Gangreninio apendicito simptomai ir priežastys

Apendicito priepuolis yra rimta liga, kuri gali pasireikšti kiekvieno amžiaus asmeniui. Tačiau dažniausiai rizikos zonoje yra 20-30 metų amžiaus gyventojai. Patologija vystosi keliais etapais, kurie skiriasi klinikinių apraiškų intensyvėjimu. Paskutinis ligos etapas yra gangreninis apendicitas. Tai kategoriškai draudžiama prisipažinti, nes tai sukelia priedėlio vidinių sienelių ir indų puvimą. Jei laiku nesiimsite vaistų, ligos sukelti mirtį.

• Gangreninis apendicitas, kas tai yra?
• Ūminis gangreninis apendicitas - vystymosi priežastys
• Klinikiniai ligos požymiai
• Uždegimo ir gydymo diagnozė
• Ligos gydymas
• Gangreninio apendicito pasekmės
• Pooperacinis laikotarpis
• Dieta po apendicito pašalinimo

Gangreninis apendicitas, kas tai yra?

Gangreninis apendicitas (kodas μb 10) yra paskutinis ūminio apendicito atakos etapas. Šio etapo metu būdingas priedų kraujagyslių sienelių nekrozės ar nekrozės raida. Paprastai sunaikinimas neapsiriboja didelėmis kūno sritimis, bet veikia tik jo mažas dalis. Ši ligos stadija aktyviai pradeda vystytis 2-3 dieną po pirmųjų pasireiškimų. Tačiau tokio pažeidimo pakanka sukelti kūno užkretimą ir sukelti mirtį. Po pirmųjų simptomų būtina skubiai kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą laiku.

Jei nepradėsite gydymo, liga įgyja naują išsivystymo laipsnį - tai gangreniškai perforuotas apendicitas. Dėl šios ligos būdingas priedo plyšimas. Šiuo metu pacientas turi stiprų skausmą su dešine ranka, kuris sustiprėja ir plinta visoje pilvo srityje. Pacientas susiduria su viso kūno apsinuodijimu, dėl kurio padidėja kūno temperatūra ir padidėja širdies susitraukimų dažnis. Žmogus išsivysto stipriai vemiate, o ant liežuvio atsiranda ruda danga. Šis etapas yra labai pavojingas, nes tai gali lemti paciento mirtį.

Senyvi žmonės kartais susidaro pirminį gangreninį apendicitą. Ši komplikacija yra savarankiška liga. Jis vystosi dėl papildomo širdies priepuolio fone, kuri sukelia tolesnę organo ir jos kraujagyslių tinklo gleivinės sienelių nekrozę. Ši patologija reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

Ūminis gangreninis apendicitas - vystymosi priežastys

Pagrindinės priežastys, susijusios su uždegiminio proceso vystymu, yra gana daug. Jie visi vienodi skirtingo amžiaus ir lyties žmonėms. Paprastai gydytojai nustato kelias pagrindines ligos atsiradimo priežastis:

• patologiniai pokyčiai organų kraujagyslių sienose;
• Cholesterolio plokštelės atsiranda virškinimo trakto gleivinėse sienose;
• kraujo indų įgimta patologija priede;
• trombozės buvimas.

Akivaizdu, kad visos priežastys yra susijusios su tuo, kad yra sutrikdyta kraujotaka, o priedas negali atlikti kokybiškai savo funkcijų. Tačiau yra keletas priežasčių, kurios prisideda prie greito uždegiminio proceso vystymosi. Pagrindiniai jų gydytojai:

• įvairių kūno infekcijų vystymas;
• per didelis imuninių ląstelių aktyvumas;
• kraujagyslių tinklo ligos, dėl kurių atsiranda organų audinių nekrozė;
• išleidimo iš priedo pažeidimas.

Klinikiniai ligos požymiai

Gangreninis apendicitas visada lydimas sunkių ir akivaizdžių simptomų. Paprastai žmogus jaučia tokius patologinius pokyčius savo kūne:

• suskilimas ir silpnumas;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 39 °;
• pykinimas, sukeliantis vėmimą;
• skrandis tampa labai sunkus, sukeliantis dujų kaupimąsi;
• sutrikusi išmatos (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
• liežuvio paviršiuje yra balta, gelsvai ruda spalva, priklausomai nuo ligos stadijos;
• burnos ertmėje išdžiūvo;
• visiškas apetito stygius;
• atsiranda chillas;
• pulso greitis padidėja iki 100 smūgių per minutę ir kartais pasiekia 120.

Visi aukščiau išvardyti simptomai yra vienodi skirtingo amţiaus ir lyties žmonėms. Tačiau vaikams jie vystosi daug greičiau, o juos papildo ašarojimas ir mieguistumas. Po pirmųjų ligos simptomų reikia kreiptis į gydytoją.

Uždegimo ir gydymo diagnozė

Gangreninis apendicitas yra antrinis ligos progresas. Pradiniame jo vystymosi etape skausmas išnyksta praktiškai ir žmogus pradeda klaidingai manyti, kad problema susilpnėjo. Tačiau tai yra didelė klaida, nes per kelias valandas skausmo sindromas atsigaus ir tik padidės.

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas atlieka keletą procedūrų ir papildomai priskiria tyrimų ir analizių seriją:

• laboratorinis kraujo ir šlapimo tyrimas dėl leukocitų skaičiaus;
• pilvo pilvo skausmas;
• Ultragarsas;
• Rentgeno spinduliai;
• kompiuterinė tomografija.

Visos pirmiau minėtos procedūros leis gydytojui tiksliai nustatyti diagnozę ir pradėti gydymą laiku, kuris gali būti gyvybiškai saugus.

Ligos gydymas

Bet kokia apendicito forma reikalauja skubios chirurginės intervencijos, nes šią ligą gydyti negalima. Šiuolaikinė chirurgija yra pakankamai išvystyta, todėl gydytojas gali pasiūlyti pacientui keletą operacijų.

1. Klasikinė operacija. Didelis pjūvis yra padarytas pilvo ertmėje, procesas yra pašalinamas ir siūlės. Jei priedas sulūžta, tada atliekamas skalavimas ir nustatomi drenažai.
2. Translatinė procedūra yra operacijos naujovė. Operacija atliekama nepažeidžiant odos. Pašalinkite procesą lanksčiais įrankiais per makštį arba virškinimo trakte.
3. Laparoskopinis metodas - tai pilvo ertmės prasiskverbimas keliose vietose. Per šias mažas skyles, siekiant pašalinti juos, įvedami specialūs įrankiai.

Gangreninio apendicito pasekmės

Jei operacija buvo atlikta laiku, tai yra iki pertraukos, tada pacientas nesijaus sunkių pasekmių. Vienintelis dalykas, kurį pažymi gydytojai, - tai pooperacinio siuvimo įkvėpimas. Tačiau, jei chirurgija neveikia laiku, uždegiminis procesas visada sukelia rimtų komplikacijų:

• proceso plyšimas, dėl kurio išmatų ir pūlių tekėjimas į pilvo ertmę;
• antsnukio priedėlio atsijungimas;
• Uždegiminis procesas skleidžia visą pilvą;
• bendroji kūno infekcija su žalingais skilimo produktais;
• infekcijos paplitimas visame kūne per kraują.

Pooperacinis laikotarpis

Pooperacinis laikotarpis pacientams, sergantiems gangreniniu apendicitu, skiriasi nuo pašalinio priedo bet kuriame kitame etape. Norėdami atstatyti pacientą, rekomenduokite šias veiklas:

• skirti stipriausius antibiotikus (ceftriaksonas, amikacinas, levofloksacinas);
• naudoti aukštos kokybės analgetikus, stiprus veiksmas;
• infuzijos detoksikacijos gydymas;
• profilaktines trombų ir opų formavimo priemones pilvo ertmėje;
• kasdienis kraujas imamas laboratoriniams tyrimams;
• Vieną kartą per dieną, padažas;
• gimnastika, masažas ir pratimas.

Svarbu, kad pacientas laikytųsi visų pirmiau pateiktų rekomendacijų. Jie padės greitai atkurti kūną po operacijos ir reguliuoti virškinamojo trakto darbą.

Dieta po apendicito pašalinimo

Be pagrindinės terapijos, pacientui svarbu sekti dietą. Gangreninis apendicitas sukelia rimtą žalą pilvo ertmės vidaus organams, todėl dieta yra pagrindinė greito atsigavimo sudedamoji dalis.

1. Pirmą dieną po operacijos reikia visiškai atsisakyti vartoti bet kokį maistą. Tačiau pacientas gali gerti vandenį be dujų, saldžiųjų arbatų, mažai riebalų kefyro. Jei pacientas reikalauja užkandžių, galite pasiūlyti jam bulvių koše, be druskos. Porcija turi būti minimali, tik keli šaukštai.
2. Antroji diena po operacijos, kaip taisyklė, tęsiasi gerai. Pacientui gali būti skirtos bulvių koše, kepta mėsa su mažai riebalų rūšimis, varškės pyragaičiai, skysti grūdai, pagardinti sviestu. Tačiau, jei pacientas nesijaučia gerai, dietos režimas yra išsaugotas, kaip ir per 1 dieną.
3. Trečią dieną po operacijos. Šiuo metu virškinimo traktas pradeda visiškai funkcionuoti. Tačiau draudžiama valgyti riebią, druską, rūkytą, keptą, aštrų ir marinuotą maistą. Ši dieta turi būti stebima mažiausiai mėnesį po apendicito pašalinimo.

Svarbu, kad per 3 mėnesius nepakenktų kūno fiziniam darbui ir gravitacijos kėlimui. Norint greitai atsigauti, pacientas turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Būk sveika!