Apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis: pirmoji pagalba

Dėl įvairių priežasčių, apsinuodijimai gali atsirasti įvairių cheminių medžiagų: stiprus, toksiško, pavojingų cheminių, toksinių ir kenksmingų žmogaus sveikatai ir gyvybei.

Jūs turite žinoti tam tikrus požymius, kad kažkas apsinuodijo nuodingos medžiagos. Medicininė priežiūra tikrai bus teikiama ligoninėje nukentėjusiam asmeniui, jei mes, žinoma, iškviesti greitąją pagalbą, tačiau tai nėra pakankamai sumažinti komplikacijų nuo apsinuodijimo riziką.

būtina žinoti ir ką daryti, pavojingos situacijos, ir kaip suteikti pirmąją skubią pirmąją pagalbą namuose, kol greitosios pagalbos pakeliui į aukos.

Pirmoji pagalba: Ką daryti

amoniako apsinuodijimo

amoniako - dujos su aitraus kvapo, beveik dvigubai chaalyvuotas oro. Naudojami pramonėje( šaldytuvų, cukraus fabrikus, naftos chemijos gamyklose montavimas ir dažų).Naudojamas trąšų ir sprogmenų gamybai. Su vandeniu ar drėgme ore formų amoniako. Amoniakas patenka į organizmą per kvėpavimo takus ar odą.Ji ant dirgina ir dūsta poveikio ir pažeidžia kraujo krešėjimą.Kai jis yra veikiamas didelėmis dozėmis amoniako žmogaus mirtis greitai įvyksta.

Apsinuodijimo simptomai įkvėpus amoniako garai kyla požymių dirginimą gleivinių akis ir kvėpavimo takus. Jų stiprumas priklauso nuo dujų koncentracijos.

Amoniakas sukelia ašarojimas, sloga, dažnai čiaudulys, seilėtekis, veido paraudimas, prakaitavimas, kokliušo, krūtinės spaudimas. Kartais tai gali sukelti patinimą ir gerklų vokalo raukšlės.sugauti amoniako garų zonoje veiksmų

vyras, jaučia uždusti, nerimas, galvos svaigimas, krūtinės skausmas jausmą.Tada vėmimas prasideda. Nukentėjusysis gali prarasti sąmonę, jis sukūrė traukuliai. Jei poveikis išlieka, sunkus raumenų silpnumas pasireiškia, yra požymių, kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimus. Mirtis įvyksta su simptomų širdies ir kraujagyslių ligos.

Vėliau, po gydymo, gali ateiti neurologinių sutrikimų įvairovė - atminties praradimas, įvairių tikai, klausos ir jautrumas skausmui, taip pat lęšiuko padrumstėjimas ir ragenos. Galų gale, nukentėjusysis gali prarasti regėjimą.

Kaip išgyventi?

Jei asmuo buvo zonoje, užnuodytas amoniako, tada jis turėtų eiti į rūsį ar žemesnio pastato aukšte( amoniakas yra lengvesnis už orą!).Jūs negalite palikti zonos paleisti. Mums reikia bandyti eiti lėtai, apimantis savo burną ir nosį su šaliko, pirštinių ar kepurės. Išeina iš paveiktoje zonoje, bet kuriuo atveju negali būti alkoholio ar rūkote! Padedant aukoms reikia dėvėti apsauginius drabužius, batus, pirštines ir kaukę.

Pirmoji pagalba

1. kuo greičiau pašalinkite nukentėjusį nuo nukentėjusio ploto;
2. įkvėpus deguonį ar gryną orą;
3. praplaukite gerklę, nosį ir burną švariu vandeniu 10-15 minučių( geriausia su citrinų arba glutamo rūgštimi);
4. net jei amoniako apsinuodijimas buvo lengvas, nukentėjusysis privalo užtikrinti visišką poilsį per 24 valandas;
5. lašinamas į 0,5% tirpalo tetracaine akis, užsimerkti ar šviesos ekranavimas tvarsčiu dėvėti akinius nuo saulės;
6. , jei nuodai patenka ant odos, plauti užteršimo zoną vandeniu, užpilti švariu tvarsčiu;
7. , kai įkvepiama nuodija į skrandį - praskalauti skrandį;
8. visų aukų hospitalizacija yra privaloma.

Pirmoji pagalba ligoninėje

1. Išvesti pacientą nuo toksinių aplinkoje ir nuplaukite paveiktas odos sritis ir gleivinių akis praplauti vandeniu.
2. Geriame šiltą pieną Borjomi arba soda.
3. tylus režimas.
4. Be spazmas tikrojo balso aparato ir gerklų edema reiškinys naudojamas garstyčių ir karšto kompresas ant kaklo.
5. Karštos pėdos vonios taip pat yra veiksmingos.
6. Įkvėpus citrinų arba acto rūgšties garų, įkvėpus aliejų ir įkvėpus antibiotikus.
7. Akių įlašinama kas 2 valandas 30% natrio sulfacyl tirpalą, 12% Novocaine tirpalą arba 0,5% Tetrakaino tirpalą.Nosies vazokonstriktorius( 3% efedrino tirpalas).
8. Viduje - kodeinas( 0,015 g), dioninas( 0,01 g).
9. Į veną arba po oda - morfinas, atropinas, su dusuliuojančia medžiaga - tracheotomija.

Apsinuodijimas šiais vaistiniais preparatais paprastai yra labai sunkus, o prognozė dažnai yra nepalanki. Nuodų

antifrizas: etilenglikolio

Simptomai ir požymiai apsinuodijimo antifrizu taip: jaučiasi šiek tiek intoksikacija auka palaipsniui didėja. Jis ateina euforija( džiaugsmas, laisvės ir visiško laimės prasme), yra veido paraudimas, stulbinantis eisena, neramumas.

Po kurio laiko pacientas pradeda jausti skausmą epigastriniame regione. Atsiranda pykinimas, vėmimas. Po 6-8 valandų ateina antrasis etapas - nervingas. Po stiprus jaudulys, mieguistumas, sąmonė nyksta. Mokiniai silpnai reaguoja į šviesą ir išsiplėtę.Nepageidaujamas šlapinimasis ir defekacija. Gilus triukšmingas kvėpavimas.Šlapimo kiekis sumažinamas. Sunkiais atvejais šis etapas gali sukelti paciento mirtį.Lengvesniems apsinuodijimo atvejams palaipsniui išnyksta sąmonė, gerėja bendra būklė.Gydymas

praktiškai tas pats, kaip kad alkoholio apsinuodijimo atveju:

1. skrandį ir fiziologiniu vidurius,
2. kovos su sutrikimų ir kvėpavimo rūgštingumas su natrio bikarbonato tirpalu( soda), kuris yra vartojamas per burną arba į veną.

Konkretus toks apsinuodijimas yra kova su sutrikusia inkstų funkcija. Tai turi būti vartojamas daug alkoholio, arba osmosinį diuretikų, furozemidas( 0,04-0,12 g žodžiu arba 23 ml 1% tirpalo veną arba raumenis).

, kai gauna diuretikų reikia kompensuoti vandens, kalio, natrio ir chloro praradimo išsiskiria atsitiktinio įvedimas PLASMA druskos sprendimus, kurių suma lygi arba šiek tiek didesnį nei diurezės.

profilaktikai kalcio oksalato inkstų pažeidimo turi priskirti tarp raumenų magnio sulfatu iki 5 ml 25% tirpalo per parą.

Jei yra smegenų edemos ir meningealumo simptomų, reikia atlikti juosmens punkciją.

Vartojant daugiau kaip 200 ml nuodų - hemodializė 1 dieną po apsinuodijimo, peritoninė dializė.Anurijos vystymuisi prognozė yra labai nepalanki.

Po pirmosios pagalbos - hospitalizacija. Pirmosiomis dienomis po apsinuodijimo - dieta su aštriu baltymų kiekio apribojimu. Nuodų

Belloidum, Bellaspon, bellataminalom

apsinuodijimo yra trys etapai: etapas slopinimas sąmonės, fazės sužadinimo ir fazės Komatyczny. Kai

lengvas apsinuodijimas pastebėti simptomų, tokių kaip apsvaiginimo, galvos svaigimas, širdies plakimas, paraudimas, odos, vyzdžių išsiplėtimas. Pacientas užmiega ir miega 6-8 valandas.

Kai

stipresnis apsinuodijimo pacientas atsiranda mieguistumas, atsiranda vėmimas. Jis užmiega tik 1-1,5 val., O miegas yra nesibaigęs. Miego metu yra psichozės požymių su haliucinacijomis ir bandymais pabėgti. Po 2-3 valandų pacientas nuramina ir miega 10-12 valandų.Šiuo metu yra tokios funkcijos, kaip greitas širdies plakimas( pulsas pasiekia 120 tvinksnių per minutę), sausos gleivinės, vidutinio midriazė, odos raudonis, kvėpavimo sulėtėjimas. Kraujospūdis sumažinamas iki 80/40.

Esant sunkiam apsinuodijimo rasti gylio nuo stun pacientui su regos haliucinacijomis, vyzdžių išsiplėtimas, odos hiperemija. Sunkus kvėpavimas ir tachikardija. Kraujospūdis sumažėja iki labai mažo skaičiaus. Kūno temperatūra yra padidėjusi. Pacientas greitai patenka į komą, odos hiperemija pakeičiamas blyškumas, tachikardija pakeičiamas bradikardija( lėtas širdies susitraukimus), kūno temperatūra pakyla iki 40 ° C, plaučių edema vystosi.

Mirė dėl kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumo.

Pirmoji pagalba

1. Skrandis skalaukite taip greitai ir kuo geriau, kaip įmanoma;
2. suteikia druskų pernešėjų, valo žarnas;
3. grynas oras, jei įmanoma - įkvėpus deguonies;
4. suteikia Panangin tabletę, jei ji yra vaisto spintoje;
5. skubiai pristatyti nukentėjusįjį į medicinos įstaigą - nepamirškite: uždelsta teikti medicininę pagalbą yra pavojinga aukos gyvenimui.

Neatidėliotinos pagalbos ligoninėje

1. Skrandžio praplovimas.
2. priverstinis diurezė.
3. hemosorbcija. Nuo sužadinimo
4. - neuroleptikų( chlorpromazino 2,5% tirpalas į raumenis: iki 1 metų - 0.15-0.2 ml, amžiaus 1-2 metų - 0,25 ml, 3-6 ml 0,4, 7-9 metai - 0,5 ml, 10-14 metų - 0,6 ml 1-2 kartus).Su koma
5. strategiją yra tas pats, kaip tais atvejais, apsinuodijimo su barbitūratų: kvėpavimo korekcija - deguonies terapijos, dirbtinio ventiliaciją, reiškia, remiant širdies veiklą( % etilo 0,0,1 Korglikon sprendimas - 0.1-0.8 ml, 0,05% Strofantino tirpalas - 0,1-0,4 ml).

chlorato druska apsinuodijimo

naudojamas medicinoje: skalauti( 5,2% vandeninio tirpalo) su stomatito, gerklės skausmas, kad būtų užkirstas kelias gyvsidabrio pasireiškimas iš stomatitas gyvsidabrio gydymui. Vidaus naudojimas, atsižvelgiant į didelę virulentiškumą, yra neracionalus. Kartu geriant kalio jodido ir kalio chlorato į miltelių kartu su sieros, anglies, organinės recepto( Jei preparatas - gaisro, sprogimo)( tanino, cukraus, krakmolo ir kt.).

Pagrindiniai simptomai ne chlorato druskos apsinuodijimo yra pykinimas, vėmimas, odos Żółtaczkowy dažymo, skrandžio skausmas, juosmens, kraujavimas iš nosies, kraujas šlapime, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, žagsėjimas.

Temperatūra pakyla iki didelių skaičių.

Su sunkiu apsinuodijimu - sąmonės netekimas. Toksiška dozė - 8-10 g mirtinas - 10-30 g

Pirmoji pagalba

1. Išvalyti skrandžio praplauti vandeniu;
2. uždėkite ant galvos ledinį suspaudimą, leisdamas nuryti ledą;
3. galima atlikti kraujo paėmimą;
4. užpilkite šalto vandens palei stuburą: skubiai hospitalizuokite
5. .

Pirmoji pagalba ligoninėje

1. Rašymas deguonimi;
2. įpilama į veną su šarminiu fiziologiniu tirpalu;
3. įveda daug diuretikų tirpalų;
4. , po pakankamo kraujo skiedimo, pilokarpino tirpalas po oda skiriamas pašalinti veną su seilėmis ir prakaitu;žlugimas - Kamparas.

Apsinuodijimo Berthollet druskos atveju draudžiama: rūgštiniai gėrimai, alkoholis ir jo preparatai. Nuodų

dioksidas arba azoto trioksidas

Azoto dujos( oksidas, dioksidas, azoto trioksidas), suformuota iš azoto arba azoto rūgšties reakcijos su metalais arba organinių medžiagų.Esant mirtinei dozei, azoto dujos yra 0,005%.

Įkvėpus šių dujų yra nustatomas paveiktoje viršutinių kvėpavimo nudegimų, edema balso klosčių, plaučių edemą.

Įkvėpimo vaizdas yra toks pat kaip ir apsinuodijimas chloru. Pirmoji pagalba

Jei apsinuodijimo azoto oksidas arba azoto įtakos atkreipti gryną orą, leidžiama įkvėpti karbogenu, į vidų Ser dechnye priemones, gliukozės yra leidžiamas į veną( 20-30 ml 40% tirpalas), jei būtina - kraujo nuleidimas.

Kai azoto dioksido apsinuodijimo - tą patį įvykį, kaip ir azoto monoksido apsinuodijimo, deguonies, 10% kalcio chlorido tirpalo į veną( 5 ml).Su "pilka" anoksemija, kraujavimas yra kontraindikuotinas.

1. Išplaukite akis, nosį ir burną tekančiu vandeniu.
2. Jei pacientui kyla stiprus kosulys, jam duokite kodetinę tabletę ar kokį nors vaistą nuo kojų;
3. Esant širdies nepakankamumui ar kvėpavimo nepakankamumui, gaivinimo priemonės( išorinis širdies masažas, dirbtinis kvėpavimas).Kai

natrio nitrito apsinuodijimo - skrandžio plovimas, karbogenu, lašinamas vartojant 5% gliukozės tirpalu, po oda - izotoninis natrio chlorido tirpalas, tonikas( Kamparas, kofeinas, corazole) ne urezhenii kvėpavimo - lobelinas.

Po pirmosios pagalbos pacientas turi būti hospitalizuotas. Nuodų

dichloretanas

Dichloretanas yra plačiai naudojamas kaip organiniame tirpiklyje, tiek pramonėje ir žemės ūkyje. Kasdieniniame gyvenime dichloretanas plačiai naudojamas kaip neatskiriama plastikinių gaminių klijų dalis.

Apsinuodijimas dichloretanu gali atsirasti per virškinimo traktą, per kvėpavimo takus ir odą.

Jei apsinuodijimo nurijus dichloretano yra greitai absorbuojamas skrandyje, ir absorbcijos pagreitėja, jei praėjo nuo alkoholio intoksikacijos fone.

Kaip toksinė medžiaga, dichloretanas veikia kepenis, centrinę nervų sistemą ir širdį.

Kai ši medžiaga yra apsinuodijusi, jos didžiausia koncentracija kraujyje stebimas po 3-4 valandų.Simptomai

: pacientai skundžiasi pykinimu, vėmimu, seilėjimasis, skausmas pilvo srityje, viduriavimas, galvos skausmas. Yra staigus centrinės nervų sistemos sužadinimas. Galutinėje stadijoje yra inkstų ir kepenų nepakankamumas, inkstų koma, šokas.

Pirmoji pagalba

1. būtina persirengti ar nukentėjusįjį jį nurengti kaip nuodai lengvai prasiskverbia drabužius ir poros gali sustiprinti apsinuodijimo. Nuodingos medžiagos garai gali sukelti apsinuodijimą ir tie, kurie teikia pagalbą.Tai turi būti prisimenama.
2. Nedelsiant iškviesti greitąją medicinos pagalbą, nes medicininės priežiūros atidėjimas yra mirtinas.
3. Jei pacientas yra sąmoningas, plaukite skrandį 4-6 litrais šilto vandens. Norėdami vėmimo, būtina suteikti pacientui išgerti 1-2 litrus( gali būti daugiau) vandens arba šalta arbata ar kava, o tada padaryti pirštu sudirginti liežuvio. Procedūrą pakartokite 2-3 kartus.
4. Nukentėjusioji ar apvalianti medžiaga( želė, kiselis).Kaip vidurius gali būti sėkmingai naudojamas skystas parafinas( 100-150 ml), nes ji nėra absorbuojamas žarnyne ir rišasi riebaluose tirpi aktyvūs toksinių medžiagų, ypač į dichloretano. Siekiant sumažinti nuodų absorbciją skrandyje, gali būti naudojamos apvyniojančios medžiagos( želė, kiselis).
5. Jei yra širdies ir plaučių pažeidimas - reanimacijos metodai - netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas.
6. Hospitalizacija yra privaloma.

Atsargumo priemonės

1. Jei sužeistas asmuo yra nesąmoningas, negalima plauti skrandžio. Skubiai reikia skubios pagalbos.
2. Laikas yra labai svarbus. Kuo greičiau pradedama teikti pagalbą, tuo didesnė tikimybė teigiamų rezultatų.Nuodų

žibalo

Kontaktinė koncentruota žibalo garų įkvepiant ir nuryjant 20-50 g žibalo švino apsinuodijimų.Poveikis dideliems odos pluoštams turi žalingą poveikį.Šiuo atveju gali nukentėti centrinė nervų sistema.

apsinuodijimo požymiai yra šie: stiprus silpnumas, skausmas pilvo srityje, viduriavimas, lėtas širdies ritmas, išsiplėtimas mokinių.

Pirmoji pagalba

Pirmiausia, jums reikia kreiptis į gydytoją, užnuodytas vieta, kur yra grynas oras, siekiant užtikrinti gerą priėjimą deguonies, daryti dirbtinį kvėpavimą.

gydymas Bet kuriuo būdu sukelti vėmimą.Duoti etiketes dideliais kiekiais( sūdytas šiltas vanduo).Tuomet, kai pacientui vėmimą, duoti oralinis linų sėmenų sultinio, pieno, vandens plakta su baltymų anglis 2-3 tabletės kiekvieną valandą, krakmolo, salepai. Skrandyje įdėkite šildytuvą ir pakeiskite jį, kol jis atvės.

Remti širdies ir kraujagyslių sistemą, turėtų būti imtasi kamparas ar Kofeinas Kordiamin.

Griežtai draudžiama naudoti adrenalino, alkoholinius gėrimus ir alkoholinius gėrimus.

greitai atkurti visas kūno funkcijas, turėtų būti skirti daugiau laiko gryname ore ir laikytis švelniai dietos. Kai žibalas

pneumonija nustatyta AKTH( kasdien keturiasdešimt vienetų) ir askorbo rūgšties injekcijos( penkių procentų tirpalo į raumenis 10 ml).Nuodų

stiprios rūgštys

Be namų apsinuodijimo dažniausiai pasireiškia sieros ir druskos( "litavimo") rūgštis. Tada

dažnis nudegimai po hidrochlorido rūgšties, azoto rūgšties ir taip vadinamo "Karaļūdens" - vandenilio chlorido ir azoto rūgščių mišinio.

Gavus stiprių rūgščių viduje aukos sparčiai vystosi rimtą sąlygą dėl smarkaus nudegimo iš burnos, ryklės, stemplės, skrandžio.Šią būklę sustiprina ir tai, kad rūgščių skilimo produktai, absorbuojami į kraują, nuodija kūną.Simptomai

gleivinės apvalkalo lūpų, burnos, gerklės, ryklės sudegė galinės sienelės, patinimas, nudegimai vieta pleiskanotas;šašas skirtingų spalvų, priklausomai nuo rūgšties nudeginti( pilka-juoda esant degimo sieros rūgšties, geltonos - azoto balkšvas - vandenilio chlorido, šviesiai pilka arba rudos spalvos - acto).

Dažniausiai aplink burną ir kaklą atsiranda odos nudegimai. Nudegimų zonose yra stiprus skausmas.

Nuplatimas ir netgi skysčio maisto eismas sunkus( kartais iki visiško obstrukcijos).Labai padidėjo seilėtekio. Beveik visada yra rūstų rūgštinių mąstų vėmimas, sumaišant kraujo. Auka yra džiaugiamės, verkia. Sunkus skausmas skrandyje. Pacientams greitai pasireiškia skausmingas šokas. Galimi kvėpavimo sutrikimai( dėl gerklų edemos) ir širdies silpnumas. Warning

minimalią mirtiną dozę praryjama, yra: Azoto rūgštis - 12 ml;sieros rūgštis - 5 ml;druskos rūgštis - 15-20 ml;acto rūgštis - 25 ml;karbolinis - 4-10 ml;citrina 30 g;oksalo - 5-15( 30)

Neatidėliotinos pagalbos

Įveskite po oda 1-2 ml 1% tirpalo morfino( omnopona) ir 0,5-1 ml 0,1% tirpalo atropiną.Galbūt anksti( per pirmąją valandą po suvartojimo rūgšties) ir gausiai skrandį su šiltu vandeniu naudojant zondą, anksčiau gerai suteptas su skystu aliejaus. Kraujo maišymas su plovimo vandeniu nėra kontraindikacija prie tolesnio skalavimo.

Skrandžio lavinimas po 1 valandos po rūgšties vartojimo yra nenaudingas ir net pavojingas.

Kai neįmanoma gaminti skrandžio plovimą turėtų būti skiriamas geriamasis vanduo, magnio( 20,0 iki 200,0) atskirų burnelėmis. Viduje priskirti atskirą išgėrė aliejaus 200 g per dieną, o kitą dieną - pieno, kiaušinių baltymų, sviesto, gleivinių sultiniai. Kovoti su

acidozė yra būtina įvesti 4% natrio bikarbonato tirpalu į veną lašelinę arba klizma( 500-1000-2000 ml).Suma ir vartojimo metodas natrio bikarbonato priklauso nuo to, sukėlė apsinuodijimo rūgščių( neorganinių arba organinių), ir kad vyrauja klinikinio vaizdo ligos - vietos ar bendrąją toksinio poveikio.Į veną

500-1000 ml fiziologinio natrio chlorido tirpalu ir jų 5% tirpalas gliukozės lygiomis dalimis mišinių, 10 ml 10% vandeninio kalcio chlorido tirpalo( arba 10 ml 10% tirpalo kalcio gliukonato į raumenis).

prijungtas su jonizuotų kalcio, kad sudarytų netirpaus kalcio oksalato Jei apsinuodijimo oksalo rūgštis arba jos druskos kalcio chloridas turi būti skiriamas į veną dideliais kiekiais( 10 ml 10% tirpalo 2-3 kartus per pirmą dieną), taip, oksalo rūgšties. Kartu priskirti diuretikai( 1-2 ml novurita po oda arba į veną 1 ml), siekiant išvengti užsikimšimo kanalų inkstų kalcio oksalato kristalai. Nuodų

acto esmė ( 70-90% acto rūgšties -S) turi daugiau ryškus rezorpcinių poveikį.Absorbcija acto rūgšties kiekis kraujyje sukelia toksinį poveikį, tarp kurių svarbiausi yra greitai ateinančiais masyvi hemolizę, ir hemoglobinurija, skaičių.Šlapimo pacientas aukštos savitasis sunkis, tamsiai raudona( vyšnia) arba beveik juodos spalvos, yra daug baltymų gumulėlių dezintegruotų eritrocitų ir hemoglobino. Neseniai uždarieji( užblokuota) inkstų kanalėliai, sukelia taip vadinamą sekrecijos hemoglobinuric nefroze su tipiškas klinikinio vaizdo ūminio inkstų nepakankamumo( oligurija, anurija, hipertenzija, didinant liekamojo kraujo azoto, hiperkalemija).Hemolizė eritrocitų lydi bilirubinemia( padidėjimas netiesioginio bilirubino), lengvas gelta ir anemija.

padidinti kraujo klampumą, sudarant palankias sąlygas intravaskulinės trombo ir kraujotakos sutrikimais.

Resorbcija acto rūgštis sukelia smarkų acidozė ir šarminių atsargų kraujyje. Acidozės ir hemolizės daugiausia nustatyti sunkumą bei didelį mirtingumą per pirmąsias 2 dienas po intoksikacijos.

neatidėliotinos pagalbos apsinuodijimo acto esencija

pagrindines avarines priemones apsinuodijimo acto esmė - injekcijos natrio bikarbonato į veną.Tai pasiekia normalų rūgščių-šarmų pusiausvyrą, kraujo ir šlapimo šarminimo kanalėlių okliuzijos atkūrimą negali, nes šarminėje šlapimo hemoglobino inkstų kanalėliuose Netiksli atidėtas ir lengvai pašalinama iš organizmo. Pirmasis srove( 300-500 ml) ir tada lašinamas yra vartojamas į mažiausiai 2000 ml 4% natrio bikarbonato tirpalu, 500 ml gliukozės-Novokaīns mišinio( 5% gliukozės tirpalo ir 0,25% tirpalo novokaīnu venąlygios sumos) ir 500-1000 ml fiziologinio skysčio IR.Petrov, kurių sudėtyje yra elektrolitų( 1,5% natrio chlorido tirpalo, 0,02% natrio chlorido, kalio 0,01% vandeninio kalcio chlorido).Sustiprinti diurezės leidžiamas į veną 150-200 ml 30% vandeninio karbamido tirpalo( čia 60-80 norma lašų per minutę), jos nesant įvedamas intraveniniu būdu Novurita 1 ml( 2,1 ml po oda).Svarbu pristatyti natrio hidrokarbonato kuo anksčiau laiko.

pirmosiomis valandomis( naktį) ligos, kai klinikinių reiškinių gali vyrauja šoką ir sutraukti, ir taip pat užkirsti kelią juos įvesti į raumenis arba į veną( priklausomai nuo paciento sunkumo) 15 mg prednizolono,-Z0 arba 100-150 mgKortizonas( hidrokortizonas).Į veną 0,5-1 ml 3% tirpalo prednizolono, arba hidrokortizono 4-6 ml mikrokristalinės 150-200 ml fiziologiniu tirpalu esant 20-30 norma lašai per minutę.

Su ūminio inkstų nepakankamumo vystymuisi gali turėti gerą poveikį hemodializės su aparatu "dirbtinio inksto" pagalba. Likusi priemonė yra tokia pati kaip ir apsinuodijant kitomis stipriomis rūgštimis.

Pastaba: esant apsinuodijimo ir fenolio karbolio rūgšties, pacientas neturėtų būti riebalų ir pieno! Kai

rūgštis apsinuodijimo negali duoti vėmimą!

Visais apsinuodijimo rūgštys administruojamų kardiovazotonicheskie priemonėmis( Kordiamin, kofeino, kamparo, hipotenzija - Mezaton) atvejais taikomos deguonies inhaliacijos, šoko ir žlugimo - tai atitinkamų įvykių rinkinys. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, skiriami antibiotikai. Gerklų edema gali priskirti pacientų įkvėpimo aerozoliai, kurių sudėtyje yra šarmų, Efedrino, ir prokainas PENICILINO( 1 ml 5% stiprumo tirpalo Ephedrine, 3 ml 1% tirpalas Novocaine, kuri yra ištirpusio 300,000 IU penicilino, 3 ml 5% tirpalonatrio bikarbonatas).

Kai asfiksija kreipėsi į nedelsiant tracheotomiją, ir tais atvejais, perforacijos skrandį - operuoti.

mangano apsinuodijimo

Po kontakto su mangano rūgšties kalio permanganato( kalio) į gleivinės audinių cheminė medžiaga nudegimas įvyksta bei padidėjusio mangano turinį ir kalio kiekį kraujyje.

Simptomai

Jei apsinuodijimas per virškinimo traktą pacientų skundžiasi seilėjimasis, skausmas epigastriumo regione, vėmimas dryžiais krauju, viduriavimas. Yra nervų sistemos pokyčiai: gali pasireikšti psichomotorinis agitacija ir traukuliai. Ant veido odos į burną ir lūpų sritį galima pastebėti vietoje degti su mangano kristalais. Gleivinės burnos, dantenų, ryklės ir ryklės rusvai-purpurinės spalvos su kraujavimo erozijos, patinusios. Sunkus apsinuodijimas gali sukelti burnos gleivinės edemą( nuo nudegimų), laringospasmą, kvėpavimo nepakankamumą.

Mirtis nuo apsinuodijimo mangano gali kilti dėl šoko, mechaninės asfikcijos ar pirminio kraujavimo iš virškinimo trakto.

Skubi medicininė pagalba

1. suteikti pacientui didelį kiekį šilto vandens su aktyvuota anglimi, kad vėmimo;
2. skrandžio labai efektyviai nuplauna 1% askorbo rūgšties arba iš šių sudėties mišinio: 2 litrus vandens, įpilama 100 ml 3% vandenilio peroksido ir 200 ml 3% acto rūgšties:
3. skrandžio po plovimo suteikti pacientas gerti 0,5%Askorbo rūgšties tirpalas ir 0,5% novakaino tirpalas;
4. atviros durys ir langai - aukai sutepkite grynu oru;
5. suteikia kažkokį skausmą;
6. , jei įmanoma, švirkščiamas po oda 0,5-0,1% Atropine tirpalo;
7. gydyti burnos ertmę ir oda aplink nagų tamponu, sudrėkintais 1% tirpalo askorbo rūgšties( askorbo rūgšties, reaguoja su Mn, sudaro netoksišką junginį, kuris po to lengvai pašalintas iš organizmo);
8. askorbo rūgšties kristalai mangano nebuvimas gali būti pašalinta su valymo audinys audinys, įmirkyta su vandens mišinio, 3% vandenilio peroksido tirpalo ir 3% acto rūgšties( visi imtasi santykiu 1: 1: 1);
9. turi paskambinti gydytojui namuose arba paimti pacientą į gydymo įstaigą.Nuodų

vario sulfatas - vario sulfatas vario

lokaliai veikia dirgina ir cauterizes gleivinės. Jis yra stiprus hemolizinis nuodai.

vario apsinuodijimas beveik niekada nėra tyčia.

Paprastai tai įvyksta, kai gamina džemą arba įvairius varinius ar blogai konservuotus indus.

Pagrindiniai simptomai yra pykinimas, vėmimas žalia mases, metalo skonis su vario apsinuodijimo burnos, pilvo skausmas, skystos išmatos su krauju, galvos svaigimas, silpnumas. Labai sunkiais atvejais sunkus kraujavimas iš skrandžio, inkstų nepakankamumas gali sukelti šoką.

Gydymas

1. Privalomas skrandžio plovimas dideliu kiekiu vandens;
2. sukelia vėmimą;
3. Apsinuodijimo vario sulfatu priešnuodis yra geltona kraujo druska. Jei yra, pateikite 1 šaukštą 0,1% tirpalo viduje;

Apsinuodijęs vario sulfatu, nedarykite paveikto aliejaus ir rūgščių produktų!

1. liaudies medicinoje rekomenduoja tais atvejais, apsinuodijimo su vario sulfato, kad į cukraus sirupo magnezinėmis ir lieso pieno su kiaušinio baltymas;
2. geram poveikiui yra aktyvuota medžio anglis( po 3-4 tabletes kas 20-30 minučių).

Apsinuodijimo amoniako, šarmai, natrio šarmo, skalbimo sodos, kalio

labiausiai paplitusi namų bazių natrio šarmo ir amoniako.

Apsinuodijimas gali atsirasti, jei šių medžiagų nurijamos arba netinkamai naudojamos. Galbūt šarminis apsinuodijimo jei per gargaliavimas vaikų arba neteisingo gydymo pepsinė opa ir gastritu su šarminiais narkotikų prarijo sprendimas kepimo sodos. Korozinės šarminės medžiagos kūnas stipriai įkaista kūno audiniuose. Amoniako alkoholis taip pat turi erzinantį poveikį.

Rūgštiniai nudegimai skiriasi nuo nudegimų su didesnio gilumo sužalojimų rūgštimis. Gali susidaryti odos ar gleivinės sąlyčio su šarminėmis išsiplėtimas, padengtas šašais.

simptomai Po apsinuodijimo yra šie simptomai:

1. su stipria troškulyje,
2. slopinimas,
3. su krauju vėmimu.

Būdingas skausmo šoko išsivystymas.

Apsinuodijimo simptomai: skausmas burnoje, gerklėje, stemeryje;užspringimas, vėmimas, dažnai su krauju, troškulys, pilvo pūtimas, šalta oda.

Kai apsinuodijamas amoniaku: čiaudulys, kosulys, lašinimas ir po 30 minučių viduriavimo, netrukus su krauju;sąmonės netekimas, traukuliai.

. Kai apsinuodijimas šarmais veikia visus gyvybiškai svarbius organus, išsivysto vidinis kraujavimas, kuris yra susijęs su giliomis traumos virškinimo trakto sienomis. Tai gali sukelti pilvo ertmės ir mirties uždegimą.Apsinuodijant amoniaku, kvėpavimo centras yra slopinamas, pastebima plaučių edema ir smegenys.

pirmoji pagalba ištikus šarminių akis reikia nedelsiant nuplaukite jas tekančiu vandeniu, lašinamas 2% Novocaine. Jei šarminiai tirpalai pateks į odą, paveiktą zoną taip pat reikėtų nuplauti po tekančiu vandeniu.

Paviršiaus nudegimų atveju, 2% citrinų rūgšties tirpalas gali būti naudojamas šarms ir amoniakui neutralizuoti.

Jei šerdysite viduje, turite praskalauti skrandį per storą gumos zondą.

Nevartokite kvėpavimo priemonių ir vidurius. Auka turi būti hospitalizuota ir kuo greičiau pradedama gydyti protivoshokovy.

pirmoji pagalba:

1. gerti pieno arba bet kokį atskiestai.rūgščiai gamyklą( citrinų, acto, susmulkintų Agrastus spanguolių);
2. kas 15 minučių duoti augalinį aliejų, pieną.

Negalima duoti druskos ir soda, vemti, nukentėjusiam asmeniui!

apsinuodijimo nikotinu -

tabako augalų tabako savo sudėtimi yra galingas Poison - nikotino, veiksmus, kurių lėtina kraujo tekėjimą į kapiliarus.

Rūkyti ir maždaug po pusės valandos po jo sumažėja indai. Todėl žmogus, kuris kas 30 minučių rūkosi cigarete, nuolat stabdo kraujagysles.

Be to, dirgina antinksčiai, nikotinas sukelia juos išskirti dideliu kiekiu epinefrino, kuris veda į papildomą susiaurėjimas kraujagyslių ir kraujo spaudimą.Pastovus indų spazmas sukelia jų sienos ir, galiausiai, krūtinės anginos pokyčius.

Nikotinas taip pat kavos ar arbatos, A "plakti" už širdies, kuri yra atkurti normalų kraujo tekėjimą į organų turi padaryti per dieną bent 10-15 tūkstančių daugiau normos.Širdis greitai išnyksta, gyvenimas sutrumpėja.

pastovus rūkymas, ypač ryte, todėl skrandžio opos vystymąsi ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, laipsniškai pablogėti klausa ir regėjimas. Dauguma lėtinių plaučių ligų sukelia nikotinas.

Ūmus apsinuodijimas nikotinu yra reta. Taip atsitinka tais atvejais, kai vaikas pirmą kartą patenka į cigaretes ir rūkosi "prieš iškeliavimą" arba nerūkoma patenka į labai rūko kambarį.

Pirmoji pagalba apsinuodijus nikotino

Pirmosios pagalbos sudaro:

• reikia duoti asmenis į gryną orą, atsegti savo drabužius, suteikti prieigą deguonies;
• kas 15 minučių pacientui reikia skirti amoniako-anizo lašus( 15-20 lašų per receptą) arba tanino tirpalą( 1 valgomasis šaukštas).

Apsinuodijimas žuvų nuodais

Apsinuodijimas žuvų nuodais įvyksta po valgymo žuvų audinių ir organų, turinčių nuodų.

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo žuvies rūšies ir nuo apsinuodijimo sąlygų.

Yra du pagrindiniai apsinuodijimai: cholera ir paralyžiuotas. Kai choleros

forma apsinuodijimo pacientams patiria pykinimą, skausmą skrandžio ir aplink pilvo, vėmimas, viduriavimas, burnos džiūvimas, troškulys, šlapimo susilaikymas, mėšlungis.

Kai

paralyžinis forma į pirmąją vietą yra centrinės nervų sistemos simptomai. Pradiniame etape pastebėjo pykinimas, vėmimas, viduriavimas, burnos džiūvimas, troškulys. Su iš reiškinių padidėjimas stebimas sausumą odai, su temperatūros sumažėjimą, mėšlungis, paprastai baigiasi dalinio ar visiško paralyžiaus.

Kai pirmieji simptomai apsinuodijimo( paprastai po tris keturias valandas), būtina kreiptis pagalbos į gydymo įstaigą.

gydymas sėkmingai gydyti:

1. prieš gydytoju atvykus būtina kuo greičiau ir kiek įmanoma praplauti vandeniu išplauti skrandį;
2. suteikia vidurius( du rutuliniai aliejai);
3. kad giliai klizma su dviem šaukštais ricinos aliejaus ar šviežiai stiprus infuzijos ramunėlių;
4. yra naudingas šiltai vonioms ir visuotiniam atšilimui;
5. kiekvieną pusę paciento viduje valandą turėtų būti skiriamas karštų gėrimų, stipri arbata, kava, karšto vyno, sulčių ir kitų gėrimų;
6. svaras kūno sukonkoy mirkomi acto arba degtinės;
7. liaudies medicina rekomenduoja apsinuodijimo žuvies nuodų naudojama cukranendrių šiam kruopščiai susmulkintų nendrių šakniastiebiai, ir suteikti pacientui į 4-6 valgomuosius šaukštus mišinio 5-6 valandas.

gyvsidabrio apsinuodijimų ir jo junginiai: gyvsidabrio chloridas, kalomelio, Granosan

gyvsidabrio apsinuodijimų junginiai yra apibūdinta kaip vietinio dirginimo arba bendrojo toksinio poveikio. Vietos

apsinuodijimo požymiai: stiprus seilėtekis, dažymas lūpų, burnos ertmės ir ryklės vario raudona spalva, metalo skonis burnoje, kraujavimas iš dantenų, o vėliau - tamsiai pakraštyje gyvsidabrio sulfitus ant dantenų.

Dažni simptomai: vėmimas kraujo, stiprus skausmas ir spazmai skrandyje ir žarnyne, karščiavimas, šlapimo stoka, viduriavimas su krauju, skausmas, sąnarių ir kaulų, traukuliai. Pirmoji pagalba

1. iššūkis vėmimas( ipekakuanų, ipekakuanų, gerti daug vandens, po to vėmimas);
2. gerti daug pieno baltymų( su stipriu apsinuodijimo leidimo ar pasiteisinimas dviem puodeliais pieno ar vandens ir 15-20 kiaušinių baltymų gėrimas iš karto;
3. gerti pusvalandį tos pačios partijos( procedūra sukels vėmimą ir pilvo bus gerai valyti);

PASTABA: apsinuodijimas gyvsidabriuir jos jungtis su bet kuriuo atveju negali suteikti druską( įskaitant anglų)

1. kas penkias minutes pacientui, pacientas turi būti suteikta šarmui, kalkių vandens, kreida, sodos, magnio; .
2. šarminių nesant suteikti naują arba šviežio pieno;
3. dažnai xroshy poveikis teikia gavimo smulkių miltelių iš medžio anglies avižų sultinio Suteikti veikia šaukštas

gydymas intoksikacija gyvsidabrio ir jo junginiai turėtų būti sudėtinga, diferencijuota, su patologinių procesų

1. ūminio apsinuodijimo sunkumo - nedelsiant ligoninėje;. ..
2. nelėtinis intoksikacija - stacionarus gydymas, pradiniame etape - ambulatorinis ar sanatorinis gydymas. Su profesionaliu apsinuodijimu - perkėlimas į kitą darbą.

Eteriniai vaistų:

1. unitiol
2. metioninas taurino
4. DMSA( Dimercaptosuccinic rūgšties, suktsimer, Hemet).

apsinuodijimo sunkiaisiais metalais ir arseno

apsinuodijimo sunkiaisiais metalais ir arseno yra žinomas dėl ilgą laiką.Viduramžiais, gyvsidabrio chlorido ir arseno buvo dažniausios neorganinė nuodai, kurie naudojami nusikaltimo tikslu tiek politikoje ir kasdieniame gyvenime. Mirtingumas

apsinuodijimo sunkiaisiais metalais ir arseno, anksčiau pasiektus 85%, dabar gerokai sumažėjo ir daro 20-25% visų nunuodytas.

mirtina dozė tirpaus gyvsidabrio junginiai 0.5 g, kalomelio - 1-2 g, vario sulfato - 10 g, arseno - 0,1-0,2 g

organinės ir neorganinės junginiai sunkieji metalai ir arsenas yra naudojamas daugelyje pramonės šakų kaip žaliava arba šalutiniai produktai, naudojami žemės ūkyje kaip herbicidų ir insekticidų( Granosan ir kt.).Arsenas ir kai kurie sunkieji metalai yra įvairių vaistų dalis.

klinikinis vaizdas apsinuodijimo sunkiaisiais metalais ir arseno įvairios ir priklauso nuo daugelio veiksnių: paveiktoje organo dozės nuodų, ir tt tipo valstybė, tačiau bet kuriuo atveju, pirmiausia paveikia virškinimo trakto. ..Pacientai turi metalo skonį burnoje, skausmą riebalų per stemplę, pilvo skausmą, pykinimą, vėmimą.Sunkiais atvejais atsiranda viduriavimas, kraujavimas iš virškinimo trakto.

Atsižvelgiant didelėmis dozėmis arseno rezultatų didelė žala į centrinę nervų sistemą: yra bendrų traukuliai, Sopor būklė( stiprus stun), kolapsą, komą.

Pirmoji pagalba

Pašalinkite nuo skrandžio toksiškus produktus. Vėmimo( ipekakuanų, ipekakuanų, šiltas sūrus vanduo dideliais kiekiais, ir pan. D.)

Kai apsinuodijimo arsenu ir sunkiųjų metalų junginių negali suteikti pacientui jokių rūgštinių gėrimai ir amoniako!

1. kas penkios minutes, pacientui sudeginkite magneziją 1 arbatiniu šaukšteliu( kad gautumėte tirpalo, pusė šaukštų magnio ištirps 200 ml vandens).
2. Jei yra specialus "arseno priešnuodis", kuris dažnai būna specialiuose vaistų rinkiniuose, tada duokite jį pacientui kas pusę minutės po 1 valgomą šaukštą;
3. praskalaukite žarnas. Iš gryno vandens pagaminkite gilią klinutę;
4. nuolat šildo pacientą.

liaudies medicina rekomenduoja už apsinuodijimo arsenu, korozinių sublimato, yaryu ir kitų mineralinių nuodų imtis karvės pieno, sviesto, medienos alyva, augaliniai riebalai, anglies milteliais.

Specialios vaistažolių ir gydytojų priemonės apsinuodijimui arseno ir sunkiųjų metalų druskomis - lobių sėklų sultys.

Sultys išspaudžiamos iš šviežių sėklų ir leidžiama išgerti 2-3 šaukštus pacientui. Patartina gerti sultis tris ar keturis kartus per dieną.Greitai 2-3 dienas. Galite gerti arbatą su mėtų ar jonažolės misa.

Pagalba ir priešnuodžiai arseno apsinuodijimui: natrio tiosulfato vandeniniai tirpalai, skrandžio plovimas, pieno ir varškės paėmimo;specifinis antivenom - unitiol.

Apsinuodijimas sieros: sieros dioksidas, sieros dioksidas

Sieros junginiai naudojami šaldymo, maisto, odos ir celiuliozės pramonėje. Namuose jie naudojami kaip dezinfekcijos priemonės, balinimo ir konservavimo priemonės.

Sieros dioksidas turi stiprų dirginantį poveikį, nes susidaro sieros rūgštis ir sieros dioksidas, kai liečiasi su vandeniu. Dujos pateks į kūną per kvėpavimo takus.

simptomai apsinuodijimo su sieros dioksido yra tokie patys kaip esant apsinuodijimo su chloro - dacryo- ir seilėtekis, dirginimo ir skausmo į akis, dusulį ir astmos, kokliušo, pykinimas, vėmimas.

Pirmoji pagalba:

1. Pašalinti pacientą grynu oru;
2. atsikratyti drabužių, užtikrinti deguonies srautą;
3. padėkite drėgnu rankšluosčiu ant kaktos ir galvos galo;
4. skambinkite gydytojui.

Pirmoji pagalba

1. Patekus į odą, gleivinės - praplaukite tekančiu vandeniu.
2. Nurijimas - skrandžio plovimas pro zondą.
3. priešvedikio terapija.
4. priverstinis diurezė.
5. deguonies terapija, hiperbarinė deguonimi.
6. Simptominė terapija.
7. specifinė( priešnuodis) apsinuodijimo terapija su vandenilio sulfidu.
8. Amilo nitritas - įkvėpus 0,2 ml 30 sekundžių per minutę.
9. Natrio tiosulfatas yra kontraindikuotinas.
10. Hospitalizacija Toksikologijos centre.

Simptominė vaistų terapija

1. Su konvulsijomis, diazepamas 10 mg IV.
2. medžiagos gerinti smegenų medžiagų apykaitą ir kraujotaką ir periferinę nervų sistemą( pvz, piridoksino, pyritinol).
3. Su nenutrūkstamu kosuliu - kodeinas viduje.
4. bronchodilatoriai.
5. kortikosteroidai( prednizolonas 2-5 mg / kg IV).Kai vandenilio sulfido apsinuodijimo
6. - 10 ml 10% tirpalo kalcio chlorido arba kalcio gliukonato /.
7. Antibiotikai.

Kai po komos atsiradimo apsinuodijimas anglies disulfidu, susidaro encefalopoliuneritas. Esant funkciniams centrinės nervų sistemos šono pažeidimams, net pradiniame etape būtina atlikti vertimą į darbą, išskyrus sąlytį su anglies disulfidu. Esant išreikštoms formoms, darbingumas nuolatos mažėja. Nuodų

acto esencija

nurijus acto per klaidą, arba apsinuodijimų įvyksta degimo skausmas gerklę ir skrandį.Pacientas skubina skausmą.Tai pasirodo vėmimas, dažnai sumaišyti su krauju, troškulys, viduriavimas, patinimas, burnos ir ryklės. Skausmingas šokas ateina greitai. Yra sunkus gleivinės uždegimas. Dėl sunkių skausmų neįmanoma nuryti net skysčių.Įkvėpus seklių kartu su oru, patekimas į kvėpavimo takus gali sukelti užspringimą.Todėl seiles skubiai pašalina marlės tamponu, apvynioti aplink pirštą.Kadangi seilė paprastai būna stipri, seiles reikia nuolat valyti. Su dusuliu ir širdies pažeidimu aukai suteikiamas dirbtinis kvėpavimas.

Pirmoji pagalba apsinuodijus, pirmiausia turi atlikti daug, kruopščiai skalauti burną vandeniu. Svarbu negerti vandens!

Tada skrandžio praplovimas per zondą.

atveju apsinuodijimo, "prideginant" nuodus bet kokiu atveju tai yra neįmanoma išplauti skrandį sukeliant vėmimą!Skrandis plaunamas tik per zondą, valyti vandenį( 8-10 litrų šalto vandens).

Prieš vartojimą zondas tepamas vazelino aliejumi. Jei sieros rūgštis buvo naudojama kaip dezinfekuojanti nuodai, tai draudžiama plauti vandeniu. Tai gali sukelti šilumos degimą iki cheminio deginimo!

Net jei kraujyje yra sumaišytas skalavimo vanduo, vis tiek turėtumėte toliau skalauti. Pirmosiomis apsinuodijimo acto rūgšties valandomis paprastai nėra jokių didelių pilvo skilvelių pažeidimų.

Griežtai draudžiama plauti skrandį su natrio tirpalu!

Tai gali sukelti mechaninius žarnos pažeidimus dėl pernelyg didelių dujų susidarymo.

Optimalus sprendimas acto rūgšties neutralizavimui skrandyje yra Almagel.

Jei įmanoma, prieš skalbimą pacientui reikia skirti anestezijos vaisto į raumenis arba į veną.

Be narkotikų ir / arba įgūdžių įterpimo zondo, arba dar blogiau nėra nebuvimo, į zondo nėra, būtina "Ambulance" brigados atvykus suteikti auką praryti ledo kubeliai su lygiomis briaunomis ir duoti jam keletą sips saulėgrąžų aliejaus ar geriau Almagell. Viduje

būtinos, kad magnezijos( 1 šaukštą per puodelio vandens), sumuštas kiaušinio baltymas, aktyvuota anglis, vandeniu, pienu, gleivinių sultiniai iš ryžių ir sėmenų, kalkiniu vandeniu, sultinių sėmenų, ryžių, miežių.Ledas suspaudžia ant kaklo ir pilvo. Gerti šalto vandens. Būtinas paciento hospitalizavimas.

apsinuodijimo fosforo insekticidas

Fosforo organiniai junginiai yra plačiai naudojami žemės ūkyje kaip insekticidai ir herbicidai perdirbimo grūdų ir ankštinių augalų, vynuogynai ir vaismedžių sodai.

Tai apima vaistus, pavyzdžiui, thiophos, malationo, trichlorfono ir kt. Apsinuodijimo atsiranda nurijus tokių medžiagų odą, kvėpavimo takų ir skrandžio.

Apsinuodijimas organiniu fosforo junginiais išskiria tris etapus.

Pirmajame etape, pacientas džiaugiamės, skundžiasi krūtinės spaudimas, galvos svaigimas, pykinimas, sumažėjęs viziją.Yra psichinės sferos pažeidimai - pacientas tampa agresyvus, dažnai atsisako gydymo, jam dažnai kyla baimės jausmas.

Kaip absorbcijos nuodingų medžiagų paciento kraujas prakaitavimo, seilėtekis, vėmimas, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. Skrandyje yra pjovimo skausmai.

Antrajame etape apsinuodijimo atrodo traukuliai, pacientas yra stabdomas, mokiniai yra susiaurinta, seilėtekis ir prakaitavimas papildyta, dažnai pacientas patenka į komą, ten trūkčiojimas individualius raumenų grupes, dar daugiau padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs viduriavimas, šlapinimasis pagreitina.

Trečias etapas - paralyžiaus stadija. Pacientas yra komos būklėje.Širdies, kvėpavimo centrų ir nervų sistemos veikla yra labai sutrikusi.

Pirmoji pagalba

pagrindinis gydymo - pašalinimą iš kūno toksiškos medžiagos;

1. dėl apsinuodijimo per burną turi būti plaunamas kuo anksčiau skrandyje. Skrandis nuplaunamas 3-4 kartus 5-6 litrais vandens;
2. vidun suteiktas pertolatumas 100-200 ml sultinio linų arba kanapių sėklų sultinio krakmolas, migdolų pieno;
3. fiziologinio tirpalo vidurius( magnio sulfatas - 50 g);
4. pacientas vietoj įprastų 5-7 pykinimo duoti Grand vario sulfato sultinio linų sėmenų;
5. kaip priešnuodis suteikti 1 šaukštas magnezijos su vandens kelis kartus( magnezijos nebuvimas gali duoti išgrynintą terpentino 5-10 lašai su vienodo dydžio gofmanskih lašelius;
6. apsinuodijimo, fosforo, kai pacientui turėtų būti suteikta, kaip daugelis kiaušinių baltymų, sumaišyti su vandeniu;
7. klizma šilto vandens su nedideliu kiekiu gliceroliu;
8. kvėpavimo sustojimą ir širdies - krūtinės ir dirbtinio kvėpavimo
9. adresato fosforoorganinio cheminė medžiaga. TV įtakos odos plotai su muilo ir plovimas vandeniu, 2% tirpalo Natrio proceso arba chloraminu su amoniaku.
10. nuodų pašalinti užterštus drabužiai.
11. nurijus FOS į akis, jie buvo plaunamas 1% natrio karbonato tirpalu arba švariu vandeniu.

Medicininė priežiūraskrandžio plovimas

1. zondą kalio permanganato tirpalo( 1: 5000), po plovimo - įvedimas į vazelinų aliejaus skrandžio( 100 ml du kartus per).
2. Simptominė terapija.
3. hemodializė.
4. chirurginis - nekrozinės kaulų masės pašalinimas, sekvestrantų pašalinimas.

Patekus į akis, nedelsiant praskalauti.

apsinuodijimas chloro, fosgenas ir fluoro

Veikiamas žmogaus mažas chloro koncentracija atsiranda junginės paraudimas, minkštąjį gomurį ir gerklę, dusulys, užkimimas, spaudimas krūtinėje. Be

didelės koncentracijos chloro sukelia kvėpavimo pasunkėjimas, švokštimas skausminga, drooling, skausmas akyse, sausas kosulys, ašarojimas. Kartais yra pykinimas ir vėmimas. Pacientas yra nervingas arba labai depresuotas. Netrukus - paprastai po 15-20 minučių po kontakto su nuodais - visi simptomai išnyksta. Laikotarpis, įsivaizduojama būtybė, kuri tęsiasi nuo pusę valandos iki 36 valandų.Iš latentinio periodo trukmė yra svarbus apsinuodijimo sunkumą diagnozę - trumpesnis latentinio periodo, tuo stipresnis apsinuodijimo. Lėtinio laikotarpio metu pagerinta bendra aukos būklė.Tada, kaip šio laikotarpio pabaigoje priekinės ženklai toksinių plaučių edema, pirmieji harbingers, kurie yra: sausas kosulys, dusulį, sandarumo ir krūtinės skausmas, bendras silpnumas, nuovargis, galvos svaigimas ir galvos skausmas. Kosulys palaipsniui tampa stipresnis ir labiau skausminga, blogiau krūtinės skausmas, kvėpavimas tampa vis sunkiau. Yra odos ir gleivinės cianozė, kvėpavimas tampa paviršutiniškas. Prasideda chillas, sustiprėja kosulys. Jis pradeda atskirti didelius kiekius skrepliai( iki 1,5 litrų per dieną).Auka yra sužavėta, skubėja. Jam kankina baimė ir neviltis. Veido veidas yra cianotiškas raudonas. Kraujospūdis vis patenka, plėtoja žlugimo ir pacientai miršta nuo paralyžiaus kvėpavimo centro.

Klinikinis apsinuodijimo fosgeno ir fluoro vaizdas yra panašus. Didelės koncentracijos

chloro, fluoro ir fosgenas gali sukelti užnuodytas, kad mirties žaibo.

auka po trumpo įkvėpus pradeda dusti, skubėti, bando pabėgti, bet praranda sąmonę, kritimo, jo veidas mėlynuoja, pulsas tampa Plonas. Ten atsiranda refleksinis kvėpavimo sustojimas.

Pirmoji pagalba

1. pašalina ar pašalina nukentėjusįjį iš paveiktos zonos;
2. suteikia jam gryno oro antplūdžio( atsukite viršutinius drabužius, atidarykite langus, duris);
3. padedant aukai, stengtis ne apsinuodyti ir netaikyti asmeninių apsaugos priemonių( apsauginis kostiumas, pirštinės, dujų kaukė, guminiai batai);
4. reikėtų turėti omenyje, kad jei apsinuodijimas įvyksta pastato, tada amoniako apsinuodijimas, būtina eiti į pirmame aukšte arba rūsyje( amoniakas yra daug lengvesnis už orą ir garai kyla aukštyn);kai apsinuodijimas chloru, fosgenu, sieros dujomis, fluoru - eina aukštyn, į penktą aukštą ir aukščiau;
5. visiems aukoms užtikrinti visišką fizinę taiką;
6. Praplaukite akis, burną ir nosį su 2% natrio tirpalu arba švariu vandeniu 10 minučių;
7. , jei nuodai praryjama - praskalauti skrandį;
8. visi aukos privalo būti hospitalizuoti.

pat būtina atlikti šiuos veiksmus:

1. įlašinimo į vazelinu aliejaus arba alyvų aliejaus, ir skausmo akimi akis - 2-3 lašus 0,5% tetracaine tirpalu;
2. perdangos akių tepalas infekcijos profilaktikai( 0,5% -ile sintomitsinovaja, 10%) ir sulfatsilovaya 2-3 lašų 30% natrio SULFACETAMIDO, 0,1% tirpalas cinko sulfato ir 1% natrio borato tirpalorūgštis - 2 kartus per dieną;
3. įvadas Hidrokortizonas 125 mg IV, prednizolonas 60 mg IV ar IM.

Medicininė priežiūra

Nepriklausomai nuo žalos, visų aukų, kiek reikia užtikrinti maksimalų komfortą ir šilumą, į juos į sėdint ar pusę sėdimą padėtį.Rodo

įkvėpimo bronchus plečiančių( salbutamolio ir D. t.), Šiltas pienas arba mineralinis vanduo su soda, inhaliacijos aerozolinę 1-2% natrio Hyposulfite 1-2 dienų, arba 2% tirpalo sodos 2-310-15 minučių inhaliacijos 10% mentolio tirpalo chloroforme, taip pat ne-narkotinių priešuždegiminiai vaistai( ibuprofenas), askorbo rūgšties į veną 5% naudojimas. Tirpalas, 50 ml( 3 g vaisto suvartojimas), atsektaringai( bromheksinas ir kt.).Jei sunku kvėpuoti - Teofedrin, Eufillin, inhaliacinis solutan 2-3 kartus per dieną, ar salbutamolį, šiltas sodos arba vandens inhaliacinius. Su glosto spazmiu - karštis iki kaklo ir 0,1-1,0% atropino įvedimas po oda. Kai kosulys - 0,015 gramo 1 000 tablečių, 3 kartus per parą.

Kai bronchospazmas - 10% kalcio chlorido tirpalo įvedimas 5-10 ml intraveniniu būdu, deguonies terapija. Siekiant išvengti antrinės infekcijos pritvirtinimo, naudojami plačiai veikiantys antibiotikai( ampicilinas, gentamicinas ir kt.).Kai bronchų spazmas atsparus, nėra jokio poveikio iš ankstesnio gydymo - 0,1-1,0% etilo Atropine į raumenis, prednizolono 30-60 mg į veną, orciprenalinas 0,5% tarp raumenų tracheotomijos.

Jei klinikiniai pasireiškimai apsinuodijimo chloru rodo nugalėti vidurkio ir sunkesnis, medicininė priežiūra atliekama per už ankstyvam prasidedančio plaučių edema tikslu dieną.Per šį laikotarpį skystis sunaudojamas ribotas, o valgymas yra draudžiamas, rodomas griežtas gulintojas. Rentgeno tyrimai plaučiuose atliekami kas 2-3 valandas.

. Lėtinio laikotarpio metu visos veiklos tikslas yra užkirsti kelią plaučių edemai ir sustabdyti ankstyvą kvėpavimo funkcijos nepakankamumo vystymosi požymius. Tarp šių priemonių, didžiausias dėmesys skiriamas deguonies terapijos, IVa, sudrėkinus trachėją ir bronchus, koreguoti obstrukcija( bronchus plečiančių, mukolitikai, atsikosėjimą, tualetas bronchų medyje siekis edema skysčio, masažo).Tęsia širdies ir kraujagyslių aktyvumo, priešuždegiminio gydymo ir infekcinių komplikacijų prevenciją.

oksigenoterapija pradedama, kai pirmieji hipoksemijos požymiai gali sumažinti kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos hiperfunkciją.Tai leidžia normalizuoti ar sumažinti kvėpavimo dažnumą, tachikardiją, mažinti kraujospūdį, sumažinti centrinės nervų sistemos šonkaulių patologinius simptomus. Tačiau tradicinis deguonies terapija yra veiksminga tik pradiniame laikotarpyje.

neskirtini adrenalino, kuris didelėmis dozėmis, galinčių indukuoti plaučių edemą.

Siekiant išvengti kraujagyslių kraujo krešulių, kurios naudojamos antikoaguliantų( antikoaguliantus), ir užima veiksmų siekiant normalizuoti kraujo klampumas( įvadas Hipertoninio arba izotoniniu gliukozės tirpalu).

Plaučių uždegimo gydymui ir profilaktikai naudojami bakteriostatiniai vaistai( antibiotikai, sulfonamidai), atsektatoriai, bankai, garstyčios.

Recoverers turėtų daryti respiratorinę gimnastiką.

Apsinuodijimas šarmais

Pagrindiniai stiprieji šarmai: kaustinė soda( kaustinė soda) ir kaustinis kalis( kalio hidroksido hidratas).Apsinuodijimas žaliomis medžiagomis sukelia gilesnį vietinį audinių pažeidimą, nei rūgšties pažeidimas.

Kai šarmai patenka į virškinimo traktą, pastebimas stiprus burnos, stemplės ir skrandžio skausmas. Beveik visada yra skausminga vėmimas, dažnai su kraujo priemaiša. Geriamosios gleivinės deginimas sukelia pernelyg didelę seilieną, o stiprus skausmas neleidžia ryti. Todėl, kaip ir nuo rūgšties apsinuodijimo, seilės turėtų būti, jei įmanoma, išvalytos su pirštu užvynioti marlės tamponu. Jei apsinuodijimo

koncentruotos šarmai turi skubiai skrandžio nuplauti dideliu kiekiu šilto vandens( iki EUL) arba 1% tirpalo acto rūgšties arba citrinos rūgšties. Patartina plauti pirmąsias valandas po apsinuodijimo. Norint neutralizuoti šarmą, pacientui leidžiama gerti citrinų sultis, citrinų rūgšties tirpalą ir apvalkalus. Gerkite pacientą kas 5-10 minučių( 1 šaukštą).

Jei šarmų patenka ant odos ar gleivinės, tada jis turėtų nedelsiant nuvalykite medžiagos gabalas, tada nuplaukite dideliu kiekiu vandens ir acto ar citrinos sulčių.Skalbimui galite naudoti 1% rūgšties tirpalą, kuris yra po ranka.

Jei asmuo netyčia patenka į vonią ar duoną su kalkėmis, jį reikia kuo greičiau išimti iš ten, išleisti vandenį iš žarnos ir įpilti į vonią šiltu vandeniu. Vanduo turėtų būti pakeistas, nes užteršimas įvyksta. Ateityje - gydymas, kaip ir cheminiuose nudegimuose.

Apsinuodijimo stipriais šarmais simptomai yra panašūs į apsinuodijimo stipriais rūgštimis simptomus. Veiksmų mechanizmas yra panašus - cauterization( nekrozė, baltymų koaguliacija, šakų susidarymas).Prideginant veiksmai šarmų išreikštas daugiau nei rūgščių, ir yra būdingas laisvas forma tirpūs giliai nuodėgos ir reikšmingą išopėjimo, ir vėliau - sunkesnius randų susiaurėjimų, stemplės ir skrandžio. Resorbuojantis šarmų poveikis yra mažiau ryškus.

Minimali mirtina dozė, skirta nuryti, skiriama natrio šarmui ir kaliui - 5 g, skystiems amoniakams - 3-4( 10) ml.

Neatidėliotinos pagalbos yra tas pats, išskyrus natrio bikarbonatą į veną ir diuretikų vartojimą.Skrandžio plovimui rekomenduojama švelniai rūgštinti vandenį acto rūgštimi. Jei ji yra neįmanoma plauti skrandį, geriamas 1% tirpalo citrinų, vyno arba acto rūgšties(

kas 5 - 10 minučių valandą ant šaukšto).Nuryti mažo ledo bitai.

etilenglikolio apsinuodijimo: metinolom

Etilenas - junginys su alkoholio-Fuzelis kvapo, kuris yra dalis antifrizo, aušinimo skysčio, stabdžių skysčio ir tam tikrų antistatikais.

Nurijus, greitai absorbuojamas skrandyje ir plonojoje žarnoje. Jis išsiskiria per inkstus nepakitusios formos arba oksalatų pavidalu. Kai oksiduojama kepenyse, etilenglikolis formuoja toksinius produktus, kurie gali sukelti organizmo apsinuodijimą.Toksikogeninis stadija trunka iki 5 dienų.Mirtingoji dozė yra 100-150 ml.

simptomai Asmuo, vartojęs etilenglikolį, susidaro požymiai, kad lengvai užsikimšusi sveikata. Kartais yra vemija ir viduriavimas. Po latentinis periodas 10-12 valandų atsiranda galvos skausmas, galvos svaigimas, troškulys, pykinimas, vėmimas, stiprus pilvo skausmas, nugaros( kaip inkstų dieglius) ir raumenis. Oda tampa sausa, hiperemija, gleivinės yra melsvos-blyškios spalvos. Vizija blogėja. Mokiniai išsiplėtę.Yra kvėpavimo sutrikimas, triukšmingas kvėpavimas, reti. Sumažėjęs širdies susitraukimų skaičius, sumažėja kraujo spaudimas. Yra kloninių traukulių.

Mirtis gali atsirasti pirmą dieną po apsinuodijimo kvėpavimo centro paralyžiu.

Pirmoji pagalba

Skrandžio praplovimas ir gausus gėrimas.Į plovimo vandens turėtų būti pridedamas kaip adsorbento taip mišinio: tanino - 1 dalis aktyvuota anglis - 2 dalys, magnio - 1 dalis. Jei nėra visų komponentų, galite naudoti kiekvieną iš jų atskirai. Ji yra įmanoma, kad naudoti 2% tirpalo natrio vandenilio karbonato( sodos) po nurijimo 30 g magnio sulfato 100 ml vandens. Viduje - 200 ml 30% tirpalo etilo arba regid( AT imuninio Nustatytas faktas, priėmimo nuodai) alkoholio, paruoštą iš 3-5 g natrio bikarbonatas 100 ml vandens;

nukentėjusiam asmeniui 2-3 kiaušinių baltymus, kefyru, pienu ar želė duok 2-3 akinius;

suteikia nukentėjusiajam vidurius;

po pirmosios pagalbos - hospitalizacija.

gydymo atvejis priežiūra medicinos objektu

išlaikant sąmonės - skrandžio plovimas per storu zondo 2% tirpalo natrio vandenilio karbonato po įvedant 30 g magnio sulfato 200 ml vandens( jei nebuvo įvesties) ir 3,5 g natrio vandenilio karbonato 100ml vandens, sifono klizma. Viduje

į veną arba etilo alkoholis schema į veną 10-20 ml 10% natrio chlorido tirpalo( gliukonato) kalcio.Į veną

400 ml 5% gliukozės tirpalu 5.10 ml 5% tirpalo askorbo rūgšties ir 8 vienetų insulino, gliukozės-Novokaīns mišinio( 400 ml 5% gliukozės tirpalo su 25 ml 2% Novocaine tirpalo)400 ml poliglyukina, gemodeza 400 ml, 10 ml 2,4% vandeninis tirpalas aminofiliną, 80-120 mg furozemido( Lasix), 50-100 mg 100-200 mg prednizolono arba hidrokortizono.Į raumenis

2-4 ml 6% tirpalo tiamino bromido ir 5% piridoksino hidrochlorido tirpalo( vienoje švirkšto nėra vartojamas).

Su smegenų edemos vystymosi, koma - į galvą ledo maišą, į veną 40 ml 40% gliukozės tirpalo su 6,4 ml 5% tirpalo askorbo rūgšties ir 8 vienetų insulino, 50 ml 30% natrio tiosulfato tirpalo,10 ml 2,4% vandeninio tirpalo aminofiliną, 300-500 mg fluorsemido( Lasix), atsižvelgiant į prieš tai buvo įvestas dozę, 50-100 mg 100-200 mg prednizolono arba hidrokortizono, 2-4 ml 6% tirpalo tiamino bromidoir 2-4 ml 5% tirpalo piridoksino hidrochlorido, jei ne vartojamas( tame pačiame švirkšte nėra įvesti!), įkvėpti deguonies. Psichomotorinio sužadinimo stimuliavimas įšvirkščiant 10 ml 25% magnio sulfato tirpalo į raumenis. Kraniotserebralnaya hipotermija, juosmens pradūrimo ir gavybai 10-15 ml CSF, dehidratacija terapija, aminofiliną, plazmoje, albumino, piracetamo, steroidinių hormonų, citochromo C, natrio hidroksibutiratų, trachėjos intubacija ir mechaninė ventiliacija, kvėpavimo takus deguonies.

kartojamas( 2-3 kartus per dieną) plovimas skrandžio ir žarnyno plovimą( pageidautina per pastoviu dvuhodovoy zondo).Antytoksyczny terapija etilo alkoholis( remiantis 1,5-2 g / kg kūno svorio per dieną) ir gliukonatas( chloridas) kalcio per pirmąsias 2-3 dienas. Sušaldant diurezę, tuo pat metu įvedant 4% natrio vandenilio karbonato tirpalą.Kai didėja

kepenų ir tulžies inkstų nepakankamumas - infuzijos gydymas( įskaitant gydymą nuo 1 iki Zl / dieną trans-bambos), plazmos šarminimo, gliukozės į veną-Novokaīns mišinys aminofiliną, osmosinį diuretikų( manitolio normą 1-1,5 g / kgkūno svorio) kartu su furozemido( Lasix), lipoinės rūgšties ir glutamino, vitaminų B grupės ir C, citochromo C, hemosorbtion kartu su programinės įrangos hemodializės.

evakuacijos į medicinos įstaigos( ligoninės), gebėjimas atlikti hemodializės, medicinos transportavimą, gulėti ant neštuvų( su koma - daugiausia šono su įvesto kvėpavimo vamzdelio), kartu gydytojas. Kelias į toliau skysčių terapiją, jei būtina - etanolio gliukonato( chlorido) kalcio, furozemido( Lasix), vaistų( magnio sulfatu, phenazepam), įkvėpti deguonies įvedimą.

Šaltinis: Iligov GN Oficiali ir tradicinė medicina. Detalesnė enciklopedija.- Maskva: Izd-vo Eksmo, 2012.