Degimo šokas: sužalojimo laipsnis, priežastys, neatidėliotina vaiko ir suaugusio asmens priežiūra

Burn šoką - potrauminio patologines būklę, kuri reikalauja skubios medicininės antishock priemones.Šoko būsenos po nudegimo atsiranda kaip simpatinės nervų sistemos ir žmogaus kūno atsakas reaguojant į pridedamus nudegimų skausmą.Po apsinuodijimo šokas atsiranda keliais etapais ir sparčiai vystosi. Tai yra labai svarbu nedelsiant suteikti sergantį vaiką ar suaugusiųjų skubios pagalbos dėl nudegimų.

Apsvarstykite nudegimų šokas, jos priežastis ir gydymo vaikams ir suaugusiems laipsnį.

Burn šoką: priežastys

šoko atsiranda gavus dega odos pažeidimų, turinčių įtakos apie 10% ir daugiau ploto per visą jo paviršių.Ankstyvojoje stadijoje gali būti sunku atpažinti nudegimo šoką.

Šis šoko būsena, klinikiniai požymiai yra labai panašūs į trauminio etiologijos šoko, bet turi funkcijas. Pagrindinė priežastis, nudegimų šoko yra stipriausia skausmo impulsą veikiantis smegenų - centrinės nervų sistemos aukos.

mechanizmas plėtros šoko:

1. Kai bet grėsmė ne iš žmogaus kūno yra atstatytas tokiu būdu, kad būtų geriausiai apsaugoti pagrindinius gyvybinius organus, pavyzdžiui, smegenis, širdį, kepenis, plaučius.
2. Už tai jis pradeda stipriai jas aprūpinti deguonimi ir vairuojami į pagrindinį tūrį kraujyje cirkuliuojančio laivuose. Yra vadinamoji kraujotakos centralizacija.
3. Antrinių organų kraujas yra praktiškai sustabdytas. Nes, kad bendras
4. forma paduodamas kraujagyslių mažėja, sistemos ir organai aktyvuota sintezę įvairių cheminių medžiagų ir, visų pirma, noradrenalino.
5. Šio proceso metu padidėja apkrova ant širdies ir inkstų susilpnintas normalios eksploatacijos, todėl vėluojama audiniuose ir skysčiuose, atitinkamai, į edemos atsiradimo. Skirtumai

dega šoko nuo trauminio

Burn šoką, skirtingai traumuoja, turi daug funkcijų, klinikinės eigos ir metodų niokojančių padarinių dėl organizmo numeris:

1. ištisinė ir labai energingi srautas nervinių impulsų iš deginamųjų odos paviršių ir minkštųjų audinių centrinės nervų sistemos, yra stipriausia šaltinis aktyvuoja nervų ir endokrininės sistemos sistemas.
2. prieš afferentation skausmo pacientui, stiprus variklis, verbalinio ir emocinį susijaudinimą.Šiuo atveju metabolizmas visuose audiniuose ir organuose tampa daug aktyvesnis.
3. Stiprus skausmas kūne sukuria bendrą įtampą, todėl atsako apsauginis prisitaikymo reakcija greitai išnyksta. Tai paaiškina laiko trumpumą pirmajame šoko etape. Būklė yra būdingas
4. vyksta organizme didelė intoksikacija ir sunkių kraujotakos sutrikimų.
5. šaltiniai intoksikacijos toksiškų mikroorganizmų, biologiškai aktyvių medžiagų, kad yra susintetinti su audinių pažeidimų, taip pat kaip erdvinė struktūra pažeidimo ir fermentinio skilimo baltymų molekulių.
6. gali pasireikšti inkstų funkcijos nepakankamumas, nes jų kraujo tiekimo ir išleidimo hemoglobino iš raudonųjų kraujo ląstelių susilpnėjimas.
7. Esant dideliam kraujo plazmos praradimui, pasireiškia dehidracija. Tai padidina kraujagyslių sienelių pralaidumą, daugiausia deginimo vietose., Pasirodo
8. Dehidratacija klampumas kraujo padidina trombozės pavojus.

šoko būsenos, atsiradusias po nudegimų, kraujo netekimas yra beveik nebūna, bet stipriai sutrikdytas vandens-elektrolitų bei rūgščių ir šarmų pusiausvyra!

Tiesą sakant, šoko procesas yra gynybinė reakcija organizme ir yra skirtas išgelbėti žmogaus gyvybę.Tačiau Išvesti pacientą nuo šoko turėtų kaip įmanoma greičiau, nes ilgalaikio poveikio šios būklės gali sukelti mirtį.

Burn Shock: griežtumą

Burns yra trys šokas žingsnis po sunkumo:

1. Šviesa.
2. sunkus.
3. Itin sunkus.

Vidutinis nudegimų šokas trunka nuo 3 valandų iki 2 dienų!Kartais tai gali trukti iki trijų dienų!

Lengvas šokas būsena

Jei nudegimas paveikė mažiau nei 20% odos plotas, mes galime kalbėti apie šviesos šoko. Lengvas etapas taip pat būdingas giliai nudegimams, net jei jie užima mažiau nei dešimt procentų kūno paviršiaus.

Pacientai, kuriems yra šis troškulys, dažnai pykinimas, vėmimas. Jie buvo drebulys, dreba raumenys, nepažeistos kūno vietas išnyks, ten yra efektas "žąsų ausele."Apskritai, tačiau paveikta ramus, kraujospūdis ir kvėpavimas turėti normalų, šiek tiek paspartėjo pulsą.

Sunkios narės šoko

Kai sudavė per dvidešimt, bet ne daugiau nei šešiasdešimt procentų kūno paviršiaus iškyla sunkus dega šoką.Nepaisant didelio skausmingumo deginimo zonoje, žmonės linkę būti sąmoningi.

simptomai būdingi švelniu šoko, dar blogiau, kaip bendros būklės pacientas sunku.Šiuo metu kūno temperatūra ir kraujospūdis sumažės šiek tiek, kvėpavimo intensyvumas padidėja, pulsas gali siekti iki 130 dūžių per minutę.

Kraujo tyrimuose yra ryškus natrio trūkumas ir kalio perteklius.Šlapimas išsiskiria į organizmą nepakankamais kiekiais, jame yra kraujo dalelių ir didelis baltymų kiekis.

pacientai šiame etape gali būti slopinamas būseną, kuri yra pakeičiama stiprus susijaudinimas.

labai sunkus laipsnis

Kai dega, užfiksuoti daugiau nei 60% kūno, šokas valstybė tampa itin sunkumą.

žmogus gavo sunkus šokas, kai giliai nudegimai, jie tiesiog išplito į keturiasdešimt procentų odos.

kadangi dehidracija skysčio reikalavimai pacientams, sergantiems labai sunkus, jie geria iki 5 litrų vandens per dieną.

Blyna oda tampa marmuro atspalviu, virsta cianoze. Yra dusulys, stiprus kūno temperatūros kritimas ir kraujo spaudimas. Pulsas yra vos pastebimas, jo pobūdis yra threadlike.

Hemoglobino koncentracija kraujyje gali siekti 240 g / l.Šiame etape pacientai dažnai praranda sąmonę, jie rimtai sutrikdo visų kūno sistemų veikimą.

Kitame į nudegimą šoko būsenos klasifikaciją skirstomas į:

1. ereklis,
2. torpidas
3. ir terminalo fazė.Erekcijos

etapas AD pasireiškia staiga, padidinti kvėpavimo ir širdies susitraukimų dažnis, bendros sužadinimo. apatiškas etapas vystosi per dviejų iki šešių valandų laikotarpį ir pasižymi slopindamas paciento ir visi jo reakcijas. terminalo būsena yra prieš mirtiną rezultatą.

Burn šoką: skubios pagalbos, principai ir algoritmai teikiančios

skubi pagalba paveiktoje nudegimų šokas yra teisingas atvaizdavimas pirmojo anksto medicinos ir sveikatos priežiūros. Norėdami

prieš gydytojų, galinčių suteikti pirmąją pagalbą asmeniui, kuris gavo šoką, kaip nudegimai rezultatas, reikalingas atlikti reikalingų veiksmų skaičių atvykus:

1. Pirma, mes turėtų išleisti sudeginti oda pažeista likučių karšto drabužius. Norėdami tai padaryti, drabužius reikia iškirpti ir pašalinti iš žmogaus kūno. Tačiau, norint pašalinti drabužius iš paciento įprastu būdu, jokiu būdu neįmanoma! Tai gali apsunkinti šoką ir sukelti didelę žalą!
2. Tada jums reikia įvertinti deginto ploto dydį.Kaip matavimo standartas paprastai naudojamas delnas, nes žmogaus delno plotas sudaro apie 1 procentą viso odos paviršiaus ploto. Tada taikyti taip vadinamą "taisyklė devynetai", pagal kurią galvos ir kaklo sritis, ir kiekvienas variantas, šlaunų ir žmogaus blauzdikaulio yra 9% kūno paviršiaus, vulvos užima apie vienas procentas, ir priekinis ir užpakalinis paviršiais kūno, kiekvienas - iš18% ploto. Degimo gylis turėtų būti nustatomas vizualiai.
3. Trečiajame etape reikėtų imtis priemonių, kad būtų užkirstas kelias deginamų kūno dalių infekcijai.Šiam tikslui, nudegimai erdvė uždėtos viena ant kitos dezinfekavimo tvarstį impregnuoti furatsilina tirpalą arba Novocaine. Jei deginimo žaizdos plotas yra didelis, galite naudoti aseptinį sterilų lakštą arba vystyklą.
4. Kad skausmas būtų malšinamas, pacientui yra skiriami skausmą malšinantys vaistai ir antihistamininiai preparatai. Pastarosios padeda žmogui nuraminti ir sumažinti vėmimą.Kaip analgetikai vartojami, paprastai, analginai, dimedroliai, droperidoliai, seduksenai. Jei įprasti analgetikai nepadeda, vartojami vaistai( morfinas, omneponas, promedolas).KAS YRA, visi vaistai turi būti švirkščiami į veną!Kadangi narkotikų absorbcija per audinius su deginimo šoku yra sutrikdyta, injekcijos į raumenis ar poodą nėra pakankamai veiksmingos!
5. Kartu su narkotikų įvedimu, nukentėjusysis turėtų kuo daugiau aprūpinti grynu oru. Vėmimą
6. nesant rekomenduojama pacientui gerti saldus karšto kavos ar arbatos, ir taip pat, kad gėrimui vandeninio tirpalo valgomosios druskos arba sodos arba mineralinio vandens praturtintas šarmų.
7. Gydytojo šoko žmogus turi būti šildomas.

sukeltas nukentėjusiajam skubios medicininės pagalbos komanda ir toliau vykdyti veiklą, pašalinti skausmą išsiaiškinti tuo pačiu metu, kas buvo nudegimo priežastis ir kiek laiko praėjo, nes ji buvo gauta.

gydytojai naudoja narkotikų narkotikų blokadų ir analgetikų anesteziją.Be to, gydytojai pacientui skirs raumenis ir vaistus, skirtus širdies veiklai palaikyti. Gilus šoko atveju dažniausiai naudojami hemodai, poliglucinas ir reopoligliukinas bei eufilenas. Neabejotinai užtikrinamas paciento sužeidžiamų galūnių nejudėjimas ir plaučių įkvėpimas deguonimi.

Atlikus visas skubias priemones, pacientas yra perkeltas į ligoninės intensyviosios terapijos skyrių arba specializuotą nudegimo centrą.Paciento vežimas atliekamas atsargiai. Pervežimo metu sužeistas asmuo yra gulint ant bagažo dalies, kuri yra nepažeista nudegimais.

pagrindinis tikslas Avarinės gydytojų yra skausmo ir maksimalus išieškojimo cirkuliuojančių kraujo aukos kūno tūrio pašalinimas!

Burn šoko gydymo ir profilaktikos

gydymui ir profilaktikai nudegimų šokas - pagrindinis įvykis yra poreikis gyvybinėms funkcijoms palaikyti.

Kadangi šoko, kai nudegimas būdingas ryškus skausmas, hipovolemija( sumažėjimas kraujo juda per laivų sumos) ir hemolizės( naikinimo raudonųjų kraujo ląstelių), anti-šoko terapijos tikslas yra:

1. skausmo malšinimas.
2. Sumažinti emocinį stresą.
3. Sumažėjęs apsinuodijimas.
4. Hododinaminių procesų normalizavimas organizme.
5. Normalaus metabolizmo sugrįžimas.
6. Paciento kvėpavimo atstatymas, jo kraujo spaudimas.
7. Baltymų trūkumo ir vandens ir elektrolitų balanso korekcija.

Norėdami išvengti negrįžtamų pokyčių kraujyje iš karto po paciento įtraukimo į intensyvios terapijos jis vartojamas heparino į veną kas keturias valandas 5000 vienetų!Tai daroma privalomai kontroliuojant kraujo krešumą!

Dėl skausmui pacientui, kartu su narkotinių analgetikų, 2-3 kartus per dieną yra gydoma antihistamininiais vaistais pipolfenom ar difenhidramino.

. Kaip medžiaga, kuri pašalina pernelyg didelį sužadinimą, natrio oksibutiratas naudojamas į veną.Šis vaistas neturi depresijos poveikio kvėpavimo centrui. Tuo pačiu metu šiek tiek padidėja kraujospūdis ir lengvas hipnotizuojantis poveikis.

Droperidolio neurolepsinio poveikio preparatas taip pat naudojamas kaip raminantis ir anestetikas. Be to, jis apsaugo nuo vėmimo.Įlašinkite vaistą kartu su novakaino tirpalu iki trijų kartų per dieną, taip pat į veną - lašinamas arba purtyti. Vienas nuo kito iš aukščiau

su nudegimas šokas atlikto intensyvaus infuzijos terapijos, kuri naudoja sprendimus gliukozės, natrio chloridas, dekstrinų, albumino, baltymų, gemodez, plazma, kitų medicamental medžiagų.

Euphyllin vartojamas vazospasmui, kuris taip pat veikia kaip diuretikas ir kaip vaistas, kuris stiprina kraujotaką, atleisti. Gerai atpalaiduoja spazmą ir 0,125% novakaino tirpalą, kuris per dieną į veną įšvirkščiamas į veną iki 300 ml.

Norint atstatyti kraujagyslių sienelių tonią, pacientui skiriami kortikosteroidų hormonai, tokie kaip prednizolonas ir hidrokortizonas.

Deguonies terapija atliekama papildant deguonies trūkumą.

Šoko eliminavimo požymis - paciento kraujospūdžio ir diurezės normalizavimas! Diurezės norma yra paciento šlapimo išmetimas ne mažiau kaip 50 ml reguliariai kas valandą!

Ne kiekvienas, kuris degina, tampa šoku. Laiku teikiama pagalba leidžia užkirsti kelią šoko susidarymui paveiktame asmenyje arba sustabdyti procesą lengvajame etape. Savalaikės, kompetentingos kovos su šoko priemonėmis priemonės yra efektyvi šoko sindromo prevencija.

Susiję vaizdo įrašai

Burn šoko, intensyvios priežiūros, neatidėliotinos pagalbos

Vaizdo kanale "Taras Polovinka".Sužinokite, kaip intensyviai terapijos metu atliekama degimo šoko būsena.

Reader apžvalga

Ekaterina Aleševa ."Nebus nudegusios ligos, nedelsiant reikia įdėti tarkuotų žalių bulvių, kad jas keistų kas tris minutes, kol atsiras paraudimas ir skausmas. Jei oda nebus konservuota, poveikis bus toks pat, kaip po to, kai išbrėžimo randus atsiriks randus, nebus.

įrašiau save, aš noriu šlovinti šį metodą, kai aš ji peršlapęs save su karštu vandeniu( pusę kūno paviršiaus), mano šeima ir aš už 4 val įdėti man bulves. Buvo atliekami 5 kibirėliai, aš džiovinti ore( tai reiškia, žaizdų paviršius) kambaryje ir pateko į virtuvės sodą, kad galėčiau dirbti.

Pirmoji pagalba nudegimams: dega 1, 2, 3, 4 laipsnių

Vaizdo kanale "YEAR FACTS".

Burn - žalą audinių sukelia šilumos veiksmų arba tam tikrų cheminių medžiagų veiksmą( šarmų, rūgščių, druskų, sunkiųjų metalų ir kt.).Degimo sunkumą lemia ploto dydis ir audinių pažeidimo gylis. Kuo didesnis plotas ir didesnis audinių pažeidimas, tuo sunkesnė degimo trauma.

Burnos centras AS Višņevskio operos institutas

Apie vaizdo kanalą "IXVSITE".

Mišios

žalos, kurioje daugiau nei 10 nukentėjusių žmonių skaičius, dega liepsna, garo, dujų sprogimą, Barotrauma, dėl ko apgadino ausies būgnelio vientisumas, čia traktuojami tie laikoma beviltiška net serga. Gydytojai padaryti sudėtingą manipuliacijos: nuo tvarsčių, kad ten du kartus per savaitę, prieš odos persodinimas ir plastiko rekonstrukcinės medicinoje. Tik čia yra kameros, kurios yra skirtos pacientams, sergantiems didelio ploto ir gylio nudegimus.

į nudegimų centrą Chirurgijos instituto pavadintas po AVVishnevsky pasireiškia sunkiausiais pacientais iš visos Rusijos. Yra aukštųjų technologijų pagalbos, bet čia visa kita tai dar pusė tradicijos amžiaus.

skaitytojas, nepamirškite, kad nudegimai yra skirtingi, ir tai, kas tinka vienu atveju - nedidelių nudegimų, netelpa daugiau sudėtingų bylų.Kreipkitės į ligoninę chirurgui!

leidinį Šaltinis: http: //www.operabelno.ru/ PROFILAKTIKA-I-lechenie-ozhogovogo-shoka-U-detej-I-vzroslyx /