Krūtinės - skausmas, kuris atsiranda širdies. Jis yra varomas nepakankamo kraujo pritekėjimas į širdies raumenį.
Krūtinės nėra atskiras liga, yra simptomų rinkinys, pasireiškimas koronarinės širdies ligos.
Yra keletas tipų ligų, įvairių simptomų, tačiau juos vienija skausmas, kad kyla širdies.
Aprašymas
vazospazmine krūtinės angina yra krūtinės angina tipas. Jo skirtumas yra tai, kad krūtinės skausmas, būdingas visų tipų, šiuo atveju kyla nepriklausomai provokuoja veiksnius fizinio ar emocinio streso forma.
Tai laivai, pamaitinti širdies raumenis suspausti krūtinės anginos priepuoliai .Yra SHARP Traukiasi skausmas krūtinėje, dusulys. Kaip suspaudimo raumenų rezultatas sumažina koronarinės arterijos spindį, mažina kraujo tekėjimą į miokarde.
ligos - retas tipo krūtinės angina. Ji diagnozuojama maždaug 2% atvejų ligoninėje pacientų į kardiologijos ligoninė skundus skausmas širdies. Dažniausiai jis pasireiškia vyresniems 30-50 metų moterys.
priežastys ir rizikos veiksniai
Deja, dar studijavo tikslios priežastys patiriamos. Manoma, kad daugeliu atvejų liga sukelia didelio jautrumo vainikinių kraujagyslių ląstelių į veikliųjų medžiagų įvairovė.
taip pat sukelia vazoplastinė krūtinės apie pažeidimus vidinės sienos funkcijos laivai ir arterijose.
vidinės sienos širdies arba kraujagyslių endotelio pažeistas kūno padidinti medžiagų, skatinančių atsiradimą vazospazmų gamybą ir sumažinti kitų gamybos, todėl kraujagyslės išsiplečia.
Kita priežastis yra širdies vainikinių arterijų spazmas.Šiuo atveju arterijų sutampa, tačiau jų struktūra nepasikeitė. rizikos veiksniai šiuo atveju gali būti:
- hipotermija;
- rūkymas;
- autoimuninių ligų;
- pažeidimas elektrolito sudėties.
liga gali atsirasti sumažina kraujo tiekimą į širdies raumens .Iš širdies susitraukimo skaičius yra sumažintas, miokardas tampa elektriškai nestabili ir yra iš laidumo ir ritmo pažeidimas. Taip pat
šios ligos priežastis yra laikomas išvaizda stenozuojantys koronalinėje aterosklerozė.Tai įvyksta, kai problemų, susijusių su arterijų šėrimo širdies raumenį - jų šviesos srauto siaurėja, kraujo tekėjimą į širdį yra sumažintas.
skilvelių priešlaikinių plaka: apdorojimas ir pagrindiniai simptomai. Sužinokite daugiau apie tai, kas tai yra ir kaip turi būti elgiamasi.
pavojinga vidutinio sinusinė tachikardija į vaiko už savo sveikatą?Jūs paklausėte - mes atsakome!
Sužinokite, ką sinusų aritmija ant EKG ir gydymo gydytojas tuo pačiu metu. Visa informacija yra čia.
Klasifikacija
vazoplastinė remiasi spontanišką nestabili krūtinės angina įtampą.Šie krūtinės anginos priepuolių tipų pasitaiko skausmo ir krūties, kad atsiranda per staigaus spazmas vainikinių arterijų forma. Traukuliai atsiranda nepriklausomai nuo fizinio ir emocinio streso.
rizika ir komplikacijų
pagrindinį pavojų iš vazospazmine krūtinės angina Fit - ilgai priepuolis, jis gali eiti į miokardo infarkto. Dėl ligos fone gali atsirasti kardioklerozė ir lėtinis širdies nepakankamumas.
Taip pat gali vystytis aritmija .Labiausiai rimta komplikacija yra didelio židinio transmuralinio infarkto vystymas.
Simptomai ir požymiai Ligos būdinga šių simptomų:
- deginimas arba nuspaudžiant skausmą krūtinkaulio, kuris trunka ne daugiau nei 5 minutes, vyksta daugiausia ryte ir vakare;
- nereguliarus širdies darbas ir greitas širdies plakimas;
- nėra ryšio tarp skausmo atsiradimo ir fizinio ar emocinio streso;
- greitai išnyksta skausmas po nitroglicerino tabletės vartojimo;
- konfiskavimo ciklizmas.
Papildomi vazospastinės anginos simptomai:
- aritmija;
- padidino kraujospūdį;
- sincope;
- odos blyškis;
- šaltas prakaitas;Retais atvejais yra pykinimas
- .
Jei pastebėsite vazos spazinės anginos simptomus, būtina skubiai kreiptis į kardiologą.Kuo anksčiau jis paaiškina diagnozę, tuo greičiau gydymas bus nustatytas, o prognozė bus palankesnė.Be to, komplikacijos yra mažiau tikėtinos.
Kaip pavojinga insulto smegenys smegenėlių, o ligos pasekmės, skirtingai nuo kitų formų insulto - sužinoti visas detales mūsų svetainėje.
Kodėl gali egzistuoti viena prieširdžių ekstrasistolė ir ar ji taps patvaria forma? Mes jums pasakysime visą informaciją.
Kas yra supraventrikulinė ekstrasistolė ir kaip pavojinga? Kaip gydyti šią būklę?Visa informacija pateikiama šioje apžvalgoje.
Gedimų diagnostika šios ligos yra pagamintas remiantis analizė medicinos istorijos ir gautų iš pacientų skundus. Gydytojas vertina skausmo pobūdį, jo atsiradimo dieną, skausmo trukmę, su tuo, kokia gali būti jo išvaizda, ir kai jis nutrūksta.
Be asmeninio analizės paciento ligos istoriją, atlikti analizę šeimos istorijos : Ar turite artimų giminaičių tokią ligą ar staigi mirtis ir pan.
Bendra šlapimo ir kraujo analizė yra privaloma nustatyti, kad būtų galima nustatyti kartu galimas patologijas. Turimos
biocheminis kraujo tyrimas cholesterolio( viso aukšto ir žemo tankio) ir cukraus kiekį kraujyje.
Užpuolimo metu ECG yra privalomas. Jūs taip pat turite padaryti Holterio EKG.
Jei reikia šalčio testas , kai ranka ir dilbio paciento panardinamas į šaltą vandenį su ledo gabaliukų 5 minutes.Šiuo metu EKG įrašo duomenis bandymo metu ir po jo 5-7 minutes. Jei mėginys yra teigiamas, skausmas atsiranda širdies srityje, o EKG intervalas pakyla.
Atliekamas ergometrinis testas .Su ergometrino pagalba galite sukelti vainikinių arterijų spazmą ar net miokardo išemiją.Po to, kai pacientui skiriamas ergometrinas, gydytojas stebi vainikinių arterijų būklės pokyčius. Jei atsiranda spazmas, diagnozė patvirtinta.
Jei reikia echokardiografijos , kuri leidžia jums rasti arba paneigti kitų problemų, kurios turi įtakos širdį, taip pat įvertinti, kad skilvelio ertmės dydžio ir daugiau našumą.
koronarinė angiografija taip pat atliekama su įtariama vazos spazine angina. Kai naudojate kateterį įvesdami laivus, gydytojas nustato aterosklerozinių stenozė Vainikinių arterijų buvimą.
Jei reikia, atliekamas apkrovos bandymas .Tai pagrįsta laipsniško fizo taikymu.apkrova atliekama ant dviračio arba bėgimo takeliu, kontroliuojant EKG aparatą.Taigi, fizinio pratimo metu atskleidžiama širdies išemija.
Taktika gydymo
gydymas taikomas tiek ne chirurginis ir chirurginis gydymas. Kai ne chirurginis gydymas pirmoje vietoje pašalintas visus veiksnius, kurie gali sukelti ligos :
- šaltą;
- rūkymas;
- stresas.
Kaip vaistai, nitroglicerinas yra naudojamas. Jis gali būti vartojamas bet kokia forma tabletėse arba purškimo būdu.
išpuolių prevencija nitroglicerino, gali būti naudojamas kaip pleistras, ir ilgo veikimo nitratais( kardiket, nitrosorbid).Jei išsiplėtus indų endoteliui dėl spazmų, padidėja trombozės rizika.Šiuo atveju jau naudojamus vaistus prideda desaggregants , pvz., Aspirinas.
Nepertraukiamo gydymo metu naudokite kalcio antagonistus .Šių vaistų veikimo mechanizmas yra susijęs su kalcio kiekio sumažėjimu lygiųjų raumens ląstelėse. Taigi, išnyksta koronarinių kraujagyslių spazmas. Tokie vaistai vartojami kasdien.
Retais atvejais alfa blokatoriai yra naudojami variantinei krūtinės anginai gydyti. Jie mažina nervų sistemos poveikį arterijų raumenų sluoksniui.
Chirurginė intervencija leidžiama tik kai kuriais atvejais. Atliekama angioplastika su stentavimu.Ši procedūra leidžia atidaryti užkimštus ir susiaurinusius indus plonu metaliniu vamzdžiu.
koronarinės arterijos šuntavimo šuntavimas taip pat naudojamas ligos gydymui.Šiuo atveju paciento indas yra švirkščiamas į vainikinę arteriją, šiek tiek didesnis ir mažesnis nei jo siaurėjimas.
Tuo atveju, kai ši liga turi aritmijos insultas pacientas nustatytą elektrinio širdies defibriliatoriaus , kuris pasirinktinai yra iš naujo įjungiamas širdį naudojant elektros išlydžiu.
Sužinokite daugiau apie ligą iš vaizdo įrašo: