viršutinės sinezos nervus. Kadangi galūnių sinusai yra poros formavimas, uždegiminis procesas juose gali būti vienpusis, iš esmės ir dvipusis. Dvigubas sinusitas įvyksta kelis kartus sunkesnis nei vienpusis ir yra susijęs su daugybe įvairių komplikacijų. Taigi, pavyzdžiui, įjungtas dvišalis procesas gali būti chronizuotas per palyginti trumpą laiką ir gali būti perkeltas iš viršutinės sinusinės ertmės į kaimynines struktūras, ypač smegenis.Kai infekcija prasiskverbia į smegenų audinį, gali išsivystyti jo cistas su gleiviniu turiniu, taip pat visi smegenų abscesai. Vėliau yra galimybė vystytis labai rimtas ligas, tokias kaip encefalitas, meningitas ar meningoencefalitas. Šios ligos yra labai sunkios ir gali kelti grėsmę ne tik sveikatai, bet ir gyvenimui.
Kas gali būti sinusitas?
Visų pirma, jei gydytojas diagnozavo vyrą su "geniantitu tuomet jokiu būdu neturėtų galvoti, kad tai yra kažkas lengvas ir savaime nutrauks. Tai galioja tiek vienašališkai, tiek dvigubai sinusitui. Leiskite išsamiau išnagrinėti antrąją iš jų kaip pavojingesnę. Dėl dvišalio sinusito dėl jo sunkumo laipsnio galima suskirstyti į ūminę ir lėtinę. Pastarasis tęsiasi su išreikštais atleidimais. Atsižvelgiant į ligos klinikinių simptomų ir ligos sunkumo laipsnį, išskiriami katariniai dvipusis sinusitas ir grynoji išskyros.Ligos etiologija ar priežastiniai veiksniai, lemianti jo vystymąsi
Yra daug priežasčių, dėl kurių gali kilti abipusio sinusito. Tarp jų yra šie:
- visų rūšių sužalojimai, atsiradę nosies ir viršutinės žandikaulyje;
- infekcinio agento įsiskverbimas iš išorinio šaltinio, pavyzdžiui, iš nosies ertmės, į viršutinės smegenų sinusą;
- gleivių sustorėjimas nosies ertmėje ir jo vėlesnė perkrova;
- adenoido ir polipozės augimo formavimas;
- alerginių ligų arba jo polinkio į alergiją buvimas;
- bendras susilpninimas visų žmogaus kūno apsaugos jėgų, tai yra jo imunitetas;
- komplikacijos, atsirandančios po perduotų infekcinių ir sunkių lėtinių ligų;
- dantų ir dantenų uždegiminės ligos, ypač neapdorotos;
- piktnaudžiavimas stipriais alkoholiniais gėrimais ir rūkymu;
- įgimta arba įgimta nosies pertvara.
Catarrhal ūminis dvipusis sinusitas
Tai pasižymi labai audringa staigi pradžia. Pirmosiomis dienomis pacientas jaučiasi bendros būklės blogėjimu, pasireiškiančia tokiais simptomais kaip mieguistumas, bendras silpnumas, stiprumo praradimas, sumažėjęs efektyvumas. Kartu kūno temperatūra pakyla, o tada atsiranda gana stiprus šaltis. Yra sunkių galvos skausmų, sunku nosies kvėpavimo, taip pat išgėrus iš nosies erozijos serozinio pobūdžio.
Grynasis ūminis dvipusis sinusitas
Ši liga pasižymi staigiu temperatūros pakilimu iki pakankamai didelių skaičių, o apskritai stipriai pablogėja būklė, ilgalaikių ir skausmingų kosulys, taip pat iš nosies išsišakojusių sekretų atsiradimas drumstas pūlingas personažas. Be to, yra stiprių galvos skausmų, kurie gali spinduliuoti į dantų plotą.Lėtinis dvigubas sinusitas turi labiau nusidėvėjusią klinikinę įvaizdį, o bendra sergančio žmogaus būklė gali išlikti patenkinama. Žinoma, žmonės turi klausimą, kaip gydyti dvišalį sinusitą.
Diagnostika
Dvigubo sinusito diagnozė turėtų prasidėti išnagrinėjus ir konsultuojantis su otorinolaringologu, kuris, remdamasis pacientų skundais ir klinikinio paveikslo sunkumas galės atlikti išankstinę diagnozę ir patvirtinti ją naudodamasis daugeliu instrumentinių metodų tyrimai. Kai diagnozuotas "dvišalis sinusito gydymas prasideda iš karto. Diagnostinių manipuliacijos duomenų sąrašas apima tokius modernius metodus kaip magnetinio rezonanso vaizdavimas, ultragarsinių bangų pagalba, kompiuterinė tomografija, taip pat tokie konkretūs metodai kaip diafanoskopija ir termografija.
Dvigubas sinusitas: gydymas
Visas dvišalio sinusito gydymo procesas reguliariai prižiūri gydytoją ir vidutiniškai trunka nuo dviejų iki keturių savaičių. Nenuostabu. kad ligos gydymas yra gana nemalonus ir ilgai trunkantis procesas, jokiu būdu negalima atidėlioti jo į Lauros žygį. Terapinių manipuliacijų komplekse, kuris gali paskirti gydytoją, galime išskirti šiuos dalykus:- Reguliarus nosies ertmės plovimas įvairiais sprendimais (tai gali būti specialiai sukurta šis tirpalas ir vaistažolių sultys, turinčios priešuždegiminių ir antiseptinių savybių, pavyzdžiui, ramunėlių arba calendula). Pati procedūra yra nemaloni, tačiau ji palengvina kvėpavimą ir dezinfekuoja ertmes.
- Visų antibiotikų terapijos kursų priėmimas (antibiotiką galima naudoti empiriškai arba nustatant patogeniško mikroorganizmo jautrumo laipsnį). Tai ypač svarbu, jei liga provokuoja streptokokus.
- Vitaminoterapija (būtina norint išlaikyti kūno apsaugą).
- Kai temperatūra pakyla virš 3 laipsnių, rekomenduojama pradėti vartotikarščiavimą mažinančius vaistus (paprasčiausias iš jų yra paracetamolis). Tačiau temperatūra iki 38 laipsnių neatsiranda. Šiuo metu kūno gynyba kovoja su bakterijomis.
- Sunkiais ir apleistas atvejais, kai individualus konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, reikia imtis į viršutinės sinusinės dalies skylimą su jos turinio evakuacija ir ertmės plovimu su antiseptiku sprendimai. Po tokios procedūros sinusitas, kaip taisyklė, negrįžta.
- Kad būtų lengviau kvėpuoti nosį, galite naudoti vazokonstriktinius lašus, tačiau nenaudokite jų ilgiau nei penkias dienas.
Reikėtų suprasti, kad sisteminis ir vienintelis sisteminis gydymas leis gydyti dvišalį sinusitą. Nuotrauka viršutinių sinusų, užpildytų pusu, gali motyvuoti bet kurį asmenį, kad iš karto pradėti gydymą.
fb.ru
Kas yra katarinis dvipusis sinusitas
Ne daugelis žmonių supranta, kas yra katarinis dviprasminis sinusitas ir kodėl tai įvyksta. Viršutinių kvėpavimo takų patologija yra labai dažna. Dažnai uždegimas paranalinių sinusų. Jie taip pat vadinami paranaliniais sinusais.
Yra 4 šių anatominių formacijų veislės:
- suporuoti viršutinės smegenų sinusai;
- priekinė;
- latticed;
- pleišto formos.
Dažniausiai otorinolaringologai randa viršutinių smegenų uždegimą. Esant tokiai situacijai, tai sinusito klausimas. Vidinis viršutinės galvos smegenų sluoksnis yra išklotas erozijuotu epiteliu. Jos storis yra daug specialių ląstelių, galinčių gaminti gleives. Žandikaulio sinusai atlieka keletą svarbių funkcijų. Jie dalyvauja balso rezonanso stiprinime, šildo gaunamas oro masas, dalyvauja svorio pasiskirstymui kaukolėje. Kas yra etiologija, klinika ir dvišio sinusito gydymas?
Katarinio sinusito požymiai
Sinusitas yra liga, kuriai būdingas nosies viršutinės nosies uždegimas.Daugeliu atvejų ši patologija vystosi nuo kitų ligų (gripo, ūminės respiracinės virusinės infekcijos, skarlatyro). Tokiu atveju uždegimas gali būti dvipusis ir vienpusis. Atsižvelgiant į klinikines apraiškas ir ligos eigą, išskiriamas ūmus ir lėtinis katarinis sinusitas. Uždegimo katarinė forma yra labai įprasta. Šiuo atveju ji gali turėti skirtingą etiologiją. Atsižvelgiant į etiologinį veiksnį, išskiriamos šios sinusito veislės:- virusinė;
- posttraumatic;
- bakterijų;
- sumaišytas;
- grybelis;
- alergiškas pobūdis.
Atskirai būtina izoliuoti genantritą, atsiradusią dėl vaistų vartojimo. Katarinis sinusitas gali pasireikšti ir vaikams, ir suaugusiesiems. Didžiausias dažnis pasitaiko rudens-žiemos laikotarpiu. Svarbu, kad dvišalis uždegimas vyktų daug rečiau nei vienpusis uždegimas.
Etiologiniai veiksniai
Katarminio dvipusio sinusito vystymas yra dėl kelių priežasčių. Svarbiausi veiksniai:
- dažni peršalimai;
- nepakankamas ar nesavalaikis gydymas gripu, ARVI;
- perkaitimas;
- sumažėjęs imunitetas;
- alerginės reakcijos (polinozės);
- nosies pertvaros kreivumą;
- polipų buvimas nosies kanaluose;
- įgimta viršutinės smegenų sinusų vystymosi patologija;
- ūmaus arba lėtinio rinito buvimas;
- traumatiška veido žala.
Svarbi svarba yra lėtinis uždegimas (adenoiditas, faringitas). Kalbant apie pačią infekcinę medžiagą, tai gali būti bakterijos (streptokokai, stafilokokai), virusai, mikroskopiniai grybai. Katarinis sinusitas gali būti neinfekcinis. Šiuo atveju jis sukelia alerginę reakciją, vartojant vaistus. Dažniausiai uždegimas ir sinusa gleivinės patinimas vystosi vaikystėje. Esant tokiai situacijai, tai yra ūminė uždegimo forma. Jei nėra gydymo, ūmus sinusitas lengvai patenka į lėtinį, kuris yra daug sunkiau išgydyti. Dažnai infekcinis agentas per kraują patenka į viršutinės smegenų sinusus. Dažniausias katarakčio sinusito priežastis yra viršutinių dantų patologija.
Klinikiniai simptomai
Dvipusis sinusitas turi daug simptomų. Išvaizda yra vietinė gleivinės edema ir perteklinė gleivių gamyba. Pastarasis yra pagamintas tauriųjų ląstelių. Paprastai sveikas žmogus šiek tiek vystosi gleives, o jis eina per specialius kanalus. Su dviem sinusų sinusa, kanalai yra užsikimšę. Panaši būklė gali sukelti antrinę infekciją, nudegimą. Dažniausi dvigubo sinusito simptomai yra:
- galvos smegenų sinusų srityje sunkumas;
- galvos skausmas;
- gleivinės iškrovimas iš nosies ertmės;
- padidėjusi kūno temperatūra (su ūminiu uždegimu);
- skausmas palpacijos metu;
- nosies užgulimas;
- pablogėjusi kvapo būklė;
- nosis
Yra žinoma, kad galvos smegenų sinusai akies lygyje yra nosies pertvaros pusėje. Kartu su abipusiu katarziniu sinusitu kartais gali pasireikšti paraudimas šioje srityje ir vokai. Kai kuriems ligoniams yra kraujosruvos. Ūminis uždegimas vystosi staiga. Iš pradžių pasireiškia diskomforto jausmas nosies srityje, tada skausmo sindromas. Skausmas intensyvėja vakare. Pradžioje skausmas yra lokalizuotas vienoje srityje. Kai liga vystosi, skausmas nustatomas visoje galvos dalyje. Vaikai gali jaustis silpni.
Dėl serozinių ar gleivinių sekretų kaupimosi sutrikusi kvėpavimas per nosį. Su geniantito katarija paslaptis yra skysta ir skaidri. Jei pritvirtinama grubaus mikroflora, jis įgauna žalsvai spalvą ir storą konsistenciją. Tokioje situacijoje gali būti nemalonus kvapas. Papildomi ligos simptomai yra čiaudulys, gerklės skausmas. Temperatūra gali pakilti iki 38 laipsnių ar daugiau. Tai atsitinka esant ūminiam galvos smegenų sinuszei. Katarinis sinusitas yra pavojingas dėl galimų komplikacijų. Jie apima pūlingos infekcijos, iš pūlinių susidarymo smegenų uždegimas, smegenų dangalų (meningitas), Uostai sinuso trombozė, pūlingų sintezės audinių priedą.
Diagnostikos priemonės
Norint pradėti gydymą, gydytojas turi atlikti teisingą diagnozę. Katarinės sinusito diagnozė apima išsamų pokalbį su pacientu, nosies gleivinės ir viso veido ištyrimą, laboratorinį ir instrumentinį tyrimą. Patikrinimas turėtų prasidėti iš viršutinės smegenų sinusės priekinės sienelės. Dažnai tai lemia skausmą. Gydytojas vertina minkštųjų audinių judumą ir jų nuoseklumą. Rhinoscopy yra privalomas. Su ūmine katarakinio sinuso forma, atsiskleidžia vidutinio nosies kanalo gleivinės paraudimas ir patinimas. Papildomi nosies ertmės tyrimo metodai yra diafanoskopija. Šis metodas pagrįstas šlaunikaulio sinusų perdavimu. Pacientas tamsėja.Galutinė diagnozė nustatoma remiantis rentgeno tyrimų rezultatais. Alternatyvi alternatyva yra MR, CT, ultragarsinis naudojimas. Su dviem sinusomis, sinusų skaidrumas yra lyginamas su akies lizdais. Kompiuterinė tomografija nurodoma, kai sužeidžiama kaukolės veido dalis, sunkus sinusito laipsnis. Šis diagnostinis metodas negali būti naudojamas nėščioms moterims. Punktūra yra naudojama nustatyti patogeno rūšį ir jo jautrumą antibiotikams. Manipuliacija atliekama vietinės anestezijos būdu.
Taktika gydymo
Katarakčio sinusito gydymas turi šiuos tikslus:
- infekcijos pašalinimas;
- gleivinių sekreto nutekėjimo išgydymas;
- pagrindinių ligos simptomų pašalinimas;
- komplikacijų prevencija.
Gydymas dažnai yra konservatyvus.
Gydymas apima dusulį sinusų sinusų ertmėje, antibiotikų vartojimą, vaistų vartojimą įvairūs vazokonstriktoriai (lašai, purškalai), sinusinis šildymas, fizioterapiniai vaistai veikla.
Gydymas atliekamas tik pasikonsultavus su gydytoju. Su katarakčiu uždegimu paslaptis yra skysta, todėl chirurginio drenažo negalima naudoti. Kaip bakterinės ligos formos antibakteriniai preparatai, cefalosporinai, pusiau sintetiniai ir apsaugoti penicilinai, makrolidai.
Geriausią terapinį poveikį turi "levofloksacinas "amoksicilinas "amoksiklavas "cefuroksimas". Antibiotikai ne visada naudojami. Netikslinga juos skirti ligos virusinei etiologijai. Šioje situacijoje gydymas apima steroidų, mukolitikų vartojimą. Siekiant pašalinti pagrindinius ligos simptomus, oro drėkinimas, mitybos normalizavimas, alergenų poveikio pašalinimas. Esant sunkiam skausmo sindromui, vartojami NSAID grupės vaistai. Vietinis gydymas apima nosies skalbimą su antiseptikų (furacilino, natrio hipochlorito) tirpalais. Alerginė sinusito forma rodo antihistamininius vaistus. Taigi, sinusitas turi būti laiku ir kruopščiai gydomas.
lor03.ru